2023年阜新市婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年阜新市婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項(xiàng)屬于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射E.角膜反射2.患者，男，65歲。心臟病患者需要低鹽飲食，護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過______。A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g3.與進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是______。A.抗肌萎縮蛋白B.肌球蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.肌鈣蛋白E.原肌球蛋白4.下列有關(guān)肝頸靜脈回流征陽性的描述正確的是______。A.壓迫肝可使頸靜脈怒張更明顯B.是左心功能不全的表現(xiàn)之一C.壓迫肝可使頸靜脈怒張消失D.肺循環(huán)淤血明顯5.云計(jì)算是基于______的相關(guān)服務(wù)的增加、使用和交付模式，經(jīng)常是虛擬化的資源。A.計(jì)算機(jī)B.互聯(lián)網(wǎng)C.智能手機(jī)D.通訊產(chǎn)品6.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用相等的抗高血壓藥是硝酸甘油。7.患者，男，46歲。近期食欲缺乏、肝區(qū)不適，到某醫(yī)院就診。醫(yī)生為他開列了多項(xiàng)檢查，其中有肝臟B超、肝臟CT、肝臟磁共振等檢查。此醫(yī)療處置違反______。A.不傷害原則B.利益原則C.尊重原則D.公正原則8.女，48歲?；技卓航?jīng)丙硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，甲亢癥狀減輕，F(xiàn)T3正常，F(xiàn)T4偏高，對(duì)此病人的治療應(yīng)該______A.維持原治療B.減少丙硫氧嘧啶的劑量C.維持原治療+普萘洛爾D.維持原治療+潑尼松E.維持原治療+甲狀腺片9.氧療的副作用包括______。A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生A

B

C

D

10.活髓切斷術(shù)11.寒冷時(shí)，機(jī)體產(chǎn)生熱量的主要方式為______。A.寒戰(zhàn)B.甲狀腺素分泌增加C.腎上腺素分泌增加D.生長激素分泌增加12.偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作。13.男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜活動(dòng)，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指(+)，胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音三級(jí)，肺動(dòng)脈第二音減弱，胸片見肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨B.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨C.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大D.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E.房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨14.MRI檢查的禁忌證是______。A.心腎功能嚴(yán)重衰竭B.對(duì)比劑過敏C.急性腦外傷D.患者裝有心臟起搏器E.嚴(yán)重冠心病患者15.尿的生成過程中，水的重吸收在______受抗利尿激素調(diào)節(jié)。A.髓袢降支B.近端小管C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管16.體溫測量方法包括口腔測量法、腋下測量法和直腸測量法。17.臨床上中度脫水，其缺水量約為體重的

A.＜1%B.2%～3%C.3%～6%D.7%～8%E.＞9%18.有關(guān)紫紺的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中去氧血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí)，出現(xiàn)紫紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)紫紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)紫紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)紫紺E.一氧化碳中毒時(shí)不出現(xiàn)紫紺19.治療胎熱不安首選______。A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇20.中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)低于2.0×109/L。21.正常成人靜息時(shí)的需氧量約為______，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可增加8～9倍。A.100ml/minB.150ml/minC.200ml/minD.250ml/min22.銀翹散方中用藥是辛涼中配小量辛溫之品，故治療寒熱之證。23.藥物的副反應(yīng)是與治療效應(yīng)同時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)，此時(shí)的藥物劑量是大于治療量。24.《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的監(jiān)督執(zhí)法主體是______。A.衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)B.食品衛(wèi)生檢驗(yàn)所C.國家技術(shù)監(jiān)督局D.縣以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門25.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是

。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.硝西泮26.發(fā)病1小時(shí)內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別主要依據(jù)______。A.頭顱MRIB.劇烈頭痛C.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.腦水腫E.高血壓病史27.關(guān)于神經(jīng)的營養(yǎng)性作用，以下敘述正確的有______A.借助神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)揮作用B.釋放神經(jīng)生長因子促進(jìn)所支配組織的代謝與功能C.神經(jīng)元通過其末梢釋放某些物質(zhì)持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元喪失功能時(shí)，其支配的肌肉發(fā)生萎縮A

