2023年無(wú)棣縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年無(wú)棣縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.______是大腸癌最常見(jiàn)的播散方式。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.直接浸潤(rùn)C(jī).血行轉(zhuǎn)移D.種植播散2.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)顯微鏡法應(yīng)該采用______。A.高信鏡B.油鏡C.低信鏡D.電子顯微鏡3.重組DNA技術(shù)中，常用到的酶是______。A.限制性核酸內(nèi)切酶B.DNA連接酶C.DNA解鏈酶D.反轉(zhuǎn)錄酶E.末端轉(zhuǎn)移酶A

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4.可引起男子乳房女性化和性功能障礙的藥物是

。A.氫氯噻嗪B.糖皮質(zhì)激素C.呋塞米D.螺內(nèi)酯E.甘露醇5.下列關(guān)于隔離衣使用的要求，正確的是______。A.要保持袖口內(nèi)外面清清B.必須完全蓋住工作服C.隔離衣掛在傳染病區(qū)走廊內(nèi)應(yīng)外面向外D.隔離衣潮濕，晾干后再使用E.每周更換一次6.承辦是收文辦理的中心環(huán)節(jié)。7.在藥物設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)過(guò)程中，前藥是一種常見(jiàn)的設(shè)計(jì)方法，其目的有______。A.增加水溶性，改善吸收B.提高穩(wěn)定性，延長(zhǎng)作用時(shí)間C.增加藥物的靶向性D.改善不良?xì)馕?，提高患者依從性A

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8.患者男，67歲，腹痛1天，無(wú)發(fā)熱畏寒，無(wú)惡心嘔吐，查體：痛苦面容，體溫37.3℃，上腹深壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音弱。診斷“腹痛待查”，予保守治療，下列處理正確的是______。A.灌腸通便B.半流飲食C.用嗎啡止痛D.立即剖腹探查E.觀察生命體征9.體積最小，數(shù)目最多的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.以上都不是10.主承托區(qū)11.在以下情況下，醫(yī)務(wù)人員需要為患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隱私C.患者的自殺念頭D.患者的家族史E.患者的婚姻史A

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12.自動(dòng)生化分析儀自動(dòng)清洗進(jìn)樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品交叉污染C.防止反應(yīng)液交叉污染D.提高反應(yīng)速度13.男性，48歲，1周來(lái)上腹痛，反酸。今日中午疼痛加重，3小時(shí)后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.應(yīng)激性潰瘍E.肝硬化14.價(jià)值尺度和流通手段是貨幣的基本職能。15.男性，50歲，2小時(shí)前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1小時(shí)前意識(shí)不清，查體：中度昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)肢體病理征(+)，診斷考慮為_(kāi)_____A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).顱腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷16.擠壓綜合癥是指肢體受到重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓致局部缺血、缺氧改變，繼而引起______、______和______為特點(diǎn)的全身病變17.普魯卡因不用于哪種局麻

A.表面麻醉B.浸潤(rùn)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.傳導(dǎo)麻醉18.肺通氣的直接動(dòng)力是______和______之差，______是肺通氣的原動(dòng)力。19.長(zhǎng)于活血調(diào)經(jīng)，祛瘀并能生新，有與“四物湯”同功之稱(chēng)的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七20.窩洞預(yù)備的原則包括______。A.去凈腐質(zhì)B.保護(hù)牙髓C.點(diǎn)線角銳利D.制備固位形E.制備抗力形A

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21.古蔡法檢查砷鹽時(shí)，碘化鉀和氯化亞錫的主要作用是______。A.增加AsH3的生成B.將As5+還原為As3+C.抑制H2S的生成D.加快氫氣的產(chǎn)生E.能提高反應(yīng)靈敏度22.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.過(guò)氧化氫23.顱底片，能顯示的孔有______。A.棘孔B.卵圓孔C.破裂孔D.視神經(jīng)孔E.頸靜脈孔A

