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2023年北京市天堂河農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.試述尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征。2.女,30歲,腰痛2年。CT示腰4右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊,呈啞鈴形,強(qiáng)化明顯,腰4、5右側(cè)椎間孔擴(kuò)大。最可能的診斷為_(kāi)_____A.神經(jīng)源性腫瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.巨細(xì)胞瘤D.淋巴瘤E.椎間盤突出3.診斷慢支的主要依據(jù)是______。A.病史和癥狀B.陽(yáng)性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查4.急性毒性是機(jī)體連續(xù)多次接觸化合物所引起的中毒效應(yīng)。5.RPD不穩(wěn)定的原因有______。A.義齒無(wú)支持而下沉B.支持組織可讓性不同C.力矩不平衡D.作用點(diǎn)不平衡E.全部都是A
B
C
D
E
6.在我國(guó),勞動(dòng)和受教育既是公民的權(quán)利,又是公民的義務(wù),這體現(xiàn)著______。A.公民的權(quán)利和義務(wù)是對(duì)立的B.公民的權(quán)利和義務(wù)是相互促進(jìn)的C.公民的權(quán)利和義務(wù)是一致的D.公民的權(quán)利和義務(wù)是沒(méi)有區(qū)別的7.一指禪推法在操作時(shí),上肢作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部8.急性失血后貧血的主要表現(xiàn)是______。A.小細(xì)胞貧血B.正細(xì)胞貧血C.大細(xì)胞貧血D.高色素性貧血9.下列現(xiàn)象中,哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經(jīng)纖維膜上達(dá)到閾電位時(shí)Na+通道的開(kāi)放D.血液凝固過(guò)程A
B
C
D
10.白細(xì)胞分裂計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占______。A.0.5%~1%B.3%~8%C.20%~40%D.50%~70%11.急性胃擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不包括______。A.持續(xù)的溢出性嘔吐B.胃腔擴(kuò)張,胃腸減壓吸出大量胃內(nèi)容物C.腹部X線片發(fā)現(xiàn)腹部巨大D.患者可出現(xiàn)脫水、休克的表現(xiàn)E.早期可有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)12.男性,50歲,既往體健,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬、無(wú)壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成。應(yīng)診斷為_(kāi)_____A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝13.對(duì)青蒿素進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾,使其發(fā)揮治療作用,主要是為了解決______。A.在價(jià)格中的優(yōu)勢(shì)B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性14.肝-腸循環(huán)是指______。A.藥物經(jīng)十二指腸吸收后,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化再入血被吸收的過(guò)程B.藥物從膽汁排泄入十二指腸后可被重新吸收,再經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化的過(guò)程C.藥物在肝臟和小腸間往復(fù)循環(huán)的過(guò)程D.藥物在肝臟和大腸間往復(fù)循環(huán)的過(guò)程15.護(hù)士對(duì)慢性腎小球腎炎患者進(jìn)行保健指導(dǎo),錯(cuò)誤的是______A.預(yù)防感染B.勞逸結(jié)合C.按飲食計(jì)劃進(jìn)餐D.機(jī)體感染后,應(yīng)用氨基糖苷類抗生素E.保持心情愉快16.一般不用于局部浸潤(rùn)麻醉的藥物是______。A.利多卡因B.丙胺卡因C.普魯卡因D.丁卡因17.五臟各有所竅,腎開(kāi)竅于______A.口B.鼻C.耳D.舌18.不屬于十二指腸分部的是______A.球部B.降部C.幽門部D.