2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)高頻考點(diǎn)題庫有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)高頻考點(diǎn)題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.血小板計(jì)數(shù)有些什么方法?2.不屬于急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色基本特征是A、Auer小體B、POX染色呈陰性C、α-丁酸萘酚醋酶陰性D、NAP積分增高E、蘇丹黑B染色陰性3.多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？什么情況可考慮漿細(xì)胞白血病的診斷？4.與間日瘧復(fù)發(fā)有關(guān)的蟲期是A、環(huán)狀體B、滋養(yǎng)體C、速發(fā)型子孢子D、配子體E、遲發(fā)型子孢子5.容易引起慢性肝炎和無癥狀攜帶者的肝炎病毒是________、________。6.參與攻膜復(fù)合體的有關(guān)成分是A、C3轉(zhuǎn)化酶B、C1C、C5～C9D、C3b7.什么是出血時(shí)間?簡述出血時(shí)間的方法及臨床意義。8.為什么要參與實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可，其意義在哪里？9.輸全血容易發(fā)生代謝性酸中毒。10.鈣、鎂離子測定的參考方法是A、原子吸收分光光度法B、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C、EDTA絡(luò)合滴定法D、過錳酸鉀滴定法E、火焰光度法11.ACP染色有助于鑒別戈謝細(xì)胞和尼曼·皮克細(xì)胞。前者呈()反應(yīng)，后者呈()反應(yīng)。多毛細(xì)胞白血病時(shí)呈()反應(yīng)，加L-酒石酸()抑制。淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)呈()反應(yīng)，加L酒石酸()抑制。12.簡述抗球蛋白試驗(yàn)的原理。13.免疫球蛋白異常增殖病檢測常用的免疫學(xué)方法及特征。14.病人，女性，14歲，學(xué)生。因“突發(fā)性哮喘7天“就診，病兒多于白天出現(xiàn)呼吸短促，輕度干咳，但夜間哮喘加重，甚至出現(xiàn)端坐呼吸，體溫正常，但病兒兩肺均聞及哮鳴音，肝臟有輕度腫大，在哮喘的同時(shí)伴發(fā)癢性皮炎，于二年前曾有排蟲史。白細(xì)胞分類：嗜酸性粒細(xì)胞增加至63%。痰液檢查發(fā)現(xiàn)有大量嗜酸性粒細(xì)胞。X線檢查，見肺紋理增粗，糞檢中發(fā)現(xiàn)有某種寄生蟲蟲卵，體檢發(fā)現(xiàn)上腹部觸及一包塊，質(zhì)軟，尚可活動。病兒經(jīng)B超檢查于上腹部探及團(tuán)塊回聲，界限清?？诜煊皠┖?，于左側(cè)腹顯示反“C“形腸袢，其內(nèi)可見“發(fā)束狀“陰影。根據(jù)臨床癥狀和各項(xiàng)檢查結(jié)果，患者最可能的診斷是A、鉤蟲病B、肝吸蟲病C、鞭蟲病D、蛔蟲病E、帶絳蟲病15.下列工作中哪個(gè)是檢驗(yàn)后階段質(zhì)量保證的主要工作A、咨詢服務(wù)B、檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)發(fā)放C、檢驗(yàn)結(jié)果的正確發(fā)放D、檢驗(yàn)結(jié)果的正確發(fā)放與咨詢服務(wù)E、被檢標(biāo)本的處理16.下列關(guān)于內(nèi)毒素的闡述中，哪種是錯(cuò)誤的（）A、內(nèi)毒素共同化學(xué)結(jié)構(gòu)是由三部分組成的B、內(nèi)毒素不耐熱C、內(nèi)毒素具有多種生物學(xué)活性D、內(nèi)毒素的免疫原性較外毒素弱E、內(nèi)毒素毒性較外毒素弱17.