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關(guān)于血脂異常概述第1頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三
血脂異常
定義:血脂異常是指膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯高于正常,高密度脂蛋白膽固醇低于正常,又稱高血脂癥。血脂異常是心腦血管重要危險(xiǎn)因素之一。第2頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三
血脂異常
標(biāo)準(zhǔn):1、總膽固醇正常范圍在3.6—5.2mmol/L。
2、甘油三脂:正常范圍在0.45—1.81mmol/L。3、高密度脂蛋白膽固醇正常范圍是1.16--1.42mmol/L。4、低密度脂蛋白膽固醇范圍是2.70--3.10mmol/L。第3頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三
從原因上分:1、原發(fā)性血脂異常:部分由先天性基因缺陷所致,部分病因未明,這類不多見。
2、繼發(fā)性血脂異常:常由多種疾病所致,如糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腎病、某些藥物(利尿劑、β受體阻滯劑,糖皮質(zhì)激素)等。這類占大多數(shù)。
一、血脂異常是怎么引起的?第4頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三
引起繼發(fā)性血脂異常的原因
①生活方式:包括膳食營(yíng)養(yǎng)、體力活動(dòng)、精神應(yīng)力、情緒變化、煙酒嗜好等;②藥物作用:諸如噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥等;③內(nèi)分泌代謝障礙:主要有糖尿病、甲狀腺功能異常、肥胖、高尿酸血癥等;④某些疾病:如腎病綜合紅斑狼瘡、骨髓病等。
第5頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三二、血脂異常的危害是什么?
1、脂肪肝
脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致,常合并有血脂增高。B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段。脂肪肝發(fā)病率高達(dá)5~10%,成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患者可發(fā)展成肝硬化。第6頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三二、血脂異常的危害是什么?
2、糖尿病
高血脂、高血壓與高血糖被稱為“三高”,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險(xiǎn)因素。三者密切相關(guān),高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調(diào)節(jié)血脂,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵。第7頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三二、血脂異常的危害是什么?
3、腦梗塞當(dāng)血液中膽固醇增高時(shí),容易形成動(dòng)脈硬化斑塊,這些斑塊在動(dòng)脈壁內(nèi)堆積,使動(dòng)脈官腔狹窄,阻塞血液流入相應(yīng)部位,引起動(dòng)能缺損。第8頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三二、血脂異常的危害是什么?
4、冠心病由于過(guò)多脂肪沉積,造成動(dòng)脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發(fā)生一系列癥狀,即冠心病。
第9頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三二、血脂異常的危害是什么?
5、肥胖和動(dòng)脈粥樣硬化等血脂過(guò)多,造成脂質(zhì)代謝紊亂,血液粘稠度增高,脂類物質(zhì)在血管壁內(nèi)膜沉積,逐漸形成小“斑塊”,醫(yī)學(xué)上稱為“動(dòng)脈粥樣硬化”。
第10頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三第11頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三第12頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三第13頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三第14頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三第15頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三1、藥物治療辛伐他汀是比較常用的調(diào)節(jié)血脂的藥物,價(jià)格便宜,能有效的調(diào)節(jié)甘油三酯和膽固醇在體內(nèi)的正常水平。屬于片劑,副作用小,溫開水沖服,服用方便。血脂康膠囊是臨床常用的中成藥,具有調(diào)節(jié)血脂,活血化瘀的療效。適用于各種類型的血脂紊亂。作用平穩(wěn)和溫和。屬于膠囊劑,副作用小,溫開水沖服,服用方便。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第16頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三2、合理飲食(1)飲食提倡清淡,素多于葷。但不宜長(zhǎng)期吃素,否則飲食成分不完善,反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高。(2)宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食,如動(dòng)物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。(3)脂肪攝入量每天限制在30~50克。(4)限制糖類食品,不吃甜食和零食。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第17頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三2、合理飲食(5)多吃蔬菜和水果。(6)宜低鹽飲食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。(7)饑飽適度。每餐進(jìn)食量以下一餐就餐前半小時(shí)有饑餓感為度,不宜采用饑餓療法,過(guò)度的饑餓反而使體內(nèi)脂肪加速分解,使血中脂酸增加。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第18頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三3、戒煙忌酒
香煙中的尼古丁,能使周圍血管收縮和心肌應(yīng)激性增加,使血壓升高,心絞痛發(fā)作。不適當(dāng)飲酒能使心功能減退,對(duì)胃腸道、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)均有損害,應(yīng)絕對(duì)戒煙忌酒。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第19頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三4、適量飲茶茶葉中含有的兒茶酸有增強(qiáng)血管柔韌性、彈性和滲透性的作用,可預(yù)防血管硬化。茶葉中的茶堿和咖啡堿能興奮精神,促進(jìn)血液循環(huán),減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。但過(guò)多喝濃茶,會(huì)刺激心臟,使心跳加快,對(duì)身體有害。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第20頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制肥胖是預(yù)防血脂過(guò)高的重要措施之一。除飲食控制外,提倡堅(jiān)持體育鍛煉,如散步、慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時(shí)經(jīng)常參加體力勞動(dòng)。要控制體重的增長(zhǎng)。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第21頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三6、限制咖啡咖啡因會(huì)增加體內(nèi)的膽固醇。因此,應(yīng)注意盡量少喝咖啡,并禁服含有咖啡因的藥物。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第22頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三7、正確烹調(diào)。在烹調(diào)動(dòng)物性食品中,絕對(duì)避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤,這樣才能使食物中的油脂滴出。但同時(shí)也要避免吃煎、炸、干、辣的食物。宜蒸、煮、煲。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第23頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三8、正確烹調(diào)。年齡在70歲以上的老年高膽固醇者,飲食治療的意義并不大,因?yàn)閷?duì)于他們來(lái)說(shuō),更重要的是營(yíng)養(yǎng)。
三、血脂異常如何治療何預(yù)防?第24頁(yè),講稿共26頁(yè),2023年5月2日,星期三
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