2023年天津市第一中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年天津市第一中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.缺乏葉酸或維生素B12發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要機(jī)制中正確的是______A.維生素B12或葉酸缺乏均引起四氫葉酸減少、DNA合成減少B.紅細(xì)胞的分裂和增殖時(shí)間延長(zhǎng)，紅細(xì)胞生成速度減慢C.細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)D.血紅蛋白合成減少E.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)和外周血內(nèi)易遭受破壞A

B

C

D

E

2.10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門(mén)診就診時(shí)。該患兒最可能的診斷______A.佝僂病B.營(yíng)養(yǎng)不良C.正常兒D.上呼吸道感染E.消化不良3.在“五輪學(xué)說(shuō)”中，白睛為_(kāi)_____。A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪4.運(yùn)載內(nèi)源性三酯酰甘油的主要脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL5.視物時(shí)能辨別顏色的感光細(xì)胞是______，光敏感度低的感光細(xì)胞是______。6.癥是指疾病發(fā)展過(guò)程中某一個(gè)階段的病理概括，能揭示疾病本質(zhì)。7.在事故現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員，需對(duì)傷員實(shí)施胸外按壓時(shí)，正確的按壓部位是______處。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨劍突D.頸靜脈切跡8.陰虛火旺，屬于______。A.少火B(yǎng).壯火C.虛火D.實(shí)火9.臨床上中度脫水，其缺水量約為體重的

A.＜1%B.2%～3%C.3%～6%D.7%～8%E.＞9%10.利福平為廣譜抗菌藥，但對(duì)結(jié)核桿菌無(wú)效。11.第一類(lèi)疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，第二類(lèi)疫苗由公民自費(fèi)并自愿受種。12.下列關(guān)于椎間盤(pán)的敘述正確的是______。A.任意2個(gè)相鄰椎體之間都有椎間盤(pán)B.由多層纖維軟骨環(huán)組成C.由中央部髓核和周?chē)坷w維環(huán)組成D.髓核易向前脫出13.下列哪項(xiàng)是減弱硝苯地平治療心絞痛的因素?______A.心室張力降低B.心率加快C.心室壓力減少D.改善缺血區(qū)供血14.硝普鈉用于控制性降壓時(shí)的起始劑量為

A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)15.特發(fā)性血小板減少性紫癜可有______。A.骨髓巨核細(xì)胞消失B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)C.血小板壽命縮短D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低E.Coombs試驗(yàn)(+)16.大補(bǔ)陰丸的組成含有______。A.熟地B.龜板C.黃柏D.知母A

B

C

D

17.白細(xì)胞總數(shù)減少見(jiàn)于______。A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A

B

C

D

E

18.門(mén)靜脈高壓合并食管靜脈曲張，最易發(fā)生的并發(fā)癥是______A.肝性腦病B.ARDSC.失血性休克D.急性腎衰竭A

B

C

D

19.人們常用“小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上頭”來(lái)形容初露頭角的新人。下面與此蘊(yùn)含相同哲理的詩(shī)句有

。A.無(wú)邊落木蕭蕭下，不盡長(zhǎng)江滾滾來(lái)B.天生我才必有用，千金散盡還復(fù)來(lái)C.芳林新葉催陳葉，流水前波讓后波D.獨(dú)在異鄉(xiāng)為異客，每逢佳節(jié)倍思親A

B

C

D

20.人體主要的散熱部位是______。A.肺部B.腎臟C.皮膚D.肝臟21.肥胖癥的主要并發(fā)癥有

A.糖尿病B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動(dòng)脈粥樣硬化E.低血壓A

B

C

D

E

22.前磨牙楔狀缺損應(yīng)選用的最佳充填材料是______。A.樹(shù)脂改性的玻璃離子黏固粉B.化學(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂C.磷酸鋅黏固粉D.銀汞合金E.聚羧酸鋅黏固粉23.下列對(duì)臟腑精氣陰陽(yáng)的理解不正確的是______。A.臟腑之精是一身之精在臟腑的分藏B.臟腑之氣可推動(dòng)和調(diào)控臟腑的生理機(jī)能C.臟腑之精之陰氣能夠抑制、寧?kù)o臟腑功能，減緩新陳代謝D.臟腑之精之陰氣能夠興奮、推動(dòng)臟腑功能，加速新陳代謂}24.低容量性低鈉血癥也可稱(chēng)為_(kāi)_____。A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.原發(fā)性脫水E.繼發(fā)性脫水25.減輕阿司匹林胃腸道反應(yīng)的方法有

