2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)試卷B卷附答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)試卷

B卷附答案

單選題（共50題）

1、小兒3歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿，診斷為原

發(fā)性腎病綜合征，下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病的診斷

A.兩次尿鏡檢有少量紅細(xì)胞

B.選擇性蛋白尿

C.明顯水腫

D.低補(bǔ)體血癥

E.低蛋白血癥

【答案】D

2、男性青年工人25歲，驟然抬起重物時(shí)腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時(shí)疼

痛由臀部竄到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動(dòng)受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L4-5

間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是

A.腰椎骨折

B.腰椎脫位

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腰椎間盤(pán)突出癥

E.腰扭傷

【答案】D

3、內(nèi)痔的血便特點(diǎn)

A.暗紅色血便

B.柏油便

C.鮮紅色血便

D.膿血便

E.便中帶血絲

【答案】C

4、肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)

A.癥狀

B.痰中找到結(jié)核桿菌

C.肺部濕啰音

D.PPD試驗(yàn)

E.胸部X線(xiàn)片

【答案】D

5、急性闌尾炎可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.右下腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛

B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐

C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)

D.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸

E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬

【答案】A

6、患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：

無(wú)突眼征，甲狀腺H度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次/分。雙上肢

平舉細(xì)顫。

A.血總T

B.血FT

C.TSH降低

D.休息時(shí)心率＞ioo次/分

E.體重不隨妊娠月數(shù)而增加

【答案】A

7、藥物在體內(nèi)開(kāi)始作用的快慢取決于

A.吸收

B.分布

C.轉(zhuǎn)化

D.消除

E.排泄

【答案】A

8、提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)主體是

A.疾控中心

B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）

C.婦幼保健院

D.醫(yī)院

E.體檢中心

【答案】B

9、男，60歲，夜間突發(fā)右肢體活動(dòng)障礙，語(yǔ)言不利。查體：血壓

170/95mmHg,發(fā)病前2周曾有"TIA"發(fā)作3次。

A.TIA

B.腦栓塞

C.腦血栓形成

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下隙出血

【答案】C

10、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是

A.餐后1/2?1小時(shí)出現(xiàn)疼痛

B.空腹痛

C.餐時(shí)痛

D.夜間痛

E.餐后3?4小時(shí)出現(xiàn)疼痛

【答案】A

11、全國(guó)各地觀眾可以通過(guò)電視、報(bào)紙等，從中了解一些有關(guān)健康方面的信

息。

A.效果

B.信息

C.傳播者

D.傳播媒介

E.訊息

【答案】D

12、易導(dǎo)致肺氣腫和肺心病的是

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.亞急性血行播散型肺結(jié)核

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

【答案】D

13、X線(xiàn)檢查對(duì)骨折的意義主要是

A.了解受傷機(jī)制

B.明確診斷

C.判斷骨折預(yù)后

D.了解傷情

E.了解骨質(zhì)密度

【答案】D

14、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道

出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)就診。

A.先兆流產(chǎn)

B.異位妊娠

C.不全流產(chǎn)

D.子宮肌瘤

E.功血

F.難免流產(chǎn)

【答案】B

15、男，16歲，間歇性右下腹痛，腹瀉，呈糊狀便，低熱，右下腹塊1年，伴

消瘦、貧血，大便潛血(-)，結(jié)核菌素試驗(yàn)(-)。

A.腸結(jié)核

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.克羅恩病

D.結(jié)腸癌

E.急性闌尾炎

【答案】C

16、休克患者應(yīng)取平臥位

A.頭低15°?20°

B.下肢抬高25。?30°

C.下肢抬高15°~20°

D.不確定

E.頭抬高15°?20°

【答案】C

17、了解長(zhǎng)途卡車(chē)司機(jī)在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為，最合適的定性調(diào)

查方法是

A.問(wèn)卷調(diào)查

B.個(gè)別訪(fǎng)談

C.專(zhuān)題小組討論

D.追蹤觀察

E.開(kāi)座談會(huì)

【答案】A

18、26歲患者，因胎膜早破行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩產(chǎn)后10天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，

體溫達(dá)39C,下腹部疼痛，惡露淡血性渾濁，有異味，婦科檢查冰凍骨盆，且

有明顯壓痛，最可能的診斷是

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.急性輸卵管炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.彌漫性腹膜炎

【答案】C

19、四格表如有一個(gè)實(shí)際數(shù)為。時(shí)

A.就不能作（2檢驗(yàn)

B.就必須用校正＜2檢驗(yàn)

C.還不能決定是否可作X*2檢驗(yàn)

D.肯定可作校正r2檢驗(yàn)

E.用t檢驗(yàn)

