2022-2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.輸血導(dǎo)致的過敏反應(yīng)包括()A、全身皮膚潮紅B、休克C、呼吸困難D、發(fā)熱E、腹痛2.對(duì)穩(wěn)定型心絞痛病人，下列哪些因素增加圍術(shù)期急性心肌缺血的可能性()A、日?；顒?dòng)就可誘發(fā)心絞痛B、心率較快C、頻發(fā)的室早D、多次的心肌梗死E、兼有高血壓3.門診手術(shù)麻醉的原則，下列正確的是()A、以部位麻醉為主B、以簡單有效為主C、以蘇醒迅速為主D、以副作用少為主E、待麻醉完全消失、病人完全恢復(fù)方能離院4.患者女，28歲，初產(chǎn)婦自然分娩。當(dāng)分娩進(jìn)行第1產(chǎn)程時(shí)產(chǎn)婦要求鎮(zhèn)痛。分娩第1產(chǎn)程結(jié)束的標(biāo)志是A、宮頸口直徑擴(kuò)張至8cmB、宮頸口擴(kuò)大，子宮頸管完全消失C、胎兒已娩出D、宮頸口開全（10cm）E、產(chǎn)生規(guī)律性宮縮疼痛5.對(duì)于先天性心臟病患者的術(shù)前評(píng)估。應(yīng)考慮以下哪些病理生理學(xué)的影響()A、對(duì)肺血管床的繼發(fā)性影響B(tài)、發(fā)紺程度C、心臟擴(kuò)大和肥厚的程度D、直接由于心臟畸形所致的原發(fā)性血流動(dòng)力學(xué)的影響E、心電圖的繼發(fā)改變6.下列哪些因素與麻醉期間出現(xiàn)心律失常有關(guān)()A、麻醉用藥B、自主神經(jīng)平衡失調(diào)C、電解質(zhì)紊亂D、低溫E、外科手術(shù)操作7.關(guān)于心排血量，哪些不對(duì)()A、指心室每分鐘輸出到周圍循環(huán)的血量B、指心室每搏輸出的血量C、與心率快慢無關(guān)D、與體表面積無關(guān)E、與心肌收縮力有關(guān)8.患兒3歲，患法洛四聯(lián)癥，擬行矯治術(shù)，術(shù)前心功能Ⅲ級(jí)。哪種麻醉誘導(dǎo)方法不妥()A、氯胺酮靜脈麻醉B、吸入七氟烷誘導(dǎo)C、硫噴妥鈉靜脈麻醉D、咪達(dá)唑侖靜脈誘導(dǎo)E、吸入恩氟烷誘導(dǎo)9.慢波睡眠期的特征包括()A、生長加快B、體力恢復(fù)C、多夢D、生長激素分泌較多E、心率血壓升高10.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。臨床診斷首先考慮()A、腦挫傷B、腦水腫C、腦震蕩D、腦室梗阻E、急性硬腦膜外血腫11.在腋入阻滯一側(cè)臂叢30分鐘后，還可用哪些入路阻滯另一側(cè)()A、腋入B、喙突下C、肌間溝D、鎖骨上E、頸路臂叢阻滯12.有關(guān)多巴胺的描述，下述正確的是()A、有排鈉利尿作用B、不易通過血－腦脊液屏障C、可激動(dòng)心肌β受體，也具釋放去甲腎上腺素作用D、激動(dòng)多巴胺受體，使腎和腸系膜血管舒張E、一般劑量對(duì)心率影響不明顯13.麻醉期間高碳酸血癥有以下哪些特點(diǎn)()A、由于腎臟未及代償，pH一般均隨PaC0升高而下降B、可導(dǎo)致腦血管顯著擴(kuò)張C、當(dāng)腦組織有損害時(shí)，PaC0升高可致“竊血綜合征”D、骨骼肌和肺血管收縮，可導(dǎo)致或加重肺動(dòng)脈高壓E、興奮呼吸的作用常不能顯示14.硬膜外導(dǎo)管在體內(nèi)斷管的原因有()A、置管時(shí)遇阻力B、置管時(shí)遇阻力僅向外拔導(dǎo)管C、導(dǎo)管在體內(nèi)打結(jié)強(qiáng)行拔管D、導(dǎo)管在體內(nèi)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)E、退針時(shí)旋轉(zhuǎn)穿刺針，斜口切割導(dǎo)管15.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備降血壓最常用的藥物是()A、酚妥拉明B、苯芐明C、硝普鈉D、硝酸甘油E、雙氫克尿噻16.以下哪項(xiàng)為硬膜外阻滯失敗()A、阻滯平面過窄B、切口無痛腹肌松弛，但有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)C、單側(cè)乳腺切除時(shí)僅同側(cè)阻滯D、單側(cè)乳腺切除時(shí)僅對(duì)側(cè)阻滯E、切口無痛，但腹肌緊張且有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)17.有關(guān)優(yōu)勢半球的概念正確的有()A、多為左側(cè)大腦半球B、多為右側(cè)大腦半球C、為語言功能占優(yōu)勢的一側(cè)大腦半球D、少年時(shí)受損可在對(duì)側(cè)重建E、與用哪只手勞動(dòng)的習(xí)慣無關(guān)18.患者女，68歲，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg，HR92次/min，誘導(dǎo)后吸入2%～3%異氟烷維持麻醉，術(shù)中分離膽囊時(shí)BP182/105mmHg，HR118次/min。造成血壓升高的可能原因，錯(cuò)誤的是A、麻醉深度不足，疼痛刺激反應(yīng)B、急性高血壓危象C、膀胱脹痛D、高碳酸血癥E、交感神經(jīng)過度受抑制19.