常用急救藥品知識(shí)教學(xué)課件

急救藥品、部分常用藥物的作用與注意事項(xiàng)搶救藥物的主要用途心肺復(fù)蘇,抗休克,抗心律失常一配合呼吸支持,控制哮喘和喉梗阻抗驚厥,降顱壓,抗高血壓糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡中毒解救藥給藥途徑外周靜脈用藥Q中心靜脈用藥Q氣管內(nèi)用藥Q骨髓輸注:臨床少見(jiàn)常用搶救藥物種類QR強(qiáng)心藥血管活性藥物(升壓藥、降壓藥)、cR呼吸興奮劑QR抗心律失常藥物cR利尿藥物R平喘類藥物R解毒類藥物QR其它類藥物1、腎上腺素(強(qiáng)心藥)藥理作用:1、對(duì)a和β受體都有激動(dòng)作用,能興奮心臟,使心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心肌耗氧量增加;2、使皮膚粘膜及內(nèi)臟小血管收縮;3、解除痙攣,有松弛支氣管和胃腸道平滑肌作用。4、增強(qiáng)代謝作用適應(yīng)癥:用于心臟驟停的搶救和過(guò)敏性休克的搶救,也可用于其他過(guò)敏性疾病(如支氣管哮喘麻疹)的治療,與局麻藥合用有利局部止血和延長(zhǎng)藥效。護(hù)理注意事項(xiàng)高血壓.器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿洋地薑中毒、外傷及出血性休克等憤用,心臟性哮喘忌角。不良反應(yīng):頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。Q皮下注射或肌肉注射,要更換注射部位以免引起組織壞死,注射時(shí)必須回抽無(wú)回血后再注射,以免誤入靜脈,注射時(shí)密切觀察血壓和脈搏變化,以免引起血壓驟升和心動(dòng)過(guò)速Q(mào)用本藥可增加心肌和全身耗氧量,故必須充分給氧注意酸中毒發(fā)生。2、去乙酰毛花苷(強(qiáng)心藥)藥理作用:正性肌力藥物,增強(qiáng)心肌收縮力,滅慢心率,抑制傳導(dǎo)。適應(yīng)癥:1.主要用于心力衰竭。由于其作用較快,適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。2.亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率。3.終止室上性心動(dòng)過(guò)速起效慢,已少用護(hù)理注意事項(xiàng)α嚴(yán)重心肌損壞者及腎功能不全者慎用。不良反應(yīng):惡心、眍吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯。R注意不與奎尼丁、鈣劑、普羅帕酮、胺碘酮等藥物合用,以免增加藥物毒性。給藥前應(yīng)檢查心率、心律情況,若心率低于60次/分,或者節(jié)律發(fā)生變化,應(yīng)暫停使用,并通知醫(yī)生α靜注時(shí)稀釋后緩慢靜注時(shí)間大于5分鐘3、去甲腎上腺素(血管活性藥)c藥理作用:主要激動(dòng)a受體,對(duì)β受體激動(dòng)作用很弱且有很強(qiáng)的血管收縮作用使全身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮,外周阻力增高,血壓上升。適應(yīng)癥:各種休克,低血壓、上消化道出血,但出血性休克禁用。護(hù)理注意事項(xiàng)Q1、高血壓、動(dòng)脈硬化、無(wú)尿病人忌用。2、不良反應(yīng):局部組織缺血壞死,尿少、尿閉急性腎功能衰竭,頭痛、高血壓、反射性心動(dòng)過(guò)緩R3、注射時(shí)選用直、大、彈性好的靜脈,加強(qiáng)觀察,如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛,應(yīng)立即更換注射部位,并以酚妥拉明5-10mg加0.9%Ns溶液作局部浸潤(rùn)注射,不可熱敷。R4、注射時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始,隨時(shí)測(cè)量血壓,調(diào)整給藥速度,使血壓