2023年副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)考試歷年真題集錦后附答案_第1頁(yè)
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2023年副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)考試歷年真題集錦加答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.用青霉素治療下列疾病的過(guò)程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是A、鉤體病B、猩紅熱C、流腦D、白喉E、敗血癥2.有關(guān)狂犬病傳染源的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病的傳染源主要是野生動(dòng)物B、部分外貌健康的犬也可傳播狂犬病C、我國(guó)狂犬病的傳染源主要是病犬D、死亡的病犬不會(huì)傳播狂犬病E、病犬通過(guò)咬傷而傳播疾病3.隱性感染增加時(shí)()A、病原攜帶者增加B、慢性感染病人增加C、潛伏性感染增加D、顯性感染增加E、免疫人群擴(kuò)大4.如圖所示,血中異型淋巴細(xì)胞增多見于下列哪種疾病()A、流行性出血熱B、猩紅熱C、瘧疾D、弓形蟲病E、日本血吸蟲病5.原發(fā)性肺結(jié)核的X線特點(diǎn)是A、厚壁空洞B、中下肺野小片狀浸潤(rùn)C(jī)、胸膜增厚D、肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大E、鄰近或?qū)?cè)肺組織代償性肺氣腫6.鉤端螺旋體病最常見的類型是A、流感傷寒型B、肺大出血型C、黃疸出血型D、腦膜腦炎型E、急性腎功衰竭型7.哪一項(xiàng)不是脊髓灰質(zhì)炎延髓型的表現(xiàn)A、左鼻唇溝淺,吞咽困難,呼吸不規(guī)整B、左下肢弛緩性癱伴左鼻唇溝淺C、左鼻唇溝淺伴尿潴留D、左額紋及左鼻唇溝淺伴吞咽困難,呼吸不規(guī)整E、驚厥,昏迷伴左鼻唇溝淺,左眼裂大8.下列可以檢測(cè)到隱孢子蟲卵囊的標(biāo)本有()A、胃液B、血液C、糞便D、痰液E、嘔吐物9.胎兒彎曲菌感染可選用下列哪種抗菌藥物A、黃連素B、氨芐青霉素C、多黏菌素ED、氨基糖苷類E、氯霉素10.關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),敘述正確的有()A、寒戰(zhàn)高熱B、劇烈腹痛C、劇烈腹瀉,繼而嘔吐大量“米泔水”樣物D、嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)紊亂E、腓腸肌痙攣11.黃疸出血型鉤體病最常見死亡原因是A、肝功能衰竭B、腎功能衰竭C、心力衰竭D、大出血E、感染性休克12.乙腦的主要癥狀是A、休克B、高熱C、抽搐D、腎功能衰竭E、呼吸功能衰竭13.表現(xiàn)為“顯性感染”占優(yōu)勢(shì)的疾病是()A、流行性乙型腦炎B、天花C、流行性腦脊髓膜炎D、百日咳E、脊髓灰質(zhì)炎14.關(guān)于傷寒沙門菌的抗原性,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、菌體“0”抗原為脂多糖,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgM抗體B、鞭毛“H”抗原為蛋白質(zhì),刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgG抗體C、菌體“0”抗原的某些組分為多種沙門菌所共有D、Vi抗原與毒力有關(guān),具有抑制吞噬的能力E、Vi抗體凝集效價(jià)低,慢性帶菌者多為陰性15.乙腦病人最主要的治療目的是()A、抗病毒B、提高免疫力C、對(duì)癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥D、治療并發(fā)癥E、抗菌治療,預(yù)防感染16.無(wú)論腦膜有無(wú)炎癥下列藥物均可透過(guò)血腦屏障,達(dá)到有效殺(抑)菌水平,但應(yīng)除外()A、甲硝唑B、磺胺藥和氯霉素C、萬(wàn)古霉素D、異煙肼E、氟胞嘧啶17.最能說(shuō)明休克已到晚期的是()A、頑固性低血壓,廣泛出血B、持續(xù)無(wú)尿C、神志不清D、呼吸困難,發(fā)紺E、心率120次/分18.以內(nèi)源性感染為主的肺結(jié)核,胸片示病灶呈多樣性表現(xiàn)的是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、急性粟粒型肺結(jié)核D、慢性血行播散型肺結(jié)核E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核19.