2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(兒科)考試歷年真題集錦答案附后

2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(兒科)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.接觸傳播2.對鼓膜正確的描述是A、鼓膜臍與鐙骨底相連B、位于外耳道與鼓室的外側(cè)壁C、上1／4稱緊張部D、前下部有反光區(qū)稱光錐E、屬于內(nèi)耳3.病兒跌傷，X線攝片為左肱骨下端骨骺分離。3周后到市醫(yī)院就診，接診醫(yī)生填X線申請單時將左寫成右，放射科發(fā)現(xiàn)錯后，拍了左手，卻將一個“右“字鉛號貼在X線片上。入院后主治醫(yī)師在主訴中寫左，診斷上又寫右，手術通知單上也寫右。術前備皮時，病兒提到左臂受傷，護士仍在右臂備皮。手術醫(yī)生術前曾去查看病人，檢查了左臂，第2天手術時竟仍按病歷在右臂上開了刀，暴露到關節(jié)囊未見異常時，經(jīng)再次詢問病兒，方發(fā)現(xiàn)開錯了手術部位該事件的性質(zhì)屬于A、醫(yī)療事故B、醫(yī)療意外C、一般醫(yī)療差錯D、嚴重醫(yī)療差錯E、患者不配合4.正常血清鎂的3種主要存在方式是____、____、____。5.能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)的部位是A、延髓B、丘腦C、中腦D、脊髓E、腦橋6.每分通氣量和每分鐘肺泡通氣量之差等于A、潮氣量×呼吸頻率B、殘氣量×呼吸頻率C、肺活量×呼吸頻率D、功能殘氣量×呼吸頻率E、無效腔氣量×呼吸頻率7.分布上、下頜牙及牙周組織的神經(jīng)分別是____和____。8.古代醫(yī)德的局限性表現(xiàn)在A、受封建倫理、等級觀念影響B(tài)、醫(yī)德情感淡化C、薄名利，講節(jié)操D、崇尚私利金錢E、講人情9.判斷某傳染病患者是否為醫(yī)院感染引起的主要根據(jù)是A、潛伏期B、病程C、臨床癥狀期D、傳染期E、檢查結(jié)果10.3條補體激活途徑的共同點是A、A+B+CB、攻膜復合物的形成及溶解細胞的成分相同C、參與的補體成分相同D、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同E、激活物相同11.嚴重酸中毒對心血管功能的影響主要表現(xiàn)為：心肌收縮力____，心排血量____，微血管____。12.下列哪一項不屬于甲狀腺激素的生理作用A、對嬰幼兒骨和腦的發(fā)育尤為重要B、使心率增快，心縮力增強C、生理劑量可加速蛋白質(zhì)分解D、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性E、可增加組織耗氧量，增加產(chǎn)熱13.簡述消化系統(tǒng)的功能。14.心率超過180/min時，心排血量減少的主要原因是A、快速射血期縮短B、心室充盈時間縮短C、等容舒張期縮短D、減慢射血期縮短E、等容收縮期縮短15.在多系統(tǒng)器官衰竭發(fā)生中有哪些細胞因子和炎癥介質(zhì)參與作用？16.脊髓丘腦束起自____側(cè)的后角細胞，傳導____側(cè)軀干、四肢的____沖動。17.腫瘤抗原18.下列菌屬中屬于非發(fā)酵菌屬的是A、不動桿菌屬B、變形桿菌屬C、埃希菌屬D、氣單胞菌屬E、克雷伯菌屬19.腸系膜上動脈的直接分支有哪些？20.測定基礎代謝率時不要求A、無精神緊張B、室溫保持20～25℃C、清醒、靜臥D、至少禁食12hE、熟睡21.在正常機體中，下列闡述哪個部位是無菌的A、外耳道B、皮膚表面C、血液內(nèi)D、黏膜表面E、眼結(jié)膜22.通常病室、辦公室、治療室、換藥室、走廊等使用的拖把A、拖把應有明顯的標記，嚴格分區(qū)使用B、先用1000mg/L有效氯清毒劑適量倒在污染地面30min后，用拖把拖干凈C、每次使用后清水沖洗，懸掛晾干備用D、拖把用500mg/L有效氯清毒液浸泡30min后，再洗干凈，晾干備用E、應先消毒用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干凈，然后用500mg/L23.不通過膈肌的結(jié)構(gòu)有A、食管B、上腔靜脈C、迷走神經(jīng)D、主動脈E、下腔靜脈24.關于交感神經(jīng)對心臟作用的闡述，錯誤的為A、使心肌長度--張力曲線右移B、對心臟有緊張性作用C、使冠脈血流量增加D、使房室傳導加快E、使心率加快25.心肌肥大越明顯，其收縮性越強。26.艾滋病的傳播途徑是什么？