形成尿管型的必要條件是什么?18.ABO血型不合的新生兒溶血病患兒換血首選（）A、紅細(xì)胞＋AB型血漿B、與患者同型的全血C、型紅細(xì)胞＋O型血漿D、與母親同型的全血E、洗滌紅細(xì)胞＋AB型血漿19.補(bǔ)體系統(tǒng)的生物活性有哪些?20.權(quán)威機(jī)構(gòu)對某一組織或個(gè)人有能力完成特定任務(wù)作出正式承認(rèn)的程序稱作()；第三方對產(chǎn)品／服務(wù)、過程或質(zhì)量管理體系符合規(guī)定的要求給予書面保證的程序稱作()。21.尿素與尿素氮的關(guān)系為（）A、二者沒有任何關(guān)系B、1分子尿素等于1分子尿素氮C、1分子尿素氮含有2分子尿素D、1分子尿素含有2分子尿素氮E、尿素就是尿素氮22.簡述尿膽原、尿膽紅素在黃疸中鑒別意義。23.Ⅰ型高脂蛋白血癥的血清檢查特點(diǎn)是（）A、冰箱放置過夜后，血清上為奶油層，下乳白，膽固醇稍高，甘油三酯增高B、冰箱放置過夜后，血清乳白，膽固醇正常，甘油三酯稍高C、冰箱放置過夜后，血清透明，膽固醇正常，甘油三酯稍高D、冰箱放置過夜后，血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常E、冰箱放置過夜后，血清上為奶油層，下清澈，膽固醇正常或稍高，甘油三酯明顯增加24.下列哪項(xiàng)免疫作用不需抗體參加（）A、ADCC作用B、NK細(xì)胞對靶細(xì)胞的直接殺傷作用C、補(bǔ)體經(jīng)典途徑對靶細(xì)胞的溶解D、免疫調(diào)理作用E、對毒素的中和作用25.中毒性顆?？沙霈F(xiàn)于淋巴細(xì)胞。26.食源性寄生蟲病27.絳蟲屬于A、扁形動物門B、線形動物門C、棘頭動物門D、節(jié)肢動物門E、原生動物門28.SI制定義酶活性單位時(shí)，代號為A、g／LB、pmolC、U／LD、Katal29.關(guān)于腦脊液標(biāo)本采集，錯(cuò)誤的為A、顱壓增高時(shí)忌行穿刺B、采集的腦脊液標(biāo)本應(yīng)立即送檢C、顱后窩有占位性病變的患者不采集D、以腰穿最為常用E、標(biāo)本抽取后分三管裝，第一管做生化檢查，第二管做細(xì)菌培養(yǎng)，第三管做顯微鏡檢查30.賈第蟲檢查，下列闡述不正確的選項(xiàng)是（）A、糞便查包囊B、小腸活組織檢查C、糞便查滋養(yǎng)體D、糞便查蟲卵E、十二指腸引流液檢查第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.糞便中最有意義的結(jié)晶是A、夏科-萊登結(jié)晶B、碳酸鈣結(jié)晶C、硫酸鈣結(jié)晶D、草酸鈣結(jié)晶E、磷酸鹽結(jié)晶2.建立參考區(qū)間時(shí)，參考個(gè)體是根據(jù)下面哪項(xiàng)篩選出進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的個(gè)體A、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)B、分組抽樣C、健康狀況D、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目E、地域分布3.產(chǎn)生免疫球蛋白(Ig)的細(xì)胞是A、漿細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、白細(xì)胞4.完成血小板聚集功能所需三要素是A、GPⅠb／Ⅸ、ⅤWF和內(nèi)皮下膠原B、GPⅠb／Ⅸ、纖維蛋白原和鈣離子C、GPⅡb／Ⅲa、纖維蛋白原和vWFD、GPⅡb／Ⅲa、纖維蛋白原和鈣離子E、GPⅠb／Ⅸ、纖維連接蛋白和vWF5.一尿液檢驗(yàn)結(jié)果：外觀紅色微渾，蛋白定性(++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞2～6／高倍鏡視野，粗顆粒管型1～2／低倍鏡視野，透明管型1～2／低倍鏡視野，紅細(xì)胞管型0～1／低倍鏡視野。最可能的診斷是A、膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、腎盂腎炎D、腎結(jié)核6.