2023年護(hù)理考試-外科護(hù)理(副高)考試歷年高頻考點試題參考版專家答案

2023年護(hù)理考試-外科護(hù)理(副高)考試歷年高頻考點試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.急腹癥的護(hù)理診斷是A、焦慮與恐懼B、腹痛C、體溫過高D、體液不足，營養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥2.回乳首選的藥物是A、己烯雌酚B、雌二醇C、苯丙酸諾龍D、丙酸睪酮E、黃體酮3.患兒女，11歲。自幼發(fā)現(xiàn)右眼瞼外側(cè)腫塊，圓形，質(zhì)較硬，基底部不能移動。診斷最可能是A、皮樣囊腫B、表皮樣囊腫C、纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、畸胎瘤4.進(jìn)行性血胸的緊急處理應(yīng)A、固定胸壁B、開胸探查C、迅速封閉胸壁傷口D、抗感染E、穿刺排氣減壓5.患者，女，41歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水癥、血壓偏低。該患者的脫水類型是A、高滲性脫水B、繼發(fā)性脫水C、低滲性脫水D、原發(fā)性脫水E、等滲性脫水6.骨折牽引時，預(yù)防過度牽引的措施是A、患肢抵床尾B、患肢功能鍛煉C、定時測定肢體長度D、防止?fàn)恳樧笥乙苿覧、定時放松牽引裝置7.病歷摘要:患者男性，22歲，某工地建筑工人。3小時前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動自如，被同伴送醫(yī)院急診。該病人可能會出現(xiàn)哪些損傷？A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺損傷D、腎挫傷E、小腸破裂F、骨盆骨折G、腦挫裂傷H、頸椎骨折8.患者，女性，因下腹部外傷后10小時入院，觀察患者面色蒼白，測血壓90/60mmHg，心率96次／分，查體：下腹部出現(xiàn)疼痛、壓痛、反跳痛及肌緊張，患者有尿意但不能排尿，僅排出少量血尿。首選考慮為A、腎破裂B、輸尿管損傷C、尿道損傷D、膀胱破裂E、脾破裂9.可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是A、B超B、腹部平片C、靜脈膽道造影術(shù)D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)10.全麻患者未清醒時護(hù)理措施包括A、去枕平臥，頭偏向一側(cè)B、定時測脈搏、呼吸、血壓C、床邊放置吸痰器D、準(zhǔn)備氣管切開包E、適當(dāng)約束患者肢體11.女性病人，腹部損傷后，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給予A、強(qiáng)心藥B、利尿劑C、靜脈補(bǔ)液D、術(shù)前準(zhǔn)備E、血管收縮藥12.與動脈導(dǎo)管未閉病人心輸出量降低無關(guān)的是A、心臟畸形B、高血壓C、血容量不足D、心律失常E、水、電解質(zhì)失衡13.左半結(jié)腸癌切除術(shù)適用于哪些部位的癌腫A、結(jié)腸脾曲癌B、降結(jié)腸癌C、部分乙狀結(jié)腸癌D、橫結(jié)腸癌E、盲腸癌14.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)臟器破裂最重要的依據(jù)是A、外傷史B、腹痛程度C、腹膜刺激征輕重D、有無移動性濁音E、腹腔穿刺液性狀15.患者，男性，30歲，運(yùn)動后突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛，難以忍受，大汗淋漓，查體：腹平軟，無壓痛，右側(cè)腰部叩擊痛陽性。以下哪些癥狀可做為診斷依據(jù)A、運(yùn)動后出現(xiàn)B、右側(cè)腰背部疼痛C、大汗淋漓D、腹平軟、無壓痛E、腰部叩擊痛陽性16.患者，男性，60歲，前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止灌腸或肛管排氣，是為了防止A、出血B、疼痛C、腸穿孔D、感染E、傷口裂開17.患者男性，48歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排氣排便1天半。胃穿孔手術(shù)史3年。體檢:T37.1℃，腹部膨隆，腹壁軟，有輕度壓痛;叩診呈鼓音。