中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論-課件

第三章中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程1ppt課件第一節(jié)藏象學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握臟腑概念、掌握五臟六腑的生理功能熟悉臟與臟、臟與腑、腑與腑的關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程2ppt課件藏：與臟同，指隱藏于體內(nèi)的臟腑．象：形象也，指可以從外部察知的現(xiàn)象、征象。藏象：臟藏于內(nèi)，象呈與外藏象學(xué)說：通過對人體外部生理、病理現(xiàn)象的觀察來探求人體內(nèi)部各臟腑組織的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。藏象及藏象學(xué)說的基本概念中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程3ppt課件臟腑概念由五臟、六腑、奇恒之腑組成臟腑臟：心、肝、脾、肺、腎腑：膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程4ppt課件

臟腑的分類及其主要區(qū)別

五臟六腑奇恒之腑臟腑名稱心、肺、脾、肝、腎胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽腦、髓、骨、脈、膽、女子胞陰陽屬性陰陽陰形態(tài)特點實體性器官管腔性器官形多中空、類似于腑運動特點藏而不瀉、滿而不實瀉而不藏，實而不滿藏而不瀉功能特點藏精氣（化生和貯藏精氣）傳化物（受納和傳導(dǎo)水谷）貯藏精氣5ppt課件

幾個問題的解釋

五臟特點：“藏而不瀉，滿而不實；六腑特點“瀉而不藏，實而不滿”瀉：宣瀉、外泄?jié)M：精氣盈滿實：水谷充實中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程6ppt課件

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程五臟：貯藏精氣（氣血津液精），精氣是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，不得外泄，應(yīng)時刻保持盈滿。不似六腑充實水谷，呈現(xiàn)時滿時虛的流通狀態(tài)——貴在藏

7ppt課件六腑：受納水谷、吸收精華、排泄糟粕，不得久留，應(yīng)時刻保持流通、有入有出、時滿時虛。不似五臟藏精，時刻處于盈滿狀態(tài)——貴在通

奇恒之腑

形態(tài)似腑——中空

異于尋常之腑功能似臟——藏精注：關(guān)于膽為奇恒之腑中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程8ppt課件

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程9ppt課件（一）、心中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程主血脈、主神志、開竅于舌、其華在面１.主血脈：指心氣推動和調(diào)控血液在脈管中運行，流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。全身血脈心氣一、

五臟主要生理功能10ppt課件血液在脈中正常運行必須具備的三個條件脈管通暢心氣充沛血液充盈A.B.C.血脈中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程11ppt課件心主血脈功能的臨床觀察面色舌色脈象胸部的感覺心主血脈功能正常1.面色紅潤2.舌色淡紅滋潤有光澤3.脈象和緩而有力4.胸部感覺舒暢中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程12ppt課件心主血脈功能異常心血虧虛——面白無華、舌淡白、脈細無力等

心火偏旺——面赤舌紅，脈數(shù)等心血瘀阻——面色晦暗，舌色青紫，胸前悶痛、脈澀不利等

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程13ppt課件舌有瘀斑舌尖深紅口舌生瘡舌紅中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程14ppt課件2.藏神:主神志神廣義：人體整個生命活動及其外在表現(xiàn)如視覺、聽覺、感覺、動作等）。狹義：人的精神意識思維活動如精神活動，含意識、思維和情志活動心藏神：是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程15ppt課件心藏神功能正常精神飽滿、神志清晰、思維敏捷、反應(yīng)靈敏處事迅速心藏神功能失調(diào)失眠多夢、記憶減退精神萎靡、神志昏迷、思維遲緩、反應(yīng)遲鈍中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，心主血和主神志功能密切。16ppt課件脈

---血脈，心主血脈華---光彩之意。其華在面是指心的功能正常與否，可以由面部的色澤變化顯露出來。生理：心的氣血充沛，脈道通利→面部紅潤而有光澤病理：心的氣血不足→