。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A

B

C

D

E

26.評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有蛋白質(zhì)含量、______和______。27.腰椎間盤(pán)突出的臨床體征中，最有意義的是______。A.腰椎側(cè)突B.壓痛和骸棘肌攣縮C.腰部活動(dòng)受限D(zhuǎn).直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性E.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性28.二尖瓣狹窄時(shí)心臟的病理改變有______A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺淤血D.左心房大小接近正常E.左心房血栓形成A

B

C

D

E

29.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時(shí)三大營(yíng)養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O時(shí)可生成38分子ATP30.某男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)左下肺一直徑2.5cm塊狀影，邊緣分葉有毛刺，應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.矽肺B.周?chē)苑伟〤.肺結(jié)核球D.錯(cuò)構(gòu)瘤E.肺隔離癥31.簡(jiǎn)述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。32.患者，男，50歲，左腮腺腫物4年。肉眼見(jiàn)腫瘤大體呈結(jié)節(jié)狀或分頁(yè)狀，包膜較完整；剖面灰白色，可見(jiàn)淺藍(lán)色區(qū)及半透明膠凍樣區(qū)，此表現(xiàn)應(yīng)見(jiàn)于______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.導(dǎo)管乳頭狀瘤E.嗜酸性腺瘤33.劉先生，58歲，住院期間護(hù)士為其測(cè)量脈搏發(fā)現(xiàn)心率為76次/分，脈率為48次/分，此脈率稱(chēng)為_(kāi)_____。A.間歇脈B.二聯(lián)律C.絲脈D.絀脈34.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生?______A.食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多B.怕熱，多汗，消瘦C.情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)D.甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱(chēng)性腫大E.高熱(T＞39℃)，心率增快140～240次/min35.應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診斷羊水過(guò)少的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm36.請(qǐng)示只能一文一事，報(bào)告可以一文數(shù)事。37.使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.莢膜D.核糖體E.異染顆粒38.日本血吸蟲(chóng)卵會(huì)導(dǎo)致______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是39.在用超聲潔牙機(jī)行齦上潔治時(shí)，工作頭的前端部分與牙面以______度的角成______接觸。40.拔髓術(shù)操作不合要求的是______。A.鉆針?lè)较蚺c牙長(zhǎng)軸平行B.由較突出的髓角處穿孔進(jìn)入髓腔C.用球鉆提拉式磨除髓頂D.只要暴露根管口即可E.以上都不對(duì)41.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是______A.腸腺隱窩膿肘B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大42.下列關(guān)于隔離衣使用的要求，正確的是______。A.要保持袖口內(nèi)外面清清B.必須完全蓋住工作服C.隔離衣掛在傳染病區(qū)走廊內(nèi)應(yīng)外面向外D.隔離衣潮濕，晾干后再使用E.每周更換一次43.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過(guò)敏反應(yīng)A

B

C

D

E

44.蒿芩清膽湯中“碧玉散”是指滑石、甘草、薄荷三藥。45.下列病證中，適用于腎氣丸的是

A.腎陽(yáng)不足證B.命門(mén)火衰證C.喑痱證D.肺虛有熱證E.陰虛肝郁證46.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說(shuō)法，正確的有______。A.患者常有不同程度的發(fā)熱B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制劑能控制病情進(jìn)展A