白喉的最常見并發(fā)癥是A、中毒性心肌炎B、中毒性腎病C、中毒性腦病D、中毒性肝病E、并發(fā)其他化膿感染20.圖中所示的慢性游走性紅斑屬于萊姆病的下列哪期()A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期21.如圖所示,下列關(guān)于腸阿米巴病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、溶組織內(nèi)阿米巴的生活史有滋養(yǎng)體和包囊兩個(gè)期B、主要傳染源為糞便中持續(xù)排出包囊的人群C、經(jīng)口感染是主要的傳染途徑D、主要病變部位在近端結(jié)腸和盲腸E、滋養(yǎng)體是溶組織內(nèi)阿米巴的感染型22.接種下列哪種制劑無(wú)法獲得主動(dòng)免疫()A、活疫苗B、滅活疫苗C、抗毒素D、類毒素E、菌苗23.男,25歲,農(nóng)民,腹瀉嘔吐1天,大便水樣,無(wú)數(shù)次,無(wú)腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃宵夜,同吃3人僅1人發(fā)病。體格檢查:BP40/20mmHg,脈細(xì)速,神志欠清,脫水。該病人首選的檢查應(yīng)為()A、大便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、大便懸滴D、血常規(guī)E、尿常規(guī)24.水痘病原體可以通過(guò)以下哪些途徑傳播()A、空氣飛沫傳播B、輸血傳播C、皮疹液傳播D、垂直傳播E、飲食傳播25.流行性乙型腦炎的病原菌是()A、乙型鏈球菌B、β-溶血性鏈球菌C、柯薩奇病毒D、乙型腦炎病毒E、腦膜炎雙球菌26.男,12歲,2月3日發(fā)病,突起高熱、頭痛、嘔吐2天,入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑,昏睡,頸有抵抗,血白細(xì)胞19.2×10/L,N93%,L7%最有價(jià)值的檢查為A、鉤端螺旋體凝集試驗(yàn)B、大便常規(guī)檢查C、腰穿作腦脊液常規(guī)及一般細(xì)菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、血培養(yǎng)一般菌27.乙型腦炎的臨床分期中不包括A、初期B、發(fā)熱期C、極期D、恢復(fù)期E、后遺癥期28.傷寒復(fù)發(fā)時(shí)可出現(xiàn)A、肥達(dá)反應(yīng)效價(jià)迅速增高B、血培養(yǎng)陽(yáng)性C、IgM等免疫球蛋白又都升高D、臨床癥狀比初次重E、腸穿孔29.流腦敗血癥期最重要的體征是()A、畏寒、高熱B、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克D、肝脾大E、唇部皰疹30.下列哪項(xiàng)是小兒傷寒最常見的并發(fā)癥A、支氣管肺炎B、中毒性心肌炎C、傷寒肝炎D、腸出血E、腸穿孔第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:B,D6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:A,C,D,E9.正確答案:B,D,E10.正確答案:C,D,E11.正確答案:B12.正確答案:B,C,E13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:E22.正確答案:C23.正確答案:A上述病例應(yīng)立即采取的措施為()A、立即快速靜脈滴注生理鹽水B、立即用右旋糖酐擴(kuò)充血容量C、立即用升壓藥D、立即鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心E、立即用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A上述病例經(jīng)輸液8小時(shí)、糾正酸中毒,病人血壓于入院2小時(shí)恢復(fù)正常,但病人訴胸悶、呼吸困難,不能平臥,肺底可聞散在濕啰音。該病人呼吸困難的最可能原因是()A、肺部繼發(fā)感染B、急性肺水腫C、低鉀綜合征D、中樞性呼吸抑制E、物阻塞呼吸道正確答案:B上述病例經(jīng)積極治療,腹瀉停止,呼吸平穩(wěn),病人要求出院,應(yīng)告知()A、可立即出院B、可于癥狀消失后6天出院C、可于癥狀消失后6天,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性方可出院D、繼續(xù)治療10天后出院E、繼續(xù)治療15天后出院正確答案:C24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:D26.