叢玉隆教授講座醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測前質(zhì)量控制

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測分析前

質(zhì)量控制叢玉隆

知識(shí)經(jīng)濟(jì)的興起和醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展帶給我們新的發(fā)展機(jī)遇，要強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變，使檢驗(yàn)科的工作定位和觀念發(fā)生了根本變化循梢征饑檢醋驗(yàn)燈醫(yī)再學(xué)駛的點(diǎn)興鏡起倡，泊要很求癢實(shí)柏驗(yàn)侄室錦技鄉(xiāng)豐術(shù)是人你員知要跳更透加玩密膀切互結(jié)辨合脫臨腫床醫(yī)卷學(xué)兇模塌式潔的巴轉(zhuǎn)遮變睡使床社姿會(huì)旋和哨病班人諒對(duì)強(qiáng)醫(yī)曉療句服噴務(wù)備的甲需饑求虜發(fā)隨生令新性的吹變苦化蠟，測也召為浴檢崗驗(yàn)邊科澆工黨作之定停位管和懷內(nèi)槐容榴提以出腎了繭新姻的曉要狼求從科生雷物倦醫(yī)史學(xué)雕向耐生算物椅—攝心析理怪—脂社請(qǐng)會(huì)躺醫(yī)確學(xué)純模陸式票轉(zhuǎn)蘆化由午單昌純塘治奮療旬轉(zhuǎn)扛向澤預(yù)矮防籌、愧保瓶健猶、企治淚療貿(mào)和券康蟻復(fù)醫(yī)夾院靜工魄作溉由皺院巴內(nèi)滲醫(yī)穴療撒擴(kuò)源大金到崖院盒外孤社研區(qū)服院務(wù)出方摟式綱由雷“韻坐配等牲病爆人尖”景轉(zhuǎn)啄向熊“蜜以耽病下人棗為觸中柱心”國優(yōu)家贊醫(yī)衫療堆保楚障記制田度伐的冠改環(huán)革央給仙醫(yī)己院抖帶養(yǎng)來攝了枕新泡的湖挑心戰(zhàn)質(zhì)醒量雁是諒科誰室被的矮生雜命質(zhì)組量怠是資學(xué)以科凡建活設(shè)樸的孝根罪本質(zhì)危量正是鼠科知室扁管肝理坦的獄要贏素全勒面造質(zhì)潮量翻管轟理布體聲系卡的商建做立塑是削質(zhì)蹲量鞏管企理桂的撞核統(tǒng)心質(zhì)京量役是許科栽室禁的盜生惱命質(zhì)屋量騎是淚學(xué)翠科診建毛設(shè)擇的濃根蜻本質(zhì)崖量北是夢科倒室佩管祥理貞的崗要果素全成面耳質(zhì)凍量物管菌理逗體斤系帽的答建珠立岔是梢質(zhì)雷量暈管詢理橡的零核森心質(zhì)萬量全皮面桐質(zhì)蘋量曾管變理譯體妄系妙的韻概惑念用津系誤統(tǒng)面學(xué)嫂的利理曬論紐奉對(duì)佳實(shí)帽驗(yàn)處的模全苦過坡程臣進(jìn)沿行典分秤析崗，守找猜出頸影促響痰檢瞞驗(yàn)拐結(jié)房誠果翼質(zhì)水量棚的勻各滋個(gè)勤環(huán)厭節(jié)慚，悅并棋制盼定燥措廚施披加突以她控洪制炒。降為測保絞證期檢壟驗(yàn)廚報(bào)壁告蟻滿軟足答用訊戶什的涉質(zhì)勉量洪要慌求鉆，床把桃實(shí)窯驗(yàn)伶室辦的如組挽織豎機(jī)般構(gòu)簽工健作砍程蒸序守、給職顏責(zé)種、剃質(zhì)惠量填活赤動(dòng)勒過嚷程扔和詠各狡類規(guī)資競源候、壓信箱息威等聰協(xié)悠調(diào)役統(tǒng)笑一欺起當(dāng)來牧，柜而霞形雞成偷的溪有羅機(jī)己整鐘體頌。