腹部立位平片可見多個氣液平面。最可能的診斷是A、腸系膜栓塞致腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻C、粘連性腸梗阻D、腸套疊所致腸梗阻E、腫瘤所致腸梗阻F、麻痹性腸梗阻18.男性，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1天。一般情況好，無惡心、嘔吐，無腹脹。行膀胱沖洗。病人術(shù)后的適宜體位是A、半臥位B、平臥位C、頭低腳高位D、仰臥中凹位E、截石位19.引起輸尿管梗阻最常見的病因是A、炎癥B、腫瘤C、結(jié)核D、結(jié)石E、先天性腎盂輸尿管狹窄20.關(guān)于感染性休克的描述不正確的是A、是外科常見的休克類型B、體溫多升高或下降C、控制感染是治療的關(guān)鍵D、應(yīng)早期應(yīng)用皮質(zhì)激素E、應(yīng)早期、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物21.深靜脈血栓形成病人，為預(yù)防出現(xiàn)肺栓塞，應(yīng)禁止A、按摩患肢B、抬高患肢C、患肢制動D、患肢熱敷E、腹式深呼吸22.急性血源性化膿性骨髓炎最常見的發(fā)病年齡段為A、1～3歲兒童B、3～12歲兒童C、12～25歲D、25～40歲E、40歲以上23.前列腺術(shù)后行膀胱沖洗的主要目的是A、促進(jìn)膀胱收縮B、保持膀胱膨脹C、防止結(jié)石形成D、防止血凝塊形成E、防止組織腐肉脫落24.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后禁忌的體位是A、內(nèi)收外旋B、外展中立C、內(nèi)收內(nèi)旋D、低半臥位E、側(cè)臥位25.顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是A、減輕顱內(nèi)出血B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、便于鼻詢D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能26.女性，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時應(yīng)首先靜脈滴注的液體是A、5%葡萄糖液B、右旋糖酐C、5%葡萄糖鹽水D、復(fù)方氯化鈉E、0.3%氯化鉀27.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括切口周圍至少A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm28.女性，45歲，因左側(cè)乳頭無痛性血性溢液就診，查體在乳暈下方可及一米粒大小腫塊，擠壓時溢液增多，首先考慮為A、乳腺癌B、急性乳腺炎C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺囊性增生病E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤29.患者男性，40歲。門靜脈高壓癥，因行脾腎靜脈吻合術(shù)入院。術(shù)前護(hù)理措施正確的是A、高糖、高脂肪飲食B、失眠時可用巴比妥類安眠藥C、禁止活動，減少出血機(jī)會D、術(shù)前1天晚清潔灌腸E、術(shù)前常規(guī)插胃管30.食管癌患者進(jìn)食嗆咳提示A、癌侵犯吞咽神經(jīng)B、上段食管癌C、食管氣管瘺D、癌肺轉(zhuǎn)移E、伴有氣管炎31.胃大部切除術(shù)后一般患者，其飲食護(hù)理是A、第一日進(jìn)流質(zhì)，第四日進(jìn)半流質(zhì)B、第二日進(jìn)半量流質(zhì)，第四日進(jìn)全量流質(zhì)，1周進(jìn)半流質(zhì)C、第三日進(jìn)半量流質(zhì)，第四日進(jìn)全量流質(zhì)，第五日進(jìn)半流質(zhì)D、第二日進(jìn)半量流質(zhì)，第三日進(jìn)全量流質(zhì)，第四日進(jìn)半流質(zhì)E、第四日進(jìn)流質(zhì)，1周進(jìn)半流質(zhì)32.下列不屬于巡回護(hù)士職責(zé)的是A、檢查手術(shù)前設(shè)備及手術(shù)需用物品B、關(guān)閉體腔前與手術(shù)護(hù)士共同清點器械物品C、術(shù)中觀察病情變化，執(zhí)行口頭醫(yī)囑，配合搶救D、核對患者姓名、床號、施術(shù)部位E、術(shù)畢整理手術(shù)后和清洗器械33.