2023年承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.胰島素可使血鉀濃度______。2.男性患者，20歲，溺水10分鐘后被人從水中救起。查體：血壓無，呼吸2次/分，脈搏12次/分，大動脈搏動不明顯，心率12次/分，律欠齊，口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。經(jīng)過搶救、患者心跳、呼吸均恢復(fù)，在轉(zhuǎn)送和搬運(yùn)的過程中，以下哪項(xiàng)不正確?______A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.維持靜脈通路D.監(jiān)測生命體征E.予口服藥物3.具有營養(yǎng)全身和化生血液作用的氣是______。4.兩個樣本率為P1和P2，其樣本含量分別為n1和n2，則合并率(或平均率)的計(jì)算公式為______

A．

B．

C．

D．5.鼓脹病的發(fā)生主要與______臟腑有關(guān)。A.肝B.心C.脾D.腎A

B

C

D

6.sCKR的生物學(xué)功能是______。A.作為CK的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，增加局部CK的濃度B.作為膜受體的清除形式之一，使細(xì)胞對CK的反應(yīng)性下降C.sCKR可與mCKR競爭性結(jié)合CK，下調(diào)CK的效應(yīng)D.高濃度sCKR可抑制相應(yīng)CK的活性A

B

C

D

7.從事生產(chǎn)、銷售假藥的企業(yè)，其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動的時(shí)間限制為______。A.10年內(nèi)B.8年內(nèi)C.7年內(nèi)D.5年內(nèi)E.終身8.血脂成分包括膽固醇、______、磷脂和游離脂肪酸。9.濕熱腰痛的證候特征有______。A.腰痛劇烈，弛痛煩擾，痛處多熱而喜冷拒按B.腰痛多冷，重著不適，甚則轉(zhuǎn)側(cè)不利C.每遇暑熱及腰部著熱而加劇D.每遇陰雨寒冷季節(jié)或腰部感受寒濕后加劇A

B

C

D

10.尿道球膜部交界處損傷多見于______。A.會陰部騎跨傷B.尿道結(jié)核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不當(dāng)E.腰部撞擊傷11.______是指行政機(jī)關(guān)或者法定授權(quán)的組織根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定，向公民、法人或者其他組織無償收取一定財(cái)物的行政行為。A.行政訴訟B.行政反饋C.行政征收D.行政授權(quán)12.下列各種物質(zhì)中，其腎清除率能準(zhǔn)確代表腎小球?yàn)V過率的是______。A.尿素B.肌酸C.菊粉D.對氨基馬尿酸13.從正常位置的任何方面搖動，動度大于2mm，或出現(xiàn)垂直向松動，稱為牙齒二度松動。

14.腎功能不全病人，可使用正常劑量或略減的藥物是

。A.慶大霉素B.氨芐西林C.多粘菌素D.萬古霉素E.卡那霉素15.黃疸伴膽囊腫大常見于______。A.急性化膿性膽囊炎B.胰頭癌C.壺腹癌D.膽總管癌E.肝硬化A

B

C

D

E

16.2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定了甲、乙、丙三類傳染病，下列哪種傳染病屬于丙類傳染病______。A.傳染性非典型肺炎B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.麻疹17.下列參數(shù)中，哪一項(xiàng)與準(zhǔn)直器的適用能量范圍有關(guān)

。A.孔數(shù)B.孔徑C.間壁厚度D.孔長E.形狀18.患者女，47歲，誤食磷化鋅類滅鼠藥中毒，急診入院，首選的洗胃液是______。A.0.1%硫酸銅B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水19.口腔護(hù)理常用溶液有很多種，其中碳酸氫鈉溶液屬于堿性溶液，濃度一般為1%～4%，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。20.正常人尿液中可見的細(xì)胞有______。A.柱狀上皮細(xì)胞B.白細(xì)胞C.鱗狀上皮細(xì)胞D.移行上皮細(xì)胞A

B

C

D

21.促進(jìn)骨鹽溶解的最主要激素是______A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.甲狀腺素D.雌激素22.泌尿道刺激癥狀尿急、尿頻、尿痛可能的疾病有______。A.結(jié)石B.結(jié)核C.腫瘤D.出血A