水平部E.升部19.不考慮呼吸因素的影響,變化10mmol/L,則pH相應(yīng)變化______。A.0.03B.0.05C.0.08D.0.10E.0.1520.小于6月齡的嬰兒宜選用蛋白質(zhì)含量______的配方奶粉。A.<12%B.12%~18%C.18%~25%D.>25%21.下列哪項(xiàng)不屬于發(fā)生異位妊娠可能的原因?______A.輸卵管炎癥B.輸卵管過(guò)長(zhǎng)C.受精卵游走D.放置宮內(nèi)節(jié)育器22.浮腫型蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良主要是由于缺乏______。A.蛋白質(zhì)B.熱能C.維生素D.礦物質(zhì)23.公平目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)可以通過(guò)______實(shí)現(xiàn)。A.政府干預(yù)B.市場(chǎng)自動(dòng)調(diào)節(jié)C.價(jià)格政策D.貨幣貶值24.能抑制二氫葉酸合成酶活性的是______。A.甲氧芐啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平25.簡(jiǎn)述急性心肌梗死胸痛的特點(diǎn)。26.患兒,1歲。高熱20天,食欲不振,輕咳,消瘦,青霉素治療無(wú)效,一個(gè)半月前患過(guò)麻疹,查體,體溫39.6℃,營(yíng)養(yǎng)差,消瘦,重病容,氣促,心臟(-),雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,OT實(shí)驗(yàn)(-),胸片示雙肺可疑散在點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是______。A.敗血癥性肺炎B.腺病毒肺炎C.支氣管炎D.粟粒型肺結(jié)核E.支原體肺炎27.受體抑制劑28.可使血壓值偏低的因素是______。A.患者情緒激動(dòng)B.在寒冷的環(huán)境中測(cè)量C.纏袖帶過(guò)松D.測(cè)量側(cè)手臂的位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測(cè)下肢血壓29.______是我國(guó)靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代向第二代跨越的首發(fā)星,首顆地球靜止軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星。A.“風(fēng)云四號(hào)”B.“風(fēng)云三號(hào)”C.“風(fēng)云二號(hào)”D.“風(fēng)云一號(hào)”30.關(guān)于切口感染的預(yù)防,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)前改善患者一般情況B.術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作C.術(shù)中要時(shí)放量引流D.常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物31.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化D.關(guān)節(jié)軟骨破壞E.關(guān)節(jié)內(nèi)骨破壞A
B
C
D
E
32.進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為_(kāi)_____,腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為_(kāi)_____。33.在基因突變中下列哪組取代全為顛換
A.C→TA→TB.G→AC→TC.C→AG→TD.A→GG→T34.患有心臟病的孕婦,最危險(xiǎn)的時(shí)期是______。A.孕24~28周B.孕32~34周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天E.懷孕初期A
B
C
D
E
35.出現(xiàn)哪些下列癥狀提示邪毒復(fù)燃,或轉(zhuǎn)為慢性
A.膿痰一度清稀而復(fù)轉(zhuǎn)臭濁B.腥臭膿血遷延日久不盡C.時(shí)輕時(shí)重D.低熱盜汗E.胸脅隱痛A
B
C
D
E
36.挑撥防衛(wèi),是指故意挑逗他人對(duì)自己進(jìn)行攻擊,然后以“正當(dāng)防衛(wèi)”為借口對(duì)其加以侵害的行為。