面色淡白；心的血脈瘀阻→面色青紫或晦暗

3、在體合脈，其華在面

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程17ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程4、開竅于舌心的經(jīng)絡(luò)上系于舌舌---司味覺；協(xié)助吞咽、發(fā)音。生理：心氣通于舌→舌能知五味，活動自如。病理：心火上炎→舌生瘡糜爛

“舌為心之苗”心神失靈→舌強語謇心血瘀阻——舌質(zhì)紫暗心之氣血不足——舌質(zhì)淡白18ppt課件5、在志為喜心的生理功能與情志喜有關(guān)生理：心氣血調(diào)和→氣平緩病理：過喜→心氣弛緩，心神渙散：注意力難集中，甚至神志狂亂暴喜→心氣暴脫：胸痛，冷汗淋漓，神志模糊，脈微欲絕。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程19ppt課件4、在液為汗汗---是體內(nèi)津液通過陽氣的氣化，從皮膚汗孔（玄府）排出的液體。五液：汗、淚、唾、涕、涎滲入血管，組成或補充血津液二者相互滲透“津血同源”水分滲出脈外補充生理：心神調(diào)控汗液的分泌和排泄。病理：心陰血不足→心神不安：自汗、盜汗。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程20ppt課件5、與夏氣相通應(yīng)生理：心之陽氣在夏季最旺盛。病理：陰虛陽盛的心臟病和情志病在夏季往往加重。治療：“冬病夏治”“五臟六腑之大主”中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程21ppt課件心重點回顧：主血脈：心氣推動血液在脈管中運行，心藏神：為生命活動的主宰、主人的精神、意識、思維活動，以血為物質(zhì)基礎(chǔ)

在體合脈、其華在面：全身血脈屬于心，心之氣血盈虧顯現(xiàn)于面開竅于舌：心之別絡(luò)系于舌，舌為心之苗在液為汗:

汗為津液所化、津液與血同源、血為心所主“汗為心之液”在志為喜：心之功能正常，表現(xiàn)為喜的情緒變化22ppt課件][附]心包絡(luò)簡稱“心包”，”解剖：心臟外面的包膜功能：保護心臟、病變：外邪侵襲于心時，代心受邪例：熱入心包——神昏譫語、狂

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程23ppt課件（二）、肺中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程１.肺主氣司呼吸肺主氣主呼吸之氣主一身之氣對全身氣機的調(diào)節(jié)氣的生成（宗氣）主要生理功能主氣司呼吸、主宣發(fā)和肅降、通調(diào)水道、外合皮毛、開竅于鼻

24ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肺主氣司呼吸功能異常呼吸不暢，呼吸異常，咳嗽氣喘，氣虛、甚至呼吸停止生命告終。宗氣的生成與肺有關(guān)

肺吸入的清氣相互結(jié)合脾胃運化的水谷精氣宗氣生成后，賴肺氣宣發(fā)輸布，布散全身推動人體生命活動25ppt課件2主宣發(fā)肅降宣發(fā)：肺氣向上升宣和向外布散。肅降：肺氣向下通降保持呼吸道潔凈。肺氣肅降宣發(fā)A.呼出體內(nèi)的濁氣B.將津液上輸頭面諸竅，外達皮毛C.宣散衛(wèi)氣，將津液化為汗液，并調(diào)節(jié)其排泄A.吸入自然界清氣B.將津液向下向內(nèi)輸布C.將津液向下布散，代謝后成為尿液中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程26ppt課件３.肺主通調(diào)水道水谷津液脾胃腎（膀胱）外達皮毛，汗、呼氣肺尿脾宣發(fā)肅降肺主行水、肺為水之上源肺的宣發(fā)肅降對體內(nèi)津液的輸布、運行和排泄具有疏通和調(diào)節(jié)作用。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程27ppt課件３.肺主通調(diào)水道