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24.影響人類(lèi)行為形成和發(fā)展的因素

A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.學(xué)習(xí)因素D.社會(huì)因素A

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25.在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中，設(shè)置對(duì)照的目的是為了達(dá)到控制非處理因素。26.肉芽腫性炎的特點(diǎn)是______A.纖維母細(xì)胞、毛細(xì)血管、局部組織增生B.疏松組織內(nèi)中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)C(jī).淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)D.大量纖維蛋白黏膜表面滲出E.巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生27.上頜骨的四突為額突、顴突、腭突及______。28.肝與五行中______相對(duì)應(yīng)。A.木B.土C.火D.金29.應(yīng)用于控制性降壓的藥物首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥30.如果患者說(shuō)明僅在吃飯時(shí)義齒易掉，應(yīng)該重點(diǎn)檢查_(kāi)_____。A.義齒的平衡(牙合)B.基托的邊緣伸展C.人工牙的排列D.后堤區(qū)怎樣31.下列哪種疾病觸診語(yǔ)顫消失

A.肺炎性浸潤(rùn)B.肺梗死C.肺結(jié)核空洞D.肺纖維化E.支氣管阻塞32.在食物的消化過(guò)程中，與脂肪的消化無(wú)關(guān)的消化腺是______。A.胃腺B.肝臟C.胰腺D.腸腺33.哪種疾病腦脊液氯化物降低最明顯？______A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.病毒性腦膜炎34.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)可達(dá)到下列哪種目的?______A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況C.明確梗阻性黃疸的原因和部位D.了解膽囊濃縮和收縮功能35.男，60歲，反復(fù)咳嗽，咳痰15余年，活動(dòng)時(shí)呼吸困難10年，間斷雙下肢浮腫1年。一周前咳嗽加重，咳黃痰，痰量較多，入我院。查體：神清，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。雙下肺可聞及濕啰音。心率100次/分，律整。腹軟，肝肋下2.0cm，質(zhì)中等，無(wú)觸痛。雙下肢輕度指凹性浮腫。血?dú)夥治觯簆H7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前診斷可能是什么?

2天前出現(xiàn)發(fā)熱，呼吸困難加重，呈嗜睡狀態(tài)。血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是什么?并簡(jiǎn)述治療原則。36.對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練，敘述正確的是______。A.由口吸氣B.吸氣時(shí)腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時(shí)縮攏口唇E.為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣37.五臟中被稱(chēng)為水火既濟(jì)的兩臟是______A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心38.急性炎癥常為_(kāi)_____A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎A

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39.描述某地2009年7歲男孩身高和胸圍的關(guān)系，宜繪制______。40.有利于創(chuàng)傷修復(fù)和創(chuàng)口愈合的因素是______。A.細(xì)菌感染B.血液循環(huán)障礙C.異物存留D.局部制動(dòng)E.服用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物41.幼兒胸部正位攝影，中心線經(jīng)第7胸椎。42.肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.肺灌注及肺通氣顯像均異常B.肺灌注顯像正常，肺通氣顯像異常C.肺灌注顯像異常，肺通氣顯像正常D.肺灌注及肺通氣顯像均正常43.對(duì)總體均數(shù)的估計(jì)，99%可信區(qū)間一定比95%可信區(qū)間好。

44.按照組織的目標(biāo)和計(jì)劃的要求，對(duì)組織和社會(huì)運(yùn)行狀況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和調(diào)節(jié)的活動(dòng)，被稱(chēng)之為管理的領(lǐng)導(dǎo)職能。45.以下不是腎小管性蛋白尿的常見(jiàn)病是

A.間質(zhì)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.藥物中毒E.重金屬中毒46.在R×C表的檢驗(yàn)中x2，計(jì)算每格理論數(shù)的公式為

47.關(guān)于釉質(zhì)鈣化不良與平滑面淺齲下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.前者釉質(zhì)表面可見(jiàn)白色斑塊，有光澤B.前者斑塊形狀大小不一C.后者病變可見(jiàn)于牙面的任何部分D.后者齲斑表面無(wú)光澤E.前者釉質(zhì)表面完整光滑48.患者男性，40歲，2小時(shí)前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml，伴柏油樣大便2次，血壓60/30mmHg，心率120次/分。此時(shí)最適合的治療措施為_(kāi)_____。A.應(yīng)用止血藥物B.立即補(bǔ)充血容量C.繼續(xù)服用抗酸類(lèi)藥物D.急診胃鏡檢查E.嚴(yán)格臥床休息49.患者，男性，18歲。頭痛5個(gè)月，CT示松果體區(qū)有一2×2cm稍高密度影，邊界清楚，中等均勻增強(qiáng)，最大可能為_(kāi)_____。A.腫瘤B.囊腫C.結(jié)核D.膿腫50.室管膜瘤好發(fā)于______A.青少年B.中年C.老年D.中老年E.任何年齡51.下列不屬于中性粒細(xì)胞毒性改變的是______。A.大小不均B.空泡變性C.中毒顆粒D.Cabot環(huán)52.臨床上檢測(cè)血清淀粉酶主要用于診斷______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎53.下列哪些是佝僂病的表現(xiàn)?______A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.易激惹、多汗A

