2022年浙江副高（麻醉學(xué)）考試真題卷

2022年浙江副高（麻醉學(xué)）考試真題卷本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。共25題2個(gè)最符合題意）1.在抗原的處理過(guò)程中可能起到調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞是____A.單核細(xì)胞B.吞噬細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞2.目前認(rèn)為有多種遞質(zhì)在與肺泡-毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷過(guò)程其中起主要作用的因子是____A.花生四烯酸B.中性粒細(xì)胞C.氧自由基D.蛋白水解酶E.中性粒細(xì)胞或單核細(xì)胞第1頁(yè)16頁(yè)3.竇房結(jié)細(xì)胞具有興奮性的前提是____A.鈉通道處于激活狀態(tài)B.鈉通道處于備用狀態(tài)C.鈣通道處于激活狀態(tài)D.鈣通道處于備用狀態(tài)E.鉀通道處于備用狀態(tài)4.下列因素增加心肌氧耗，除外____A.心率增快B.前負(fù)荷增加C.后負(fù)荷增加D.心力衰竭時(shí)應(yīng)用洋地黃類藥E.心肌收縮性增強(qiáng)5.交感神經(jīng)對(duì)心臟作用的描述，錯(cuò)誤的是A.對(duì)心臟有緊張性作用B.使心率加快C.使冠脈血流量增加D.使心肌長(zhǎng)-張力曲線右移E.使房室傳導(dǎo)加快6.大量失血時(shí)，首先發(fā)生的反應(yīng)是____A.外周阻力降低B.外周阻力增加第2頁(yè)16頁(yè)C.腦血管強(qiáng)烈收縮D.毛細(xì)血管中組織液重吸收E.循環(huán)血液中血管緊張素Ⅱ含量增多7.平時(shí)維持交感縮血管纖維緊張性活動(dòng)的基本中樞位于____A.大腦B.延髓C.下丘腦D.中樞和腦橋E.脊髓中間外側(cè)柱8.下列物質(zhì)中升壓作用最強(qiáng)的是____A.腎上腺素B.血管緊張素ⅡC.腎素D.血管緊張素IE.多巴胺9.影響毛細(xì)血管前括約肌活動(dòng)的主要因素是A.交惑神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素B.腎上腺髓質(zhì)釋放的腎上腺素C.交感舒血管纖維釋放的乙酰膽堿D.腎臟近球細(xì)胞釋放的腎素E.組織局部代謝產(chǎn)物第3頁(yè)16頁(yè)10.心肌收縮中起關(guān)鍵作用的離子是____A.KB.NaC.lD.CaE.Mg11.下列哪項(xiàng)為心排出量減少的原因____A.動(dòng)靜脈瘺B.內(nèi)源性和外源性兒茶酚胺增加C.前負(fù)荷降低D.后負(fù)荷降低E.副交感神經(jīng)受抑制12.心肌在整個(gè)收縮期內(nèi)____A.膜電位絕對(duì)值太高B.刺激強(qiáng)度不夠C.閾電位絕對(duì)值太高D.興奮性正處于有效不應(yīng)期E.興奮性正處于相對(duì)不應(yīng)期13.容量血管主要是指____A.主動(dòng)脈第4頁(yè)16頁(yè)B.肺動(dòng)脈C.微動(dòng)脈D.微靜脈E.腔靜脈14.阻力血管主要是指____A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.小動(dòng)脈及微動(dòng)脈D.小靜脈E.毛細(xì)血管15.血K+逐步升高時(shí)，心肌的興奮性____A.逐步升高B.迅速升高C.先升高后降低D.逐步降低E.迅速降低16.交感縮血管纖維分布最多的部位是____A.腦動(dòng)脈B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.內(nèi)臟血管第5頁(yè)16頁(yè)E.皮膚血管17.急性失血性休克時(shí)，首先發(fā)生的反應(yīng)是____A.腦、心血管收縮B.交感神經(jīng)興奮C.血管緊張素Ⅱ增多D.血管升壓素增多E.組織回收增多18.不能使血管平滑肌舒張的物質(zhì)是A.緩激肽B.乙酰膽堿C.前列腺素D.局部代謝產(chǎn)物E.血栓素19.冠脈血流過(guò)心臟時(shí)，心肌可從動(dòng)脈血攝取的氧量為____A.15%B.35%C.65%D.95%E.100%20.使用西地蘭的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)除外____A.糾正低血鉀第6頁(yè)16頁(yè)B.避免使用鈣劑C.適當(dāng)加大吸氧濃度D.了解患兒近2～3周內(nèi)洋地黃使用情況E.2周以內(nèi)新生兒劑量按嬰兒劑量的1/2～2/321.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因錯(cuò)誤的是____A.腎血流量減少B.低溫C.血容量不足D.醛固酮含量增多E.腎血管收縮22.需大量輸血病人，輸多少單位的庫(kù)血后加輸1單位血小板____A.2B.3C.4D.5E.623.心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于____A.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B.心率不足60次/分者C.左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)第7頁(yè)16頁(yè)D.依賴異丙腎上腺素維持心率者E.以上均可用24.口對(duì)口人工呼吸，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤____A.最適合于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇B.首先必須保證呼吸道通暢C.操作者深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人口部呼出D.吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔E.