肺氣宣降水道通調(diào)，水液代謝正常進行。肺失宣降

表現(xiàn)水道不調(diào)，水液代謝失常，

引發(fā)痰飲、水腫等病。

中醫(yī)有“上竅不通，下竅不泄”之說。治療水腫，可以“宣肺利水”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程28ppt課件４.朝百脈、主治節(jié)肺朝百脈指全身的血脈都聚會于胸。清濁之氣通過肺的呼吸進行交換，精微之氣在心氣和肺氣的共向作用下輸布到全身實際上，肺與全身脈管的聯(lián)系，還得通過心這一中間環(huán)節(jié)，故“肺朝百脈”的理論變化形式便是“輔心行血”，說明肺與心的關(guān)系，氣與血的關(guān)系。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程29ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肺主治節(jié)肺主氣，人體呼吸之節(jié)律及全身氣機受控于肺肺朝百脈，人體心律與肺的功能密切相關(guān)肺宣發(fā)肅降，調(diào)節(jié)人體津液代謝肺主治節(jié)是對肺的一切生理功能的高度概括30ppt課件4．

在體合皮，其華在毛，中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程皮毛---指皮膚、汗腺、毫毛等組織。生理：（1）肺宣發(fā)衛(wèi)氣，輸布水谷精微以溫養(yǎng)和潤澤皮毛外達皮膚。（2

肺氣充盛，則皮毛潤澤，腠理固密（衛(wèi)氣），司汗孔開合抵御外邪。

病理：肺氣虧虛→皮膚疏松，易感外邪；或皮膚憔悴、毫毛枯萎。31ppt課件5肺開竅于鼻鼻

---司嗅覺、通氣。生理：肺之精氣上通于鼻→嗅覺靈敏，通氣暢順。病理：肺失宣肅→鼻塞流涕，嗅覺失靈。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程32ppt課件生理：肺氣充足，宣降有度→悲憂適度病理：肺氣不足→易悲善憂悲憂過度→肺氣消耗：呼吸氣短，聲低懶言，倦怠乏力。6.肺在志為悲其生理功能與情志悲憂有關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程33ppt課件4.肺在液為涕涕---鼻粘膜的分泌液。生理：肺之精氣化涕，潤澤鼻腔。病理：肺陰不足→鼻干肺寒→鼻流清涕肺熱→鼻流黃濁涕中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程34ppt課件5.與秋氣相通生理：肺金之氣應(yīng)秋而旺。病理：秋季涼燥之氣容易傷肺。治療：秋季不可過度發(fā)散肺氣。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程35ppt課件肺的陰陽氣血失調(diào)肺的陰陽氣血失調(diào)肺氣虛肺陰虛肺病常見癥：咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等。A.咳喘無力，氣少不足以息，動則益甚，痰液清稀，聲音低怯，面色淡白或恍白，神疲體倦?；蛴凶院?，畏風(fēng)，易于感冒。B.咳嗽無痰、或痰少而粘，口咽干燥，形體消瘦，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，甚則痰中帶血，聲音嘶啞。

C.舌淡苔白或舌紅少津，少苔或無苔。D.脈虛或細數(shù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程36ppt課件（三）脾

脾的主要生理功能主運化、升清主統(tǒng)血主肌肉、四肢開竅于口，其華在唇在志為思，在液為涎脾與胃相表里

37ppt課件脾主運化（1）運化水谷（2）運化水液（三）脾是指脾具有把水谷化為精微，并將精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。

1、脾主運化中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程38ppt課件（1）運化食物食物胃、小腸水谷精微全身依賴脾運化A.上于肺，肺之宣發(fā)肅降B.脾的自轉(zhuǎn)輸脾為后天之本，氣血生化之源中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程39ppt課件運化食物功能失調(diào)腹脹、食欲不振（納呆）、便溏或完谷不化、倦怠、消瘦多余的水液脾主運化肺、腎體外（2）運化水液中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程40ppt課件運化水液功能失調(diào)水濕、痰飲、水腫“諸濕腫滿，皆屬于脾”脾虛生濕、脾虛水腫、脾為生痰之源浮腫臌脹中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程41ppt課件

