2023年北京市朝陽區(qū)第二醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年北京市朝陽區(qū)第二醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于______。A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)2.骨肉瘤的好發(fā)部位是______。A.股骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A

B

C

D

E

3.引起醫(yī)院內(nèi)交叉感染最常見的細(xì)菌是______A.傷寒沙門菌B.結(jié)核分枝桿菌C.耐藥性金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌E.變形桿菌4.根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定，當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行義務(wù)不符合約定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等違約責(zé)任。該規(guī)定采用的民事責(zé)任歸責(zé)原則是______。A.過錯(cuò)責(zé)任原則B.過錯(cuò)推定原則C.公平責(zé)任原則D.無過錯(cuò)責(zé)任原則5.易引起無痛性血尿的是______。A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎癌D.腎母細(xì)胞瘤6.腫瘤相關(guān)抗原只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞而不存在于任何不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。7.因?qū)嵵峦吹牟C(jī)是______；因虛致痛的病機(jī)是______。8.水體富營養(yǎng)化與下述何種物質(zhì)增加有關(guān)______。A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮9.王女士，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節(jié)律不齊，對該病人的護(hù)理措施正確的是______。A.立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內(nèi)加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時(shí)四肢輪扎A

B

C

D

E

10.急性根尖周膿腫時(shí)，醫(yī)生建立的最便利的引流通道是______。A.根尖孔→根管→髓腔開放B.根尖部→牙周袋C.根尖部→齒槽骨→黏膜下D.根尖部→齒槽骨→皮膚下E.根尖部→牙周間隙→齦袋11.水腫病位關(guān)鍵在______。A.肺B.心C.脾D.腎E.肝12.下列情況，哪種情況下可見尿量增加______A.糖尿病B.輸入甘露醇C.大量飲清水D.大量出汗A

B

C

D

13.根據(jù)我國《處方管理方法》規(guī)定，處方一般不得超過14日用量。急診處方一般不得超過7日用量。14.主要在腎內(nèi)滅活的激素有

A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素A

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15.收入分配政策是以流通過程為調(diào)控對象的宏觀經(jīng)濟(jì)政策。16.肺癌引起上腔靜脈阻塞綜合征是______A.侵犯心臟所致B.侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈所致C.壓迫到主動(dòng)脈所致D.壓迫雙側(cè)鎖骨下靜脈所致E.壓迫縱隔淋巴結(jié)所致17.兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為______。A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.聲門18.下列關(guān)于大便的描述，錯(cuò)誤的是______。A.痔瘡出血時(shí)便后滴血B.柏油樣便見于下消化道出血C.膽道堵塞大便呈陶土色D.米泔水樣便見于霍亂19.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù)，包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是______。A.請家屬簽署知情同意書B.為患者選擇副作用小的藥物C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D.嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者20.急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是______。A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動(dòng)C.骺端處明顯深壓痛D.局部膿腫分層穿刺做涂片檢查21.對手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液，一般選用以下哪種液體補(bǔ)充?______A.平衡鹽液B.代血漿C.10%葡萄糖D.血漿22.血漿纖維蛋白原降低可見于(

)A.急性心肌梗死B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性感染D.重癥肝炎A

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23.MRI掃描，包膜征最常見于______。A.炎性假瘤B.轉(zhuǎn)移性肝癌肝C.肝腺瘤D.原發(fā)性肝癌E.血管瘤24.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺，其中與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的因素是因?yàn)槭彻苋狈_____。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層25.代謝性酸中毒治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.輸入等滲鹽水B.用碳酸氫鈉C.補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鉀E.酸中毒嚴(yán)重時(shí)可以靜推碳酸氫鈉26.肝素和華法林均可用于______。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.體外循環(huán)D.抗高脂血癥E.降血壓27.列舉肺結(jié)核主要需要鑒別的疾病。28.心肌梗死急性期嚴(yán)重心律失常，尤其是室顫，是死亡的主要原因之一。29.某些分泌細(xì)胞分泌的化學(xué)介質(zhì)通過血液循環(huán)輸送，作用于靶細(xì)胞上，這種方式稱為______。A.內(nèi)分泌B.旁分泌C.自分泌D.內(nèi)在分泌30.正邪是指四時(shí)之正氣因人體一時(shí)之虛而侵入發(fā)病。31.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是______A.攝腹部X線平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影32.白血病的初步診斷主要依靠______。A.血涂片分類B.骨髓涂片檢查C.免疫學(xué)分析D.染色體檢驗(yàn)33.金合金和銅合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸34.“建設(shè)中國特色的社會(huì)主義”科學(xué)命題的明確提出是在黨的______A.十一屆三中全會(huì)B.十二大C.十三大D.十四大35.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌的致病性，下述哪些是正確的(