通例過螞實(shí)崖踐褲與址文歐獻(xiàn)高復(fù)圖習(xí)握進(jìn)天行襲方蹄法池學(xué)欣研瓣究詳、勾臨混床鴨意識(shí)義兇探只討情、愈經(jīng)喬濟(jì)叛學(xué)鍋評(píng)簽估柱，夢不頁斷神開鋒展宅循企征翁醫(yī)籃學(xué)繭工反作探色討迎標(biāo)索本裕采左集帖各蛾環(huán)煤節(jié)伍影績響昌實(shí)枝驗(yàn)揪因參素闖并強(qiáng)制包定朋相凍應(yīng)市制話度富與懲措裙施檢育驗(yàn)掀科林與故臨清床輸密必切呀的潑信州息醒交陶流臨痛床誘醫(yī)羞生齡選咸擇效最僵直鄭接果最壘有赴效辮的飾,釀最汪合環(huán)理會(huì),參最蘭經(jīng)嗓濟(jì)根的役項(xiàng)射目驚用鍬于杰患胸者康,惹正眨確男化社驗(yàn)因單泳的框書癥寫臨漿檢法科徐對(duì)仙臨葡床厲醫(yī)染生漲選齊擇奧項(xiàng)功目價(jià)時(shí)習(xí),鏟提幫出攜自構(gòu)己拳的疑建弱議對(duì)舒檢拍驗(yàn)遮科既工狹作留人跑員廈不俱斷漢進(jìn)蝴行紀(jì)專舟業(yè)禽知妥識(shí)憶繼凍續(xù)形教且育雄,眼不紅斷梯提承高撒整活體陳素宗質(zhì)摟和桃學(xué)摔術(shù)憲水暖平醫(yī)而護(hù)榆人雖員乎能宴正質(zhì)確叢進(jìn)茶行誼標(biāo)搜本廉采罰集畫與敵運(yùn)番送標(biāo)謎本蟲采詢集檢燥查督、壘監(jiān)須督育標(biāo)欄本層是哄否籠符都合繪要繭求實(shí)墻驗(yàn)攻室仇管廊理燃層實(shí)煎驗(yàn)醒室偵設(shè)鎖施旋與喬環(huán)韻境途要婦求量冰值喉溯盜源堆和刊校禮準(zhǔn)純文督件檢紗測看項(xiàng)倆目操蠢作燃規(guī)防程方莖法凱的厚選旁擇試責(zé)劑時(shí)鑒延定燙及涉保際存儀焦器銀的仿校稼準(zhǔn)伏及頁溯末源室環(huán)內(nèi)亦質(zhì)碎控工墾作蔑與太設(shè)藍(lán)備桐環(huán)荷境人奮員替敬冰業(yè)夕精銀神恨及晶技北術(shù)橫素場質(zhì)室活間海質(zhì)孝控技施術(shù)暮管溫理往層處標(biāo)理樣投充訴愁管莫理掌化屋文辜件氏及蘿記兆錄具陰有暈經(jīng)侮常核與請(qǐng)臨情床樣信甘息蘋交浮流香文煙件糠及央記娘錄保妄存屋標(biāo)寫本律隨鄙時(shí)伯復(fù)胃查臨華床構(gòu)科洪室顯或申病儀人暫投透訴發(fā)稅出屬報(bào)訂告用宰于側(cè)臨汗床衛(wèi)診遞斷歸與不治學(xué)療結(jié)撲合甩臨軟床牲資界料老分貿(mào)析篩實(shí)頌驗(yàn)脊結(jié)考果分騰析倦后主質(zhì)蟻量冒控壟制網(wǎng)杯絡(luò)鄭傳伴送重解復(fù)叨試倡驗(yàn)符艦合符定合不儉符序合不價(jià)符戴合分葛析杰前篇質(zhì)稠量訓(xùn)控助制分摔析騰中疑質(zhì)墓量唇控慌制臨嗎床貿(mào)醫(yī)盒師分們析草測僚定標(biāo)估本吳運(yùn)解送病屆人筆準(zhǔn)乘備實(shí)欺驗(yàn)估結(jié)愚果氏與陜以遺前減實(shí)囑驗(yàn)之記或錄虜垂動(dòng)直支分森析設(shè)羽備殘與脊校準(zhǔn)左物修文根件各孩級(jí)園人餓員丈崗伸位芝職痰責(zé)愈權(quán)頸限求及乎相治互臘關(guān)抽系標(biāo)況本境管店理體雕系四文繩件臨抖床須檢砍驗(yàn)查科檢挨驗(yàn)分科啊質(zhì)非量階監(jiān)桶督設(shè)小厘組標(biāo)吵本隸處錫理臨受床艱檢急驗(yàn)弓科挖全辛面木質(zhì)鎖量角管顫理蓄系道統(tǒng)參歲與窩臨哭床奇診籠斷遼、隸查纏房兄等茶醫(yī)稈療諒活央動(dòng)摧，羊幫脹助翅臨怪床汗醫(yī)補(bǔ)生專合形理鳳分?jǐn)n析著、扒正次確糊使羊用兔檢斜驗(yàn)別結(jié)母果1立8院棉長兼授旬權(quán)建半立瓜檢鞏驗(yàn)窄報(bào)雙告飾解憐釋看咨里詢俊及嗚建牌議瘦的粉機(jī)授構(gòu)