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2023年鹽城市第三人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.黨的十八大指出,建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義,總布局是______。A.五位一體B.經(jīng)濟(jì)建設(shè)C.社會(huì)主義初級(jí)階段D.實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興2.人T細(xì)胞分化成熟的部位是______A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴結(jié)E.法氏囊3.下列檢查方法中,肝臟疾病首選的是
。A.USB.CTC.DSAD.MRIE.透視檢查4.相對(duì)恒牙而言,乳牙髓腔的特點(diǎn)是______。A.根管細(xì)B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小5.《靈樞·本神》說(shuō):“故生之來(lái)謂之______,兩精相搏謂之______。”6.關(guān)于含量均勻度的檢查,下列說(shuō)法不正確的是
。A.對(duì)于小劑量的制劑,需要進(jìn)行含量均勻度的檢查B.含量均勻度是指制劑每片(個(gè))含量偏離標(biāo)示量的程度C.凡是做含量均勻度制劑不再進(jìn)行裝(重)量差異的檢查D.含量均勻度檢查所用的方法和含量測(cè)定方法必須相同E.除片劑和注射劑外,其他不需進(jìn)行含量均勻度檢查A
B
C
D
E
7.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性,有毒性B.無(wú)免疫原性,無(wú)毒性C.有免疫原性,無(wú)毒性D.有毒性,無(wú)免疫原性8.斜刺是指針身與皮膚表面呈30°角左右,傾斜刺入腧穴。適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴。9.患兒,女,2歲,急性上呼吸道感染,體溫39℃,因全身抽搐就診。為明確抽搐原因,護(hù)士應(yīng)該重點(diǎn)詢問(wèn)患兒的______。A.出生史B.喂養(yǎng)史C.家族史D.過(guò)敏史E.既往發(fā)作史10.背部外傷清創(chuàng)縫合,傷口愈合良好,其拆線時(shí)間為_(kāi)_____。A.術(shù)后4~5天B.術(shù)后6~7天C.術(shù)后7~9天D.術(shù)后10~12天E.術(shù)后14天11.門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)是
A.疼痛、黃疸、乏力B.腹痛、乏力、貧血C.肝大、腹水、消瘦D.脾亢、嘔血、腹水E.肝大、脾大、發(fā)熱12.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有______。A.萎縮性胃炎B.胃潰瘍C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜腸上皮化生A
B
C
D
13.男性,76歲,腹瀉4天,神志不清1天,尿量增多。體溫37.5℃,血壓90/60mmHg,皮膚黏膜干燥,尿糖(++++),尿酮體(±)。可能的診斷是
A.中毒性菌痢B.腦血管意外C.糖尿病酮癥酸中毒D.感染中毒性腦病E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷14.決定酶特異性的是______。A.輔基B.金屬離子C.酶蛋白D.化學(xué)基團(tuán)15.關(guān)于汗液的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.汗液的主要成分為水分B.汗液的滲透壓高于血漿C.汗液中的Na+濃度受醛固酮調(diào)節(jié)D.汗液是由汗腺細(xì)胞主動(dòng)分泌的E.汗液中不含蛋白質(zhì)16.男性,50歲,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促。查體:血壓190/110mmHg,心率110次/分,律齊,無(wú)雜音,雙肺底濕性啰音。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油17.前置胎盤主要癥狀是______。A.休克B.無(wú)痛性反復(fù)出血C.血壓下降D.血細(xì)胞上升E.腹痛18.下腔靜脈由______與______匯合而成。19.胎位不正常的病人,針灸取至陰穴,臨床上采用______。A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸20.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.背部C.劍突下D.胸骨體下段之后E.胸骨體上段或中段之后21.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素22.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)臨床特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是______A.反復(fù)咯血B.咳大量膿痰C.病變部位固定濕啰音D.胸部X線平片多無(wú)異常表現(xiàn)E.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張23.厭食是小兒時(shí)期的一種常見(jiàn)病癥,其基本治則是______。A.理氣醒脾B.補(bǔ)益氣血C.運(yùn)肝開(kāi)胃D.養(yǎng)血柔肝24.試述激素的作用。25.急性腎小球腎炎高血壓的主要原因是______A.鈉、水潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加26.下列關(guān)于利水滲濕藥的描述,錯(cuò)誤的是
