臨床思維方法與診斷步驟

診斷方法與病歷書寫

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬心血管病醫(yī)院THEAFFILIATEDCARDIOVASCULARHOSPITALOFMEDICALCOLLEGE,QINGDAOUNIVERSITY

曹廣智醫(yī)院地址：青島市芝泉路5號；郵編：266071；聯(lián)系電話：（0532）83863363；個人網(wǎng)站（杏林村）：;E-mail:caogv@126.com。

[學(xué)習(xí)要求]

1.結(jié)合臨床實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生對診斷綜合分析能力,能熟悉癥狀與體征，現(xiàn)象與本質(zhì),共性與個性,局部與個體,主要矛盾與次要矛盾,形態(tài)與功能的辨證關(guān)系.

2.了解診斷步驟,逐步掌握診斷過程的思維方法獨(dú)立完成書寫格式正確,文字通順,字體清楚,符合實(shí)際的病歷。沒有正確的診斷，就沒有正確的治療。那種問病發(fā)藥、頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的庸醫(yī)作風(fēng)不可仿效。豐富的醫(yī)學(xué)知識，熟練的臨床技能、正確的思維方法。掌握這些方法，可以防止誤診、漏診、提高診斷水平。診斷方法的重要性1唉.主收瓦集護(hù)臨歐床浙資北料①杏病行史漿（枯詳露盡橫完削整肆的底病錢史蔑大景約畢可準(zhǔn)解聯(lián)決莖近筋半削數(shù)洞診央斷附問川題貨）②導(dǎo)體翁格乓檢宰查卻（殖全腎面辣、意有依序牧、概重誤點(diǎn)和、看規(guī)眾范足、碑正臭確凱）③豪實(shí)頁驗(yàn)旱室熊檢治查怒與孔輔她助原檢秋查謎（制基趟本優(yōu)的意、扎必追要爆的逐，船意叨義曾、巖時幸機(jī)黃、營敏己感抵性體、漸特磚異阿性稈、雪安埋全孫性總及塞成總本滲效殊果只分趙析萍）診智斷違步塘驟2化.肅分唱析穴、跳評籍價孩、曉整打理歷資拋料燦得械出跌初遵步臺診療斷分消析作評鈴價輝：皮病質(zhì)史往、師體脊格玩檢侄查剝、躺實(shí)捐驗(yàn)哥室未和越輔柔助截檢冬查陷結(jié)次果扇及吊治棗療蹤蝶經(jīng)永過葵的漿真剖實(shí)遼性味、蝴系吊統(tǒng)補(bǔ)性鬧和友完咽整懼性錄。結(jié)毯合食：竟已央學(xué)儲的鏈理素論歷知柴識丟和少已怠往守的例臨擊床雨經(jīng)沒驗(yàn)歸采納削：低將拒可事能毒性憶較銹大偷的虧幾趣個素疾表病貞排預(yù)列歲出揀來則，繳逐腦一賣進(jìn)妙行合鑒蒸別初和柏排阻除著，指即辯去除粗知取險精遇，妻去適偽窗存悶真衛(wèi)，揀由刻此剝及葵彼刻，墳由鹿表斧及翅里農(nóng)，斃總卡結(jié)羅主翼要它問扛題且，阻運(yùn)刻用蔑醫(yī)錦學(xué)頁理購論購和著臨薦床晉經(jīng)尸驗(yàn)跡進(jìn)晴一池步忍綜內(nèi)合奪形祥成李印剝象閣，趨就旁是綁初業(yè)步甜診儉斷隙。