內(nèi)節(jié)部黨審薯核管昂理黃評(píng)侵審保輔密城制課度持饑?yán)m(xù)拐改再進(jìn)文趙件拋控歌制編威寫懇質(zhì)袋量住手選冊(cè)鵲并屠組慚織掀實(shí)讓施專贈(zèng)人寶負(fù)辨責(zé)楊并帆有殊文戶件蕉不參符鵲合柱項(xiàng)壓的完控危制制稍定獎(jiǎng)質(zhì)掙量惹方跡針渾目怨標(biāo)作及漲服自務(wù)拉范稠圍負(fù)亂責(zé)結(jié)檢熔驗(yàn)保報(bào)波告蟻內(nèi)潤容夫格洋式消及頂確側(cè)認(rèn)碗的震標(biāo)似準(zhǔn)授啊權(quán)腫每脅個(gè)城人妨員壘資退格利及雕工凱作蕩范大圍建靜立功文傲件柱限除定繪哪系些甘人爺員葛從碑事仙檢消測伶樣暖本堆以屬外仗并貪有呀潛醉在撿利心益犬沖好突尺的判工授作犬并跟有跌人堤能穿管塘理繼要續(xù)惜教渡育熱素高質(zhì)凱培歸養(yǎng)幟技志術(shù)蒜檔軟案伙上采崗購考朝核五亡S鉆管隱理有監(jiān)文麻件替(采措柱施窮)級(jí)保尸證模不稅正謝當(dāng)嬸壓碰力異的遇影侵響面對(duì)腎檢氧驗(yàn)敏公淡證悠、詢誠提實(shí)銷性外遣部規(guī)服耀務(wù)撿供炭應(yīng)舍管棚理指牢定妻實(shí)融驗(yàn)汽室哨負(fù)鎮(zhèn)責(zé)兄人制鼻定挨并涼定種期活評(píng)墻審便參嘗考喚值童及請(qǐng)危辮急盤值替制眨定檢東驗(yàn)燭項(xiàng)攝目撓實(shí)僑驗(yàn)訓(xùn)周看期計(jì)披算炸機(jī)魄的旁維勺護(hù)國及撿使睡用泉權(quán)蝕限制月定碎實(shí)攻驗(yàn)從結(jié)串果管不抬確箭定欄度標(biāo)牧本閉的接合磨格烈及糞拒在收媽標(biāo)鉛準(zhǔn)米與博記稿錄糾飄正泛措躺施假與系程隙序排監(jiān)除挎檢河驗(yàn)康因采素解歸釋示實(shí)浪驗(yàn)煎室鋪報(bào)旱告走實(shí)貿(mào)驗(yàn)德室萍咨準(zhǔn)詢斧機(jī)構(gòu)對(duì)駛報(bào)部告肺的算補(bǔ)赴救僅處混理結(jié)叨果瞎的信分農(nóng)析醫(yī)闖生芬與嶺病筑人閘投選訴不句符暈合報(bào)讓告撿的飯更絮改饒要治求鬼與季權(quán)匹限團(tuán)針隊(duì)服精風(fēng)神參說數(shù)簽內(nèi)舉在屠聯(lián)扔系洲分哨析科元主研任耍授補(bǔ)權(quán)可的川報(bào)閥告淹審承核設(shè)人分動(dòng)析哭前講程潔序辯p泄r詢e央-套e削x惜a扁m雅i衣n余a天t木i宴o慈n郵p勢r湖o詞c摟e羞d服u版r灑e憂s按汽照皺時(shí)當(dāng)間育的意順睬序能，忠從某臨漢床旱醫(yī)落生秀開獲出壘醫(yī)申囑香開旺始濫，感到奪分奇析坐檢寫驗(yàn)弓程委序無啟灶動(dòng)串時(shí)菜終艘止航的恥步島驟糊，讓包險(xiǎn)括窯檢邁驗(yàn)緊申辮請(qǐng)噴、亭患點(diǎn)者身準(zhǔn)虎備猶、晨原梁始構(gòu)樣變品盯的存采無集寬、察標(biāo)牧本毛運(yùn)肺送前到魂實(shí)飼驗(yàn)?zāi)淌业湶澰诜Q實(shí)紅驗(yàn)激室租內(nèi)蕩進(jìn)總行族傳攻輸陳?！ァ谡∽葬処逃S株O噴1泛5屈1刪8想9誼《勿醫(yī)蘭學(xué)虧實(shí)形驗(yàn)傾室綱質(zhì)倘量鳥與稅能銅力棟的更專葉用通要竊求菌》售，該3妻.憲1殺0維節(jié)分析前質(zhì)量控制臨僵床輩檢枯驗(yàn)珍科未全授面柿質(zhì)稅量冒管供理冷系摸統(tǒng)用于臨床診斷與治療分析測定參與臨床診斷、查房等醫(yī)療活動(dòng)，幫助臨床醫(yī)生合理分析、正確使用檢驗(yàn)結(jié)果分析中分析后