B

C

D

47.下列哪項(xiàng)不屬于外源性感染?______A.病原體來(lái)源于工作人員污染的手B.病原體來(lái)源于病房空氣C.病原體來(lái)源于自身口腔D.病原體來(lái)源于探視者E.病原體來(lái)源于其他患者48.心悸實(shí)證治療應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。49.人工冬眠合劑不包括______。A.氯丙嗪B.異丙嗪C.哌唑嗪D.哌替啶50.血鉀的參考值為_(kāi)_____。A.2.25～2.75mmol／LB.3.5-5.5mmol／LC.135～145mmol／LD.955～110mmol／L51.患者，女，45歲。由于天氣悶熱，風(fēng)扇直對(duì)面部吹一上午。午睡后，刷牙時(shí)發(fā)覺(jué)口角漏水，含漱不便；照鏡時(shí)發(fā)覺(jué)右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是______。A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)貝爾麻痹D.左側(cè)貝爾麻痹E.右側(cè)面肌痙攣52.請(qǐng)簡(jiǎn)述藿香正氣散的功用、主治、辨證要點(diǎn)及配伍特點(diǎn)。53.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是______。A.大氣道狹窄梗阻B.肺組織彈性減弱C.上呼吸道異物刺激D.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄54.阿片類(lèi)藥物中毒首選納洛酮。55.在黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制中，對(duì)于組織處理類(lèi)的責(zé)任追究最重的處理方式是免職。56.在心臟聽(tīng)診方面，對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音57.肝性腦病病人昏迷期禁用______A.氣管切開(kāi)給氧B.靜脈滴注高滲葡萄糖C.生理鹽水清潔灌腸D.高蛋白、高維生素飲食E.鼻飼25%硫酸鎂導(dǎo)瀉58.如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷(xiāo)中有暗中收受回扣的行為，其必須承擔(dān)的法律責(zé)任是______。A.吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證B.罰款C.撤銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)證明文件D.民事賠償59.損傷后血管的止血栓作用有賴(lài)于血小板的______。A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附E.釋放60.對(duì)診斷腰椎間盤(pán)突出癥有定位定性意義的檢查方法是______。A.X線(xiàn)片檢查B.CT檢查C.心功能檢查D.心導(dǎo)管檢查E.超聲心動(dòng)圖檢查61.新生兒硬腫癥的病因包括

