口腔醫(yī)院就診流程圖

口腔醫(yī)院就診流程圖篇一：口腔醫(yī)院診療系統(tǒng)需求分析

醫(yī)院存儲系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)

摘要

醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS〔HospitalInformationSystem〕為醫(yī)院所屬各部門

提供病人診治信息和行政管理信息的搜集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的才能，醫(yī)院存儲系統(tǒng)是其中的一個重要子系統(tǒng)，論文闡述了醫(yī)院存儲系統(tǒng)開發(fā)思路、設(shè)計與實現(xiàn)等。

論文針對中小型醫(yī)院設(shè)計開發(fā)了一個基于C/S構(gòu)造的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)——醫(yī)院醫(yī)療存儲系統(tǒng)的開發(fā)。通過計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)對醫(yī)院醫(yī)療信息的全過程追蹤和動態(tài)管理，從而簡化了患者的診療過程，優(yōu)化了就診環(huán)境。論文首先分析介紹了系統(tǒng)開發(fā)的背景、國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀、運(yùn)用中遇到的問題以及本文的構(gòu)成；其次，以醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中門診掛號子系統(tǒng)、門診收費(fèi)子系統(tǒng)、藥房管理子系統(tǒng)和門診醫(yī)生子系統(tǒng)四個子系統(tǒng)為重點進(jìn)展了需求分析、系統(tǒng)設(shè)計和實現(xiàn)；最后，對已進(jìn)展的研究和開發(fā)工作進(jìn)展了總結(jié)和展望。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院存儲系統(tǒng)，醫(yī)療管理，C/S構(gòu)造,設(shè)計實現(xiàn)

1緒論

1.1系統(tǒng)開發(fā)背景

醫(yī)院醫(yī)療是醫(yī)院管理的門面，流量大，手續(xù)較繁鎖，在手工方式下，醫(yī)護(hù)人員要做大量不必要的重復(fù)工作、效率低、準(zhǔn)確性差、不方便管理，影響工作效率，造成了很多就診病人得不到合理有效的快捷就診效勞，甚至影響醫(yī)療質(zhì)量，為此，越來越多的醫(yī)院加快了信息化建立的步伐，醫(yī)院醫(yī)療存儲管理系統(tǒng)可以有效地優(yōu)化效勞和工作環(huán)境、使病員和醫(yī)生情緒得以放松，進(jìn)步了效勞效率和質(zhì)量、樹立了醫(yī)院的良好形象，使門診工作可以高效有序的運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)步了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的開展。

1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

我國醫(yī)院信息系統(tǒng)〔HIS〕的開展階段可以分為三個局部:第一階段，是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建立階段〔HMIS〕;第二階段，是醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)建立階段〔HCIS〕;第三階段，是建立區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)階段〔GMIS〕。在實現(xiàn)醫(yī)院信息化的過程中，標(biāo)準(zhǔn)化是一個不能回避的問題。流程的標(biāo)準(zhǔn)化是和醫(yī)院的改革，醫(yī)院的管理科學(xué)化包括現(xiàn)代醫(yī)院建立密不可分的。我國醫(yī)療信息化多數(shù)還停留在第一個階段。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，2022年，國內(nèi)的醫(yī)院信息系統(tǒng)〔HIS〕廠商有1000多家，其中比擬大的有100多家。各個醫(yī)院使用不同廠商的HIS，硬件環(huán)境也不盡一樣，異質(zhì)系統(tǒng)平臺和非標(biāo)準(zhǔn)信息格式阻礙了同行間及行業(yè)間的信息交流。當(dāng)涉及到病人轉(zhuǎn)診等問題時，各方無法直接實現(xiàn)電子信息的交換，只能通過手工操作來完成。

國際上醫(yī)院信息化管理大致可分為三個階段：第一個十年，集中在開發(fā)醫(yī)院行政管理的功能上，如財務(wù)收費(fèi)、住院病人和門診病人管理等。第二個十年，在繼續(xù)完成和實現(xiàn)醫(yī)院管理信息計算機(jī)化的同時，開發(fā)者的努力已進(jìn)入醫(yī)療信息的處理領(lǐng)域，如病人醫(yī)療處理系統(tǒng)，實驗室系統(tǒng)等。最后一個十年至今，研究者又把重點放在了病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)院影像處理系統(tǒng)、病人計算機(jī)化病案、統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)語言系統(tǒng)等方面。醫(yī)院信息系統(tǒng)正在經(jīng)歷著小型化、智能化和集成化的改造過程。