女性，50歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐18天，左側(cè)肢體無力6天，發(fā)病初有皮膚感染史。實驗室檢查：周圍血白細(xì)胞12.7×10/L，中性粒細(xì)胞比例0.76。為明確診斷首選的檢查是A、頭顱X線平片B、頭顱MRIC、頭顱CTD、腦血管造影E、腦脊液檢查34.男，31歲。在工作中不小心將手插入機(jī)床而導(dǎo)致手指斷離，其他工友對斷離肢體的保護(hù)方法正確的是A、無菌包扎置入塑料袋封口后冷藏B、無菌敷料包扎后置入冰塊容器C、浸泡在0℃的冰水中D、無菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器E、結(jié)扎止血點，無菌敷料包扎冷藏35.對膽石癥病人進(jìn)行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細(xì)速而弱，腹肌緊張。此時護(hù)士應(yīng)該A、進(jìn)一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時報告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備E、給予抗生素預(yù)防感染36.患者女，63歲，因“氣促、咳嗽、發(fā)紺3h”來診。查體：R30次/min，BP100/60mmHg。動脈血氣分析：pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg。擬診：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。患者送入ICU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是A、氧輸送（DO）監(jiān)測B、無創(chuàng)血壓監(jiān)測C、心排血量監(jiān)測D、動脈血氧飽和度監(jiān)測E、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測37.男，18歲。胸部外傷，考慮存在張力性氣胸，支持該診斷的癥狀是A、極度呼吸困難B、氣管向健側(cè)移位C、縱隔擺動D、反常呼吸E、呼吸困難、發(fā)紺38.患者。28歲，女性，產(chǎn)后第26天，主訴畏寒發(fā)熱伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮膚紅、腫、痛，局部皮膚表面有脫屑，腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛。問：患者患了何病A、右乳急性化膿性乳腺炎B、右乳結(jié)核性炎C、右乳炎性癌D、右乳囊性增生囊內(nèi)出血E、右乳纖維腺瘤伴腺瘤內(nèi)出血39.患者，男性，28歲，與人打架左胸部被刺一刀，急診入院。查體：左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出，BP50/35mmHg，脈搏140次／分。該患者應(yīng)診斷為A、氣胸B、開放性氣胸和血胸C、張力性氣胸和血胸D、血胸E、胸腔積液和氣胸40.早期胰腺癌首選的治療方法是A、胰頭十二指腸切除術(shù)B、化療C、放療D、栓塞治療E、中西醫(yī)結(jié)合治療41.細(xì)菌性肝膿腫病人最常見的早期癥狀是A、惡心，嘔吐B、消瘦C、食欲減退D、肝區(qū)疼痛E、寒戰(zhàn)，高熱42.玫瑰糠疹的皮損特征是A、先出現(xiàn)母斑，后出現(xiàn)子斑B、皮損呈向心性分布C、皮損長軸與皮紋走向一致D、典型皮損為銀白色鱗屑性紅斑E、Auspitz征（+）43.門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后2周后應(yīng)定期檢查A、生命體征B、腹部體征C、肝腎功能D、凝血時間E、血小板計數(shù)44.銀屑病屬于A、真菌性皮膚病B、原因未明的皮膚病C、細(xì)菌性皮膚病D、性病E、病毒性皮膚病45.應(yīng)早期離床活動的情況是A、疝修補(bǔ)術(shù)后B、腎部分切除術(shù)后C、門靜脈高壓分流術(shù)后D、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后E、顱腦術(shù)后46.