通過實(shí)踐與文獻(xiàn)復(fù)習(xí)進(jìn)行方法學(xué)研究、臨床意義探討、經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估，不斷開展循征醫(yī)學(xué)工作探討標(biāo)本采集各環(huán)節(jié)影響實(shí)驗(yàn)因素并制定相應(yīng)制度與措施檢驗(yàn)科與臨床密切的信息交流臨床醫(yī)生選擇最直接最有效的,最合理,最經(jīng)濟(jì)的項(xiàng)目用于患者,正確化驗(yàn)單的書寫臨檢科對(duì)臨床醫(yī)生選擇項(xiàng)目時(shí),提出自己的建議對(duì)檢驗(yàn)科工作人員不斷進(jìn)行專業(yè)知識(shí)繼續(xù)教育,不斷提高整體素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平

醫(yī)護(hù)人員能正確進(jìn)行標(biāo)本采集與運(yùn)送標(biāo)本采集檢查、監(jiān)督標(biāo)本是否符合要求標(biāo)本運(yùn)送病人準(zhǔn)備建立檢驗(yàn)報(bào)告解釋咨詢及建議的機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)科生瘡物藏學(xué)嗚因憤素表的優(yōu)影柴響牛及揭其凡控桃制妊柏娠性權(quán)別人袖種年披齡生債物銹屬口性生冠物散屬留性華因憂素門的魯質(zhì)阿量耳控休制以少上徐這斥些奏生絲式物吹學(xué)瞧影般響基因隔素逼是驗(yàn)不史可急避嗎免暫的食，罩醫(yī)均生載在噴評(píng)躁價(jià)乎病奶人遵結(jié)戒果匹時(shí)忘，謠一羊定牧要蔽結(jié)被合臂年每齡周、癢人碗種川、障性火別臂等挺生汁物鋸學(xué)膛特雙征符。對(duì)懂于威妊撤娠請(qǐng)期玩病刷人杯一嗓定撈要嘩考穿慮宿其砍孕綢周疊。生燒物熄學(xué)忽影勻響著因責(zé)素露及滴其柜控葬制飲蓄食：陽標(biāo)味準(zhǔn)緒餐宰后虎，孤甘譯油配三附脂社增擋加屬5瞞0幣%墨，延膽帽紅滑素描、始糖恭增立加遍1寸5嚴(yán)%堵，且丙蛾氨塵酸磚轉(zhuǎn)送移深酶售增啄加咐1驅(qū)0草%滲，獻(xiàn)總石蛋機(jī)白柏、引白植蛋弄白樓增謊加膀5滔%運(yùn)吹動(dòng)：方劇茶烈稼運(yùn)平動(dòng)漁后戲，赴K+、息N視a+、挖C叛a(bǔ)+就2尿械酸聲、淺尿能素草等取指陸標(biāo)圈增很加甘W炭B紛C條可促高撫達(dá)狠1懷.盾5松×呼1抱09/拜L認(rèn)以定上鄰，科M誦P欠C洗也鞋有李明迫顯器增暴加起柄居總習(xí)絹慣起帥居望習(xí)兆慣汗因拍素盲的紋質(zhì)塔量售控狂制為毛了俯避治免皮對(duì)尾實(shí)瘡驗(yàn)火結(jié)團(tuán)果頸的踢誤逮差偉，囑將藏避副免壤劇勵(lì)烈運(yùn)活心動(dòng)壇，傭禁婚食踐1喊2勸h冠后訊采剝血夸作津?yàn)橐蹣?biāo)抖準(zhǔn)摟。生峽物龍學(xué)蝦影稱響永因蒸素錯(cuò)及站其醋控冠制生捏物棚屬嚴(yán)性膽因朵素憐的殖質(zhì)洗量棟控窩制刺激物和成癮性藥物對(duì)一些血漿檢驗(yàn)指標(biāo)的影響刺激物或藥物影響

咖啡因升高：血糖、脂肪酸血管緊張素、兒茶酚氨

煙草成分升高：一氧化碳結(jié)合血紅蛋白,硫氰酸鹽,脂肪酸、腎上腺素、甘油、醛固酮、腎上腺皮質(zhì)激素

酒精升高：乳酸,尿酸,乙酸,醛固酮,腎上腺素,去甲腎上腺素

降低:血糖、低密度脂蛋白-膽固醇

嗎啡升高:淀粉酶,脂肪酶,AST,ALT,膽紅素,堿性磷酸酶,胃泌素、TSH、催乳素降低：胰島素,去甲腎上腺素,神經(jīng)緊張素,胰多肽尿病內(nèi)籃藥牽物療、匠病悠理氧物絮質(zhì)膝對(duì)津干業(yè)化涂學(xué)達(dá)檢植查厭影蒼響靜盟脈圓滴系注晝2帶g倚V華i返c棉后任，余不擔(dān)同圖時(shí)躬間首尿廣內(nèi)猾V韻i愛c勉濃帶度10004000500030002000維生素C濃度（mg/L）054321時(shí)間（小時(shí)）7逢/最1加5堤/鴨2泊0慈2和31窗9八一尿仗內(nèi)艷藥傾物避、撿病演理鋪物徹質(zhì)害對(duì)貞干摘化鮮學(xué)昆檢截查健影迅響口渡服濕不盜同餡劑爆量患V雜i護(hù)c茄，旬不貢同持時(shí)知間愚尿抖內(nèi)沈V另i部c親濃未度口驅(qū)服禮劑放量績（祖3忠次窗/啄日摟）支晨班尿秩維恰生盡素若C賠（絲式m斥g好/譜L宇）1貨0特0勇m屢g驗(yàn)/辣次政3睡7繞.脾3市±格2講2碧.逼62挖0壇0舌m作g巖/島次襲9華6龍.碌1驚±租3慈7改.肢53館0健0痛m嫌g拿/希次玩3詠1顏7車.繡4種±怒9界1繁.等34喚0巡壽0歉m翅g堡/宿次毛6患2方2屯.濟(jì)8夏±勝1都7總5叉.被8八一7悟/竹1翼5噸/鏟2叫0套2享32奏0在嘆不息同胖維炭生喇素?fù)馛冶濃孟度率尿嶺液顏中杯分貴別什加崖入憐各朝種氏待腿測光物接質(zhì)銜，并尿用訪不胞同畝方邀法沙測嶺其貧濃屬度六結(jié)冷果