B

C

D

23.患者孫某，女，36歲。肌內(nèi)注射青霉素20分鐘后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、脈搏細(xì)弱，血壓下降等癥狀，應(yīng)立即選用的急救藥物是______。A.利多卡因B.去甲腎上腺素C.尼可剎米D.鹽酸腎上腺素24.閾電位是指______A.造成膜對K+通透性突然增大的臨界膜電位B.造成膜對K+通透性突然減小的臨界膜電位C.超極化到剛能引起動作電位時(shí)的膜電位D.造成膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位E.造成膜對Na+通透性突然減小的臨界膜電位25.患者，男，34歲，無痛性血尿2周，疑為膀胱癌，擬做膀胱鏡檢查。護(hù)士為患者安置的正確體位為______。A.中凹臥位B.截石位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位26.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現(xiàn)B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測定27.無菌技術(shù)的基本原則是什么?28.我國第一部《藥品管理法》于1984年9月頒布，1985年7月實(shí)施。“重新修訂/施行”的時(shí)間是______。A.2001年-02/2001年-12B.1998年-09/1998年-12C.2011年-02/2011年-12D.2005年-09/2005年-1229.急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是______A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高鎂血癥30.四逆湯主治病證的臨床表現(xiàn)有______。A.煩躁易怒B.口渴欲飲C.泄利下重D.脈弦滑E.神衰欲寐31.用于肝癌普查和早期診斷的腫瘤標(biāo)記物是______。A.ASTB.ALTC.ALPD.AFPE.APU32.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓33.支配三角肌的神經(jīng)是______。A.尺神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)34.患者劉某是一名裝有起搏器的病人，護(hù)士應(yīng)提醒他避免______。A.乘坐飛機(jī)B.接觸X線C.接觸化學(xué)制劑D.靠近微波設(shè)備35.慢性腎小球腎炎晚期的主要病理變化是______A.腎小管內(nèi)大量管型B.腎小球代償性肥大C.大量腎小球纖維化和玻璃樣變性D.間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤E.入球小動脈玻璃樣變36.急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應(yīng)立即選用______A.毒毛花苷KB.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氨茶堿E.哌替啶37.關(guān)于癌痛三階梯療法基本原則的表述，不正確的是______。A.根據(jù)疼痛程度選用鎮(zhèn)痛藥B.以注射給藥為主C.有規(guī)律的按時(shí)給藥D.個性化給藥38.男性，40歲，患腸易激綜合征近6年，近1個月來排便困難，糞便干結(jié)，伴失眠，焦慮。下列不宜選用的治療藥物是

A.甲基纖維素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.蘆薈膠囊39.發(fā)熱患者，體溫驟升至39.2℃并持續(xù)數(shù)小時(shí)，未使用任何退熱降溫措施，又迅速降至正常水平。持續(xù)數(shù)天后，體溫再次升至39.4℃，并如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種熱型屬于______。A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.波狀熱E.回歸熱40.下列用于表面麻醉的最佳藥物是______。A.利多卡因B.普魯卡因C.丁哌卡因D.丁卡因41.小細(xì)胞未分化肺癌治療采取以______為主，______、______為輔的綜合措施。42.少尿或無尿休克病人禁用

A.去甲腎上腺素B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺43.護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是______。A.滿足患者的需要B.促進(jìn)患者的配合C.規(guī)范患者遵醫(yī)囑行為D.強(qiáng)化患者自我護(hù)理能力E.幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境44.患者，男，32歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，3小時(shí)前突然大咯血，來院進(jìn)行手術(shù)治療，對該患者首選的麻醉方法是雙腔支氣管插管全身麻醉。45.1994年7月4日，我國第一個國家級可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略文件______通過國務(wù)院批準(zhǔn)對外發(fā)布。A.《中國21世紀(jì)人口、環(huán)境與發(fā)展白皮書》B.《中國人口、環(huán)境發(fā)展白皮書》C.《中國21世紀(jì)人口、環(huán)境白皮書》D.《中國人口、環(huán)境與發(fā)展白皮書》46.下列癥狀中，見于久病氣血嚴(yán)重虛衰的是______。A.舌強(qiáng)，舌紅絳少津B.突然舌強(qiáng)，語言謇澀C.舌強(qiáng)，口眼斜，半身不遂，舌苔厚膩D.舌體痿軟，舌質(zhì)紅絳少苔E.舌體痿軟，舌質(zhì)淡白無華47.股骨長度測量點(diǎn)是______。A.從股骨頭到髁間切跡B.從股骨頭到內(nèi)上髁C.股骨骨干全長D.從大轉(zhuǎn)子到遠(yuǎn)端股骨髁E.從近端股骨頸到遠(yuǎn)端股骨髁48.對妊娠合并心臟病患者護(hù)理措施不正確的是______。A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B.半坐位，限制滴速C.胎兒娩出后腹部加壓沙袋D.宮縮乏力時(shí)禁用麥角新堿E.心功能Ⅱ級以上需回乳49.尿沉渣常規(guī)檢查時(shí)，標(biāo)本制備離心處理所需相對離心力約為______。A.200gB.400gC.500gD.800gE.1500g50.腫瘤患者行化學(xué)治療后常見的副反應(yīng)有______A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變A