正確答案:C檢查已證實(shí)有細(xì)菌性中樞感染,并在淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌,首選的抗生素為A、第三代頭孢菌素B、青霉素加氯霉素靜脈應(yīng)用C、氨芐西林靜脈應(yīng)用D、慶大霉素E、磺胺嘧啶正確答案:E病人用有效抗菌藥物已7天,能否停藥的依據(jù)是A、血及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后停藥B、腰穿恢復(fù)正常后停藥C、血象恢復(fù)正常D、臨床癥狀體征消失E、用足14天后停藥正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:B,C29.正確答案:B30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.耐藥、耐多藥肺結(jié)核至少耐受的藥物包括A、鏈霉素B、異煙肼C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺2.關(guān)于恙蟲病東方體的特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、呈雙球狀,在細(xì)胞漿內(nèi)靠近核旁成堆排列B、以細(xì)齡小鼠的致病力強(qiáng)C、吉姆薩染色呈紫藍(lán)色D、在發(fā)熱期間,可從患者的血液、淋巴結(jié)、焦痂、骨髓等分離出病原體E、革蘭染色呈藍(lán)色3.少數(shù)傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)始終是陰性反應(yīng),其原因是A、病程超過(guò)1月B、有極強(qiáng)的免疫力C、感染輕D、早期用過(guò)氯霉素E、免疫功能低下或缺乏4.流感病毒傳染性最強(qiáng)的時(shí)候是()A、發(fā)病初期表現(xiàn)出病癥的時(shí)候B、發(fā)病中期病重的時(shí)候C、發(fā)病末期病將好的時(shí)候D、病好后病癥剛剛消失的時(shí)候E、恢復(fù)期5.副傷寒甲、乙型臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)為A、潛伏期較短B、毒血癥狀輕,胃腸癥狀明顯C、發(fā)熱多為馳張熱,很少稽留熱D、玫瑰疹出現(xiàn)較早、多、大、分布廣E、病程較短,腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥少見6.男性,32歲,司機(jī)。有不潔飲食史。于8月5日來(lái)診。6小時(shí)前出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,頭痛,乏力,隨后出現(xiàn)腹瀉及里急后重,排便十余次,膿血便,便量少。化驗(yàn)WBCl6乘以十的九次方/L,中性92%,便常規(guī)可見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。本病最可能的診斷是A、急性胃腸炎B、細(xì)菌性食物中毒C、霍亂D、急性細(xì)菌性痢疾E、急性阿米巴痢疾7.女性,40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天,加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體:呼吸急促30次/分,血壓75/40mmHg。高熱面容,神志清,鞏膜黃染。心率124次/分,律齊,右上腹壓痛明顯?;?yàn):WBC21乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%。該病最可能的診斷A、慢性膽囊炎B、急性黃疸型肝炎C、慢性膽囊炎急性發(fā)作D、急性膽囊炎,感染中毒性休克E、感染中毒性休克8.以下對(duì)原發(fā)性干燥綜合征臨床表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是A、可出現(xiàn)周期性肌肉麻痹B、面部紅斑C、50%左右患者有間歇性腮腺腫痛D、40%左右患者伴發(fā)慢性活動(dòng)性肝炎E、神經(jīng)系統(tǒng)損害均與血管炎有關(guān)9.有關(guān)選擇抗生素治療流行性出血熱少尿期并發(fā)肺部感染,下列不妥的是()A、慶大霉素B、多粘菌素C、萬(wàn)古霉素D、青霉素E、紅霉素10.關(guān)于水痘的流行病學(xué)特點(diǎn)哪些是正確的()A、傳染性強(qiáng),嬰幼兒易感B、春冬季節(jié)常見C、主要傳染源是水痘病人D、病后免疫力大多不強(qiáng)E、主要通過(guò)血液傳播11.關(guān)于圖中所示的阿米巴肝膿腫,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、80%阿米巴肝膿腫見于肝右葉B、約10%肝膿腫位于左葉C、膿腫多為單個(gè),亦可以多個(gè)D、膿液中除細(xì)胞,脂肪及夏科-雷登結(jié)晶外可見阿米巴滋養(yǎng)體E、慢性膿腫,膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機(jī)會(huì)少,但可發(fā)現(xiàn)包囊12.