醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：倫理學(xué)的基本理論之后果論

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倫理學(xué)的基本理論之后果論是醫(yī)療事業(yè)單位考試中重點(diǎn)考察內(nèi)容，幫助大家梳理相關(guān)內(nèi)容，以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶。

后果論是倫理學(xué)的重要理論，又被稱為目的論或效果論，是以道德行為后果作為確定道德規(guī)范的最終依據(jù)的倫理學(xué)理論。它認(rèn)為確定道德規(guī)范的目的是調(diào)整人們的利益，道德所規(guī)范的就是人們之間的利益關(guān)系，以使道德行為取得好的行為結(jié)果。如有的醫(yī)生認(rèn)為不應(yīng)把病情嚴(yán)重的真相告訴臨終病人，因?yàn)檫@會(huì)引起消極的后果。后果論要求在不同的治療方案中作出選擇，最大限度地增進(jìn)病人的利益，把代價(jià)和危機(jī)減少到最小程度。它主要包括功利論(又稱功利主義)與公益論。

一、功利論

是主張以人們行為的功利效果作為道德價(jià)值之基礎(chǔ)或基本評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。它又分為行為功利主義與規(guī)則功利主義

1.行為功利主義

主張行為的道德價(jià)值必須根據(jù)最后的實(shí)際效果來評(píng)價(jià)，道德判斷應(yīng)該以具體情況下的個(gè)人行為之經(jīng)驗(yàn)效果為標(biāo)準(zhǔn)，而不是以它是否符合某種道德為標(biāo)準(zhǔn);

2.規(guī)則功利主義

認(rèn)為人類的行為具有某種共同特性，其道德價(jià)值以它與某相關(guān)的共同準(zhǔn)則之一致性來判斷，或道德判斷不是以某一特殊行為的功利效果為標(biāo)準(zhǔn)，而是以相關(guān)準(zhǔn)則的功利效果為標(biāo)準(zhǔn)。19世紀(jì)，英國的倫理學(xué)家邊沁和密爾提出了最大多數(shù)人的最大幸福的道德原則，為功利論做了系統(tǒng)的、嚴(yán)格的論證。

二、公益論

1.公益論的內(nèi)容

公益即公共利益、絕大多數(shù)人的利益，公益論即關(guān)于公共利益的理論。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公益論就是從社會(huì)和全人類的長遠(yuǎn)利益出發(fā)，公正合理地解決醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的各種利益矛盾，使醫(yī)療活動(dòng)不僅有利于病人個(gè)體，還有利于群體乃至后代，有利于人類生存環(huán)境的改善，有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

主要包括：1.群體公益;2.科學(xué)公益;3.后代公益;4.醫(yī)療群體公益。

2.公益論的基本原則

要求在處理個(gè)人利益與集體利益、當(dāng)前利益與長期利益的關(guān)系時(shí)，堅(jiān)持個(gè)體利益與群體利益兼顧，以群體利益為重;局部利益與整體利益兼顧，以整體利益為重;當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益兼顧，以長遠(yuǎn)利益為重的基本原則。

例題：

1.下列不屬于公益論原則的是()

A.人人享有最基本的醫(yī)療權(quán)利

B.當(dāng)發(fā)生個(gè)體利益與群體利益矛盾時(shí)，以群體利益為重

C.當(dāng)發(fā)生局部利益與整體利益矛盾時(shí)，以整體利益為重

D.當(dāng)發(fā)生眼前利益與長遠(yuǎn)利益矛盾時(shí)，以長