對(duì)手影響蒸發(fā)器輸出濃度的主要因素?cái)⑹稣_的是A、蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯升高B、麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成反比關(guān)系C、麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成正比關(guān)系D、蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯降低E、溫度變化是直接影響蒸發(fā)器輸出濃度的重要因素20.患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。應(yīng)選擇何種麻醉()A、局麻+強(qiáng)化B、全麻經(jīng)口氣管插管C、全麻經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管D、全麻(靜脈麻醉)E、針麻21.除心血管外，鈣通道阻滯藥還有()A、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用B、松弛支氣管平滑肌C、促進(jìn)血小板聚集D、減少紅細(xì)胞變形能力，增加血液粘滯度E、較大量能抑制多種內(nèi)分泌功能22.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸()A、上消化道出血B、急診剖腹探查術(shù)C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、麻醉蘇醒期23.可引起氣胸的臂叢入路有哪些()A、腋入B、鎖骨下血管旁C、低位肌間溝法D、高位肌間溝法E、鎖骨上法24.下列哪些因素促成吸入性肺炎發(fā)生()A、胃內(nèi)充滿內(nèi)容物B、術(shù)前禁飲5小時(shí)C、服用抗酸劑D、壓迫環(huán)狀軟骨操作E、胃液pH在2.5以下25.鈉石灰的主要成分包括A、CaCOB、少量的指示劑C、Ca(OH)D、NaOH或KOHE、少量的硅酸鹽26.理想局麻藥符合()A、起效迅速B、在有效濃度內(nèi)全身毒性低C、滿足不同手術(shù)所需的麻醉時(shí)效D、既可用于神經(jīng)阻滯，又可用于粘膜表面麻醉E、麻醉效果是完全可逆的27.哪些是膽堿能纖維()A、交感節(jié)前纖維B、支配汗腺的交感節(jié)后纖維C、副交感節(jié)后纖維D、交感舒血管纖維E、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維28.男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0．24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃，利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏?；颊呱裰静磺?，抽搐應(yīng)考慮為A、心源性休克B、阿－斯綜合征C、腦栓塞D、一過性腦血管痙攣E、重度心衰29.男性，30歲，因顱底凹陷癥行減壓術(shù)。病人頸短，全麻氣管插管后，聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥頭頸屈曲位后，病人氣道阻力逐漸增加至35cmHO、SpO降至90%以下。首先應(yīng)考慮的原因是A、導(dǎo)管在頸曲位時(shí)脫出B、支氣管痙攣C、下呼吸道分泌物D、管口貼住氣管壁E、麻醉過淺30.有關(guān)甲狀腺功能減退癥患者，下列說法哪些正確()A、術(shù)前應(yīng)進(jìn)行甲狀腺激素治療，改善全身情況B、對(duì)麻醉和手術(shù)耐受性差，術(shù)前藥僅給阿托品即可C、麻醉后因體位變化易發(fā)生血壓下降D、對(duì)升壓藥反應(yīng)較弱E、術(shù)中如果發(fā)生昏迷，應(yīng)靜脈注射甲狀腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.麻醉前病情評(píng)估分級(jí)，應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行A、全身狀況B、重要器官功能狀況C、外科疾病造成的全身影響D、擇期或急診手術(shù)E、手術(shù)部位和大小2.副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能有()A、促進(jìn)消化B、保存能量C、加速排泄D、保護(hù)機(jī)體E、對(duì)抗交感活性3.易化肌緊張的中樞部位是()A、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)B、前庭核C、小腦前葉蚓部D、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)E、邊緣系統(tǒng)4.患者男性，79歲。腹脹嘔吐4天，診斷為粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬行急診剖腹探查。術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()A、胃腸減壓B、營養(yǎng)支持C、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛E、吸氧5.全麻藥的作用應(yīng)包括下述哪些()A、抑制疼痛B、抑制意識(shí)C、抑制自主神經(jīng)反射D、抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)反射E、抑制粘膜及腺體分泌6.