2、脾主升清中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程（１）上輸精微：上輸水谷精微至心肺、頭目，并通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。（２）升舉內(nèi)臟：維持人體內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定定，防止內(nèi)臟下垂。神疲乏力，頭暈?zāi)垦＃姑?，泄瀉、胃下垂、脫肛、子宮脫垂等。脾不升清42ppt課件是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。脾不統(tǒng)血原理：脾氣的固攝作用下降（氣攝血）血不歸經(jīng)導(dǎo)致出血。如便血、尿血、衄血、吐血、崩漏等稱為脾不統(tǒng)血。

3、脾主統(tǒng)血中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程43ppt課件4、脾主肌肉四肢生理：脾化生精氣以養(yǎng)肌肉。脾氣健運→肌肉豐滿壯實，四肢運動有力。病理：脾氣虛→肌肉消瘦萎軟，四肢失用。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程足痿軟44ppt課件5、在竅為口，其華在唇生理：脾運化正?！秤?、口味正常；口唇紅潤光澤。病理：脾失健運→食欲不振，口淡乏味或口味甜膩，嗜異味；口唇淡白無華。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程45ppt課件6、在志為思思為脾之志，思則氣結(jié)生理：脾氣健旺→思維敏捷病理：思慮過度→脾氣郁結(jié)，運化失常：不思飲食，脘腹脹悶，頭目眩暈。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程46ppt課件4、在液為涎涎---為唾液中較粘稠的部分，有潤澤口腔，保護口腔粘膜的作用。生理：脾氣和調(diào)→口腔潤澤、吞咽順暢。病理：脾氣不和（不攝）→涎液化生異常增多→口角流涎脾精不足→涎液化生減少→口干舌燥中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程47ppt課件5、與長夏之氣相通應(yīng)長夏為夏末秋初，跨越農(nóng)歷夏至至處暑5個節(jié)氣。生理：脾之運化旺于長夏。病理：長夏之濕氣容易困脾。治療：長夏季節(jié)用藥，往往加入藿香、佩蘭等芳香醒脾燥濕之品。濕邪困脾，則口膩口甜。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程48ppt課件肝的主要生理功疏泄主藏血主筋、其華在爪、開竅于目在志為怒、在液為淚肝與膽相表里（四）肝

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程49ppt課件1.主疏泄1.促進血液與津液的運行輸布2.促進脾胃運化和膽汁分泌3.調(diào)暢情志4.促進男子排精與女子排卵行經(jīng)肝主疏泄（四）肝

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程50ppt課件（1）調(diào)暢氣機促進血液與津液的運行輸布肝主疏泄氣機調(diào)暢血、津液運行正常肝失疏泄胸脅、少腹脹痛（肝氣郁結(jié)）或胸脅刺痛或為（瘀血）或梅核氣（痰），臌脹（水飲）中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肝升太過急噪易怒、眩暈51ppt課件（2）促進脾胃運化和膽汁分泌肝主疏泄脾胃運化（脾升胃降）前提促進膽汁的分泌排泄《血證論.臟腑病機論》：“木之性主于疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化………”中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程52ppt課件肝失疏泄胃脾A.頭暈?zāi)垦.飧泄（肝脾不和）A.噯氣，呃逆，惡心嘔吐B.脘腹脹痛C.便秘（肝胃不和）木不疏土疏肝健脾和胃中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程53ppt課件肝主疏泄膽汁的分泌和排泄肝失疏泄脅下脹痛，口苦，納食不化，甚至出現(xiàn)黃疸。目黃中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程54ppt課件（3）調(diào)暢情志肝主疏泄氣血正常運行情志活動正常肝失疏泄情志活動異常疏泄不及疏泄太過肝郁：郁郁寡歡，性情抑郁，沉默寡言，喜太息。急躁易怒中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程55ppt課件2、主藏血是指肝具有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。肝有“血之府庫”之稱?！端貑?五臟生成篇》：“故人臥血歸于肝”。王冰注：“肝藏血，心行之，人動則血運于諸經(jīng)，人靜則血歸于肝藏。何者？肝主血海故也?！薄救遂o臥時，肝臟可增加血流25%，整個肝臟系統(tǒng)包括靜脈系統(tǒng)可貯存全身血容量的55%?！恐嗅t(yī)基礎(chǔ)理論精品課程56ppt課件肝調(diào)節(jié)血量主要是對外周血量的調(diào)節(jié)。機體劇烈活動、情緒激動、外界氣候溫度的變化需求增加正常人一旦急需時，肝臟至少可提供1000-2000ml血液，以保證足夠的心排出量。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程57ppt課件防止出血肝不藏血出血：吐血、衄血、咯血或月經(jīng)過多、崩漏等。血虛：兩目干澀昏花或為夜盲；筋脈拘急，肢體麻木，屈伸不利等；月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)。肝不藏魂：驚駭多夢，夢游，夢囈或出現(xiàn)幻覺。衄血