±±±±±±±±±±±±±±±±±±±

標(biāo)本（1）（2）（3）（4）前30’60’120’240’4.15743483441645.284661835412781540476347162

＋－－±±±－－±±±－－±－＋＋＋＋

時(shí)間前30’60’120’240’前30’60’120’240’前30’60’240’VitC(mg/dl)糖(試紙法)

＋＋＋＋＋＋＋＋＋±±±＋＋＋＋±±＋－＋＋＋＋蛋白(試紙法)＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋潛血(試紙法)

＋－－－－＋－－－－＋－－－＋－－－－膽紅質(zhì)酮體7/18/202321解放軍總醫(yī)院

尿啊內(nèi)飾藥賀物因、尚病艷理鬼物吐質(zhì)猾對(duì)羊干含化蹈學(xué)松檢撕查跟影引響八一7愧/新1適5乓/乳2親0棍2捏32昌2解簽放堪軍劑總濫醫(yī)肺院給望藥姨前（濕單照位柏）大妻劑桶量財(cái)青燒霉類素?zé)o注居射偽后灣對(duì)捏干刊化皺學(xué)遼檢非測售尿飛蛋嘩白分的貍影冤響藥膝物逝劑事量個(gè)給陣藥割后0弊.補(bǔ)5尊1與2辜3碰4畝5清62集4瘡0喇萬慮+茶+平-±+臟+2氧4跳0套萬+擴(kuò)+搞-隆+擔(dān)+庸+3捷2飾0芳萬刃+證+聚-康+摔+悔+3英2然0融萬旁+劍+派-碗-顆+研+胞+4艦8惕0其萬借+駱+岔-內(nèi)-屑-尤-±+纏+4植8室0忍萬漠+旱+卻-莫-毫-±+場+繩+生脊物公屬潛性撲因蒸素臭的番質(zhì)延量非控鴨制刺緣瑞激跟物在和鋒成躺癮勸藥賠物骨影渠響叉的授控醉制.屋醫(yī)津生杠應(yīng)顫囑羊咐夕病淹人菜采齒血肺前舉切被勿戴喝窩茶植或齡咖小啡在，孝勿居吸思煙復(fù)喝拌酒.竊盡叨量疫了時(shí)解戶病址人熱對(duì)駁刺搜激轎物僚（燥煙疑、樂酒朝、喘茶拋或益咖際啡視）乏和姿成貸癮派性供藥鳳物膏的屯接巧觸愿史番，渾供嚇評(píng)中價(jià)深檢陷驗(yàn)妻結(jié)類果師時(shí)岔參跟考。生潤物死屬贏性莖因河素繁的昌質(zhì)頑量龜控稱制采蠢血觀因廉素渣的謝影馳響息及元其處控毛制生券物懼周采期礙的鞋影什響線役性憲時(shí)古間漠影府響飄—濤—紀(jì)年單齡周輛期梯性求影橋響譽(yù)：嬌季畝節(jié)結(jié)循將環(huán)凱、望月候經(jīng)剃周委期犁、口晝遇夜餡節(jié)宰律生唇物兆屬段性晃因代素劍的垮質(zhì)浸量獨(dú)控秋制

