輸液泵使用技術(shù)

輸液泵使用技術(shù)（一）操作要點與評價標準項目操作要點評價要點分值評價等級儀表儀表端莊，服裝整潔符合要求5531評估1．確認醫(yī)囑及輸液卡片：患者床號、姓名、輸入的藥物、液量、液體滴速等完整、正確55312．向清醒患者解釋使用輸液泵的目的、方法、注意事項、配合要點，取得患者的合作解釋到位，交流自然55313．了解患者的身體狀況，如年齡、意識狀態(tài)(如為意識不清或嬰幼兒需考慮準備夾板)、營養(yǎng)狀況、肢體活動度及合作程度等評估準確33214．評估患者穿刺部位局部皮膚及血管情況：觀察患者皮膚完整性、有無水腫、瘢痕、硬結(jié)以及靜脈充盈度和彈性等評估準確2210操作前1．個人準備：應用六步洗手法清洗雙手；戴口罩正確55312．物品準備：治療車上放：①輸液泵1臺、電源插座；②治療盤(內(nèi)備安爾碘、無菌棉簽)I套、一次性注射器、無菌紗布、止血帶、膠布、治療巾、彎盤、砂輪、小墊枕、瓶套、啟瓶器、小夾板及繃帶、一次性輸液器2套；③藥物及液體(按醫(yī)囑準備)；④輸液卡、筆；⑤銳器收集器、手消毒劑；⑥必要時備靜脈留置針1套、封管液物品齊全，放置合理55313．藥液準備：按三查七對原則檢查藥物、液體及有效期，檢查并打開注射器外包裝，取出注射器，按無菌技術(shù)原則加藥核對完整、正確，操作熟練，無污染5531操作中1．推治療車至患者床旁，核對床號、姓名、藥物等，向患者做好解釋核對正確，解釋到位44322．將輸液泵固定在輸液架上，接通電源，打開電源開關固定安全、牢固33213．常規(guī)消毒藥液瓶塞，檢查輸液器的有效期、有無破損、漏氣等，取出輸液器，將輸液管針頭和通氣管針頭分別插入瓶塞直至針頭根部，關閉調(diào)節(jié)器，再次核對所用藥被無誤后，將輸液瓶掛于輸液架上檢查到位，操作正確熟練、無污染55314．一手持輸液管，一手橫持滴管，待液體流人滴管的1/2~2/3時速將滴管下端輸液管緩慢放下，待液體通過濾過器后立即關閉調(diào)節(jié)器(第一次排氣不可將藥液排出)，將針頭掛在茂菲滴管上操作正確、熟練，排氣一次成功，無氣泡44325．按常規(guī)排除輸液管內(nèi)的空氣，打開“泵門”，將輸液器茂菲滴管下段輸液管部分放置在輸液泵的管道槽中，關閉泵門，按醫(yī)囑設定輸液速度及輸液量。操作正確、熟練，滴速設定正確55316．協(xié)助患者取舒適臥位；將治療巾置于穿刺部位下方，放好止血帶，選擇靜脈；安爾碘消毒穿刺部位皮膚，面積5cmx5cm，待干；備膠布或敷貼；再次消毒，進行核對；扎止血帶，囑患者握拳并排盡空氣，行靜脈穿刺操作正確、熟練、無污染，穿刺一次成功1010867．穿刺成功，確認輸液泵設置無誤后，按壓“開始/停止”鍵，啟動，輸液操作正確、熟練33218．操作后再次進行核對，并在輸液卡上記錄輸液時間、滴速并簽全名核對正確，簽字規(guī)范33219．整理用物；整理床單位，將呼叫器置于患者伸手可及處。告知患者輸液中的注意事項：如輸液肢體不要進行劇烈活動，不要隨意搬動或者調(diào)節(jié)輸液泵，以保證用藥安全，有不適感或者機器報警時用呼叫器通知醫(yī)護人員指導正確、及時，語言通俗易懂553110．當輸液量接近預先設定的輸液量時，“輸液量顯示”鍵閃爍，提示輸液結(jié)束；揭開膠布，再次按壓輸液泵“開始/停止”鍵，停止輸液，用棉簽輕壓穿刺上方，快速拔針，然后按壓“開關”鍵，關閉輸液泵操作正確、熟練553111．打開“泵門”，取出輸液管。清理用物，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位，感謝患者及家屬的配合操作正確、熟練3321操作后1．對物品進行分類處理：將棉簽、紗布、一次性輸液器(剪掉針頭)、注射器(去掉針頭后)等物品放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi)；針頭等銳器物放入銳器收集器內(nèi)；止血帶等浸泡于含氯消毒液中；彎盤放在污染區(qū)待消毒；其他未污染物品放歸原處操作正確、熟練55312．清洗雙手；在治療單簽執(zhí)行時間與全名；在護理記錄單上記錄使用輸液泵輸液的日期、時間、藥名、液量、滴速、給予的處理、患者反應等，并簽全名臥位安全、舒適，尊重患者5531理論提問5[注釋]評分等級：I級表示評估準確，操作熟練、規(guī)范，無缺項、無污染，與患者溝通自然，語言通俗易懂；=2\*ROMANII級表示評估不夠準確，操作欠熟練、規(guī)范，有l(wèi)~2處缺項、污染，與患者溝通不夠自然；=3\*ROMANIII級表示評估不準確，操作不熟練、不規(guī)范，有3處以上缺項、污染，與患者溝通少。(二)應掌握的知識點1．使用輸液泵的目的準確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。2．指導要點(1)告知患者輸液泵一旦出現(xiàn)報警，應及時使用呼叫器通知醫(yī)護人員，切不可自行處理。(2)告知患者、家屬不要隨意搬動輸液泵，防止輸液泵電源線因牽拉而脫落(3)告知患者輸液肢體不要劇烈活動，防止輸液管道被牽拉脫出。(4)告知患者輸液泵內(nèi)有蓄電他，如需入廁，可使用呼叫器請醫(yī)護人員幫助暫時拔掉電源線，返回后再重新插好。3．注意事項