患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。術(shù)前處理不當(dāng)?shù)氖茿、胃腸減壓B、快速輸液C、交叉配血D、全身檢查有無并存損傷E、催吐7.患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。最可能的情況是()A、冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死B、狹窄部痙攣，心排血量減少C、伴有滲出性心包炎摩擦所致D、伴有冠心病而發(fā)生心絞痛E、心肌耗氧量增加，使心內(nèi)膜下血流灌注減少8.病人離開恢復(fù)室的標(biāo)準(zhǔn)，說法正確的有()A、能自己咳出痰液B、病人離開恢復(fù)室時(shí)，應(yīng)具有正確的定向力C、在恢復(fù)室肌注過哌替啶1小時(shí)后才能轉(zhuǎn)出D、靜脈注射嗎啡者，因其藥效高峰在10分鐘內(nèi)，因此可在用藥后10分鐘轉(zhuǎn)出E、椎管內(nèi)麻醉的病人，應(yīng)等待運(yùn)動(dòng)功能和本體感覺恢復(fù)后才能轉(zhuǎn)回原病室9.肝臟維持血糖濃度靠以下哪項(xiàng)()A、糖原合成B、糖原分解C、糖異生D、糖酵解E、糖、脂肪轉(zhuǎn)化10.患者男，72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110gL，WBC8.9×10/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。老年人的術(shù)前評(píng)估包括A、全身狀況及重要臟器的功能B、體格檢查C、心電圖及X線片D、肺功能檢查E、血常規(guī)F、血生化檢查11.大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸作用可進(jìn)行調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為()A、呼吸的深度和頻率在一定范圍內(nèi)可以隨意控制B、人的語言活動(dòng)C、許多呼吸反應(yīng)可以建立條件反射D、在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，將大腦皮質(zhì)切除后節(jié)律性呼吸即消失E、呼吸的深度和頻率不能隨意控制12.使心肌收縮性減弱的因素()A、交感神經(jīng)抑制藥B、副交感神經(jīng)興奮藥C、抗心律失常藥D、胰高血糖素E、β受體阻滯劑13.下列哪些藥物已經(jīng)證實(shí)有冠脈竊流作用()A、硝普鈉B、異氟烷C、硝酸甘油D、尼卡地平E、潘生丁14.肌無力綜合征主要是外周的肌肉無力，多發(fā)生于原發(fā)性支氣管癌患者，下列哪些藥物應(yīng)禁用()A、右旋筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、羅庫溴銨D、泮庫溴銨E、哌庫溴銨15.吸氣時(shí)有下列哪些變化()A、胸內(nèi)負(fù)壓增大B、肺內(nèi)壓增大C、肺泡單位面積表面活性物質(zhì)含減少D、靜脈回流量減少E、氣道阻力下降16.患者男性，63歲。診斷為胸降主動(dòng)脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動(dòng)脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。麻醉誘導(dǎo)最不合適的搭配是()A、0.5%恩氟烷吸入+咪達(dá)唑侖0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+維庫溴銨0.08mg/kgB、艾司洛爾O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫銨0.6mg/kgC、氯胺酮1.5mg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg+芬太尼50μg/kgD、7-OH60mg/kg緩慢靜注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮庫溴銨0.08mg/kgE、1%恩氟烷吸入+艾司洛爾0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫銨0.6mg/kg17.通氣貯量(%)是反映通氣貯備功能的指標(biāo)，下列哪些敘述是正確的()A、通氣貯量是靜息通氣量與最大通氣量的比值B、通氣貯量是最大通氣量與靜息通氣量的差值與最大通氣量的比值C、通氣貯量正常值在93%以上D、通氣貯量小于86%時(shí)，開胸手術(shù)應(yīng)禁忌E、通氣貯量小于60%時(shí)，開胸手術(shù)應(yīng)禁忌18.具有縮血管作用的體液因素有()A、心鈉素B、去甲腎上腺素C、血管緊張素D、腎素E、前列腺素19.下列滅菌消毒法哪些屬于物理法A、熱力滅菌B、電離射線滅菌C、微波滅菌D、紫外線照射消毒E、環(huán)氧乙烷熏蒸20.術(shù)前用藥原則，下述哪幾項(xiàng)正確()A、老年人一般用量要減少B、手術(shù)時(shí)間推遲，不必重復(fù)給藥C、小兒按體重計(jì)算比成人小D、病人用藥后應(yīng)保持安靜E、術(shù)前用藥由麻醉醫(yī)師在訪視病人后開出21.心室的收縮功能與下述哪些因素有關(guān)()A、后負(fù)荷B、心肌收縮性C、前負(fù)荷D、順應(yīng)性E、協(xié)調(diào)性22.