【答案】C

20、機(jī)體免疫防御功能過(guò)高時(shí)易患

A.惡性腫瘤

B.自身免疫病

C.免疫缺陷病

D.超敏反應(yīng)性疾病

E.移植物排斥反應(yīng)

【答案】D

21、產(chǎn)后血虛便秘適用

A.寒下法

B.溫下法

C.潤(rùn)下法

D.逐水法

E.消導(dǎo)法

【答案】C

22、一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,

嘔吐后疼痛不緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫39℃,脈搏120次/

分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg,鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征(+),

移動(dòng)濁音(-),腸音減弱。血常規(guī)WBC15X10

A.補(bǔ)液，糾正休克

B.應(yīng)用抗生素和激素

C.立即手術(shù)

D.胃腸減壓，糾正休克，維持水，電解質(zhì)平衡

E.胃腸減壓，抗胰酶，解疼痛

【答案】C

23、毛發(fā)紅糠疹應(yīng)與下列哪種疾病鑒別

A.花斑癬

B.1期梅毒疹

C.銀屑病

D.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

E.神經(jīng)性皮炎

【答案】C

24、結(jié)腸癌抗血管生成靶向藥物

A.索拉菲尼

B.吉非替尼

C.美羅華

D.貝伐單抗

E.甲磺酸伊馬替尼

F.赫賽汀（曲妥珠單抗）

【答案】D

25、患者，女性，35歲。患慢性腎炎已4年，加重伴少尿1周。血壓

180/100mmHg,內(nèi)生肌酎清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭

尿毒癥期。

A,血肌酊1532umol/L

B.尿素氮31.2mmol/L

C.血鉀6.9mmol/L

D.血鈣1.8mmol/L

E.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L

【答案】C

26、男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食

固體食物時(shí)出現(xiàn)，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥習(xí)慣五十余年。查體：皮

膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，

肝脾肋下未觸及。

A.放療

B.化療

C.綜合治療

D.保守治療

E.內(nèi)鏡治療

F.放療+化療

【答案】D

27、對(duì)于精神分裂癥的病因?qū)W說(shuō)恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)

B.大部分患者有家族史

C.患者額葉功能低下

D.心理社會(huì)因素是發(fā)病的主要因素

E.與5-HT的代謝無(wú)關(guān)

【答案】C

28、發(fā)病率定義是

A.某一時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病的頻率

B.某一時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新病例的頻率

C.某一時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新舊病例的頻率

D.某一時(shí)期內(nèi)所有患病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例

E.以上都不對(duì)

【答案】B

29、可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的避孕措施為

A.運(yùn)用安全期

B.使用陰道隔膜

C.使用避孕套

D.口服避孕藥

E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

【答案】D

30、女性45歲，腹脹，腹痛2個(gè)月余。體檢：腹水征(+),盆腔有一直徑6cm

的囊實(shí)性包塊，固定，子宮直腸窩有硬節(jié)。

A.CA125

B.HCG

C.AFP

D.CEA

E.SF(血清鐵蛋白)

【答案】A

31、患者，女性，38歲?；硷L(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛

0.25mg,每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。

A.利多卡因

B.糾正電解質(zhì)紊亂

C.阿托品

D.特異性地高辛抗體

E.停藥

【答案】A

32、甲亢術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生在

A.碘劑用量不足的患者

B.術(shù)中出血過(guò)多的患者

C.甲狀腺切除不夠的患者

D.術(shù)前甲亢癥狀控制不佳的患者

E.年老體弱的患者

【答案】D

33、男，41歲，有煙酒嗜好，4年前出現(xiàn)游走性淺靜脈炎，而后出現(xiàn)左下肢麻

木、發(fā)涼，伴間歇性跛行3年，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

A.囑患者戒酒

B.抬高患肢

C.冷敷

D.囑患者戒煙

E.建議手術(shù)治療

【答案】D

34、13個(gè)月女孩，腹瀉4天入院，每日大便10次左右，蛋花湯樣，水分多，

伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.5℃,前鹵、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四

肢稍涼。血白細(xì)胞，6.0X10

A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒

B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒

C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒

D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒

E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒

【答案】C

35、產(chǎn)婦，5天前由農(nóng)村接生員接產(chǎn)，產(chǎn)后第5天出現(xiàn)高熱達(dá)40℃,伴惡心、

腹痛。檢查：下腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，應(yīng)診斷為

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.盆腔內(nèi)栓塞性靜脈炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.盆腔膿腫

【答案】D

36、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱

伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。

A.抗核抗體

B.抗J0-1抗體

C.抗SC1-70抗體

D.類(lèi)風(fēng)濕因子

E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體

【答案】D

37、胃痛屬寒邪客胃者，治法是

A.散寒止痛

B.消食導(dǎo)滯

C.疏肝理氣

D.活血化瘀

E.溫中健脾

【答案】A

38、關(guān)于尋常型銀屑病，以下哪項(xiàng)易出現(xiàn)同形反應(yīng)