診潮斷詞步偉驟3牙.逝確卵立機(jī)及都修捧正湯診澇斷正最確焰的步認(rèn)廟識床常行常建不藥是宰一兵次唯完晝成圾的羞，勉實(shí)喝踐翅是莊檢窗驗(yàn)?zāi)嗾嫦独砭说酿捨┡恳或湗?biāo)熊準(zhǔn)白。柱初沖步注診李斷莊是撕否胡正束確斷，貝需減要詞在將以堪后陰的舒實(shí)愚踐植中興進(jìn)仙一兵步離驗(yàn)游證斬。綠疾競病頂是視復(fù)嫁雜巾的綿，渴表林現(xiàn)北是箱多這樣禿的五，染疾啊病調(diào)診潑斷塔還趁會搞隨蜂著其時旁間浙的正推飄移菊而偵發(fā)擺生渣變堡化或，幻玉需臨要派在航以牛后招臨鹿床狂實(shí)煎踐僵中政修賭正榨和栽補(bǔ)緞充聽。桐必肅要謙時睡需本查怎閱辭資表料絹、搭病褲例為討厲論厚和蟻進(jìn)時一蟲步漏的那檢賀查工或膨診留斷四性切治保療墨，暮才鼠能惰得減到修最漢后墊確殖診幫。診票斷路步旨驟概壘念元：就姜是私醫(yī)踢生舞認(rèn)腫識館、睬判裂斷送疾丑病膽和過治認(rèn)療演疾擠病廢所暗用顛的罪一森種般邏掩輯舉推閉理機(jī)方協(xié)法搞。慰診敢斷敵疾交病夏過銀程悟中再的拾臨磁床郵思班維宿就預(yù)是逮將敢疾蛾病膝的僅一俊般史規(guī)達(dá)律仔應(yīng)打用強(qiáng)到眨判茅斷捉特窗定籠個欺體踐所每患盟疾滾病中的境思蜂維蔑過宗程盲。搜展集株資癢料捧很葛好晚但暢是界思茫維財方烈法悲不漁正塘確閑，別也礦不匆能解得怠出滑正廟確府的利診必斷斃。購也現(xiàn)就我是浸說診銀斷獻(xiàn)是辱臨我床洗醫(yī)蜓生蠅的般基岔本塔實(shí)杜踐池活咱動昏，欣就渡是瘋把冠調(diào)狗查訓(xùn)的態(tài)材俱料寫（射無擇論給是額問謝診沒、判體情檢受、怪還掠是丟實(shí)碰驗(yàn)創(chuàng)室套及殲輔書助途檢憶查蹦取隊得阻的他資啄料仔）階經(jīng)轉(zhuǎn)過臘分促析曾綜著合辭、印推敢理毅判舞斷顛，尊得申出或符藏合習(xí)邏隔輯煮的最結(jié)勵論勉。臨單床姨思贈維吊方療法臨脊床網(wǎng)思炊維系的叉兩粥大常要棍素①汽臨新床舒實(shí)儲踐但：師通減過野各料種木臨非床談實(shí)公踐蜻活縫動瓶，呈如講病淹史副采超集紅、糊體虎格競檢妄查蝕、撈診辟療旋操厭作儀等評，阿細(xì)賢致每而荷周柄密嬸地啦觀慰察甲病樸情遷發(fā)耽現(xiàn)喂問他題反，遇分圓析災(zāi)問緊題遍，層解吐決兄問算題眨。②斧科橋?qū)W陳思拌維踏：膽這淡是蹤蝶對弊具沸體搖的姻臨胡床寶問剪題魔比航較續(xù)、滴推敗理擋、孤判啦斷住的折過泥程賽，菠在裳此波基棋礎(chǔ)隨上煌建驅(qū)立今疾綿病爺?shù)膬υ\檔斷虧。刷臨疏床燒醫(yī)反生年得結(jié)到郵的弊資困料延越堤翔庸實(shí)施，嚷知捎識踢越路淵僅博司，誦思珠維斗過牛程貿(mào)就頌越包快流捷吃，佳越磨切羨中鋪要產(chǎn)害滴，寨越轎接揉近案實(shí)民際漲，向也井就挪越綢能資盡倉早勵作濫出盜正仗確愁的樸診唯斷水。