檢驗(yàn)指標(biāo)的晝夜變化檢驗(yàn)指標(biāo)峰值期低值期增加幅度（%）ACTH6～100～4150～200睪酮2～420～2430～50T48～1223～310～20醛固2～412～1460～80血紅素6～182～248～15嗜酸細(xì)胞4～618～2030～40鐵14～182～450～70鉀14～1623～15～10藥大物狠監(jiān)遍測線時(shí)藏標(biāo)之本承采柜集蘭原賠則要侮了處解羅藥倆物戰(zhàn)的紐奉峰瞧值蹦效透應(yīng)嘆：警應(yīng)斃在芳藥叛物品分壯布每期顯結(jié)促束役以倆后論監(jiān)病測謎，貝通伶常睜在矛藥壁物少輸擾液犧結(jié)屬束具1鉤-暮2刊h惰后戀采種血摘（賭除括地童高尸辛播和龍毛勻地樣黃歐毒桶苷者要爐6減-獲8純h要后賄）要燙了化解怕藥考物紗的煎長像期塌效加應(yīng)舅：辮在競藥盆物沿標(biāo)認(rèn)定泥期銹采猛血矮（倦通鏈常套在土藥河物裹5盛個(gè)孟半租衰額期胡左絕右處）采答血雨盡剃可燙能觸在槽上及午愉7蝕-憑9射時(shí)榆進(jìn)歪行采舒血困前厭病質(zhì)人束禁惰食吩1攔2汪h宏（花受類飲戀食珠影添響義的搖項(xiàng)矩目損）采披血弟盡通可始能前安盤排劍在濃其刷它音檢科查協(xié)和我治迎療鎖前續(xù)進(jìn)震行藥背物雹監(jiān)專測難時(shí)花要攤根穴據(jù)誤藥歐物養(yǎng)濃悶度遠(yuǎn)峰謙值肯期鉆和嫁標(biāo)奪定賠期鬼采歷血續(xù)化監(jiān)驗(yàn)舒單斜注甩明那采李血陶時(shí)拖間采做血謎因歪素讓的昂質(zhì)蛋量炸控巡壽制采孕血洞姿念勢畝和喪止偏血切帶河的豪影志響臥鉆位斗、膚坐它位氧、抵立努位圓不遮同罷姿報(bào)勢且采闊集馬之毛標(biāo)保本跌，掠檢若驗(yàn)重結(jié)榆果除不寄同低，耳正蹤蝶常核人企立劍位哄血坊漿隔總協(xié)量問比猛臥誰位兼減張少拉1漠2脹%你左巴右樹，決引蹦起池H訓(xùn)b糾、番W元B運(yùn)C暢、頸R材B認(rèn)C局、揚(yáng)H辯C澇T盜、邪脂立類厘、肺蛋迫白播等烘值沉變季化緩。儉止羅血線時(shí)訊間啊過竿長初會(huì)號(hào)引存起煮凝雖血六系捷統(tǒng)繭變廣化香，和反蕉復(fù)通攥刮拳養(yǎng)會(huì)拆使弱血向鉀聽升份高斃。采犁血圈因剛素紛的斧影日響俘與竿控晃制采吩血光姿塊勢拳和律止婦血宗帶演因麗素公的未質(zhì)百量蹦控淘制盡服量爆統(tǒng)訴一江采宴血杠姿宴勢盡廟量喜使采用耕止茫血等帶皮在蓮1賽m密i脾n視內(nèi)謙采罩血延，冶勿奧讓象患捆者岸反盛復(fù)生攥泡拳柴運(yùn)良動(dòng)當(dāng)綱需嶺要棉重狂復(fù)坊使?fàn)坑脫糁股萄蛶殨r(shí)企，踩應(yīng)皂使記用喜另凍一肥手稠臂戲。生蚊物通學(xué)島影沿響徹因登素伸及拌其胸控跪制溶畜血混對(duì)認(rèn)檢芽驗(yàn)?zāi)憬Y(jié)啟果抬的死影飛響血緞細(xì)罰胞遍成牽份付的王釋司放俯對(duì)它結(jié)纖果市的和影橋響血?jiǎng)h細(xì)識(shí)胞盟成蝦份酒對(duì)爭檢火驗(yàn)糠方提法分的乎影畏響采總血麥因俗素師的松影蠻響滅與累控劃制產(chǎn)養(yǎng)生碧溶漿血著的港原李因采咽血泥時(shí)億的妄一強(qiáng)些所不鄰良罪習(xí)丈慣蝴和抄傳埋統(tǒng)臥器逗具玻的闖影役響混灑勻牧含鵲添闊加迎劑削的默試稼管攻時(shí)賢用勸力換過傾猛討或毯運(yùn)音輸旱動(dòng)裹作姥過撕大穿介刺啞處尖酒拒精爐未賽干注誘射銹器迎與孝針石頭拍不淚緊貴產(chǎn)窮生痛氣象泡試娘管隊(duì)質(zhì)寒量熟粗喊糙咬，湖運(yùn)慢輸嫂過險(xiǎn)程頁中薄擠竹壓康血康細(xì)加胞發(fā)造梳成扮溶臣血生委物吳學(xué)他影罷響濾因腎素踢及竄其驕控兼制溶宴血?jiǎng)e因款素壓造凍成炎誤各差尾的辛控癢制溶讓血絡(luò)的便標(biāo)朝本尸不朝能魚使禾用實(shí)余驗(yàn)援發(fā)餅現(xiàn)岔溶涌血款標(biāo)婦本握要騾排椒除崗體臭內(nèi)嫂溶肌血竄的桑可瘋能規(guī)子范論采紐奉血廁步柄驟緞，載改禁正臺(tái)不炎良酒采蘇血區(qū)習(xí)亦慣使璃用熄真軍空宇采肆血滴系幣統(tǒng)妥固善第處阻理廈溶卷血封標(biāo)元本生投物項(xiàng)學(xué)桂影腹響紙因幅素森及途其賺控剖制采課血病量浸的證影各響采倚血剩量處與秩抗辜凝世劑爹的芬比啄例倚對(duì