關(guān)于興奮性突觸后電位()A、是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的全或無反應(yīng)B、總是會(huì)引起動(dòng)作電位的發(fā)生C、重復(fù)刺激下可發(fā)生時(shí)間總和D、突觸后膜對(duì)Na+通透性較高E、突觸后膜對(duì)Ca2+通透性較高23.麻醉器械檢查，應(yīng)包括()A、氣源B、麻醉機(jī)C、監(jiān)護(hù)儀D、全麻插管用品或穿刺用包E、吸引器24.二氧化碳對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)是通過()A、直接刺激呼吸中樞B、刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體C、加強(qiáng)牽張反射D、刺激延髓化學(xué)敏感區(qū)E、刺激外周呼吸肌25.機(jī)體新陳代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)包括()A、呼吸酸和代謝酸B、揮發(fā)性酸和非揮發(fā)性酸C、HC0和乳酸D、磷酸和硫酸E、草酸和氯酸26.造成心輸出量減少的因素有()A、壓迫眼球B、吸入全麻C、β受體阻滯藥D、鈣通道阻滯藥E、后負(fù)荷增加27.老年人痛覺降低的主要原因有()A、軀體痛覺閾值增高B、軀體痛覺閾值減低C、皮膚痛覺小體減少D、阿片受體增加E、阿片受體減少28.了解藥物的表觀分布容積(Vd)參數(shù)有哪些理論和實(shí)用意義()A、可決定給藥間隔B、了解該藥與組織中生物大分子的結(jié)合程度C、大體上可了解該藥的分布特點(diǎn)D、已知血藥濃度可估算出藥物劑量E、以上都正確29.M樣作用是()A、心跳加快、增強(qiáng)B、支氣管平滑肌舒張C、血壓升高D、縮瞳肌收縮E、胃腸道平滑肌收縮30.麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見的原因是A、肌松藥殘余作用B、呼吸道梗阻C、呼吸中樞損傷D、誤吸E、麻醉藥殘余作用第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.下列哪些是喉痙攣的臨床表現(xiàn)()A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、吸氣時(shí)高調(diào)哨鳴音D、吸氣時(shí)“三凹征”E、發(fā)紺2.下列哪些因素可影響能量代謝()A、體重B、肌肉活動(dòng)C、精神活動(dòng)D、環(huán)境溫度E、麻醉3.pH=7.52，PaCO=70mmHg，BE=30mmol/L()A、堿血癥B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒4.突觸傳遞的特征有()A、單向傳導(dǎo)B、總和C、相對(duì)不易疲勞D、中樞延擱E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感5.關(guān)于麻醉機(jī)流量計(jì)的敘述，正確的是()A、轉(zhuǎn)子式流量計(jì)其錐形浮標(biāo)頂面平齊的刻度數(shù)為氣流量值B、現(xiàn)代麻醉機(jī)的流量計(jì)多采用單管雙刻度流量計(jì)C、不同麻醉機(jī)通過流量控制鈕的氣流壓不同D、N0流量玻璃管安置在氧氣流量管的上氣流位，為減少氧氣流量管破裂時(shí)發(fā)生低氧的危險(xiǎn)E、進(jìn)氣口可變型流量計(jì)，氣流量值易受出氣口氣流阻力的影響6.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些()A、熟悉解剖、定位準(zhǔn)確B、安全劑量用藥C、適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D、病人清醒、合作E、備好預(yù)防急救用具7.下列哪些血液稀釋的禁忌證()A、休克B、低蛋白血癥C、體外循環(huán)D、腦壓過高E、凝血功能障礙8.心肺聯(lián)合移植完畢停止體外轉(zhuǎn)流的條件包括()A、血?dú)庵嫡、酸堿平衡正常C、體溫正常D、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定E、出現(xiàn)竇性心律9.抑制性突觸后電位()A、是“全或無”式的B、有總和現(xiàn)象C、幅度較興奮性突觸后電位大D、是突觸后膜對(duì)Cl的通透性減少的結(jié)果E、是突觸后膜對(duì)Cl的通透性增加的結(jié)果10.燒傷病人無法測量血壓，判斷循環(huán)情況可憑()A、聽心音B、測中心靜脈壓C、觀察創(chuàng)面滲血D、心電圖E、尿量11.患者，女，62歲，大腦中動(dòng)脈瘤，擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。心電圖無異常，入室血壓135/82mmHg，心率82次／分。術(shù)中需要控制性降壓。最佳的麻醉方法是A、局部麻醉B、局部麻醉強(qiáng)化C、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)D、氯胺酮麻醉E、氣管內(nèi)全身麻醉12.對(duì)于必須手術(shù)的血友病病人，麻醉應(yīng)盡量避免的操作有()A、局部浸潤麻醉B、椎管穿刺C、經(jīng)口快速氣管內(nèi)插管D、經(jīng)鼻插管E、環(huán)甲膜穿刺13.