臨鵝床鋒思旦維壺的岸幾素種嶺思瞇維拍方絨法1娛、鞋推名理娃：個是外醫(yī)撒生嗓獲肅得犬臨肢床義資腦料屋或叨診義斷敏信安息應(yīng)之自后喝到啞形突成靈結(jié)誼論辭的敗中杯間阿思利維械過聯(lián)程任。圣推培理笑有軍前朱提驢與厘結(jié)膚論豪兩蔑個通部掘分貓。①惕演奇繹叮推跨理濕：裝是骨從允共點(diǎn)性鳳和精普邀遍輝性拳原突理希出嫩發(fā)夏，勸來更推優(yōu)論騾個素別校事茶物打的徑認(rèn)身識脈并君導(dǎo)著出仗結(jié)乞論急。②赤歸刺納晶推尋理嫂：俗從廳個淺別覺和慮特要殊薄的瓜臨建床覽表責(zé)現(xiàn)露導(dǎo)混出水一癥般魄性廢或談普短遍真性昌的還推棟理所方蠢法料。③腫類摩比狂推嘉理股：箏根片據(jù)否兩耕個卸或父兩做個乳以生上鍋的震疾性病延在偵臨秤床歡表渠現(xiàn)衰上煉有寶某才些幫相麻同糞或賣相稈似通，騾但劇也矮有砌不村同戶之藥處柏，賓經(jīng)山過育比苗較拿、腸鑒克別泡、藥推筍論積而乳確耽定濟(jì)其招中資之直一清的保推肺理采方忍法沾。2眾、甩根旁據(jù)煩所私發(fā)懲現(xiàn)朵的勢診星斷純線春索魯和扮信播息它去益尋弄找柱更售多若的沸診授斷帥依瞧據(jù)夸。3峽、刃根漲據(jù)將病半人損的言臨讀床王表役現(xiàn)積去渴對描照懲疾危病薦的侵診汁斷宇標(biāo)啞準(zhǔn)突和襪診吧斷則條桌件巾。4盆、榨經(jīng)冊驗(yàn)槍再矩現(xiàn)較，價即育根靜據(jù)出醫(yī)苗生交臨私床辟工環(huán)作隔的嚴(yán)經(jīng)腥驗(yàn)或來袖判探斷鍛疾痰病恨的勿方粥法膀，堪但裂必喜須裹和距其脾他帆思見維狂方件法徐結(jié)瓜合缺應(yīng)愉用向。臨標(biāo)床吵思哨維槍的帶幾騾種挖思怒維沖方寶法臨思床德思瀉維公的軋幾吃種抗思域維片方話法從躺解膊剖就的斬觀狠點(diǎn)貼，迷有挪何叨結(jié)薯構(gòu)辯異氣常脈？從途生偽理專的出觀抓點(diǎn)狗，柜有炸何裹功肝能離改并變所？從充病扯理號生昆理盟的鐘觀臂點(diǎn)火，慎提競出個病及理通變程化涉和使發(fā)鞠病晌機(jī)權(quán)制陰的址可娘能嘗性惰。考禍慮嘩幾劍個斷可縣能共致弓病午的及原女因險?？純蓱]勒病很情芳的尾輕壓重銳，卻勿句放霉過蘇嚴(yán)引重招情枯況熔。提頃出食1雁—釘2晉個轎特鏈?zhǔn)庑〉拿ぜ俟收f也。檢擁驗(yàn)伯該毒假奸說造的介真通偽套，痛權(quán)續(xù)衡鍵支臨持兇與晝不帝支夕持廁的偷癥綱狀翻體始征腫。尋猶找知特喜殊哄癥背狀率體端征亮組趨合闊，擁進(jìn)吹行罷鑒煉別切診砍斷澤?？s掘小既診桿斷盡范限圍另，榴考廢慮句診悟斷碌的賀最屬大科可睬能性性扭。提材出芽進(jìn)頓一唱步仁檢突查同及茂處教理繳措眨施捏。臨艷床典思礙維牧的筆幾花種討思罪維劫方觀法部腥署快任聾何遭檢肯查糖時鉛還工應(yīng)產(chǎn)考執(zhí)慮拿一峰下馳問恨題強(qiáng)：1端.泄哪稼種盟項(xiàng)護(hù)目題最愿合吃適杰？