27.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括____和____；周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括____和____。28.消化道腫瘤常用的多標志組合是哪幾種標志的組合A、CA19-9B、CA242C、CEAD、AFPE、CA5029.不包括右心房的結(jié)構(gòu)有A、卵圓窩B、上腔靜脈口C、下腔靜脈口D、乳頭肌E、冠狀竇口30.著床必須具備的條件不包括A、胚泡形成合體滋養(yǎng)層B、透明帶必須消失C、孕激素的大量分泌D、胚泡與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育E、松弛素的分泌第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:微生物可以通過手、儀器或物品直接接觸，與病人、攜帶者或可疑感染病人間接接觸傳播。2.正確答案:D3.正確答案:A該事件的主要責任者是A、接診醫(yī)師B、備皮護士C、放射科醫(yī)師D、經(jīng)治醫(yī)師E、手術醫(yī)師正確答案:E該事件的程度屬于A、一級醫(yī)療事故B、二級醫(yī)療事故C、三級醫(yī)療事故D、一般差錯E、嚴重差錯正確答案:C4.正確答案:游離鎂與碳酸氫根、磷酸根和枸櫞酸根等結(jié)合為復合物的鎂、與蛋白結(jié)合的鎂。5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:上頜神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:降低、減少、擴張12.正確答案:C13.正確答案:消化系統(tǒng)的主要功能是對食物進行消化和吸收。食物在消化管內(nèi)經(jīng)機械性消化和化學性消化變成小分子可吸收成分，然后透過消化管黏膜進入血液和淋巴循環(huán)。不能被消化和吸收的殘渣終成糞便被排出體外。14.正確答案:B15.正確答案:在MSOF發(fā)生中，有細胞因子TNFa、IL-1和炎癥介質(zhì)白三烯、前列腺素以及血小板活化因子等參與其發(fā)生和發(fā)展。16.正確答案:對、對、痛溫覺和粗觸覺17.正確答案:腫瘤抗原是指細胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原及過度表達的抗原物質(zhì)的總稱。18.正確答案:A19.正確答案:腸系膜上動脈的直接分支有胰十二指腸下動脈、空腸動脈、回腸動脈、回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈和中結(jié)腸動脈。20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:C傳染病區(qū)，使用的拖把A、拖把應有明顯的標記，嚴格分區(qū)使用B、先用1000mg/L有效氯清毒劑適量倒在污染地面30min后，用拖把拖干凈C、每次使用后清水沖洗，懸掛晾干備用D、拖把用500mg/L有效氯清毒液浸泡30min后，再洗干凈，晾干備用E、應先消毒用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干凈，然后用500mg/L正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:錯誤26.正確答案:HIV傳播途徑主要有3種：一是性接觸傳播；二是血液傳播，包括輸血、注射、吸毒、血制品及外傷；三是母嬰傳播。27.正確答案:腦、脊髓、腦神經(jīng)、脊神經(jīng)28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:D30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.急性腎衰竭發(fā)生的主要機制是A、原尿回漏入間質(zhì)B、腎小球濾過功能障礙C、腎小管阻塞D、腎內(nèi)DICE、腎細胞腫脹2.為什么深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？3.限制性通氣不足4.β受體阻斷藥可以引起A、眼壓升高B、支氣管痙攣，誘發(fā)哮喘發(fā)作C、心率加快、心排血量增加D、脂肪分解加速E、腎素分泌增加5.肘關節(jié)由____下端，____和____上端組成，包括____、____和____3對關節(jié)面。6.