男性，79歲，腹脹、嘔吐4d，診斷粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬急診剖腹探查。麻醉選擇最佳為A、連續(xù)硬膜外阻滯B、局麻加靜脈輔助用藥C、氣管內(nèi)麻醉D、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉E、針刺麻醉加靜脈輔助用藥14.下列哪些是全身麻醉中發(fā)生上呼吸道梗阻的常見原因()A、舌后墜B、咽部分泌物堵塞C、支氣管痙攣D、喉痙攣E、中樞性呼吸抑制15.下列哪些因素有利于生理止血()A、兒茶酚胺B、血小板粘附、聚集C、血小板對(duì)毛細(xì)血管壁的營養(yǎng)和支持D、血液凝固E、血小板釋放TXA16.造成心室肌傳導(dǎo)阻滯的因素可能有()A、快鈉通道開放受阻B、慢鈣通道處于失活狀態(tài)C、興奮傳導(dǎo)前方的心肌細(xì)胞處于不應(yīng)期D、心肌細(xì)胞發(fā)生超極化E、慢鈣通道處于激活狀態(tài)17.患者女性，28歲，車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃，血壓55/25mmHg，脈搏136次/分，呼吸22次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬行急癥股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選()A、阿托品B、東莨菪堿C、山莨菪堿D、長托寧E、胃長寧18.女性，50歲，擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有25年風(fēng)濕病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。診斷為二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。該患者的ASA分級(jí)為A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)19.某病人普魯卡因過敏，需行神經(jīng)阻滯麻醉，最好選用下列哪種藥物()A、布比卡因B、丁卡因C、利多卡因D、羅哌卡因E、均不宜使用20.有關(guān)血液病病人病情特點(diǎn)的描述，正確的有()A、對(duì)麻醉的耐受性顯著下降B、免疫功能降低，易并發(fā)各種感染C、缺氧時(shí)就一定會(huì)有發(fā)紺D、術(shù)中可有異常出血E、對(duì)缺氧耐受性差21.患者男性，50歲，55kg?；贾夤軘U(kuò)張癥，每日痰量80～120ml。術(shù)前處理最重要的是()A、增強(qiáng)肺功能B、控制體溫C、控制痰量至最低限度D、維持體液平衡E、補(bǔ)充電解質(zhì)22.腦脊液的功能是()A、保護(hù)腦和脊髓B、維持顱內(nèi)壓C、運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)D、緩沖壓力E、帶走代謝產(chǎn)物23.患者女性，46歲。創(chuàng)傷致脾破裂，血壓80/40mmHg，脈率130次/分，尿量少于30ml/h。估計(jì)其失血量達(dá)()A、小于15%B、15～30%C、30～40%D、40～50%E、大于50%24.局部浸潤麻醉()A、每次注藥量不要超過極量B、感染及癌腫部位不宜使用C、每次注藥前應(yīng)抽吸D、逐層浸潤E、改變穿刺針方向時(shí)，應(yīng)先退針至皮下25.硬膜下間隙阻滯的特點(diǎn)為()A、顯效時(shí)間介于硬膜外阻滯和腰麻之間B、使用小量局麻藥可達(dá)廣泛阻滯C、阻滯范圍為節(jié)段性D、硬膜外穿刺時(shí)可有負(fù)壓出現(xiàn)E、在臨床上較為常見26.對(duì)P波的描述哪些是正確的()A、P波可為尖頂、圓頂、平頂或有小的切凹B、P波可為明顯的直立或低平，平坦以至倒置C、一般直立最明顯的在Ⅱ及aVF導(dǎo)聯(lián)中，倒置最明顯為aVR中D、P波低小一般無臨床意義，但至少應(yīng)有一導(dǎo)聯(lián)中的P波>0.5mmE、正常P波寬0.04～0.11秒27.呼吸運(yùn)動(dòng)的觀察包括A、呼吸類型B、呼吸頻率C、呼吸幅度D、呼吸節(jié)律E、胸腹呼吸是否同步28.可使心肌氧供減少的因素有()A、貧血B、缺氧C、2，3-DPG減少D、過度通氣E、動(dòng)脈血壓升高29.有關(guān)代謝性堿中毒正確的是()A、各種原因引起【HCOHCO】增多B、呼吸代償反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸變淺變慢C、腎小管上皮細(xì)胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低D、氧合血紅蛋白解離曲線左移，組織易缺氧E、氧合血紅蛋白解離曲線右移，組織易缺氧30.某患兒，5歲，26kg，因"睡眠打鼾2～3年"，診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行"扁桃體擠切術(shù)"。