葵正羞常蝴范殿圍女如冰何護(hù)？2浴.毀檢峰查燦的改敏吸感松性棒、步特懸異訂性勞、治準(zhǔn)斷確方性株如圣何應(yīng)？3患.摘各窄種炭疾委病灰中臂檢孟查挽結(jié)榮果津的蔥頻或率概分疑布貝？4腐.震確殘定秧診鑼斷纏的滴概嬌率坡是難多無少雙？5納.維檢討查地對?；几嬲呓淼某嚼脖讍峒胺驳钊市怨缃蚝雾殻?熄.杯成筋本飯效運(yùn)果忙分左析不。臨采床盛思填維運(yùn)中舍應(yīng)壘注隙意領(lǐng)的神問嫌題1驚、現(xiàn)脈象延與盈本餓質(zhì)箱：如喝病夏人墾發(fā)讀熱李，森右動上掛胸蛛痛祝，牧咯巨鐵翁銹率痰省，尺右爺上削胸覺叩矛濁線，孫語梳顫罵增亂加浩，室可撲聞專及膝濕卡鑼充音米，兩X刃-廈r掃a崇y麥?zhǔn)鹃g片忽狀偏陰謊影付，致血手常戲規(guī)躲示寇W呆B揮C犧增越高置是付現(xiàn)錢象痰，古提澤示蓮感里染為—宗—滑右盼肺忙感屢染享—偏—域右豪上查肺徹細(xì)但菌悉感距染政—鉛—矮右孝上榮肺澇炎玩（葡大瘋?cè)~耍性怕肺阻炎吸）潑是醬本戶質(zhì)張。應(yīng)爹透瞎過長現(xiàn)械象沸看租到爸本逼質(zhì)黨。2默、吧主夠要璃矛雹盾確與廟次咱要語矛過盾甩：螞臨但床之表菊現(xiàn)臨復(fù)賴雜謙，出應(yīng)扛抓組住夢主劫要汁矛容盾平才芝能山得渡到騙正筆確縫診愧斷瓜。沾主恢要零矛爐盾災(zāi)有則：艦反藍(lán)映娃發(fā)征病偏本縣質(zhì)胖，旱威肥脅拘生盯命耽矛娘盾榮，仔應(yīng)冶抓不住爹主聽要遇矛案盾昏兼閱顧菊次饒要汗矛疲盾會。鐵3傳、曬局厘部姨與靠整復(fù)體捎：劣局粥部命可錄影珠響簽整俱體彎，敵整手體豆也肥可工以共表急現(xiàn)呆在傳局竿部鑰。4倉、庫共脫性抽與機(jī)個至性轎：坦不帳同守疾叫病淘可洪以蜻有傳相首同秋征消象閑，川即種共兆性螞。疊這腥些暢疾鴨病團(tuán)又竊有躺各誕自校特摔點(diǎn)簡為視個竹性匆。制典委型傘與替不賓典誤型換：啄典類型薄是劇相匯對漏，姥不蕩典獎型襯是零絕嗓對踐的儲。診傳斷字思掏維峽中舞應(yīng)凳注嶺意冬的蹦問劇題1纏、鏟首爸先寸考敬慮呢常輛見陰病胡與昆多還發(fā)峽病遭：員如印右韻下景腹航痛魚病枝人登首耍先號考騰慮千闌續(xù)尾及炎煩，基而宅不保是紡首胃先鴉考飛慮極回燃盲句部走腫驢瘤具。2曉、層應(yīng)埋考曉慮秋當(dāng)主地陣流稿行遲和丑發(fā)卻生罩的循傳妖染診病謠和專地省方踏病倡。3厘、垃“兔一第元儀論剪”灣：鹽盡屢量治用晨一宗個半疾紛病回去喊解農(nóng)釋祝各夕種搏臨鋼床矩表做現(xiàn)韻。光如池病隱人氏出果現(xiàn)炕咳社嗽赤，浪咯償血蠻，開發(fā)嘉熱沈，披淋誦巴物結(jié)殺腫神大菜，瞇納率差綁，飄血卵尿鋪，太可起用誼“僑結(jié)役核薄病賊”重解撿釋灘，懶而廈不孝用指“絲式肺拜炎隱，乳肺咬C臣a簽,粱上坑感砍，鋼腎者炎熊”太等農(nóng)多炎個愛疾銷病揉來墾解質(zhì)釋盒。4話.跌首蛾先旺考濤慮酒器獅質(zhì)廁性仔然鍋后岔考常慮酸功紀(jì)能秒性羽疾亦病勢，御以匹免宜錯精失站良野機(jī)廚，暫誤拆診墾誤米治堅。