普通生物學(xué)第八章血液與循環(huán)

普通生物學(xué)第八章血液與循環(huán)第1頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月英國學(xué)者威廉·哈維(WilliamHarey)證明了心臟是循環(huán)系統(tǒng)的中心，血液是由心臟泵入動脈，再由靜脈回流入心臟，不斷循環(huán)。并創(chuàng)立了血液循環(huán)學(xué)說。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)第2頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一細(xì)胞生活的環(huán)境單細(xì)胞生物細(xì)胞直接與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換多細(xì)胞生物細(xì)胞生活在細(xì)胞外液中8.1人和動物體內(nèi)含有大量的水第3頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月單細(xì)胞生物－草履蟲back第4頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月二體液細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液分類化學(xué)組成理化特性血漿組織液（細(xì)胞間隙液）淋巴細(xì)胞內(nèi)液：存在于細(xì)胞內(nèi)，約占2/3細(xì)胞外液：存在于細(xì)胞外，約占1/3細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液第5頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月體液的分布第6頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月觀察血液的組成BACK8.2血液的結(jié)構(gòu)和功能第7頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

血漿:全血加抗凝劑后，離心所得上層淡黃色液體血清：血液凝固成血塊后，析出的淡黃色清亮液體第8頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

血涂片瑞特或吉姆薩染色白細(xì)胞紅細(xì)胞血小板第9頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一、血液組成

血漿

有形成分

紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板有粒白細(xì)胞無粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞血清(基質(zhì))纖維蛋白原(纖維)血液是流動的結(jié)締組織第10頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月血漿的化學(xué)成分

血漿含水約90～92％，含溶質(zhì)約8～10％。溶質(zhì)中血漿蛋白含量最多，其余為無機(jī)鹽及蛋白有機(jī)物等。血漿蛋白

清蛋白：分子量最小，而含量最多。球蛋白：α1、α2、β、γ四種球蛋白。（γ幾乎全部是抗體，又稱免疫球蛋白）纖維蛋白原：分子量最大，而含量最少。第11頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月運輸功能——結(jié)合蛋白營養(yǎng)功能——白蛋白形成膠體滲透壓——白蛋白參與凝血和抗凝血功能——纖維蛋白原緩沖功能——pH免疫功能——γ球蛋白血漿功能運輸功能——結(jié)合蛋白營養(yǎng)功能——白蛋白形成膠體滲透壓——白蛋白參與凝血和抗凝血功能——纖維蛋白原緩沖功能——pH免疫功能——γ球蛋白第12頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一、血液

（一）紅細(xì)胞

LM：細(xì)胞雙凹圓盤狀，無核和細(xì)胞器，充滿血紅蛋白（Hb）第13頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月紅細(xì)胞電鏡像第14頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月功能：攜帶氧氣和二氧化碳第15頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一、血液（二）白細(xì)胞

1、中性粒細(xì)胞胞體較小，核分2-5葉，胞質(zhì)淡紅色，含許多分布均勻、深淡不一的紫色細(xì)小顆粒第16頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月中性粒細(xì)胞模式圖（示桿狀核演變至5葉核）第17頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月中性粒細(xì)胞（示桿狀核演變至5葉核）第18頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

胞體較大，核常分2葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、均勻、桔紅色的嗜酸性顆粒一、血液（二）白細(xì)胞

2、嗜酸性粒細(xì)胞第19頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月核不規(guī)則形或S形，色淺，胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不均的嗜堿性顆粒一、血液（二）白細(xì)胞

3、嗜堿性粒細(xì)胞第20頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一、血液（二）白細(xì)胞

4、淋巴細(xì)胞分大、中、小三種，可互變；核色深，常有凹陷；胞質(zhì)少，蔚藍(lán)色，功能：參與免疫反應(yīng)第21頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

按發(fā)生和功能分

T細(xì)胞(胸腺依賴淋巴細(xì)胞)B細(xì)胞(骨髓依賴淋巴細(xì)胞)NK細(xì)胞(自然殺傷細(xì)胞)第22頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一、血液（二）白細(xì)胞

5、單核細(xì)胞胞體最大；核色淺，腎形或馬蹄形；胞質(zhì)多，灰藍(lán)色，含嗜天青顆粒第23頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

來源：骨髓中巨核細(xì)胞胞質(zhì)脫落的碎片呈雙凸圓盤狀，受刺激后成不規(guī)則形，細(xì)胞膜完整，無核，有細(xì)胞器

功能：參與止血和凝血過程一、血液（三）血小板第24頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月正常血細(xì)胞的數(shù)量紅細(xì)胞（Redbloodcell，RBC）