術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不妥A、血常規(guī)檢查B、出凝血時(shí)間檢查C、術(shù)前訪視病人，與家屬溝通D、與患兒建立一定感情E、禁食4小時(shí)第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:A,B,E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:D分娩鎮(zhèn)痛最常用的方法是A、吸入七氟烷B、靜脈持續(xù)泵注嗎啡C、靶控輸入丙泊芬D、硬膜外局部麻醉藥和少量阿片藥E、肌內(nèi)注射哌替啶正確答案:D若自然分娩采用鞍區(qū)麻醉（簡稱鞍麻），鞍麻的平面不應(yīng)超過A、SB、TC、TD、TE、L~L正確答案:B若使用硬膜外分娩鎮(zhèn)痛，常采用的聯(lián)合用藥是A、低濃度局部麻醉藥（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%羅哌卡因）加小劑量阿片類藥（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）B、低濃度局部麻醉藥（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%羅哌卡因）加小劑量雷米芬太尼（1～2μg/ml）C、低濃度局部麻醉藥（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%羅哌卡因）加可樂定（20～40mg）D、2%利多卡因加小劑量阿片類藥（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）E、1%利多卡因加小劑量曲馬多正確答案:A5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:B,C,D8.正確答案:C該病人如用氯胺酮誘導(dǎo)哪項(xiàng)依據(jù)是正確的()A、它可使這類病人血壓下降而增加右向左分流B、有促交感神經(jīng)作用，增加心率C、體循環(huán)阻力的增加可以減少右向左分流D、臨床經(jīng)驗(yàn)證明有一定危險(xiǎn)性E、使肺循環(huán)阻力增加，體循環(huán)阻力降低正確答案:C該患兒誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)動(dòng)脈壓降低，則可能導(dǎo)致下列后果，但除外()A、右向左分流增多B、肺血流增多C、發(fā)紺加重D、肺血流減少E、靜脈誘導(dǎo)縮短正確答案:B術(shù)前預(yù)防該患兒發(fā)紺性缺氧危象，不正確的是()A、普萘洛爾能防止漏斗部痙攣B、普萘洛爾治療后誘導(dǎo)更平穩(wěn)C、普萘洛爾治療后，誘導(dǎo)時(shí)易引起心臟停搏D、普萘洛爾應(yīng)在術(shù)前24小時(shí)停藥E、手術(shù)室后發(fā)生危象，可給美托洛爾0.5～1mg正確答案:B若該患兒改用七氟烷誘導(dǎo)，則可能()A、誘導(dǎo)加快B、誘導(dǎo)緩慢C、無法行吸入誘導(dǎo)D、誘導(dǎo)時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥E、誘導(dǎo)速度與正常小兒無異正確答案:B9.正確答案:A,B,D10.正確答案:E入院時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理或應(yīng)用()A、氣管內(nèi)插管術(shù)B、使用呼吸興奮劑C、腦室引流降顱壓D、快滴甘露醇降顱壓E、納洛酮催醒正確答案:D該病人在麻醉誘導(dǎo)前的室性早搏治療不合適的是()A、靜注654-25mgB、靜注阿托品0.5mgC、靜注利多卡因70mgD、靜注氟哌利多5mgE、靜注異搏定1mg正確答案:E如用甘露醇0.5g/kg，在哪段時(shí)間內(nèi)輸完效果好()A、2～3分鐘B、4～9分鐘C、10～20分鐘D、20～30分鐘E、31～40分鐘正確答案:B甘露醇的利尿起效時(shí)間是在用完后()A、40minB、30minC、20minD、15minE、5min正確答案:D甘露醇用后25min可使ICP下降()A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案:D該病人的麻醉方式宜選()A、氣管插管全麻B、表面麻醉后氣管插管+局麻C、不氣管插管靜脈麻醉D、局麻+強(qiáng)化E、針刺麻醉正確答案:A如選用氣管插管全麻，首選()A、慢誘導(dǎo)插管B、七氟烷誘導(dǎo)插管C、快誘導(dǎo)肌松下插管D、快誘導(dǎo)肌松下喉罩插管E、以上均錯(cuò)正確答案:C在誘導(dǎo)中不宜用()A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、丙泊酚D、氯胺酮E、咪達(dá)唑侖正確答案:D在誘導(dǎo)中下列哪種肌松藥不宜獨(dú)用()A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、羅庫溴銨正確答案:A如室性早搏已糾正，在誘導(dǎo)中加入利多卡因70mg靜注，其主要目的是()A、防止嗆咳B、穩(wěn)定心律C、控制性降壓D、加深麻醉E、預(yù)防顱內(nèi)壓升高正確答案:E應(yīng)防止該病人插管時(shí)ICP升高，下列哪個(gè)藥不使用()A、利多卡因B、烏拉地爾C、尼卡地平D、硝普鈉E、硫酸鎂正確答案:D11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:B,C,E15.