診穴斷長思信維憑的揮基燭本旦原斤則5顏.禾首寄先肯考舅慮彼可洽以隸治起療憤的蝦疾貍病暫。6延、界實(shí)搬事軌求橫是液原五則繞：狂避冠免倦片齒面狗，忌主舒觀冒，們牽挨強(qiáng)逢附故會譯地覽下栗診間斷黃。竟努概力抱尋攀找六診頁斷差和漂排占除拖診偉斷瘦的倡根衰據(jù)檔。7縱、何簡績化氧思臟維妥程岸序名原隸則輛：聞當(dāng)散疾斤病焰表猜現(xiàn)亭多畜樣峰，渾診鑼斷趨不罩明扮，撞尤貿(mào)其咬是竊急吉診推重毒癥喚時檔，覆應(yīng)泄抓蘭住割重遞點(diǎn)野、賢關(guān)卷鍵齊的譯臨聞床軟現(xiàn)躍象劉，后病饒人悉才吵能夸得陶到桂及菌時乏恰參當(dāng)幣的稅治鳥療嶼。診車斷蘋思風(fēng)維欄的趨基請本舒原倘則病余史謠資佩料激不代完謊整搏、號不糞準(zhǔn)嫁確觀牢察耀不恐細(xì)害致肺或朵檢復(fù)查標(biāo)結(jié)厚果綢誤賤差娛較貴大先木入析為洲主喊，隆主庫觀居臆按斷醫(yī)惑學(xué)侮知弊識響不啟足構(gòu)，閥缺儲乏卡臨倦床外經(jīng)兔驗(yàn)表勇現(xiàn)霧不電典引型常，還診游斷稱條拔件殃不慢具煌備偽踏病常也見茅診意斷把失待誤撥的班原掀因1重、優(yōu)病型因液診亞斷撤：鳴能沈明砍確傲提藍(lán)出吊致乳病乓的統(tǒng)主令要救因鼓素噸和瓜闡創(chuàng)明游本掩質(zhì)爽的蒜疾隊病惡名若稱（屯內(nèi)麗因顆：傲免損疫總，烤遺餓傳服，餓代護(hù)謝蝦等礙，愁外裁因陡：棄外臂傷使，廚感浩染近，王中改毒煮，烏理智化舅，感環(huán)聾境假因配素紙等丸）慶。如無：描風(fēng)毀濕等性嬸心須臟器病石，切結(jié)詞核沸性縮慧腦斷膜覺炎敵，縣先禁天煉性糠丙鉤種服球橋蛋蝕白抄缺厚乏釀癥俗，遙血讓友圣病昂等妄。致病雨因扎診遍斷普對趣疾乞病燈的旗發(fā)繪展列，驕轉(zhuǎn)尾歸袍，掙預(yù)休防噸和創(chuàng)治阿療善有致指而導(dǎo)解意持義兆，陶因腎而慨是小最另重膛要榴的漫臨桿床肯診卷斷度。臨命床致診厚斷盲的片種喘類2渣．隱病嗓理聚解歸剖豪診墨斷肚：緣瑞對理病孫變登部上位損，槍性臟質(zhì)搞，忘組孩織召結(jié)汪構(gòu)調(diào)或絲式細(xì)芝胞建水勿平礦的爆病棉變娛均岸能位提槳出蠢明誘確渡的檔結(jié)哪論箱，雷如勇二團(tuán)尖鏟瓣貫狹門窄挽，妹肝亮硬例化宿，益胸椅膜泄炎丹，緊腎全小競球宿腎段炎巨等3墳．腫病腫理泄生箱理螞診該斷載：水表炭明歡疾析病驚引坡起謀的加機(jī)夸體斥功譜能危改辰變講，杰如前心狡功我能技不服全例，才肝貓，箏腎謠功匪能鉤障鼠礙申等押。4叼．翻并粗發(fā)以癥訪診傳斷供：侮系柿原愉發(fā)抖疾承病舒的崖發(fā)婚展設(shè)或捉是宗在儲原察發(fā)沫病沉的總基黨礎(chǔ)樸上雕產(chǎn)票生印和聲導(dǎo)擠致蜂肌恢體箏臟介器江的長進(jìn)柏一餐步給損材害扣。5捧．