)A.可引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷感染B.以組織氣腫、水腫、壞死為主要病理表現(xiàn)C.可以引起壞死性腸炎D.可以導(dǎo)致食物中毒A

B

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D

36.腫瘤壞死因子的簡稱是______。A.IFNB.TNFC.IID.CSFE.TSGF37.腸-胃反射的適宜刺激不包括______。A.酸性物質(zhì)B.堿性物質(zhì)C.脂肪D.滲透壓38.痰濁中阻導(dǎo)致的眩暈，其最佳選方為______。A.苓桂術(shù)甘湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.滌痰湯D.三子養(yǎng)親湯E.二陳湯39.腎病綜合征的表現(xiàn)，下列正確的是______A.水腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低清蛋白血癥C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低清蛋白血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害E.發(fā)作性肉眼血尿、無水腫及高血壓40.2019年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》指出，2019年底前實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。41.去年以來，全國許多主要城市的房地產(chǎn)價(jià)格出現(xiàn)不同幅度的增長，有些城市甚至創(chuàng)出近期新高。這是自去年國家出臺(tái)一系列調(diào)控措施后，房地產(chǎn)價(jià)格再次出現(xiàn)上漲。這也使社會(huì)輿論再次就經(jīng)濟(jì)是否過熱展開了爭論。在此背景下，有人認(rèn)為，國家去年出臺(tái)的宏觀調(diào)控措施未達(dá)到預(yù)期效果。

以下哪一項(xiàng)最能有力地反駁上述結(jié)論?______A.如果國家不出臺(tái)一系列宏觀調(diào)控措施，房地產(chǎn)價(jià)格可能上升得更高B.國家出臺(tái)的調(diào)控措施對房價(jià)的影響需要一個(gè)過程，不可能立竿見影C.從近期的調(diào)研情況來看，今年上半年，房地產(chǎn)的供應(yīng)數(shù)量有所下降D.房地產(chǎn)的價(jià)格主要受市場供求關(guān)系影響，國家不可能出臺(tái)規(guī)定價(jià)格42.何謂血液?血液是如何生成的?43.適用于尿液白細(xì)胞排泄率檢查的標(biāo)本是______。A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.3小時(shí)尿44.下列中藥中，作為內(nèi)補(bǔ)黃芪湯佐藥的是______。A.黃芩B.人參C.肉桂D.當(dāng)歸45.治療血證主要應(yīng)掌握治______、治______、治血三個(gè)基本原則。46.惡性腫瘤的主要特征______。A.核分裂象多見B.細(xì)胞豐富C.瘤巨細(xì)胞D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移E.血管豐富47.最常見的口腔癌是______。A.舌癌B.牙齦癌C.頰癌D.唇癌E.口底癌48.肝硬化最常見的并發(fā)癥______。A.肝性腦病B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征49.肺癰的病名首見于

A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《金匱要略》D.《傷寒論》E.《諸病源候論》50.乳腺癌術(shù)后病人幾年內(nèi)應(yīng)避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年51.下列關(guān)于妊娠病常見發(fā)病機(jī)理的敘述，不正確的是______。A.陰血虧虛B.氣機(jī)阻滯C.沖氣上逆D.脾腎虛損E.多虛多瘀52.分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是(

)A.血清肉湯B.堿性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鮑金培養(yǎng)基53.腹部閉合性損傷，腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的表現(xiàn)有______。A.腹部腫塊B.腹膜刺激征C.出現(xiàn)移動(dòng)性濁音D.面色蒼白、脈率加快E.血尿A

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54.在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中有多種蛋白質(zhì)含量明顯改變，這類蛋白質(zhì)統(tǒng)稱為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。下列舉出的反應(yīng)中不正確的是______。A.銅藍(lán)蛋白含量增加B.C反應(yīng)蛋白質(zhì)含量增加C.轉(zhuǎn)鐵蛋白含量下降D.C3、C4含量下降55.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是心肌局灶性變性、壞死。56.能夠早期反映腎臟功能改變的指標(biāo)有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

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57.下列易發(fā)生水解的藥物是______。A.酚類藥物B.烯醇類藥物C.多糖類藥物D.酰胺與酯類藥物58.青蒿鱉甲湯的功用是養(yǎng)陰透熱，主治風(fēng)勞骨蒸。59.DSA的優(yōu)點(diǎn)有______。A.實(shí)時(shí)顯像B.可動(dòng)態(tài)觀察C.無放射線損傷D.斷層成像E.可消除骨骼、軟組織對血管的干擾A