A.進(jìn)行期

B.靜止期

C.消退期

D.A.B均是

E.A.B.C均是

【答案】A

39、新鮮糞便顯微鏡檢查

A.確定糞便內(nèi)是否存在紅、白細(xì)胞

B.確定糞便的病原體

C.確定糞便有否血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵

D.確定是否為吸收不良的糞便

E.確定有否結(jié)腸腫瘤

【答案】A

40、患者，男性，36歲，入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長(zhǎng)，心臟臨界大??；實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮

41mmol/L,肌酎1002Nmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血

鉀6.Ommol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)

脈血?dú)鈖H7.18,HCO

A.惡性高血壓

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.急性腎衰竭，少尿期

D.慢性腎衰竭晚期

E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）

【答案】D

41、男性，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植，術(shù)后維

持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱，38.5r~39℃,輕咳，伴氣急。X線(xiàn)胸片檢查

顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。

A.其他病原體感染

B.肺泡細(xì)胞癌

C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

D.肺泡蛋白沉著癥

E.排異反應(yīng)

【答案】A

42、現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系民主化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是

A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)

B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備

C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)

D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁

E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合

【答案】D

43、患者，男性，進(jìn)行性吞咽困難一個(gè)月，纖維喉鏡檢查見(jiàn)左側(cè)梨狀窩腫物，

侵及環(huán)后區(qū)，病理為中分化鱗癌。左聲帶固定，喉部未見(jiàn)腫物，食管銀餐未見(jiàn)

食管侵犯，左頸中深有一大小3cmX4cm的淋巴結(jié)腫大，全身未見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌

A.T2N3M0

B.T2N2M0

C.T3NIM0

D.T3N2M0

E.T2NIM0

【答案】D

44、患者男性，67歲，自覺(jué)雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余，以夜間為重，近兩天

來(lái)因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見(jiàn)抓痕、血痂，局部皮膚肥厚，苔

薛化

A.測(cè)空腹血糖

B.T

C.心臟彩超

D.肝膽B(tài)超

E.腎功能檢查

【答案】C

45、男，48歲，過(guò)去有外傷史，2天前突感腰部疼痛，伴有右下肢放射痛。X

片顯示脊柱強(qiáng)直、向右側(cè)彎，右下肢直腿抬高明顯受限，右足背外側(cè)皮膚麻

木。

A.腰肌勞損

B.腰椎間盤(pán)突出

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.增生性脊柱炎

E.脊椎結(jié)核

【答案】B

46、B-海洋性貧血的診斷要點(diǎn)是

A.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性

B.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性

C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高

D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

E.小球形紅細(xì)胞增多

【答案】C

47、患者，女，22歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)眼痛、流淚和視物模糊。檢查

可見(jiàn)結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)，熒光素著色陽(yáng)性。

A.滴毛果蕓香堿、嘎嗎洛爾，口服潑尼松

B.滴阿昔洛韋、磺甘，口服鹽酸嗎咻胭

C.滴毛果蕓香堿、阿托品膏，口服乙酰哩胺

D.滴地塞米松、阿托品膏，口服潑尼松

E.滴毛果蕓香堿、曝嗎洛爾、口服乙酰理胺

【答案】B

48、根據(jù)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的創(chuàng)造和掌握能力而形成的權(quán)威屬于

A.傳統(tǒng)權(quán)威型

B.情感權(quán)威型

C.相互權(quán)威型

D.工具權(quán)威型

E.分享權(quán)威型

【答案】D

49、對(duì)嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是()

A.指導(dǎo)-合作型

B.患者主導(dǎo)型

C.共同參與型

D.主動(dòng)-被動(dòng)型

E.雙方?jīng)_突型

【答案】D

50、男孩9歲。1天前進(jìn)食簡(jiǎn)單沖洗后的瓜果。今日出現(xiàn)腹痛腹瀉，伴里急后

重，體溫38.7℃。查血常規(guī)白細(xì)胞11X1O~9/L,NO.90,L0.10,大便常規(guī)：

膿液(++),紅細(xì)胞8個(gè)/HP,白細(xì)胞12個(gè)/HP。最可能的診斷是

A.食物中毒

B.病毒性腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.霍亂

E.腸傷寒

【答案】C

多選題（共20題）

1、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、

氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6C,P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無(wú)