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)是A、局部壓痛B、畸形C、骨擦音D、指（擠）壓試驗(+)E、皮下氣腫47.男性，42歲，臍周陣發(fā)性疼痛2天，伴肛門完全停止排便排氣1天，嘔吐10余次，為胃內(nèi)食物和苦水。查：腹部膨隆，聽診腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過水聲，10年前曾患化膿性闌尾炎并行闌尾切除術(shù)。初步診斷是A、粘連性完全性腸梗阻B、粘連性不完全性的梗阻C、幽門梗阻D、腸扭轉(zhuǎn)E、麻痹性腸梗阻48.患者，女，58歲，用1%普魯卡因0.3g行局部浸潤麻醉后，出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌肉震顫，為了預(yù)防此種情況，正確的措施是A、藥物直接注入血管B、虛弱患者對藥物反應(yīng)較弱，應(yīng)增加藥量C、普魯卡因中加少量腎上腺素D、發(fā)生毒性反應(yīng)時應(yīng)減少用藥量E、一次性給足量麻醉藥49.腹部手術(shù)后腸脹氣基本原因是A、腸內(nèi)細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氣體過多B、血液內(nèi)的氣體彌散到腸腔內(nèi)C、胃腸功能受抑制D、腸內(nèi)容物代謝產(chǎn)生的氣體E、經(jīng)口吞咽下氣體過多50.腰椎結(jié)核病人行植骨融合術(shù)，下列護(hù)理措施錯誤的是A、術(shù)后應(yīng)臥硬板床3個月B、術(shù)后早期應(yīng)給予局部制動C、術(shù)后3周可給予軸式翻身D、術(shù)后2周可行直腿抬高訓(xùn)練E、術(shù)后6個月可離床活動51.端坐呼吸見于()A、慢性阻塞性肺氣腫B、左心功能不全C、中毒性呼吸困難D、墜積性肺炎E、支氣管哮喘發(fā)作52.胰島素瘤典型的Wipple三聯(lián)征包括空腹時出現(xiàn)癥狀、給予葡萄糖后癥狀緩解和A、發(fā)作時血糖＜2.77mmol/LB、發(fā)作時血糖＜3.33mmol/LC、發(fā)作時血糖＜3.88mmol/LD、發(fā)作時血糖＜4.44mmol/LE、發(fā)作時血糖＜4.99mmol/L53.肝臟手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括A、腹腔內(nèi)出血B、胃腸道出血C、肝功能衰竭D、脾靜脈血栓形成E、腹腔感染54.女性30歲，產(chǎn)后近1個月，哺乳，主訴發(fā)熱3天，右乳疼痛不適。查：右乳外上方紅腫、痛、壓痛明顯，壓之有波動感。問：該病人的診斷是A、急性化膿性乳腺炎B、右炎性乳癌C、右乳癌D、左乳腺肉瘤E、右乳囊性增生55.胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證有A、超高代謝的患者B、不能或不宜經(jīng)消化道進(jìn)食的患者C、消化、吸收不良的患者D、惡性腫瘤患者接受化療、放療期間的患者E、急性肝、腎功能衰竭、急性心力衰竭的患者56.取休克體位的目的，下列敘述正確的是A、增加心排血量B、防止下肢靜脈血栓形成C、改善腦血流D、增加回心血量E、防止隔肌上移影響心肺功能57.下列哪項不屬于頸椎病的基本分型A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、頸型D、椎動脈型E、交感神經(jīng)型58.氧氣帳正確的使用方法是()A、使用時須將患者的頭部放在緊閉的帳蓬內(nèi)B、氧氣經(jīng)過濕化瓶，由橡膠管導(dǎo)入帳內(nèi)C、氧濃度須達(dá)到60%～70%D、每次打開帳幕后，應(yīng)將氧流量加大至8～10L/min，持續(xù)3minE、一般為嬰幼兒搶救時應(yīng)用59.按病情程度將腸梗阻分為()A、完全性腸梗阻B、急性腸梗阻C、不完全性腸梗阻D、慢性腸梗阻E、單純性腸梗阻60.急性硬腦膜外血腫病人意識障礙的典型表現(xiàn)是A、短暫昏迷B、中間清醒C、持續(xù)昏迷D、昏迷程度時重時輕E、昏迷進(jìn)行性加重61.患者男，30歲，于晨起被刀扎傷肩背部、左上肢、雙下肢，自覺頭暈、呼吸困難。查體：R18次/min，BP90/50mmHg；意識清楚，精神差，面色蒼白口唇發(fā)紺；HR120次/min，張力性氣胸體征。該患者傷口類型屬于A、撕裂傷B、擦傷C、切傷D、挫傷E、震蕩傷62.