DB6501T 045-2023 動物源肺炎克雷伯菌耐藥監(jiān)測技術規(guī)范

發(fā)布發(fā)布烏魯木齊市市場監(jiān)督管理局2023060120230525ICS11.220CCSICS11.220CCSB41烏 魯 木 齊 市 地 方 標 準DB6501/T045—2023動物源肺炎克雷伯菌耐藥監(jiān)測技術規(guī)范Technicalspecificationformonitoringdrugresistanceofanimal-derivedbacteriaDB6501/T045—2023DB6501/T045—2023DB6501/T045—2023DB6501/T045—2023II菌菌物感試 3點斷準 35附錄A（范） 培基和劑 6陽子節(jié)Mueller-Hinton湯(CAMHB) 6營瓊脂(NA) 7MH7無菌0.85%理水 7目 次前言 II1范引文件 1語定義 1備材料 2設備 2材料 2養(yǎng)和劑 2培基 2試劑 2控株 2物全求 3品集細分定 3IIII剛、方新元、陳懿、李麗、帕提瑪?努合曼、賈偉、盧琳、楊玲、張啟耀、曹玉鳳、宋震宇、郭亞軍、趙春山、馬曉燕、劉嘉敏。本文件實施應用中的疑問，請咨詢?yōu)豸斈君R市動物疾病控制與診斷中心。號）。91-46410994685878006。前 言本文按GB/T1.1—2020《準工導則 第部分標化件結和起規(guī)》起草。本文件由烏魯木齊市動物疾病控制與診斷中心提出。本文件由烏魯木齊市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局（烏魯木齊市鄉(xiāng)村振興局）歸口并組織實施。（畜（）（本文件主要起草人：蔡擴軍、夏俊、代金平、趙紅瓊、趙曉鳳、楊建中、趙艷坤、陳賀、齊姍姍、依力肖堂、龐蘇納、馬倩若、趙文年、王承、劉婭梅、楊曉宇、葉峰、逯曉龍、趙新偉、范玉娟、彭華11中介intermediate是指抗菌藥物MIC接近血液和組織中通?？蛇_到的濃度，和/或療效低于敏感菌株。敏感susceptibleMI折點breakpoint用以區(qū)分菌株敏感、中介還是耐藥的最低抑菌濃度或抑菌圈直徑。最小抑菌濃度minimalinhibitoryconcentration,MIC體外能抑制肉眼可見的細菌生長的最低抗菌藥物濃度?？咕幬锩舾行栽囼瀉ntimicrobialsusceptibilitytesting用于測試抗菌藥物在體外對病原微生物有無抑制或殺滅作用的試驗。下列術語和定義適用于本文件。3 NY/T4144動物源細菌抗菌藥物敏感性測試技術規(guī)程紙片擴散法DB6501/T044-2023動物源肺炎克雷伯菌檢驗動物源肺炎克雷伯菌耐藥監(jiān)測技術規(guī)范范圍本文件適用于烏魯木齊市動物源肺炎克雷伯菌對常見抗菌藥物的耐藥性監(jiān)測。（GB19489 GB/T6682NY/T4142動物源細菌抗菌藥物敏感性測試技術規(guī)程微量肉湯稀釋法NY/T4143動物源細菌抗菌藥物敏感性測試技術規(guī)程瓊脂稀釋法226 培養(yǎng)基Mueller-Hinton(CAMHBA.1A.2MHA.3試劑GB/T66820.85A.4。5 4.1.10 0.1mm。材料0.5McFarland耐藥resistantMIC4 設備4.1.5 0.01g0.00001g；pHpH0～14，0.02pH4.1.8 冰箱：4℃，-204.1.9 33表1 肺炎雷菌?？顾幬镎叟袠藴蚀竽c埃希菌ATCC25922實驗室設施設備、人員防護、實驗要全操作、實驗廢棄物及菌株處理應符合GB19489的要求。樣品采集與肺炎克雷伯菌分離鑒定參照DB6501/T044-2023執(zhí)行。NY/T4142、NY/T4143、NY/T4144動執(zhí)行。商品試劑參照說明書執(zhí)行。根據(jù)MIC值或抑菌圈直徑進行判定，判定標準見表1。無折點則記錄MIC值或抑菌圈直徑。抗菌藥物種類抗菌藥物紙片含量臨床折點判斷標準μg/mL抑菌圈直徑（mm）判斷依據(jù)S(敏感)I（中介）R（耐藥）S(敏感)I（中介）R（耐藥）青霉素類氨芐西林10μg≤816≥32≥1714-16≤13CLSIM100-S31阿莫西林/克拉維酸（20μg/10≤8/416/8≥32/16≥1814-17≤13CLSIM100-S31β-內(nèi)酰門?。