若操作正確，病人PaO可達(dá)75mmHg，SO高于90%25.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是____A.直腸損傷B.尿道斷裂C.膀胱損傷D.盆腔內(nèi)出血E.骶叢神經(jīng)損傷共25題2符合題意）1.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人手術(shù)麻醉期間循環(huán)管理應(yīng)注意下列哪幾項(xiàng)A.維持良好血壓B.尿量C.改善微循環(huán)第8頁(yè)16頁(yè)D.應(yīng)用血管收縮藥E.控制心律失常2.美國(guó)麻醉學(xué)(ASA)提出的麻醉基本監(jiān)測(cè)手段是A.體溫B.血壓C.心電圖D.脈搏氧飽和度E.呼末二氧化碳分壓3.心臟病人術(shù)前高危征象包括A.X線片示心胸比例＞0.7B.術(shù)前有充血性心衰體征C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死E.慢性房顫病人4.西咪替丁可使以下哪些藥物藥效增強(qiáng)A.地西泮B.苯巴比妥C.普萘洛爾D.茶堿E.華法林5.下列哪些是雙腔氣管導(dǎo)管的適應(yīng)證第9頁(yè)16頁(yè)A.濕肺B.支氣胸膜瘺C.擬行肺葉或全肺切除術(shù)的患者D.食管腫瘤切除E.胸主動(dòng)脈瘤切除6.臨床用于評(píng)價(jià)吸入麻醉藥的指標(biāo)有A.可控性B.麻醉強(qiáng)度C.對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)影響D.肌松的效果E.對(duì)顱內(nèi)壓的影響7.影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面調(diào)節(jié)的因素主要有A.穿刺部位及穿刺針斜口方向B.病人體位和局麻藥比重C.病人的體重和身高D.給藥速度E.局麻藥的性能、劑量、濃度和容積8.復(fù)合麻醉的原則包括A.合理選擇藥物B.優(yōu)化復(fù)合用藥C.準(zhǔn)確判斷麻醉深度第10頁(yè)16頁(yè)D.加強(qiáng)麻醉期間的管理E.堅(jiān)持個(gè)體化的原則9.下列哪些原因可導(dǎo)致術(shù)后高血壓A.疼痛刺激B.尿潴留C.缺氧和CO蓄積早期D.缺氧和CO蓄積晚期E.張力性氣胸10.惡性高熱的早期臨床表現(xiàn)包括A.咬肌痙攣B.PetCO急劇上升C.持續(xù)高熱D.室性期前收縮E.凝血功能障礙11.下列哪些藥物常用于預(yù)防術(shù)中麻醉知曉A.咪噠唑(咪唑安定)B.一氧化氮C.異氟(異氟醚)D.芬太尼E.依托咪酯12.圍術(shù)期常見(jiàn)的呼吸道梗阻包括第11頁(yè)16頁(yè)A.舌后墜B.喉痙攣C.分泌物阻塞導(dǎo)管D.氣管受壓E.麻醉機(jī)故障13.圍術(shù)期易致胃內(nèi)容物反流的因素包括A.飽胃病人B.高位腸梗阻C.應(yīng)用H受體阻滯藥D.應(yīng)用阿片類藥物E.急癥手術(shù)14.有效防治心肌缺血的措施包括A.術(shù)中避免血壓波動(dòng)過(guò)大B.完善的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)C.控制心室率D.心肌梗死病人行非心臟手術(shù)宜推遲至3個(gè)月后施行E.全麻復(fù)合硬膜外麻醉15.輸血引起的血源性傳播疾病有A.丙肝B.艾滋病C.梅毒第12頁(yè)16頁(yè)D.瘧疾E.溶血16.男性，62歲，因食管癌行雙腔支氣管插管，全身麻醉，食管癌根治術(shù)。翻體位后，病人出現(xiàn)異常呼吸運(yùn)動(dòng)，氣道阻力增加，脈搏血氧飽和度65％，可能的原因有哪些A.導(dǎo)管扭曲B.導(dǎo)管脫出C.導(dǎo)管移位D.支氣管痙攣E.管腔被粘液堵塞17.下列關(guān)于尿量監(jiān)測(cè)的描述正確的是A.可評(píng)估血容量是否正常B.可評(píng)估體外循環(huán)是否滿意C.可評(píng)估心排血量是否正常D.可評(píng)估心肌保護(hù)E.可評(píng)估下腔靜脈是否阻塞18.對(duì)于肝功能不全病人的麻醉，術(shù)中管理尤為重要的是A.最好選用非去極化肌松藥B.加強(qiáng)護(hù)肝治療C.充分供氧，防止二氧化碳蓄積D.盡量維持術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，避免低血壓第13頁(yè)16頁(yè)E.糾正電解質(zhì)紊亂19.頭面部的整形手術(shù)滲血較多不易止血減少出血A.抬高手術(shù)部位B.維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菴.通氣充分D.控制性降壓E.止血完善20.下列哪些是口腔頜面部手術(shù)麻醉的特點(diǎn)A.容易發(fā)生氣道梗阻B.常需經(jīng)鼻插管C.需遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)控制病人的呼吸D.血液及異常分泌物較多，需注意術(shù)后氣道的管理E.降壓麻醉在口腔頜面部手術(shù)中很有價(jià)值21.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)麻醉管理正確的是A.高血壓危象使用酚妥拉明或硝普鈉B.低血壓時(shí)必須及時(shí)補(bǔ)充晶體液或膠體液C.心律失常時(shí)，在降壓的同時(shí)，使用β受體阻滯劑D.對(duì)術(shù)后原因不明的持續(xù)低血壓，應(yīng)補(bǔ)充足量的腎上腺皮質(zhì)激素E.由于術(shù)后鎮(zhèn)痛理想，硬膜外麻醉適合于所有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)病第14頁(yè)16頁(yè)22.下列關(guān)于甲亢手術(shù)中應(yīng)慎用的藥物有A.丙泊(異丙酚)B.氯胺酮C.芬太尼D.阿托品E.普萘洛爾23.小兒術(shù)中體溫升高的誘因有A.環(huán)境溫度高B.應(yīng)用