心臟移植不能使用下列哪些供體的心臟A、溺水死亡者B、急性感染者C、心臟病者D、慢性感染者E、惡性腫瘤者63.患者男性，21歲。騎跨傷致恥骨聯(lián)合骨折，其最常見的并發(fā)癥是A、直腸損傷B、膀胱損傷C、尿道損傷D、休克E、厭氧菌感染64.患者男，66歲，因“夜尿增多（3～4次/夜）3年，排尿困難、尿線變細(xì)1年”來診。診斷應(yīng)首先考慮A、慢性膀胱炎B、慢性腎盂腎炎C、良性前列腺增生D、膀胱癌E、尿道炎65.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)除外均是A、低熱、食欲減退B、關(guān)節(jié)腫脹C、關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直D、形成竇道E、皮下結(jié)節(jié)66.運(yùn)動系統(tǒng)的檢查順序錯誤的是A、先查健側(cè)，后查患側(cè)B、先查病變遠(yuǎn)處，后查病變近處C、先自動檢查后被動檢查D、按望、觸、動、量順序E、局部檢查一定要放在全身檢查之前67.女性，62歲，肛門處流膿，排氣9個月，2年前曾行肛管膿腫切排術(shù)，查：肛門左側(cè)旁有一瘺口有糞性分泌物，該病人術(shù)后護(hù)理哪項不正確的A、為減少排便時疼痛，多用溫鹽水灌腸B、便后坐浴15～30分鐘C、坐浴常用1∶5000高錳酸鉀液D、傷口敷料保持干燥E、傷口引流保持通暢68.休克時擴(kuò)容首選A、5%葡萄糖溶液B、25%葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、0.5%生理鹽水E、右旋糖酐69.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型表現(xiàn)A、靜息痛B、足趾潰瘍壞死C、足背動脈搏動消失D、肌肉萎縮E、間歇性跛行70.胃癌治療主要的手段是A、化療B、放射治療C、免疫治療D、根治性胃E、中藥治療71.下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是A、可有顱內(nèi)壓增高B、可有各種腦功能障礙C、病因不明確D、腦的發(fā)育隨顱骨的發(fā)育而相應(yīng)增長E、病因可能與胚胎期中胚葉發(fā)育障礙有關(guān)72.對急性消化道失液的患者，醫(yī)囑有下列液體，應(yīng)先輸入的是A、5%葡萄糖鹽水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、右旋糖酐E、5%碳酸氫鈉73.關(guān)于原發(fā)性肝癌患者術(shù)后護(hù)理，不正確的是A、肝切除術(shù)后宜平臥24小時B、繼續(xù)使用抗生素預(yù)防感染C、肝切除部位，通常放置負(fù)壓引流管一周D、避免劇烈咳嗽、便秘和早期起床活動E、肝性腦病一般出現(xiàn)在術(shù)后2周內(nèi)74.男性，20歲，解放軍戰(zhàn)士，12月31日跳入冰河中搶救落水兒童后，來院急診時，神志淡漠，全身皮膚冰冷、蒼白，下肢皮膚水皰，體溫不升，血壓14/12kPa，脈搏96次／分。當(dāng)時接觸河水可能的溫度是A、15℃以上B、10℃～15℃C、10℃D、4℃E、4℃以下75.直腸癌的早期癥狀是A、大便變細(xì)B、下腹脹痛C、便血D、膿血便E、排便時疼痛76.男性，28歲，因跌倒時右手掌著地，致肘關(guān)節(jié)腫、痛，不能活動3小時急診入院。體征：肘部變粗后突，前臂短縮，肘后三角相互關(guān)系失常，右拇指不能外展，不能對掌及對指。該病人可能的診斷是A、右肱骨髁上骨折B、右肘關(guān)節(jié)脫位C、右肩關(guān)節(jié)脫位D、右腕關(guān)節(jié)脫位E、右橈骨骨折77.前尿道裂傷常出現(xiàn)A、全程血尿B、終末血尿C、尿道口流血D、無血尿E、盆腔腹膜外血腫78.關(guān)于大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)的護(hù)理正確的是A、抬高患肢30°B、小腿有潰瘍時應(yīng)下床活動以供應(yīng)局部的血運(yùn)C、術(shù)后2天可下床活動D、注意觀察傷口有無出血E、彈力繃帶包扎維持兩周79.管飼途徑有()A、鼻飼B、空腸造瘺C、上腔靜脈插管D、胃造瘺E、中心靜脈輸入80.男性，63歲，良性前列腺增生癥，行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。術(shù)后不適與并發(fā)癥的觀察不包括A、膀胱痙攣B、尿失禁C、感染D、出血E、TUR綜合征81.石膏固定的患者血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是A、感覺異常B、疼痛C、發(fā)紺、蒼白D、皮膚溫度下降E、關(guān)節(jié)僵直82.下列需要進(jìn)行手術(shù)治療的是A、壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔C、闌尾周圍膿腫已局限D(zhuǎn)、老年急性闌尾炎E、兒童急性闌尾炎83.以下屬于皮膚病原發(fā)性皮損的是A、鱗屑B、色素沉著C、抓痕D、水皰E、痂84.患兒男，13歲。白喉，行氣管切開后護(hù)理措施不妥的是A、固定導(dǎo)管的紗布帶要松緊適宜，以容納一指為宜B、適當(dāng)支撐與呼吸機(jī)管道相連處的管道C、導(dǎo)管套囊充氣壓力適當(dāng)D、觀察切口周圍皮膚情況E、若使用金屬帶套管導(dǎo)管，其內(nèi)套管每天至少取出消毒1次85.疥螨的卵演變?yōu)槌上x約需A、1～2天B、2～3天C、3～5天D、5～7天E、7～14天86.心臟破裂最常見的部位是A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、心包大血管87.腎結(jié)核最常見的泌尿系癥狀是A、血尿、膿尿B、腎區(qū)疼痛，腫塊C、潮熱、盜汗D、尿頻，尿痛E、貧血、乏力88.下列關(guān)于腎損傷的描述正確的是A、出血是腎損傷的常見癥狀B、血尿與損傷程度一致C、損傷后絕對臥床休息，有利于預(yù)防腎再度出血D、術(shù)后2～3個月不宜從事重體力勞動和劇烈運(yùn)動E、腎損傷后囑患者多飲水，保持尿路通暢89.病歷摘要:患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動反應(yīng)只能肢體過伸。初步診斷主要考慮哪些疾??？A、急性重型閉合性顱腦損傷B、腦挫裂傷C、硬腦膜外血腫D、腦疝E、頭皮損傷F、顱內(nèi)腫瘤90.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內(nèi)壓增高B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦干水腫第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:E為該患者進(jìn)行液體療法，靜脈滴注應(yīng)選用的液體是A、5%葡萄糖溶液B、復(fù)方氯化鈉C、5%葡萄糖鹽水D、右旋糖酐E、0.3%氯化鉀正確答案:C對于此患者糾正脫水的過程中，尤其應(yīng)注意發(fā)生A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低氯血癥E、低鎂血癥正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C,D,E為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行哪些方面的檢查？提示：檢查所見：病人神志清楚，面色蒼白，呻吟。T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg，腹部稍脹，全腹壓痛及反跳痛，移動性濁音（+）。A、血常規(guī)檢查B、心電圖檢查C、B超檢查D、X線檢查E、CT檢查F、診斷性腹腔穿刺G、MRI檢查H、腹腔灌洗術(shù)I、腹腔鏡檢查正確答案:A,C,F肝破裂的主要臨床表現(xiàn)有哪些？提示：診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超顯示：肝右前葉有一裂口，未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷。A、持續(xù)性腹痛B、腹腔內(nèi)出血C、出血性休克D、腹膜刺激征E、腹脹F、X線下見膈下游離氣體G、肝濁音界縮小正確答案:A,C,D,E肝破裂非手術(shù)治療的指征有哪些？A、神志清楚，能正確對答問題B、收縮壓90mmHg以上C、脈搏120次/分以下D、無腹膜炎體征E、輕度腹膜刺激征F、B超檢查確定肝損傷為輕度G、未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷正確答案:A,B,D,F,G此時應(yīng)如何護(hù)理該病人？