B

C

D

E

51.甲、乙二人合伙經(jīng)營一輛長途汽車，由二人輪流駕駛經(jīng)營。在乙駕駛經(jīng)營期間因疏忽大意將一行人撞傷，則應(yīng)由甲、乙二人對第三人承擔(dān)連帶責(zé)任。52.女性，55歲，突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞18×109/L，青霉素治療無效，胸部X線所見右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜，診斷可能為

A.克雷白桿菌肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結(jié)核E.滲出性胸膜炎53.下列選項(xiàng)中，屬于部分性脾動脈栓塞術(shù)并發(fā)癥的是

。A.肝破裂B.腎破裂C.胰破裂D.脾破裂E.胃破裂54.被列為非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.哌替啶B.噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮55.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是

A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán)，增加腹壓疝塊是否脫出D.是否容易嵌頓E.發(fā)生年齡56.一般在皮下注射胰島素后多長時(shí)間進(jìn)食為宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min57.顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是______。A.嘔吐B.頭痛C.視力減退D.視乳頭水腫58.足三里主治病證有______。A.虛勞證B.癲狂C.乳癰D.痢疾A

B

C

D

59.下列關(guān)于唾液的論述正確的是______。A.水占99.4%，固體物質(zhì)0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固體物質(zhì)0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固體物質(zhì)0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固體物質(zhì)0.2%，pH值平均6.0E.以上都不對60.某孕婦，妊娠34周。因抬舉重物后3小時(shí)出現(xiàn)不規(guī)則宮縮伴少量陰道流血。診斷為先兆早產(chǎn)住院保胎，在護(hù)理中最佳的體位是______。A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥坐位E.臀高頭低位61.以下哪項(xiàng)為生態(tài)系統(tǒng)中的分解者?______A.動物B.植物C.細(xì)菌和真菌D.病毒62.皰疹性齦口炎的病因是______。A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.衣原體63.關(guān)于骨質(zhì)增生的影像學(xué)表現(xiàn)的描述中，錯誤的是______。A.骨密度增高B.骨小梁增粗、增多C.骨皮質(zhì)增厚、致密D.在T1WI上信號增高E.可出現(xiàn)骨髓腔變窄甚至消失64.地西泮又稱