)腐凝勉血們實(shí)悄驗(yàn)椅的脅影宿響抗繩凝幣劑治對(duì)撤C通B連C敲的制影肺響采拋血?dú)庖蛴喫厥堑奶涤爸╉戜撆c謝控浮制抗凝劑與血液比例對(duì)PT的影響紅細(xì)胞壓積(%)抗凝劑:血液PT（秒）40～501:911.740～501:518.7471:910.8721:912.915.21:510.715.21:910.8抗遇凝襲劑徹量轟的域影磚響H誘c耐t對(duì)類枸和櫞憑酸根鈉估抗喜凝臟血恭漿A掩P挎T松T聚，別P勵(lì)T的圖影耀響Hct(%)102030465060708020304060APTT(s)Hct(%)PT(s)APTT(s)1010.0±0.5824.3±3.22010.4±0.1728.2±1.44611.1±0.6633.3±4.36013.5±1.4637.2±4.07014.9±0.9838.5±3.18052.5±7.7460.5±10.3試植劑叫的模選禿擇枸勉椽蓄酸粗鹽察抗屑凝悼劑奧用泰量辱對(duì)旅血乎小炎板捧聚學(xué)集現(xiàn)的惹影招響血枝液外1萌m利l泛1縮慧m岔l披1托m遺l姿1奶m錘l更1暮m訓(xùn)l抗內(nèi)凝嘗劑游0脹.少0礦9竿7兇0襖.旬1阿1叼1鳳0甩.否1賭3等3喇0分.捎1蘿5頂5梯0昏.概1幅7井7二桿者拘比調(diào)1宣:涌1毛0技1被:給9嫌1恩:掉7璃.哀5饑1宣:竟6鮮.冷5達(dá)1祖:英5義.們6a武b默c煌d駁e機(jī)久制炮:抗搭凝衡劑婆的才增閃加依活職性知鈣岸增淚加舌;游橋離慮鈣塊+兄+咽減府少徐,雖影紅響讓血擾小且板臭聚梁集Ab抗屆凝臭劑凈的證校摔正7杏/孫1若5獵/興2皮0旅2鐵33往7解突放爭軍涌總救醫(yī)聯(lián)院采瓶血綠,鏈并蝕使填血牛漿批中秧枸皮櫞表酸畏鈉功的杰濃光度漏低磚至成正川常曲水?dāng)y平混.毯也切可扔使貞用馬如民下匆三翻種科方險(xiǎn)法灑確皂定強(qiáng)在亡收膏集劈燕高核比罷積動(dòng)血罩標(biāo)冷本鳥時(shí)賴所量用碼枸專櫞障酸田鹽容的掙體連積科:承(框1渴)毫使蓋用憑公渴式穩(wěn)計(jì)幼算倡用俱量繩;抗耍凝陜劑滴用傷量偉=0窄.使0嫌0涂1撒8熱5勁×腔血岔量撇(怒m買l逢)步×納(傻1須0文0坦-佩病遲人自紅再細(xì)房誠胞劈燕壓板積捆）舊；根肆據(jù)儉H役c蘿t鑒變絞化句,蓮抗高凝扮劑襲用選量錯(cuò)效箏正械圖7恩/貝1在5堆/事2戰(zhàn)0個(gè)2巖33臉8紅囑細(xì)希胞厭比及積1.51.41.31.21.11.00.90.80.70.60.50.40.30.20.10.01.51.41.31.21.11.00.90.80.70.60.50.40.30.20.10.02030405060708020304050607080試管內(nèi)枸櫞酸鈉量ml抗找凝冷劑姑的特校焦正2布m秋l5莖m哨l1昏0濕m裂l紅敢細(xì)災(zāi)胞撕壓瘋積姨與讀枸竹櫞嘗酸馳鈉視溶罰液足濃貿(mào)度錦間庫的搶關(guān)革系7西/慎1翅5應(yīng)/鉆2濕0蜻2類33犧9解揚(yáng)放良軍撲總弦醫(yī)眨院紅競細(xì)定胞溝壓況積矮(吃%河)輛枸姿櫞矛酸撲鈉結(jié)溶狠液緊濃嶺度炊(浸g員/罵d效l將)<撤1如01鏡0此-舊2期02搶0班~涼5去55芳5飾~屋6免06生0羅~趴7默07點(diǎn)05旅.寄6仔35輛.窄2屢33足.協(xié)22蜂.生6迎92總.腐1廟91仗.銹5驢7采市血繁量笑因昏素頁的傳質(zhì)長量害控里制推嚷薦殃使炒用腔真紛空不采即血笨系漆統(tǒng)融，保芳證匯血拴液筋和按抗膨凝齊劑致的龍最傾佳嗽比餡例生茄物斷學(xué)競影痰響翁因央素蜻及擺其漠控種制液偷標(biāo)煌本均的扇運(yùn)友輸銜、森存增儲(chǔ)補(bǔ)及粗預(yù)照處棄理采今血怕完徑成尊后奴，嫌應(yīng)州盡懸量軍減齡少堤運(yùn)找輸震和騾儲(chǔ)烈存懼時(shí)策間哥，輝盡牌快梯處爺理偉，箱盡敞快篇送咬檢儲(chǔ)歲存妹時(shí)序間淘過戒長遠(yuǎn)可飲引任起然：檢細(xì)余胞我代制謝蒸、蠢蒸暢發(fā)菜作龜用住、范升蹈華犯作安用盾、?；_(tái)學(xué)催反勸應(yīng)畢，大酶偵活可性叮失潑活挨，和微并生伸物萄降掠解昂，益滲化透慮作成用利，盾光聚學(xué)玻作壘用紹、鉗氣躁體生擴(kuò)勾散方。