心理咨詢與治療重點

心理咨詢與治療重點一.名詞解釋心理防御機制：潛意識中本我的欲望與現(xiàn)實或超我有沖突時出現(xiàn)焦慮，自我的重要任務之一是對付那些引起焦慮的威脅或危險，而它是運用防御機制來控制本我的欲望和沖動，從而減輕焦慮。精神分析理論：注重問題的過去，認為心理問題是由壓抑在無意識中的幼兒期的精神創(chuàng)傷和痛苦體驗造成的，幼兒期未能解決的壓抑在無意識中的欲望是問題的根源，會在人生其他階段以心理癥狀的形式表現(xiàn)出來，分析來訪者幼年經(jīng)歷，找到原因，通過頓悟，使來訪者心理發(fā)生改變。意識：是個體心理活動的外顯部分，是我們在清醒狀態(tài)下能夠覺察到的各種有目的的心理活動部分。前意識：是界于意識和潛意識之間的部分，平時不為人所知，但集中注意或提醒可以進入意識，是可以招回到意識中的那部分經(jīng)驗和記憶。潛意識（或無意識）：是被壓抑到意識下面的、無法從記憶中招回的部分，但通過分析可以被揭示出來的，它們通常是被社會的風俗習慣、道德、法律所禁止的內(nèi)容，包括個人原始的沖動和與本能有關(guān)的欲望等。整體性問題：第一個方面是人的整體性屬性，人的身體和精神構(gòu)成了一個相互依賴的不可分割的整體。這意味著人是統(tǒng)一的、完整的。第二個方面是人與環(huán)境構(gòu)成了人一環(huán)境的統(tǒng)一體，也就是人和環(huán)境是相互依賴的。格式塔治療是整體性的，關(guān)注的是構(gòu)成整體的部分之間的區(qū)別與聯(lián)系，而不是關(guān)注彼此孤立的部分。個體的行為不是由外部或內(nèi)部因素所決定的，個體是作為一個整體發(fā)揮功能，做出選擇的。無條件積極關(guān)注：是指不帶價值判斷地表達對人的基本尊重，接納人有權(quán)產(chǎn)生自己的感受，對當事人的接納與關(guān)懷是無條件的。由此創(chuàng)造一種有利于當事人轉(zhuǎn)變自我概念的氣氛，無論當事人當時的感受如何，治療師都應予以理解，甚至是珍視。靶行為：對患者自身心理，生理和環(huán)境進行分析，需要改進的問題行為中的具體目標。厭惡治療：是一種通過輕微的懲罰來消除適應不良行為的治療方法。當某種適應不良行為即將出現(xiàn)或正在出現(xiàn)時，當即給予一定程度的痛苦刺激，如電刺激、針刺、或催吐；經(jīng)反復實施，適應不良行為與厭惡體驗建立條件聯(lián)系，從而消除目標行為。適用于露陰癖、戀物癖、同性戀、物質(zhì)依賴及強迫癥系統(tǒng)脫敏治療：吸取了免疫學中“脫敏”的思想，沃爾帕（Wolpe、南非）在動物實驗觀察的基礎上，結(jié)合全身肌肉松弛訓練技術(shù)和想象暴露技術(shù)，所總結(jié)出的一種基本的行為治療技術(shù)。系統(tǒng)脫敏療法由三個部分組成：放松訓練、建立恐怖或焦慮的等級層次、要求來訪者在放松的情況下，按等級層次列出的項目進行想象或?qū)嵉孛撁簟EBT（理性情緒行為療法）：是美國著名心理治療家埃里斯于20世紀50年代首創(chuàng)的心理治療理論及方法。該方法重視不合理信念對情緒和行為的影響。該方法的核心理論是ABC理論，即對誘發(fā)事件A持有的不合理的信念B導致情緒和行為問題等結(jié)果C的主要原因，因此治療的主要方法是通過認知技術(shù)、情緒技術(shù)和行為技術(shù)使求助者的不合理信念得到改變，從而消除情緒和行為問題，并達到無條件的接納自己這一治療目標。由于該方法綜合了認知治療和行為治療技術(shù)，所以埃里斯是認知行為治療流派的先驅(qū)。打擊羞恥練習：這種技巧是REBT的招牌之一，實際上也是暴露練習的一種，是為了消除害羞而設計的。主要是讓求助者故意使自己處于感到羞恥的境地，使自己面對羞恥的恐懼，同時利用認知和情緒技術(shù)使這種不健康的羞恥情緒轉(zhuǎn)變成健康的被關(guān)注和失望的情緒。例如，讓求助者在公交車上大聲喊出每一站的站名。