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54.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是______A.包膜脂類(lèi)B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白55.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括______。A.類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征B.誘發(fā)或加重感染C.誘發(fā)或加重支氣管哮喘D.誘發(fā)或加重潰瘍病56.簡(jiǎn)述可摘局部義齒間接固位體的作用。57.回盲口是回腸末端向盲腸的開(kāi)口。58.波動(dòng)性無(wú)痛性黃疸伴肝及膽囊腫大者，B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最可能的診斷為_(kāi)_____A.肝癌B.黃疸性肝炎C.壺腹周?chē)[瘤D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.膽總管囊腫59.下列關(guān)于肺脹病因的描述，錯(cuò)誤的是______。A.感受外邪B.衛(wèi)外不固C.久病肺虛D.痰濁潴留E.壅阻肺氣A

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60.變化視盲指在短時(shí)間內(nèi)物體表面特征明顯改變但人類(lèi)卻無(wú)法察覺(jué)的現(xiàn)象。

根據(jù)上述定義，下列不屬于變化視盲的是______A.電視劇中出現(xiàn)穿幫鏡頭，同一場(chǎng)戲由于不同時(shí)間拍了兩次，結(jié)果主要演員穿了不同的衣服，但是大部分觀眾都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)B.一個(gè)學(xué)生在向小李問(wèn)路，恰巧有人抬黑板從兩人之間經(jīng)過(guò)，之后小李告訴對(duì)方如何走，但是他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)那個(gè)人已經(jīng)不是剛剛問(wèn)路的那個(gè)學(xué)生了C.小王聽(tīng)了朋友在南非的一次冒險(xiǎn)經(jīng)歷，很有感觸，經(jīng)常回想這件事，后來(lái)他竟然認(rèn)為這件事是自己的親身經(jīng)歷D.小張看見(jiàn)一個(gè)男人走進(jìn)對(duì)面的房子，緊接著又走出來(lái)，但是他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其實(shí)走出來(lái)的是一個(gè)女人61.下列疾病中，可以進(jìn)行切脾治療的是

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.丙酮酸激酶缺乏致貧血D.海洋性貧血A

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62.下列有關(guān)膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______A.若肝內(nèi)膽管顯示，則為擴(kuò)張B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm為擴(kuò)張C.肝總管直徑大于1cm為擴(kuò)張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴(kuò)張E.膽囊橫斷面直徑超過(guò)5cm為膽囊增大A