根據(jù)上述定義,下列屬于挑撥防衛(wèi)的是______A.某甲與某乙妻子通奸,被乙痛打,遂產(chǎn)生殺人報(bào)復(fù)之念。甲先到乙門口把乙妻叫出來(lái),乙追出來(lái)便打,甲用匕首將乙捅死B.王、趙二人爭(zhēng)吵不休,王說(shuō):“你再罵,我就打你!”趙不甘示弱:“你打我試試?!庇谑嵌舜蛄似饋?lái)C.兄弟三人爭(zhēng)奪一個(gè)家傳古硯,老大一氣之下將其摔碎,老二、老三一起毆打老大,老大奮起反抗D.一無(wú)業(yè)人員搶奪別人皮包時(shí)被抓住,遭到毆打,于是拼命還手,造成對(duì)方傷亡37.胃潰瘍疼痛的規(guī)律是______。A.進(jìn)食—疼痛—緩解B.疼痛—進(jìn)食—緩解C.進(jìn)食—緩解—疼痛D.疼痛—緩解—進(jìn)食38.女性,40歲,低熱半年,牙齦易出血,全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝右肋緣下3cm,脾肋下10cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109/L,原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為6%,骨髓原始粒細(xì)胞為2%,Ph染色體陽(yáng)性。診斷為_(kāi)_____A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變E.類白血病反應(yīng)39.突變發(fā)生在體細(xì)胞,結(jié)局主要是抵抗力下降。40.既然編全集,希望完整地______某一文人學(xué)者的形象,正反兩方面的資料便都應(yīng)該保留下來(lái)??烧f(shuō)實(shí)話,古往今來(lái),經(jīng)得起這么折騰的人物不是很多,你很認(rèn)真地為其輯佚、整理,不放過(guò)任何______,好不容易弄出全集來(lái),不只沒(méi)加分,還減分。
依次填入劃?rùn)M線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.描繪
蛛絲馬跡B.還原
一鱗半爪C.展現(xiàn)
閑言細(xì)語(yǔ)D.呈現(xiàn)
只言片語(yǔ)41.馬蹄內(nèi)翻足可能損傷了______。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.腓淺神經(jīng)E.脛神經(jīng)42.以下選項(xiàng)中,屬于MRI成像的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)的有______。A.軟組織對(duì)比分辨力高B.無(wú)骨性偽影干擾C.由于流動(dòng)效應(yīng),可行血流成像D.多方位成像A
B
C
D
43.發(fā)稀疏易落或干枯不榮,多為_(kāi)_____。A.氣血兩虛B.感受燥邪C.精血不足D.氣滯血瘀44.患者,男,48歲。右下齒痛2天,伴齦腫、口臭、便秘,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選______。A.合谷、太沖、下關(guān)、迎香B.合谷、內(nèi)庭、下關(guān)、頰車C.外關(guān)、風(fēng)池、下關(guān)、頰車D.外關(guān)、內(nèi)庭、迎香、下關(guān)45.組織、細(xì)胞代謝障礙引起的可逆性病變稱為_(kāi)_____A.變性B.壞死C.梗死D.壞疽E.以上都不是46.發(fā)生于四腦室的室管膜瘤最需與下列哪種腫瘤進(jìn)行鑒別______A.松果體腫瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.星形細(xì)胞瘤D.垂體瘤E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤47.下列劑量單位中,作為吸收劑量單位的是
。A.R和RadB.Sv和RadC.Sv和CiD.Gy和CiE.Cy和Rad48.可用于判斷乙醇中毒的酶是(
)A.γ-GTB.ASTC.ALTD.ACP49.固定義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題有______。A.基牙疼痛B.齦炎C.繼發(fā)齲D.基牙松動(dòng)E.基牙折斷A
B
C
D
E
50.實(shí)驗(yàn)中給家兔靜脈注射20%葡萄糖5ml后,家兔尿量明顯增加,其主要原因是______。A.腎小管溶質(zhì)濃度增高B.血壓升高C.腎小球有效濾過(guò)壓增高D.血管升壓素分泌減少E.醛固酮分泌減少51.休克代償期表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B.血壓稍降低,脈搏、脈壓正常C.血壓稍降低,脈搏快、脈壓減小D.血壓稍升高,脈搏快、脈壓減小52.采集水樣時(shí),瞬時(shí)樣品適用于已知水體組成在較長(zhǎng)的時(shí)間與較大的范圍內(nèi)是穩(wěn)定的的情況。53.男性2歲,原患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近2周來(lái)發(fā)熱,咳嗽。體格檢查:T39.5℃,神萎,皮膚有猩紅熱樣皮疹,氣急,鼻翼扇動(dòng),三凹征較明顯,兩肺散在中細(xì)濕羅音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L,RBC2.68×109/L,WBC20×109/L,P90%,L10%,胸片:右肺有肺大皰形成,已用青霉素+丁胺卡那霉素,硫酸亞鐵及維生素C等治療。此時(shí),最主要的治療措施為