。A.利眠寧B.佳樂定C.魯米那D.舒樂安定E.安定65.下列年齡分期中哪個是錯誤的

A.新生兒期是從臍帶結(jié)扎到28天內(nèi)B.嬰兒期指從出生1個月到滿一周歲C.幼兒期是從一周歲到三周歲D.學(xué)齡前期指3周歲到入學(xué)前E.青春期女孩一般從11～12歲到17～18歲第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：降低2.參考答案：E[解析]心肺復(fù)蘇術(shù)后患者在搬運(yùn)過程中，嚴(yán)禁給予口服藥物，以避免發(fā)生嗆咳，導(dǎo)致誤吸和窒息。3.參考答案：營氣4.參考答案：D[解析]合并率=合并發(fā)生人數(shù)/合并總?cè)藬?shù)，故選D。5.參考答案：ACD[解析]鼓脹是指腹部脹大如鼓的一類病證，臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露為特征，故名鼓脹病。形成本病的機(jī)理，主要在于肝脾腎受損，氣滯血結(jié)，水停腹中。鼓脹病后期，肝脾腎受損，水濕瘀熱互結(jié)，正虛邪盛，病情可迅速惡化，出現(xiàn)多種危重證候。6.參考答案：ABCD[解析]sCKR能作為CK的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。sCKR與CK結(jié)合，可將CK轉(zhuǎn)運(yùn)到機(jī)體有關(guān)部位，增加局部CK的濃度，從而更有利于CK在局部發(fā)揮作用。sCKR作為膜受體的清除形式之一，使細(xì)胞對CK的反應(yīng)性下降，并可與55mCKR競爭性結(jié)合CK，有下調(diào)CK的效應(yīng)。一般來說，高濃度sCKR可抑制相應(yīng)CK的活性，而低濃度sCKR則可起增強(qiáng)作用。7.參考答案：A[解析]考查生產(chǎn)、銷售假藥的行政責(zé)任。從事生產(chǎn)、銷售假藥的企業(yè)的直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員10年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動。8.參考答案：膽固醇酯或脂肪(甘油三酯)[解析]血脂主要包括脂肪(甘油三酯)、膽固醇、膽固醇酯、磷脂、游離脂肪酸等。9.參考答案：AC[解析]濕熱腰痛的臨床表現(xiàn)是腰部弛痛，痛處伴有熱感，熱天或雨天疼痛加重，而活動后或可減輕，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。10.參考答案：D[解析]尿道球膜部交界處損傷多見于尿道器械操作不當(dāng)。11.參考答案：C[解析]行政征收是指行政機(jī)關(guān)或者法定授權(quán)的組織根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定，向公民、法人或者其他組織無償收取一定財(cái)物的行政行為。具有強(qiáng)制性、無償性、法定性三個特征。故本題選C。12.參考答案：C[解析]菊粉可從腎小球自由濾過，但既不被重吸收也不被分泌，故其血漿清除率即為腎小球?yàn)V過率。13.參考答案：B[解析]牙齒二度松動：從正常位置向任何方向搖動，動度相當(dāng)于1～2mm。如動度大于2mm，則為三度松動。14.參考答案：B兩性霉素B、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素、多粘菌素、萬古霉素、四環(huán)素、磺胺類等抗菌藥可導(dǎo)致腎損害，禁用于腎功能不全患者；土霉素、利福平、氨芐西林、PG等抗菌藥，普通劑量引起腎損害的可能不大，但如果劑量過大，也可引起腎臟的損害。15.參考答案：BCD[解析]黃疸伴膽囊腫大，提示膽總管有梗阻，常見于胰頭癌、壺腹癌、膽總管癌、膽總管結(jié)石等。急性化膿性膽囊炎僅10%～20%的患者可出現(xiàn)輕微黃疸，并不常見。故本題選擇BCD。16.參考答案：B[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉。A、C、D項(xiàng)均為乙類傳染病。所以答案選B。17.參考答案：C[解析]準(zhǔn)直器是醫(yī)用加速器的輻射頭組成部件，其作用是使光最大效率的偶合進(jìn)入所需的器件中或易如接受光信號最大效率的接受，間壁厚度決定準(zhǔn)直器的適用能量范圍。18.參考答案：A[解析]磷化鋅中毒時(shí)，口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促使其排出體外。19.參考答案：B[解析]口腔的常用護(hù)理溶液：①生理鹽水，清潔口腔，預(yù)防感染；②1%～3%過氧化氫溶液，防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；③1%～4%碳酸氫鈉溶液，屬堿性溶液，適用于真菌感染；④0.02%氯已定溶液，清潔口腔，廣譜抗菌；⑤0.02%呋喃西林溶液，清潔口腔，廣譜抗菌；⑥0.1%醋酸溶液，適用于綠膿桿菌感染；⑦2%～3%硼酸溶液，酸性防腐溶液，有抑制細(xì)菌的作用；⑧0.08%甲硝唑溶液，適用于厭氧菌感染。20.參考答案：BCD[解析]正常人尿液中可見的細(xì)胞有以下幾種。①紅細(xì)胞，正常人尿中排出紅細(xì)胞甚少，24小時(shí)尿中排出紅細(xì)胞數(shù)多不超過100萬，紅細(xì)胞為尿沉渣成分中最重要者，成人每4～7個高倍視野可偶見一個紅細(xì)胞；②白細(xì)胞，尿中的白細(xì)胞來自血液，健康成人尿中排出白細(xì)胞和上皮細(xì)胞不超過200萬/24小時(shí)，因此在正常尿中可偶然見到1～2個白細(xì)胞；③上皮細(xì)胞，尿中所見上皮細(xì)胞由腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處脫落進(jìn)入，正常尿中可見少量扁平鱗狀上皮細(xì)胞；移行上皮細(xì)胞有多種形態(tài)，正常時(shí)少見。21.參考答案：A[解析]甲狀旁腺素可促進(jìn)前破骨細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為破骨細(xì)胞，使破骨細(xì)胞數(shù)目增加，導(dǎo)致溶骨和骨鈣的大量釋放。22.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。常見病因：尿路感染、尿道綜合征、輸尿管結(jié)石(特別是輸尿管膀胱壁段結(jié)石)、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核的特征是病在腎臟，表現(xiàn)在膀胱)等。23.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了青霉素過敏的癥狀，首選急救藥物為0.1%鹽酸腎上腺素。24.