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63.不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是______A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過(guò)顱縫64.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是______。A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大65.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是______。A.絲狀菌B.放線菌C.革蘭陽(yáng)性球菌D.梭形桿菌和螺旋體E.革蘭陰性菌第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A2.參考答案：D[解析]顯微鏡法白細(xì)胞分類(lèi)是經(jīng)典、傳統(tǒng)的血細(xì)胞分類(lèi)方法，目前還無(wú)任何儀器可以取代。3.參考答案：ABDE[解析]重組DNA技術(shù)中，常用的工具酶有：限制性核酸內(nèi)切酶、DNA連接酶、反轉(zhuǎn)錄酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等。DNA解鏈酶在DNA復(fù)制過(guò)程中起作用。4.參考答案：D螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥，與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強(qiáng)，久用可引起高血鉀，尤其當(dāng)腎功能不良時(shí)。尚可引起男子乳房女性化和性功能障礙、婦女多毛癥。5.參考答案：B[解析]使用隔離衣注意事項(xiàng)：①保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，系帶時(shí)切勿使衣袖和袖帶碰觸到面部、衣領(lǐng)及工作帽等處；②隔離衣必須全部覆蓋工作衣，有破洞或潮濕應(yīng)及時(shí)更換；③隔離衣必須每天更換一次，接觸不同病種患者時(shí)也應(yīng)更換隔離衣；④隔離衣若掛在污染區(qū)外，其清清面向外，掛在污染區(qū)則污染面朝外。6.參考答案：B[解析]“醫(yī)乃仁術(shù)”，意思是道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。7.參考答案：ABCD[解析]前藥是指藥物經(jīng)過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無(wú)活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。前藥目的主要在于提高藥物生物利用度，增加藥物穩(wěn)定性，減小毒副作用，促使藥物長(zhǎng)效化，改善不良?xì)馕兜?。隨著科技的不斷發(fā)展，前藥設(shè)計(jì)在新藥研究中越來(lái)越受到人們的重視，它在現(xiàn)有藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性較小，投資少，見(jiàn)效快，非常適合我國(guó)藥品研發(fā)的實(shí)際情況。8.參考答案：E[解析]此患者診斷為“腹痛待查”，不適合采取治療措施以免影響最終診斷。9.參考答案：A[解析]舌體的舌背黏膜表面有許多小突起稱(chēng)舌乳頭。舌乳頭根據(jù)其形態(tài)、大小和分布可分為：①絲狀乳頭遍布于舌背各處，數(shù)量最多，體形最小，乳頭呈圓錐狀，尖端略向咽部?jī)A斜，淺層上皮細(xì)胞角化脫落，形成舌苔，呈白色；②菌狀乳頭菌狀乳頭數(shù)目較少，多位于舌尖與舌緣部，散在于絲狀乳頭之間，呈蘑菇狀，上皮不角化，含有味蕾，其固有層中有豐富的毛細(xì)血管，使乳頭外觀呈紅色；③輪廓乳頭有10余個(gè)，位于舌界溝前方，形體較大，頂端平坦，乳頭周?chē)酿つぐ枷菪纬森h(huán)溝，溝兩側(cè)的上皮內(nèi)有較多味蕾，其固有層中有較多漿液性味腺，導(dǎo)管開(kāi)口于溝底，味腺分泌的稀薄液體不斷沖洗味蕾表面的食物碎渣，以利味蕾不斷接受物質(zhì)刺激；④葉狀乳頭位于舌體后方側(cè)緣，形如葉片整齊排列，乳頭間溝的兩則上皮中富有味蕾，溝底也有味腺開(kāi)口，葉狀乳頭于兔等動(dòng)物很發(fā)達(dá)，于人已近退化。10.參考答案：主承托區(qū)是指牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域，能承受較大的咀嚼壓力。11.參考答案：ABDE[解析]《侵權(quán)責(zé)任法》第62條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！?2.參考答案：B[解析]自動(dòng)生化分析儀是將生化分析中的取樣、加試劑、去干擾物、混合、保溫、比色、結(jié)果計(jì)算、書(shū)寫(xiě)報(bào)告和清理等步驟的部分或全部由模仿手工操作的儀器來(lái)完成，具有快速、簡(jiǎn)便、靈敏、準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)化、微量等特點(diǎn)。自動(dòng)生化分析儀自動(dòng)清洗進(jìn)樣針是為了防止帶入上次樣品，以達(dá)到防止交叉污染的目的。13.參考答案：C[解析]消化性潰瘍上腹痛為主要癥狀，性質(zhì)多為灼痛，亦可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感。具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀。可合并出血，嘔血后疼痛減輕。14.參考答案：A[解析]在發(fā)達(dá)的商品經(jīng)濟(jì)條件下，貨幣具有五種職能，即價(jià)值尺度、流通手段、貯藏手段、支付手段和世界貨幣。其中，價(jià)值尺度和流通手段是貨幣的基本職能，其他三種職能是在商品經(jīng)濟(jì)發(fā)展中陸續(xù)出現(xiàn)的。15.參考答案：C[解析]根據(jù)題干所述頭部外傷史，“傷后頭痛、嘔吐，1小時(shí)前意識(shí)不清，查體：中度昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)肢體病理征(+)”考慮診斷為“左硬膜外血腫伴枕骨大孔疝”，故選C。16.參考答案：肌紅蛋白尿；高血鉀；急性腎衰竭17.參考答案：A[解析]普魯卡因黏膜穿透力差，故不用于表面麻醉。18.參考答案：肺內(nèi)壓