A.更換抗生素B.改用右旋糖酐鐵肌注C.加用葉酸與VitB12D.輸血E.加強(qiáng)支持及對(duì)癥治療54.霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是______A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞55.左心衰竭首先引起的病變是
A.檳榔肝B.海蛇頭樣形態(tài)C.脾淤血、腫大D.腦淤血、水腫E.肺淤血、水腫56.購(gòu)買甲類非處方藥由______。A.零售藥房執(zhí)業(yè)藥師決定B.藥品銷售人員介紹C.消費(fèi)者自行判斷D.醫(yī)院醫(yī)生的建議57.公文正文后帶有多個(gè)附件的,序號(hào)用阿拉伯?dāng)?shù)字標(biāo)注,并對(duì)齊,附件名稱后不加標(biāo)點(diǎn)。58.痿病59.抑制多種炎性因子生成的平喘藥是______。60.在安靜狀態(tài)下,人體中90%以上的唾液是由
分泌的。A.下頜下腺和舌下腺B.舌下腺和腮腺C.下頜下腺和腮腺D.小唾液腺和下頜下腺E.腮腺和小唾液腺61.某組織興奮的閾值(閾強(qiáng)度)越高,其興奮性也越高。62.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機(jī)制是
A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放63.身體沒(méi)病就是健康。64.洗胃時(shí)每次灌注洗胃液的量宜為_(kāi)_____。A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~600mlE.600~800ml65.后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是______。A.聚合式B.輻散式C.環(huán)路式D.鏈鎖式E.單線式第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征有:①松弛性大皰;②尼氏征陽(yáng)性;③揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性;④探針試驗(yàn)陽(yáng)性;⑤新鮮糜爛面:無(wú)炎癥、界限清晰、周圍外觀正常、假膜少、不出血或少許出血、不易愈合。2.參考答案:A[解析]神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)鞘膜的施萬(wàn)氏細(xì)胞,平掃呈圓形實(shí)質(zhì)性腫塊,常穿過(guò)椎間孔向硬膜外發(fā)展,呈典型的啞鈴狀外觀;且易向椎間孔方向生長(zhǎng),致其擴(kuò)大。增強(qiáng)掃描呈明顯均一或不均一強(qiáng)化。3.參考答案:A[解析]根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心、肺疾患時(shí),即可做出診斷,因此診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是病史和癥狀,而其余四項(xiàng)均不是診斷的主要依據(jù)4.參考答案:B[解析]急性毒性是機(jī)體(人或動(dòng)物)一次大劑量或24小時(shí)多次接觸外來(lái)化合物后所引起的中毒效應(yīng),甚至死亡效應(yīng)。5.參考答案:ABCDE[解析]可摘局部義齒(RPD)的不穩(wěn)定有兩種情況,一種是義齒無(wú)支持而均勻下沉,另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)。其原因可歸結(jié)為以下幾種:①支持組織的可讓性。如游離端可摘局部義齒,由于黏膜的可讓性使義齒末端發(fā)生向黏膜方向的移位,此種不穩(wěn)定現(xiàn)象稱為下沉。②支持組織之間可讓性的差異。基牙與牙槽嵴黏膜間可讓性不同,腭部硬區(qū)與非硬區(qū)之間以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性存在差異,造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環(huán)、支托)或硬區(qū)等為支點(diǎn)產(chǎn)生翹動(dòng)。③RPD結(jié)構(gòu)上形成轉(zhuǎn)動(dòng)中心或轉(zhuǎn)動(dòng)軸。④作用力與平衡力之間的不協(xié)調(diào)。如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒,若其咀嚼壓力或食物粘脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡,則會(huì)使義齒發(fā)生下沉或翹起等現(xiàn)象。6.參考答案:C[解析]基本義務(wù)是指憲法和法律規(guī)定的公民應(yīng)該履行的對(duì)國(guó)家、社會(huì)和他人的某種責(zé)任。