紫外線殺菌機制是A、使菌體蛋白變性凝固B、影響細胞膜通透性C、破壞細菌細胞壁結(jié)構(gòu)D、關閉膜蛋白通道E、破壞DNA構(gòu)型7.以解剖學姿勢為準，近頭者為下，近足者為上。8.檢查成人鼓膜時應將耳郭拉向A、前上B、后上C、后下D、前下E、后方9.個體、公益義務論認為A、要忠誠地維護被防治者的利益B、當個體利益與公益相一致時，應兩者兼顧C、醫(yī)務人員與被防治者的利益是完全對立的D、當個體利益與公益相矛盾時，以公益居先E、要不惜代價地搶救每一個患者的生命10.戴無菌手套11.下頜角12.休克按病因分類可分為____、____、____、____、____、____。13.影響腎小管和集合管重吸收的因素有哪些？14.在微循環(huán)中，主要行使物質(zhì)交換功能的是A、動-靜脈吻合支B、通血毛細血管C、微靜脈D、真毛細血管E、后微動脈15.醫(yī)院感染流行病學常用調(diào)查方法有個案調(diào)查、____、____、____。16.鈣通道阻滯藥擴張冠狀動脈作用強，是治療變異型心絞痛的首選藥。17.何謂陰道穹，有何臨床意義？18.糖皮質(zhì)激素用于治療敗血癥時，應合用足量有效的____藥物。19.常見的與靜脈導管相關的感染主要有____、化膿性血栓性靜脈、____及隱性靜脈內(nèi)感染。20.急性腎小管壞死性腎衰竭少尿期下列哪一項變化是錯誤的A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、水中毒D、高鈉血癥E、代謝性酸中毒21.促進脂肪組織攝取和利用葡萄糖，抑制葡萄糖在腸道吸收的藥物為A、苯乙雙胍B、胰島素C、阿卡波糖D、羅格列酮E、格列齊特22.醫(yī)學倫理學與其相關學科的共同點是A、都涉及醫(yī)德問題的研究探討B(tài)、具有共同的研究目的C、都以醫(yī)學領域的現(xiàn)象作為自己的研究對象D、都以醫(yī)學道德作為專門研究對象E、具有各自的研究內(nèi)容23.簡述休克期微循環(huán)淤滯的機制。24.十二指腸大乳頭位于A、十二指腸降部B、十二指腸水平部C、十二指腸上部D、十二指腸全部E、十二指腸升部25.骨髓移植的主要作用是A、治療排斥反應B、重建造血和免疫系統(tǒng)C、治療病毒感染D、治療自身免疫病E、抑制實體腫瘤的生長26.簡述屈光不正的類型及其糾正方法。27.參與多系統(tǒng)器官衰竭發(fā)生的主要炎癥介質(zhì)是____、____、____。28.人類基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括A、肌肉強直B、靜止性震顫C、肌張力障礙D、隨意運動完全喪失E、不自主的舞蹈樣運動29.病原菌在局部生長繁殖侵入血液，不在血中繁殖，屬于哪一類型感染A、膿毒血癥B、毒血癥C、菌血癥D、敗血癥E、內(nèi)毒素血癥30.慢性呼吸性酸中毒時，二氧化碳結(jié)合力升高。第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:呼吸的目的是氣體交換，而氣體交換的場所在肺泡。由于無效腔的存在，肺泡通氣量比肺通氣量更重要。在潮氣量減半和呼吸頻率加倍或潮氣量加倍而呼吸頻率減半時，肺通氣量保持不變，但是肺泡通氣量卻發(fā)生明顯變化，深而慢呼吸時的肺泡通氣量明顯高于淺而快呼吸時的肺泡通氣量。故深而慢的呼吸比淺而快的呼吸對人體有利。3.正確答案:由于胸廓和肺呼吸動力減弱或彈性阻力增加，吸氣時使肺泡的擴張受限，導致肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足。4.正確答案:B5.正確答案:肱骨、尺骨、橈骨、肱尺關節(jié)、肱橈關節(jié)、橈尺近側(cè)關節(jié)6.正確答案:E7.正確答案:錯誤8.正確答案:B9.正確答案:A,B,D10.正確答案:一、準備工作1．操作者衣帽整齊，戴口罩，洗凈、擦干雙手。2．核對無菌手套袋外的號碼及滅菌日期。二、操作方法1．戴無菌手套(1)打開手套袋，看清手套放置方向。(2)一次或分次提出手套①一次提出手套：兩手同時掀開手套袋開口處，一手捏住兩只手套的反折部分，從后向前取出。對準五指戴上一只手套，用戴手套的手指插入另一手套的反折部內(nèi)面，對準五指戴上。②分次提出手套：一手掀開手套開口處，另一手捏住手套反折部分取出手套，對準五指戴上。掀起另一只袋口，戴手套的手指插入另一手套的反折部內(nèi)面取出手套，對準五指戴上。(3)雙手調(diào)整手套位置，然后將手套的翻邊扣套在工作衣袖外面。2．脫手套(1)洗凈手套上的血跡或污物。(2)用戴手套的手捏住另一手套腕部外面翻轉(zhuǎn)脫下，已脫下手套的手指插入另一手套內(nèi)將其翻轉(zhuǎn)脫下。