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2023年浦東新區(qū)人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利不包括______。A.從事醫(yī)學(xué)研究,學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體B.在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán),人身安全不受侵犯C.獲取工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育2.十二指腸引流液可用于檢查(
)A.溶組織內(nèi)阿米巴B.血吸蟲(chóng)卵C.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)D.絲蟲(chóng)卵3.心交感神經(jīng)末梢釋放_(tái)_____A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺4.病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確?______A.腹部手術(shù)病人肛門(mén)排氣后,可開(kāi)始進(jìn)食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7天拔除D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者,應(yīng)留置尿管1~2天5.簡(jiǎn)述內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的區(qū)別。6.手術(shù)前一般準(zhǔn)備中不正確的一項(xiàng)為_(kāi)_____。A.術(shù)前兩周戒煙B.胃腸道以外的手術(shù)可不禁食C.手術(shù)區(qū)備皮D.較大手術(shù)前配血E.手術(shù)前晚必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑7.心、脈、血三者共同組成一個(gè)循環(huán)于全身的系統(tǒng),在這個(gè)系統(tǒng)中血液正常運(yùn)行最重要的因素是______A.血液充盈B.心氣充沛C.脈管通利D.脾氣健運(yùn)8.視神經(jīng)盤(pán)有豐富的感光細(xì)胞分布。9.下列疾病的首選藥:鉤端螺旋體感染用______,軍團(tuán)菌用______,傷寒用______,腦型瘧用______。10.某25歲初產(chǎn)婦,孕39周,羊水過(guò)多,規(guī)律宮縮10小時(shí),破膜后突然劇烈腹痛,陰道少量流血,查體:血壓95/56mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛。胎心胎位不清,宮口開(kāi)大2cm,S+1。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.靜點(diǎn)縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.頭皮鉗牽引D.抗凝止血E.肌注度冷丁11.什么叫提壺揭蓋法?其理論依據(jù)是什么?12.患者淋浴時(shí)水溫不可過(guò)高,以免產(chǎn)生虛脫。13.腦膜黑色素瘤時(shí),腦脊液呈______。A.無(wú)色透明B.紅色渾濁C.黃色D.黑色或褐色E.白色渾濁14.隱睪癥不容易發(fā)生惡變。15.呼氣性呼吸困難見(jiàn)于______。A.喉頭水腫B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.胸腔積液16.舌體瘦薄,舌色淡白,提示為_(kāi)_____。A.陰虛B.陽(yáng)虛C.氣虛D.氣血兩虛17.患者女,28歲,硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)過(guò)程順利,將返回病房。鋪麻醉床時(shí),除鋪床用物外還需準(zhǔn)備______。A.開(kāi)口器、血壓計(jì)、體溫計(jì)B.舌鉗、輸液器、棉簽C.胃腸減壓器、彎盤(pán)、紗布D.吸痰器、治療巾、壓舌板E.血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆18.卵巢動(dòng)脈來(lái)自______A.腹主動(dòng)脈B.髂總動(dòng)脈C.髂內(nèi)動(dòng)脈D.髂外動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈19.對(duì)于情緒、情感的概念的理解,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.是人對(duì)客觀事物是否符合自身需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)B.人本身的生理狀態(tài)也可以成為情緒、情感的來(lái)源C.在情緒和情感的產(chǎn)生過(guò)程中,需要起著關(guān)鍵性作用D.情緒、情感從本質(zhì)上來(lái)講是一種態(tài)度E.兩極性是情緒、情感的重要性質(zhì)20.大咯血出現(xiàn)窒息征象者,應(yīng)給予頭低足高位,以利于血液排出。21.中國(guó)在世界上______。A.動(dòng)物種類最多B.植物種類最多C.森林種類最多D.微生物種類最多22.硝酸甘油的不良反應(yīng)不包括______。A.搏動(dòng)性頭痛B.直立性低血壓C.眼內(nèi)壓升高D.心率減慢23.脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)有______。A.涂片制作簡(jiǎn)便B.不須做外科手術(shù)C.可多次重復(fù)檢查D.檢查迅速A