對(duì)狂犬病病人可采取以下哪些治療措施()A、維持水、電解質(zhì)平衡B、必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥C、環(huán)境保持安靜D、單獨(dú)隔離E、大劑量抗生素13.布氏桿菌病急性期的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A、高熱時(shí)伴有明顯中毒癥狀B、關(guān)節(jié)痛主要在大關(guān)節(jié),呈游走性C、典型熱型為波浪型D、主要為大神經(jīng)的神經(jīng)根、神經(jīng)干病變E、半數(shù)患者有肝、脾腫大和肝區(qū)病變14.女性,48歲。不規(guī)則發(fā)熱6周,最高38.2℃.清晨體溫正常,診斷為長(zhǎng)期低熱。最常見的病因是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、風(fēng)濕病C、結(jié)核或局灶性細(xì)菌感染D、間腦綜合征E、病毒性感染15.男,3歲,高熱、頭痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。體格檢查:T40.5℃,P100次/分,深昏迷,呼吸淺表,節(jié)律不齊,瞳孔大小不等,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,頸硬,巴氏征(+)。下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)()A、可考慮氣管切開B、靜脈滴注洛貝林C、靜脈滴注氫化可的松D、立即腰椎穿刺以明確診斷E、快速靜脈滴注20%甘露醇16.男性,18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力,厭食入院。體檢:體溫39.4℃,脈搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm?;?yàn):WBC4.0×10/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培養(yǎng)傷寒桿菌生長(zhǎng),經(jīng)氯霉素治療5天后體溫正常,發(fā)病第18天解黑便1次,量約50g。有關(guān)傷寒最嚴(yán)重而較常見的并發(fā)癥是A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、溶血尿毒癥綜合征E、傷寒性肝炎17.流行性出血熱的臨床五期經(jīng)過(guò)是指()A、發(fā)熱期→低血壓休克期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期B、發(fā)熱期多尿期→低血壓休克期→少尿期→恢復(fù)期C、發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期D、發(fā)熱期→中毒期→低血壓休克期→少尿期→恢復(fù)期E、發(fā)熱期→出疹期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期18.關(guān)于白喉的發(fā)病機(jī)制與病理改變,敘述正確的是()A、白喉?xiàng)U菌可侵入血液循環(huán)引起發(fā)熱B、白喉外毒素經(jīng)淋巴和血液到達(dá)心肌、末梢神經(jīng),引起嚴(yán)重?fù)p害C、白喉外毒素經(jīng)淋巴和血液到達(dá)全身,引起中毒性休克D、白喉?xiàng)U菌在鼻咽部繁殖形成急性假膜性炎癥,此假膜易脫落E、白喉外毒素不損害肝臟19.鉤蟲成蟲壽命為A、4~5個(gè)月B、1~2個(gè)月C、5~8年D、2~5年E、5~10年20.華支睪吸蟲病的鑒別診斷包括A、脂肪肝B、阿米巴肝膿腫C、膽道蛔蟲癥D、病毒性肝炎及肝炎后肝硬化E、腸道蛔蟲癥21.水痘最常見并發(fā)癥為A、腦炎B、心肌炎C、肺炎D、敗血癥E、以上都不是22.某機(jī)械廠投資1500萬(wàn)元改造一條軍用飛機(jī)起落架生產(chǎn)線(簡(jiǎn)要工藝流程見圖13~2),勞動(dòng)定員40人,已于2005年8月投產(chǎn)試運(yùn)行,現(xiàn)要求做職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。接受評(píng)價(jià)的某職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)閱該項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告資料,確定該項(xiàng)目的職業(yè)病危害因素有:粉塵、噪聲、二氧化氮?,F(xiàn)請(qǐng)你根據(jù)衛(wèi)生部2002年頒布的《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范》等法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)等要求,簡(jiǎn)要回答以下問(wèn)題。