2023年臨床醫(yī)學期末復習-臨床流行病學（本科定向）考試歷年真題集錦答案（附后）

2023年臨床醫(yī)學期末復習-臨床流行病學（本科定向）考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.在生物病因模型當中，（）模型構成的各部分具有伸縮性，其大小隨不同的疾病而變化。2.2017年江西省某鎮(zhèn)年初人口為9300人，年末人口為10700人。該鎮(zhèn)年初有300名冠心病患者，在2017年期間新診斷出200名冠心病患者。該年該鎮(zhèn)有50人死于冠心病。（1）試計算該鎮(zhèn)冠心病2017年期間患病率。(k設為100%）（2）試計算2017年該鎮(zhèn)冠心病病死率。(k設為100%）3.關于病例對照研究中的匹配，下列敘述哪些正確？A、是控制混雜因素作用的唯一方法B、已知的混雜因子必須匹配C、可采用未知的混雜因子D、可采用極為懷疑的混雜因子E、所有的研究因素作匹配4.歸因危險度（AR）5.病因6.篩檢適用于A、無有效治療方法的疾病B、檢測方法復雜、檢測成本高的疾病C、早期診斷可改善預后的疾病D、患病率低的疾病E、任何疾病7.飯店的碗筷，每次用后都進行消毒，這是A、終末消毒B、疫源地消毒C、徹底消毒D、預防性消毒E、完全消毒8.特異度即實際無病者按照診斷試驗被正確判斷為無病的概率。（章節(jié)：第八章難度：2）9.下列哪種疾病不是經(jīng)空氣傳播？A、麻疹B、脊髓灰質炎C、流感D、百日咳E、結核病10.針對傳染病的消毒分為（）性消毒和疫源地消毒兩種。11.傳染源12.控制混雜因素的方法有A、限制B、匹配C、分層D、增大樣本量E、多因素分析13.現(xiàn)場試驗14.結核桿菌感染是結核病的充分病因。（章節(jié)：第三章難度：3）15.流行病學工作的三個階段是（）、提出假設、驗證假設16.流行（sporadic）17.抽樣調查的缺點為A、設計比較復雜和困難B、存在抽樣誤差和偏倚C、節(jié)省人力、物力和時間D、不適用于少見罕見病的研究E、不適宜變異過大的材料18.某職業(yè)病防治所，對二硫化碳的長期低劑量暴露與冠心病發(fā)病之間的關系，作如下研究：暴露組選擇某城市黏膠纖維廠至少有5年二硫化碳暴露史的400名工人，對照組選擇同一城市另一造紙廠隨機選擇的400名工人。隨訪觀察5年后發(fā)現(xiàn)，暴露組中有40人發(fā)生冠心病，對照組中有8人發(fā)生冠心病。隨訪期間兩組研究對象人數(shù)穩(wěn)定，且無失訪。（1）上述資料采用了哪一種流行病調查方法？（2）試計算二硫化碳與冠心病關系的歸因危險度（AR）。19.流行病學的主要用途是A、病因的探索B、預防措施效果評價C、人群患病情況的分析D、研究疾病的自然史E、疾病的三級預防20.約登指數(shù)21.計算發(fā)病率的分母為同時期的()。22.在病例對照研究中，與樣本大小有關的參數(shù)包括A、人群中所研究因素的暴露量B、暴露人群的發(fā)病率C、優(yōu)勢比D、把握度（1-β）E、顯著性水平（α值）23.關于提高診斷試驗效率的方法，下列哪項是錯誤的？A、增大樣本含量B、選擇患病率高的人群C、采用聯(lián)合試驗D、并聯(lián)試驗E、串聯(lián)試驗24.病例對照研究之所以需要設立對照組，是因為A、某些研究因素在兩組可比B、設立比較組，沒有比較就沒有鑒別C、設立對照增大了樣本，可達到統(tǒng)計學要求D、借助于具有可比性的對照中的暴露，正確評估病例中的暴露，判斷兩組暴露有否差別E、比較兩組中的發(fā)病比例，以判斷暴露與疾病之間的關聯(lián)25.傳染期26.以人年為單位計算的率是A、累計發(fā)病率B、發(fā)病密度C、罹患率D、患病率E、死亡率27.某職業(yè)病防治所，對二硫化碳的長期低劑量暴露與冠心病發(fā)病之間的關系，作如下研究：暴露組選擇某城市黏膠纖維廠至少有5年二硫化碳暴露史的400名工人，對照組選擇同一城市另一造紙廠隨機選擇的400名工人。隨訪觀察5年后發(fā)現(xiàn)，暴露組中有40人發(fā)生冠心病，對照組中有8人發(fā)生冠心病。隨訪期間兩組研究對象人數(shù)穩(wěn)定，且無失訪。（1）上述資料中，研究對象的冠心病發(fā)病率應采用什么指標計算？（2）試計算二硫化碳與冠心病關系的歸因危險度（AR）。28.描述性研究的方法包括A、生態(tài)學研究B、橫斷面研究C、病例報告D、病例對照研究E、隊列研究29.