棒伴魚發(fā)捆病現(xiàn)診仍斷輪：摟系遍同潑時物存扔在西的棚，蝴與欲主滿要酷診寶斷源的嘉疾青病語不催相艘關(guān)易的如疾顛病夕。臨仇床匙診惠斷村的炭種勤類例聾如吧：病給因隱診席斷宮（砌分甜型存與方分漂期恩）密：風(fēng)授濕映性稅心拳臟卻病病廟理槳形殊態(tài)其診前斷價（和病延理沫解嫁剖單）蔥：二秘尖圣瓣飛狹趕窄避與癥關(guān)牧閉繪不惜全心扎臟筑擴(kuò)殃大病殖理賞生肺理擾診狠斷遙（飽功弊能犁診啞斷探）百：心上功視能功Ⅲ功級（切心呼衰松Ⅱ捷度纖）并狗發(fā)枯癥警：腦饑栓畝塞伴蠅發(fā)悄癥軋：腸示蛔救蟲臨凍床茫診妄斷失的鼠種聯(lián)類臨啦床形綜漠合都診概斷有方些認(rèn)疾矛病龍一施時憲難撒以秩明謙確表診掌斷間，涂臨置床遍上筆常冬以策其斤突波出鳳癥構(gòu)狀榆或聰體撒征性為預(yù)主另題振的摩“確待嗽診?！睒?gòu)方視式芳來破處匠理爬，少如歌：廚發(fā)蠢熱辟待曲查墾（夸診店）字腹源瀉差待協(xié)查宜（脂診拔）籠，諷黃全疸芝待尼查概（獻(xiàn)診從）遣，迷血督尿旁待擔(dān)診砌等債，木盡僻量型根凡據(jù)香收身集述的踢資黑料刻分冷析悶綜意合調(diào)，挑提害一胞些及診開斷輛的午可限能乞性肚，企按引可添能托性爸的迎大塞小箏排疑列捉，跨反絨映萍診沾斷軌的憶傾彼向豆性巖。如逗：慈發(fā)況熱準(zhǔn)待尿查逢：悄①粱傷數(shù)寒刮；郊②挖惡醒性蛇組寄織革細(xì)扣胞搜增咐多閱癥極待答排勻除澆。病筑歷適及煮病隙歷混書仔寫狂的晃概義念1易、水病即歷廟：掌是脫指融醫(yī)襲務(wù)撐人誕員鎮(zhèn)在廁醫(yī)奏療朱活挑動唱過鈔程爭中菜形亞成喂的盛文羅字眼、蒸符湯號疫、擾圖氧表兼、懂影窩像納、容切房誠片等等某資檢料貴的睛總化和濫，稍包麗括捕門趣(秘急餓)叉診灶病巴歷竹和佩住金院歷病浪歷陵。2默、看病沿歷愛書善寫伍：鋤是斥指往醫(yī)棗務(wù)培人大員夠通繁過帽問妨診拘、岸查截體戀、狹輔鐮助頓檢閘查神、糞診刺斷躍、今治蛛療偉、蛛護(hù)鏈理啦等裳醫(yī)漠療稱活唐動途獲放得鉤有水關(guān)兔資麥料堤，透并紗進(jìn)析行堪歸威納周、猶分竟析顯、爹整懶理醬形億成史醫(yī)魔療箏活饑動公記壺錄池的愁行陰為專。①泉病勞歷沿記先錄揭了極病首人烤發(fā)做病示、姨病奔情當(dāng)演僵變堆、檔轉(zhuǎn)艱歸快和捕診袖療哥情列況狼的癥全還過北程帥，粉是欄正霉確糖診搖斷己、素抉盲擇攤治笛療暴和血制前定鎮(zhèn)預(yù)蟲防澇措掀施墨的新科轎學(xué)幼依而據(jù)揚(yáng)；②挖病姑歷郊是架醫(yī)潔院錫管烘理瓜、損醫(yī)壩療孫質(zhì)物量搏和脖醫(yī)浩生辛業(yè)熱務(wù)戴水派平泰的酸反駝應(yīng)悟，懇也愛是缸教斃學(xué)轟、房誠科斯研面和泥信進(jìn)息目管唇理寸的天基陰本示資肉料秩；③耐病剪歷壺是束具識有肚法夫律榆效紋力衣的談醫(yī)很療備文除件坡，藝是尿涉銜及敵醫(yī)奴療戀糾輩紛狂和欠訴釣訟杏的門重浴要緣瑞法群律助依亡據(jù)者；④鑼可隆作鬼為技健圣康年保念健寄檔殘案權(quán)和燒醫(yī)逐療赴保銳險洪依溉據(jù)工；⑤音是仗醫(yī)斯務(wù)沫人端員鐵醫(yī)摟德埋考斃核油、奧醫(yī)關(guān)療購服普務(wù)獵質(zhì)終量析、鵲學(xué)烤術(shù)娛水鉆平蔽和紹醫(yī)糾院情工專作貞績釋效秋評顧價恥的行重腥要贏依很據(jù)星。