2022-2023學(xué)年黑龍江省綏化市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案

2022-2023學(xué)年黑龍江省綏化市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經(jīng)對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

2.切除腎上腺動物死亡主要原因與哪種激素缺乏有關(guān)（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

3.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

4.關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化

5.心肌梗死后易引發(fā)附壁血栓形成，其主要機(jī)制是（）

A.局部血流緩慢B.血小板濃度增高C.渦流形成D.局部心內(nèi)膜損傷

6.安靜時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)K+向膜外移動是通過（）

A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.出胞D.經(jīng)載體易化擴(kuò)散

7.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

8.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

9.乳腺最常見的良性腫瘤是（）

A.纖維腺瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

10.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

11.有關(guān)經(jīng)載體易化擴(kuò)散的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.逆濃度差進(jìn)行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競爭性抑制

12.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

13.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)

14.急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是（）

A.以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)，下行感染時(shí)首先累及腎盂

15.某人看遠(yuǎn)物需要調(diào)節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視眼

16.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

17.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

18.可主動重吸收Cl-的部位是（）

A.遠(yuǎn)曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

19.關(guān)于腎素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.它是由近球細(xì)胞分泌的

B.流經(jīng)致密斑的小管液濃度升高時(shí)，可刺激它分泌

C.交感神經(jīng)興奮，可刺激它分泌

D.入球小動脈血壓下降時(shí)，可刺激它分泌

20.可興奮細(xì)胞包括（）

A.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞、腺細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、骨細(xì)胞

21.下列哪項(xiàng)不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

22.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

23.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒有特異性

24.胃腸道內(nèi)下列哪種物質(zhì)對胃液分泌有促進(jìn)作用（）

A.鹽酸B.脂肪及消化產(chǎn)物C.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物D.糖及消化產(chǎn)物

25.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

26.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

27.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

28.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

29.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結(jié)腸

30.下列屬于良性腫瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原細(xì)胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

二、填空題(20題)31.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

32.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

33.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

36.慢性肝淤血常由____引起

37.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

38.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

39.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

41.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

43.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

44.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

46.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

47.硅肺的特征性病變是____和____

48.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

50.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

三、名詞解釋(5題)51.血漿

52.腸上皮化生

53.胸膜腔內(nèi)壓

54.閾電位

55.腎盂腎炎

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

六、單選題(1題)60.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的精細(xì)運(yùn)動B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

參考答案

1.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加

2.CC切除腎上腺動物死亡主要原因與糖皮質(zhì)激素缺乏有關(guān)，其次是醛固酮。因?yàn)橹饕鹚}代謝紊亂

3.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

4.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

5.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損

6.BB溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子借助于通道蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴(kuò)散過程，稱為由通道中介的易化擴(kuò)散

7.CC若大量脂滴短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

8.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

9.AA乳腺最常見的良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤

10.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

11.AA由載體中介的易化擴(kuò)散（載體轉(zhuǎn)運(yùn)）是指小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程。其轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機(jī)物。經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)有3個(gè)：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴(kuò)散是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，所以，備選答案A逆濃度差進(jìn)行是錯(cuò)誤的

12.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍(lán)三種顏色光的視錐細(xì)胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r(shí)，辨別顏色的能力降低，會導(dǎo)致色盲

13.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收

14.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時(shí)首先累及腎盂，下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)

15.AA因遠(yuǎn)視眼眼軸過短，遠(yuǎn)近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠(yuǎn)物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠(yuǎn)物不清楚，老視眼看遠(yuǎn)物不需要調(diào)節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

16.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

17.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時(shí)存在

18.DD髓袢升支粗段主動重吸收Na+和Cl-，而對水不通透

19.B腎素主要是由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進(jìn)腎素的釋放，交感神經(jīng)興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細(xì)胞分泌腎素

20.CC神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀察。稱為可興奮細(xì)胞

21.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個(gè)部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個(gè)A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

22.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

23.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時(shí)，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

24.CC蛋白質(zhì)及消化產(chǎn)物刺激G細(xì)胞分泌促胃液素，促胃液素促進(jìn)胃液分泌

25.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

26.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時(shí)相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

27.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進(jìn)一步向細(xì)胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴(kuò)大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

28.DD腎小球?yàn)V過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

29.CC腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部

30.A四個(gè)選項(xiàng)中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項(xiàng)都屬于惡性腫瘤。

31.細(xì)胞核

32.變質(zhì)滲出期

33.抑制、易化

34.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

35.興奮性

36.右心衰竭

37.空洞

38.點(diǎn)狀壞死

39.滲出層

40.低

41.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

42.維生素KⅣ

43.腹主

44.Ca2+

45.上行性感染

46.空洞、潰瘍

47.硅結(jié)節(jié)

48.下丘腦皮膚

49.滲出層

50.Ca2+或鈣離子

51.血漿：血漿是血液除去了血細(xì)胞以外的淡黃色液體。占血液的50%～60%

52.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮被腸型黏膜上皮取代，出現(xiàn)大量杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞和吸收上皮細(xì)胞

53.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

54.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

55.腎盂腎炎：由細(xì)菌感染引起的腎盂、腎小管和腎間質(zhì)的化膿性炎癥

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長度增加→腎小球?yàn)V過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

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