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)包含A、2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈B、1條重鏈和1條輕鏈C、1條重鏈和2條輕鏈D、2條重鏈和1條輕鏈E、4條相同的肽鏈7.廢棄針頭可以直接丟棄在黃顏色的塑料垃圾袋中。8.下列哪項(xiàng)蛋白質(zhì)不屬于肝臟產(chǎn)生的（）A、清蛋白B、凝血因子C、免疫球蛋白D、C-反應(yīng)蛋白E、前清蛋白9.對流免疫電泳過程中，如果沉淀線出現(xiàn)在抗原和抗體之間且靠近抗原孔可以說明A、抗原強(qiáng)陽性B、抗原弱陽性C、抗原陰性D、抗體濃度低于抗原E、以上都不是10.關(guān)節(jié)腔穿刺液穿刺有些什么適應(yīng)證?11.室內(nèi)質(zhì)控2規(guī)則的含義為兩個(gè)連續(xù)質(zhì)控結(jié)果同時(shí)超過+2s或__________2s，如果違背此規(guī)則，表示存在隨機(jī)誤差。12.當(dāng)前危害我國人體健康的食源性寄生蟲病，下列錯(cuò)誤的為A、旋毛蟲病B、豬囊尾蚴病C、利什曼病D、弓形蟲病E、衛(wèi)氏并殖吸蟲病13.簡述血沉測定的方法學(xué)評價(jià)。14.抗原抗體反應(yīng)的特異性是由以下哪項(xiàng)決定的A、兩者分子功能的相近性B、兩者分子大小的相近性C、兩者分子的電子云吸引力D、兩者之間空間構(gòu)型的互補(bǔ)性E、兩者結(jié)構(gòu)的相似性15.臨床實(shí)驗(yàn)室16.下面關(guān)于HDL的說法錯(cuò)誤的為（）A、有抗動脈硬化的作用B、有誘發(fā)動脈硬化的作用C、蛋白質(zhì)含量在脂蛋白中最高D、輸送外周組織的膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄E、密度為1.063～1.21017.Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生過程可以分為三個(gè)階段，即()、()和()。18.抗酸染色法主要用于鑒別什么細(xì)菌?19.目前使用的尿化學(xué)分析儀中尿糖測定的原理多為葡萄糖氧化酶法。20.用改良牛鮑板計(jì)數(shù)紅細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)中，計(jì)數(shù)面積為A、16個(gè)中方格B、25個(gè)中方格C、4個(gè)大方格D、5個(gè)大方格E、5個(gè)中方格21.我國北方地區(qū)無血吸蟲病流行。22.男性，28歲，農(nóng)民，頭昏乏力半年有余。體檢：除貧血貌外，可見反甲癥。檢驗(yàn)：外周血涂片示成熟紅細(xì)胞大小不一，中央淡染；血清鐵7.70μmol/L（43μg/dl），總鐵結(jié)合力76.97μmol/L（430μg/dl）；糞便檢查有鉤蟲卵。其貧血診斷為A、慢性感染性貧血B、珠蛋白生成再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性腎病E、維生素B反應(yīng)性貧血23.急性單核細(xì)胞白血病時(shí)骨髓片作PAS染色，大多白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽性，而胞漿底色不紅。24.為什么絲蟲病的實(shí)驗(yàn)室檢查常用免疫學(xué)方法?25.珠蛋白生成障礙性貧血26.患者全血細(xì)胞減少，疑急性白血病或再生障礙性貧血，以下哪項(xiàng)對白血病診斷最有意義A、紅細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系受抑制B、骨髓細(xì)胞以成熟淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增生為主C、骨髓增生低下D、某系原始+早幼（幼稚）細(xì)胞≥30%E、以上都不正確27.用γ-谷氨酰－α－萘胺作基質(zhì)測定γ－GT是根據(jù)什么原理?常用的顯色劑有哪幾種?28.