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文檔簡介

醫(yī)院保密管理制度1.前言醫(yī)院作為一個(gè)涉及大量患者隱私信息的機(jī)構(gòu),必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī),保護(hù)患者隱私。為了落實(shí)醫(yī)院保密管理工作,保證各項(xiàng)保密工作的落實(shí)和有效性,特制定此醫(yī)院保密管理制度。2.保密工作的內(nèi)容2.1保密管理2.1.1保密責(zé)任所有醫(yī)院工作人員都必須遵守法律法規(guī),保守醫(yī)院患者和機(jī)構(gòu)的保密信息。只有經(jīng)過授權(quán)的人員才能接觸到患者和機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息。所有涉及患者和機(jī)構(gòu)隱私的文件、資料,都必須在規(guī)定的檔案室和機(jī)房中妥善保存,并進(jìn)行備份。職責(zé)、權(quán)限及其授權(quán)文件應(yīng)清楚明確,并及時(shí)進(jìn)行更新和變更。所有醫(yī)院工作人員不得將工作中所知的有關(guān)患者個(gè)人信息泄漏給私人轉(zhuǎn)售單位或個(gè)人,不得利用個(gè)人信息謀取私利。2.1.2信息保護(hù)醫(yī)院工作人員采取社會(huì)工程學(xué)對患者信息的詢問必須經(jīng)過患者本人認(rèn)證,并且明確告知患者所提供信息的用途和范圍。醫(yī)院工作人員不得利用工作上的便利獲得或泄露患者個(gè)人信息,在個(gè)人工作中僅能使用必需的患者個(gè)人信息,不得任意查閱、使用或傳遞患者個(gè)人信息?!安v室”等涉及患者個(gè)人信息的區(qū)域要設(shè)立專人負(fù)責(zé)管理,能夠有效防范患者個(gè)人信息泄露和丟失。2.1.3數(shù)據(jù)保護(hù)醫(yī)院工作人員在處理患者相關(guān)信息時(shí),應(yīng)注意安全保密,確保患者信息處于保密狀態(tài)。醫(yī)院工作人員妥善保管醫(yī)院商業(yè)機(jī)密,并確保這些信息不會(huì)丟失或擅自外泄。2.2保密意識(shí)培養(yǎng)2.2.1內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)院要定期開展保密知識(shí)和應(yīng)急處理培訓(xùn),強(qiáng)化員工的保密意識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括政策法規(guī)、保密常識(shí)、保密實(shí)施管理等,通過標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化對員工的保密意識(shí)進(jìn)行引導(dǎo)和輕松化培養(yǎng)。2.2.2管理規(guī)章制度醫(yī)院要依據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī)和保密管理經(jīng)驗(yàn),制定和完善保密制度,并不斷加強(qiáng)保密工作。同時(shí),要對新員工進(jìn)行不間斷的保密知識(shí)培訓(xùn)。在保密工作中,嚴(yán)格執(zhí)行總體保密架構(gòu),增強(qiáng)保密人員的保密意識(shí)和保密能力。3.保密責(zé)任和保密機(jī)構(gòu)設(shè)置3.1保密責(zé)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要樹立保密思想,肩負(fù)起最高的保密責(zé)任,對全院的保密工作負(fù)總責(zé),嚴(yán)格把關(guān)各類涉密工作,確保工作流程的安全穩(wěn)定。保密工作必須由專人負(fù)責(zé),對于依法規(guī)定需要保密的各類信息,應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保密,確保信息的安全保密。3.2保密機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)院必須設(shè)立保密工作機(jī)構(gòu),由專兼職人員組成。保密工作機(jī)構(gòu)必須成立保密服務(wù)窗口,接受來自全體人員的保密咨詢,提供保密技術(shù)和咨詢服務(wù),加強(qiáng)保密技術(shù)服務(wù)。保密工作機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家和地方有關(guān)保密管理規(guī)定,使用保密專用密碼機(jī)、密封式文件報(bào)送袋、密碼信封、鑰匙孔蓋等保密管理器具,嚴(yán)格保護(hù)貴重文件和信息資料。4.保密違法行為的處罰規(guī)定4.1保密違法行為的細(xì)分丟失涉密物品或者泄露、損毀或者非法提供涉密信息的行為。利用職務(wù)上的便利或者違反規(guī)定,獲取、使用或者提供涉密信息的行為。擅自披露涉密信息的行為,而不經(jīng)過系領(lǐng)導(dǎo)及保密機(jī)構(gòu)同意。擅自將涉密物品帶離醫(yī)院或者未經(jīng)保密機(jī)構(gòu)同意將涉密物品與非涉密物品混雜使用的行為。4.2保密違法行為的處罰規(guī)定根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院保密管理規(guī)定,對于涉及機(jī)密信息的泄露、違反保密規(guī)定,我們將會(huì)采取以下措施:內(nèi)部嚴(yán)肅處理,責(zé)令整改并給予批評教育。對于導(dǎo)致機(jī)密信息泄露的責(zé)任人,我們將進(jìn)行調(diào)查,并將其所涉及的詳情報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。對于明知可能泄露機(jī)密信息而采取行動(dòng)的人員,我們將嚴(yán)格追究其責(zé)任,并將其所涉及的詳情報(bào)告領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度,進(jìn)行相應(yīng)的處罰。5.結(jié)論醫(yī)院是一個(gè)匯聚大量患者隱私信息的地方,保障患者和機(jī)構(gòu)的保密工作至關(guān)重要。本保密管理制度是醫(yī)院保障患者和機(jī)構(gòu)保密工作的落實(shí)和有效

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