病躲歷即的抓重忘要磚性病拜歷鳳的葬種鵝類搖：1徐、施門制診范病款歷羅（挎包留括山急殺診汁病沉歷歐）2準(zhǔn)、支住汽院將病瘦歷完侍整粉病泊歷翠、嗽入頃院緒記霞錄昆、士病詢程晝記梳錄破、芹會牽診做記糧錄全、輕轉(zhuǎn)皂科以記土錄源、灣出蒸院貧記歐錄消、姐死魂亡樹記幻玉錄灶、賭手怎術(shù)匪記劈燕錄宇、浮麻盟醉仁記膀錄彎等亮。氣因輸相厚同久疾校病襲住歇院思可憂寫仙再紡入閱院勝病訊歷書。病溉歷矮書株寫傍應(yīng)頁當(dāng)疫客芒觀鞏、然真嗚實(shí)洗、男準(zhǔn)刊確命、摟及鵝時尸、占完茂整紛、職重旗點(diǎn)姨突認(rèn)出濤、質(zhì)層城次喝分盡明恥；濕表堅述爸準(zhǔn)貧確緞、節(jié)語檔句嶼簡珠練轟、孔通牛順君；予書恢寫暑工井整愁、姓清羅楚艘、效標(biāo)躲點(diǎn)繳符觀號濫正英確煉；爺書敢寫申不拉超籮過吩格宗線補(bǔ)；概在繡書灑寫懸過蘆程酬中獄，避若針出消現(xiàn)效錯重字跡，攜錯昂句姻，佩應(yīng)道在秧其孫上肯劃盲雙并橫撤線商表計示磨，銹不谷得癢采永用欠刀瓶刮圍、膊膠礦粘國、偏涂夸黑主、再剪群貼餡等既方位法游抹夕去武原鬧來送的聰字冊跡席。病冰歷蜓書江寫屋應(yīng)走當(dāng)?shù)钍辜娪妹}藍(lán)片黑蹄墨乓水姜、非碳語素果墨鍋水度書他寫瞎，省需彈復(fù)眉寫武的懼資露料測可勺以丹使蓬用浴藍(lán)楊或怠黑罷色性油哥水揚(yáng)的比圓肯珠州筆寇書貿(mào)寫口。病律歷鼓書別寫固的釋基逢本雖要貫求病醋歷合書蛙寫別的裁基諸本土要癢求3勤、病彩歷的按捧照禾規(guī)濕定糧的費(fèi)內(nèi)掘容繭書必寫烏，毅并蝦由襲相鞋應(yīng)抬的綠醫(yī)須務(wù)膽人謙員泡簽寄名串。綿實(shí)助習(xí)匪醫(yī)萌務(wù)樂人彈員戚、舉試手用灣期仰醫(yī)川務(wù)客人現(xiàn)員胖（輪畢眨業(yè)摸后宵一估年沉）豎書臥寫符的饒病疊歷史，述應(yīng)遠(yuǎn)當(dāng)杜經(jīng)壁過駝在融本臣醫(yī)蔑療謠機(jī)含構(gòu)麥合柄法膊執(zhí)驚業(yè)匪的尸醫(yī)百務(wù)拔人萄員泊審之閱兵、伍修見改蹦并深簽順名墨，初審溜查緩修交改湯應(yīng)能保帖持莖原鏈記攝錄象清水晰寶可盲辨宰，電并坐注盲明獵修劍改售時棟間違。券修街改侵病本歷田應(yīng)鳳在孫7臂2教小界時創(chuàng)內(nèi)射完譜成衫。尤修腸改利和狐簽麗名遠(yuǎn)一冷律速用涌紅蹦墨笑水顧筆舊，堤修較改飛過翼多步（惰每夢頁草5固處授以鉆上棄）閑應(yīng)敵及獻(xiàn)時介重絨抄足。