抗原抗體反應(yīng)的可逆性特點(diǎn)是指抗原抗體的結(jié)合僅是分子表面的結(jié)合，屬________結(jié)合，這種結(jié)合具有相對________，但為________反應(yīng)。29.簡述火焰光度分析法測定鉀、鈉的原理。30.細(xì)胞因子的生物學(xué)作用特點(diǎn)是什么?第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.影響酶促反應(yīng)的因素不包括A、底物的種類和濃度B、酶促反應(yīng)時(shí)間C、金屬離子等激活劑D、溫度E、酶濃度2.如果瑞特染色時(shí)。血片著色偏紅時(shí)，調(diào)整染色的方法是降低緩沖液pH。3.關(guān)于參考物質(zhì)的闡述，下面正確的是A、參考物質(zhì)除可用于校準(zhǔn)外，還可以用于判斷方法的正確性B、一級參考物質(zhì)肯定不能用于常規(guī)方法校準(zhǔn)C、參考物質(zhì)只包括有證參考物質(zhì)D、只要是有證參考物質(zhì)，就可用于常規(guī)方法校準(zhǔn)E、血清參考物質(zhì)一般不會有基質(zhì)效應(yīng)4.檢查AsAb可用些什么方法?5.前列腺液與精液有何關(guān)系?6.腎小管病變時(shí)常見管型是A、透明管型B、腎上皮細(xì)胞管型C、白細(xì)胞管型D、顆粒管型7.Rh血型系內(nèi)有46種不同的抗原，其中最為重要的是A、CB、MC、ED、D8.不符合急性粒細(xì)胞白血病（M3型）早幼粒細(xì)胞特點(diǎn)的是A、大小不一B、核仁大而明顯C、核內(nèi)染色質(zhì)不少D、胞核較大E、形態(tài)一致9.關(guān)于甲胎蛋白(AFP)檢測的臨床意義不正確的為A、監(jiān)測原發(fā)性肝細(xì)胞癌病程和療效B、聯(lián)合檢測AFP和CEA可鑒別原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌C、診斷原發(fā)性肝癌D、精原細(xì)胞型AFP升高，p-HCG正常E、良性肝疾?。ㄈ绺窝住⒏斡不?，可見AFP間歇性或持續(xù)性輕微升高10.乳酸脫氫酶是由兩種亞基組成的四聚體，通常情況下共形成同工酶的數(shù)量是A、5種B、4種C、3種D、2種11.CK-MB亞型在急性心肌梗死后出現(xiàn)在血清中的時(shí)間為（）A、2小時(shí)B、4～6小時(shí)C、8～12小時(shí)D、1小時(shí)E、10～16小時(shí)12.下列哪項(xiàng)元素不屬于微量元素（）A、碘B、鉀C、鉻D、銅E、鋅13.試闡述ApoAⅠ、ApoB測定的臨床意義?14.試闡述尿膽紅素試驗(yàn)Harrison法的原理。15.簡述細(xì)菌鑒定的基本思路。16.除外哪種病毒，以下均為人類腸道病毒A、輪狀病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、柯薩奇病毒D、新型腸道病毒E、埃可病毒17.有些什么情況尿中出現(xiàn)葡萄糖?18.隱血19.瑞特染色液的主要成分是堿性染料()和酸性染料()。20.胞漿中CK的同工酶有幾種（）A、2B、4C、6D、5E、321.血紅蛋白電泳結(jié)果中，輕型β地貧常有血紅蛋白()增高，重型β地貧有血紅蛋白()的顯著增高。22.棒狀小體23.ELISA中最常用的固相載體是（）A、聚苯乙烯B、三聚氧胺C、聚氯乙烯D、尼龍膜E、玻璃24.用頭孢硝噻吩紙片測試是否產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶時(shí)，陽性變化為（）A、白色變?yōu)榧t色B、藍(lán)色變?yōu)榧t色C、黃色保持不變D、綠色變?yōu)榧t色E、黃色變?yōu)榧t色25.體內(nèi)膽紅素可來源于哪種代謝途徑?26.決定美洲鉤蟲與十二指腸鉤蟲地域分布差異的因素主要在于（）A、溫度B、土壤C、陽光D、雨量E、濕度27.補(bǔ)體的三條激活途徑：()，由抗原抗體復(fù)合物結(jié)合啟動激活；()，由急性炎癥期產(chǎn)生的MBL與病原體結(jié)合后啟動激活；()，由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面，直接從C3開始激活。