肝主疏泄與肝藏血之間的關(guān)系（發(fā)揮）中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程58ppt課件肝的陰陽氣血失調(diào)肝氣郁結(jié)肝火上炎肝陰不足肝血虛肝陽上亢肝風(fēng)內(nèi)動肝病常見癥：胸脅少腹脹痛竄痛，煩躁易怒，頭暈脹痛，肢體震顫，手足抽搐，以及目疾，月經(jīng)不調(diào)，睪丸脹痛等。A.胸脅少腹脹悶竄痛，胸悶喜太息，煩躁易怒，月經(jīng)不調(diào)等。B.頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，失眠多夢，脅肋灼痛，便秘尿黃，或耳內(nèi)流膿，或吐血衄血。C.眩暈耳鳴，脅痛目澀，面部烘熱，五心煩熱，潮熱盜汗，口咽干燥，或手足蠕動。D.

眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮，夜寐多夢，視力減退或夜盲?；蛑w麻木，關(guān)節(jié)拘急，屈伸不利，手足震顫，肌肉瞤動；月經(jīng)量少，色淡，甚則經(jīng)閉。E.

眩暈耳鳴，急躁易怒，頭目脹痛，面紅目赤，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重足輕。F.舌淡苔薄白，或舌紅少津，或舌紅苔黃。G.脈弦，或弦數(shù)或弦細或弦細數(shù)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程59ppt課件3、在體合筋，其華在爪筋---即筋膜，包括肌腱、韌帶。爪---即爪甲，包括指甲，趾甲，為筋之延續(xù)?！白榻钪唷鄙恚焊沃畾庋B(yǎng)筋；肝血充足→筋膜柔韌有力

病理：肝血不足→筋膜拘緊，關(guān)節(jié)屈伸不利；或筋膜萎弱，肢體運動無力。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程60ppt課件4、在竅為目生理：肝之精氣上通于目→視覺靈敏、視物清晰。病理：肝之陰血不足→兩目干澀，視物不清。肝火上炎→目赤腫痛中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程61ppt課件3、在志為怒生理：肝氣舒暢、條達→怒而不過病理：肝氣升泄太過（肝火）→急躁易怒暴怒

→

肝氣上逆：頭痛、吐血，中風(fēng)等。郁怒不解→

肝氣郁結(jié)：心情抑郁，悶悶不樂。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程62ppt課件4、在液為淚淚

---淚腺的分泌液，具有濡潤、保護眼睛的功能。

生理：肝氣血調(diào)和→淚液分泌正常，目有所養(yǎng)。病理：肝血不足→淚液分泌減少：兩目干澀肝經(jīng)濕熱→淚液分泌異常：迎風(fēng)流淚、目眵增多。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程63ppt課件5、與春氣相通應(yīng)生理：肝升發(fā)之氣旺于春。病理：春季易發(fā)眩暈，中風(fēng)，精神失常等病癥。養(yǎng)生：春季要保持心情舒暢，力戒暴怒憂郁。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程64ppt課件腎的主要生理功主藏精主水、主納氣主骨生髓、通于腦、其華在發(fā)開竅于耳和二陰在志為恐、在液為唾腎與膀胱相表里（五）腎65ppt課件1、藏精，主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化