A.通利水道,滲泄水濕B.甘、淡C.主歸膀胱、小腸經(jīng)D.利水消腫藥主治濕熱黃疸E.利尿通淋藥主治小便短赤,淋證27.反復(fù)發(fā)作的TIA將會(huì)導(dǎo)致的后果是______。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦膜炎D.腦梗死28.簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。29.在假設(shè)檢驗(yàn)中,當(dāng)拒絕H0時(shí),還可能存在第二類錯(cuò)誤。30.左心房增大方向有______。A.向后B.向前C.向左D.向右E.向上A
B
C
D
E
31.腹膜透析常見(jiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除______外。A.引流不暢B.腹膜炎C.腹痛D.失衡綜合征E.高滲血癥32.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.直腸損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.出血性休克33.支飲的特點(diǎn)是______。A.咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫B.心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲C.身體疼痛而沉重,甚則肢體浮腫D.胸脅飽滿,咳唾引痛,喘促不能平臥34.匙狀甲多見(jiàn)于
A.風(fēng)濕熱B.紫紺型先天性心臟病C.缺鐵性貧血D.鉛中毒35.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時(shí)出現(xiàn)的尿失禁屬于______A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁36.護(hù)士劉某和同事在下班期間談?wù)摦a(chǎn)婦李某對(duì)家人隱瞞生育史的事,無(wú)意間被其家屬聽(tīng)到,導(dǎo)致李某家庭面臨危機(jī)。護(hù)士劉某的行為違背了護(hù)士語(yǔ)言行為規(guī)范中的哪項(xiàng)要求?______A.規(guī)范性B.科學(xué)性C.情感性D.保密性37.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪酯麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫38.小劑量氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用,其作用部位是______。A.延髓催吐化學(xué)感受區(qū)B.大腦皮質(zhì)C.嘔吐中樞D.胃粘膜感受器E.下丘腦39.下列關(guān)于新生兒免疫功能的描述,哪些是正確的?______A.皮膚薄嫩,臍帶端未閉合,易發(fā)生皮膚、臍部感染B.呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)差,胃酸少,分泌型IgA缺乏,易發(fā)生呼吸道、消化道感染C.感染易擴(kuò)散,并發(fā)敗血癥、化膿性腦膜炎D.IgA和IgM缺乏,易患細(xì)菌感染,尤其革蘭陰性桿菌感染E.IgG缺乏,對(duì)多糖類疫苗和莢膜類細(xì)菌免疫低下A
B
C
D
E
40.關(guān)于肘關(guān)節(jié)的敘述,______是正確的。A.由肱骨下端和尺骨上端構(gòu)成B.由肱骨下端和橈骨上端構(gòu)成C.由肱骨上端和尺骨上端構(gòu)成D.由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)構(gòu)成41.反射活動(dòng)后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的______。A.聚合式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.環(huán)式聯(lián)系D.鏈鎖式聯(lián)系42.肌松藥是全麻的重要輔助用藥,避免深麻醉帶來(lái)的危害,可以減少鎮(zhèn)痛藥的用量。43.我國(guó)建立的第一個(gè)民族自治區(qū)是
。A.內(nèi)蒙古自治區(qū)B.新疆維吾爾自治區(qū)C.廣西壯族自治區(qū)D.西藏自治區(qū)44.可以用治濕熱黃疸的藥物是______。A.黃柏B.龍膽草C.梔子D.大黃A
B
C
D
45.熱水坐浴適用于______A.外陰部炎癥B.肛門部充血C.女性月經(jīng)期D.肛門周圍感染E.妊娠后期痔瘡疼痛A
B
C
D
E
46.顱內(nèi)壓增高的三主征包括______A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.頭暈E.脈搏快而弱A
B
C
D
E