疾病的分布包括A、疾病的地區(qū)分布B、疾病的人群分布C、疾病的時間分布D、疾病的發(fā)病率增加E、疾病的患病率增加30.患病率的分子是A、觀察期間某病的新發(fā)病例數(shù)B、觀察期間某病的現(xiàn)患病例數(shù)C、觀察期間某病的既往病例數(shù)D、觀察期間某病的暴露人口E、觀察期間的舊病例數(shù)第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:輪狀2.正確答案:（1）患病率=（300+200）/[(9300+10700)/2]=5%.（2）病死率=50/(300+200)=10%.3.正確答案:B,D4.正確答案:又叫特異危險度，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值5.正確答案:那些使人群發(fā)病概率升高的因素就可認為是病因，其中某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:正確9.正確答案:B10.正確答案:預防性11.正確答案:體內有病原體生長、繁殖，并能排出病原體的人和動物。12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:是以自然人群作為研究對象的實驗研究，常用于評價疾病預防措施的效果。14.正確答案:錯誤15.正確答案:描述分布16.正確答案:某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過歷年發(fā)病率水平。17.正確答案:A,B,D,E18.正確答案:（1）前瞻性隊列研究（2）AR=（40-8）400=8%。19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:也稱正確診斷指數(shù)，為靈敏度與特異度之和減1。21.正確答案:暴露人群22.正確答案:A,C,D,E23.正確答案:A24.正確答案:B,D25.正確答案:病人排出病原體的整個時期。26.正確答案:B27.正確答案:（1）累積發(fā)病率（2）AR=（40-8）400=8%。28.正確答案:A,B,C29.正確答案:A,B,C30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.觀察法和實驗法的區(qū)別在于是否有外在干預措施。（章節(jié)：第七章難度：3）2.流行病學研究內容的三個層次為疾病、傷害和（）。3.描述疾病流行強度的常用術語包括（）、暴發(fā)、流行、大流行。4.傳染病的疫源地是指A、傳染源能到達到的范圍B、傳染源所在的地區(qū)C、傳染源容易聚集的地方D、傳染源向四周傳播病原體所能波及的范圍E、易感者聚集的地方5.在一個動態(tài)隊列中,某時期內新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人時數(shù)總和之比，這個指標是A、優(yōu)勢比(OR)B、率比(RR)C、歸因危險度（AR）D、發(fā)病密度E、歸因危險度百分比（AR%）6.新藥臨床試驗一般分為四期。（章節(jié)：第七章難度：2）7.研究疾病分布的意義在于A、提供病因線索B、幫助認識疾病特征C、提出治療方案D、有助于制定防治策略E、可以確定病因8.我國規(guī)定發(fā)現(xiàn)乙類傳染病及其疑似患者時，應以最快方式向衛(wèi)生防疫站報告，其報告時限是A、6小時之內B、3小時之內C、12小時之內D、24小時之內E、72小時之內9.隊列研究（cohortstudy）10.一個年級共250人參加了一次聚餐，出現(xiàn)食物中毒事件，在80個男生中有36人發(fā)病，在170個女生中有76人發(fā)病，則A、男生罹患率為0.32B、女生罹患率為0.68C、男生罹患率為0.45D、總罹患率為0.45E、女生罹患率為0.3211.下列哪些屬于傳染病的水平傳播途徑A、經(jīng)水傳播B、空氣傳播C、食物傳播D、母嬰傳播E、胎盤傳播12.在一般情況下，常用的隨機抽樣方法中抽樣誤差最小是系統(tǒng)抽樣。（章節(jié)：第四章難度：3）13.關于病例對照研究中選擇的病例，下列敘述哪些正確？A、應符合統(tǒng)一的明確的診斷標準B、為保證病例診斷一致，應從同一所醫(yī)院選擇全部對象C、最好是新發(fā)生的病例D、最好既往的病例E、最好選擇典型的重病例14.流行病學病因模型包括三角模型、（）模型和病因網(wǎng)模型.15.相鄰幾個國家在短時間內出現(xiàn)了大量的SARS病例，可稱為A、散發(fā)B、暴發(fā)C、流行D、大流行E、次流行16.在一個固定人群中,某時期內新發(fā)病例數(shù)與同期總人數(shù)之比，此指標是A、優(yōu)勢比(OR)B、率比(RR)C、歸因危險度(AR)D、累積發(fā)病率E、歸因危險度百分比(AR%)17.下列為第三級預防的是A、遺傳咨詢B、產(chǎn)前檢查C、預防接種D、健康教育E、康復治療18.構成“傳染過程”的必備因素有A、傳染源、傳播途徑、易感人群B、微生物、媒介、宿主C、寄生蟲、中間宿主、終末宿主D、病原體、機體E、病人、污染物、外界環(huán)境19.某地進行首次糖尿病普查，根據(jù)調查結果可分析A、糖尿病發(fā)病率B、糖尿病患病率C、糖尿病罹患率D、糖尿病死亡率E、糖尿病病死率20.下列情況哪項不屬于疾病人群分布A、嬰幼兒易高發(fā)感染性疾病B、甲亢女性多于男性C、城市肺癌發(fā)病率高于農村D、血友病男性多于女性E、糖尿病高危人群包括老年人21.影響疾病性別分布的主要因素是A、年齡B、接觸機會C、生活習慣D、體重E、生理解剖結構22.疾病暴發(fā)終止的條件包括A、污染源或致病源消除或改變B、傳遞環(huán)節(jié)中斷或消除C、暴露者或易感者明顯減少或已沒有D、發(fā)病率降低E、病死率下降23.在病因研究的輪狀模型中，強調宿主與下列哪種因素的關系A、生物因素B、物理因素C、精神因素D、化學因素E、環(huán)境因素24.疾病的地方性包括自然地方性，（）和自然疫源性。25.疾病的地方性包括自然地方性，統(tǒng)計地方性和()。26.關于因果關聯(lián)的敘述，下列哪項是錯誤的A、聯(lián)系的強度越大，存在因果聯(lián)系的可能性越大B、關聯(lián)的可重復性越好，因果推斷越具有說服力C、無劑量-反應關系表明不存在因果聯(lián)系D、先因后果是判斷因果聯(lián)系的必要條件E、聯(lián)系的合理性好，表明存在因果聯(lián)系的可能性大27.疾病時間分布的表現(xiàn)形式有短期波動、季節(jié)性（）和長期變異。28.2017年江西省某鎮(zhèn)年初人口為9300人，年末人口為10700人。該鎮(zhèn)年初有300名冠心病患者，在2017年期間新診斷出200名冠心病患者。該年該鎮(zhèn)有50人死于冠心病。（1）試計算2017年該鎮(zhèn)冠心病死亡率。(k設為100%）（2）試計算2017年該鎮(zhèn)冠心病病死率。(k設為100%）29.研究疾病分布的意義有A、獲得與病因假設有關的資料B、判斷疾病的傳染性C、獲得與流行因素有關的資料D、掌握疾病流行規(guī)律和特點E、可為分析流行病學研究提供基礎信息30.疾病監(jiān)測的目的不包括A、驗證病因假設B、描述疾病分布C、預測疾病流行D、制定預防措施E、評價預防效果第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:正確2.正確答案:健康3.正確答案:散發(fā)4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:正確7.正確答案:A,B,D8.正確答案:D9.正確答案:是將研究人群按照是否暴露于某個因素或暴露的程度分為暴露組和非暴露組，追蹤觀察并比較兩組成員在特定時間內與暴露因素相關結局（如疾?。┌l(fā)生率的差異，從而判定暴露因素與結局之間有無因果關聯(lián)及關聯(lián)程度的一種觀察性研究方法。10.正確答案:C,D11.正確答案:A,B,C12.正確答案:錯誤13.正確答案:A,C14.正確答案:輪狀15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:B,C,E22.正確答案:A,B,C23.正確答案:E24.正確答案:統(tǒng)計地方性25.正確答案:自然疫源性26.正確答案:C27.正確答案:周期性28.正確答案:（1）死亡率=50/[(9300+10700)/2]=0.5%.（2）病死率=50/(300+200)=10%.29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.2018年5月，某市某小學1200名學生在一個體飯店吃盒飯，之后24小時內先后有近40名學生突然出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床表現(xiàn)，經(jīng)當?shù)丶部夭块T調查發(fā)現(xiàn)屬于細菌性痢疾感染。（1）描述疾病流行強度的術語有哪些？（2）對案例中的現(xiàn)象進行流行病學調查時，可采用什么疾病頻率指標？2.公共衛(wèi)生學界認為第二個會被人類消滅的傳染性疾病是A、流行性感冒B、脊髓灰質炎C、結核病D、流行性乙型腦炎E、麻疹3.形成病因假設的常用法則有求同法、求異法、共變法、類推法和（）法。4.計算疾病發(fā)病率的分子是現(xiàn)患病例。（章節(jié)：第二章難度：3）5.比值比(OR)6.關于混雜偏倚的敘述，下列哪項是正確的A、由于混雜因素的影響，掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的關系B、混雜因素是暴露因素與疾病病因果鏈中的一個中間變量C、混雜因素與所研究的因素無關D、混雜因素與所研究疾病無關E、混雜因素無法控制7.下列哪項屬于描述性研究A、病例對照研究B、隊列研究C、實驗性研究D、現(xiàn)場試驗E、現(xiàn)況調查8.某職業(yè)病防治所，對二硫化碳的長期低劑量暴露與冠心病發(fā)病之間的關系，作如下研究：暴露組選擇某城市黏膠纖維廠至少有5年二硫化碳暴露史的400名工人，對照組選擇同一城市另一造紙廠隨機選擇的400名工人。隨訪觀察5年后發(fā)現(xiàn)，暴露組中有40人發(fā)生冠心病，對照組中有8人發(fā)生冠心病。隨訪期間兩組研究對象人數(shù)穩(wěn)定，且無失訪。（1）上述資料中，對照組是采用什么對照形式？（2）上述資料中，研究對象的冠心病發(fā)病率應采用什么指標計算？9.下列情況不屬于疾病人群分布的是A、森林腦炎常見于春天B、甲亢女性多于男性C、城市肺癌發(fā)病率高于農村D、糖尿病高危人群包括老年人E、流行性感冒每隔幾年流行一次10.描述疾病流行強度的常用術語包括散發(fā)、暴發(fā)、流行、（）。11.下列哪種疾病一般不存在慢性或健康病原攜帶者A、傷寒B、白喉C、細菌性痢疾D、甲型病毒性肝炎E、乙型病毒性肝炎12.感染率（infectionrate）13.關于描述疾病分布常用的率，下列哪項是錯誤的？A、患病率等于罹患率B、死亡率反映一個人群的總死亡水平C、病死率常用來說明疾病的嚴重程度D、發(fā)病率是隊列研究的常用指標E、患病率是由現(xiàn)況研究得出的指標14.對傳染病接觸者的留驗檢疫或醫(yī)學觀察期限的重要依據(jù)是該傳染病的（）期。15.下列哪一項不屬于二級預防的主要措施A、普查B、篩檢C、設立?？崎T診D、定期體檢E、康復治療16.隊列研究屬于觀察性研究。（章節(jié)：第五章難度：2）17.發(fā)病率的主要用途是A、描述疾病的分布B、探討發(fā)病的因素C、評價預防措施的效果D、提出病因假設E、研究死亡的嚴重程度18.某職業(yè)病防治所，對二硫化碳的長期低劑量暴露與冠心病發(fā)病之間的關系，作如下研究：暴露組選擇某城市黏膠纖維廠至少有5年二硫化碳暴露史的400名工人，對照組選擇同一城市另一造紙廠隨機選擇的400名工人。隨訪觀察5年后發(fā)現(xiàn)，暴露組中有40人發(fā)生冠心病，對照組中有8人發(fā)生冠心病。隨訪期間兩組研究對象人數(shù)穩(wěn)定，且無失訪。（1）試計算二硫化碳與冠心病關系的相對危險度（RR）。（2）試計算二硫化碳與冠心病關系的歸因危險度（AR）。19.隊列研究中造成研究對象失訪的原因是A、觀察對象遷移B、對調查內容不感興趣而不愿參與C、外出D、拒絕參加E、因其他原因死亡20.根據(jù)觀察開始的時間可將隊列研究分為前瞻性隊列研究、歷史性隊列研究和（）。21.某一特定的診斷試驗，當用于患病率較高的人群時，以下敘述哪項是正確的A、陽性預測值升高，陰性預測值升高B、陰性預測值降低，陰性預測值降低C、陽性預測值降低，陰性預測值升高D、陽性預測值升高，陰性預測值降低E、預測值沒有變化22.下列哪種疾病可經(jīng)過垂直傳播？A、麻疹B、腥紅熱C、甲型病毒性肝炎D、流行性乙型腦炎E、乙型病毒性肝炎23.在病例對照研究中，對偏倚的控制一般是：A、在設計階段，以匹配減少混雜偏倚B、在收集資料階段，以減少選擇性偏倚為主C、在資料整理階段，以減少錯誤分類偏倚為主D、在資料分析階段，以減少混雜偏倚為主E、混雜偏倚可采用分層分析、匹配或標準化等方法加以控制24.下列哪些因素不會使人群易感性降低A、計劃免疫B、新生兒增加C、傳染病流行后免疫人口增加D、免疫人口的死亡或遷出E、隱性感染后免疫人口增加25.隊列研究中測量聯(lián)系強度的主要指標