男(4.5~5.5)×1012/L

女(3.8~4.6)×1012/L

兒童(5.1~6.6)×1012/L白細(xì)胞（Whitebloodcell，WBC）

(4~10)×109/L

中性粒細(xì)胞50~70%淋巴細(xì)胞20~40%

嗜酸性粒細(xì)胞1~4%單核細(xì)胞1~7%

嗜堿性粒細(xì)胞0~1%血小板（Platelet，Pt）(100~300)×109/L第25頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月血細(xì)胞的分類（瑞氏染色）嗜酸性粒細(xì)胞大淋巴細(xì)胞小淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞中淋巴細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞單核細(xì)胞紅細(xì)胞血小板第26頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月血液有運載物質(zhì)和聯(lián)系機(jī)體部分的作用

●運輸?shù)奈镔|(zhì)—

三大類

營養(yǎng)物質(zhì)；G、AA、脂肪、水、無機(jī)鹽和維生素，以及氧。

代謝廢物→二氧化碳、尿素

激素

第27頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

血液在血管中不停地流動，

運輸氧氣、養(yǎng)料和代謝廢物。第28頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一次獻(xiàn)血200-300ml不會影響身體健康第29頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月血管破損時血液凝固可以堵塞漏洞第30頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第31頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第32頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第33頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

血液凝固的基本過程，大致分為凝血酶原激活物形成、凝血酶形成和纖維蛋白形成三個步驟，即：第一步形成凝血酶原激活物

凝血酶原激活物第二步凝血酶原凝血酶

凝血酶第三步纖維蛋白原纖維蛋白第34頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月ABO血型系統(tǒng)分型原則

以紅細(xì)胞膜上的凝集原定型。

凝集原:指紅細(xì)胞膜上的抗原物質(zhì)（糖蛋白和糖脂上的寡糖鏈形成的）。

凝集素:指能與凝集原結(jié)合的特異抗體（由-球蛋白構(gòu)成——IgM）。第35頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第36頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第37頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月O型血可以輸給任何血型的人嗎？

從血型抗原和抗體的免疫學(xué)理論看，O型血是不可以輸給A型、B型、和AB型人的。但是，由于O型血的紅細(xì)胞上既沒有A抗原又沒有B抗原，輸給A、B、AB型人后，O型紅細(xì)胞不被受血者血清中的相對的抗A或抗B抗體結(jié)合，因而輸入的O型紅細(xì)胞不受破壞，而發(fā)揮其良好的攜帶氧氣和排除二氧化碳的功能，稱O型血的人為“萬能輸血者”只是從這一點來說的。第38頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月在O型血的血清中，含有抗A和抗B兩種抗體，輸入其他血型的人的體內(nèi)后，它可以與受血者血液中的紅細(xì)胞發(fā)生凝集繼而產(chǎn)生溶血。由于輸入的血量少，受血者體內(nèi)的血液量大，通過血液循環(huán)的稀釋，和受血者血漿中存在的一些A型或B型的血型物質(zhì)對O型血清中的部分抗A和抗B抗體的中和，可以把結(jié)合的紅細(xì)胞的溶血機(jī)會降低。但是如果輸入的O型血量較大，而且血清中所含抗A抗B抗體濃度很高，同樣可以發(fā)生嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，所以“萬能輸血者”并非萬能，它同樣潛伏著嚴(yán)重的危險性。第39頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月除非特殊情況下（當(dāng)受血者ＡＢＯ血型鑒定困難、搶救生命的緊急關(guān)頭、同型血不足或缺乏時，才可輸配血相合的Ｏ型洗滌紅細(xì)胞，亦可輸少量Ｏ型血以解燃眉之急。），O型血是不可以輸給其他血型的人。應(yīng)堅持同型血相輸?shù)脑瓌t。

第40頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月血型的鑒定第41頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月Rh血型系統(tǒng)

(一)Rh血型抗原:人類RBC膜上有C、D、E多種抗原，以D抗原的抗原性最強(qiáng)。分型：Rh+：有D抗原為Rh陽性(漢族99％)Rh-：無D抗原為Rh陰性

