2021年糖尿病知識試題

2.糖尿病低血糖(Whipple)三聯(lián)征是指低血糖癥狀和體征、血糖濃度<3.0mol.血糖升高至正常時癥狀消失或明顯減輕。熱5.糖尿病中醫(yī)分類」型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型、血瘀兼證型、糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關節(jié)病等。&胰島素不良反映有：低血糖、輕度水腫、過敏反映、脂肪營養(yǎng)不良。9.代謝綜合征伴有癥狀有：高甘油三酹血癥、高血壓、中心型肥脾、微■白二、單項選取題合理糖尿病飲食，碳水化合物應占總熱量比例為：（D）：（A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%3?下列哪一項展于糖尿病大血管并發(fā)癥？（A）：（：（后檢査：（A.每日兩次注射預混胰島素B.毎日三次注射短效膜島素C.每日四次注射短效胰島素D.每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素9.產生抗藥性最強膜島素是（B）A豬胰島素B牛胰島素C賴脯膜島素D門*10.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象最佳辦法是（B）A測早餐前空腹血糖B夜間多次測血糖C晚餐前測血糖D測晚餐后2小時血糖U如何解決糖尿病治療過程中反跳性高血糖(Somogyi)現(xiàn)氛加用雙肌類藥E減少碳水化合物攝入12.急救體重約50kg糖尿病S!癥酸中毒患者時，胰島素用量為(A)A4-6U/hB7-10U/hC11-20U/hD21-30U/hE31-3513.2型糖尿病患者，空腹血糖10mmol/L,肝功能ALT120U/Lo治療首選下列物(E)A羅格列SBB瑞格列奈C毗格列BlD二甲雙14.糖尿病患者需施行大手術，在全身麻醉下，應什么時候開始用胰島素(C)前［月15.糖尿病患者如裕靜脈滴注葡萄糖液，毎幾克葡萄糖加1U普通胰島素(C)A12gB3-4gC4-6gD6-8gE2-3g16.治療糖尿病8B癥酸中毒，最初輸生理鹽水，當血糖降至多少時，則改輸5%葡萄糖溶液加胰島A5.6mmol/LB13.9mmol/LC11.9mmol/LD8.39mmol/LE6.8mmol/L17.糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案（D）A糖尿病飲食+甲苯磺丁腺B糖尿病欽食+胰島素C糖尿病飲食+二甲雙肌D低優(yōu)質蛍白糖尿病飲食+胰島素E單純糖尿病飲食女，58歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐■實驗，OGTT2HPG為8.6mmol/L。下列哪一項是對A可診斷糖尿病B可排除糖尿病C應更復葡萄糖耐量實驗D空腹血糖過高E糖耐量減低19.女性患者，糖尿病病史，近2個月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針剌樣疼痛伴尿失禁，無開就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5mmol/L,JfilB。下列哪個是對的但）A糖尿病并發(fā)腦血管意外B糖尿病神經病變C糖尿病微血管病變20.男，70歲，因胸悶、心前區(qū)癟痛2小時入院。査體：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左側壁心肌梗死，有高血壓病史，否認糖尿病史，下列血糖堪高解決哪一項對的（A）A靜脈滴注小劑■胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調節(jié)劑量B也許應激性高血糖，不用解決C可皮下注射胰島素每天3次21.胰島素與磺腺類降糖藥共同不良反映是（C）A過敏反映B粒細胞缺少C低血糖反映D胃腸道22?女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時入院。査體：神志BWfc,實驗室檢查示血糖34mmol/L，鈉*155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最也許診斷是（B）A爾癥酸中毒B高港性非81癥糖尿病昏迷C腦卒中D乳酸性酸中23?