A.早產(chǎn)B.寒冷C.感染D.皮膚受壓A

B

C

D

62.卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是______。A.CA199B.CA125C.CA50D.CA153E.CEA63.8歲以下兒童禁用四環(huán)素是因?yàn)開(kāi)_____。A.影響骨、牙生長(zhǎng)B.易致二重感染C.胃腸反應(yīng)D.肝腎損害64.降低顱內(nèi)壓時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用甘露醇和呋塞米可導(dǎo)致______。A.低鈉、低鉀、低氯血癥B.高鈉、高鉀、高氯血癥C.高鈉、低鉀、高氯血癥D.低鈉、低鉀、高氯血癥E.高鈉、高鉀、低氯血癥65.2013年12月舉行的中央城鎮(zhèn)化工作會(huì)議指出，走中國(guó)特色、科學(xué)發(fā)展的新型城鎮(zhèn)化道路，核心是以人為本，關(guān)鍵是______。A.公平正義B.可持續(xù)發(fā)展C.提升質(zhì)量D.兼顧公平第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABCE[解析]備選答案A、B、C、E都是巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生機(jī)制，而D則是缺鐵性貧血的發(fā)生機(jī)制，巨幼紅細(xì)胞性貧血是，幼紅細(xì)胞質(zhì)的血紅蛋白合成不受影響。2.參考答案：A[解析]佝僂病表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁、枕突和各種骨骼的改變。該患兒處嬰兒期，母乳喂養(yǎng)不足，造成維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂出現(xiàn)佝僂病典型癥狀。3.參考答案：B[解析]古人將目之不同部位分屬于五臟。后世醫(yī)家歸納為：瞳仁屬腎，稱(chēng)為‘‘水輪”；兩眥血絡(luò)屬心，稱(chēng)為“血輪”；黑睛屬肝，稱(chēng)為“風(fēng)輪”；白睛屬肺，稱(chēng)為“氣輪”；眼瞼屬脾，稱(chēng)為“肉輪”。4.參考答案：E[解析]乳糜微粒(CM)在小腸生成新生，經(jīng)淋巴管進(jìn)入血液后，形成成熟的CM，主要功能是運(yùn)輸外源性甘油三脂及膽固醇；極低密度脂蛋白(VLDL)在肝內(nèi)合成，主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三脂；低密度脂蛋白(LDL)由VLDL轉(zhuǎn)變而來(lái)，主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇；高密度脂蛋白(HDL)主要在肝臟合成，其次在小腸，尚有由CM及VLDL轉(zhuǎn)變而成，主要功能是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。5.參考答案：視錐細(xì)胞；視錐細(xì)胞[解析]視錐細(xì)胞主要分布在中央凹處，周邊較少。光敏度較低，強(qiáng)光時(shí)才起作用。能分辨顏色。對(duì)物體的細(xì)微結(jié)構(gòu)和顏色分辨力高，視物精確，主司晝光覺(jué)和色覺(jué)。6.參考答案：B[解析]證，是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的或某一類(lèi)型病理概括。包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系，是疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段病理機(jī)制的本質(zhì)反映。癥，指癥狀與體征，是病人主觀的疼痛不適感覺(jué)與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變，是病、證的外在表現(xiàn)。7.參考答案：A[解析]胸外按壓正確的按壓部位是胸骨中、下1/3處。8.參考答案：C[解析]陰虛火旺是指陰陽(yáng)失調(diào)、陰虛則陽(yáng)亢并生熱化火，或指臟腑陰分虧養(yǎng)，虛熱內(nèi)生的表現(xiàn)。心、肝、肺、脾、腎均可出現(xiàn)此種情況。除陰虛內(nèi)熱現(xiàn)象外，尚有而紅赤、咽干、喉痛、出血、心煩、苔少、舌質(zhì)紅瘦、脈細(xì)數(shù)等證。9.參考答案：C[解析]中度脫水失水量占體重的3%～6%或體重減輕5%～10%脫水的體表癥征已經(jīng)明顯，并開(kāi)始出現(xiàn)循環(huán)功能不全的癥征。10.參考答案：A[解析]利福平有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭氏陽(yáng)性菌特別是耐藥性金黃色葡萄球菌都有很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭氏陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用。11.參考答案：A[解析]《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》將疫苗分為兩類(lèi)，第一類(lèi)疫苗由政府免費(fèi)向公民提供；第二類(lèi)疫苗是由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。12.參考答案：C[解析]椎間盤(pán)是連接相鄰2個(gè)椎體的纖維軟骨環(huán)(第1及第2頸椎之間除外)。椎間盤(pán)分為：中央部的髓核，是富于彈性的膠狀物質(zhì)；周?chē)康睦w維環(huán)，由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列組成。頸腰部纖維環(huán)前厚后薄，髓核易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經(jīng)。13.參考答案：B[解析]硝苯地平治療心絞痛時(shí)擴(kuò)張血管可反射性引起心率加快，使得心肌耗氧增加。14.參考答案：A[解析]開(kāi)始每分鐘按體重0.5μg/kg，根據(jù)治療反應(yīng)以每分鐘0.5μg/kg遞增，逐漸調(diào)整劑量，常用劑量為每分鐘按體重3μg/kg。極量為每分鐘按體重10μg/kg。總量為按體重3.5mg/kg。用作麻醉期間短時(shí)間的控制性降壓，滴注最大量為每分鐘按體重0.5mg/kg。15.