28.PHA皮膚試驗(yàn)常用于檢測A、NK細(xì)胞體內(nèi)功能試驗(yàn)B、B細(xì)胞體內(nèi)功能試驗(yàn)C、中性粒細(xì)胞體內(nèi)功能試驗(yàn)D、吞噬細(xì)胞體內(nèi)功能試驗(yàn)E、T細(xì)胞體內(nèi)功能試驗(yàn)29.有關(guān)血漿支鏈氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、胰島素作用增加時(shí)升高B、慢性肝病可降至2.0C、肝性腦病時(shí)常降至1左右D、正常為3.0～3.5E、肝昏迷時(shí)可降至0.77以下30.正常細(xì)胞性貧血首選的檢查指標(biāo)是A、血紅蛋白B、紅細(xì)胞體積分布寬度C、血細(xì)胞比容D、骨髓細(xì)胞形態(tài)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:血小板計(jì)數(shù)(bloodplateletcount，BPC)方法主要分為兩類：血細(xì)胞分析儀法和目視顯微鏡法。血細(xì)胞分析儀法重復(fù)性好，而且可發(fā)測锝血小板平均體積(MPV)和血小板體積分布寬度(PDW)。一般均以全血標(biāo)本檢測；但由于儀器計(jì)數(shù)不能完全區(qū)分血小板與其他類似大小的物質(zhì)(如紅細(xì)胞或白細(xì)胞碎片、灰塵等雜物)，因而有時(shí)仍需以顯微鏡計(jì)數(shù)校正之，因而仍將顯微鏡(特別是相差顯微鏡計(jì)數(shù))．法作為參考方法。顯微鏡法又可分為普通光鏡法和相差顯微鏡法，后者準(zhǔn)確率高，血小板易于識別。在各種稀釋液中，無論血細(xì)胞分櫟儀器法或顯微鏡法，多以草酸銨溶血法作為參考。國內(nèi)亦將此稀釋液定為首選溶血劑。2.正確答案:A3.正確答案:答：多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：骨髓中漿細(xì)胞>15%，并有異常漿細(xì)胞（骨髓瘤細(xì)胞）或組織活檢證實(shí)為漿細(xì)胞瘤；血清中出現(xiàn)大量單克隆免疫球蛋白（M蛋白）：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgD>2g/L，IgE>2g/L，IgM>15g/L，或尿中單克隆免疫球蛋白輕鏈（本周蛋白）>1g／24h;無其他原因的溶骨病變或廣泛性骨質(zhì)疏松。當(dāng)外周血片瘤細(xì)胞>20%，絕對值>2×10[~9.gif]/L，即可考慮漿細(xì)胞白血病的診斷。4.正確答案:E5.正確答案:HBV、HCV6.正確答案:C7.正確答案:將皮膚毛細(xì)血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的時(shí)間稱為出血時(shí)間(bleedingtime，BT)。BT的長短主要受血小板數(shù)量和功能以及血管壁的通透性和脆性的影響，而血漿凝血因子影響較小。BT測定，以前用Duke法已停止使用，因其雖操作簡單，但穿刺深度、寬度難以標(biāo)準(zhǔn)化，且受穿刺部位毛細(xì)血管分布及血管收縮程度的影響，致使實(shí)驗(yàn)的敏感性很差；Ivy法雖較Duke法敏感；但操作繁瑣，皮膚切口大，不僅難以標(biāo)準(zhǔn)化，且創(chuàng)傷性大，影響因素也較多，因而難以推廣。若臨床懷疑血管異常所致出血性疾病(如血管性血友病、單純性紫癜、過敏性紫癜等)，應(yīng)使用測定器法(tem－platebleedingtime，TBT)測定出血時(shí)間。測定器法參考值為6．9±2．1min。BT延長見于：①血小板明顯減少，如原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜；②血小板功能異常，如血小板無力癥和巨大血小板綜合征；⑧嚴(yán)重缺乏血漿某些凝血因子所致疾病，如vWD、DIC；④血管異常，如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥；⑤藥物干擾，如服用乙酰水楊酸、雙嘧達(dá)莫等一。