未完成事件：未完成事件一般包括未表達的情感，例如怨恨、憤怒、憎恨、痛苦、焦慮、悲哀、自罪、遺棄等等。盡管這些情感沒有表達，它們與記憶和幻想保持著聯(lián)系。因為這些情感沒有在意識中得到充分的體驗，它們徘徊在背景中，在當前生活中干擾著與自身和他人的有效接觸。空椅子技術(shù)：格式塔治療中最廣為人知的一種技巧。治療師一但發(fā)現(xiàn)了來訪者的分裂或投射，即可應用該技巧?？找渭夹g(shù)是一種角色扮演技巧。治療中最常見的對話是在統(tǒng)治者（勝利者）和被統(tǒng)治者（失敗者）之間進行。通過對話，來訪者可以更清楚地辨認出內(nèi)射，更充分地體驗到?jīng)_突。通過來訪者對這兩個方面的接受和整合，沖突可以得以解決。極端化思考：又稱為二分法思維。指思考或解釋時采用全或無的方式，或用“不是......就是......”的方式極端地分類。。這種二分法的思考把事情只分為“好--壞”、“此一彼”、“黑一白”。.咨詢基本技術(shù)（1）結(jié)構(gòu)化技術(shù)：指咨詢師在開始時，對來訪者介紹從咨詢開始到結(jié)束所涉及的要素，包括理論體系、咨詢關(guān)系、咨詢環(huán)境、相關(guān)程序（2） 詢問技術(shù)：為了協(xié)助來訪者更多、更具體、更明確地表達，提出問題，分開放式問題，問題常包括“什么”“怎么”“為什么”和封閉式問題對方需要回答“是”或“否”（3） 主動傾聽：專注于溝通過程中言語或非言語行為，且不作判斷及評價；開放式問題是最有用的傾聽技巧（4） 澄清：確定來訪者所想表達的信息，簡要進行綜合歸納；常用封閉式問題；（5） 重復：以稍稍不同的措詞，重復來訪者的話，以澄清其意思。澄清和重復技術(shù)，也稱為說明語句。（6） 面質(zhì)技術(shù)也稱對質(zhì)（峙）技術(shù)：是指咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者語言與非語言表達不一致，指出其存在于各種不同態(tài)度、思想、行為之間的矛盾。其意義不是告訴來訪者他做錯了事，而是指出其存在的自相矛盾、實質(zhì)各異觀點、態(tài)度或言行；常涉及三類矛盾：-來訪者的真實自我和理想自我之間的差異-來訪者的思想、感受與其實際行動之間的差異-來訪者的想象世界與治療者看到的真實世界之間的差異（7） 具體化技術(shù)：指咨詢師協(xié)助求助者清楚，準確的表達他們的觀點，所用的概念，所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件。（8） 即時化技術(shù)：幫助來訪者關(guān)注此時此地的情況，另一方面是治療者對來訪者與自身的關(guān)系要敏感，對來訪者指向自身的言語、行為、情感應當給予反應（9） 情感反映技術(shù)：咨詢師辨別來訪者的語言和非語言中表達出的情感，并反映給來訪者，協(xié)助其覺察、接納自己的感覺（10） 同理心技術(shù)：也叫共情技術(shù)，咨詢師一面聆聽來訪者的敘述，一面進入來訪者的內(nèi)心世界，以感同身受的方式體驗來訪者的主觀想法與情緒，然后跳出來訪者的內(nèi)心世界，將他對來訪者的了解傳達給來訪者（11） 簡述語意技術(shù)：咨詢師用自己的話，把來訪者所表達的內(nèi)容概括起來，并總結(jié)復述給來訪者。簡述語意技術(shù)有助于建立良好咨詢關(guān)系、更好地了解來訪者（12） 自我開放：亦稱自我暴露，是咨詢師提出自己的情感，思想，經(jīng)驗與求助者一同分享。危機轉(zhuǎn)移狀態(tài)：危機是有時間限制的，通常最多持續(xù)6---9周，在危機的最后，主觀不適的感覺會減輕。危機事件后立即發(fā)生的事情決定了危機是否會變成一種疾病傾向，是否會轉(zhuǎn)化為慢性狀態(tài)。雖然開始的危機事件被壓制在意識之外，且個體相信危機已經(jīng)結(jié)束，但新刺激的出現(xiàn)又會將個體帶回危機狀態(tài)。