大氣壓

呼吸運(yùn)動(dòng)19.參考答案：A[解析]丹參的功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參功效善于活血祛瘀，性微寒而緩，能去瘀生新而不傷正，善調(diào)經(jīng)水，為婦科調(diào)經(jīng)常用藥?！侗静菥V目》曰：“能破宿血，補(bǔ)新血。”《婦科明理論》有“一味丹參散，功同四物湯”之說(shuō)。20.參考答案：ABDE[解析]窩洞預(yù)備時(shí)，點(diǎn)角和線角不應(yīng)銳利，而要求清晰而圓鈍，既能起固位作用又有利于增加洞形的抗力。21.參考答案：B[解析]此題考查古蔡法的原理。古蔡法是利用金屬鋅與酸作用產(chǎn)生新生態(tài)的氫，氫與藥物小微量砷鹽反應(yīng)，生成具有揮發(fā)性的砷化氫氣體，該氣休遇溴化汞試紙，產(chǎn)生黃色至棕色的砷斑[AsH(HgBr)2或As(HgBr)3]，將此砷斑與一定量標(biāo)準(zhǔn)砷溶液存相同條件下所生成的砷斑比較，來(lái)判斷藥物中砷鹽的含量。碘化鉀和氯化亞錫的主要作用是起還原作用，將As5+還原為As3+。22.參考答案：D[解析]碘酊、碘伏和乙醇屬中效消毒劑，氯己定屬低效消毒劑。23.參考答案：ABC[解析]顱底攝影目的，主要觀察顱底諸骨形態(tài)和骨質(zhì)變化、中顱凹部各孔的大小及顴骨弓情況。標(biāo)準(zhǔn)片可清晰顯示：自巖骨尖部向前外方，依次可見(jiàn)破裂孔、卵圓孔和棘孔的軸位像。24.參考答案：ABC[解析]影響人類(lèi)行為形成和發(fā)展的因素：遺傳因素、環(huán)境因素、學(xué)習(xí)因素。25.參考答案：A[解析]對(duì)照是實(shí)驗(yàn)所控制的手段之一，目的在于消除無(wú)關(guān)變量對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可信度，為了達(dá)到控制非處理因素。26.參考答案：E[解析]肉芽腫性炎是一種慢性增生性炎，以肉芽腫形成為特點(diǎn)。所謂肉芽腫，是由巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞呈局限性浸潤(rùn)和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。27.參考答案：牙槽突28.參考答案：A[解析]五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對(duì)應(yīng)，而肝所對(duì)應(yīng)的為木，心所對(duì)應(yīng)的為火，脾所對(duì)應(yīng)的為土，肺所對(duì)應(yīng)的為金，腎所對(duì)應(yīng)的為水。29.參考答案：A[解析]理想的降壓藥物要求：降壓確切，起效與恢復(fù)快，降壓幅度和時(shí)間容易調(diào)節(jié)，效應(yīng)有劑量依賴性，消除快，無(wú)毒性作用和快速耐受性，無(wú)反射性心動(dòng)過(guò)速或反跳性高血壓，對(duì)重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選，因?yàn)椋孩傺獕汉褪鎻垑簬缀跗叫邢陆?，脈壓差小；②作用迅速短暫，易于調(diào)節(jié)，對(duì)心肌收縮力、心輸出量等無(wú)不良影響，也不增加心肌耗氧量。30.參考答案：A[解析]在咀嚼食物時(shí)，義齒易脫位，這是由于牙尖有干擾，咬合不平衡，造成義齒翹動(dòng)，破壞邊緣封閉造成。在下頜磨牙后墊部位基托過(guò)厚，與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近時(shí)也會(huì)引起咀嚼時(shí)的固位不良。此外，上頜牙合平面較低，當(dāng)下頜前伸時(shí)，上下頜基托后緣接觸，會(huì)使下頜義齒前部翹起而脫位。故應(yīng)重點(diǎn)檢查義齒的平衡()。31.參考答案：E[解析]在支氣管阻塞、胸腔大量積液或積氣、胸壁水腫及胸壁高度肥厚時(shí)聲波傳至胸壁受到阻礙使語(yǔ)顫減弱或消失；肺氣腫時(shí)支氣管與胸壁之間含氣肺組織增多而語(yǔ)顫減弱或消失；體質(zhì)虛弱者亦然。32.參考答案：A[解析]肝臟分泌的膽汁中不含消化酶，但膽汁對(duì)脂肪有乳化作用，能把脂肪變成微小顆粒，增加了脂肪與消化酶的接觸面積，從而有利于脂肪的消化。胰腺分泌的胰液中含有消化糖類(lèi)、脂肪和蛋白質(zhì)的酶；腸腺分泌腸液，腸液中含有消化蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪的消化酶；胃腺分泌胃液，含有胃蛋白酶，可初步消化蛋白質(zhì)。因此選項(xiàng)中與脂肪的消化無(wú)關(guān)的消化腺是胃腺。33.參考答案：B[解析]正常情況下腦脊液要維持平衡，腦脊液氯化物比血漿高，正常成人腦脊液氯化物為120～130mmol/L。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而改變。