B

C

D

28.患者，男，44歲，右頸部腫塊3個(gè)月，CT示右咽隱窩和耳咽管閉塞，局部有軟組織密度腫塊，頸部淋巴結(jié)腫大，診斷為______。A.纖維血管瘤B.神經(jīng)血管瘤C.腺樣體增生D.鼻咽癌E.結(jié)核29.組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括______。A.肺靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.髂內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈A

B

C

D

30.刺激性氣體所致肺水腫的搶救關(guān)鍵是______。A.給氧B.注射強(qiáng)心劑C.早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.控制感染31.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是

A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙32.以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)的護(hù)理工作應(yīng)以______。A.健康人為中心B.疾病為中心C.病人為中心D.家庭為中心E.人的健康為中心33.健康教育項(xiàng)目進(jìn)行工作人員培訓(xùn)，其效果評(píng)價(jià)包括______。A.培訓(xùn)過程中采取的各種活動(dòng)的執(zhí)行情況B.培訓(xùn)過程中采取的各種活動(dòng)的效率C.培訓(xùn)后學(xué)員對(duì)知識(shí)、技能的掌握情況D.以上選項(xiàng)都正確34.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是

A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時(shí)，平均比值等于0.64C.人體直立時(shí)，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣35.醫(yī)患溝通是在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題，以患方為主導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)有效的多途徑的信息交流。36.合成血紅素的原料是

A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、組氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+37.簡述肝硬化的體征。38.患者，女性，30歲，因胃潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù)后10天，體溫38.1℃，黏液便4-5次/天，伴里急后重、尿頻、尿急、排尿困難，直腸指診前壁有腫物。此患者應(yīng)考慮是

A.腸道功能紊亂B.盆腔膿腫C.膀胱炎D.細(xì)菌性痢疾E.直腸癌39.公共財(cái)政是指僅為______提供公共服務(wù)的政府分配行為。它是國家財(cái)政的一種具體存在形態(tài)。A.集體經(jīng)濟(jì)B.個(gè)體經(jīng)濟(jì)C.私營經(jīng)濟(jì)D.市場經(jīng)濟(jì)40.下列導(dǎo)致局部水腫的可能原因有______。A.局部炎癥B.體循環(huán)淤血C.局部靜脈回流受阻D.血管神經(jīng)性水腫A

B

C

D

41.了解兒童骨齡應(yīng)拍攝______。A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)E.胸片42.成釉細(xì)胞瘤X線片上典型表現(xiàn)為______。A.呈單房型，圓形或卵圓形B.骨質(zhì)膨脹，骨密質(zhì)消失C.呈多房型，房差懸殊，可含牙，牙根呈鋸齒狀吸收D.常見散在性鈣化小團(tuán)E.鄰牙被推移位或脫落43.光鏡下見病灶中央為纖維素樣壞死，周圍有增生的Aschoff細(xì)胞，該病灶應(yīng)稱為