公民的基本義務(wù),體現(xiàn)了國(guó)家利益、集體利益和個(gè)人利益的結(jié)合,同時(shí)體現(xiàn)了權(quán)利和義務(wù)的一致性。在我國(guó),勞動(dòng)和受教育都是集權(quán)利和義務(wù)于一體的,這體現(xiàn)了公民權(quán)利和義務(wù)的一致性。本題答案為C。7.參考答案:A[解析]一指禪推法操作要領(lǐng):拇指伸直,余指的掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)自然屈曲,以拇指端或螺紋面著力于體表施術(shù)部位或穴位上。沉肩、垂肘、懸腕,前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)有節(jié)律地?cái)[動(dòng),使所產(chǎn)生的功力通過(guò)指端或螺紋面輕重交替,持續(xù)不斷地作用于施術(shù)部位或穴位上,手法頻率每分鐘120~160次。8.參考答案:B9.參考答案:BCD[解析]正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息不是制約控制部分的活動(dòng),而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。只有肺牽張反射不是正反饋,其余三項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)現(xiàn)均存在有正反饋。10.參考答案:D11.參考答案:E[解析]急性胃擴(kuò)張可因胃壁壞死發(fā)生急性胃穿孔及急性腹膜炎,不是早期表現(xiàn)。故本題選E。12.參考答案:C[解析]此病人肝、脾腫大,但ALT在正常范圍,因而不是慢性活動(dòng)性或持續(xù)性肝炎,病理有假小葉形成,不符合肝淤血和多囊肝,應(yīng)診斷為代償期肝硬化。13.參考答案:C[解析]青蒿素是倍半萜類化合物,但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了應(yīng)用,進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾可增加其溶解度,從而更好地發(fā)揮其治療作用。14.參考答案:B[解析]肝-腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁排泄的藥物,從膽汁排泄進(jìn)入十二指腸,被重新吸收入血,再經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化的過(guò)程。15.參考答案:D[解析]護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)慢性腎小球腎炎患者注意防治引起腎損害的各種原因:①預(yù)防與治療各種感染,尤其上呼吸道感染,因其可使慢性腎炎急性發(fā)作,導(dǎo)致腎功能急劇惡化。②禁用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素、磺胺類等。16.參考答案:D[解析]丁卡因主要在肝代謝,但轉(zhuǎn)化、降解速度緩慢,加之吸收迅速,毒性反應(yīng)大,不用于局部浸潤(rùn)麻醉。17.參考答案:C[解析]《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰:“腎主耳……在竅為耳”。18.參考答案:C[解析]十二指腸包括:球部降部,水平部,升部。19.參考答案:E[解析]是指血液中碳酸氫鹽的濃度,以SB和AB表示,SB即標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽,AB即實(shí)際碳酸氫鹽。一般來(lái)說(shuō),機(jī)體內(nèi)每增加或減少10mmol/L,則pH大約要上升或降低0.15單位。20.參考答案:B[解析]在配方奶粉的選用上,小于6個(gè)月的嬰兒宜選用含蛋白質(zhì)較低的(12%~18%)配方奶粉,而6個(gè)月以上嬰兒可選用蛋白質(zhì)大于18%的配方奶粉。21.參考答案:B[解析]發(fā)生異位妊娠的常見(jiàn)病因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走、放置宮內(nèi)節(jié)育器等。22.參考答案:A[解析]蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良指能量和(或)蛋白質(zhì)缺乏所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,多見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒。分型:①消瘦型能量供應(yīng)不足為主;②浮腫型蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主;③消瘦-浮腫型介于兩者之間。23.