1.做該控制效果評(píng)價(jià)所依據(jù)的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范有哪些(可不寫標(biāo)準(zhǔn)號(hào))?2.該項(xiàng)目的具體評(píng)價(jià)內(nèi)容有哪幾個(gè)方面?3.需要對(duì)該項(xiàng)目采用哪幾種評(píng)價(jià)方法?4.對(duì)存在的粉塵、噪聲、二氧化氮需做現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試,各測(cè)試點(diǎn)的選擇原則是什么?5.假設(shè)該項(xiàng)目的評(píng)價(jià)結(jié)果是除有20%的噪聲點(diǎn)超標(biāo)(最高不超過(guò)3分貝)外,其余均合乎要求。在此情況下,評(píng)價(jià)結(jié)論怎么做?23.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肥達(dá)反應(yīng)可協(xié)助傷寒和副傷寒的診斷B、單項(xiàng)“0”抗體增高可能是發(fā)病早期,提示沙門菌屬感染C、單項(xiàng)“H”抗體增高可因患其他疾病而出現(xiàn)的回憶反應(yīng)D、發(fā)熱4周肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒E、10%~30%的病人肥達(dá)反應(yīng)可始終為陰性24.如圖所示,華支睪吸蟲的感染階段是()A、囊蚴B、毛蚴C、蟲卵D、成蟲E、尾蚴25.下列圖像最可能的診斷是()A、脂肪肝B、肝囊腫C、肝血管瘤D、肝膿腫E、肝炎肝硬化26.關(guān)于流腦,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、隱性感染最常見B、60%~70%為無(wú)癥狀帶菌者C、30%為上呼吸道感染型和出血型D、1%為典型流腦病人E、潛伏期一般為10~14天27.鉤體病的基本病理?yè)p害是A、彌漫性血管內(nèi)凝血B、腎小管上皮細(xì)胞變性C、肺間質(zhì)性病變D、全身毛細(xì)血管損害E、肝細(xì)胞損害28.感染性疾病患者出現(xiàn)下列哪些征象提示有休克可能A、心率明顯增快與體溫不平行,或心律失常B、非神經(jīng)系統(tǒng)感染而出現(xiàn)神志變化C、血壓降低或體位性血壓降低D、呼吸加快伴低氧血癥和代酸,而胸片無(wú)異常E、過(guò)高熱T>40.5℃或過(guò)低溫T29.男性,50歲。間歇性發(fā)熱1月余,伴右上腹持續(xù)性鈍痛,食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢:貧血貌,肝肋下3cm,質(zhì)硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右葉4cm×5cm液性占位。在詢問(wèn)病史時(shí)哪項(xiàng)與本病診斷有關(guān)A、慢性腹瀉史B、乙型肝炎史C、牧區(qū)居住史D、膽道感染史E、肝癌家族史30.虱傳回歸熱的好發(fā)季節(jié)是A、夏秋兩季B、冬春兩季C、春季D、冬季E、夏季第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B,D2.正確答案:E3.正確答案:C,D,E4.正確答案:A5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:D進(jìn)一步確診依賴于A、依據(jù)流行病學(xué)史B、分析整理出典型病人癥狀及體征C、糞便培養(yǎng)有志賀菌D、糞便常規(guī)化驗(yàn)E、血培養(yǎng)檢測(cè)志賀菌正確答案:C本病治療藥物首選A、復(fù)方新諾明B、喹諾酮類C、慶大霉素D、阿奇霉素E、多西環(huán)素正確答案:B該病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及后遺癥有A、志賀菌血行感染B、溶血性尿素綜合征C、關(guān)節(jié)炎和瑞特(Reiter)綜合征D、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥E、以上均是正確答案:E本病的預(yù)防主要為A、管理傳染原并予以徹底治療B、切斷傳播途徑C、口服疫苗保護(hù)易感人群D、搞好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,注意飲食及飲水衛(wèi)生E、以上均是正確答案:E7.