參考答案：D[解析]閾電位是造成膜對Na+通透性突然增大的膜電位，即在一段膜上能使Na+通道開放的數(shù)日足以引起正反饋式的更多Na+通道開放，從而形成動作電位上升支的膜去極化的臨界水平。25.參考答案：B[解析]截石位適應(yīng)證：用于肛門、尿道、會陰、經(jīng)腹部會陰聯(lián)合手術(shù)切除直腸、刮宮、陰道及經(jīng)陰道子宮切除、膀胱鏡檢查術(shù)等。26.參考答案：B[解析]慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。其確診必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學(xué)檢查。幽門螺桿菌檢測有助于病因診斷。懷疑自身免疫性胃炎應(yīng)檢測相關(guān)自身抗體及血清胃泌素。27.參考答案：無菌技術(shù)的基本原則如下：(1)保持環(huán)境清潔。無菌操作前30分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。(2)工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩，必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套。(3)無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置，保存期一般以7天為宜，過期或包布受潮均應(yīng)重新滅菌。(4)取無菌物時(shí)工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。(5)保持無菌。操作時(shí)，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏；懷疑無菌物品被污染，不可再用。(6)一套無菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。28.參考答案：A[解析]《藥品管理法》于1984年9月20日經(jīng)第六屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第七次會議通過，1985年7月1日起施行；2001年2月28日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十次會議，對《藥品管理法》進(jìn)行了一次全面、根本的修訂，由原來的60條增加到106條；2001年12月1日起施行。29.參考答案：C[解析]高鉀血癥和感染是此期的主要死亡原因。高鉀的原因除腎排泄過少外，酸中毒、組織分解過快也是主要原因。30.參考答案：E[解析]四逆湯主治心腎陽衰寒厥證。證見四肢厥逆，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，脈微細(xì)等。31.參考答案：D[解析]血清甲胎蛋白(AFP)檢測，是診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最常用的方法和最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物?？捎糜谄詹?，有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期病人。32.參考答案：D[解析]能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細(xì)胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周，卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱為血島，血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7個月逐漸退化，3～6個月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期，胚胎第3個月長骨髓已經(jīng)開始造血，第8個月時(shí)骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情況下骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。②淋巴器官造血，造血干細(xì)胞分化出淋巴干細(xì)胞，其再分化成為T、B淋巴祖細(xì)胞，淋巴祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血，生理情況下出生2個月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板：在某些病理情況下，這些組織可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。33.參考答案：B[解析]B選項(xiàng)中的腋神經(jīng)從臂叢后束發(fā)出，伴旋肱后血管向后外方向走行，主要支配三角肌、小圓肌，部分分布于肩部和臂外側(cè)區(qū)上部的皮膚，稱為臂外側(cè)上皮神經(jīng)。肩關(guān)節(jié)脫位、腋杖使用不當(dāng)常造成腋神經(jīng)損傷。腋神經(jīng)損傷致三角肌萎縮時(shí)患者失去圓隆外形。34.參考答案：B[解析]起搏器像小型計(jì)算機(jī)，在外部電場或磁場中可能會受到影響。不能靠近的儀器：感應(yīng)爐，雷達(dá)天線，廣播天線，發(fā)電設(shè)備，大型電機(jī)，高壓設(shè)備，強(qiáng)磁場地方，開蓋檢查汽車發(fā)動機(jī)等。35.參考答案：C[解析]慢性腎小球腎炎晚期可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化，腎小管萎縮、大量腎小球纖維化和玻璃樣變性，腎的體積縮小、腎皮質(zhì)變薄，轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。36.參考答案：D[解析]急癥哮喘屬肺源性者，哌替啶為禁用，毒毛花苷K無效；如屬心源性者腎上腺素及異丙腎上腺素為禁用。只有氨茶堿對這兩類病因所致的急癥哮喘都有利。37.參考答案：B[解析]WHO癌痛三階梯療法基本原則：①口服給藥為主；②按階梯給藥；③按時(shí)用藥；④個體化給藥；⑤注意具體細(xì)節(jié)。38.參考答案：C[解析]根據(jù)病例患者便秘嚴(yán)重，甲基纖維素、聚乙二醇、蘆薈膠囊屬于瀉藥，而洛哌丁胺屬于止瀉藥，阿米替林屬于抗抑郁藥，可給予精神癥狀明顯患者。39.參考答案：A[解析]常見熱型：(1)稽留熱：指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃，常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。