B
C
D
24.當(dāng)醫(yī)院懷疑或發(fā)現(xiàn)胎兒異常時(shí),應(yīng)及早對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。“產(chǎn)前診斷”是指______。A.孕婦健康診察B.胎兒發(fā)育診察C.胎兒先天性缺陷診斷D.對(duì)孕婦進(jìn)行遺傳病診察25.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)26.嬰兒腹瀉治療原則不包括______。A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥E.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素27.血液中的緩沖系統(tǒng)是由弱酸及其強(qiáng)堿鹽組成,主要包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。28.某女士,23歲,已婚,停經(jīng)40天,突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛,伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色蒼白,四肢冰涼,有下腹壓痛,反跳痛不明顯,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,該病人應(yīng)首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性胃穿孔29.患兒準(zhǔn)備藍(lán)光照射前,下列做法正確的有______A.患兒全身裸露B.剪短指甲防止抓破皮膚C.在皮膚上涂油膏D.佩戴眼罩、尿布,以保護(hù)敏感器官A
B
C
D
30.患者,女,45歲。2型糖尿病2年。用二甲雙胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖12.6mmol/L。近2個(gè)月發(fā)熱、咳嗽,痰結(jié)核菌陽(yáng)性??刂蒲菓?yīng)給予______。A.加大二甲雙胍劑量B.磺脲類口服降糖藥C.胰島素D.α-葡萄糖苷酶抑制劑31.由血小板數(shù)量減少引起皮膚黏膜出血可見(jiàn)于下列哪種疾病
A.血友病B.維生素K缺乏癥C.脾亢D.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥32.PTA術(shù)后應(yīng)用抗血小板藥物治療是
。A.不用B.可用C.隨便D.必須用E.無(wú)所謂33.患者男,60歲。上腹隱痛伴進(jìn)行性黃疸3個(gè)月,消瘦、乏力。體檢:腹軟,中腹部深壓痛。CT示胰頭部有一5cm的實(shí)質(zhì)性占位,腹部淋巴結(jié)未見(jiàn)異常。對(duì)其治療最有效的是______。A.手術(shù)治療B.抗炎治療C.營(yíng)養(yǎng)治療D.消炎利膽E.化學(xué)治療34.下列體征中,見(jiàn)于氣血虧虛所致耳輪色澤異常的是______。A.耳輪干枯B.耳輪紅腫C.小兒耳背、發(fā)際處玫瑰紅色丘疹D.耳輪淡白35.整理資料的歸組方法有______。A.劃記法B.分卡法C.邊洞卡片法D.過(guò)濾卡片法A
B
C
D
36.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬,且尿道口距肛門(mén)近B.長(zhǎng)期大量應(yīng)用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細(xì)菌性前列腺炎37.術(shù)前注射阿托品的目的是______。A.抑制胃腸道蠕動(dòng)B.減少呼吸道分泌物C.減少麻醉副作用D.延長(zhǎng)麻醉作用E.減少消化分泌物A
B
C
D
E
38.宮頸癌的好發(fā)部位是______,子宮肌瘤的好發(fā)部位是______。39.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。40.固相酶免疫測(cè)定(ELASA)只用于測(cè)定抗原。41.關(guān)于斷指的保存正確的是______。A.低溫冷藏保存B.避免任何液體浸泡C.低溫浸泡保存D.低溫冷凍保存E.高溫保存A
B
C
D
E
42.患者,男性,45歲。CT顯示腰4椎體骨小梁稀少,增粗,呈顆粒樣,骨皮質(zhì)未見(jiàn)破壞,應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.轉(zhuǎn)移瘤D.血管瘤43.胸部創(chuàng)傷病人如果合并有張力性氣胸,麻醉誘導(dǎo)前必須先行胸腔閉式引流處理。44.男性,34歲,前臂骨折,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定4小時(shí)后,感覺(jué)劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈,考慮其主要原因是