(3)將手套浸沒在消毒液內(nèi)，然后洗手。三、注意事項1．未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。2．發(fā)現(xiàn)手套有破損應立即更換。11.正確答案:下頜角：下頜體與下頜支相交處稱為下頜角。12.正確答案:低血容量性休克、創(chuàng)傷性休克、心源性休克、感染性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克13.正確答案:(1)小管液中溶質(zhì)的濃度：小管液中的溶質(zhì)濃度增加時，導致其晶體滲透壓升高，而引起腎小管對水的重吸收。如輸入高滲葡萄糖等發(fā)生的滲透性利尿。(2)球-管平衡：即近端小管的重吸收率始終為腎小球濾過率的65%～70%。(3)腎小管細胞重吸收功能改變：如某些藥物對腎小管重吸收的抑制。(4)神經(jīng)體液因素：如血管升壓素、醛固酮、甲狀旁腺激素、心房鈉尿肽等對腎小管重吸收的影響。14.正確答案:D15.正確答案:現(xiàn)患調(diào)查、暴發(fā)調(diào)查、漏報調(diào)查16.正確答案:正確17.正確答案:陰道上部包繞子宮頸陰道部，二者之間形成的環(huán)形凹陷稱為陰道穹，可分為前部，后部和兩側(cè)部，陰道穹后部最深，并與直腸子宮陷凹緊密相鄰，當直腸子宮陷凹有積液、積血時可經(jīng)陰道穹后部進行穿刺或引流。18.正確答案:抗菌19.正確答案:靜脈炎、蜂窩織炎20.正確答案:D21.正確答案:A抑制糖苷酶，減少糖類水解并延緩葡萄糖吸收的藥物為A、苯乙雙胍B、胰島素C、阿卡波糖D、羅格列酮E、格列齊特正確答案:C22.正確答案:A,B,C23.正確答案:機制是：(1)長期缺血、缺氧引起酸中毒，酸中毒導致血管平滑肌對兒茶酚胺反應性降低。(2)長期缺血、缺氧引起局部擴血管代謝產(chǎn)物組胺、腺苷、激肽等增多。(3)血液流變學改變，因血液濃縮而血黏度增大，因血細胞聚集而流速減慢。(4)內(nèi)源性毒素入血，刺激細胞產(chǎn)生擴血管物質(zhì)等。24.正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:(1)近視：即焦點落在視網(wǎng)膜前。佩戴凹透鏡以糾正。(2)遠視：即焦點落在視網(wǎng)膜后。佩戴凸透鏡以糾正。(3)散光：即角膜經(jīng)緯線曲率不一致，不能清晰成像。佩戴與角膜經(jīng)緯線曲率相反的圓柱形透鏡以糾正。27.正確答案:白三烯、前列腺素、血小板活化因子28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:正確第3卷一.參考題庫(共30題)1.間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體A、游離的IgGB、結(jié)合在紅細胞表面的IgMC、結(jié)合在紅細胞表面的IgGD、游離的IgG、游離的IgME、游離的IgM2.02對呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過A、刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞B、直接興奮腦橋調(diào)整中樞C、直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元D、外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應E、直接刺激呼吸中樞3.測抗菌藥物對細菌MIC的培養(yǎng)基是A、牛肉浸液B、血平板培養(yǎng)基C、心腦浸液D、M-H培養(yǎng)基E、蛋白胨水4.何謂膽堿能纖維、腎上腺素能纖維？各包括哪些神經(jīng)纖維？5.何謂醫(yī)院感染監(jiān)測？6.白色念珠菌在玉米瓊脂培養(yǎng)基上可形成____。7.大隱靜脈起自____，經(jīng)____前方上行，在恥骨結(jié)節(jié)外下方注入____。8.休克9.獲得耐藥性10.關于等張性缺氧的描述，下列哪一項是錯誤的A、血氧含量正常B、動脈血氧飽和度正常C、A-V血氧含量差低于正常D、動脈血氧分壓可正常E、血氧容量降低11.急性心力衰竭時以下哪項代償方式不可能發(fā)生A、血液重分布B、緊張源性擴張C、心肌肥大D、心率加快E、交感神經(jīng)興奮12.醫(yī)院感染最重要的傳染來源是A、動物B、食品C、各種病人D、血液制品E、病原攜帶者13.