參考答案：C[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)，血象為外周血血小板數(shù)目明顯減少，血小板體積常常增大，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常，如有貧血，通常為正細(xì)胞性，出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血機(jī)制及纖溶機(jī)制正常，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)目增多或正常。16.參考答案：ABCD[解析]大補(bǔ)陰丸的組方為知母、黃柏、熟地黃、龜板、豬脊髓。因此選ABCD。17.參考答案：BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見(jiàn)于：(1)革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒沙門(mén)菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生蟲(chóng)感染，如瘧原蟲(chóng)等。(2)某些血液病，如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng)，如苯及其衍生物引起的放射線(xiàn)損傷、化學(xué)品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。18.參考答案：AC[解析]門(mén)脈高壓合并食管靜脈曲張易并發(fā)：(1)肝性腦?。菏峭砥诟斡不顕?yán)重的并發(fā)癥，也是最常見(jiàn)的死亡原因；(2)上消化道出血：主要由曲張靜脈破裂所致，常引起失血性休克和誘發(fā)肝性腦病；(3)感染}(4)原發(fā)性肝癌：多在大結(jié)節(jié)性或大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生；(5)肝腎綜合征；(6)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。19.參考答案：AC[解析]本題以古詩(shī)為材料考查考生對(duì)詩(shī)句的理解。本題首先要明確題干中詩(shī)句的哲理，在此基礎(chǔ)上分析選項(xiàng)中詩(shī)句的哲理。題干中強(qiáng)調(diào)了新生事物的發(fā)展，A、C項(xiàng)與此相符合，B、D項(xiàng)應(yīng)排除。20.參考答案：C[解析]皮膚是人體主要散熱部位。21.參考答案：ABCD[解析]肥胖癥容易并發(fā)的各種常見(jiàn)并發(fā)癥主要有：(1)肥胖并發(fā)高血壓；(2)肥胖并發(fā)冠心病和各種心腦血管疾?。?3)肥胖并發(fā)糖尿病和高脂血癥；(4)肥胖并發(fā)肺功能不全；(5)肥胖并發(fā)脂肪肝；(6)肥胖并發(fā)生殖-性功能不全等。22.參考答案：A[解析]前磨牙的楔狀缺損充填時(shí)，材料選擇一方面考慮材料的黏結(jié)性能、溶解度和強(qiáng)度等，另一方面也要考慮美容效果。答案列出的材料中，充填前磨牙的楔狀缺損選用的最佳充填材料是樹(shù)脂改性的玻璃離子黏固粉，因其有化學(xué)性黏結(jié)，能釋放氟而預(yù)防繼發(fā)齲，顏色接近自然牙色，故應(yīng)選A；化學(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂易變色；銀汞合金要求做固位形，且美容效果不好；磷酸鋅黏固粉和聚羧酸鋅黏固粉雖有一定的黏結(jié)性能，但溶解度和強(qiáng)度明顯低于玻璃離子黏固粉，故B、C、D、E均不是最佳答案。23.參考答案：D[解析]一身之精分藏于臟腑，成為臟腑之精。臟腑之精不僅具有濡養(yǎng)臟腑的功能，還可化生臟腑之氣，推動(dòng)和調(diào)控臟腑的生理機(jī)能。臟腑之陰氣具有涼潤(rùn)、抑制、寧?kù)o等作用，減緩新陳代謝；臟腑之陽(yáng)氣具有溫煦、推動(dòng)、興奮等作用，加速新陳代新。24.參考答案：C[解析]低容量性低鈉血癥也稱(chēng)低滲性缺水、缺鈉性低鈉血癥和繼發(fā)性缺水，指鈉和水同時(shí)缺失，但失Na+多于失水，血清鈉＜135mmoL/L，血漿滲透壓常＜280mmol/L，細(xì)胞外液量減少。25.參考答案：ABD26.參考答案：蛋白質(zhì)的消化率、蛋白質(zhì)的利用率。[解析]評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)的消化程度以及蛋白質(zhì)消化吸收后被利用的程度。27.參考答案：E[解析]患者仰臥，檢查者一手托患者足跟，另一手保持膝關(guān)節(jié)伸直，緩慢抬高患肢，如在60°范圍內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的放射痛，稱(chēng)為直腿抬高試驗(yàn)的陽(yáng)性。在直腿抬高試驗(yàn)的陽(yáng)性時(shí)緩慢放低患肢高度，待放射痛消失后，再將踩關(guān)節(jié)被動(dòng)背屈，如再度出現(xiàn)放射痛，則稱(chēng)為加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。此兩個(gè)試驗(yàn)陽(yáng)性為腰椎間盤(pán)突出癥的主要診斷依據(jù)。28.參考答案：ACE[解析]二尖瓣狹窄時(shí)由于左心房?jī)?nèi)血液不能順利進(jìn)入左心室從而導(dǎo)致左心房增大、肺循環(huán)淤血等癥狀，同時(shí)由于二尖瓣瓣口面積變小導(dǎo)致渦流血流形成，導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)血栓形成，而左心室大小在病變?cè)缙诩爸衅趧t不會(huì)變大。29.參考答案：D30.參考答案：B[解析]周?chē)头伟線(xiàn)表現(xiàn)：①癌瘤早期，瘤體較小，亦可呈小結(jié)節(jié)狀；瘤體直徑達(dá)1～2cm者，邊緣多清楚，分葉可不明顯，甚至部分邊緣欠清；瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣清楚之腫塊，密度均勻，無(wú)鈣化，呈分葉狀；②瘤體邊緣可出現(xiàn)細(xì)小毛刺，使其呈毛糙狀，以腺癌多見(jiàn)。CT表現(xiàn)：①早期腫瘤呈小結(jié)節(jié)影，腫瘤較大常呈分葉狀腫塊；②腫瘤邊緣不規(guī)則，常有多發(fā)棘狀突起；③腫瘤多呈軟組織密度，其內(nèi)可有不規(guī)則低密度區(qū)；④2%～4%腫瘤發(fā)生空洞，內(nèi)有氣體，洞壁厚而不規(guī)則。31.參考答案：急性重癥胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐；體征：腹膜炎范圍寬，腹脹明顯，腸鳴音減弱或消失，可有腹部包塊，偶見(jiàn)腰肋部或臍周皮下瘀斑征，腹水呈血性或膿性，可伴休克，也可并發(fā)臟器功能障礙和嚴(yán)重的代謝障礙。