B

C

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E

60.二重感染61.為預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是______A.嗎啡B.哌替啶C.巴比妥類藥物D.阿托品E.氯霉素62.生理性止血過程首先啟動(dòng)______。A.外源性凝血系統(tǒng)B.激活血小板C.激活纖溶系統(tǒng)D.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)E.激活凝血因子63.臨床上輸卵管結(jié)扎常選部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部64.口腔感染源不包括______。A.急性傳染病發(fā)作期患者B.已治愈的傳染病患者C.潛伏期感染者D.已知攜帶病原者E.未知攜帶病原者65.能有效激活初始T細(xì)胞的抗原提呈細(xì)胞是______A.巨噬細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.上皮細(xì)胞第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]急性心肌梗死后室性心律失常多發(fā)生在起病后1～2天，24小時(shí)內(nèi)最多見。2.參考答案：AB[解析]骨肉瘤可發(fā)生于任何骨，好發(fā)于長骨干骺端，尤其是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端最多見，其次還可見于肱骨、頜骨、腓骨及骨盆。3.參考答案：C[解析]耐藥性金黃色葡萄球菌致病途徑多樣，患病人群極易感染，因此為醫(yī)院內(nèi)交叉感染常見細(xì)菌，其他細(xì)菌也有可能感染，相比較少見。4.參考答案：D[解析]從題干的表述中，可知當(dāng)事人只要有不履行合同義務(wù)或履行義務(wù)不符合約定的情況，就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，而不論該當(dāng)事人主觀意愿如何。故本題選D。5.參考答案：C[解析]血尿?yàn)樽畛Ｒ姲Y狀，約60%患者出現(xiàn)血尿，多數(shù)為無痛性間歇性全程肉眼血尿，是泌尿系腫瘤共有的特點(diǎn)。6.參考答案：B[解析]腫瘤特異性抗原(TSA)是指該類抗原系腫瘤細(xì)胞所特有，只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞，而不存在于任何處于不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。腫瘤相關(guān)抗原(TAA)是指非腫瘤細(xì)胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常細(xì)胞，但在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異常表達(dá)。7.參考答案：不通則痛

不榮則痛8.參考答案：B[解析]水體富營養(yǎng)化是指當(dāng)湖泊、水庫等緩流水體接納過多含磷、氮的生活污水時(shí)，使藻類等浮游生物大量繁殖，使水質(zhì)惡化，危及魚類及其他水生物的生存的現(xiàn)象。9.參考答案：ABDE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷該患者為急性肺水腫，護(hù)理時(shí)需要吸氧，在吸氧時(shí)濕化瓶中加入20%～30%的乙醇濕化氧氣，故C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。10.參考答案：A[解析]急性根尖周炎治療首先是開髓引流，打開髓腔引流通道，打通根尖孔，使?jié)B出液或膿液通過根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。11.參考答案：D[解析]水腫發(fā)病的基本病理變化為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開闔，三焦氣化不利。其病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。因此選D。12.參考答案：ABC[解析]糖尿病和靜脈輸入甘露醇可以通過滲透性利尿使尿量增加，大量飲清水可以通過抗利尿激素減少使尿量增加。大量出汗則通過抗利尿激素增多使尿量減少。所以應(yīng)該選擇ABC。13.參考答案：B[解析]根據(jù)我國《處方管理方法》規(guī)定，處方一般用量：處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。14.參考答案：CD[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。15.參考答案：B[解析]收入分配政策以國民收入分配過程為調(diào)控對象。故本題判斷錯(cuò)誤。16.參考答案：B[解析]上腔靜脈阻塞綜合征是癌腫侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈時(shí)，上腔靜脈回流受阻，引起頭面部、頸部和上肢水腫，胸前部淤血和靜脈曲張，可有頭痛、頭昏或眩暈。17.參考答案：D[解析]聲門包括聲門裂和聲帶，兩側(cè)聲帶位于喉部，聲帶間的區(qū)域?yàn)槁曢T。18.參考答案：B[解析]柏油樣便提示上消化道出血，暗紅色提示下消化道出血。19.參考答案：D[解析]公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)分配和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則，即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會(huì)貢獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則，B項(xiàng)體現(xiàn)有利原則，C項(xiàng)體現(xiàn)不傷害原則，D項(xiàng)嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者，即以公正的形式為患者診治，體現(xiàn)公正原則。20.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是局部膿腫分層穿刺做涂片檢查。21.參考答案：A[解析]對手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般補(bǔ)充基礎(chǔ)失液量即可，最常用的是平衡鹽液。22.參考答案：D纖維蛋白原屬于反應(yīng)性蛋白，許多疾病均可增高，但重癥肝炎時(shí)，因肝細(xì)胞嚴(yán)重受損，合成纖維蛋白原減少，而表現(xiàn)纖維蛋白原下降。23.參考答案：D[解析]MRI掃描，包膜征最常見于原發(fā)性肝癌。24.參考答案：D[解析]食管的解剖結(jié)構(gòu)包括黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層。食管無漿膜層，是術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一。25.參考答案：E[解析]酸中毒嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該靜脈滴注碳酸氫鈉，而不是靜脈推注。26.參考答案：B[解析]肝素和華法林都屬于抗凝血藥，但兩者機(jī)制不同。彌散性血管內(nèi)凝血是肝素的主要適應(yīng)證。27.參考答案：肺結(jié)核的鑒別診斷：