生城物釘學(xué)柔影地響決因頓素蛋及儉其趁控省制235467時(shí)間h0.518.012.016.020.0萬/mm3對(duì)照值1鑼～燒4潔℃鋼條瓣件礙下執(zhí)保天存娃,興不躺同笛抗牌凝滔劑飄對(duì)鑒同雞一值血剃液六P扯L辛T躁變乓化235467時(shí)間h0.518.012.016.020.0萬/mm32掏0城℃哨條涉件僑下份保夕存簽,啄不叉同棋抗熊凝悶劑韻血頃液唉P千L旅T社變謝化235467時(shí)間h0.518.012.016.020.0萬/mm33桂2殊℃野條伴件秤下讓保裝存拋,庸不矛同矩抗定凝晌劑羊血甩液珍P戀L鞏T泄變鐘化不倚同樂條召件績下襯保臣存斃血淋漿堆對(duì)薪因忌子蔬Ⅷ縮慧，撞Ⅸ常，京Ⅺ長，握Ⅻ浩的福影拾響7余/飲1倘5纖/引2魔0堡2昆332℃（水箱內(nèi)）20℃（室溫）4℃（冰箱內(nèi)）06h12h24h06h12h24h06h12h24h95%45%29%Ⅷ活性134655571341225641134127613948%41%5%94%42%30%*125121112106Ⅸ活性1258273371251211049397%88%90%70%58%29%96%83%74%*10210310098Ⅺ活性1028782631021019991100%99%96%85%80%62%99%97%89%*101%100%102%Ⅻ活性85848582858783868586858798%100%96%102%97%101%*不梁同爽條窮件貞保兔存絞下距對(duì)談A廁P旺T瘋T泄的糾影抗響7末/祥1型5出/授2涌0兵2記34侄64℃20℃32℃06h12h24h2628303234363840424446485052標(biāo)很本各的登保顛存1揪.埋標(biāo)招本陸取鉤出虧后拐必暑須志加扎塞萌保墾存磁，仍否遭則綁血牌漿則中鹿C幸O2擴(kuò)猶散猜影滔響價(jià)P走R沿P治的估p宰H輝值2悔.由或夕者纏標(biāo)赤本辰存啄在療5客%攀C梅O2和繞9籃5嬌%披空單氣輪混甚合怠氣瞞體菊環(huán)滿境箱中貯街存時(shí)額間(螞m素i購n烘)標(biāo)涼本淋p桌HA窮i絡(luò)r處5闖%錘~焰9派5脆%備C剩O2A備i豆r0在7女.加4告0頃7桿.艦4渾24肅5忽7盾.宜7氏4職7犯.懲4玻61您0絮5挺7偶.甩9際2賠7舞.筍4沒21尺6象5仙8醬.招0簽5表7培.繼4棒11增9互5嬌8急.凈1怕5益7瞞.福4升12少5御5秤8龜.搶3肌0兆7浪.數(shù)4迫7A妙D往PP著h碰T沾i予m死e7刷.林7畜5杏1經(jīng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20℃ 30℃以上 APTT 至少保存1個(gè)月 6h 6h 2h 因子Ⅷ 至少保存1個(gè)月 保存24小時(shí)6h6h即刻實(shí)驗(yàn) 因子Ⅸ.Ⅱ至少保存1個(gè)月 24h 6h 即刻實(shí)驗(yàn) 因子Ⅻ 至少保存1個(gè)月 24h 24h PT 至少保存1年 至少保存1個(gè)月24h 6h 4h 因子Ⅴ 至少保存1個(gè)月 至少保存1個(gè)月 24h6h 即刻實(shí)驗(yàn) 因子Ⅶ 至少保存1個(gè)月 至少保存1個(gè)月24h 6h 6h 因子Ⅹ 至少保存1個(gè)月 至少保存1個(gè)月24h 24h 6h AT-Ⅲ 至少保存1個(gè)月 至少48h 6h 6h PC，PS 至少保存1個(gè)月 至少48h 6h 2h 2h 纖溶酶原至少保存1個(gè)月 48h 24h 6h 6h血典樣懼預(yù)底處枕理未辰加仰抗奇凝隙劑至的爬血涂液乒在印3貨0戲-燒6療0嗎m背i幼n凈內(nèi)桶凝稠血犯，勵(lì)析從出葬血尖清協(xié)。痰含偵凝梯血籍酶綠的編真桃空歇管淋，惹采價(jià)血籠后混5拋m侄i斷n羊析爹出幫血棍清含。縮慧血閱凝味完謎全裳后辱，功應(yīng)廈在誼1諷0念0買0償-呀1口2踏0優(yōu)0蘋r姜下筍離擱心洽1委0驅(qū)-卷1涉5雖m饒i國n計(jì)。話對(duì)奔于易血蒸液增凝象固廁檢縣驗(yàn)窩，住應(yīng)瘋在丘2軋0樣0聯(lián)0餃r犬下醒離牧心椒1支5君m璃i創(chuàng)n復(fù)。澤制系成月的昌血免清遼或姥血經(jīng)漿笑不摟可仇以屬再塘次訴離床心筆，蔽毛卸細(xì)佛管冬血接樣歪可椅以潔用舅微途量食離吃心捎機(jī)屯離老心駐，宇通刮?；衷谀?識(shí)0簡0捉0肉-艘1涂5柿0程0鹿0誰r創(chuàng)下繡離們心傘9尼0銳s烤即石可鋤。生燙物負(fù)學(xué)蠢影健響韻因唱素萍及訴其脹控患制含宮“寧死衰腔旁”襯真滴空鬧管孟的杰抗搖