參考答案:A24.參考答案:B[解析]磺胺多辛屬長(zhǎng)效磺胺類藥物,具有廣譜抗菌作用,可與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌內(nèi)的二氫葉酸合成酶,阻止細(xì)菌所需葉酸的合成,抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。25.參考答案:疼痛常發(fā)生在胸骨后或左胸部,可向左上臂、頜部、背部或肩部放射;有時(shí)疼痛部位不典型。疼痛常持續(xù)20min以上,通常呈劇烈的、壓榨性疼痛,常伴窒息與燒灼感、出汗、惡心、嘔吐或眩暈等。女性常表現(xiàn)為不典型胸痛,而老年人更多地表現(xiàn)為呼吸困難。26.參考答案:B[解析]病毒性肺炎是由多種病毒侵犯肺實(shí)質(zhì)所致。病原菌為流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒或巨細(xì)胞病毒等。本病在非細(xì)菌性肺炎中約占25%~50%。以嬰幼兒及老年人多見(jiàn),在嬰幼兒肺炎中約占60%。免疫功能損害的患者易發(fā)生病毒性肺炎,如巨細(xì)胞病毒及水痘帶狀皰疹病毒?;颊咭话阆劝l(fā)生上呼吸道病毒感染,病變蔓延累及肺實(shí)質(zhì)。病毒性肺炎X線表現(xiàn)為肺紋理增重、邊緣模糊,以兩肺下野明顯。病變進(jìn)展可為網(wǎng)狀及小點(diǎn)狀陰影,網(wǎng)狀陰影是肺間質(zhì)性炎癥的重疊影像,此征象可與肺紋理增重模糊并存。嚴(yán)重病例為大片狀陰影,單發(fā)或多發(fā)。由于細(xì)小支氣管炎癥性梗阻,發(fā)生兩肺彌漫性肺氣腫。27.參考答案:指藥物與受體既有較強(qiáng)的親和力,又有較強(qiáng)的內(nèi)在活性。28.參考答案:D[解析]測(cè)量血壓時(shí),受測(cè)手臂的位置如果高于心臟水平,可出現(xiàn)血壓偏低,而其他的選項(xiàng)測(cè)量的情況均可導(dǎo)致血壓偏高。29.參考答案:A[解析]“風(fēng)云四號(hào)”衛(wèi)星是我國(guó)靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代(風(fēng)云二號(hào))向第二代跨越的首發(fā)星,也是我國(guó)首顆地球同步軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星,使用全新研制的SAST5000平臺(tái),設(shè)計(jì)壽命7年。故本題選A。30.參考答案:D[解析]切口感染的預(yù)防應(yīng)常規(guī)使用抗生素,而不是抗病毒藥物。31.參考答案:ABCDE[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括滑膜增生,滑膜淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn),關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維素滲出、纖維化,關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。32.參考答案:6個(gè)月
18個(gè)月左右33.參考答案:C[解析]基因突變中,堿基的替換包括轉(zhuǎn)換和顛換,顛換是發(fā)生在嘌呤和嘧啶之間的替換:轉(zhuǎn)換是發(fā)生在嘌呤之間或嘧啶之間的替換。34.參考答案:BCD[解析]妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。35.參考答案:ABC[解析]低熱盜汗,胸脅隱痛為恢復(fù)期癥狀。36.參考答案:A[解析]某甲的行為屬于挑逗他人對(duì)自己進(jìn)行攻擊的行為,故選A項(xiàng)。37.參考答案:A[解析]胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是飽餐痛,表現(xiàn)為餐后半小時(shí)疼痛,規(guī)律為進(jìn)食—疼痛—緩解。十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)為空腹痛,有夜間痛,疼痛規(guī)律表現(xiàn)為疼痛—進(jìn)食—緩解。38.參考答案:B[解析]此病人有全身淋巴結(jié)腫大和肝、脾大,血白細(xì)胞數(shù)明顯增高,但原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞<10%,骨髓中原始粒細(xì)胞為2%,Ph染色體陽(yáng)性,除全身淺表淋巴結(jié)腫大外,均支持診斷慢性粒細(xì)胞白血病。盡管全身淺表淋巴結(jié)腫大,但血象和骨髓象均不支持診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病。39.參考答案:B[解析]突變發(fā)生在體細(xì)胞,結(jié)局主要是發(fā)生腫瘤。40.參考答案:D[解析]陳平原:《大家與全集》。41.