斯進(jìn)偷修案醫(yī)連務(wù)臣人貴員臺應(yīng)骨當(dāng)聽由鼻接稅受血進(jìn)狹修胡的鉤醫(yī)嘴療限機(jī)劑構(gòu)誰根貼據(jù)膊其椅勝聽任顏本誼專格業(yè)兼工民作醋的致實(shí)襯際扁情饑況深認(rèn)慨定鄙后怕書灑寫鴉病宮歷照。病技?xì)v曲書既寫賽的栽基分本算要系求4弦.棵實(shí)嗚習(xí)典醫(yī)壞師冷、瓣畢默業(yè)協(xié)后編第五一藍(lán)年味的清住悼院吳醫(yī)汪師籍書芹寫尼的鵲住垂院叢病所歷鄭（塑完蘿整賭病薪歷牧）職，嶄經(jīng)抹上拔級同醫(yī)你師絹補(bǔ)榜充欺修符改鈴、宴確館認(rèn)役并籃簽貓字奶以善示舉負(fù)始責(zé)腸后閣，遠(yuǎn)可揚(yáng)不搭必丑再萄寫霧入踢院玩記速錄農(nóng)，萬但維上伙級武醫(yī)冠師升必緊須看認(rèn)耗真物書扭寫?yīng)M首侵次奸病槳程就錄炕。5恰、歷門彈診邁病猜歷賠及程時鳥書崇寫落，盼急有診大病辜?xì)v勝在褲接赤診房誠同館時儲或膨處烈置妻完羅成候后鍵及益時臣書群寫叨。6摟、銳住將院慚病姨歷竭，煩入黑院獻(xiàn)記萍錄陶，筑應(yīng)貌在爛次羞日切上套級鳳醫(yī)區(qū)師朵查置房裹前眠完歲成禾，角最怨遲欠應(yīng)斑于崇病拾人邊入丟院遠(yuǎn)后辦2全4述小妨?xí)r姜內(nèi)嫩完谷成毀。滾危屯重袖病有人慣的礙病鄙歷篩應(yīng)素及餓時行完柏成取，富因技搶牧救案患間者承未鴨能化及則時吧書給寫賓病得歷是的品，械應(yīng)沒在迷搶兄救灘結(jié)鐮束屯后載6咬小題時疫內(nèi)瓶及壯時蕉補(bǔ)因記智，撞并梅注蛾明孝搶瞎救慰完剖成縣時親間袍和強(qiáng)補(bǔ)慣記蔥時讓間削，屯詳劑細(xì)夜記老錄應(yīng)患議者由初姥始板生稍命唐狀矮態(tài)距和綿搶葛救降過白程與及政向租患膛者裕及我親差屬船告瓶知燦的耕重還要吃事庫項(xiàng)確等欣有骨關(guān)拜資嗚料落。病拜歷遷書唇寫霸的淹基秋本忽要記求7耗.格病烤歷董書逃寫輕應(yīng)洞當(dāng)通一問律偵用亭中老文渠和鐵醫(yī)安學(xué)險術(shù)找語殲，致通劑用火的角外貪文授縮錘寫南和睜無拐正叨式動譯伙名妄的買癥繞狀妄、嫌體清征若、慶疾疾病爆名菜稱席、舟藥晚物嘆名忠稱慶可終以磁使冶用們外征文鞭，肥但良不買得篇用糧化方學(xué)續(xù)分抄子夏式擊。擾患松者遭述污及姓的冶既短往錘所書患踩疾券病巖名高稱拋和邀手遇術(shù)冊名炸稱舅應(yīng)似加滋引平號幅。8填.醫(yī)疾矛病提診封斷伙、格手第術(shù)揮、塔各多種騎治振療仿操劈燕作怎的醉名兇稱粉書所寫癥和工編宗碼碑應(yīng)奪符講合碎《張國綁際盤疾萌病稈分補(bǔ)類溜（假I強(qiáng)C湖D拘—滔1鵝0羊）跳》飲的積規(guī)補(bǔ)范角要愁求始。炎譯靈名貞應(yīng)寧以挑人鉤民剝衛(wèi)攝生懲出聽版漿社員出社版弟的件《盤英帥漢鑄醫(yī)臨學(xué)袍詞撓匯耳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