提示：病人血壓進(jìn)行性下降，神志模糊，經(jīng)抗休克治療效果不理想，擬行急診手術(shù)治療。A、繼續(xù)觀察病情進(jìn)展情況B、輸液、輸血，擴(kuò)充血容量C、對癥治療D、準(zhǔn)確記錄24小時出入量E、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備F、心理護(hù)理，穩(wěn)定病人情緒G、胃腸減壓H、清潔灌腸正確答案:A,B,D,E手術(shù)后可能出現(xiàn)哪些主要的護(hù)理問題？提示：病人在全麻下行剖腹探查，術(shù)中見：右肝前葉有一長約3cm的裂口，腹腔內(nèi)積血約3000ml，行肝破裂修補(bǔ)術(shù)。A、潛在并發(fā)癥：出血B、焦慮/恐懼C、疼痛D、潛在并發(fā)癥：腹腔感染、腹腔膿腫E、知識缺乏F、清理呼吸道無效G、自理能力下降H、心輸出量減少正確答案:A,C,D肝破裂手術(shù)后主要的并發(fā)癥有哪些？A、出血B、腹腔感染C、肺部感染D、腹腔膿腫E、體溫過高F、下肢深靜脈血栓形成正確答案:A,B,D8.正確答案:D力求進(jìn)一步診斷，以下檢查有意義的是A、導(dǎo)尿并作注水試驗B、用會屬探子試探C、恥骨上膀胱穿刺D、IVPE、尿動力學(xué)檢查正確答案:A就目前而言，應(yīng)給予患者的護(hù)理措施包括A、抗休克治療B、鎮(zhèn)痛C、留置導(dǎo)尿管，引流尿液D、合理使用抗生素預(yù)防感染E、密切觀察生命體征正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:E10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C14.正確答案:E15.正確答案:A,E患者診斷為輸尿管結(jié)石，此患者首先應(yīng)采取的措施A、解痙，止痛B、抗炎輸液治療C、禁飲食并留置胃管D、行急診探查術(shù)E、中藥治療正確答案:A患者結(jié)石成分為尿酸結(jié)石，飲食中不宜食用哪些食物A、牛奶B、濃茶C、土豆D、動物內(nèi)臟E、豆制品正確答案:D,E16.正確答案:A17.正確答案:C提示:患者P98次／分，血壓115／75mmHg。處理原則錯誤的是A、靜脈輸液，營養(yǎng)支持B、剖腹探查C、持續(xù)胃腸減壓D、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡E、應(yīng)用抗生素F、禁飲食正確答案:B提示:經(jīng)上述治療后，患者腹痛加重呈持續(xù)性腹痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為棕褐色。查體:臍左側(cè)腹部可觸及包塊，有壓痛和腹肌緊張。其病情判斷是A、腹內(nèi)疝B、腸絞窄C、腸套疊D、電解質(zhì)紊亂E、腸扭轉(zhuǎn)F、粘連性腸梗阻正確答案:B提示:如患者血壓下降，心率加快。應(yīng)采取的處理措施是A、加強(qiáng)解痙、止痛治療B、抗生素治療C、補(bǔ)液，營養(yǎng)支持治療D、糾正電解質(zhì)紊亂E、立即剖腹探查F、禁飲食，胃腸減壓正確答案:B,C,D,F提示:患者術(shù)后第3天出現(xiàn)畏寒、高熱，腹痛。查體:腹部有壓痛、反跳痛。腹腔引流量增多，引出物為綠色。血WBC22.0×109／L?？赡艿牟l(fā)癥是A、膈下膿腫形成B、應(yīng)激性潰瘍C、腸粘連D、吻合口瘺E、盆腔膿腫F、腸間隙膿腫正確答案:D出現(xiàn)上述情況后，護(hù)理措施包括A、取低半坐臥位B、記錄24小時引流液的性質(zhì)和量C、瘺口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏D、應(yīng)用有效抗生素E、禁飲食F、通過胃管或空腸喂養(yǎng)管給予要素飲食G、觀察腹部體征的變化H、保持腹腔引流通暢正確答案:B,C,D,E,G,H18.正確答案:B行膀胱沖洗的目的是A、預(yù)防便秘B、預(yù)防出血C、預(yù)防感染D、減輕疼痛E、避免血凝塊堵塞尿管正確答案:E術(shù)后第1天晚，病人出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐，隨后意識不清。查血清鈉為125mmol/L。病人可能出現(xiàn)了A、膀胱痙攣B、TUR綜合征C、出血D、肺水腫E、腦水腫正確答案:B針對上述并發(fā)癥，不正確的處理是A、立即予氧氣吸入B、加快輸液速度C、應(yīng)用利尿劑D、應(yīng)用脫水劑E、靜脈滴注3%氯化鈉注射液正確答案:B經(jīng)及時處理，病人病情穩(wěn)定，并逐漸康復(fù)。