椎體骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折-課件

原發(fā)性椎體骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折

與成人椎體缺血性壞死1ppt課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松概述可分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松,女性居多，有報道約占69.2%，提示絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松占比例較大。據(jù)北京、上海等地流行病學(xué)調(diào)查顯示，60歲以上老年人骨質(zhì)疏松患病率：女40%～50%，男20%，據(jù)此推測，我國的骨質(zhì)疏松脊柱骨折的發(fā)病率應(yīng)該很高。

過度前屈或負重容易導(dǎo)致胸腰段椎體壓縮骨折。2ppt課件精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學(xué)方法需要改進？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的臨床特點⑴輕微外傷即可引起骨折⑵胸背、腰背疼痛不嚴(yán)重⑶一般不出現(xiàn)神經(jīng)損傷⑷脊柱存在骨質(zhì)疏松等病理改變⑸就診率低，漏診率高5ppt課件F，61y。正常腰椎椎體6ppt課件F，63歲，正常腰椎椎體7ppt課件新鮮、陳舊骨質(zhì)疏松椎體骨折定義大多數(shù)臨床?？漆t(yī)師傾向于認為：新鮮骨折定義在傷后4～6周內(nèi)較合適。有本專業(yè)作者定義：骨質(zhì)疏松椎體骨折后6周內(nèi)為新鮮骨折(急性期)，>6周為陳舊骨折。8ppt課件骨質(zhì)疏松性壓縮骨折MRI特點1.骨質(zhì)疏松伴壓縮骨折的形態(tài)改變楔形，椎體前部高度降低，后部高度正常雙凹陷形或單凹陷形，椎體終板內(nèi)塌陷，椎體高度減低，以椎體中部明顯，有“魚嘴”外觀扁平形，椎體高度均勻一致降低

以上多表現(xiàn)為椎體后上緣上翹9ppt課件M，80Y。椎體楔形變10ppt課件F，64Y。椎體單凹形11ppt課件F，78Y。椎體雙凹形12ppt課件F，64Y。椎體扁平形13ppt課件F，66Y。魚嘴樣改變14ppt課件F，59Y?；旌闲?5ppt課件2.骨質(zhì)疏松性壓縮骨折的信號改變T1WI椎體終板下低信號，表現(xiàn)為椎體整個或大部分低信號。而僅椎體后上緣或后下緣殘存正常信號，T2信號改變不如T1信號明顯，表現(xiàn)為等或稍高信號。新鮮椎體骨折的特征表現(xiàn)，T2高信號，T2_fs更高信號。

16ppt課件F，62YF，67Y。17ppt課件F，74Y。18ppt課件F，65Y。19ppt課件M，80Y。20ppt課件壓縮椎體的分布

以胸腰段交界處椎體多見，多為單個椎體壓縮，兩個或兩個以上椎體也可發(fā)生21ppt課件F，80Y。22ppt課件F，65Y。23ppt課件椎間盤變化椎間盤一般無異常多表現(xiàn)為椎間盤高度增加可有椎間盤變性膨出個別椎間盤T2出現(xiàn)高信號24ppt課件F，73Y25ppt課件文獻報道壓縮椎體的低信號區(qū)在1～3個月內(nèi)逐步恢復(fù)至正常信號，故慢性椎體壓縮與鄰近椎體完全等信號。26ppt課件F，62YF，67Y。27ppt課件鑒別診斷老年人骨質(zhì)疏松、轉(zhuǎn)移瘤及多發(fā)性骨髓瘤是多發(fā)性椎體壓縮的最常見原因，診斷脊椎原發(fā)骨質(zhì)疏松性壓縮骨折應(yīng)特別與轉(zhuǎn)移瘤所致椎體骨折鑒別。28ppt課件成人椎體缺血性壞死是椎體壓縮性骨折的并發(fā)癥常見于骨質(zhì)疏松和使用皮質(zhì)激素患者病理：骨折后未進行適當(dāng)固定和休息，受壓縮椎體血供難以重建，最終發(fā)生壞死并可形成含液或/和氣體的空洞29ppt課件MRI表現(xiàn)受累椎體變形變扁椎體前部出現(xiàn)液性或/氣體信號30ppt課件