8.正確答案:答：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的意義主要包括以下五個(gè)方面：(1)貿(mào)易發(fā)展的需要：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可活動在消除貿(mào)易技術(shù)壁壘和促進(jìn)國際貿(mào)易、技術(shù)交流方面具有積極作用。(2)政府管理部門和客戶的需要：政府管理部門需要客觀、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)來支持其管理行為；各類實(shí)驗(yàn)室需要按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，以提供給客戶一致的質(zhì)量保證。(3)社會公證和公共事業(yè)活動的需要：臨床實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)結(jié)果已成為法律判決或司法鑒定的依據(jù)，無論出于自身保護(hù)還是參與社會公證活動的需要，實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)該確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、有效。(4)產(chǎn)品認(rèn)證發(fā)展的需要：實(shí)驗(yàn)室的檢測結(jié)果為產(chǎn)品認(rèn)證提供客觀支持，而認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室為準(zhǔn)確的檢驗(yàn)提供了保證。(5)自我改進(jìn)和市場競爭的需要：通過建立質(zhì)量管理體系，實(shí)驗(yàn)室可以實(shí)現(xiàn)自我改進(jìn)和自我完善，不斷提高技術(shù)能力，以適應(yīng)市場競爭的需要。9.正確答案:錯(cuò)誤10.正確答案:A11.正確答案:陽性、陰性、強(qiáng)陽性、不被、陽性、被12.正確答案:紅細(xì)胞表面包被了IgG抗體分子或補(bǔ)體分子C3、C4的片段，但不能產(chǎn)生凝集現(xiàn)象。IgG抗體和補(bǔ)體都是人球蛋白，以此免疫動物，或用雜交瘤(hybridoma)技術(shù)可以得到抗球蛋白，這類抗體的特異性是針對IgG分子的Fc段或補(bǔ)體C3、C4的片段，可以和包被在紅細(xì)胞上的抗體分子和補(bǔ)體分子作用，使紅細(xì)胞發(fā)生凝集，抗球蛋白分子起著搭橋的作用。紅細(xì)胞包被的抗體還可以是IgA或IgM，這必須用相應(yīng)的抗IgA和抗IgM才能檢出?？骨虻鞍自囼?yàn)可分直接法和間接法。直接法是檢測體內(nèi)被抗體或(和)補(bǔ)體致敏的紅細(xì)胞，如自身免疫性溶血性貧血和新生兒溶血病的診斷等；間接法是檢測紅細(xì)胞在體外致敏的方法，亦即檢測血清中有無游離的不完全抗體，可用于檢測孕婦Rh抗體和鑒定Rh血型等。13.正確答案:答：免疫球蛋白異常增殖病檢測常用的免疫學(xué)方法有：①血清區(qū)帶電泳，單克隆丙種球蛋白增高時(shí)常在γ區(qū)（有時(shí)在β或α區(qū)），呈現(xiàn)濃密狹窄的蛋白帶，經(jīng)掃描顯示為高尖蛋白峰（高：寬>2:1）。多克隆丙種球蛋白增高時(shí)，γ區(qū)帶寬而濃密掃描圖顯示為寬大的蛋白峰。②免疫電泳，M蛋白在適當(dāng)?shù)牟课恍纬僧惓３恋砘。Ｈ搜暹M(jìn)行免疫電泳時(shí)也可出現(xiàn)均勻的弧形沉淀線，而M蛋白所形成的沉淀線或沉淀弧較寬，呈凸顯出的弓形或船形。③免疫固定電泳，M蛋白在免疫固定電泳中顯示狹窄而界限明確的區(qū)帶，而多克隆增殖或正常血清γ球蛋白區(qū)帶則比較彌散。④血清免疫球蛋白定量，正常血清中K／λ比例約為2：1，當(dāng)K／λ比率大于4：1或小于1:1時(shí)應(yīng)考慮K型或λ型M蛋白血癥。14.