老年人心理護精神健康護理課件

第六章

老年人常見心理和精神健康問題護理

概述第一節(jié)劉老身體健康，耳聰目明，精神矍鑠，領(lǐng)導著一個近千人的大廠子，上上下下沒有一個人不服他，不敬他。

兩年前廠領(lǐng)導換屆，劉老的廠長職務(wù)被年輕人取代，但廠方考慮到他的年齡和工作經(jīng)驗，反聘為廠里的技術(shù)顧問。可劉老當領(lǐng)導當慣了，總是愛管事，愛操心，看什么不順眼就像多說幾句，別人考慮到面子問題，當面不說什么，照樣該怎么做還怎么做，劉老只能是干著急生氣，回到家也總悶悶不樂。更使他不能接受的是，很多人看見自己連招呼都不打，還在背后說長道短。劉老實在不能忍受，賭氣提前一年退休了。

一年多的光景，劉老就完全變了個人，變得連他老伴都有點不可思議—目光呆滯，臉色灰暗，腰也不直了，背也駝了，過去的精神頭一點也沒有了，天天呆在家里足不出戶。最近，劉老的舉止越來越奇怪，情緒低落到了極點，動不動就大發(fā)脾氣。后來干脆一個人跑到閣樓上住了。一天夜里，老伴半夜醒來發(fā)現(xiàn)閣樓上的燈還亮著，好像還聽見老頭子在和誰說話，老伴覺得很奇怪，于是上去一看，發(fā)現(xiàn)老頭子把孫女的幾個布娃娃一會擺弄正這樣，一會又擺弄成那樣，嘴里還在念念有詞，好像在指揮工人們生產(chǎn)一樣。離退休綜合征

離退休綜合征（retiredveteransyndrome)：指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙。離退休綜合征主要表現(xiàn)坐臥不安，行為重復，猶豫不決，常做錯事；性格變化明顯，容易急躁和發(fā)脾氣；對什么都不滿意；多疑，當聽到他人議論工作時常會煩躁不安，猜疑其有意刺激自己；有的老年情緒抑郁，以至引起失眠、多夢、心悸、陣發(fā)性全身燥熱等癥狀。

離退休綜合征的預防離退休前調(diào)節(jié)心態(tài)，順應(yīng)規(guī)律；發(fā)揮余熱，重歸社會；善于學習，渴求新知；培養(yǎng)愛好，寄托精神；擴大社交，排解寂寞；規(guī)律生活，保健身體；進行必要的藥物和心理治療。

老年抑郁癥的病因

生理因素社會與心理因素老年人退休后對于角色轉(zhuǎn)變交往圈子變窄，缺乏情感支持親友的離世，特別是配偶的去世個人的人格因素

老年抑郁癥在癥狀

興趣喪失，無愉快感；精力減退、精神不振、疲乏無力；言行減少，好獨處，不愿與人交往；自我評價下降，自責自罪，有內(nèi)疚感；反復出現(xiàn)想死的念頭或有自殺傾向；對前途悲觀失望，有厭世心理；自覺病情嚴重，有疑病傾向；睡眠欠佳，失眠早醒；食欲不振或體重明顯減輕；記憶力明顯下降、反應(yīng)遲鈍。老年抑郁癥的防治

預防：

1.盡量把已有的身體疾病治療好，對不可治愈的疾病也應(yīng)設(shè)法減輕其痛苦。2.調(diào)理好離退休后的心理狀態(tài)，克服自身的性格缺陷，保持一種積極向上的精神生活，培養(yǎng)興趣和愛好，擴大人際交往，多參加一些社會活動。3.改善家庭環(huán)境，喪偶的老人如條件允許的可以考慮再婚，再婚對緩解老年人的抑郁心理有較大的幫助，當然，子女晚輩對老年人也應(yīng)給予充分的關(guān)心和照顧。

老年疑病癥（agedhypochondriasisdisease）是疑病性神經(jīng)官能癥的簡稱，是以患者一心想著自己的身體健康，擔心某些器官患有其想象的難以治愈的疾病為特征的神經(jīng)官能癥。老年疑病癥老年疑病癥的病因

老年疑病癥的發(fā)生與個人的人格特征、早期經(jīng)歷以及外界的不良刺激等因素有關(guān)。具體有以下原因：

認識能力下降敏感多疑環(huán)境的刺激

老年疑病癥的臨床表現(xiàn)1.長時間地相信自己體內(nèi)某個部分或某幾個部分有病，求醫(yī)時對病情的訴說不厭其詳，惟恐醫(yī)生疏忽大意。2.對自身變化特別敏感和警覺，哪怕是一些微不足道的細小變化，也顯得特別關(guān)注，并且會不自覺地加以夸大和曲解，形成患有嚴重疾病的證據(jù)。3.常常感到煩惱、憂慮甚至恐慌，其嚴重程度與實際情況極不相符，他們對自己的病癥極為焦慮，別人勸得越多，疑病就越重。4.既便客觀的身體檢查的