術(shù)后第7天拔除尿管后，護(hù)士指導(dǎo)病人作肛提肌鍛煉，目的是防止A、膀胱痙攣B、便秘C、尿頻、尿失禁D、術(shù)后出血E、大便失禁正確答案:C術(shù)后2周，病人已完全康復(fù)，準(zhǔn)備出院，護(hù)士給其作下列出院指導(dǎo)，其中不妥的是A、多飲水B、預(yù)防便秘C、經(jīng)常鍛煉肛提肌D、術(shù)后1個月可恢復(fù)性生活E、多作騎車等活動正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:A,D22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:D對該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（FiO）為80%，潮氣量10ml/kg，R20次/min。30min后，復(fù)查動脈血氣：pH7.36，PaCO50mmHg，PaO49mmHg，最合理的調(diào)整方案是A、加用PEEPB、FiO增至100%C、潮氣量增至14ml/kgD、呼吸頻率增至30次/minE、潮氣量減小至5ml/kg正確答案:A37.正確答案:A38.正確答案:A該疾病多見于A、初產(chǎn)婦B、經(jīng)產(chǎn)婦C、青少年女性D、幼兒E、老年人正確答案:A下列哪一項處理是不恰當(dāng)?shù)腁、局部熱敷，每次20～30min，每天3～4次B、排空乳房內(nèi)積液C、用乳罩托起患側(cè)乳房D、保持乳頭清潔E、繼續(xù)哺乳正確答案:E39.正確答案:B如何急救處置為宜A、迅速包扎傷口B、吸氧C、應(yīng)用洋地黃制劑D、抗休克E、胸腔穿刺排氣正確答案:A進(jìn)一步的主要處理措施是A、鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術(shù)B、腋中線第6~8肋間慣性閉式引流術(shù)C、剖胸探查術(shù)止血，修復(fù)損傷D、應(yīng)用抗生素，防止感染E、氣管插管或器官切開正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:A,B,C43.正確答案:E44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:A進(jìn)一步的檢查是A、腹腔穿刺B、鋇餐造影C、CTD、B超E、腹部平片正確答案:E應(yīng)采取的處理A、急診行腸粘連松解術(shù)B、橫結(jié)腸造瘺術(shù)C、非手術(shù)治療D、鋇灌腸E、肛管排氣正確答案:A護(hù)理要點錯誤的是A、禁食，胃腸減壓B、輸液，糾正脫水、酸中毒C、密切觀察腹痛及腹部體征D、給予大量不保留灌腸，排清大便E、積極作好術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:A,B,E52.正確答案:A53.正確答案:A,B,C,E54.正確答案:A該病常見的細(xì)菌是A、金葡菌B、大腸桿菌C、鏈球菌D、衣原體E、支原體正確答案:A該疾病一般發(fā)生于產(chǎn)后A、1～2個月B、2～3個月C、3～4周D、1～2周E、2～3周正確答案:C采取的治療方法最主要是A、切開引流B、局部冷敷C、局部熱敷D、外涂抗生素E、MgSO濕敷正確答案:A55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A,C,D,E57.正確答案:C58.正確答案:A,B,C,E59.正確答案:A,C60.正確答案:B61.正確答案:C優(yōu)先搶救的急癥除外A、大出血B、張力性氣胸C、頭暈D、傷口感染E、休克正確答案:C下列護(hù)理措施錯誤的是A、維持循環(huán)血容量B、疼痛的護(hù)理C、創(chuàng)面觀察與護(hù)理D、引流管護(hù)理E、嚴(yán)格記錄出入量正確答案:E62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:C64.正確答案:C65.正確答案:E66.正確答案:E67.正確答案:A68.正確答案:C69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:A73.正確答案:C74.正確答案:E引起重要器官抑制和損害時，其血液溫度為A、32℃B、30℃C、29℃D、28