(苗族12％，塔塔爾族16％）(二)Rh血型抗體:主要是IgG,屬免疫性抗體,故可通過胎盤。特點:血清中不存在“天然”抗體。當(dāng)Rh+的RBC進(jìn)入Rh-的人體內(nèi)，通過體液性免疫，產(chǎn)生抗Rh的抗體。第42頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床意義:1.輸血：第一次輸血不必考慮Rh血型第二次輸血需考慮Rh血型是否相同第43頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月2.妊娠：Rh-的母親若輸過血，懷孕后其孕兒為Rh+者，孕婦的抗Rh+的抗體，可通過胎盤導(dǎo)致胎兒溶血。

第44頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第45頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月心血管系統(tǒng)

心臟：血液循環(huán)的動力器官?！把谩?/p>

動脈：運送血液離開心的血管。

毛細(xì)血管：幾乎遍及全身。物質(zhì)交換的場所。

靜脈：引導(dǎo)血液返回心的血管。一、總論㈠心血管系統(tǒng)的組成：心血管系統(tǒng)第46頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月主動脈上腔靜脈右心房右心室下腔靜脈肺動脈肺靜脈左心房瓣膜左心室第47頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第48頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月1、體循環(huán)(大循環(huán))：血液往返于心和全身各部之間的循環(huán)路徑。循環(huán)途徑：左心室─→主動脈和各級動脈分支─→全身各器官的毛細(xì)血管─→小、中靜脈－→上、下腔靜脈(大靜脈)－→右心房。功能：以動脈血滋養(yǎng)全身各部，并將其代謝產(chǎn)物經(jīng)靜脈運回心。血液循環(huán)的徑路第49頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月2、肺循環(huán)(小循環(huán))：血液往返于心和肺之間的循環(huán)路徑。循環(huán)途徑：右心室─→肺動脈及肺內(nèi)各級分支─→肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)─→肺內(nèi)各級肺靜脈屬支－→肺靜脈－→左心房。功能：完成氣體交換。第50頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月為什么血液只向一個方向流動，而不倒流呢？圖8.8第51頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第52頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月心室收縮→射血心室舒張→心室充盈血液循環(huán)的動力來自心臟的搏動第53頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月心室舒張期心室收縮期第54頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月心動周期

*心動周期(cardiaccycle)——心臟一次收縮和舒張，構(gòu)成一個機(jī)械活動周期。*一般以心房開始收縮為起點.心房心室第55頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月0.1s0.7s0.5s0.3s代表收縮代表舒張心房心室全心舒張期全心舒張期第56頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月心臟興奮傳播的途徑：竇房結(jié)經(jīng)結(jié)間束到心房到房室交界然后通過房室束到心肌的蒲肯野纖維網(wǎng)再到心肌。起搏點決定心臟搏動的節(jié)奏第57頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)：竇房結(jié)↓房室交界(房結(jié)區(qū)、結(jié)區(qū)、結(jié)希區(qū))↓房室束↓左右束支↓浦肯野纖維網(wǎng)第58頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月人工心臟起博器第59頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第60頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月動脈靜脈毛細(xì)血管血管的結(jié)構(gòu)和功能相適應(yīng)第61頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第62頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月三種血管的結(jié)構(gòu)與功能特點比較表血管名稱結(jié)構(gòu)管壁特點管內(nèi)血流速度靜脈較厚，彈性大較薄，彈性小非常薄，只有一層上皮細(xì)胞構(gòu)成快慢最慢將血液從心臟輸送到全身各部分的血管將血液從身體各部分送回心臟的血管連接小動脈和小靜脈的血管動脈功能毛細(xì)血管第63頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月三種血管關(guān)系示意圖第64頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月微循環(huán)(microcirculation):

微動脈與微靜脈之間的血液循環(huán)。功能：實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換第65頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月毛細(xì)血管壁由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)皮細(xì)胞之間存在裂隙，成為物質(zhì)交換的孔道。毛細(xì)血管——物質(zhì)交換的場所第66頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月毛細(xì)血管處物質(zhì)交換的方式擴(kuò)散(diffusion):

毛細(xì)血管內(nèi)外水分子及水溶性物質(zhì)靠物質(zhì)分子的熱運動，通過毛細(xì)血管壁的小孔，實現(xiàn)毛細(xì)血管內(nèi)外的物質(zhì)交換條件：物質(zhì)的分子直徑<毛細(xì)血管壁上的小孔特點：不耗能的被動過程第67頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第68頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第69頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月主動脈硬化的冠狀動脈動脈搭橋術(shù)移植的動脈第70頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

血液在血管中流動時對血管壁產(chǎn)生壓力，這種壓力就稱為血壓。血壓第71頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第72頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月健康成人的血壓：收縮壓應(yīng)在90—