1.3系統(tǒng)的根本構(gòu)成

醫(yī)院醫(yī)療信息管理系統(tǒng)主要是對醫(yī)院門診部掛號和收費(fèi)，藥房以及醫(yī)生就診進(jìn)展管理。主要功能模塊有：

門診掛號和收費(fèi)模塊藥房管理模塊門診醫(yī)生模塊

對于門診掛號，作為醫(yī)院面對病人的第一個門面，主要是針對給病人掛號；查詢病人的掛號信息和交款信息；統(tǒng)計掛號科室、醫(yī)生、掛號員工作量、掛號病人的報表；門診收費(fèi)，作為醫(yī)院對病人在醫(yī)院看病的費(fèi)用進(jìn)展繳費(fèi)部門，主要作用是門診收費(fèi)、收費(fèi)查詢、統(tǒng)計報表。

對于藥房管理主要功能是對醫(yī)院的藥品進(jìn)展入出庫進(jìn)展管理，對庫存中的藥品進(jìn)展盤點和審核，查詢藥品的入庫、盤點、庫存、以及對病人的取藥、退藥查詢，合理用藥的咨詢。統(tǒng)計藥房人員工作量、藥品日用量的報表。

門診醫(yī)生的主要功能是通過病人的先主訴病情，然后對病人進(jìn)展診治，給病人進(jìn)展檢查、檢查、手術(shù)、住院申請，申請單將自動傳到收費(fèi)處和醫(yī)技科室；可以查詢病人的歷史信息；對病人的退費(fèi)、退改處方要求進(jìn)展審核、處理。

2需求分析

2.1醫(yī)院醫(yī)療簡介

醫(yī)院病人來院后，首先掛號，然后到醫(yī)生處就診，醫(yī)生可能會開具檢查單、化驗單，病人交費(fèi)后進(jìn)展相關(guān)的檢查和化驗，其結(jié)果能支持醫(yī)生判斷病情，此時，醫(yī)生開出治療單、處方或手術(shù)單等，病人交費(fèi)后承受相應(yīng)處理。

本系統(tǒng)主要應(yīng)實現(xiàn)以下功能：

〔1〕掛號——預(yù)約掛號、來醫(yī)院掛號、急癥、醫(yī)療卡效勞、就診卡的設(shè)計與管理、所掛科目、科室的位置、掛號收費(fèi)、登記。

〔2〕退號——對病人掛號做出退費(fèi)處理。

〔3〕就診——根據(jù)詳細(xì)的病癥進(jìn)展檢查、就診，并開處方。

〔4〕收費(fèi)——根據(jù)檢查的工程及醫(yī)生所開處方的詳細(xì)藥品，和劃價系統(tǒng)中的詳細(xì)金額進(jìn)展收費(fèi)。提供與門診收費(fèi)相關(guān)的各類報表、門診醫(yī)療統(tǒng)計、門診科室及工作人員局部核算數(shù)據(jù)和工作量統(tǒng)計等。

〔5〕發(fā)藥——藥房根據(jù)處方，檢查藥房內(nèi)是否有足夠的藥方上需要的藥，是否需要去藥房去取以補(bǔ)足貨源。核對已收費(fèi)處方無誤后予以配藥、發(fā)藥處理。

〔6〕藥品管理——各藥房以藥庫為中心，請領(lǐng)藥品、入庫、調(diào)價等。

2.2主要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流程分析

病人首先可以預(yù)約掛號；到醫(yī)院掛號后，先確定是不是急診，病人有沒有磁卡，有先讀取磁卡的信息；為病人選擇科室，病人選擇選擇醫(yī)生的級別，醫(yī)院為該病人指派醫(yī)生〔查詢該級別該科室各醫(yī)生當(dāng)前侯診數(shù)，選擇候診數(shù)最少的該級別當(dāng)班醫(yī)生〕，對該病人收取掛號費(fèi)用，登記掛號信息。如圖1所示：