精廣義：泛指一切精微物質(zhì)（氣血津液、水谷精微等）。狹義：指稟受于父母的生殖之精。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程（五）腎66ppt課件腎所藏之精先天之精后天之精不斷培育充養(yǎng)活力資助稟受于父母的生殖之精人出生后從飲食物中攝取的營養(yǎng)成分和臟腑代謝所化生的精微物質(zhì)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程67ppt課件天癸：人體腎中精氣充盈到一定程度時產(chǎn)生的一種精微物質(zhì)，具有促進人體生殖器官發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的作用。【天癸：促性腺激素；①卵泡刺激素（FSH）②黃體生成素（LH）】《素問.上古天真論》：“女子七歲，腎氣盛，齒更，發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去?！蹦I藏精，精化氣，促進機體的生長、發(fā)育和生殖。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程68ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程69ppt課件腎中精氣不足小兒生長發(fā)育遲緩，成人早衰，性功能下降，男子精少不育，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，不孕。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程70ppt課件腎中精氣推動和調(diào)節(jié)臟腑氣化腎精腎氣腎陰腎陽滋潤、濡養(yǎng)全身臟腑，抑制氣化，減少產(chǎn)熱。溫煦、推動全身臟腑，促進氣化，增加產(chǎn)熱。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程71ppt課件腎陰虛煩躁不安，潮熱盜汗，失眠多夢，遺精早泄，咽干顴紅，小便短少，大便干結(jié)。腎陽虛精神不振，畏寒肢冷，小便清長，陽萎，婦女宮寒不孕，或五更泄瀉，或浮腫尿少。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程72ppt課件2、主水指腎有主司和調(diào)節(jié)全身津液代謝的功能?！端貑?逆調(diào)論》：“腎者水臟，主津液”。水谷津液胃腎肺尿脾宣發(fā)肅降膀胱腎中精氣的蒸騰氣化，主宰整個水液代謝。升清降濁汗中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程73ppt課件腎中精氣不足小兒生長發(fā)育遲緩，成人早衰，性功能下降，男子精少不育，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，不孕。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程74ppt課件腎主水功能失調(diào)小便清長，尿頻，夜尿多，或浮腫，尿少。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程75ppt課件3、腎主納氣

腎有幫助肺保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用?！胺螢闅庵鳎I為氣之根”。

腎主納氣的功能是腎主封藏功能在呼吸運動中的具體表現(xiàn)。腎主納氣功能失調(diào)呼吸表淺，或呼多吸少，動則氣短。（腎不納氣）中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程76ppt課件

腎的陰陽氣血失調(diào)腎的陰陽氣血失調(diào)腎陽虛腎陰虛腎精不足腎氣不固腎不納氣腎病常見癥：腰膝酸軟而痛，耳鳴耳聾，發(fā)白早脫，齒牙動搖，陽萎遺精，精少不育，女子經(jīng)少經(jīng)閉，以及水腫，二便異常等。A.腰膝酸痛，畏寒肢冷，小便清長，陽萎，婦女宮寒不孕，或五更泄瀉，或浮腫尿少。B.腰膝酸痛，失眠多夢，陽強易舉，遺精早泄，潮熱盜汗，咽干顴紅，溲黃便干。C.痿軟，成人精少，經(jīng)閉，發(fā)脫齒搖，健忘耳聾，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍，性功能下降。小兒生長發(fā)育遲緩。D.

腰膝酸軟，聽力減退，小便頻數(shù)而清，余瀝不盡，遺尿失禁，滑精早泄，胎動易滑。E.