│蘥胺/β-內(nèi)氨芐西林-舒巴坦10μg/≤8/416/8≥32/16≥1512-14≤11CLSIM100-S31酰胺酶抑10μg制劑頭孢他啶/阿維30μg/20≤8/4-≥16/4≥21-≤20CLSIM100-S31巴坦μg頭孢類頭孢噻呋30μg≤24≥8≥2118-20≤17CLSIVET01SEd5E-2020頭孢他啶30μg≤48≥16≥2118-20≤17CLSIM100-S31頭孢噻肟30μg≤12≥4≥2623-25≤22CLSIM100-S31頭孢唑林30μg≤24≥8≥2320-22≤19CLSIM100-S31頭孢吡肟30μg≤24-8≥16≥2519-24≤18CLSIM100-S3144抗菌藥物種類抗菌藥物紙片含量臨床折點判斷標準μg/mL抑菌圈直徑（mm）判斷依據(jù)S(敏感)I（中介）R（耐藥）S(敏感)I（中介）R（耐藥）頭孢西丁30μg≤816≥32≥1815-17≤14CLSIM100-S31碳青霉烯類美羅培南10μg≤12≥4≥2320-22≤19CLSIM100-S31厄他培南10μg≤0.51≥2≥2219-21≤18CLSIM100-S31氨基糖苷類慶大霉素10μg≤48≥16≥1513-14≤12CLSIM100-S31阿米卡星30μg≤1632≥64≥1715-16≤14CLSIM100-S31卡那霉素30μg≤1632≥64≥1814-17≤13CLSIM100-S31鏈霉素10μg24-816≥1512-14≤11CLSIM100-S31大觀霉素100μg≤3264≥128≥1411-13≤10CLSIVET01SEd5E-2020安普霉素-≤816≥32---CLSIM10030th四環(huán)素類多西環(huán)素30μg≤48≥16≥1411-13≤10CLSIM100-S31四環(huán)素30μg≤48≥16≥1512-14≤11CLSIM100-S31氯霉素類氟苯尼考-≤48≥16≥1813-17≤12CLSIVET01SEd5E-2020氯霉素30μg≤816≥32≥1813-17≤12CLSIM100-S31葉酸合成抑制劑磺胺異噁唑250μg300μg≤256-≥512≥1713-16≤12CLSIM100-S31甲氧芐啶/磺胺甲噁唑（方新諾明）1.25μg/23.75μg≤2/38-≥4/76≥1611-15≤10CLSIM100-S31甲氧芐啶5μg≤8-≥16≥1611-15≤10CLSIM100-S31氟喹諾酮類恩諾沙星5μg≤0.250.5-1≥2≥2317-22≤16CLSIVET01SEd5E-2020氧氟沙星5μg≤24≥8≥1613-15≤12CLSIM100-S31環(huán)丙沙星5μg≤0.250.5≥1≥2620-25≤21CLSIM100-S31加替沙星5μg≤24≥8≥1815-17≤14CLSIM100-S31吉米沙星5μg≤0.250.5≥1≥2016-19≤15CLSIM100-S31萘啶酸30μg≤16-≥32≥1914-18≤13CLSIM100-S31多肽類多粘菌素B--≤2≥4---CLSIM100-S31多粘菌素E--≤2≥4---CLSIM100-S31喹噁啉類乙酰甲喹--------55抗菌藥物種類抗菌藥物紙片含量臨床折點判斷標準μg/mL抑菌圈直徑（mm）判斷依據(jù)S(敏感)I（中介）R（耐藥）S(敏感)I（中介）R（耐藥）磷霉素類磷霉素200μg≤64128≥256≥16-≤12CLSIM100-S31報告菌株信息：包括質(zhì)控菌株和測試菌株的名稱、來源、編號等；藥物信息：包括藥物通用名稱、測試濃度范圍等；MIC值；抑菌圈直徑；A.1.4.2 制備A.1.4.2 制備60.1mL0.1mL1000氯化鈣溶液氯化鎂溶液MH肉湯A.1.3.2 制備將氯化鎂加入水中，攪拌使溶解，過0.22μm濾膜，冷藏。成分8.36g100mL氯化鎂(MgCl2·6H2O)水A.1.2.2 制備將氯化鈣加入水中，攪拌使溶解，過0.22μm濾膜，冷藏。成分3.68g100mLA.1.2.1 成分氯化鈣(CaCl2·2H2O)水附錄A（規(guī)范性）培養(yǎng)基和試劑Mueller-Hinton(CAMHB)MH成分牛肉粉 2.0g可溶淀粉 1.5g酸水酪白 17.5g水 1000mL制備按A.11.1000mpH25℃p為7.±0.121℃15min。77A.4.2 制法氯化鈉加入1000mL蒸餾水中，攪拌至完全溶解，分裝，121℃滅菌15min，備用。A.3.2 制法10pH至7