下列關于協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是A、屬于間接凝集反應B、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體C、菌體的細胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體E、以上均錯14.抗生素使用率15.血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性，可能為下列哪項細菌A、乙型鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、百日咳鮑特菌16.暫居菌常寄存的部位是A、毛囊B、皮膚皺褶處C、皮膚表面D、指甲下E、汗腺17.關于胃酸生理作用的闡述，錯誤的為A、促進小腸維生素B的吸收B、排入十二指腸促進促胰液素的分泌C、激活胃蛋白酶原D、殺死胃內(nèi)細菌E、有助于小腸對鐵和鈣的吸收18.門診隔離布局的要求？19.細菌細胞壁的主要成分是A、脂蛋白B、RNAC、磷壁酸D、脂多糖E、肽聚糖20.簡述動脈血壓的正常值。21.醫(yī)德的防治作用，是通過什么實現(xiàn)的A、對病人施加良好的心理影響B(tài)、改善醫(yī)療服務態(tài)度C、調(diào)控醫(yī)務人員技術水平的最佳發(fā)揮D、直接發(fā)揮醫(yī)治作用E、協(xié)調(diào)醫(yī)患關系22.用KB法進行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗，應用A、新生霉素紙片B、頭孢硝噻吩紙片C、苯唑西林紙片D、甲氧西林紙片E、青霉素紙片23.純凈胃液是A、pH0.9～1.5的無色酸性液體B、pH4.0～6.0的無色酸性液體C、pH6.5～7.0無色近中性液體D、pH2.0～3.5的淡黃色酸性液體E、pH7.4～8.0淡黃色堿性液體24.阿托品用于全麻前給藥的目的是A、減少麻醉藥用量B、輔助骨骼肌松弛C、減少呼吸道腺體分泌D、預防心動過緩E、增強麻醉效果25.合理使用抗生素26.膽囊有產(chǎn)生膽汁的功能。27.屬于腹膜內(nèi)位器官的是A、子宮B、闌尾C、膀胱D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸28.伴有細胞外液減少的低鈉血癥也可稱作A、水中毒B、低鈉血癥C、等滲性脫水D、原發(fā)性脫水E、高滲性脫水29.位于延髓的神經(jīng)核是A、滑車神經(jīng)核B、孤束核C、上泌涎核D、展神經(jīng)核E、面神經(jīng)核30.避污紙的正確使用方法為A、污染的手取避污紙可掀頁撕取B、掀開頁面抓取第1頁C、清潔手取避污紙需他人傳遞D、隨便撕取E、從頁面抓取第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:(1)凡是末梢能釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。在外周包括所有交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、支配骨骼肌的運動神經(jīng)纖維，大多數(shù)副交感節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維，即支配多數(shù)小汗腺引起溫熱性發(fā)熱和支配骨骼肌血管引起防御反應性舒血管效應的纖維。(2)凡是末梢能釋放去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能纖維。包括大部分的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。5.正確答案:指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地觀察、收集和分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果反饋給有關單位和個人，為醫(yī)院感染的預防控制和宏觀管理提供科學依據(jù)。6.正確答案:厚壁孢子7.正確答案:足背靜脈弓、內(nèi)踝、股靜脈8.正確答案:休克是機體在受到強烈有害因子作用后出現(xiàn)的以組織微循環(huán)灌流量急劇減少為主要特征的急性血液循環(huán)障礙，由此導致各重要器官功能代謝發(fā)生嚴重障礙和結(jié)構(gòu)損害的病理過程。9.正確答案:長期應用化療藥物后，病原體或腫瘤細胞對藥物的敏感性降低。10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確