實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(≥16×109/L)，血糖升高(＞11.1mmol/L)，血鈣降低(＜1.87mmol/L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；PaO2下降(＜60mmHg)，應(yīng)考慮ARDS；甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。32.參考答案：B[解析]題干所給出的是多形性腺瘤較典型的肉眼表現(xiàn)。33.參考答案：D[解析]間歇脈即在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇。絀脈是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率小于心率。34.參考答案：E[解析]甲亢危象早期表現(xiàn)為原有甲亢癥狀的加重，繼而有高熱(體溫≥39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉?；颊叽罅渴畬?dǎo)致虛脫、休克、嗜睡、譫妄或昏迷?？珊喜⒎嗡[及心力衰竭。35.參考答案：B[解析]妊娠晚期羊水最大暗區(qū)垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過(guò)少，≤1cm為嚴(yán)重羊水過(guò)少。羊水指數(shù)(AFI)≤5cm診斷羊水過(guò)少，≤8cm為羊水偏少。36.參考答案：A[解析]請(qǐng)示只能一文一事，而報(bào)告可以一文一事，也可以一文數(shù)事。本題說(shuō)法正確。37.參考答案：C莢膜是某些細(xì)菌細(xì)胞壁外面覆蓋的一層疏松、透明的黏性物質(zhì)。其能抵抗干燥、加強(qiáng)致病力、免受吞噬等，與侵襲力有關(guān)。38.參考答案：E[解析]血吸蟲(chóng)尾蚴穿過(guò)皮膚可引起皮炎，局部出現(xiàn)丘疹和瘙癢，是一種速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)過(guò)敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。故血吸蟲(chóng)會(huì)導(dǎo)致I型超敏反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)，本題選E。39.參考答案：＜15