47.痛經(jīng)的治法中,為主的是______。A.理氣止痛B.化瘀止痛C.養(yǎng)血止痛D.溫經(jīng)止痛E.調(diào)理沖任子宮氣血48.癭癰患者,腫塊堅(jiān)實(shí),輕度作脹,重按才感疼痛,其痛牽引耳后軟部,有喉間梗塞感,痰多,苔黃膩,脈弦滑,其辨證為_(kāi)_____。A.痰瘀內(nèi)結(jié)證B.氣滯痰凝證C.血瘀化熱證D.肝郁氣滯證49.下列嘔吐癥狀中,見(jiàn)于虛證、寒證的是______A.嘔聲微弱,吐勢(shì)徐緩,吐物呈清水痰涎B.嘔聲壯厲,吐勢(shì)較猛,吐物呈黏痰黃水或酸腐C.噴射狀嘔吐,兼見(jiàn)熱證D.嘔吐酸腐食糜E.進(jìn)餐后發(fā)生吐瀉50.產(chǎn)生雄性激素的是______。A.生精小管B.直精小管C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞D.睪丸網(wǎng)E.支持細(xì)胞51.癥見(jiàn)腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,食少,面色無(wú)華,便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì),治療宜選用______。A.小建中湯B.理中丸C.通脈四逆湯D.良附丸52.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每______天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。A.3B.4C.2D.553.下列關(guān)于呃逆的描述,錯(cuò)誤的是______。A.胃氣上逆動(dòng)膈,氣逆上沖B.《格致余論》確定呃逆病名C.《景岳全書》始稱之為“呃”D.喉間呃呃連聲,聲短而頻E.令人不能自制A
B
C
D
E
54.姜片蟲是______。A.線蟲B.吸蟲C.絳蟲D.原蟲55.發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是______。A.免疫反應(yīng)B.輸血速度較快C.一次輸入血量過(guò)大D.輸入致熱源E.輸入異型血56.面部發(fā)黑臨床可見(jiàn)于______。A.腎虛B.寒證C.水飲D.血瘀A
B
C
D
57.男性,50歲,乏力、貧血、消瘦3個(gè)月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉黏液血便,右下腹觸及包塊。診斷可能性最大的是
A.腸結(jié)核B.慢性闌尾炎C.腸套疊D.右半結(jié)腸癌E.盲腸炎癥58.下列哪項(xiàng)中,不屬于自動(dòng)沖洗機(jī)沖洗膠片程序的是
。A.顯影B.中間處理C.定影D.水洗E.干燥59.患者孫某,女,36歲。肌內(nèi)注射青霉素20分鐘后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、脈搏細(xì)弱,血壓下降等癥狀,應(yīng)立即選用的急救藥物是______。A.利多卡因B.去甲腎上腺素C.尼可剎米D.鹽酸腎上腺素60.嚴(yán)重?zé)齻∪司驮\時(shí)應(yīng)立即采取的急救措施______。A.立即開(kāi)放靜脈通道,進(jìn)行液體復(fù)蘇B.立即做腦部CT檢查C.立即進(jìn)行腹部B超D.立即給病人吸氧、保持呼吸道暢通E.立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)A
B
C
D
E
61.膽囊結(jié)石CT表現(xiàn)為_(kāi)_____A.膽囊內(nèi)高密度影B.膽囊內(nèi)低密度影C.膽囊內(nèi)密度未見(jiàn)異常D.膽囊內(nèi)環(huán)形高密度影E.以上均不正確62.下列哪個(gè)臟腑不會(huì)出現(xiàn)氣虛?______A.心B.肝C.脾D.腎63.患者,女,28歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)半天,病人大汗淋漓,神情焦慮,查體:呼吸30次/分,脈搏118次/分,BP110/80mmHg,聽(tīng)診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪個(gè)意義最小
A.給予糖皮質(zhì)激素B.給予抗生素C.氣管插管D.氧療E.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液64.他莫昔芬為_(kāi)_____競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,多用于絕經(jīng)后進(jìn)行性乳癌的治療。65.骨髓移植的主要作用是______。A.抑制實(shí)體腫瘤生長(zhǎng)B.治療自身免疫病C.重建造血和免疫系統(tǒng)D.治療病毒感染第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]“五位一體”是建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的總布局,包括經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)。2.參考答案:B3.參考答案:A[解析]肝臟疾病首選超聲(US)檢查。4.參考答案:D[解析]按牙體比例而存,乳牙髓室較恒牙者大,所以D正確。乳牙髓腔形態(tài)與乳牙外形相似,表現(xiàn)為髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大,根尖孔亦大。