醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文：醫(yī)案整理體會(huì)課件

從《張琪腎病醫(yī)案精選》談?wù)砻现嗅t(yī)醫(yī)案的體會(huì)黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院2014年12月20日CompanyLogo醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文：醫(yī)案整理體會(huì)從《張琪腎病醫(yī)案精選》談?wù)砻现嗅t(yī)醫(yī)案的體會(huì)黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院2014年12月20日CompanyLogo◆整理醫(yī)案的前期準(zhǔn)備◆醫(yī)案的體例要明確◆按語(yǔ)要畫(huà)龍點(diǎn)睛、突出精髓◆醫(yī)論是醫(yī)者獨(dú)到的學(xué)術(shù)見(jiàn)解◆病例采集、整理方面的體會(huì)◆與名老中醫(yī)進(jìn)行訪談CompanyLogo◆醫(yī)案是醫(yī)生在臨床辨證施治過(guò)程中的記實(shí),是保存、查驗(yàn)、解析和研究具體診療活動(dòng)的檔案,同時(shí)承載著寶貴的中醫(yī)理論資源,是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要資料。CompanyLogo◆整理醫(yī)案的前期準(zhǔn)備◆醫(yī)案的體例要明確◆按語(yǔ)要畫(huà)龍點(diǎn)睛、突出精髓◆醫(yī)論是醫(yī)者獨(dú)到的學(xué)術(shù)見(jiàn)解◆病例采集、整理方面的體會(huì)◆與名老中醫(yī)進(jìn)行訪談CompanyLogo◆醫(yī)案是醫(yī)生在臨床辨證施治過(guò)程中的記實(shí),是保存、查驗(yàn)、解析和研究具體診療活動(dòng)的檔案,同時(shí)承載著寶貴的中醫(yī)理論資源,是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要資料。CompanyLogo醫(yī)案是記錄中醫(yī)臨證診療全過(guò)程和診療結(jié)果的文本,包括初診、復(fù)診的四診資料、證候演變、辨證論治、處方用藥、護(hù)理、醫(yī)囑、預(yù)后的記錄即診療的理、法、方、藥綜合運(yùn)用的整體表述它不僅是醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記述,而且還反映了醫(yī)家的臨床經(jīng)驗(yàn)及思維活動(dòng)。由于醫(yī)家所處時(shí)代不同,個(gè)人經(jīng)歷、學(xué)識(shí)、愛(ài)好和修養(yǎng)等各異,因此歷代醫(yī)案的數(shù)量、形式、體裁、風(fēng)格和內(nèi)容等亦在不斷變化中。CompanyLogo◆我國(guó)現(xiàn)存最早且記錄完整的醫(yī)案是西漢醫(yī)家淳于意的《診籍》?！粑覈?guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)案專著是宋代許叔微的《傷寒九十論》◆明代醫(yī)案數(shù)量種類大增,并開(kāi)始了對(duì)醫(yī)案的研究,出現(xiàn)了我國(guó)第一部醫(yī)案類書(shū)《名醫(yī)類案》,也是第一部研究古代醫(yī)案的專著。CompanyLogo◆當(dāng)今傳承名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)是繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要步驟。名老中醫(yī)醫(yī)案是其臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想的載體,我們應(yīng)積極地去采訪、收集、發(fā)掘和整理,將其更好地傳承CompanyLogo整理醫(yī)案的前期準(zhǔn)備了解名老中醫(yī)成才之路,研讀名老中醫(yī)著作、論文、筆記,系統(tǒng)了解其對(duì)臨床常見(jiàn)病及疑難雜病的見(jiàn)解及用藥規(guī)律,探求其中蘊(yùn)含的學(xué)術(shù)思想是更好研究、整理名老中醫(yī)醫(yī)案的準(zhǔn)備CompanyLogo◆張琪教授是我國(guó)著名的中醫(yī)學(xué)家,2009年獲中國(guó)首屆“國(guó)醫(yī)大師”稱號(hào)。他精通仲景學(xué)說(shuō),對(duì)金元四大家及明清著名醫(yī)家的研究有很深造詣,對(duì)中西匯通學(xué)派亦多涉獵,探索至深。其主要學(xué)術(shù)思想有“辨證抓主證理論”、“強(qiáng)調(diào)臟腑辨證重視調(diào)補(bǔ)脾胃”“重視辨證辨病相結(jié)合”“重視氣血理論、善用活血化瘀法治療各種病證”“善用益氣養(yǎng)陰法治療內(nèi)科疾病”“從脾胃論治慢性腎臟病”等。CompanyLogo◆張琪教授行醫(yī)70年,學(xué)術(shù)造詣深邃,他精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,尤擅中醫(yī)腎病、肝病、心病脾胃病、風(fēng)濕病、濕熱病、消渴病等疑難重癥臨床療效卓著,獨(dú)具特色。他已經(jīng)編寫(xiě)《臨床經(jīng)驗(yàn)集》、《張琪臨證經(jīng)驗(yàn)薈要》和《張琪臨證經(jīng)驗(yàn)輯要等書(shū),這些書(shū)包含治療多種內(nèi)科疑難雜癥的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn),有少量的醫(yī)案舉例沒(méi)有專病的醫(yī)案專著CompanyLogo◆自六十年代起,他把腎病的治療與研究作為主攻方向,經(jīng)過(guò)多年的臨床,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),先后總結(jié)出一整套