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.假結(jié)核結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.風(fēng)濕小體E.小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)44.關(guān)于極化液療法，下列哪項(xiàng)不正確?______A.促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖B.促進(jìn)血栓溶解C.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，恢復(fù)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)D.減少心律失常E.促進(jìn)心電圖上抬高ST段回到等電位線45.陰陽偏盛的治療原則是______；陰陽偏衰的治療原則是______。46.補(bǔ)陽還五湯中用量須重的藥物是______。A.附子B.桂枝C.黃芪D.當(dāng)歸47.下列關(guān)于胰頭癌的臨床和聲像圖表現(xiàn)，不正確的是______。A.元痛性黃疸B.胰頭腫大C.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D.膽囊腫大不伴結(jié)石E.脾大、門靜脈擴(kuò)張48.正常舌象應(yīng)是“淡白舌，薄白苔”。49.對(duì)胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，檢測下列哪一項(xiàng)指標(biāo)可以幫助判斷有無微小心肌損傷?______A.肌紅蛋白B.肌酸激酶C.心臟特異性肌鈣蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脫氫酶同工酶50.需同服維生素B6的藥物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙肼D.對(duì)氨基水楊酸E.卡那霉素51.阿托品是肝損害型毒蕈中毒的特殊治療藥物。52.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.損傷后感染53.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥候群?______A.肝臟增大B.脾臟增大C.食管和胃底靜脈曲張D.痔核形成E.腹水54.髖骨是由坐骨及恥骨聯(lián)合組成的不規(guī)則骨骼。55.泌尿系陽性結(jié)石，首選的檢查方法為______A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行腎盂造影E.靜脈腎盂造影56.對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的病人，決定其心臟收縮與每搏量的因素是______A.右心室舒張末壓，心室壁厚度，舒張時(shí)程B.瓣膜口面積，心室壁厚度，舒張時(shí)程C.瓣膜口面積，平均跨瓣壓差，射血時(shí)間D.瓣膜口面積，左心室舒張末壓，射血時(shí)間E.左心室舒張末壓，舒張時(shí)程，平均跨瓣壓差57.隱蔽抗原58.為了解病情和疾病的發(fā)展過程，協(xié)助診斷和治療，常需要收集尿標(biāo)本進(jìn)行檢查，有關(guān)收集尿標(biāo)本下列描述正確的有______。A.常規(guī)留尿常規(guī)檢查，最好留取晨起第一次尿，囑患者取前段尿最佳B.收集24小時(shí)尿時(shí)，應(yīng)以患者排空膀胱后的時(shí)間開始，以后24小時(shí)內(nèi)所排尿液全部保留在容器內(nèi)，直至24小時(shí)的最后一次排空為止C.做細(xì)菌學(xué)檢查用的培養(yǎng)標(biāo)本，可以用導(dǎo)尿法來留取無菌尿標(biāo)本D.收集24小時(shí)尿時(shí)，標(biāo)本應(yīng)冷藏保存但不可加入防腐劑E.女性患者月經(jīng)期間一般不留取尿標(biāo)本A

B

C

D

E

59.肝硬變患者后期可出現(xiàn)______和______兩大臨床表現(xiàn)。60.胃潰瘍最好發(fā)于______。A.胃底及胃體小彎側(cè)B.胃底及胃竇彎側(cè)C.胃體小彎側(cè)或胃竇部D.胃體大彎側(cè)及胃竇部E.胃體上部和胃竇部61.某商場在進(jìn)行“滿百省”活動(dòng)，滿100元省10元，滿200元省30元，滿300元省50元，高于400元的消費(fèi)只能折算為等同于幾個(gè)100，200，300的和，已知一位顧客買某款襯衫1件需支付175元，那么買3件這樣的襯衫最少需要______A.505元B.475元C.445元D.515元62.我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)是______。A.在市場競爭中，國家應(yīng)通過法律、行政等手段，使公有經(jīng)濟(jì)擁有特殊的優(yōu)勢權(quán)利，以確保公有經(jīng)濟(jì)的主體地位B.社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)可以實(shí)現(xiàn)市場機(jī)制與計(jì)劃機(jī)制的有機(jī)結(jié)合，資本主義市場經(jīng)濟(jì)則無法實(shí)現(xiàn)市場機(jī)制與計(jì)劃機(jī)制的結(jié)合C.社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)可以協(xié)調(diào)宏觀利益與微觀利益的矛盾，資本主義市場經(jīng)濟(jì)則無法協(xié)調(diào)這一矛盾D.和資本主義相比，社會(huì)主義國家能夠更好地發(fā)揮宏觀調(diào)控作用63.女性，67歲。中午吃飯時(shí)突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺，面色青紫，意識(shí)模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不應(yīng)，最可能的初步診斷為______。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒癥性腦病E.窒息A

