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醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)簡(jiǎn)介劉冬弋磯山醫(yī)院我院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)藍(lán)圖健康服書(shū)對(duì)群日惠者關(guān)系理與患者服務(wù)平臺(tái)甲(上圖病員務(wù)中平臺(tái)(包括訴,頦幻,查,咨聞,庫(kù),回傳,任務(wù)調(diào)與監(jiān)督等等醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)中臺(tái)與科研教平臺(tái)重康體檢系統(tǒng)婦幼保僅信息系業(yè)務(wù)平臺(tái)醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinformationsystem,HIS):是利用計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備和技術(shù),對(duì)醫(yī)院內(nèi)外的相關(guān)信息進(jìn)行自動(dòng)收集、處理、存儲(chǔ)、傳輸和利用,為臨床、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的應(yīng)用信息系統(tǒng)組成以醫(yī)院為中心的管理信息系統(tǒng)(hospitalmanagementinformationsystem,HMIS)以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)(clinicalinformationsystem,CIS)以知識(shí)為中心的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)信息系統(tǒng)當(dāng)前HIS應(yīng)用弊端:主要有三:HS的應(yīng)用范圍和普及程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,幾乎沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了完整的病人信息管理;2、醫(yī)院之間由于標(biāo)準(zhǔn)化工作的滯后而無(wú)法實(shí)現(xiàn)區(qū)域病人信息的交換和共享;3、醫(yī)院與衛(wèi)生管理部門(mén)和疾病控制部門(mén)之間缺乏有效的電子化信息傳遞手段臨床信息系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)(CIs):利用信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)對(duì)病人信息進(jìn)行采集、存貯、處理、傳輸,為臨床醫(yī)護(hù)人員所利用,以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的的信息系統(tǒng)主要包括電子病歷(electronicmedicalrecords,EMR)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(pictureachievingandcommunicationsysten,PACS)、實(shí)驗(yàn)室檢查系統(tǒng)(laboratoryinformationsystem,LIS)、護(hù)理信息系統(tǒng)(nursinginformationsystem,NIS)和遠(yuǎn)程醫(yī)療(telemedicine)等。醫(yī)宇影像管理藥房管垂系統(tǒng)電話客服系電話查詢查閆、頂約預(yù)約,掛號(hào)掛號(hào)電話乎索服務(wù)器遠(yuǎn)程專家會(huì)診WEE務(wù)療分析Web查詢多媒體查詢預(yù)約、拄號(hào)網(wǎng)絡(luò)防火墻醫(yī)院內(nèi)部其厭的更用]C電子智能卡信息共享自助掛住院護(hù)理醫(yī)保系統(tǒng)醫(yī)師臨床論斷、門(mén)急診信息系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診和急診(以下簡(jiǎn)稱門(mén)急診)是患者就醫(yī)最先到達(dá)的地方,也是衡量一個(gè)醫(yī)院服務(wù)水平的窗口,在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中占有重要的地位。傳統(tǒng)的門(mén)急診信息系統(tǒng):是以財(cái)務(wù)核算為中心,由掛號(hào)系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)、候診系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)等組成屬于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的范疇。不足:由于其功能單一,互相獨(dú)立,已經(jīng)難以適應(yīng)醫(yī)院信息化發(fā)展的需要。需求:建立以病人為中心,以電子病歷為紐帶的新型門(mén)急診信息系統(tǒng)已成為一個(gè)主要的發(fā)展趨勢(shì)(-)傳統(tǒng)門(mén)急診信息系統(tǒng)門(mén)急診信息系統(tǒng)由一般由掛號(hào)子系統(tǒng)、收費(fèi)子系統(tǒng)、候診子系統(tǒng)、藥房子系統(tǒng)組成。門(mén)急診信息系統(tǒng)的基本工作流程為:診療卡輔助掛號(hào)→護(hù)士分診→醫(yī)生診斷、開(kāi)立處方(檢查單)→收費(fèi)→藥房發(fā)藥(檢查)掛號(hào)身份主索引門(mén)診藥品信息處方登記收費(fèi)確認(rèn)門(mén)診收費(fèi)處方記錄費(fèi)用明細(xì)處方明細(xì)圖4-1傳統(tǒng)門(mén)急診信息流程圖

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