正確答案:D本病例確診的根據(jù)是A、X線檢查B、臨床癥狀C、腹部B超D、糞便檢查E、白細(xì)胞分類正確答案:D本病的首選藥物為A、甲硝唑B、氯喹C、阿苯達(dá)唑D、青蒿素E、吡喹酮正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:管型是腎小管、集合管中管狀鑄型樣蛋白聚體。形成管型的必要條件是：(1)原尿中少量的清蛋白和腎小管分泌的T-H糖蛋白是構(gòu)成管型的基質(zhì)。(2)腎小管有濃縮和酸化尿液的能力。濃縮可提高蛋白質(zhì)的含量和鹽類的濃度；尿液酸化后能促進(jìn)蛋白質(zhì)的沉淀。(3)要有可供交替使用的’腎單位。管型的形成，需要讓具備形成管型的尿液在腎單位的下部有足夠的停滯時(shí)間，以便蛋白質(zhì)得以濃縮、沉析并凝聚成管型。當(dāng)形成管型的腎單位重新排尿時(shí)，已形成的管型即隨尿排出。18.正確答案:E19.正確答案:有溶細(xì)胞作用，免疫復(fù)合物清除作用(包括吞噬調(diào)理、免疫粘附和免疫復(fù)合物抑制)及炎癥介質(zhì)作用。20.正確答案:認(rèn)可、認(rèn)證21.正確答案:D22.正確答案:正常人及不同類型黃疸病人尿中尿膽原及膽紅素反應(yīng)情況見下表：23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:錯(cuò)誤26.正確答案:食源性寄生蟲病食入被寄生蟲感染時(shí)期污染的食物、水或由于不良的飲食習(xí)慣，食入了含有寄生蟲感染時(shí)期的中間宿主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主，造成病原體進(jìn)入人體引起的病稱為食源性寄生蟲病。27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:D第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:錯(cuò)誤8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:①原因不明的關(guān)節(jié)積液；②疑為感染性關(guān)節(jié)炎，尋找病原菌；③抽積液或向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物進(jìn)行治療。11.正確答案:錯(cuò)誤12.正確答案:C13.正確答案:血沉測定的方法有：①手工法包括魏氏法、潘氏法等：魏氏法簡便實(shí)用，ICSH推薦為血沉測定的參比方法；潘氏法與魏氏法測定相關(guān)性較好，采用手指采血，用血量少，尤其適用于兒童，但易混入組織液，目前已很少使用。手工法只能測定血沉某個(gè)時(shí)刻的最終結(jié)果，特異性差，其應(yīng)用有很大的局限性。②血沉儀可動態(tài)記錄整個(gè)血沉過程的變化，描繪出紅細(xì)胞沉降的曲線，反映了不同疾病或疾病不同階段，血沉3個(gè)沉降階段所存在的差異，為臨床分析血沉測定結(jié)果提供了新的手段。14.正確答案:D15.正確答案:臨床實(shí)驗(yàn)室為診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評估人體健康提供信息為目的，對來自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)或其他檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室稱為臨床實(shí)驗(yàn)室。16.正確答案:B17.正確答案:致敏階段、激發(fā)階段、效應(yīng)階段18.正確答案:抗酸染色法主要是用強(qiáng)染劑--石炭酸復(fù)紅加溫染色，以促使菌體著色，然后以鹽酸酒精脫色，再用呂氏美藍(lán)復(fù)染。目前認(rèn)為抗酸性細(xì)菌--分枝桿菌屬細(xì)菌細(xì)胞中含有分枝菌酸，能與石炭酸復(fù)紅牢固結(jié)合，而不易被脫色，故保留紅色；非抗酸性細(xì)菌則不含分枝菌酸，能被鹽酸酒精脫色，故復(fù)染時(shí)被美藍(lán)染成藍(lán)色。抗酸染色法主要用以鑒別抗酸性與非抗酸性細(xì)菌。19.正確答案:正確20.正確答案:E21.