吐酸中醫(yī)護理方案

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精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄中醫(yī)特色治療護理常見證候要點常見癥狀/證候施護健康指導(dǎo)精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本一、常見證候要點

肝胃郁熱證

膽熱犯胃證中虛氣逆證

氣郁痰阻證瘀血阻絡(luò)證精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本肝胃郁熱證：燒心，反酸，胸骨后灼痛，胃脘灼痛，脘腹脹滿，噯氣反食，心煩易怒，嘈雜易饑，舌紅苔黃。膽熱犯胃證：口苦咽干，燒心，脘脅脹痛，胸痛背痛，反酸，噯氣反流，心煩失眠，嘈雜易饑，舌紅苔黃膩。中虛氣逆證：反酸或泛吐清水，噯氣反流，胃脘隱痛，胃痞脹滿，食欲不振，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔薄。一二三精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本四五瘀血阻絡(luò)證：胸骨后灼痛或刺痛，后背痛，嘔血或黑便，燒心，反酸，噯氣，胃脘隱痛，舌質(zhì)紫暗或瘀斑。氣郁痰阻證：咽喉不適如有痰梗，胸膺不適，噯氣或反流，吞咽困難，聲音嘶啞，半夜嗆咳，舌苔白膩。精品課件燒心、反酸、嘈雜胸骨后灼痛點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本二、常見癥狀/證候施護噯氣、胃脘脹滿精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本燒心、反酸、嘈雜1.觀察燒心、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。2.指導(dǎo)患者飯后30分鐘內(nèi)不宜平臥，就寢時宜抬高床頭30°。反酸明顯者，用溫淡鹽水漱口?？诳?、口臭、牙齦腫痛做好口腔護理，可遵醫(yī)囑應(yīng)用中藥含漱。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取天樞、中脘、膈俞、天突等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取脾、胃、神門等穴。5.遵醫(yī)囑穴位按摩，取內(nèi)關(guān)、胃俞、合谷、膈俞等穴。6.遵醫(yī)囑穴位注射，取足三里、合谷等穴。7.遵醫(yī)囑艾灸，取神闕、中脘、天樞等穴。一精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本胸骨后灼痛1.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素。2.注意休息，少量飲溫開水，可自上而下按摩胃脘部，使氣順而痛緩。3.遵醫(yī)囑艾灸，取中脘、氣海、關(guān)元、足三里等穴。4.遵醫(yī)囑穴位按摩，取膻中、中脘、胃俞等穴。二精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本噯氣、胃脘脹滿1.觀察噯氣的時間、次數(shù)及伴隨癥狀。2.遵醫(yī)囑穴位按摩，取中脘、天樞、氣海、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里等穴。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取中脘、天樞、胃俞等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取脾、胃、神門、肝膽等穴。5.遵醫(yī)囑穴位注射，取足三里、合谷等穴。三精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本三、中醫(yī)特色治療護理（二）特色技術(shù)1.穴位貼敷（詳見附錄2）。2.穴位注射（詳見附錄2）。3.艾灸（詳見附錄2），回旋灸：以神闕為中心，上、下、左、右旁開1～1.5寸，時間5～10分鐘。4.耳穴貼壓（詳見附錄2）。5.穴位按摩（詳見附錄2）。6.紅外線照射：運用紅外線在相應(yīng)穴位進行照射，探頭距離患者皮膚30cm，每次照射30分鐘。（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥（詳見附錄1）。2.注射給藥（詳見附錄1）。精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本四、健康指導(dǎo)情志調(diào)理生活起居飲食指導(dǎo)精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本生活起居1.腹痛急性發(fā)作時宜臥床休息。2.減少增加腹壓的姿勢，如下蹲、屏氣。不宜久坐、久立、久行和勞累過度。一精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本飲食指導(dǎo)1.濕瘀阻滯證：宜食行氣化濕的食品，如陳皮、薏苡仁、姜黃，少食馬鈴薯、汽水等。忌食生冷油膩的食品。2.腸道濕熱證：宜食清利濕熱的食品，如白蘿卜、荸薺、蒲公英、百合、馬齒莧等，多吃蔬菜水果，保持大便的通暢。忌食辣椒、酒等。3.氣滯血瘀證：宜食補脾理氣的食品，如柑橘、姜、海帶、白蘿卜、桃仁。少食甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食品。忌食冷飲、雪糕。4.脾虛夾瘀證：宜食健脾理氣的食品，如山藥、瘦豬肉、羊肉、白扁豆等。忌食生冷油膩的食品。5.指導(dǎo)便秘患者多飲水，多吃蔬菜水果，平時可飲蜂蜜水，保持大便的通暢。二精品課件點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本情志調(diào)理1.了解患者心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者避免憂思惱怒，保持樂觀情緒。鼓勵家屬多陪伴患者，給予患者心理支持。針對患者不良情緒，指導(dǎo)采用移情相制療法，轉(zhuǎn)移其注意力，淡化