5.參考答案:精神6.參考答案:ABC7.參考答案:C[解析]類毒素是細(xì)菌的外毒素經(jīng)甲醛處理后,失去毒性而仍保留其免疫原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫的制劑。類毒素毒性消失,但免疫原性不變,故仍然具有刺激人體產(chǎn)生抗毒素,以起到機(jī)體從此對(duì)某疾病具有自動(dòng)免疫的作用,廣泛地應(yīng)用于預(yù)防某些傳染病。8.參考答案:B[解析]斜刺,即針身與皮膚表面呈45°角左右,傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴,在施用某種行氣、調(diào)氣手法時(shí),亦常用斜刺法。9.參考答案:E10.參考答案:C[解析]一般頭、面、頸部術(shù)后4~5天拆線;下腹部、會(huì)陰部6~7天拆線;胸部、上腹部、背部、臀部7~9天拆線;四肢10~12天拆線(近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長(zhǎng));減張縫線14天。11.參考答案:D[解析]門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)是脾功能亢進(jìn)、腹水、側(cè)枝循環(huán)建立開(kāi)放,其中側(cè)枝循環(huán)建立開(kāi)放中食管胃底靜脈曲張易引起上消化道出血。12.參考答案:ABCD[解析]胃癌是最常見(jiàn)的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。13.參考答案:E[解析]患者老年男性,無(wú)糖尿病病史,腹瀉后神志不清,尿量多伴脫水征,低熱,尿糖強(qiáng)陽(yáng)性,而尿酮體僅可疑陽(yáng)性,因此最可能的診斷是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷,若為糖尿病酮癥酸中毒,尿糖是強(qiáng)陽(yáng)性,但尿酮體也應(yīng)該強(qiáng)陽(yáng)性。14.參考答案:C[解析]酶促反應(yīng)中,酶蛋白決定反應(yīng)的特異性,輔助因子決定反應(yīng)的種類與性質(zhì)。15.參考答案:B[解析]剛從汗腺分泌出來(lái)的汗液與血漿是等滲的,但在流經(jīng)汗腺管腔時(shí),在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低滲的。16.參考答案:C[解析]考慮患者急性左心衰、肺水腫可能,選項(xiàng)中最佳治療藥物為硝普鈉,其可擴(kuò)張動(dòng)、靜脈,減輕心臟前后負(fù)荷。17.參考答案:B[解析]妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。18.參考答案:左髂總靜脈
右髂總靜脈19.參考答案:D20.參考答案:E[解析]心絞痛疼痛部位:主要在胸骨體中段或上段之后,常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指,或至咽、頸、背、下頜部等。21.參考答案:B22.參考答案:D[解析]反復(fù)咳大量膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的臨床癥狀;病變部位固定的濕噦音是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的肺部體征;支氣管擴(kuò)張?jiān)诜蜟T上表現(xiàn)為典型的支氣管壁增厚,管腔擴(kuò)大,表現(xiàn)為雙軌征、印戒征,或呈囊、柱狀擴(kuò)張;胸部X線平片常可看到肺紋理增多紊亂,表現(xiàn)為典型的支氣管壁增厚所致的雙軌征,黏液阻塞時(shí)可表現(xiàn)為管狀致密影,部分病例可以看到擴(kuò)張的支氣管呈囊樣變,可伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限,胸部X線平片可能無(wú)異常發(fā)現(xiàn),但并非其特點(diǎn)。23.參考答案:A[解析]小兒臟腑嬌嫩,加上飲食不知饑飽,易傷及脾胃,造成“食滯”“脾胃不和”,運(yùn)化功能失調(diào),故出現(xiàn)厭食?!拔笧樗戎!⒅魇芗{”“脾主運(yùn)化”。厭食癥主要由于脾胃功能失調(diào),故治宜理氣醒脾。24.參考答案:(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣,是機(jī)體的生物信息傳遞系統(tǒng),但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時(shí),以電信號(hào)為信息的攜帶者,在突觸或神經(jīng)一效應(yīng)器接頭外處,電信號(hào)要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)信號(hào),而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學(xué)的形式,即依靠激素在細(xì)胞與細(xì)胞之間進(jìn)入信息傳遞。
(2)激素作用的相對(duì)特異性。激素進(jìn)入血液后被運(yùn)送到全身各個(gè)部位,雖然它們與各處的組織、細(xì)胞有廣泛接觸,但有些激素只作用于某些器官、組織和細(xì)胞,這稱為激素作用的特異性。
(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低,一般在納摩爾(nmol/L),甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級(jí),雖然激素的含量甚微,但其作用顯著,如1mg的甲狀腺激素可使機(jī)體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結(jié)合后,在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用,一個(gè)接一個(gè),逐級(jí)放大效果,形成一個(gè)效能極高的生物放電系統(tǒng)。
(4)激素間的相互作用。當(dāng)多種激素共同參與某一生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)時(shí),激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用,這對(duì)維持其功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定起著重要作用。
(5)另外,有的激素本身并不能直接對(duì)某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng),然而在它存在的條件下,可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng),即對(duì)另一種激素有調(diào)節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱為允許作用。25.參考答案:A[解析]急性腎小球腎炎高血壓主要是由于鈉、水潴留。26.參考答案:D利水滲濕藥是指通利水道,滲泄水濕,治療水濕內(nèi)停為主的藥物。甘、淡。主歸膀胱、小腸經(jīng)。利水滲濕藥包括:利水消腫藥,主治水腫,小便不利,亦治泄瀉,痰飲;利尿通淋藥,主治小便短赤,淋證(熱淋、血淋、石淋、膏淋等);利尿退黃藥,主治濕熱黃疸。27.參考答案:D[解析]TIA稱之為一過(guò)性腦缺血,一般發(fā)生于有高血脂中老年人,反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后未恢復(fù)腦血供,會(huì)導(dǎo)致腦梗死。28.參考答案:髓腔位于牙齒內(nèi)層,周圍被礦化高的牙本質(zhì)包圍,通過(guò)窄小的根尖孔與根周組織相連。牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張,滲出液聚集,通過(guò)狹小的根尖孔引流不暢,供血不良,造成牙髓營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致全牙髓壞死。炎癥封閉在無(wú)彈性的硬質(zhì)腔中,致髓腔壓力增高壓迫神經(jīng),可產(chǎn)生劇烈疼痛,一旦穿通髓腔,使?jié)B出物引流,髓腔壓力下降,疼痛即驟然緩解,這也是治療急性牙髓炎時(shí)開(kāi)髓減壓的解剖依據(jù)。29.參考答案:B[解析]犯第一類錯(cuò)誤只可能發(fā)生在拒絕H0時(shí),犯第二類錯(cuò)誤只可能發(fā)生在不拒絕H0時(shí)。30.參考答案:ACDE[解析]左心房增大主要由二尖瓣病變和各種原因引起的左心衰竭。此外室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉亦可引起左房增大。左房增大的方向是向后、向右、向左及向上隆凸。31.參考答案:D[解析]腹膜透析的并發(fā)癥分為非感染相關(guān)的并發(fā)癥和感染相關(guān)的并發(fā)癥兩類。非感染相關(guān)的并發(fā)癥:腹膜透析導(dǎo)管功能障礙,如導(dǎo)管移位、導(dǎo)管堵塞等;腹腔內(nèi)壓力增高所導(dǎo)致的疝、滲漏等;糖、脂代謝異常;腹膜功能衰竭;營(yíng)養(yǎng)不良、心血管并發(fā)癥、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥。感染相關(guān)的并發(fā)癥:包括腹膜透析相關(guān)腹膜炎、出口處感染和隧道感染。32.參考答案:D[解析]四項(xiàng)均為骨盆骨折的并發(fā)癥,骨盆骨折一般都相當(dāng)嚴(yán)重,且有休克。出血性休克是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。33.參考答案:A[解析]選項(xiàng)B是狹義痰飲的特點(diǎn);選項(xiàng)C是溢飲的特點(diǎn);選項(xiàng)D是懸飲的特點(diǎn)。34.參考答案:C[解析]匙狀甲多見(jiàn)于缺鐵性貧血,缺鐵本身不引起甲畸形,缺鐵時(shí)甲內(nèi)胱氨酸量低于正常時(shí),可造成匙狀甲。35.參考答案:C[解析]壓力性尿失禁多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,指當(dāng)腹壓突然增加如咳嗽、打噴嚏、大笑、突然起立時(shí),尿液不隨意地流出。36.參考答案:D[解析]護(hù)士應(yīng)為患者保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露患者的隱私和秘密。在與患者及家屬的交往中要謹(jǐn)言慎行,若有語(yǔ)言行為的疏忽則極易造成糾紛。37.