氯化物減低見(jiàn)于：①細(xì)菌或真菌感染，特別是化膿性、結(jié)核性和隱球菌性腦膜炎的急性期、慢性感染的急性發(fā)作期，尤其是結(jié)核性腦膜炎最為明顯；②細(xì)菌性腦膜炎的后期由于腦膜有明顯的炎癥浸潤(rùn)或粘連，局部有氯化物附著，使腦脊液氯化物降低；③嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，由于血氯減低，使腦脊液氯化物減低。氯化物增高主要見(jiàn)于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎等。34.參考答案：C[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽管造影主要用于梗阻性黃疸的患者，以了解膽道梗阻部位、范圍和原因。35.參考答案：(1)目前診斷：慢性支氣管急性發(fā)作期；慢性阻塞性肺氣腫；慢性肺源性心臟病失代償期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是發(fā)生了肺性腦病。治療原則：治療原發(fā)病、保持氣道通暢、恰當(dāng)?shù)难醑煹戎委熢瓌t。建立通暢的呼吸道；氧療；增加通氣量、減少CO2潴留；糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂；抗感染治療；合并癥的防治；營(yíng)養(yǎng)支持療。36.參考答案：D[解析]①縮唇呼吸的技巧是通過(guò)縮唇形成微弱阻力來(lái)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷，患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過(guò)縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部。吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3?？s唇的程度與呼氣流量以能使距口唇15～20cm處、與口唇等高水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。②腹式呼吸為患者可取立位、平臥位或半臥位，兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時(shí)，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼氣時(shí)經(jīng)口呼出，腹肌收縮，膈肌松弛，膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬，推動(dòng)肺部氣體排出，手感到腹部下降。37.參考答案：B[解析]心屬火，腎屬水，故心與腎稱(chēng)為水火相濟(jì)。38.參考答案：ABC[解析]急性炎癥起病急驟，持續(xù)時(shí)間短，以滲出病變?yōu)樘卣?。急性炎癥時(shí)血流動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性增高、白細(xì)胞滲出十分明顯，造成富含蛋白質(zhì)的滲出液、纖維蛋白及白細(xì)胞在損傷部位的血管外間隙積聚。因此，急性炎癥的類(lèi)型有漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。39.參考答案：散點(diǎn)圖。[解析]散點(diǎn)圖是以直角坐標(biāo)上點(diǎn)的密集程度和趨勢(shì)來(lái)表示兩個(gè)變量間的數(shù)量關(guān)系，此題需描述身高和胸圍的關(guān)系，宜繪制散點(diǎn)圖。40.參考答案：D[解析]創(chuàng)傷修復(fù)的過(guò)程中，凡有抑制創(chuàng)傷性炎癥、破壞或抑制細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積的因素，都能阻礙創(chuàng)傷修復(fù)，使傷口不能及時(shí)愈合。如感染、異物存留、血流循環(huán)障礙、使用皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)不良等。而局部有效制動(dòng)，可避免新生組織受到繼續(xù)損傷，對(duì)傷口愈合是有利的。41.參考答案：B[解析]幼兒體軀短小，胸部橫徑大于縱徑，需認(rèn)真確定中心線入射點(diǎn)。一般為經(jīng)胸骨角水平(第2前肋切跡)垂直入射。中心線過(guò)低，胸部影像呈前凸斜位。42.參考答案：C[解析]肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為肺灌注顯像異常，而肺通氣顯像正常。43.參考答案：B[解析]可信區(qū)間既要有一定的準(zhǔn)確度又要有一定的精密度，準(zhǔn)確度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好。