正確答案:D引起本病的病原菌首先考慮是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大腸桿菌D、銅氯假單胞菌E、溶血性鏈球菌正確答案:C抗菌藥物首先考慮選擇下列何組聯(lián)合為宜A、青霉素+鏈霉素B、青霉素+丁胺卡那霉素C、青霉素+環(huán)丙沙星D、林可霉素+氯霉素E、頭孢他啶+丁胺卡那霉素正確答案:E哪項(xiàng)化驗(yàn)有助于血中內(nèi)毒素的檢測(cè)A、血培養(yǎng)B、血乳酸含量測(cè)定C、鱟溶解試驗(yàn)(LLT)D、血清酶測(cè)定E、3P試驗(yàn)正確答案:C病程中出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和紫紺。呼吸40次/分,血氧分壓50mmHg。兩肺呼吸音低。X線胸片示片狀陰影,部分融合。臨床應(yīng)采取何種急救措施。A、面罩給氧B、加大抗生素用量C、加大吸入氧流量D、輸注白蛋白E、機(jī)械通氣正確答案:E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,B,C10.正確答案:A,B,C11.正確答案:E12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:B下列哪項(xiàng)對(duì)傷寒的診斷與預(yù)后判斷有參考意義A、白細(xì)胞總數(shù)減少程度B、肥達(dá)反應(yīng)是否陽(yáng)性C、動(dòng)態(tài)觀察嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D、肝脾腫大程度E、體溫高低正確答案:C傷寒傳染性最強(qiáng)時(shí)期是A、潛伏期B、起病后1周內(nèi)C、起病后第2~4周D、恢復(fù)期E、起病后1~2周內(nèi)正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:A,C,D21.正確答案:E22.正確答案: 1.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。(1)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害評(píng)價(jià)規(guī)范》;(2)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》;(3)《工作場(chǎng).所有害因素職業(yè)接觸限值》;(4)《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》;(5)《采暖通風(fēng)與空調(diào)設(shè)計(jì)規(guī)范》;(6)《工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計(jì)規(guī)范》;(7)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》;(8)《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》;(9)《生產(chǎn)過(guò)程安全衛(wèi)生要求總則》;(10)《勞動(dòng)防護(hù)用品選用規(guī)則》;(11)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》;(12)《工作場(chǎng)所物理因素測(cè)量》;(13)《工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范》;(14)《工作場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)測(cè)定》;(15)《工作場(chǎng)所空氣中粉塵測(cè)定》;(16)《照明測(cè)量方法》;(17)《采光測(cè)量方法》;(18)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》。2.具體評(píng)價(jià)內(nèi)容。(1)選址、總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局;(2)建筑衛(wèi)生學(xué)要求;(3)職業(yè)病危害因素和程度及對(duì)勞動(dòng)者健康的影響;(4)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施及效果;(5)輔助用室基本衛(wèi)生要求;(6)應(yīng)急救援;(7)個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品;(8)職業(yè)衛(wèi)生管理;(9)建設(shè)項(xiàng)目是否嚴(yán)格按現(xiàn)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定進(jìn)行施工、是否落實(shí)各階段設(shè)計(jì)審查時(shí)提出的職業(yè)衛(wèi)生審查意見。3.具體評(píng)價(jià)方法。(1)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法。(2)檢查表法。(3)檢測(cè)檢驗(yàn)法(4)職業(yè)健康檢查法。(5)綜合分析評(píng)價(jià)法。4.各測(cè)試點(diǎn)的選擇原則。(1)測(cè)塵點(diǎn)選擇原則:①測(cè)塵點(diǎn)應(yīng)設(shè)在有代表性的勞動(dòng)者接塵地點(diǎn)。②測(cè)塵位置應(yīng)選擇在勞動(dòng)者經(jīng)?;顒?dòng)的范圍內(nèi),且粉塵分布較勻處的呼吸帶,有氣流影響時(shí),一般應(yīng)選擇在作業(yè)地點(diǎn)的下風(fēng)側(cè)或回風(fēng)側(cè)。(2)二氧化氮(毒物)測(cè)試點(diǎn)的選擇原則:①測(cè)試點(diǎn)應(yīng)設(shè)在有代表性的勞動(dòng)者接毒地點(diǎn),盡可能靠近勞動(dòng)者。②選擇的測(cè)試點(diǎn)必須包括空氣中有毒物質(zhì)濃度最高、勞動(dòng)者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的作業(yè)點(diǎn),并引做為重點(diǎn)測(cè)試點(diǎn)。③在測(cè)試點(diǎn)上設(shè)置的收集器應(yīng)在勞動(dòng)者的呼吸帶,距地面1.5米。(3)車間內(nèi)噪聲測(cè)試點(diǎn)選擇原則:①若車間內(nèi)各處A聲級(jí)差別不大(小于3分貝),則只需在車間內(nèi)選擇1~3個(gè)測(cè)試點(diǎn)。②若車間內(nèi)各處聲級(jí)波動(dòng)較大(大于3分貝),則需按聲級(jí)大小,將車間分成若干區(qū)域,任意兩個(gè)區(qū)域的聲級(jí)差大于或等于3分貝,每個(gè)區(qū)域內(nèi)的聲級(jí)波動(dòng)必須小于3分貝,每個(gè)區(qū)域取1~3個(gè)測(cè)點(diǎn)。且這些區(qū)域必須包括所有勞動(dòng)者經(jīng)常工作、活動(dòng)的地點(diǎn)和范圍。③測(cè)量時(shí),應(yīng)將傳聲器放置在操作人員的耳朵位置(人離開)。5.評(píng)價(jià)結(jié)論。(1)該項(xiàng)目除有少量噪聲作業(yè)點(diǎn)未達(dá)標(biāo)外,其余各項(xiàng)均符合《職業(yè)病防治法》和《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》等職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的要求。(2)對(duì)噪聲超標(biāo)的作業(yè)崗位,應(yīng)完善相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施,若技術(shù)上一時(shí)難以解決,應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)者的個(gè)體防護(hù),如戴耳塞。23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:A為確立診斷最有幫助的輔助檢查是A、AFP測(cè)定B、糞便光鏡檢及培養(yǎng)C、包蟲囊液皮內(nèi)試驗(yàn)D、肝穿刺檢查E、肝CT及同位素檢查正確答案:D下列何種藥物最具診斷性治療價(jià)值A(chǔ)、頭孢拉定B、甲硝唑C、雙碘喹啉D、糠酯酰胺E、吡喹酮正確答案:B30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于流行性出血熱原發(fā)性休克的主要原因,下列哪些是錯(cuò)誤的()A、小血管通透性增加B、內(nèi)臟大出血C、繼發(fā)性細(xì)菌感染D、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)E、內(nèi)毒素2.鉤體培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基是()A、含膽汁培養(yǎng)基B、普通培養(yǎng)基C、含羊血清的培養(yǎng)基D、含兔血清培養(yǎng)基E、堿性蛋白胨培養(yǎng)基3.當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的A、全身淋巴結(jié)可腫大B、炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈C、炎癥反應(yīng)低下D、病原體不易被消滅E、胸腺退變及萎縮改變4.男,42歲,低熱3個(gè)月,頭痛、淡漠和嗜睡1周入院。體格檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗-HIVgp120(+),抗gp24(+),血清弓形蟲抗體可疑,HBsAg(+)。該病人下一步檢查應(yīng)做()A、脊液涂片染色鏡檢B、腦電圖+腦脊液常規(guī)C、顱腦CT檢查D、腦脊液PCR+CT檢查E、HBV-DNA5.出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于A、在擴(kuò)容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者B、收縮壓低于40mmHgC、盡早應(yīng)用D、輸入平衡鹽1500ml后E、禁止應(yīng)用6.關(guān)于馬來(lái)絲蟲病的主要分布,錯(cuò)誤的是A、江漢湖沼平原區(qū)B、四川山區(qū)C、東北牡丹江區(qū)D、華東山區(qū)E、黔桂林區(qū)7.現(xiàn)癥瘧疾患者在抗瘧治療中,癥狀加重并伴少尿與黃疸,最可能并發(fā)()A、腎病綜合征B、黑尿熱C、急性腎小球腎炎D、繼發(fā)細(xì)菌感染E、瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎8.關(guān)于圖中所示的萊姆病慢性游走性紅斑,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、慢性游走性紅斑是萊姆病的主要臨床特征B、首先出現(xiàn)斑疹或丘疹,數(shù)天或數(shù)周形成皮損C、單個(gè)的慢性游走性紅斑直徑在5cm以上D、局部有灼熱感或癢、痛感E、慢性游走性紅斑僅見于胸背部9.血液中異型淋巴細(xì)胞超過(guò)多少對(duì)傳染性單核細(xì)胞增多癥具有診斷價(jià)值()A、10%B、0.2%C、1%D、5%E、50%10.患者,女性,25歲,近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片未見異常,其診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺泡細(xì)胞癌D、過(guò)敏性肺炎E、慢性支氣管炎11.目前引起我國(guó)霍亂的主要菌株是()A、古典生物型B、埃爾托生物型C、副溶血弧菌D、O157大腸桿菌E、O139霍亂弧菌12.斯銻黑克治療黑熱病的不良反應(yīng)有A、鼻出血B、發(fā)熱C、咳嗽D、腹痛E、惡心嘔吐13.感染性按蚊在瘧原蟲生活史中是()A、第一中間宿主B、第二中間宿主C、長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主D、終宿主E、中間宿主14.肝硬化病人預(yù)防上消化道出血可用A、H2受體拮抗劑B、口服心得安C、口服去甲腎上腺素D、應(yīng)用垂體后葉素E、補(bǔ)充維生素K、C15.一外科醫(yī)生為一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手術(shù)時(shí),不慎被沾有HBeAg陽(yáng)性病人血液的針刺破手指,應(yīng)立即采取何種措施A、注射胎盤球蛋白B、立即注射丙種球蛋白C、立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D、注射乙肝疫苗E、服中草藥垂盆草預(yù)防16.關(guān)于梅毒的治療,敘述錯(cuò)誤的是A、首選藥物為青霉素B、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒應(yīng)住院治療C、心血管梅毒可用芐星青霉素GD、應(yīng)注意赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生E、青霉素過(guò)敏者可優(yōu)選頭孢菌素替代17.被病犬咬傷后是否發(fā)病取決于下列因素,但除外()A、咬傷的程度B、咬傷的部位C、病人的免疫狀況D、咬傷后傷口的處理情況E、病人的年齡和性別18.鉤體病肺彌漫性出血極期的臨床表現(xiàn)有A、嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡B、極度煩躁C、氣促發(fā)紺D、X線示肺部陰影融合成片E、滿肺可聞及濕啰音19.表示乙腦極期的嚴(yán)重癥狀有()A、高熱B、抽搐C、病理征陽(yáng)性D、意識(shí)障礙的程度E、呼吸衰竭20.關(guān)于布氏桿菌病的發(fā)病機(jī)制,敘述錯(cuò)誤的是()A、細(xì)菌和毒素以及變態(tài)反應(yīng)均不同程度地在發(fā)病中起作用B、不易復(fù)發(fā)C、慢性期以變態(tài)

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