黃染，心肺（-）,腹平軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。

A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食

B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑

C.多飲茶

D.預(yù)防感冒

E.少食淀粉類(lèi)食物

F.及時(shí)治療胃腸疾病

【答案】AB

2、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求

治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生

素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：

37℃,面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明

顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“0”型，佛氏征陽(yáng)性,

陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類(lèi)下降。

A.孕母補(bǔ)鈣，防治維生素D缺乏

B.生后1?2周開(kāi)始服維生素D

C.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒

D.每日加元素鈣1克以上

E.盡早開(kāi)始日光浴，每天1?2小時(shí)

【答案】ABC

3、女性，33歲。因“乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周”入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)

酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，

肝未及，脾肋下Icmo

A.血常規(guī)

B.類(lèi)風(fēng)濕因子

C.Coombs試驗(yàn)

D.血紅蛋白電泳

E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)

F.血膽紅素

【答案】ABCD

4、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：

血壓30/15mmHg,神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明

顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見(jiàn)一2cmX2.5cm創(chuàng)口，可聽(tīng)到氣

體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。

A.吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷

B.吸氣時(shí)受傷胸廓隆起

C.吸氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變

D.呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷

E.呼氣時(shí)受傷胸廓隆起

F.呼氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變

【答案】A

5、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食

欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮

22mmol/L,肌酎230口mol/L。病情繼續(xù)發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)

A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

B.嚴(yán)重貧血

C.血肌酎和尿素氮繼續(xù)升高

D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥

E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥

F.少尿持續(xù)1?2周

【答案】AC

6、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1

月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1

個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)

咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體：T39.0C,R32次/分，

BP100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)

IcmX1cm至IcmX1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心

律齊，腹平軟。

A.對(duì)患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒

B.隔離患者

C.杜絕不潔注射

D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)

E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育

F.隔離密切接觸患者的人員

【答案】ABCD

7、患者男，56歲，因''咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下

肺占位，大小3.2cmX3.5cm,邊緣有毛刺，傾向周?chē)头伟?；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)

腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。

A.“紫杉醇+卡粕”化療

B.EGFR突變檢測(cè)

C.”培美曲賽+順伯”化療

D.中藥抗腫瘤治療

E.ALK基因檢測(cè)

F.適形調(diào)強(qiáng)放療

【答案】B

8、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余

年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素9111moi/L,血清白蛋白

16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr

256Pmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。

A.血紅蛋白測(cè)定

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血沉

D.尿素氮

E.紅細(xì)胞壓積

【答案】ABD

9、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最

高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃,R32次/分，Bp80/40mmHgo神

清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)絹，鞏膜黃染。

咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩

診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125

次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。

A.重癥肺炎

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.社區(qū)獲得性肺炎

E.I型呼吸衰竭

F.II型呼吸衰竭

【答案】AD

10、患者，男，38歲。因〃反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周〃入院。查體：T39.5C,

全身可見(jiàn)散在瘀斑，胸骨壓痛（+）,雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié)，雙

下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。

A.輸注紅細(xì)胞

B.輸注血小板

C.輸注血漿

D.絕對(duì)臥床

E.抗感染

F.化療

【答案】BD

11、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長(zhǎng)期門(mén)診復(fù)診。近來(lái)行肺功

能檢查示：FEV

A.患者肺功能?chē)?yán)重程度為H級(jí)

B.建議患者長(zhǎng)期氧療

C.給予支氣管舒張藥物

D.患者肺功能?chē)?yán)重程度為I級(jí)

E.患者肺功能?chē)?yán)重程度為III級(jí)

F.患者合并H型呼吸衰竭

【答案】BC

12、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查

體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。

A.膽囊切除

B.胰腺切除

C.胰、十二指腸切除

D.腸切除吻合

E.膽管切開(kāi)取石、T管引流

F.胃穿孔修補(bǔ)

【答案】A

13、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1

月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1

個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)

咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體：T39.0C,R32次/分，

BP100/65nlmHg,無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)

IcmXlcm至lcmX1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心

律齊，腹平軟。

A.異煙腫

B.予抗病毒治療

C.利福平

D.給予糖皮質(zhì)激素治療

E.祛痰止咳治療

F.鏈霉素

【答案】ABC

14、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診

為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不

潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹

脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，

但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見(jiàn)蜘

蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)

性。急診化驗(yàn):WBC10.8X10

A.肝、腎功能，凝血酶原活動(dòng)度

B.胃鏡了解食管靜脈情況

C.腹腔穿刺，化驗(yàn)腹水性質(zhì)

D.血?dú)夥治?/p>

E.B超了解腹部情況

F.大便常規(guī)

【答案】ACD

15、女性，40歲，因〃反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周''入院，患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼

痛，查體：四肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下

2cm可及。血常規(guī):HBlOOg/L,WBC8X10"9/L,PLT22X10"9/Lo

A.再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.血友病

D.過(guò)敏性紫瘢

E.特發(fā)性血小板減少性紫藏

F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【答案】

16、女性，40歲，因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