男，49歲，診斷1型糖尿病2年，平時每日用胰島素40U,控制血糖満意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院，如下解決錯誤是(D)A及時測血糖、血酊B及時測尿糖、尿BlC及時建立靜脈通路D及時皮下靜注40U短效胰島素E及時測血電解質及酸確狀況周，下列考慮對的是(B)A為了避免胎兒低血糖，宜減少胰島素用?B妊娠中后期，對胰島素敏感性減少，應恰當堪長胰島素用量C可堪長運動，胰島素劑量不變D為了避免胎兒過大，應減少糖類攝取，并減少胰島素用?E可加用口服降糖藥協(xié)助控制血糖25.用BHK類降糖藥發(fā)生繼發(fā)性治療失效，如下論述對的是(A)A檢査也許存在可消除誘因并糾正B必要改用胰島素治療C普通不考慮加用雙肌類降糖藥D必定存在糖尿病S!癥酸中毒E也許因藥物不良反映產生三、名詞解釋1、糖尿?。菏怯蛇z傳和環(huán)境因素互相作用而引起一組代謝異常綜合征。因胰島素分泌或作用缺陷，或者兩者同步存在而引起碳水化合物、蛋白質、脂肪、水）：異常，懷孕前已有糖尿病患者稱妊娠合并糖尿病。3、有氧運動：指人體在氧氣充分供應狀況下進行體育鍛煉。衡量原則是心率，普通是指運動時最大心率維持在170年齡。4、DKA（糖尿病爾癥酸中毒由于糖尿病極度控制不良所產生一種需要急診治療狀況，患者血1!體水平（乙酰乙酸以及g?輕丁酸）趙過5mmol/L,If要對患者采用積極胰島素及靜脈補液治療。5、Somogyi現(xiàn)象：體現(xiàn)為夜間低血糖，早餐前高血糖,簡樸地說，也就是??低后高■?現(xiàn)象。它重要是由于口服降糖藥或胰島素使用過畳而導致夜間低血糖反映后，機體為了自身保護，通過負反饋調節(jié)機制，使具備升高血糖作用激素（如胰髙糖素、生長激素、皮質醇等）分泌増長，血糖浮現(xiàn)反跳性升高。6、downphenomenon（黎明現(xiàn)象）：凌農3時高血糖和早餐前高血糖，簡樸地說，也就是“高后高"現(xiàn)象。它直要與機體胰島素分冷局限性、胰島素拮抗激素（如生長激素、皮質醇、腎上腺素、去甲腎上腺素等）分泌瑁長，以及胰島素抗體產生關于。在以上綜合因素共同作用下，導致血糖不能被充分運用而浮7、胰島素抵抗：是指機體對一定量胰島素生物學反映低于預測正常水平一種現(xiàn)8、糖耐量減低：是葡萄糖不耐受一種類型，現(xiàn)晉遍將其視為糖尿病前期。是指一類非糖尿病性空腹高血糖,其血糖濃度高于正常，但低于糖尿病診斷值。代表了正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病高血糖之間中間代謝狀態(tài)，表白其調節(jié)（或穩(wěn)1?簡述胰島素治療岳應癥港性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時；③糖尿病合并重癥感染，消耗性疾病，視網(wǎng)膜病變，腎病，神經病變，急性心肌梗死，腦血管意外；④因伴發(fā)病需外科治療圍術期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病經飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除引起繼發(fā)性糖尿病。2.簡述糖尿病三級防止答案：①一級防止是避免糖尿病發(fā)??；②二級防止是及早檢出并有效治療糖尿?。虎廴壏乐故茄泳R和（或）防治糖尿病并發(fā)癥。3.試述糖尿病腎病分期及特點答案：①I期：糖尿病初期，腎臟體積增大，腎小球濾過率升高，腎小球人球小腎病，浮現(xiàn)微量白蛋白尿，即UAER持續(xù)在20-199pg/min;④IV期:臨床腎病，尿蛋白逐漸増多，UAER>200pg/min,即尿白蛋白排出>300mg/24h,相稱于尿蛋白總*>0.5g/24h，腎小球濾過率下降，可伴有浮腫和高血壓，腎功能五、分析題嘔吐、意識模糊2d“入院?；颊?年前無明顯誘因開始浮現(xiàn)口干、多飲、多尿、消瘦，無明顯視物模糊、四肢麻木，査空腹血糖明顯升高（詳細不詳），浮現(xiàn)上腹部不是，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、嘔吐物為胃內容物，并有頭痛、煩躁、意識橫糊，遂來我院門診，門診以“倉識模糊因素待査”收入院?；颊咦园l(fā)病以來，精神、體力差，食欲尚可，睡眠正常，大便正常，小便多，體重明顯減輕。既往史：否認有肝炎、結核病史。體檢:T38.9°C,P90次/min,R28次/min,BP140/80mmHg,意識模糊，呼吸深大，舌質干，皮膚彈性差，鞏膜無明顯黃染,淺表淋巴結不大，頭有力，未聞及雜音，心界不大，腹軟，肝、脾肋下未及，雙下肢無明顯水腫，病理征陰性。血常規(guī)：WBC13.5*109/L,N86%,L14%,Hb8.0g/L,PLT肝腎功能：GPT30U/L,K3.59mm