參考答案:C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用,目前所有誘導(dǎo)藥中血流動(dòng)力學(xué)最穩(wěn)定的,在所有誘導(dǎo)藥中最安全,很少引起呼吸和心肌抑制,還可降低顱內(nèi)壓,不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn):①起效快、效能強(qiáng);②病人依從性好;③實(shí)施簡(jiǎn)單,對(duì)設(shè)備要求不高;④藥物種類齊全,可根據(jù)病人情況制定用藥方案;⑤不造成手術(shù)室空氣污染,無(wú)燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn):①可控性差,麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境;②單種藥物無(wú)法達(dá)到理想麻醉狀態(tài),需采取復(fù)合給藥,藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)發(fā)生變化,導(dǎo)致對(duì)麻醉效應(yīng)難預(yù)測(cè)性增大,或出現(xiàn)意外效應(yīng);③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用;④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。38.參考答案:A[解析]氯丙嗪具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用,小劑量抑制延髓第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體;大劑量時(shí)可直接抑制嘔吐中樞,但不能對(duì)抗前庭刺激引起的嘔吐(如暈車、暈船)。39.參考答案:ABCDE[解析]新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟。皮膚薄嫩易損傷,臍殘端未完全閉合,細(xì)菌易進(jìn)入血液造成感染;呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)差,胃酸、膽酸少,殺菌力差,同時(shí)分泌型IgA缺乏,易發(fā)生呼吸道和消化道感染;血-腦屏障發(fā)育不完善,易患細(xì)菌性腦膜炎;胎齡越小,IgG含量越低(可通過(guò)胎盤),IgA和IgM不能通過(guò)胎盤,易患細(xì)菌感染(革蘭陰性桿菌感染多見(jiàn)),對(duì)多糖類疫苗和莢膜類細(xì)菌的抗體免疫應(yīng)答低下或遲緩。T細(xì)胞免疫功能低下是新生兒免疫應(yīng)答無(wú)能的主要原因。40.參考答案:D[解析]肘關(guān)節(jié)由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構(gòu)成,包括三個(gè)關(guān)節(jié),即肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。41.參考答案:C[解析]在反射活動(dòng)中,刺激停止后,傳出神經(jīng)仍可在一定時(shí)間內(nèi)繼續(xù)發(fā)放沖動(dòng),這種現(xiàn)象稱為后放。后放的原因是多方面的,中間神經(jīng)元的環(huán)狀聯(lián)系是產(chǎn)生后放的原因之一。42.參考答案:B[解析]全麻由鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥三部分組成,只有三部分均到達(dá)一定程度后才能達(dá)到滿意的麻醉深度,維持病人生命體征的平穩(wěn)。43.參考答案:A[解析]我國(guó)五個(gè)民族自治區(qū)及其成立時(shí)間分別為:內(nèi)蒙古自治區(qū),1947年5月1日成立;新疆維吾爾自治區(qū),1955年10月1日成立;廣西壯族自治區(qū),1958年3月5日成立;寧夏回族自治區(qū),1958年10月25日成立;西藏自治區(qū),1965年9月9日成立。44.參考答案:ABCD[解析]黃柏清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡,可治療濕熱帶下、熱淋澀痛,濕熱瀉痢、黃疸,濕熱腳氣、痿證,骨蒸勞熱、盜汗、遺精等。龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火,可治療濕熱黃疸、濕疹瘙癢、帶下,肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦,驚風(fēng)抽搐等證。梔子瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒,可治療熱病心煩、濕熱黃疸、血淋澀痛、血熱吐衄、目赤腫痛、火毒瘡瘍等。大黃瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng),可治療積滯便秘,血熱吐衄、目赤咽腫,熱毒瘡瘍、燒燙傷,瘀血證,濕熱痢疾、黃疸、淋證等。因此,本題選A、B、C、D。45.參考答案:ABD[解析]女性月經(jīng)期和妊娠后期禁止坐浴,前者防止感染,后者以防早產(chǎn)。46.參考答案:ABC[解析]顱內(nèi)壓增高三主征:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。47.參考答案:E[解析]痛經(jīng)治法以調(diào)理沖任子宮氣血為主,因痛經(jīng)病位在胞宮,與沖任密切相關(guān)。48.參考答案:B[解析]
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