B

C

D

E

64.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)衰竭時(shí)，擴(kuò)容宜選用______。A.高張含鈉溶液B.等張含鈉溶液C.2/3張含鈉溶液D.1/2張含鈉溶液A

B

C

D

65.高血壓心臟病的表現(xiàn)有______。A.主動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)B.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音C.心尖抬舉性沖動(dòng)D.梨形心A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]深部反射檢查臨床上包括：踝反射、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射等。2.參考答案：B[解析]低鹽飲食為每日食鹽攝入量＜2g，不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。3.參考答案：A[解析]與肌營養(yǎng)不良發(fā)病有關(guān)的膜結(jié)構(gòu)蛋白是由多種蛋白質(zhì)組成的一個(gè)大復(fù)合物，稱抗肌萎縮蛋白-糖蛋白復(fù)合物，包括抗肌萎縮蛋白(dystrophin)、肌營養(yǎng)不良聚糖復(fù)合物(由α，β-dystroglycan組成)、肌聚糖復(fù)合物(α，β，γ，δ-sarcoglycarl)和營養(yǎng)合成蛋白復(fù)合物(syntrophincomplex)。4.參考答案：A[解析]右心衰竭的患者，如按壓其腫大的肝，則會(huì)使其頸靜脈充盈更為明顯，這一現(xiàn)象稱肝頸靜脈回流征陽性。最常見的原因就是右心功能不全、右心衰。肝頸靜脈回流征的機(jī)制是右心衰時(shí)體循環(huán)血量增加，肝淤血腫大，此時(shí)按壓肝會(huì)增加回流血量，但因右心功能不全，不能完全接受回流血量，導(dǎo)致頸靜脈充盈更為明顯。5.參考答案：B[解析]云存儲(chǔ)是將信息儲(chǔ)存在基于網(wǎng)絡(luò)的存儲(chǔ)器中，而不是個(gè)人電腦中，因此云技術(shù)是基于互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)，因此本題選B。6.參考答案：B[解析]擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用相等的抗高血壓藥是硝普鈉。硝普鈉為一種速效和短時(shí)作用的血管擴(kuò)張藥，對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用，但不影響子宮、十二指腸或心肌的收縮；改變局部血流分布不多。血管擴(kuò)張使周圍血管阻力減低，因而有降血壓作用。7.參考答案：A[解析]醫(yī)生給患者實(shí)施不必要的檢查或治療，違背了不傷害原則。臨床常見的傷害包括對(duì)患者的軀體傷害、精神傷害和經(jīng)濟(jì)損失。不傷害原則要求醫(yī)務(wù)人員不濫用輔助檢查、藥物及實(shí)施手術(shù)。故本題選A。8.參考答案：E9.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)氧氣濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過24h可出現(xiàn)氧療的副作用，主要包括氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制等。10.參考答案：當(dāng)牙髓組織發(fā)生嚴(yán)重的營養(yǎng)不良及退行性變時(shí)，或不可復(fù)性牙髓炎未經(jīng)良好處理時(shí)，由于血液供應(yīng)的嚴(yán)重不足，發(fā)生牙髓壞死。活髓切斷術(shù)是切除病變冠髓，保留健康根髓，蓋髓劑覆蓋根管口牙髓斷面的治療方法。11.參考答案：A[解析]當(dāng)寒冷時(shí)，人與外界的溫度差比較大，會(huì)散發(fā)比較多的熱量，此時(shí)相關(guān)激素分泌促進(jìn)內(nèi)臟產(chǎn)生的熱量不足以維持人的正常體溫。此時(shí)，骨骼肌顫抖，即所謂的寒戰(zhàn)，能使熱量成倍增加，產(chǎn)生大量的熱以維持人在寒冷時(shí)的正常體溫，這是機(jī)體在寒冷時(shí)的主要產(chǎn)熱方式。12.參考答案：A[解析]偏頭痛急性發(fā)作期的治療原則是以控制癥狀為目的，在發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作，在發(fā)作期應(yīng)減輕頭痛程度并縮短發(fā)作持續(xù)的時(shí)間。