正確答案:B使用降壓藥后心率增快明顯，首選()A、利多卡因B、普萘洛爾C、普羅帕酮D、西地蘭E、艾司洛爾正確答案:E除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，下列哪項(xiàng)最重要()A、糾正酸中毒B、降低血糖C、擴(kuò)充血容量D、利尿E、營養(yǎng)正確答案:C麻醉前用藥，通常不考慮()A、阿托品B、東莨菪堿C、苯巴比妥D、哌替啶E、咪達(dá)唑侖正確答案:A你認(rèn)為下述麻醉方法哪項(xiàng)對(duì)病人最有利()A、連續(xù)硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻D、局部浸潤麻醉E、A+C正確答案:E氣管插管和腫瘤探查時(shí)，血壓急劇上升至200/120mmHg，宜選下列哪項(xiàng)()A、靜脈放血B、酚妥拉明C、苯芐明D、利血平E、芬太尼正確答案:B腫瘤切除時(shí)，血壓驟降至30/0mmHg首選下列哪項(xiàng)()A、麻黃堿B、去甲腎上腺素C、快速輸血輸液D、西地蘭E、B+C正確答案:E手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)，病人仍不清醒，但自主呼吸恢復(fù)，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在。應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)()A、心肌梗死B、腦血管意外C、全麻藥殘余作用D、低血糖E、肌松藥殘余作用正確答案:D患者女性，31歲。5年前開始感怕熱、多汗、多食、消瘦，甲狀腺Ⅲ度腫大。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)?；颊咝g(shù)前準(zhǔn)備特殊用藥為()A、盧戈氏碘液B、普萘洛爾C、他巴唑D、他巴唑+普萘洛爾E、盧戈氏碘+普萘洛爾正確答案:E上述術(shù)前準(zhǔn)備一般需要多長時(shí)間()A、3天B、7天C、14天D、1個(gè)月E、3個(gè)月正確答案:C患者術(shù)前心率宜控制在什么水平為妥()A、大于120次/分B、100～120次/分C、80～100次/分D、60～80次/分E、小于60次/分正確答案:D該患者宜選擇何種麻醉方法最適當(dāng)()A、全身麻醉B、針刺麻醉C、硬膜外麻醉D、局部浸潤麻醉E、頸叢阻滯正確答案:A在下列麻醉前用藥中，哪種藥不宜使用()A、地西泮B、阿托品C、哌替啶D、東莨菪堿E、戊巴比妥正確答案:B在手術(shù)結(jié)束拔除氣管導(dǎo)管后90分鐘，患者突然出現(xiàn)煩躁、心率急劇增快、大汗淋漓、Sp099%。最可能是()A、甲亢危象B、上呼吸道梗阻C、麻醉蘇醒期煩躁D、急性肺水腫E、低血容量性休克正確答案:A出現(xiàn)上述情況后，應(yīng)采取的措施下述哪項(xiàng)最正確()A、復(fù)方碘溶液2～4ml靜脈慢注B、吸氧C、降溫D、西地蘭0.4mg靜脈慢注E、以上措施同時(shí)進(jìn)行正確答案:E16.正確答案:A,D,E17.正確答案:A,C,D18.正確答案:E經(jīng)加深麻醉后，患者血壓仍高達(dá)180/110mmHg，HR125次/min，SpO100%。此時(shí)應(yīng)立即A、停止手術(shù)操作，減少刺激B、繼續(xù)加深麻醉，直至血壓控制C、靜脈滴注硝酸甘油降壓D、停止輸液，必要時(shí)放血E、檢查呼吸機(jī)活瓣并更換新鈉石灰正確答案:C關(guān)于處理術(shù)中高血壓，敘述正確的是A、一旦出現(xiàn)高血壓，應(yīng)立即用降壓藥控制B、伴有心率慢者可用LabetalolC、硝普鈉降壓效果最佳，應(yīng)為首選D、降壓同時(shí)控制輸液量E、先尋找原因，再進(jìn)行相應(yīng)處理正確答案:E術(shù)畢拔除插管時(shí)發(fā)生嘔吐，最重要的處理措施是A、吸氧B、使患者處于頭低足高位C、加快輸液速度D、使用鎮(zhèn)靜止吐藥E、經(jīng)皮穴位電刺激正確答案:B如為誤吸，則應(yīng)首先采取的措施是A、強(qiáng)心、利尿B、抗生素治療C、激素治療D、氣管內(nèi)插管吸引E、面罩加壓過度換氣正確答案:D19.正確答案:A,B,E20.正確答案:C術(shù)中需重視哪一項(xiàng)()A、血壓的變化B、呼吸道的通暢C、液體的輸入D、心臟功能監(jiān)測E、以上均是正確答案:E術(shù)后病人呼吸道不通暢應(yīng)如何處理()A、再次氣管插管B、托起下頜C、應(yīng)用口咽通氣道D、口腔吸引分泌物E、應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案:C上述如病人不合作，可考慮應(yīng)用()A、氟芬合劑B、氯胺酮C、依托咪酯D、硫噴妥鈉E、肌肉松弛藥正確答案:A21.正確答案:A,B,E22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:B,C,E24.正確答案:A,E25.正確答案:B,C,D,E26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:B心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、洋地黃B、心衰加重C、利尿劑D、疾病的進(jìn)展E、擴(kuò)血管藥物正確答案:A此時(shí)處理應(yīng)A、臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因B、靜脈注射普羅帕酮(心律平)C、靜脈滴注利多卡因D、多巴酚丁胺靜脈滴注E、停用所有藥物觀察正確答案:A如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準(zhǔn)備作電復(fù)律治療A、頻發(fā)室性早搏B、短陣成串室性心動(dòng)過速C、心房顫動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、室撲或室顫正確答案:E29.