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2023年重慶市華誠四棉職工醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.浮腫不會見于下列何證______A.心腎陽虛證B.肺脾氣虛證C.脾陽虛證D.心陽虛證2.下列哪一項特征與金葡球菌的致病力無關(guān)?______A.菌落為深黃色B.耐熱核酸酶陽性C.形成菌落溶血現(xiàn)象D.膽汁溶菌試驗3.激素或代謝產(chǎn)物對器官功能進行調(diào)節(jié),這種方式稱為______。4.《全國國土規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出,我國國土面臨的嚴峻挑戰(zhàn)有______。
①資源約束不斷加劇
②生態(tài)環(huán)境壓力加大
③國土空間開發(fā)格局亟需優(yōu)化
④國土開發(fā)質(zhì)量有待提升A.①②③B.②③④C.①②④D.①②③④5.關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是______。A.腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的分化程度C.異型性小的腫瘤,分化程度高,惡性程度也高D.以上都正確6.關(guān)于呼吸末正壓(PEEP)對心肺功能的影響______。A.可促使肺順應(yīng)性較好部位的間質(zhì)水向順應(yīng)性較差的間質(zhì)移位,改善肺順應(yīng)性和氧的彌散B.可使小的開放性肺泡膨大,使萎陷肺泡再膨大,使閉合氣量(CV)增加C.可使體循環(huán)靜脈回流受阻,降低心排量D.可使右心室的后負荷下降,降低右心室射血分數(shù)(RVEF)7.下列哪幾項符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)?______A.病側(cè)瞳孔先縮小,繼而散大B.雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失C.頭痛劇烈,嘔吐頻繁,煩躁不安D.呼吸驟停,瞳孔無變化A
B
C
D
8.麻醉蘇醒期拔氣管導(dǎo)管的較佳時期是______。A.完全清醒B.神志清楚,反射和肌力恢復(fù)自主呼吸恢復(fù)滿意C.只要呼吸恢復(fù)正常即可D.神經(jīng)外科病人部分清醒即可E.待血壓平穩(wěn)能有反應(yīng)即可9.聽言語中,譫語提示何證______A.心氣大傷B.熱擾心神C.痰氣郁結(jié)D.瘀阻心脈10.藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定了藥物______。A.副作用的大小B.最大效應(yīng)的高低C.作用持續(xù)時間的長短D.起效的快慢11.患者,女,28歲,心煩不寐,胸悶脘痞,頭重目眩,口苦,噯氣,泛惡,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯12.糖異生的原料不包括______。A.丙酮酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.乳酸E.甘油13.中切牙冠與根的比例多數(shù)為
。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:314.下列肝性腦病的治療措施中,錯誤的是______A.血氨增高宜用谷氨酸鈉B.肥皂水灌腸C.限制蛋白質(zhì)飲食D.口服新霉素E.躁動不安時禁用嗎啡類藥物15.MODS病人可無明顯的感染病灶,但血培養(yǎng)中見到腸道細菌,稱為繼發(fā)性感染。16.下列不同的祛痰劑中,潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥的是