治療偏頭痛的大部分藥物都有一定的毒副作用，禁忌癥較多，臨床應(yīng)用受到一定的限制。13.參考答案：C[解析]患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動(dòng)脈第二音減弱，肺血減少，提示有肺動(dòng)脈口狹窄。心尖上翹，呈靴形心，提示右室肥大，而主動(dòng)脈騎跨則必定存在室間隔缺損。14.參考答案：D[解析]MRI檢查絕對(duì)禁忌證：安裝心臟起搏器者；人工瓣膜置換術(shù)后患者；體內(nèi)有鐵磁性血管夾者；眼球內(nèi)有金屬異物者；高燒患者。相對(duì)禁忌證：掃描野內(nèi)或附近含有鐵磁性物品，如有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查，體內(nèi)有金屬藥泵者忌行相應(yīng)部位檢查，有宮內(nèi)節(jié)育器者不能做盆腔檢查；幽閉恐懼癥病人；不能平臥30分鐘以上、神志不清、嚴(yán)重缺氧、煩躁不安需要搶救的病人。15.參考答案：D[解析]在遠(yuǎn)曲小管和集合管處對(duì)Na+、Cl-和水的重吸收可根據(jù)機(jī)體水、鹽平衡的狀況進(jìn)行調(diào)節(jié)。Na+的重吸收主要受醛固酮的調(diào)節(jié)，水的重吸收主要受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。16.參考答案：A17.參考答案：C[解析]中度脫水失水量占體重的3%～6%或體重減輕5%～10%脫水的體表癥征已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全的癥征。18.參考答案：B[解析]紫紺是由血液中的還原血紅蛋白量絕對(duì)增多所致。一般情況下出現(xiàn)紫紺表示機(jī)體缺氧，但也有例外，紅細(xì)胞增多(如高原性紅細(xì)胞增多癥)時(shí)，去氧血紅蛋白含量可達(dá)50g/L而出現(xiàn)紫紺，但機(jī)體并不一定缺氧。相反，嚴(yán)重貧血、CO中毒時(shí)，機(jī)體發(fā)生缺氧，但并不出現(xiàn)紫紺。19.參考答案：C[解析]黃芩能清熱安胎。20.參考答案：A[解析]中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)低于2.0×109/L。21.參考答案：D22.參考答案：B[解析]銀翹散方中用藥配伍特點(diǎn)為：①寒涼之中配伍少量辛溫之品，既增強(qiáng)解表透邪之力，又不悖辛涼治熱之旨；②疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配，具有外散風(fēng)寒、內(nèi)清熱毒之功，構(gòu)成疏清兼顧，以疏為主之劑。用于治療溫病初起之風(fēng)熱表證。23.參考答案：B[解析]藥物的副反應(yīng)是與治療效應(yīng)同時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)，此時(shí)的藥物劑量是治療劑量。24.參考答案：D[解析]《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第三十二條規(guī)定：縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)；鐵道、交通行政主管部門設(shè)立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，行使國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院有關(guān)部門規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。第三十三條規(guī)定：食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)是：①進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗(yàn)和技術(shù)指導(dǎo)；②協(xié)助培訓(xùn)食品生產(chǎn)經(jīng)營人員，監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的健康檢查；③宣傳食品衛(wèi)生、營養(yǎng)知識(shí)，進(jìn)行食品衛(wèi)生評(píng)價(jià)，公布食品衛(wèi)生情況；④對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的新建、擴(kuò)建、改建工程的選址和設(shè)計(jì)進(jìn)行衛(wèi)生審查，并參加工程驗(yàn)收；⑤對(duì)食物中毒和食品污染事故進(jìn)行調(diào)查，并采取控制措施；⑥對(duì)違反本法的行為進(jìn)行巡回監(jiān)督檢查；⑦對(duì)違反本法的行為追查責(zé)任，依法進(jìn)行行政處罰；⑧負(fù)責(zé)其他食品衛(wèi)生監(jiān)督事項(xiàng)。25.參考答案：A苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥，對(duì)局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效，對(duì)小發(fā)作無效，有時(shí)甚至使病情惡化。26.參考答案：C[解析]發(fā)病1小時(shí)內(nèi)腦水腫都還不明顯，不是鑒別腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要依據(jù)；高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有，頭顱MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優(yōu)勢。27.參考答案：CD[解析]神經(jīng)對(duì)所支配的組織有兩種作用：功能性作用是通過傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，引起神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而實(shí)現(xiàn)的；營養(yǎng)性作用是通過其末梢經(jīng)常性地釋放某些物質(zhì)，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)，影響其持久性的結(jié)構(gòu)、生化和生理的變化。在脊髓灰質(zhì)炎患者，如果受損的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元喪失功能，則所支配的肌肉因失去運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營養(yǎng)性作用而發(fā)生萎縮。28.參考答案：D29.參考答案：BD[解析]門靜脈的主要屬支包括腸系膜上、下靜脈，脾靜脈，胃左、右靜脈，膽囊靜脈，附臍靜脈等。30.參考答案：C[解析]化學(xué)性肺水腫是吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病，最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭，是刺激性氣體所致最主要、最嚴(yán)重的危害。由于肺水腫是刺激性氣體的主要危害，早期足量糖皮質(zhì)激素是積極防治肺水腫搶救的關(guān)鍵。31.參考答案：C[解析]體溫上升期在發(fā)熱的開始階段，此期的熱代謝特點(diǎn)是：機(jī)體一方面減少散熱，另一方面增加產(chǎn)熱，結(jié)果使產(chǎn)熱大于散熱，體溫因而升高。32.參考答案：E33.參考答案：D[解析]效果評(píng)價(jià)包括培訓(xùn)過程中采取的各種活動(dòng)的執(zhí)行情況及效率；培訓(xùn)后學(xué)員對(duì)知識(shí)、技能的掌握情況：培訓(xùn)后學(xué)員能否將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐中并產(chǎn)生明顯的效果。34.參考答案：E[解析]通氣/血流比值是指單位時(shí)間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值；比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加；正常成人安靜狀態(tài)為0.84；無論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換。35.參考答案：B[解析]醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題，以醫(yī)方為主導(dǎo)，通過有效的多途徑的信息交流，科學(xué)地引導(dǎo)病人及家屬認(rèn)定治療方案及配合治療，使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關(guān)系的過程。故本題判斷錯(cuò)誤。36.參考答案：B血紅素合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等簡單小分子物質(zhì)。其起始和終止階段合成在線粒體內(nèi)進(jìn)行，中間階段在胞質(zhì)進(jìn)行。37.參考答案：肝硬化的體征包括：

①視診：面色灰暗，缺少光澤，皮膚、鞏膜多有黃疸，面、頸、上胸部可見毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可見乳房發(fā)育，腹部膨隆，呈蛙腹，可見腹壁靜脈曲張，臍疝。

②觸診：脾肋下可捫及，液波震顫陽性。

③叩診：腹水移動(dòng)性濁音陽性。

④聽診：臍周或劍突下有時(shí)可聽到靜脈營營音。38.參考答案：B[解析]根據(jù)上述癥狀可診斷為盆腔膿腫；胃潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物流入盆腔，而盆腔膜的吸收能力較差，易形成盆腔膿腫。39.參考答案：D[解析]公共財(cái)政指的是僅為市場經(jīng)濟(jì)提供公共服務(wù)的政府分配行為。它是國家財(cái)政的一種具體存在形態(tài)，是與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的財(cái)政類型。故本題選D。40.參考答案：ACD[解析]局部性水腫常見的原因有局部炎癥(炎癥性水腫)、淋巴回流障礙、靜脈回流障礙、血管神經(jīng)性水腫、神經(jīng)源性水腫和局部黏液性水腫。41.參考答案：D[解析]骨齡即骺線消失時(shí)的年齡，腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)均可用來評(píng)估骨齡，但以腕關(guān)節(jié)最為簡便易行。42.參考答案：C[解析]成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)多樣，主要分為多房和單房型。多房型在成釉細(xì)胞瘤中最多見。其分房大小常不等，且排列成群，相互重疊。多數(shù)成釉細(xì)胞瘤可使受侵頜骨呈程度不等的膨脹改變。腫瘤內(nèi)可含不同發(fā)育階段的埋伏牙，被腫瘤包繞的牙根可因腫瘤侵蝕而呈鋸齒狀或截?cái)酄钗?，瘤?nèi)罕見鈣化，且腫瘤區(qū)牙可被推移位或脫落缺失，而鄰牙常被推分開。43.參考答案：DAschoff細(xì)胞又稱風(fēng)濕細(xì)胞，在風(fēng)濕病增生期，于心肌間質(zhì)內(nèi)，成群的風(fēng)濕細(xì)胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)，并有少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，共同構(gòu)成了特征性的肉芽腫，稱之為風(fēng)濕小體或Aschoff小體。44.參考答案：B[解析]極化液療法對(duì)恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常，使心電圖抬高的ST段回到等電位線等有益。極化液的必需成分有葡萄糖、胰島素及氯化鉀。胰島素可以增加葡萄糖代謝，還可以促進(jìn)鉀離子從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，從而供給心肌能量。并不能促進(jìn)血栓溶解，溶解血栓療法常用尿激酶、鏈激酶，而非極化液療法。45.參考答案：損其有余(實(shí)者瀉之)

補(bǔ)其不足(虛者補(bǔ)之)46.參考答案：C[解析]補(bǔ)陽還五湯中重用生黃芪，補(bǔ)益元?dú)猓庠跉馔鷦t血行，瘀去絡(luò)通，為君藥。47.參考答案：A[解析]無痛性黃疸是胰頭癌較早出現(xiàn)的癥狀之一，呈進(jìn)行性加深，全身瘙癢，大便色淺，尿色漸深。48.參考答案：B[解析]正常舌象為淡紅舌薄白苔。舌質(zhì)(舌體)柔軟、活動(dòng)自如、舌色淡紅。49.參考答案：C[解析]CTnI、CTnT是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時(shí)從細(xì)胞中釋放出來，造成血漿中的水平快速、大量升高，是目前診斷微小心肌損傷的最佳指標(biāo)。50.參考答案：C[解析]異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，相互競爭同一酶系，因而會(huì)導(dǎo)致維生素B6缺乏，引起周圍神經(jīng)炎(異煙肼的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng))。51.參考答案：B[解析]毒傘、白毒傘等引起的肝損害型毒蕈中毒用阿托品治療常無效，其特殊治療藥物是巰基解毒劑。其作用機(jī)理可能是此類藥物與某些毒素如毒傘肽等相結(jié)合，阻斷其分子中的硫疏鍵，使其毒力減弱，而保護(hù)了體內(nèi)含巰基酶的活性，甚至恢復(fù)部分已與毒素結(jié)合的酶的活力。52.參考答案：D[解析]腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸埃希菌最為多見。53.參考答案：A[解析]門脈高壓征的臨床表現(xiàn)主要有脾腫大、側(cè)支循環(huán)形成和腹水。肝臟腫大本身不屬于門脈高壓癥候群的表現(xiàn)。54.參考答案：B[解析]髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連接組成的不規(guī)則骨。55.參考答案：A[解析]泌尿系陽性結(jié)石在KUB平片檢查時(shí)，能清楚顯示；而CT可發(fā)現(xiàn)平片難以發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石；MRI對(duì)鈣化不敏感，多不用于結(jié)石的檢查。56