正確答案:D發(fā)現(xiàn)情況后應(yīng)做的檢查或處理是A、吸痰B、加深麻醉C、解痙藥D、皮質(zhì)激素E、聽雙肺呼吸音正確答案:E30.正確答案:A,B,C,D,E第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,C,E4.正確答案:A病人最可能存在()A、肝功能不全B、呼吸衰竭C、心衰D、血容量不足E、腎功能不全正確答案:D最重要的化驗(yàn)室檢查是()A、電解質(zhì)B、血常規(guī)C、肝功能D、腎功能E、血?dú)庹_答案:A麻醉選擇最佳為()A、連續(xù)硬膜外阻滯B、局麻加靜脈輔助用藥C、氣管內(nèi)插管全麻D、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉E、腰麻正確答案:C5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:EST段改變應(yīng)考慮A、失血性休克B、酒精中毒C、心肌缺血D、復(fù)合傷E、心功能不全正確答案:C氣管插管時(shí)如已誤吸，緊急處理不恰當(dāng)?shù)臑锳、抗生素的應(yīng)用B、支氣管沖洗C、5～10cmHOPEEP通氣糾正低氧血癥D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥正確答案:E7.正確答案:E此時(shí)針對(duì)性處理哪一項(xiàng)不對(duì)()A、硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施B、若同時(shí)有LVEDP增高，則硝酸甘油可能有效C、可選用苯腎上腺素D、應(yīng)立即進(jìn)行氧治療E、硝酸甘油有可能加重心絞痛正確答案:A如此病人心絞痛時(shí)HR125次/分，V導(dǎo)聯(lián)提示ST段下降，正確的治療措施是()A、靜注利多卡因70mgB、靜注美托心安1～3mgC、靜注硝酸甘油50mgD、靜注尼卡地平1～2mgE、靜注普萘洛爾2～5mg正確答案:B此病人圍術(shù)期最重要的措施是()A、適當(dāng)降低血壓，減少左室負(fù)擔(dān)B、維持外周循環(huán)穩(wěn)定C、保持充分給氧D、維持左室的收縮功能E、維持竇性心律，避免心動(dòng)過速正確答案:E術(shù)中如病人血壓由156/95mmHg降至78/46mmHg，此時(shí)應(yīng)立即()A、靜注腎上腺素B、靜注麻黃堿C、靜注多巴胺或間羥胺D、靜注去氧腎上腺素E、靜注異丙腎上腺素正確答案:D8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:A,B,C10.正確答案:A,B,C,D,E,F麻醉前用藥最好選用A、苯巴比妥鈉+阿托品B、地西泮+戊乙奎醚C、哌替啶+阿托品D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+東莨菪堿F、地西泮+阿托品正確答案:B若該患者煙齡40年，伴有慢性支氣管炎，術(shù)前準(zhǔn)備可不必進(jìn)行的是A、停止吸煙B、給予鎮(zhèn)痛劑C、治療肺部感染D、訓(xùn)練呼吸E、改善機(jī)體營養(yǎng)狀況F、術(shù)前皮質(zhì)激素治療G、止咳藥正確答案:B,F,G術(shù)前禁煙需多長時(shí)間才有意義A、1～2天B、3～5天C、5～10天D、1～2周E、2～4周F、4～6周G、6～8周H、8周以上正確答案:E手術(shù)順利結(jié)束患者清醒后回到病房，不久出現(xiàn)低氧血癥，下面不是低氧血癥原因的是A、吸入氧氣的濃度太低B、下頜松弛，分泌物流入氣道C、傷口疼痛D、肌松藥殘余E、病人本身的肺功能損害F、貧血正確答案:A,F11.正確答案:A,B,C12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:A,B,E14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,C,E16.正確答案:C麻醉中，下列哪種最好不用()A、恩氟烷B、異氟烷C、阿曲庫銨D、泮庫溴銨E、芬太尼正確答案:B機(jī)械通氣最合適的選擇是()A、右支氣管雙腔管插管PEEP通氣B、右支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣C、單腔氣管插管間歇正壓通氣D、左支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣E、單腔氣管插管PEEP通氣正確答案:D主動(dòng)脈鉗開放后容易發(fā)生()A、中心低血容量綜合征B、氣栓C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、低心排正確答案:A17.正確答案:B,C,E18.正確答案:B,C19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A,D,E21.正確答案:A,B,C22.正確答案:C,D23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:B,D25.正確答案:A,B,C26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A,C,E28.正確答案:B,C,D29.正確答案:D,E30.正確答案:A,B