咳喘呼多吸少，氣不得續(xù)，動則喘息益甚，自汗神疲聲音低怯，腰膝酸軟。F.舌淡或胖苔白，或舌紅少津。G.脈沉弱或沉細或細數(shù)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程77ppt課件4、在體合骨，生髓，通于腦其華在發(fā)生理：腎精生髓以充養(yǎng)骨骼、牙齒，頭發(fā)?！褒X為骨之余”。髓聚而成腦，故腦稱“髓海”。腎精充足→骨髓充盛，骨骼健壯；髓海充滿，思維敏捷；腎藏精、精化血、血養(yǎng)發(fā)、頭發(fā)潤澤。病理：腎精不足→骨髓空虛，小兒牙齒生長遲緩，骨骼發(fā)育不良或成人牙齒早脫、骨脆易折；思維遲鈍，癡呆；頭發(fā)變白、枯萎脫落。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程78ppt課件5、在竅為耳及二陰耳---主司聽覺。生理：腎中精氣上通于耳→聽覺靈敏、聰慧。病理：腎精虧損→耳鳴、耳聾。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程79ppt課件二陰---指前陰（外生殖器）和后陰（肛門），主司二便。生理：腎中精氣充足→

二陰得養(yǎng)，二便通調(diào)。病理：腎中精氣化不足→遺尿、尿頻，尿失禁，或尿少、尿閉；大便秘結(jié)，大便失禁，久泄脫肛。腎虛不固，男子遺精，女貞滑胎

腎陽虛，水濕不運，大便溏泄，呻吟不足則大便秘結(jié)中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程80ppt課件3、在志為恐生理：腎精充足，蟄藏有度→恐而不過、有所節(jié)制。病理：腎精不足，蟄藏失司→惶恐易驚恐懼過度→腎氣下陷：二便失禁，或遺精。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程81ppt課件4、在液為唾唾

---唾液中較稠厚的部分。由舌下分泌而出，能滋潤口腔，滋養(yǎng)腎精。生理：腎精充足，唾液豐富，吞唾養(yǎng)腎精．病理：腎精不足→唾液分泌減少：口燥咽干，吞咽梗阻。久唾多唾→耗傷腎精中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程82ppt課件5、與冬氣相通應(yīng)生理：腎封藏之性旺于冬。養(yǎng)生：早睡晚起，保持充足睡眠。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程83ppt課件六腑的生理功能六腑主要病理證候及癥狀中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程二、六腑84ppt課件概述

六腑，即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的總稱。以傳化飲食和水液為主要功能，以“瀉而不藏”為其生理特點。六腑以降為順，以通為用。七沖門：飛門（唇），戶門（齒），吸門（會厭），賁門（胃上口），幽門（太倉下口），闌門（大腸與小腸交會），魄門（肛門）中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程85ppt課件脅下脹滿疼痛、食欲減退，腹脹、便溏；膽汁外溢出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水、黃疸等；主決斷：（一）、膽膽既屬于六腑，又屬于奇恒之府。生理功能：（1）貯存與排泄膽汁；（2）參與精神意識活動（主決斷）肝主疏泄膽功能失調(diào)中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程肝主決斷膽氣虛弱多夢失眠易驚86ppt課件（二）、

胃生理功能1.主受納，腐熟水谷。胃為“太倉”、“水谷之?！?、“水谷氣血之?！薄ＥR床強調(diào)“保胃氣”。2.主通降，以降為和藏象學(xué)說以“脾升胃降”概括整個消化系統(tǒng)功能活動。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程87ppt課件胃功能失調(diào)口臭，脘腹脹悶或疼痛，大便秘結(jié)；或噯氣酸腐，惡心，嘔吐，呃逆等。胃的通降相對脾的升清而言，則是降濁。胃的通降還包括小腸將食物殘渣下輸于大腸，以及大腸傳化糟粕的功能在內(nèi)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程88ppt課件（三）、

小腸生理功能：1.主受盛和化物；起到容器的作用食物在小腸內(nèi)緩慢下輸進一步消化吸收2.泌別清濁泌清水谷精微（吸收）別濁食物殘渣（大腸）中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程89ppt課件小腸中水液量的多少與尿量有關(guān)，“小腸主液”。小腸功能失調(diào)腹脹，腹痛，嘔吐，便秘；便溏，小便短少，泄瀉等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程90ppt課件（四）、大腸胃的降濁肺的肅降腎的氣化大腸的傳導(dǎo)排泄大腸功能失調(diào)便秘或泄瀉生理功能傳導(dǎo)、排泄糟粕中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程91ppt課件（五）、