這種情緒的“過山車”可能會在從數(shù)月到數(shù)年的相當長的一段時間內(nèi)反復出現(xiàn)。這就是危機轉(zhuǎn)移狀態(tài)，動力心理學的角度看，這是一種壓抑的防御機制。從治療上看，危機轉(zhuǎn)移狀態(tài)需要危機干預技術(shù)進行處理。危機轉(zhuǎn)移狀態(tài)的關(guān)鍵特征：（1）危機反復出現(xiàn)（2）微小刺激易陷于危機危機分類-----危機理論的應用需要有一個靈活的態(tài)度。每人、每次的危機都是獨特的。布拉默提出，應用危機理論包括3個方面：（1） 發(fā)展性危機是指在正常成長和發(fā)展過程中，急劇的變化或轉(zhuǎn)變所導致的異常反應。例如，小孩出生、大學畢業(yè)、退休等都可能導致發(fā)展性危機。發(fā)展性危機被認為是正常的，但卻是獨特的，因此必須以獨特的方式進行評價和處理。（2） 境遇性危機個人無法預測和控制的、罕見或超常事件，稱為境遇性危機。交通意外、被綁架、被強奸、失業(yè)、突然的疾病和死亡都可以導致境遇性危機。區(qū)分境遇性危機和其他危機的關(guān)鍵在于它是隨機的、突然的、震撼性的、強烈的和災難性的。（3） 存在性危機是指伴隨著重要的人生問題，如關(guān)于人生目的、責任、獨立性、自由和承諾等出現(xiàn)的內(nèi)部沖突和焦慮。存在性危機可以是基于現(xiàn)實的，40歲的人從沒有做什么有意義的事，從未離開過父母，從沒有過獨立的生活，而到現(xiàn)在卻永遠喪失了機會；也可以基于一種壓倒性的、持續(xù)的感覺，如一個60歲的人覺得自己的生活是毫無意義的，這種空虛永遠無法以有意義的東西來填補。三角沖突：是指兩個家庭成員間關(guān)系緊張，常常拉人第三個成員，形成三人互動，企圖通過三角關(guān)系來緩解沖突、解決問題，結(jié)果會造成某些家庭成員的低分化狀態(tài)。內(nèi)省力：是自我反省、自我批判的一種能力，這種能力在人格成熟上起著重要的作用，是不可缺少的一種能力，一個有豐富內(nèi)涵人格的人是對過去不斷反省的結(jié)果。但這種能力太過度也會出現(xiàn)負作用，容易過度檢點自己的缺點和弱點，成為神經(jīng)質(zhì)的溫床。二.簡答羅杰斯以人為中心療法理論基本假設答：人性觀——我們深信在尊重及信任的前提下，人類均具有一種以積極及建設性態(tài)度去發(fā)展的傾向。羅杰斯認為，人性的發(fā)展和生物進化一樣，具有建設性的方向。他把這種傾向叫做“傾向”基本特點：1.以人為中心 2.把治療看成一個轉(zhuǎn)變過程3.非指令性技巧基本假設：人在本質(zhì)上是可信賴的，人有不需要治療者直接干預就能了解自己及解決自己困擾的極大潛能，只要提供適宜的環(huán)境氣氛，建立有治療功能的良好關(guān)系，使當事人體驗到那些被自己否定和扭曲的感覺，學習接納自己，增進自我覺察，他們就能朝著自我引導的方向成長。貝克認知學說對心理障礙是怎么認為的？答：心理障礙是由諸多因素共同作用導致的，包括生理、環(huán)境、社會、應激等多方面。貝克非常關(guān)注人格異常的認知基礎。他的認知學說認為：認知產(chǎn)生了情緒和行為，認知過程是行為和情感的中介，適應不良行為或情感與不恰當?shù)恼J知方式有關(guān)，異常的認知過程產(chǎn)生了異常的情緒反應和行為，是導致心理障礙的主要原因之一。心理咨詢與治療效果評價維度。答：A求助者對咨詢效果的自我評估；B求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實；C求助者周圍人士，特別是家人，朋友和同事對求助者改善狀況的評定；D求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較；E咨詢師的評定。羅杰斯以人為中心理論認為心理失調(diào)的原因？答：(1)自我不協(xié)調(diào)：當一個人自我和經(jīng)驗之間出現(xiàn)了不一致、不協(xié)調(diào)，個體否認或歪曲經(jīng)驗就會導致焦慮、自卑或?qū)θ藬骋暋⒖謶值冗m應不良的狀態(tài)，出現(xiàn)心理失調(diào)。自我不協(xié)調(diào)在心理失衡者身上有明顯的表現(xiàn)。例如，一個人意識到“我是怎樣的人”，同時又認為、“我不該是這樣”的時候，內(nèi)部的紊亂就不可避免。人際關(guān)系差：人的許多變態(tài)行為和疾病的產(chǎn)生，主要是因為不適當?shù)沫h(huán)境使人的潛能不能發(fā)展或向歪曲的方向發(fā)展。在這些不適當?shù)沫h(huán)境因素中，最重要的是人際關(guān)系。貝克提出抑郁的認知三聯(lián)征？答：貝克在論述中提出，抑郁癥有3種認知型態(tài)，即抑郁的認知三聯(lián)征：患者對自己、對世界、對未來的消極觀點。根據(jù)這個模式，有3個要素會產(chǎn)生3種不同的抑郁癥狀。對自身的消極觀點：他們認為自己是孤獨的、無價值的、成問題的。不考慮環(huán)境因素，只看到自己表現(xiàn)不好來責備自己；他們認為自己缺乏獲得快樂的重要特質(zhì)。對世界的消極觀點：患者認為世界是充滿障礙的、世界上的事物困難重重使他們沒有辦法實現(xiàn)自己的目標；患者傾向于以負面方式采解釋自己的經(jīng)驗，傾向于選擇一些負面的事件來印證迎合其負面的結(jié)論。對未來的消極觀點：患者對未來抱著抑郁的看法與悲觀的投射，他們似乎預期著目前的困難會繼續(xù)下去，并且他們所期望的似乎只有失敗。REBT中，ABC分別代表什么？答：A代表誘發(fā)事件或某種經(jīng)和當事人對這一事件或經(jīng)歷的推論和解釋，這一事件可以是外部事件也可能是內(nèi)部事件。B代表當事人對這一事件的信念，這包括評價型思維和有結(jié)構(gòu)的觀點，無論是靈活的還是僵化的，是極端的還是中庸的。當求助者堅持一些僵化的絕對化的前提時，就可能得出不合理的結(jié)論，這些結(jié)論往往是極端化的。C代表關(guān)于這一事件的信念所導致的認知、情緒與行為方面的結(jié)果。關(guān)于負性A產(chǎn)生的不合理信念往往引發(fā)負性的結(jié)果，、屬于不利于健康、有損于幸?？鞓?、令人痛苦困惑。當關(guān)于負性人產(chǎn)生的是合理信念時，就會引發(fā)有利于健康的、積極的負性的結(jié)果。埃里斯分別稱之為適當?shù)呢撔越Y(jié)果和不適當?shù)呢撔越Y(jié)果。家庭治療的特點？答：(1)著眼于家庭成員的互動與關(guān)系，不著重分析和改變家庭成員個人的心理狀態(tài)和行為。(2)從家庭系統(tǒng)角度去解釋個人的行為與問題。認為個人的改變有賴于家庭整體的變化。要求治療師有系統(tǒng)、整體的觀點。在關(guān)注家庭每個成員的同時，有對整個家庭宏觀調(diào)控的能力。集體治療的局限性？答：(1)在團體情境中，個人深層次的問題不易暴露在團體情境中，個體差異難以照顧周全在團體情境中，有的成員可能會受到傷害在團體過程中獲得的關(guān)于某個人隱私事后可能無意中泄露，給當事人帶來不便集體心理治療對指導者要求高，不稱職的領(lǐng)導者帶領(lǐng)團體會給成員帶來負面影響因此，集體心理咨詢和治療不是適合于所有的人認知歪曲方式分哪幾種？答：(1).任意推論：指沒有充足及相關(guān)的證據(jù)而做出推斷性結(jié)論。推論的結(jié)果可能會將現(xiàn)象扭曲或?qū)⒛硞€情境想到最糟的情況(路上的朋友)。.選擇性斷章取義：指根據(jù)整個事件中的部分細節(jié)下結(jié)論，不顧整個背景的重要意義，忽視處境中更突出的特征。個體用注意到的細節(jié)作為整個處境經(jīng)驗的概括，事件一般與失敗及剝奪有關(guān)。(企業(yè)家).過分概括化：指將某意外事件的產(chǎn)生的不合理信念不恰當?shù)貞迷诓幌喔傻氖录蚯闆r中。(咨詢師).擴大與貶低：指過度強調(diào)或輕視某種事件或情況的重要性。例如，在工作中犯了一點小錯誤，你可能會認為發(fā)生了什么天塌下來的事情。(契可夫小說？).個人化：指一種將外在事件與自己發(fā)生關(guān)聯(lián)的傾向，患者把一切錯誤、責任都歸結(jié)于自己，即使沒有任何理由也要這樣做。(回來晚的丈夫-----自己做得不好).亂貼標簽：指根據(jù)過去的不完美或過失來決定自己真正的身份認同。因此，作為治療者如果你未能符合所有患者的期望，你可能對自己說：“我是個完全沒有價值的人，應該立刻把咨詢執(zhí)照撕掉。”.極端化思考：又稱為二分法思維。指思考或解釋時采用全或無的方式，或用“不是......就是......”的方式極端地分類。這種二分法的思考把事情只分為'好--壞”、“此--彼”、“黑--白”。用貝克的認知療法分析抑郁癥的成因抑郁的概念貝克認知治療法起源于早期對抑郁的研究。在抑郁的患者身上，他發(fā)現(xiàn)了負性思考與認知的歪曲。貝克認為抑郁的概念包含了認知三聯(lián)、螺旋下降的抑郁情緒和社會依賴與自我約束。認知三聯(lián)貝克(1987)在論述中提出，抑郁癥有3種認知型態(tài)，即抑郁的認知三聯(lián)征：患者對自己、對世界、對未來的消極觀點。根據(jù)這個模式，有3個要素會產(chǎn)生3種不同的抑郁癥狀。-對自身的消極觀點：他們認為自己是孤獨的、無價值的、成問題的。-對世界的消極觀點：患者認為世界是充滿障礙的、世界上的事物困難重重使他們沒有辦法實現(xiàn)自己的目標-對未來的消極觀點：患者對未來抱著抑郁的看法與悲觀的投射，他們似乎預期著目前的困難會繼續(xù)下去，并且他們所期望的似乎只有失敗。-(2)螺旋下降的抑郁情緒具有抑郁傾向的人常會自己設定僵硬、完美的目標，并且往往不可能達成。這種螺旋下降的情緒反應了患者的功能失調(diào)性假說。-(3)依賴與自我約束貝克發(fā)現(xiàn)抑郁的2個重要維度——依賴和自我約束。一般來說一個個體同時具有這2種特征，但是往往一個傾向是主要的。11咨詢師采取的咨詢技術(shù)(見名詞解釋)四.論述在心理治療眾多流派中，你最喜歡的流派，此流派治療方法的適應癥，對什么有效，理論特征是什么，結(jié)合我國理解。1行為學習理論行為治療(behavioraltherapy)亦稱矯正療法是以行為學習理論為指導，按一定的治療程序，運用強化、行為訓練、系統(tǒng)脫敏等行為技術(shù)手段，來改變或消除來訪者問題行為的一種心理治療方法。該理論注重當前問題的解決，對來訪者不分析過去，采取行為療法，改變了行為就達到咨詢的目。行為治療的基本原則：適當?shù)倪M度；適當?shù)馁p罰；訓練的目標要恰當；培訓足夠的動機行為治療應用領(lǐng)域：發(fā)育障礙患者常常伴有的自傷、沖動、破壞等行為；精神疾病和康復治療慢性精神疾病和軀體疾病患者的日常生 活技能訓練、社會行為的矯正；教育和特殊教育 行為矯正在教育方法、教室中異常行為控制、改進社會行為和自我管理中應用廣泛；社會心理學 如亂扔垃圾、浪費、危險駕駛等社會行為干預；臨床心理學 和其他如商業(yè)、工業(yè)、服務業(yè)、企業(yè)管理、社會管理、文學藝術(shù)、傳媒、體育運動等。行為治療適應癥：(1)滿灌療法：恐怖癥、強迫癥等厭惡療法：酒精依賴、海洛因依賴、同性戀、窺陰癖、露陰癖、戀物癖、強迫癥等陽性強化法：兒童孤獨癥、癔癥、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、慢性精神分裂癥等系統(tǒng)脫敏療法：社交恐怖癥，廣場恐怖癥、考試焦慮等2理性情緒行為療法(REBT)(埃里斯Ellis)短程心理治療理性情緒行為療法：是美國著名心理治療家埃里斯(Ellis)于20世紀50年代首創(chuàng)的心理治療理論及方法。該方法重視不合理信念對情緒和行為的影響。該方法的核心理論是ABC理論，即對誘發(fā)事件(activatingevents，A)所持有的不合理的信念(believes，B)是導致情緒和行為問題等結(jié)果(consequence，C)的主要原因，因此治療的主要方法是通過認知技術(shù)、情緒技術(shù)和行為技術(shù)使求助者的不合理信念得到改變，從而消除情緒和行為問題，并達到無條件的接納自己這一治療目標。由于該方法綜合了認知治療和行為治療技術(shù)，所以埃里斯是認知行為治療流派的先驅(qū)。理性情緒行為治療要達到的一個主要目標是：培養(yǎng)更實際的生活哲學，減少當事人的情緒困擾與自我挫敗的行為。適應癥臨床適應證抑郁障礙、焦慮障礙，包括強迫癥、恐怖癥、廣泛性焦慮、創(chuàng)傷后應激障礙等、進食障礙、成癮行為、疑病癥、性功能異常、憤怒情緒管理、沖動控制障礙、反社會行為、嫉妒、性虐待的康復、人格障礙、適應障礙、疼痛管理、應激管理、青少年行為問題、人際關(guān)系和家庭問題。非臨床適應范圍（1）個人成長 （2）工作效率REBT具有以下特色：短程、積極、整合、有效、經(jīng)濟，適用范圍廣；強調(diào)認知，主張以理性克服非理性；強調(diào)治療師的指導，也注重求助者的自我接納；強調(diào)此時此地的經(jīng)驗而不過分追究童年創(chuàng)傷；強調(diào)面對事實，確實自我負責；強調(diào)實際操作，消除不適行為，建立適應行為；強調(diào)治療者主動，同時主張求助者自助。作為中國的心理治療師，對這一療法的優(yōu)勢和局限以及這一療法在我國文化背景下的適用性問題，應該有所認識。特別是對于合理與不合理信念的判斷需要從我國實際情況出發(fā)，按照埃里斯提出的原則進行具體分析，而不能直接用美國的核心信念標準來衡量中國的求助者。我們在使用REBT的時候應該注意總結(jié)中國人常見的不合理信念是否與美國人不同，比如許多中國人強調(diào)“必須忍受”、“一定挺住”，這與美國的“我不能忍受”大相徑庭。總之，REBT是一種值得借鑒的短期的、綜合性治療方法，是一種經(jīng)受實踐檢驗行之有效的認知行為治療方法。五.選擇題咨詢與心理治療是一種人際關(guān)系影響治療關(guān)系的因素：主要有共情、積極關(guān)注、尊重于溫暖、真誠可信四個基本因素，但是共情最重要的、是第一位的3心理咨詢與心理治療的原則：保密原則；避免雙重關(guān)系原則；促進成長的非指示性原則；情感限定原則；咨詢時間地點限定原則（咨詢時間地點限定是咨詢中的重要原則，是判別咨詢是否專業(yè)的標志之一）；為有咨詢意愿的人服務原則心理衛(wèi)生工作的模式：精神醫(yī)學模式；社會學模式；教育學模式；心理學模式；整合模式心理咨詢的三個階段：建立關(guān)系與診斷評估階段；問題解決階段；結(jié)束與鞏固階段精神分析1） 本我不受理智和邏輯的法則約束，也不具有任何價值、倫理和道德的因素，它只受遵循快樂原則，滿足本能的需要。自我遵循的是現(xiàn)實原則，現(xiàn)實原則的目的就是推遲能量的釋放，直到真正能滿足需要的對象出現(xiàn)為止（延遲滿足）。超我服從的目的：控制和引導本能的沖動。2） 弗洛伊德的精神分析理論發(fā)展的三個階段癔癥研究、夢的解析、精神分析。3） 弗洛伊德認為人是一個能量系統(tǒng)由本能所驅(qū)動，分生的本能（追求快樂）和死的本能（回到無機物狀態(tài)）。4） 心理結(jié)構(gòu)分為意識、前意識、潛意識；意識是人格的外表，前意識是稽查，潛意識是正在被壓抑的、從未變成意識的本能沖動。5） 成人的人格結(jié)構(gòu)分為本我、自我、超我三部分；本我包括所有追求直接滿足的本能欲望，超我包括良心和自我理想，自我調(diào)節(jié)本我、超我、和外界現(xiàn)實三者之間的沖突、要求，遵從現(xiàn)實原則。6） 弗洛伊德把焦慮分為三種：現(xiàn)實性焦慮、神經(jīng)性焦慮、道德性焦慮。7） 弗洛伊德認為自我防御機制是防止本我的沖動，主要有壓抑、否認、轉(zhuǎn)移、認同、投射、反向形成、合理化、退行、升華等。8） 弗洛伊德認為性心理發(fā)展階段分為：口欲期、肛欲期、性蕾期、潛伏期、和青春期（或生殖期）人格特征是5歲前幼年期經(jīng)驗決定的。9） 精神分析治療的適應癥：神經(jīng)癥；治療心理疾病的主要方法是：自由聯(lián)想、夢的分析和移情技術(shù)；其特點是對以往經(jīng)驗的的分析來解除壓抑，使?jié)撘庾R中的欲望進入意識并有所領(lǐng)悟。認知治療1） 認知療法的理論家們雖有理論和技術(shù)方法的差異，但是他們都強調(diào)認知過程是心理行為的決定因素。2） 抑郁患者在失敗和被剝奪感上表現(xiàn)出系統(tǒng)的解釋偏見，焦慮患者則在威脅和個人脆弱性上表現(xiàn)出系統(tǒng)的偏見，易怒患者則在某種方式上被誤解而表現(xiàn)出系統(tǒng)的解釋偏見。3） 早期的消極信念和以后的各種創(chuàng)傷性經(jīng)驗在發(fā)展中會一起影響個體的信念系統(tǒng)，成年后可能會建立起頑固的負性認知圖式，也稱為“功能失調(diào)性假說”。4） 貝克發(fā)現(xiàn)這些先于情緒反應發(fā)生的轉(zhuǎn)瞬即逝而又模糊不清的思維總是，自動出現(xiàn)的”、“不需要多少努力就可以引發(fā)的”，且出現(xiàn)前沒有經(jīng)過理性的推理和判斷，即使這些負面的想法與客觀的證據(jù)矛盾，還是會固執(zhí)地存在并且反復出現(xiàn)，他稱之為自動想法”。負性自動想法一般有以下特征：（1） 、自動的并有放大性，存在時經(jīng)常不能由自己意愿選擇或排除，不經(jīng)邏輯推理出現(xiàn)于腦內(nèi)，不具有批判性檢驗，自我推理的結(jié)果總是最壞的；（2） 、內(nèi)容消極，常和不良情緒相聯(lián)系（情緒推理），患者往往把他們覺察到的情緒看成是思維的結(jié)果而不是思維本身；（3） 、隨時間、地點變化，能為意識察覺；（4） 、貌似真實，由潛在功能失調(diào)性假設或圖式派生出來；（5） 、有時似乎是準確的但經(jīng)事實檢驗后往往是錯誤的；（6） 、蘊含認知曲解，而患者信以為真，不認識它正是情緒痛苦的原因。5） 貝克認為思維是認知治療的關(guān)鍵，改變不良的思維則能改變情緒和行為。6） 貝克（將功能失調(diào)性假設分為3種：成就（包括很高的操作標準、對成功的需要）；接納（包括被別人接受喜愛）；控制（控制事物的變化，成為強者）認知行為療法的特點：①討論集中于認知主題（即：關(guān)于思想和信念系統(tǒng)）。指導與合作的治療方式。討論患者在治療期之外可嘗試的特定活動和任務。治療者以不同的視角呈現(xiàn)某種經(jīng)驗或事件。主動區(qū)分經(jīng)驗的真實意義或幻想意義。抑郁癥認知治療優(yōu)于抗抑郁藥物的一個重要方面是能減少復發(fā)。理性主義認為思維和信念與終極真理和真實相關(guān)聯(lián)。以人為中心療法1） 對以人為中心療法的發(fā)展有重要作用的一個觀點是自我實現(xiàn)。2） 存在主義和以人為中心療法，兩者都強調(diào)自由、選擇、個體價值、自我負責的重要性。3） 以人為中心療法基本特點：以人為中心；把治療看成一個轉(zhuǎn)變過程；非指令性技巧4） 以人為中心療法是奠定在人類具有自我實現(xiàn)的內(nèi)在動力之人性觀哲學基礎上的。5） 治療的一般性目標是希望當事人：能漸漸對經(jīng)驗開放、達到自信、發(fā)展內(nèi)在評估的資源，并愿意繼續(xù)成長；而明確的目標并非由治療者強迫當事人制定出來的，相反地，是由當事人自行選擇他們的價值觀與目標。羅杰斯一直反對以人為中心治療法成為一門學派，同樣也不贊成成立協(xié)會來發(fā)給執(zhí)照或設定會員的標準。格式塔心理治療1） 格式塔治療是基于這樣一個前提：個體如果希望達到成熟，就必須找到自己的生活方式并接受自己個人的責任。2） 佩爾斯認為，人格有3個亞系統(tǒng)：存在、自我和自我形象。存在是本質(zhì)核心，從出生就有，而自我和自我形象是在我們和環(huán)境的相互作用中發(fā)展而來的。自我就是意識，是直覺的知識和選擇。自我形象阻礙意識，防止我們和現(xiàn)實接觸，導致我們否認自我的某些部分而過分認同另外一些部分，通常是那些內(nèi)射的，應當”。3） 解釋格式塔人格理論的原則：整體性原則，內(nèi)穩(wěn)態(tài)原則空椅技術(shù)格式塔治療中最廣為人知的一種技巧。森田療法1）森田認為，人的精神活動也存在一種類似屈伸肌相互調(diào)節(jié)的拮抗作用。例如當我們發(fā)生恐怖時，又出現(xiàn)不要害怕的自我暗示；受到表揚時會出現(xiàn)內(nèi)疚心理；非常想買某件物品又考慮是否浪費錢財?shù)鹊?。這是所謂相對觀念。2） 神經(jīng)質(zhì)的發(fā)病有三：①素質(zhì)因素：內(nèi)向、內(nèi)省、疑病傾向、過分敏感、求全欲強等；②誘發(fā)因素：精神壓力導致的精神緊張等；③持續(xù)因素：精神交互作用等。3） 森田療法的主要特點是：服從精神的自然狀態(tài)，不問患者的過去，只是重視目前的現(xiàn)實生活，以建設性行動為中心，通過行動改變性格，改善癥狀。森田療法的治療原理可以概括為“順應自然，為所當為”。森田療法的重點放在？行為治療效果律：一種行為過程的發(fā)生次數(shù)受該行為后果的影響而改變家庭治療特點是將視角放在家庭系統(tǒng)內(nèi)的互動與關(guān)系上，而不著重分析或改變家庭成員個人的心理狀態(tài)和行為。1）家庭治療認為，改變家庭功能會隨之改變每個家庭成員的生活。2）家庭治療的基本原則：家庭治療的三原則：“假設—循環(huán)—中立，，這3個概念最早是由米蘭小組作為“引導治療的3條基本路線”而提出來的（1980）。13,理性情緒療法REBT1） 該方法重視不合理信念對情緒和行為的影響。該方法的核心理論是ABC理論，即對誘發(fā)事件（activatingevents，A）所持有的不合理的信念（believes，B）是導致情緒和行為問題等結(jié)果（consequence，C）的主要原因，因此治療的主要方法是通過認知技術(shù)、情緒技術(shù)和行為技術(shù)使求助者的不合理信念得到改變，從而消除情緒和行為問題，并達到無條件的接納自己這一治療目標。由于該方法綜合了認知治療和行為治療技術(shù)，所以埃里斯是認知行為治療流派的先驅(qū)。2）理性情緒行為治療的操作過程可以分為6個階段:一動員求助者階段；二評估問題、人際關(guān)系和環(huán)境； 三準備治療；四完成治療程序；五效果評估；六準備結(jié)束。REBT具有以下特色（見前論述）3）Ellis對人性的看法是中性（既是理性也是非理性）、偏向樂觀的（人的思考觀念情緒及行為都是可以改變的），而且他也認為人們本身具有自我對話、自我評價及自我支持的特性。不合理信念：是REBT的核心概念，埃里斯按照Dewey實用主義的方法對合理信念和不合理信念進行了定義。他認為不合理信念是指一些評價型信念，這些評價型信念往往僵化不靈活，極端化，理性化，絕對化，與現(xiàn)實不一致，這些信念能夠阻礙人們實現(xiàn)人生目標，，妨礙自我價值實現(xiàn)，導致持久的令人痛苦的極端情緒，缺少愉快，引發(fā)傷害自己、他人和個人生活的行為，且包含對自己、他人和世界的不合邏輯的評價：如苛刻要求，糟糕至極，難以忍受不適感，以偏概全地對人評價。REBT與以人為中心共同點：14集體心理治療：是以集體為治療對象而實施的心理治療。集體心理治療是通過集體成員人際交互作用，相互幫助、支持，促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我、調(diào)整和改善與他人的關(guān)系，學習新的態(tài)度與行為方式，從而使自己的行為得到改善。集體心理治療的特點：集體心理治療影響廣泛；集體心理治療效率高；集體心理治療效果容易鞏固；特別適合于人際關(guān)系適應