A.神經(jīng)損傷B.動(dòng)脈損傷C.靜脈受壓D.骨筋膜室綜合癥E.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓45.在X線攝影中,光電效應(yīng)的優(yōu)勢(shì)是______。A.產(chǎn)生有效的散射B.對(duì)膠片產(chǎn)生灰霧C.增加X(jué)線對(duì)比度D.使病人接收的X線劑量多E.減少曝光時(shí)間46.新生兒是指______A.出生到生后29天內(nèi)的嬰兒B.出生到生后28天內(nèi)的嬰兒C.出生到生后20天內(nèi)的嬰兒D.出生到生后40天內(nèi)的嬰兒E.出生到生后35天內(nèi)的嬰兒47.簡(jiǎn)述藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義。48.下列關(guān)于X線片上顱骨骨折的類型中,錯(cuò)誤的是
。A.線形骨折B.凹陷骨折C.粉碎骨折D.重疊骨折E.下陷性凹入骨折49.急性牙槽膿腫經(jīng)何種排膿途徑排膿后對(duì)患牙愈后較差______。A.通過(guò)根管從齲洞排膿B.由齦溝或牙周袋排膿C.穿通舌側(cè)骨壁排膿D.穿通唇頰側(cè)骨壁排膿E.向鼻腔排膿50.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細(xì)弱無(wú)力C.動(dòng)脈管壁變硬,失去彈性D.單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率51.三叉神經(jīng)鞘瘤是橋小腦角區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤。52.中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好為_(kāi)_____A.100~150mLB.300~500mLC.500~600mLD.1000mLE.1500mL53.下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是
。A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴54.患兒男,3歲,診斷為病毒性腦膜炎,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______。A.體溫38.5℃時(shí)給予物理降溫B.病情穩(wěn)定后,及早進(jìn)行肢體功能鍛煉C.患兒取頭低腳高位D.密切觀察瞳孔及呼吸的變化E.對(duì)昏迷或吞咽困難的患兒,應(yīng)盡早給予鼻飼55.肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留空腔稱為_(kāi)_____。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞56.連接核酸結(jié)構(gòu)單位的化學(xué)鍵是______A.肽鍵B.磷酸二酯鍵C.二硫鍵D.氫鍵57.對(duì)于惡性淋巴瘤,最有意義的臨床表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.惡病質(zhì)C.貧血D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E.肝脾大58.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是哮喘者_(dá)_____。A.咳嗽B.痰壅C.氣喘D.呼氣延長(zhǎng)59.稽留熱是指體溫持續(xù)在39℃~40℃,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24h波動(dòng)范圍<1℃。60.治療青霉素引起的過(guò)敏性休克的首選藥是______。A.多巴酚丁胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素61.下列典籍中,我國(guó)及世界上第一部的藥典是______。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《新修本草》D.《本草拾遺》62.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.腎D.睪丸E.脾A
B
C
D
E
63.下列不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容是______A.世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友誼觀和戀愛(ài)觀教育D.學(xué)習(xí)策略和方法的教育E.自我意識(shí)形成教育64.新生兒不宜選用的抗生素是______。A.青霉素GB.紅霉素C.頭孢菌素類D.氯霉素65.骨盆骨折最重要的體征是______A.畸形B.反常活動(dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫脹及瘀斑第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;②按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體:④參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇;⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。2.參考答案:C溶組織阿米巴病多發(fā)于盲腸、闌尾,也易累及乙狀結(jié)腸和升結(jié)腸,偶累及回腸。血吸蟲(chóng)檢測(cè)標(biāo)本來(lái)源于糞便或直腸活組織。在血中查找微絲蚴是診斷絲蟲(chóng)病的主要方法。藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的滋養(yǎng)體常寄居于患者十二指腸內(nèi),可侵犯膽道系統(tǒng)造成炎癥病變。3.參考答案:A4.參考答案:C[解析]腹部手術(shù)的病人,一般術(shù)后3~4天肛門(mén)排氣,提示腸道功能恢復(fù),可以開(kāi)始進(jìn)少量飲食。減張縫線多應(yīng)用在術(shù)后可能有腹壓增加、年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良等情況的病人,縫線拆除一般在術(shù)后14天左右。術(shù)后病人如無(wú)特殊情況,原則上應(yīng)該早期活動(dòng),對(duì)減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少下肢血栓形成的發(fā)生、促進(jìn)腸道和膀胱功能的恢復(fù)等均是有利的。術(shù)后發(fā)現(xiàn)病人有尿潴留,以致導(dǎo)尿時(shí)尿液量超過(guò)500ml時(shí),應(yīng)留置尿管1~2天,有利于膀胱壁的逼尿肌恢復(fù)收縮力。術(shù)后傷口乳膠片引流多用在皮下等表淺傷口,一般應(yīng)在術(shù)后1~2天拔除。5.參考答案:內(nèi)傷發(fā)熱以內(nèi)傷為病因,起病較緩,病程較長(zhǎng);基本病機(jī)是氣血陰陽(yáng)虧虛、臟腑功能失調(diào);臨床多表現(xiàn)為低熱,其熱時(shí)作時(shí)止,或發(fā)無(wú)定時(shí),且多感手足心熱,大多發(fā)熱而不惡寒,或雖感怯冷但得衣被則減,通常伴有頭暈、神倦、自汗盜汗、脈弱無(wú)力等癥。
外感發(fā)熱由感受外邪引起,起病較急,病程較短;臨床多表現(xiàn)為高熱,外邪不除則發(fā)熱不退;發(fā)熱初期常伴惡寒,其惡寒得衣被而不減,常兼有頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等癥。6.參考答案:B[解析]一般手術(shù)的病人均需禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)。7.參考答案:B[解析]心氣充沛(陰陽(yáng)協(xié)調(diào))、血液充盈、脈道通利是保持血液正常運(yùn)行的最基本條件(其中心氣起主導(dǎo)作用)。8.參考答案:B[解析]視網(wǎng)膜上視覺(jué)纖維匯集穿出眼球的部位,是視神經(jīng)的始端。因?yàn)樵撎師o(wú)感光細(xì)胞,所以無(wú)光的感受作用,在視野中形成生理盲點(diǎn)。9.參考答案:青霉素
紅霉素
氯霉素
氯喹10.參考答案:B[解析]該患者孕39周,羊水過(guò)多,規(guī)律宮縮10小時(shí)出現(xiàn)破膜后突然劇烈腹痛,檢查發(fā)現(xiàn)胎心胎位不清,為胎兒及產(chǎn)婦的安全應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。11.參考答案:提壺揭蓋法就是通過(guò)升提肺氣、升舉中氣,而使下焦之氣通利的方法,主要用于治療癃閉小便不通,特別是肺熱氣壅或肝郁氣滯所導(dǎo)致的小便不通。其理論依據(jù)是“上竅開(kāi)則下竅自通”。升提肺氣有助于恢復(fù)肺的通調(diào)水道、下輸膀胱的功能,而升舉中氣有助于膀胱的氣化,從而達(dá)到通利小便的目的。12.參考答案:A[解析]熱水易使血管擴(kuò)張導(dǎo)致眩暈。應(yīng)防止患者意外性跌倒。13.參考答案:D[解析]腦膜黑色素瘤時(shí),腦脊液呈黑色或褐色。14.參考答案:B[解析]隱睪癥極易發(fā)生惡變。15.參考答案:C[解析]呼氣性呼吸困難是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致,其特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),常伴有哮鳴音。多見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。16.參考答案:D[解析]瘦薄舌多主氣血兩虛,陰虛火旺;淡白舌主血虛。17.參考答案:E[解析]手術(shù)完畢后首要先觀察患者生命體征,所以相對(duì)其他選項(xiàng),答案E最為準(zhǔn)確。18.參考答案:A[解析]卵巢動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出,通過(guò)骨盆漏斗韌帶進(jìn)入卵巢,并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動(dòng)脈的卵巢支相吻合,在進(jìn)入卵巢門(mén)前,尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應(yīng)輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動(dòng)脈上行的卵巢支相吻合。19.參考答案:D[解析]情緒、情感是對(duì)事物態(tài)度的體驗(yàn)而不是態(tài)度本身。20.參考答案:A[解析]大咯血出現(xiàn)窒息征象時(shí),應(yīng)給予頭低足高位,以利于血液的排出,立即清除口鼻血凝塊,同時(shí)將患者的頭偏向一側(cè),防止舌根后墜阻塞呼吸道。鼓勵(lì)患者將血吐出,防止形成血塊和氨性腦病。21.參考答案:A[解析]動(dòng)物種類最多的是中國(guó),全國(guó)約有脊椎動(dòng)物6266種,其中獸類約500種,鳥(niǎo)類約1258種,爬行類約376種,兩棲類約284種,魚(yú)類約3862種,約占世界脊椎動(dòng)物種類的十分之一。另有無(wú)脊椎動(dòng)物5萬(wàn)余種、昆蟲(chóng)15萬(wàn)種。因此本題選A。22.參考答案:D[解析]硝酸甘油因擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓下降從而反射性興奮交感神經(jīng),增加心率。23.參考答案:ABCD[解析]脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)有:簡(jiǎn)單易行、對(duì)設(shè)備要求不高、安全性強(qiáng),不須做外科手術(shù);對(duì)患者造成的痛苦少,可反復(fù)取材檢查;診斷迅速,癌細(xì)胞檢出率較高,特別適用于大規(guī)模防癌普查和高危人群的隨訪觀察。24.參考答案:C[解析]產(chǎn)前診斷又稱宮內(nèi)診斷,是指采用各種方法預(yù)測(cè)胎兒是否有先天性疾病(包括畸形和遺傳性疾病),為能否繼續(xù)妊娠提供科學(xué)依據(jù)。25.參考答案:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指不需要細(xì)胞額外提供能量,而是靠物質(zhì)在膜兩側(cè)的電化學(xué)梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。26.參考答案:E[解析]小兒腹瀉病的治療原則為:調(diào)整飲食;預(yù)防和糾正脫水;合理用藥;加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥。抗生素特別是廣譜抗生素的應(yīng)用,往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制,并使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng),導(dǎo)致二重感染,反而會(huì)加重腹瀉。只有當(dāng)患兒出現(xiàn)膿血便時(shí),才主張使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時(shí),病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),再考慮更換另一種抗菌藥物。27.參考答案:A[解析]存在于血液中的各類緩沖物質(zhì),都是配對(duì)存在的,稱為緩沖系統(tǒng)。每一緩沖對(duì)都是由一個(gè)弱酸及強(qiáng)堿鹽構(gòu)成,可在一定限度內(nèi)保持血液的酸堿度,包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。28.參考答案:A[解析]該患者已婚并有停經(jīng),極有可能為妊娠,然后出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛和后面的各種體征,均提示該患者出現(xiàn)異位妊娠破裂。29.參考答案:ABD[解析]光療是指通過(guò)體表接受藍(lán)光的照射而使體表組織間隙的膽紅素得以分解,從而降低膽紅素的方法,是目前治療新生兒高膽紅素血癥最簡(jiǎn)便有效的方法。皮膚涂油膏會(huì)造成對(duì)藍(lán)光吸收的影響,降低治療效果。30.參考答案:C[解析]糖尿病患者出現(xiàn)合并嚴(yán)重感染消耗性疾病,如肺結(jié)核時(shí),應(yīng)首先考慮胰島素治療來(lái)控制血糖水平。31.參考答案:C[解析]血友病、維生素K缺乏癥時(shí)出血是凝血因子缺乏所致。脾亢時(shí)出血是由于血小板破壞增多血小板減少所致。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí)出血是由于血管壁異常所致。32.參考答案:D[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)術(shù)后必須使用抗血小板藥物。33.參考答案:A[解析]從患者的臨床表現(xiàn)可以看出,患者為胰頭癌的表現(xiàn)。胰頭癌的治療首選手術(shù)。34.參考答案:D[解析]耳輪淡白見(jiàn)于氣血虧虛;耳輪紅腫見(jiàn)于肝膽濕熱,熱毒上攻;耳輪干枯色黑見(jiàn)于病重;小兒耳背、發(fā)際處玫瑰紅色丘疹(耳背有紅絡(luò)、耳根發(fā)涼)見(jiàn)于麻疹出疹之兆;耳輪青黑見(jiàn)于陰寒內(nèi)盛,劇痛。35.參考答案:ABC[解析]整理資料的歸組方法有邊洞卡片法、劃記法和分卡法。36.參考答案:D37.參考答案:AB[解析]術(shù)前注射阿托品,可以放松平滑肌,抑制腺體分泌,使體液不會(huì)丟失,同時(shí)不會(huì)在手術(shù)時(shí)使口水痰液堵塞氣管。阿托品能松弛許多內(nèi)臟平滑肌,對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌,松弛作用較顯著。阿托品因阻斷M膽堿受體而抑制腺體分泌,唾液腺和汗腺最敏感,同時(shí)淚腺和呼吸道分泌也大為減少。38.參考答案:子宮頸移行帶
子宮體部39.參考答案:(1)抗炎作用:對(duì)各種原因引起的炎癥均有抑制作用,在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀,炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。(2)抗免疫作用:對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用,但細(xì)胞免疫抑制作用更強(qiáng),對(duì)免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用,主要抑制其早期階段。(3)抗毒作用:提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力,既產(chǎn)生良好的退熱作用,又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用,但不能中和內(nèi)毒素,對(duì)細(xì)菌外毒素?zé)o效。(4)抗休克作用:對(duì)各種原因引起的休克均有作用,抗休克的機(jī)制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外,尚與其增強(qiáng)心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。(5)對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用:刺激骨髓,增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目,但淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。(6)其他:興奮中樞,促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌。40.參考答案:B[解析]固相酶免疫測(cè)定(ELASA)可用于測(cè)定抗原,也可用于測(cè)定抗體。41.參考答案:AB42.參考答案:D[解析]患者CT顯示腰4椎體骨小梁稀少,增粗,呈顆粒樣,骨皮質(zhì)未見(jiàn)破壞,故應(yīng)診斷為血管瘤。43.參考答案:A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸,常見(jiàn)于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂,其裂口與胸膜腔相通,且形成活瓣故吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi),而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉,不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。如此,胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多,壓力不斷升高,壓迫患側(cè)肺組織,使之逐漸萎陷,并將縱隔推向健側(cè),擠壓健側(cè)肺,產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙,快速誘導(dǎo)插管需要加壓吸氧去氮,會(huì)加重病情。44.參考答案:E[解析]血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛,脈搏減弱或消失,肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼;靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。45.參考答案:E[解析]在X線攝影中,光電效應(yīng)的優(yōu)勢(shì)是減少曝光時(shí)間;光電效應(yīng)不產(chǎn)生有效散射,對(duì)膠片不產(chǎn)生灰霧;光電效應(yīng)可增加X(jué)線對(duì)比度;在光電效應(yīng)中,因?yàn)楣庾拥哪芰咳勘晃?,使病人接受的照射量比任何其他作用都多,為減少對(duì)病人的照射,在適當(dāng)?shù)那闆r下,要采用高能量的射線。46.參考答案:B[解析]出生到生后28天內(nèi)的嬰兒叫做新生兒。47.參考答案:藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義:①因藥物與血漿蛋白結(jié)合后,不易透露出血管,故不被轉(zhuǎn)運(yùn),不被轉(zhuǎn)化。同時(shí)當(dāng)游離血藥濃度降低時(shí),又可從血漿蛋白上游離出藥物,可見(jiàn)藥物血漿蛋白結(jié)合型在血液中為一種暫時(shí)貯存形式,可延長(zhǎng)藥物作用的持續(xù)時(shí)間。②兩種結(jié)合率較高藥物合用時(shí),則競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白,使游離濃度升高,從而使藥物作用和毒性增強(qiáng)。48.參考答案:D[解析]顱骨骨折通過(guò)X線檢查可分為線性骨折、凹陷骨折、下陷性凹入骨折、粉碎骨折等。49.參考答案:B[解析]急性牙槽膿腫通過(guò)牙周膜從齦溝或牙周袋排膿時(shí)預(yù)后很差,因?yàn)楦獠康哪撛钆c牙周袋接近,膿液易從該薄弱的牙周結(jié)締組織處突破而向牙周袋內(nèi)排放,形成牙周
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