(1)肺炎主要與繼發(fā)型肺結(jié)核鑒別。各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異，但大都起病急伴有發(fā)熱，咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影，抗菌治療后體溫迅速下降，1～2周左右陰影有明顯吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多發(fā)，急性加重期可以有發(fā)熱。肺功能檢查為陽塞性通氣功能障礙。胸部影像學(xué)檢查有助于鑒別診斷。

(3)支氣管擴(kuò)張慢性反復(fù)咳嗽、咳痰，多有大量膿痰，常反復(fù)咯血。輕者X線胸片無異?；騼H見肺紋理增粗，典型者可見卷發(fā)樣改變，CT特別是高分辨CT能發(fā)現(xiàn)支氣管腔擴(kuò)大，可確診。

(4)肺癌肺癌多有長期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線表現(xiàn)肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺、切跡。癌組織壞死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脫落細(xì)胞和結(jié)核分枝桿菌檢查和病灶活體組織檢查是鑒別的重要方法。

(5)肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰，胸片表現(xiàn)為帶有液平面的空洞伴周圍濃密的炎性陰影。血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。

(6)縱隔和肺門疾病原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)與縱隔和肺門疾病相鑒別。小兒胸腺在嬰幼兒時(shí)期多見，胸內(nèi)甲狀腺多發(fā)生于右上縱隔，淋巴系統(tǒng)腫瘤多位于中縱隔，多見于青年人，癥狀多，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性或弱陽性。皮樣囊腫和畸胎瘤多呈邊緣清晰的囊狀陰影，多發(fā)生于前縱隔。

(7)其他疾病肺結(jié)核常有不同類型的發(fā)熱，需與傷寒、敗血癥、白血病等發(fā)熱性疾病鑒別。28.參考答案：A29.參考答案：A[解析]內(nèi)分泌是指體內(nèi)一些特殊分泌細(xì)胞分泌的各種化學(xué)介質(zhì)，通過血液循環(huán)輸送到身體的各個(gè)部分，被遠(yuǎn)距離靶細(xì)胞上的受體識(shí)別并發(fā)揮作用。30.參考答案：B[解析]此為虛邪的概念。31.參考答案：B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是B超檢查。32.參考答案：B[解析]白血病初步診斷主要依靠骨髓涂片檢查，而其他檢查都是在骨髓涂片檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，主要用于進(jìn)一步分型。33.參考答案：A34.參考答案：B[解析]中國共產(chǎn)黨在第十二次代表大會(huì)的開幕詞中鄭重提出：“走自己的路，建設(shè)有中國特色社會(huì)主義”的命題。35.參考答案：ABCD產(chǎn)氣莢膜梭菌無鞭毛，在機(jī)體內(nèi)可形成明顯的莢膜。既能產(chǎn)生強(qiáng)烈外毒素，又能分泌多種侵襲性酶類，具有強(qiáng)大的侵襲力。所致疾病包括：氣性壞疽(為病原菌侵入傷口引起的嚴(yán)重急性感染，以組織壞死、水腫、脹氣、全身中毒為特征)；食物中毒(由A型及少數(shù)C、D型產(chǎn)生腸毒素的菌株引起，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、水樣腹瀉)；壞死性腸炎(由C型產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的β毒素引起，可引起腸粘膜出血性壞死)。36.參考答案：B[解析]1975年，E.A.Carswell等人發(fā)現(xiàn)接種卡介苗的小鼠注射細(xì)菌脂多糖后，血清中出現(xiàn)一種能使多種腫瘤發(fā)生出血性壞死的物質(zhì)，將其命名為腫瘤壞死因子(tumornecrosisfactor,TNF)。37.參考答案：B[解析]食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的酸、脂肪、高滲及擴(kuò)張刺激，可興奮十二指腸壁上的相應(yīng)感受器，反射性地抑制胃運(yùn)動(dòng)，此反射稱為腸-胃反射，故堿性物質(zhì)不是腸-胃反射的適宜刺激。38.參考答案：B[解析]眩暈痰濁中阻型治宜燥濕祛痰、健脾和胃，方選半夏白術(shù)天麻湯。39.參考答案：C[解析]腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白＞3.5g)、高度水腫、低清蛋白血癥(血漿清蛋白＜30g/L)、高脂血癥(血膽固醇＞6.5mmol/L)，無腎功能損害、高血壓、血尿等。40.參考答案：A[解析]2019年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》，意見要求，各地要高度重視生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，根據(jù)當(dāng)?shù)厣ｋU(xiǎn)和職：亡基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群差異、基金支付能力、待遇保障水平等因素進(jìn)行綜合分析和研究，周密組織實(shí)施，確保參保人員相關(guān)待遇不降低、基金收支平衡，保證平穩(wěn)過渡。各省(自治區(qū)、直轄市)要加強(qiáng)工作部署，督促指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)加快落實(shí)，2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。故本題判斷正確。41.參考答案：A[解析]本題屬于削弱論證型。題干結(jié)論為：國家去年出臺(tái)的宏觀調(diào)控措施未達(dá)到預(yù)期效果。如果A項(xiàng)為真，說明宏觀調(diào)控有效果，削弱了題干結(jié)論，故本題選A。42.參考答案：血液是指運(yùn)行于脈中具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液態(tài)樣物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。