面40.參考答案：D[解析]拔髓時(shí)要磨除髓頂，不能只是暴露根管口。41.參考答案：D[解析]診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線(xiàn)檢查與結(jié)腸鏡檢查所見(jiàn)進(jìn)行綜合分析，表現(xiàn)典型者可做出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見(jiàn)非于酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集更支持診斷)。42.參考答案：B[解析]使用隔離衣注意事項(xiàng)：①保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，系帶時(shí)切勿使衣袖和袖帶碰觸到面部、衣領(lǐng)及工作帽等處；②隔離衣必須全部覆蓋工作衣，有破洞或潮濕應(yīng)及時(shí)更換；③隔離衣必須每天更換一次，接觸不同病種患者時(shí)也應(yīng)更換隔離衣；④隔離衣若掛在污染區(qū)外，其清清面向外，掛在污染區(qū)則污染面朝外。43.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：①毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。②過(guò)敏反應(yīng)。44.參考答案：B[解析]碧玉散由滑石、甘草、青黛組成。45.參考答案：A腎氣丸功效補(bǔ)腎助陽(yáng)。主治腎陽(yáng)不足證，癥見(jiàn)腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽(yáng)萎早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細(xì)；痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等。46.參考答案：ACD[解析]活動(dòng)期SLE患者大多有全身癥狀，在病程中出現(xiàn)各種熱型的發(fā)熱，尤其以低、中熱為常見(jiàn)。妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng)，特別是在妊娠早期和產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)。SLE目前尚不能根治，治療需個(gè)體化，但經(jīng)合理治療后可以達(dá)到長(zhǎng)期緩解。腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案。大多數(shù)SLE患者，尤其在病情活動(dòng)時(shí)需選用免疫抑制劑聯(lián)合治療，加用免疫抑制劑有利于更好的控制SLE活動(dòng)，保護(hù)重要臟器功能，減少?gòu)?fù)發(fā)，以及減少長(zhǎng)期激素的需要量和副作用。47.參考答案：C[解析]外源性醫(yī)院感染又稱(chēng)交叉感染，是指病原體來(lái)自患者體外，如其他患者、病原攜帶者，以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等的醫(yī)院感染。48.參考答案：A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證，應(yīng)補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)；實(shí)證，應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀；虛實(shí)夾雜，多見(jiàn)，因主次、緩急各有不同而相應(yīng)兼顧。49.參考答案：C[解析]冬眠合劑包括氯丙嗪(冬眠靈)，哌替啶(杜冷丁)，異丙嗪(非那根)。50.參考答案：B[解析]血清鉀正常值為3.5～5.5mmol／L，低于3.5mmol／L為低鉀血癥，高于5.5mmol／L為高鉀血癥。51.參考答案：C[解析]貝爾面癱發(fā)病后進(jìn)展迅速，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)或1～2日內(nèi)達(dá)到面癱最大程度。臨床均表現(xiàn)為完全性面癱癥狀：患側(cè)口角下垂，上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，發(fā)生飲水漏水、流涎、鼓腮時(shí)漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜；用力閉緊時(shí)，眼球轉(zhuǎn)向外上方，稱(chēng)貝爾征。52.參考答案：藿香正氣散的功用為解表化濕，理氣和中；主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證；辨證要點(diǎn)為霍亂吐瀉，惡寒發(fā)熱，胸滿(mǎn)腹痛，苔白膩；配伍特點(diǎn)為表里同治，以除濕治里為主，脾胃同調(diào)，以升清降濁為要。53.參考答案：D54.參考答案：A55.參考答案：B[解析]《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》第二十條規(guī)定，領(lǐng)導(dǎo)班子有本規(guī)定第十九條所列情形，情節(jié)較輕的，責(zé)令作出書(shū)面檢查；情節(jié)較重的，給予通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重的，進(jìn)行調(diào)整處理。第二十一條規(guī)定，領(lǐng)導(dǎo)干部有本規(guī)定第十九條所列情形，