膀胱腎的氣化----膀胱-生理功能貯存和排泄尿液膀胱功能失調(diào)遺尿，甚至小便失禁；尿痛，淋澀，排尿不暢，甚至癃閉。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程92ppt課件（六）、

三焦主要功能主持諸氣、疏通水道膈以上為上焦（心肺）宣發(fā)衛(wèi)氣、布散水谷之精微膈至臍為中焦（脾胃、肝膽）消化吸收、化生氣血臍以下為下焦（腎、膀胱、大腸、小腸等）排泄糟和尿液中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程93ppt課件三、奇恒之府奇恒之府形態(tài)中空有腔（似腑）功能貯藏精氣（似臟）腦、髓、骨、脈、膽、女子胞（精室）奇恒之府的生理功能中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程94ppt課件（一）腦1、解剖位置：居于顱內(nèi)腦為“髓海”。2、生理功能：（1）主宰生命活動（2）主管精神思維“頭者，精明之府”，“腦為元神之府”

（3）主持感覺運動聽覺、視覺、嗅覺以及思維、記憶、言語等功能都歸于腦3、與五臟的關(guān)系（1）精神活動；（2）情感活動。“靈機記性在腦”、中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程95ppt課件（二）髓1、解剖位置：分布于骨腔中2、生理功能：（1）充養(yǎng)腦髓（2）滋養(yǎng)骨骼（3）化生血液《靈樞.海論》：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程96ppt課件（三）

骨1、解剖位置：分布于全身2、生理功能：（1）貯藏骨髓（2）支撐形體（3）主司運動《素問脈要精微論》：“骨者，髓之府”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程97ppt課件（四）

脈1、解剖位置：分布于全身（血脈、經(jīng)脈）2、生理功能：（1）運行氣血（2）傳遞信息中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程98ppt課件（五）

女子胞1、解剖位置：位于小腹（盆腔）中2、生理功能：（1）主持月經(jīng)（2）孕育胎兒3、與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系（1）腎中精氣（2）沖任二脈（3）心、肝、脾中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程99ppt課件四、臟腑之間的關(guān)系1、臟與臟的關(guān)系2、臟與腑的關(guān)系3、腑與腑的關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程100ppt課件（一）

臟與臟的關(guān)系1、心與肺（氣與血的關(guān)系）（主血）心肺（主氣）（宗氣）心血載氣并維持肺之呼吸肺氣助心行血中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程101ppt課件

心與肺之間的關(guān)系，體現(xiàn)于氣和血的關(guān)系。心主血脈，上朝于肺。肺主宗氣，貫通心脈。（一）

臟與臟的關(guān)系1．心與肺102ppt課件2、心與脾（主血）心脾（統(tǒng)血）心血滋養(yǎng)維持脾運脾運化水谷精微化生血心主血推動血行脾統(tǒng)血血行脈道血液運行正常中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程103ppt課件3、心與肝心主神志主管精神活動肝主疏泄調(diào)節(jié)情志活動維持精神情志活動正常心主血推動血行肝藏血貯藏調(diào)節(jié)血量血液運行正常中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程104ppt課件4、心與腎心火腎水上濟下降心腎水火相濟心腎相交（水火既濟）失眠，心悸、怔忡，心煩，腰膝酸軟，或男子夢遺，女子夢交等。心悸、怔忡，畏寒肢厥，或朦朧欲睡；或小便不利，肢面浮腫，下肢為甚等。心腎不交中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程105ppt課件肺通調(diào)水道輸布排泄水液脾運化水液吸收輸布水液水液代謝正常肺司呼吸吸入自然界清氣脾主運化吸收水谷之精氣聚于胸中生成宗氣5、肺與脾中醫(yī)基礎(chǔ)理論精品課程106ppt課件6、肺與肝肺氣主清肅下