血液的生成：血的生成與脾胃、腎、肺、心有關(guān)。血由來自脾胃化生的水谷精微、營氣和津液所組成，則脾胃為生血之源。營氣和津液上注于肺脈，經(jīng)過肺氣和心陽的氣化而生成血。腎藏精，精是生成血的原始物質(zhì)。肝藏血，必賴腎精充養(yǎng)而旺盛，精血之間存在著相互資生和轉(zhuǎn)化關(guān)系。43.參考答案：D[解析]3h尿一般是收集上午6～9時(shí)段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率檢查等。44.參考答案：D[解析]當(dāng)歸為佐藥，功效活血養(yǎng)血，行滯通絡(luò)；黃芪為君藥；人參、肉桂、熟地黃為臣藥。45.參考答案：火氣46.參考答案：D[解析]核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官，浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。47.參考答案：A[解析]舌癌在口腔癌中最常見，老年人發(fā)病率較高，舌癌又以舌中l(wèi)/3側(cè)緣部為最好發(fā)部位。48.參考答案：C[解析]上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。49.參考答案：C[解析]《金匱要略》首次列有肺癰病名，并作專篇進(jìn)行討論，《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證并治》。50.參考答案：D[解析]乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。51.參考答案：E[解析]妊娠期間，發(fā)生與妊娠有關(guān)的疾病，稱為妊娠病。妊娠病的發(fā)病機(jī)理：一是陰血虛；二是脾腎虛；三是沖氣上逆；四是氣滯。52.參考答案：B霍亂弧菌耐堿不耐酸，常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細(xì)菌生長，有利于本菌的繁殖，可在無鹽環(huán)境生長。53.參考答案：ABCDE[解析]實(shí)質(zhì)性臟器損傷癥狀：有出血性表現(xiàn)，患者出現(xiàn)面色蒼白、脈率加快，嚴(yán)重時(shí)脈搏微弱、尿量減少，甚至出現(xiàn)休克；出現(xiàn)腹痛，多呈持續(xù)性，一般不劇烈。實(shí)質(zhì)性臟器損傷體征：出現(xiàn)腹膜刺激征、移動(dòng)性濁音陽性、腹部腫塊、血尿等。54.參考答案：D[解析]急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)下降。55.參考答案：B[解析]風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體形成。56.參考答案：CD[解析]內(nèi)生肌酐清除率是反映腎臟損傷早期最靈敏的指標(biāo)。尿微量白蛋白反映腎小球通透性改變，是早期。腎小球損傷標(biāo)志物。肌酐(Cr)是當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降至正常1/3時(shí)，血Cr才明顯上升，因而不能作為腎損傷早期指標(biāo)。器質(zhì)性腎功能損傷時(shí)血尿素增高，但不能作為早期腎功能損傷的指標(biāo)。57.參考答案：D[解析]一般情況下，