(2)弛張熱：又稱敗血癥熱型，是指體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上的體溫曲線類型，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

(3)間歇熱：體溫驟然升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱：指體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。常見于布氏桿菌病。

(6)不規(guī)則熱：發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。40.參考答案：D[解析]將穿透力強(qiáng)的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，使黏膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象，稱表面麻醉。丁卡因與可卡因均無法進(jìn)入深組織，僅用于表面麻醉。丁卡因表面滲透作用迅速、作用強(qiáng)，1～3分鐘顯效，可維持2～3小時(shí)?？煽ㄒ虮砻媛樽韽?qiáng)，且有血管收縮作用，但毒性大。41.參考答案：化療；手術(shù)；放療42.參考答案：A[解析]去甲腎上腺素強(qiáng)烈的收縮血管作用，劑量過大或滴注速度過快均易引起尿少、尿閉或腎衰。故少尿或無尿休克病人禁用。43.參考答案：A[解析]第一，護(hù)患關(guān)系是在患者就醫(yī)過程中形成的、相對短期的護(hù)理與被護(hù)理關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需求。第二，在護(hù)患關(guān)系形成過程中，護(hù)士處于相對主動地位，護(hù)士的態(tài)度和行為對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起決定性的作用。第三，護(hù)患關(guān)系的最終目的是減輕痛苦，保持、恢復(fù)和促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。44.參考答案：A[解析]肺結(jié)核患者，咳血痰2天，3小時(shí)前突然大咯血，行手術(shù)治療時(shí)，首選的麻醉方法是雙腔支氣管插管全身麻醉。45.參考答案：A[解析]1994年7月4日，國務(wù)院批準(zhǔn)了我國的第一個國家級可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略——《中國21世紀(jì)人口、環(huán)境與發(fā)展白皮書》，對國際社會作出了保護(hù)環(huán)境的莊嚴(yán)承諾。46.參考答案：E[解析]舌強(qiáng)，舌紅絳少津見于外感病熱陷心包；突然舌強(qiáng)，語言謇澀，伴有肢體麻木，眩暈見于中風(fēng)先兆；舌強(qiáng)，口眼斜，半身不遂，舌苔厚膩見于風(fēng)痰阻絡(luò)；舌體痿軟，舌質(zhì)紅絳少苔見于邪熱傷陰，陰虛火旺；舌體痿軟，舌質(zhì)淡白無華見于久病氣血嚴(yán)重虛衰。47.參考答案：C[解析]股骨長度測量點(diǎn)是股骨骨干全長。48.參考答案：E[解析]產(chǎn)褥期的婦女心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳需回乳。49.參考答案：B[解析]我國尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求是取尿液10ml離心，采用水平式離心機(jī)，有效離心半徑15cm×1500r/min，相對離心力(RCF)為400g，離心5分鐘。手持離心管45°～90°棄除上層尿，保留0.2ml沉渣，混勻后取1滴(50μl)置蓋玻片上，鏡檢。50.參考答案：BCD[解析]化學(xué)治療常見的副作用有以下幾種：①免疫功能下降；②消化道反應(yīng)；③骨髓抑制