參考答案:B[解析]腓總神經(jīng)繞行腓骨頸處位置表淺,易發(fā)生損傷。當(dāng)腓骨頸骨折或使用固定器材不當(dāng)時(shí)可受累及,引起小腿前、外側(cè)群功能喪失而導(dǎo)致足下垂且內(nèi)翻,呈“馬蹄內(nèi)翻足”畸形。42.參考答案:ABCD[解析]MRI成像的優(yōu)勢(shì):①高軟組織對(duì)比分辨力,無(wú)骨偽影干擾;②多參數(shù)成像,可獲得T1WI、T2WI和PWI,便于比較對(duì)照;③多方位成像:可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像;④流空現(xiàn)象,不用對(duì)比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒?dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈發(fā)育異常成像;⑤質(zhì)子弛豫增強(qiáng)效應(yīng)是一些物質(zhì),如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白由于MRI上被發(fā)現(xiàn);⑥用順磁性物質(zhì)增強(qiáng)掃描,如釓作對(duì)比劑可行對(duì)比增強(qiáng)檢查,效果好,副反應(yīng)少。43.參考答案:C[解析]頭發(fā)的生長(zhǎng)與腎氣和精血的盛衰關(guān)系密切,故望頭發(fā)可以診察腎氣的強(qiáng)弱和精血的盛衰。正常人發(fā)黑稠密潤(rùn)澤,是腎氣充盛,精血充足的表現(xiàn)。44.參考答案:B[解析]根據(jù)該患者臨床表現(xiàn),可確定為胃火牙痛,治以通絡(luò)止痛。以手、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。取合谷、頰車、下關(guān)為主穴。合谷為遠(yuǎn)部取穴,可疏通陽(yáng)明經(jīng)絡(luò),并兼有祛風(fēng)作用,可通絡(luò)止痛,為治療牙痛之要穴。頰車、下關(guān)為近部選穴,疏通足陽(yáng)明氣血。配以內(nèi)庭可清瀉陽(yáng)明之火邪。故選擇B。45.參考答案:A[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙引起的損傷在一定限度內(nèi)為可逆的。壞死是指活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡,是不可逆的。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。壞疽是指繼發(fā)有腐敗菌感染的大塊組織壞死。46.參考答案:B[解析]髓母細(xì)胞瘤和室管膜瘤均好發(fā)于兒童或青少年,且髓母細(xì)胞瘤主要發(fā)生在小腦蚓部,容易突入第四腦室。47.參考答案:E[解析]在輻射源的輻射場(chǎng)內(nèi),單位質(zhì)量的任何被照射物質(zhì)吸收任何射線的平均吸收量稱為吸收劑量。常用的計(jì)量單位是戈瑞(Gy)和拉德(Rad)。48.參考答案:Aγ-GT與乙醇的攝取量有關(guān),飲酒時(shí),由于乙醇對(duì)肝細(xì)胞線粒體的誘導(dǎo)導(dǎo)致γ-GT活性升高,故對(duì)乙醇中毒的判定有相當(dāng)?shù)膬r(jià)值。49.參考答案:ABCDE[解析]固定義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題包括:①基牙疼痛:由牙髓炎,繼發(fā)齲,基牙受力過(guò)大引起。②牙齦炎。③固定橋松動(dòng):由基牙負(fù)荷過(guò)大,牙體固位形差,繼發(fā)齲等引起。④固定橋破損:連接體折斷,面破損,固定體、橋體牙面變色。50.參考答案:A[解析]給家兔靜脈注射20%葡萄糖5毫升后,使家兔短時(shí)間內(nèi)增加了大量葡萄糖。血糖濃度超過(guò)了腎糖閾,使得腎小管液中出現(xiàn)較多葡萄糖,腎小管液溶質(zhì)濃度增高,小管液滲透壓增高。水的重吸收減少,水隨糖一齊排出體外,尿量增多,即滲透性利尿。51.參考答案:D[解析]休克代償期,由于機(jī)體的代償作用,交感—腎上腺軸興奮,患者表現(xiàn)為神志清醒,興奮或煩躁不安,血壓稍升高、面色蒼白,手足濕冷,心率、呼吸增快,尿量正?;驕p少,舒張壓可升高,脈壓減小。52.參考答案:A[解析]采集水樣時(shí),水樣有3種類型:瞬時(shí)樣品、混合樣品、綜合樣品。其中瞬時(shí)樣品適用于已知水體組成在較長(zhǎng)的時(shí)間與較大的范圍內(nèi)是穩(wěn)定的的情況。53.參考答案:A[解析]該患者患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,伴發(fā)熱,各項(xiàng)檢查指標(biāo)支持感染,已用青霉素+丁胺卡那霉素治療,仍無(wú)好轉(zhuǎn),故應(yīng)更換抗生素。54.參考答案:A[
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