正確答案:正確22.正確答案:C23.正確答案:錯(cuò)誤24.正確答案:絲蟲病的實(shí)驗(yàn)室檢查常用病原學(xué)診斷，即從血液中找微絲蚴；或用免疫學(xué)檢查法。因?yàn)榻z蟲寄居在淋巴、血液中，機(jī)體所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)較腸道寄生蟲引起的免疫反應(yīng)強(qiáng)烈得多，同時(shí)絲蟲病的病原體不及腸道寄生蟲病的病原體那樣容易找到，因而常用免疫學(xué)檢查法協(xié)助診斷。25.正確答案:珠蛋白生成障礙性貧血也稱地中海貧血，是由于遺傳的基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白中至少一種珠蛋白合成缺乏或不足，引起的貧血或病理狀態(tài)。26.正確答案:D27.正確答案:Γ-GT作用于底物L(fēng)-γ-谷氨酰-α-萘胺，此底物既作為γ-谷氨酰的供體，又作為受體，生成L-γ-谷氨酰-L-γ-谷氨酰-α-萘胺和游離的α－萘胺，后者與重氮化的對氨基苯磺酸反應(yīng)，生成紅色的偶氮化合物，色澤的深淺與酶活力成比例，與α－萘胺標(biāo)準(zhǔn)液所顯的顏色進(jìn)行比較，可以求得樣品中γ-GT的活力。酶促反應(yīng)生成的α-萘胺，除用重氮化對氨基苯磺酸顯色外，還可用固藍(lán)B顯色，或?qū)ⅵ?萘胺重氮化后用N-萘基二氨基乙烯顯色。28.正確答案:非共價(jià)鍵、穩(wěn)定性、可逆29.正確答案:火焰光度分析法是一種發(fā)射光譜分析。樣品中的鉀、鈉原子受火焰的熱能而被激發(fā)處于激發(fā)態(tài)，激發(fā)態(tài)的原子不穩(wěn)定，迅速回到基態(tài)，放出能量，發(fā)射出元素特有的波長輻射譜線，利用此原理進(jìn)行光譜分析。血清、尿液等標(biāo)本用去離子水適當(dāng)稀釋后，由壓縮空氣噴成氣霧，再與可燃?xì)怏w混合，點(diǎn)燃成火焰。鉀的火焰呈深紅色，渡長為767nm，鈉的火焰呈黃色，波長為589nm，用相應(yīng)波長的濾色分片將譜線分離，然后通過光電管或光電池轉(zhuǎn)換成電信號，經(jīng)放大器放大后進(jìn)行測量。樣品溶液中鉀、鈉的濃度越大，所發(fā)射的光譜也愈強(qiáng)。用已知含量的標(biāo)準(zhǔn)液與待測標(biāo)本液對比，即可計(jì)算出血清、尿液等標(biāo)本中的鉀、鈉濃度。30.正確答案:(1)細(xì)胞因子的作用高效性：極微量(pg水平)即可發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。細(xì)胞因子的旁泌和自泌作用自產(chǎn)生分泌出來后作用于附近的細(xì)胞或自身產(chǎn)生細(xì)胞。(2)細(xì)胞因子作用的一時(shí)性：只在局部短時(shí)間發(fā)揮作用，臨床上細(xì)胞因子作為藥物治療時(shí)，在藥理劑量下也可隨血流分部全身發(fā)揮作用。(3)細(xì)胞因子作用的多效性：一種細(xì)胞因子可作用于多種靶細(xì)胞，發(fā)揮多種生物學(xué)效應(yīng)如促進(jìn)靶細(xì)胞增殖分化，增強(qiáng)抗感染和殺傷效應(yīng)，促進(jìn)或抑制其他細(xì)胞因子的產(chǎn)生和細(xì)胞膜表面分子的表達(dá)。(4)細(xì)胞因子作用的網(wǎng)絡(luò)性：不同的細(xì)胞因子之間有相互協(xié)同或相互制約的作用，由此構(gòu)成了復(fù)雜的細(xì)胞因子免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，如IL-1又到產(chǎn)生IL-2，IL-10抑制7干擾素產(chǎn)生。第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:A4.正確答案:可用精子凝集試驗(yàn)(SAT)、精子制動試驗(yàn)(SIT)、免疫珠試驗(yàn)、混合免疫球蛋白試驗(yàn)及免疫酶法等。5.正確答案:前列腺液是精液的重要組成部分，約占精液的30％。6.正確答案:B7.正確答案: