嬰幼兒睡眠淺知識(shí)

嬰幼兒睡眠淺知識(shí)第1頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童的正常睡眠有2種狀態(tài)1、眼球的快速運(yùn)動(dòng)睡眠(眼快動(dòng)睡眠)2、眼球的非快速運(yùn)動(dòng)睡眠(眼非快動(dòng)睡眠)。在眼快動(dòng)睡眠狀態(tài)下，全身肌肉非常松弛，心率和呼吸加快，軀體活動(dòng)較多，如在此時(shí)被叫醒，80%的人會(huì)說正在做夢。小嬰兒的眼快動(dòng)睡眠時(shí)間較長，每日為8一9個(gè)小時(shí)，隨年齡增長而減少，青少年和成人每日為1一2小時(shí)。第2頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月眼非快動(dòng)睡眠，心率和呼吸慢而規(guī)則，身體運(yùn)動(dòng)少，為安靜睡眠的時(shí)期。本期又分為4期，第1期為打噸淺睡期。第2期為中睡期，對(duì)外界刺激己無反應(yīng)。第3和第4為深睡期，難于叫醒，醒后無夢。第3頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月新生兒的眼非快動(dòng)睡眠分期不明顯，2個(gè)月后才能分清。6個(gè)月后的睡眠是從覺醒狀態(tài)到眼非快動(dòng)睡眠再到眼快動(dòng)睡眠，兩大時(shí)期循環(huán)進(jìn)行，構(gòu)成整個(gè)一夜的睡眠。從嬰兒到青少年，睡眠的特點(diǎn)有所變化。新生兒無明顯晝夜節(jié)律，通常睡3一4小時(shí)，醒1一2小時(shí)，隨年齡增長，連續(xù)睡眠時(shí)間延長，但每日總量減少，到5個(gè)月時(shí)可不間斷地睡7個(gè)小時(shí)，第4頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月1歲時(shí)每日睡眠時(shí)間約14小時(shí)，白天需2次小睡，2歲時(shí)每日約睡12一13小時(shí)，白天小睡1次，2一5歲時(shí)每日睡11小時(shí)，青少年約9小時(shí)，眼快動(dòng)睡眠的時(shí)間逐漸減少，每日從8一9小時(shí)減少到每日1一2小時(shí)。第5頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月兒童也會(huì)出現(xiàn)多種睡眠障礙常見的有失眠、夜醒、夜驚、夜間搖頭、夢魔、夢游、過度嗜睡。第6頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月各個(gè)年齡階段的兒童都有可能出現(xiàn)失眠，失眠，在小年齡兒童中發(fā)生較少，失眠常表現(xiàn)為入睡困難、半夜醒后難以繼續(xù)人睡以及早醒。第7頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月嬰幼兒失眠多見的原因1、是生活不規(guī)律2、饑餓或過飽3、身體不舒適4、睡前過于興奮，因與親密的撫養(yǎng)者分離而產(chǎn)生焦慮5、環(huán)境嗜雜。有的孩子失眠幾次后就形成了條件反射，一到上床睡覺時(shí)就擔(dān)心睡不著，因擔(dān)心而焦慮，故形成習(xí)慣性失眠。第8頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月盡量找出原因采用一些有助睡眠的方法熱水洗臉·、泡腳、捏腳等一些睡覺的準(zhǔn)備，講令人輕松的故事或聽輕松的音樂，設(shè)法使孩子在睡前半小時(shí)內(nèi)安靜下來、放松心情。養(yǎng)成規(guī)律睡眠的習(xí)慣，晚上在有睡意的時(shí)候上床，早晨清醒后要很快起床，即使因晚上失眠而白天困倦，也不要在白天超常補(bǔ)睡。嚴(yán)重失眠時(shí)可短期、小量服用鎮(zhèn)靜劑。第9頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月若經(jīng)常夜間不能連續(xù)睡眠則為夜醒，常見于嬰幼兒。應(yīng)首先檢查引起夜間哭吵的原因是否為何樓病早期，以及是否缺乏維生素其他可能的原因:

撫養(yǎng)不當(dāng):。如孩子一醒甚至一有動(dòng)靜，父母就馬上去抱、哄，這樣的孩子則夜醒頻繁，采用抱著入睡或有睡前吃東西習(xí)慣的孩子也容易養(yǎng)成不良的睡眠習(xí)慣，連續(xù)睡眠時(shí)間較短，一醒來就要抱或吃了東西才肯繼續(xù)睡眠。。第10頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月氣質(zhì)因素:有的孩子比較敏感，有些響動(dòng)就容易醒來，或是適應(yīng)性較差，換個(gè)新環(huán)境，最初的一段時(shí)間就會(huì)睡眠不安。心理社會(huì)因素:當(dāng)某些事情如過度興奮或情緒焦慮、抑郁，使孩子的情緒發(fā)生明顯變化，均可引起兒童的夜醒第11頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月一般來說，夜醒隨年齡增長會(huì)自然好轉(zhuǎn)，不需要治療。但夜醒過于頻繁，或者吵鬧、不易入睡影響了他人的睡眠，則需要矯正。矯正的關(guān)鍵是改變不當(dāng)?shù)膿狃B(yǎng)方式，建立良好的睡眠習(xí)慣，如不要孩子一醒來哭鬧就給予過多的關(guān)注。嚴(yán)重者可服用小劑量鎮(zhèn)靜藥。第12頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月夜驚癥在入睡后突然坐起、尖叫、哭喊、雙目大睜直視，有的還自言自語卻聽不懂在說什么，甚至下床行走，神情十分緊張、恐懼，而且呼吸急促、心跳加快、面色蒼白、出汗，但對(duì)周圍的事情則毫無反應(yīng)，1分鐘或數(shù)分鐘后緩解，繼續(xù)人睡。這種發(fā)作即夜驚，夜驚發(fā)作是很難叫醒的，即使被叫醒也顯得意識(shí)不清，說不出在什么地方、什么時(shí)間、發(fā)生了什么事情，若第二天早晨問他晚上為什么驚起則回憶不起來，或只是說好像感到很害怕。第13頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月惡夢又稱夢魔做一些內(nèi)容恐怖的夢，如夢見被人或怪獸追趕而逃跑時(shí)卻邁不開腿、被抓住后想掙扎卻動(dòng)彈不了、透不過氣、生命受到威脅，并引起夢中極度的恐懼、焦慮，大聲哭喊著醒來，醒后仍感到驚恐，并因此難以人睡。夢魔常發(fā)生在下半夜，容易被喚醒，醒后意識(shí)清晰，能較清楚地回憶并敘述夢中經(jīng)歷，表達(dá)恐懼和焦慮的體驗(yàn)。夢魔多見于學(xué)齡前期、學(xué)齡期兒童，約半數(shù)兒童在10歲以前開始做惡夢。第14頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月夢游其表現(xiàn)為在熟睡中突然起床，有的兒童只是迷迷糊糊地坐起來，作一些刻板、無目的的動(dòng)作，如捏弄被子、做手勢、穿衣服;有的兒童則下床行走甚至開門走到室外，同時(shí)還可以做一些較復(fù)雜的活動(dòng)，如開抽屜拿東西、倒水;有時(shí)口中似乎在說些什么，但口齒不清。孩子在睡行過程中意識(shí)并不清醒，睜眼或閉眼，目光和表情呆板，對(duì)環(huán)境只有簡單的反應(yīng)，有時(shí)也會(huì)被絆倒甚至從窗或樓梯摔下，對(duì)他人的干涉和招呼缺乏應(yīng)有的反應(yīng)，即使回答別人的提問也多是答非所問。此過程一般持續(xù)數(shù)分鐘，個(gè)別可長達(dá)半小時(shí)以上，然后自己上床又繼續(xù)正常的睡眠。睡行通常發(fā)生在眼非快動(dòng)睡眠的第3、4期，此時(shí)是深睡眠期，所以在活動(dòng)中難以叫醒，而且無論是叫醒還是清晨自己睡醒后，都不能回憶發(fā)作的經(jīng)過。第15頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月不少夢游的孩子有家族史，與大腦抑制過程的發(fā)育有關(guān)。家長應(yīng)避免在孩子面前顯得過于緊張，會(huì)給孩子造成恐懼和不安的情緒，讓孩子在松弛、愉快的情況下人睡。對(duì)頻繁發(fā)作的兒童可暫時(shí)用一些藥物。第16頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月不寧腿綜合征孩子在覺醒狀態(tài)下尤其是在臥位或坐位時(shí)雙腿出現(xiàn)極不舒服的感覺，并引起不可克制的運(yùn)動(dòng)雙腿的欲望。隨意運(yùn)動(dòng)雙腿可暫時(shí)緩解不適感，但坐下或上床睡覺時(shí)又出現(xiàn)，因而妨礙患者睡眠。按摩、維生素第17頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月磨牙癥

人群中約有85%一90%的人一生中某一時(shí)間發(fā)生過睡中磨牙磨牙常與牙齒、下頌或下頌骨的疾病如齒病、咬合不良或其他疾病有關(guān);也常與精神刺激有關(guān)。牙齒長期的磨擦可引起牙齒磨損或脫落或牙周織織損傷，還可以引起顏面部疼痛或頸痛。第18頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月遺尿癥

(分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性遺尿是指無任何原因引起的遺尿，一般發(fā)生于5歲之前繼發(fā)性遺尿是指由于泌尿生殖系統(tǒng)疾病男童更容易發(fā)生遺尿癥，男女之比為3:2。

典型病例是夢見進(jìn)入廁所排尿。遺尿癥常導(dǎo)致患兒害羞，甚至引起心理創(chuàng)傷。第1