精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度上，區(qū)間的寬度越窄越好，樣本含量確定時(shí)，二者互相矛盾。99%置信區(qū)間準(zhǔn)確度好于95%置信區(qū)間，95%置信區(qū)間精密度好于99%置信區(qū)間。44.參考答案：B[解析]領(lǐng)導(dǎo)職能是指管理者按照管理目標(biāo)和任務(wù)，運(yùn)用法定的管理權(quán)力，主導(dǎo)和影響被管理者，使之為了管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而積極行動(dòng)并貢獻(xiàn)力量的活動(dòng)。45.參考答案：C[解析]腎小球腎炎蛋白尿以白蛋白為主。46.參考答案：C[解析]R×C表中，格子理論數(shù)等于該格子所在行的行合計(jì)與所在列的列合計(jì)的乘積再除以總例數(shù)，故選C。47.參考答案：C[解析]釉質(zhì)鈣化不良是釉質(zhì)基質(zhì)形成正常而礦化不良導(dǎo)致的，臨床上一般無(wú)實(shí)質(zhì)缺損。平滑面齲為發(fā)生于窩溝外的牙面的齲病損害。48.參考答案：B[解析]血容量不足可以引起低血壓。引起血容量不足的原因主要有丟失液體如腹瀉，出汗或失血，還有長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)充液體不足。49.參考答案：A[解析]囊腫一般為低密度，增強(qiáng)囊壁強(qiáng)化：結(jié)核邊界不清晰，膿腫一般環(huán)形強(qiáng)化。邊界清晰的類(lèi)圓形高密度影，中等均勻強(qiáng)化說(shuō)明為實(shí)性病變，松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤最常見(jiàn)。50.參考答案：A[解析]室管膜瘤來(lái)源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。男多于女，多見(jiàn)于兒童及青年。51.參考答案：D[解析]在嚴(yán)重傳染病、化膿性感染、中毒、惡性腫瘤、大面積燒傷等情況，中性粒細(xì)胞的形態(tài)改變是大小不均(中性粒細(xì)胞大小相差懸殊)、中毒顆粒(比正常中性顆粒粗大、大小不等、分布不均、染色較深、呈黑色或紫黑色)、空泡(多個(gè)或單個(gè)，大小不等)、杜勒小體(中性粒細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域，呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，染成灰藍(lán)色)、退行性變(胞體腫大，結(jié)構(gòu)模糊，邊緣不清晰，核固縮、腫脹、溶解等)。上述變化反映細(xì)胞損傷程度，可以單獨(dú)出現(xiàn)，亦可同時(shí)出現(xiàn)。卡波環(huán)則為紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的異常結(jié)構(gòu)，存在于嗜多色性、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)中的紫紅色細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu)，呈環(huán)形、8字形，為核膜和紡錘體殘余物、脂蛋白變性物，見(jiàn)于白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、鉛中毒、脾切除術(shù)后。52.參考答案：A[解析]臨床上檢測(cè)血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎。53.參考答案：ABCD[解析]佝僂病臨床表現(xiàn)：分為初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥期。(1)初期：出生后3個(gè)月左右起病，主要表現(xiàn)為特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗和枕禿。無(wú)明顯骨骼改變。(2)激期：主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能及智力發(fā)育遲緩。X線檢查長(zhǎng)骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變。①3～6個(gè)月嬰兒：顱骨軟化，出現(xiàn)乒乓球樣的感覺(jué)，稱(chēng)“乒乓頭”。②7～8個(gè)月患兒：方顱或鞍形顱。③6個(gè)月以上小兒：四肢手鐲征或腳鐲征。④1歲左右小兒“佝僂病串珠”：以胸部第7～10肋最明顯；“郝氏溝”：因膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內(nèi)陷形成；“雞胸或漏斗胸”：可影響呼吸功能；“O”形腿或“X”形腿：因小兒行走負(fù)重后造成下肢彎曲所致。5