A.燥濕化痰劑B.清熱化痰劑C.潤燥化痰劑D.溫化寒痰劑E.治風(fēng)化痰劑17.一個國家或地區(qū)的貨幣升值將對市場產(chǎn)生一定影響,其中受益部門是出口行業(yè)。18.根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)不包括______。A.協(xié)助疾病控制機構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作B.對傳染病患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行跟蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防控制機構(gòu)通報情況C.做好傳染病和中毒患者的報告D.開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護用品等方面的研究19.按血氣分析診斷呼吸衰竭,動脈血中氧分壓為______,二氧化碳分壓為______。20.自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)針對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。21.腎病患者幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是______。A.水腫B.尿改變C.高血壓D.腎功能不全22.下列關(guān)于病毒性肺炎臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是
A.起病緩慢,但臨床癥狀較輕B.并發(fā)胸腔積液者較多見C.肺部體征為較典型的肺炎體征D.X胸片可見散發(fā)性大片浸潤陰影E.感染可播及肺泡,但較少侵犯肺間質(zhì)23.血清膽紅素大于正常值即可出現(xiàn)黃疸癥狀。
24.老年人呼吸系統(tǒng)改變中哪一項是錯誤的?______A.呼吸儲備功能降低B.肺活量減少C.殘氣量減少D.解剖和肺泡死腔量增加E.氣道阻力增加25.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是______A.黏膜重度萎縮,腺體減少B.假幽門腺化生C.腸上皮化生D.重度不典型增生E.淋巴濾泡增生26.患者男,46歲,肝硬化病史6年,近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹,T38.6℃,腹肌緊張度增加,移動性濁音陽性,血白細胞數(shù)13.2×109/L,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是______。A.急性胃腸炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.急性胃穿孔E.自發(fā)性腹膜炎27.醫(yī)療機構(gòu)對廢物暫時儲存時間不得超過______。A.1天B.2天C.3天D.4天28.______是指國家和社會對無勞動能力和生活來源的社會成員給予的無償幫助,也是最后一道防線。A.醫(yī)療救濟B.困難補助C.醫(yī)療救助D.社會救助29.門脈性肝硬化典型的病理變化是______。A.肝細胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成30.甲因盜竊被公安機關(guān)逮捕。在審訊期間,甲主動交代曾有過搶劫行為。甲交代其搶劫行為屬于______。A.自首B.坦白C.立功D.悔過31.顱面血管瘤病和結(jié)節(jié)性硬化都存在______A.腦水腫B.腦內(nèi)鈣化C.中線移位D.腦室擴大E.顱板增厚32.下列關(guān)于T細胞亞群的分離,說法正確的是(
)A.原理是根據(jù)相應(yīng)細胞的不同標(biāo)志加以選擇性純化B.凡根據(jù)細胞的表面標(biāo)志進行純化得到所需要的細胞群是陽性選擇法C.選擇去除不需要的細胞群,僅留下所需要的細胞為陰性選擇法D.E花環(huán)沉降法是最先進的細胞分選技術(shù)A
B
C
D
33.有關(guān)多系統(tǒng)器官衰竭時免疫系統(tǒng)的變化,下述哪一項是錯誤的?______A.血漿補體水平降低B.血漿纖維連接蛋白減少C.中性粒細胞的吞噬和殺菌功能低下D.外周血淋巴細胞數(shù)減少34.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是______。A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.乏力35.液體藥物制劑的優(yōu)點不包括______。A.分散度大,吸收快,能較迅速地發(fā)揮藥效B.易于分劑量,服用方便,特別適用于嬰幼兒和老年患者C.體積小,攜帶、運輸、貯存方便D.給藥途徑多,可內(nèi)服,也可外用36.乳母患有下列哪些疾病不能哺乳?______A.糖尿病B.嚴重心功能不全C.活動期肺結(jié)核D.癲癇病E.乙型肝炎病毒攜帶者A
B
C
D
E
37.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg?______A.嚴重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DICA
B
C
D
E
38.取關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞,可以治療哪一病癥?______A.頭痛B.腰痛C.中風(fēng)D.遺尿39.下列屬于苯中毒的預(yù)防措施的是
A.生產(chǎn)工藝改革和通風(fēng)排毒B.以無毒或低毒的物質(zhì)取代苯C.定期監(jiān)測空氣濃度D.就業(yè)前和定期體檢A
B
C
D
40.對總體均數(shù)的估計,99%可信區(qū)間一定比95%可信區(qū)間好。41.關(guān)于利用6分鐘步行試驗診斷中度心衰的標(biāo)準(zhǔn),下列正確的是______。A.550~650mB.426~550mC.150~425mD.100~150m42.針對一外陰創(chuàng)傷4小時的急診患者,不合適的處理是______。A.出血量多時配血,建立靜脈通路,防止休克B.疼痛劇烈者,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥C.外陰小血腫者,給予熱敷D.創(chuàng)面較大者予以清創(chuàng),并抗感染治療E.提供心理支持43.下列情況不屬于正當(dāng)防衛(wèi)的是______。A.殺人犯持刀向受害人砍去,受害人順手撿起磚頭將殺人犯砸成重傷B.強奸犯正在對婦女實施暴力威脅時,婦女奮力反擊,將強奸犯咬傷C.搶劫犯正持刀威脅被害人,被過路群眾用石頭砸傷頭部D.把小偷抓住后,將其打成輕傷44.賈詡、王進、陳光蕊、柳湘蓮分別是______中的人物。A.《紅樓夢》《水滸傳》《西游記》《三國演義》B.《紅樓夢》《西游記》《三國演義》《水滸傳》C.《西游記》《水滸傳》《紅樓夢》《三國演義》D.《三國演義》《水滸傳》《西游記》《紅樓夢》45.β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子結(jié)構(gòu)中最不穩(wěn)定的部分是______A.噻唑環(huán)B.噻嗪環(huán)C.內(nèi)酰胺環(huán)D.芳環(huán)46.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感?______A.化學(xué)刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激A
B
C
D
47.“吾日三省吾身”屬于中國傳統(tǒng)道德修養(yǎng)方法中的______。A.省察克治B.積善成德C.慎獨自律D.學(xué)思并重48.精簡與效能原則具體包括三層意思,分別為______。A.機構(gòu)職能要簡單B.機構(gòu)設(shè)置要精簡C.人員編制要精干D.辦事程序要簡化A
B
C
D
49.具有補氣作用的藥物是______。A.人參B.西洋參C.黨參D.黃芪A
B
C
D
50.CT掃描中常用的FOV是指______。A.興趣區(qū)B.掃描野C.矩陣大小D.灰階標(biāo)尺51.治療急性胰腺炎忌用______。A.抗感染B.抑制胰腺分泌C.腸胃減壓D.嗎啡止痛52.細菌細胞壁的主要功能(
)A.維持細菌外形B.保護細胞C.決定細菌的抗原性D.呼吸作用A
B
C
D
53.Charcot三聯(lián)征是指______。A.腹痛、休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制B.腹痛、惡心、休克C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D.休克54.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀______A.無痛性黃疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適55.評定直接蓋髓術(shù)的臨床療效至少應(yīng)觀察術(shù)后______以上。A.1年B.6個月C.3個月D.1個月56.在“十九畏”中,官桂畏______,巴豆畏______。57.輸尿管惡性腫瘤以腺癌最為常見。58.輪狀病毒腸炎最常見的并發(fā)癥是______。A.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.脫水、酸中毒59.術(shù)后腹氣脹應(yīng)選用以下哪種藥?______A.阿托品B.新斯的明C.東莨菪堿D.毛果蕓香堿E.毒扁豆堿60.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)______A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉61.______發(fā)自臂叢后束,穿四邊孔,繞肱骨外科頻至三角肌深方,肌支支配三角肌和小圓肌。A.肩胛下神經(jīng)B.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)C.胸外側(cè)神經(jīng)D.腋神經(jīng)62.對于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項______。A.長期使用急救氣霧劑B.戒煙C.注意四時氣候變化,適時增減衣被D.適當(dāng)加強鍛煉,避免人多的場合E.合理膳食,增加營養(yǎng)63.神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞部和周圍部兩部分。64.基礎(chǔ)代謝率(BMR)的測定正確的是______A.正常BMR為-10%~+10%B.禁食12小時C.睡眠8小時以上D.靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下E.BMR(%)=脈壓+脈率-111A
B
C
D
E
65.導(dǎo)致休克患者死亡的主要因素為______。A.多器官功能障礙綜合征B.急性心肌梗死C.急性腎衰竭D.腦疝E.急性肝衰竭第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]心陽虛證是由于心之陽氣不足,虛寒內(nèi)生所引起,臨床以胸悶胸痛,心悸冷汗,惡寒肢冷為主要表現(xiàn)的證候。心陽虛損傷腎陽導(dǎo)致心腎陽虛證,出現(xiàn)尿少、水腫等癥。2.參考答案:D[解析]膽汁溶菌試驗主要用于肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的鑒別。致病性葡萄球菌的鑒定主要根據(jù)產(chǎn)生凝固酶、耐熱核酸酶、產(chǎn)生金黃色色素、有溶血性和發(fā)酵甘露醇等作為參考指標(biāo)。3.參考答案:體液調(diào)節(jié)4.參考答案:D[解析]《全國國土規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出,我國國土開發(fā)利用與保護面臨重大機遇和嚴峻挑戰(zhàn)。面臨的嚴峻挑戰(zhàn)有:資源約束不斷加劇;生態(tài)環(huán)境壓力加大;國土空間開發(fā)格局亟需優(yōu)化:國土開發(fā)質(zhì)量有待提升。故本題答案選D。5.參考答案:A[解析]腫瘤在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其來源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為異型性。6.參考答案:C[解析]PEEP可增加肺泡和間質(zhì)的壓力,減少靜水壓階差,使萎陷的肺泡擴張,但其機制不是減少肺水,主要是增加通氣和改善氣體交換;PEEP可增加功能殘氣量(FRC)增加肺順應(yīng)性,但是PEEP使氣道內(nèi)壓升高,胸內(nèi)壓也隨之升高,從而使外周血管回流至右心房的血流受阻,心排血量降低。7.參考答案:ABC[解析]枕骨大孔疝系幕下的小腦扁桃體和延髓經(jīng)枕骨大孔向椎管移位,亦稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位病變或顱高壓做腰穿時放出腦脊液過多、過快等引起?;颊咭话阌袆×翌^痛、反復(fù)嘔吐、輕微的頸項強直,常清醒、瞳孔很少變化,當(dāng)出現(xiàn)如咳嗽、噴嚏、劇烈嘔吐、掙扎、氣道不暢、壓頸試驗陽性等,往往突然發(fā)生呼吸停止(因延髓呼吸中樞受壓),隨后心跳驟停、意識喪失、瞳孔散大。8.參考答案:B[解析]拔管條件:(1)意識及肌力恢復(fù),根據(jù)指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上;(2)自主呼吸恢復(fù)良好,無呼吸困難的表現(xiàn);(3)咽喉反射恢復(fù);(4)鼻腔、口腔及氣管內(nèi)無分泌物。9.參考答案:B[解析]神識不清,語言顛倒,聲高有力,稱譫語,多為熱擾心神之實證。10.參考答案:C[解析]藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其作用持續(xù)時間的長短。故本題選C。11.參考答案:C[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn),可辨證為不寐的痰熱擾心證,其治療的代表方是黃連溫膽湯。12.參考答案:C[解析]糖異生的原料主要有生糖氨基酸(甘、丙、蘇、絲、天冬、谷、半胱、脯、精、組等)、有機酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循環(huán)中各種羧酸等)和甘油等。13.參考答案:B14.參考答案:B[解析]肝性腦病治療時清除腸道積血可采取以下措施:口服或鼻飼乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸鎂,用生理鹽水或弱酸液(如醋酸)進行灌腸。禁用肥皂水灌腸。15.參考答案:B[解析]MODS病人無明顯的感染病灶,但其血培養(yǎng)中見到腸道細菌,此稱為腸源性感染。腸源性感染可能是MODS發(fā)生、發(fā)展的主要原因。16.參考答案:C潤燥化痰劑適用于燥痰證,潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥、宣肺利氣藥。17.參考答案:B[解析]貨幣升值,導(dǎo)致出口商品成本提高,從而抑制出口。故本題判斷錯誤。18.參考答案:B[解析]根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)包括協(xié)助疾病控制機構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作;做好傳染病和中毒患者的報告:開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品,防護用品等方面的研究;對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)。19.參考答案:<60mmHg
>50mmHg20.參考答案:A[解析]自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生自身抗體或自身反應(yīng)性T細胞,導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。21.參考答案:D[解析]腎臟疾病患者,腎功能均有不同程度受損及腎功能不全的表現(xiàn)。水腫多見于急、慢性腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎,腎病綜合征等疾?。荒蚋淖儼蛄扛淖?、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等,不同腎臟疾病表現(xiàn)各有不同;高血壓常見于急、慢性腎小球腎炎。22.參考答案:A[解析](1)起病緩慢,頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、干咳或少量黏痰,癥狀一般較輕。(2)免疫缺損的患者,病情比較嚴重,有持續(xù)高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮質(zhì)血癥。(3)胸部體征較少,可有局限性呼吸音減弱和少量濕啰音。(4)胸部X線檢查見斑點狀、片狀或均勻陰影,多見于兩側(cè)下2/3肺野。胸膜很少累及。23.參考答案:B[解析]若血清膽紅素超過正常值,但未超過34.2μmol/L,臨床上不出現(xiàn)黃疸癥狀,此時為隱性黃疸。血清中膽紅素濃度>34.2μmol/L,才會引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃。24.參考答案:C[解析](1)肺通氣功能:老年人因胸壁硬度增加、肺彈性回縮力下降、呼吸肌張力減退等使其肺活量呈進行性減退。另外由于呼吸肌的收縮力減弱、收縮速度減慢和關(guān)節(jié)僵硬等因素,使其最大通氣量隨年齡增加而逐漸減少,60歲時有可能下降到原來水平的一半。而殘氣量卻逐漸增加,從35到90歲以后幾乎增加1倍。
(2)肺換氣功能:肺和胸壁的變化使老年人肺換氣功能發(fā)生改變,并導(dǎo)致肺通氣/血流比例失調(diào)、呼吸道阻力增加、肺泡壁所含膠原纖維成分增多、呼吸膜的有效面積減少。25.參考答案:D[解析]慢性胃炎的病理改變提示癌前病變的是重度不典型增生。26.參考答案:E[解析]腹壁有炎癥時,可引起局部疼痛、壓痛及反射性肌緊張,是診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)。27.參考答案:B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。28.參考答案:D[解析]社會救助制度也稱社會救濟制度,它是指國家和社會對無勞動能力和生活來源的社會成員,以及因自然災(zāi)害或其他經(jīng)濟社會等原因?qū)е律罾щy者,給予無償幫助、以保障其最低生活水平的一種社會保障制度。社會救助是國家和社會應(yīng)當(dāng)履行的起碼社會保障職責(zé),是最低層次的社會保障舉措,也是最后一道防線。故本題選D。29.參考答案:D[解析]門脈性肝硬化典型的病理變化是再生結(jié)節(jié)及假小葉形成。由于肝細胞反復(fù)壞死增生,致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由增生的纖維組織將再生之肝細胞結(jié)節(jié)分割包繞,形成大小不等,圓形或橢圓形的肝細胞團,稱假小葉。假小葉的中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上。肝細胞索排列紊亂。假小葉周圍膽管和纖維組織增生,并有慢性炎細胞浸潤。肉眼觀,早、中期肝體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地稍硬。后期體積縮小,重量減輕,可減至1000g以下。表面呈小結(jié)節(jié)狀,最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面見小結(jié)節(jié)間為條索狀纖維組織。結(jié)節(jié)因脂肪變或淤膽呈黃色或黃綠色。30.參考答案:A[解析]根據(jù)《刑法》第67條第2款的規(guī)定,被采取強制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯,如實供述司法機關(guān)還未掌握的本人其他罪行的,以自首論。故選A。31.參考答案:B[解析]顱面血管瘤和結(jié)節(jié)性硬化都可見腦內(nèi)鈣化。32.參考答案:ABC分離淋巴細胞亞群,應(yīng)根據(jù)相應(yīng)細胞的特性和不同的標(biāo)志加以選擇性純化。根據(jù)細胞的特性和標(biāo)志選擇純化所需細胞的方法是陽性選擇法,而選擇性去除不要的細胞,僅留下所需的細胞為陰性選擇。常用的方法包括:①E花環(huán)沉降法;②親和板結(jié)合分離法;③尼龍毛柱分離法;④磁性微球分離法及熒光激活細胞分離儀分離法。33.參考答案:A[解析]MSOF的病人補體改變不是都降低的,C4A和C3A升高,而C5A降低,整個免疫系統(tǒng)處于全面抑制狀態(tài)。34.參考答案:A[解析]胃腸道反應(yīng),通常為洋地黃中毒的最早期表現(xiàn)。35.參考答案:C[解析]液體藥劑的優(yōu)點:①藥物在介質(zhì)中的分散度大,與人體的接觸面積大,故吸收快,起效迅速,生物利用度較高;②可避免局部藥物濃度過高,從而減少某些藥物對人體的刺激性;③給藥途徑多,既可用于內(nèi)服,亦可外用于皮膚、黏膜和人體腔道;④便于分取劑量;⑤用藥方便,特別適用于嬰幼兒和老年患者。缺點是體積較大,攜帶、運輸、貯存不方便。36.參考答案:BCD[解析]不宦或暫停母乳喂養(yǎng)的指征主要包括母親酗酒、暴怒、服用對嬰兒有影響的藥物,母親患傳染病急性期、嚴重器官功能障礙性疾病、嚴重的產(chǎn)后心理障礙和精神疾病,嬰兒患有乳糖不耐受癥等。37.參考答案:AB[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞,脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多30%,因而脾大時輸入的血小板破壞也增多,血小板輸注量要相應(yīng)增加,常用量1.5U/10kg。嚴重感染敗血癥患者常合并血小板減少,因此,在嚴重感染血小板減少及大量出血時,常需加大血小板輸注量至1.5U/10kg,以控制出血。彌散性血管內(nèi)凝血或消耗性凝血障礙,常消耗大量血小板,應(yīng)加大劑量至1.5~2.0U/10kg。38.參考答案:D[解析]遺尿針灸治療的主穴包括關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞。39.參考答案:ABCD[解析]苯中毒的預(yù)防措施包括生產(chǎn)工藝改革和通風(fēng)排毒、以無毒或低毒的物質(zhì)取代苯、衛(wèi)生保健措施、定期監(jiān)測空氣濃度、就業(yè)前和定期體檢、懷孕和哺乳期調(diào)離、職業(yè)禁忌證等。40.參考答案:B[解析]可信區(qū)間既要有一定的準(zhǔn)確度義要有一定的精密度,準(zhǔn)確度反映在(1-α)上,(1-α)越大越好,精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度上,區(qū)間的寬度越窄越好,樣本含量確定時,二者互相矛盾。99%置信區(qū)間準(zhǔn)確度好于95%置信區(qū)間,95%置信區(qū)間精密度好于99%置信區(qū)間。41.參考答案:C[解析]6分鐘步行試驗要求患者在平直走廊里盡可能快地行走,測定其6分鐘的步行距離,以此為依據(jù)將心衰劃分為輕、中、重3個等級:426~550m為輕度心衰;150~425m為中度心衰;小于150m為重度心衰。42.參考答案:C[解析]對血腫小,采取保守治療者,應(yīng)囑病人采取正確的體位,避免血腫受壓;及時給予止血、止痛藥物:24小時內(nèi)冷敷,降低局部神經(jīng)敏感性和血流速度,減輕病人疼痛與不適感;24小時以后可行熱敷或外陰部烤燈,促進水腫或血腫的吸收。43.參考答案:D[解析]《中華人民共和國刑法》第二十條規(guī)定,“為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行為,對不法侵害人造成損害的,屬于正當(dāng)防衛(wèi),不負刑事責(zé)任。正當(dāng)防衛(wèi)明顯超過必要限度造成重大損害的,應(yīng)當(dāng)負刑事責(zé)任,但是應(yīng)當(dāng)減輕或者免除處罰。對正在進行行兇、殺人、搶劫、強奸、綁架以及其他嚴重危及人身安全的暴力犯罪,采取防衛(wèi)行為,造成不法侵害人傷亡的,不屬于防衛(wèi)過當(dāng),不負刑事責(zé)任”。由此可知正當(dāng)防衛(wèi)要求不法行為正在進行尚未結(jié)束,而抓住小偷后,小偷的偷盜行為已經(jīng)結(jié)束,故不能再進行正當(dāng)防衛(wèi)。如果對小偷進行毆打則不屬于正當(dāng)防衛(wèi)。故本題選D。44.參考答案:D[解析]賈詡是東漢末至三國曹魏初年的著名謀士、軍事戰(zhàn)略家,也是曹魏的開國功臣,他是《三國演義》中的人物。王進,北宋年間東京八十萬禁軍教頭,名武師王升的兒子,家傳使棒絕技,他是《水滸傳》中的人物。陳萼,字光蕊,唐僧(玄奘)的父親,中了狀元,他是古典小說《西游記》中的人物。柳湘蓮,又稱冷二郎,原系世家子弟,他是《紅樓夢》中的人物,他生得美,是一個業(yè)余的戲劇演員,最喜串戲,擅演生旦風(fēng)月戲文,與薛蟠結(jié)為兄弟。本題有另外一個作答技巧,相對而言。柳湘蓮更為人們熟知,由此直接找到第四本書是《紅樓夢》的選項,只有D,答案揭曉。本題答案為D。45.參考答案:C[解析]β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子中的內(nèi)酰胺環(huán)為四元環(huán),極不穩(wěn)定,易被破壞而失活,故將其制成粉針劑。46.參考答案:AB[解析]消化道平滑肌對于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感,對溫度變化、化學(xué)和牽張刺激的敏感性較高。47.參考答案:A[解析]A項符合題意。省察克治,即通過反省檢驗以發(fā)現(xiàn)和找出自己思想與行為中的不良傾向、不良念頭,并加以及時抑制和克服?!拔崛杖∥嵘怼奔礊榇朔椒ā?/p>
B項不符合題意。積善成德強調(diào)長期積小善為大德,就會形成一種高尚的品德。
C項不符合題意。慎獨自律強調(diào)一個人在獨處的時候,即使沒有人監(jiān)督,也能嚴格要求自己,自覺遵守道德準(zhǔn)則,不做任何不道德的事。
D項不符合題意。學(xué)思并重強調(diào)學(xué)習(xí)和思考要同時兼?zhèn)?,同等看待?/p>
故本題選A。48.參考答案:BCD[解析]我國《憲法》規(guī)定,一切國家機關(guān)實行精簡的原則。政府機構(gòu)只有精簡,才能實現(xiàn)高效、廉潔的目標(biāo)。精簡與效能的關(guān)系是相互統(tǒng)一的,精簡與效能原則具體包括三層意思:(1)為了避免政府機構(gòu)膨脹,部門林立,職能交叉,造成行政效率低下、行政經(jīng)費開支過大,必須精簡機構(gòu)設(shè)置。(2)為了避免政府機構(gòu)中人浮于事,造成行政效率低下,人員編制必須精干。(3)應(yīng)避免辦事程序復(fù)雜,手續(xù)繁多,文山會海,因為這些不良現(xiàn)象會嚴重影響行政效率,為此,
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