圖1病人掛號數(shù)據(jù)流程圖

掛號病人由于某種原因要求退號，醫(yī)院讀取病人的磁卡，查詢掛號的信息，是否是當(dāng)日的掛號〔假設(shè)不是當(dāng)日的掛號，醫(yī)院那么不給與退號處理；為該病人做出退號處理，刪除掛號的信息，給病人退掛號費(fèi)用；對退出的費(fèi)用記賬帳，打印出退號憑證。如圖2所示：

篇二：醫(yī)療效勞管理制度及流程

病房醫(yī)師根本效勞制度

1、主管醫(yī)師必須明確告知患者自己的姓名，患者入院后及時查看，理解病史，完成體格檢查，開醫(yī)囑并于8小時之內(nèi)完成首次病程記錄，向上級醫(yī)師匯報病情請示診治意見。

2、按要求及時完成住院病歷。病歷記錄文字要求清楚、整潔、無涂改，需要更改時應(yīng)劃雙線、簽字、注明時間并將改寫內(nèi)容注在旁邊。病歷內(nèi)容客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完好。診斷、手術(shù)應(yīng)按照統(tǒng)一的ICD疾病和手術(shù)分類名稱填寫。

3、公費(fèi)醫(yī)療、合作醫(yī)療等醫(yī)保性質(zhì)患者，如需特殊檢查、治療及應(yīng)用貴重藥品者，必須事先經(jīng)上級醫(yī)師同意后，按醫(yī)保要求與家屬談話簽字并審批表審批后執(zhí)行。

4、認(rèn)真及時查房并書寫病程記錄，必須明確表達(dá)三級醫(yī)師查房，并詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄。

5、及時、認(rèn)真與患者及家屬做好溝通，讓家屬和患者能真正成為治療的主體。

6、盡快完善術(shù)前各項檢查，術(shù)前由術(shù)者或主管上級醫(yī)師向病員或家屬詳細(xì)介紹手術(shù)及其并發(fā)癥，并完成手術(shù)簽字；還應(yīng)按醫(yī)院要求完成委托書、有創(chuàng)檢查、某些特殊檢查及輸血同意單。

7、較大手術(shù)者〔急診手術(shù)除外〕需提交科內(nèi)進(jìn)展術(shù)前討論，并請上級醫(yī)師審核，要求所有手術(shù)寫“術(shù)前小結(jié)〞。

8、對全科查房及術(shù)前討論，各級醫(yī)師應(yīng)做好準(zhǔn)備，如：病歷、術(shù)前討論記錄單、各種檢查報告、影像學(xué)檢查片子、所需檢查器材等，并告知患者等待檢查。

9、術(shù)后主管醫(yī)師應(yīng)向主班護(hù)士交代手術(shù)經(jīng)過，并盡快完成術(shù)后記錄的書寫，上級醫(yī)師向家屬交待病情。

10、術(shù)后患者合理用藥，嚴(yán)格按各科室規(guī)定或各專業(yè)組規(guī)定使用，合理標(biāo)準(zhǔn)使用抗生素；操作及一次性用品準(zhǔn)確、嚴(yán)格記賬，做到不多記、不漏賬。

11、患者出院，主管醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成病歷首頁的填寫及診斷證明〔因報銷需要局部資料在患者出院時應(yīng)立即完成〕，出院帶藥必須嚴(yán)格按要求開具處方。

12、全體醫(yī)師按時上下班，不得遲到或早退，有病、有事須向科主任請假。每日上午8:00按時參加早交班，各級醫(yī)師各盡其責(zé)，遵守崗位責(zé)任制，完成查房、手術(shù)等醫(yī)療工作。

13、值班醫(yī)師堅守崗位，假設(shè)因會診、出診等需分開病房應(yīng)告知科主任及當(dāng)班護(hù)士；負(fù)責(zé)會診患者的會診工作，完成急診病歷記錄。

14、各級醫(yī)師認(rèn)真出好門診〔急診〕，執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制〞，對于非本科患者亦應(yīng)該做好會診、轉(zhuǎn)診工作，急診患者應(yīng)親自護(hù)送到相應(yīng)科室，不能推諉患者，做到認(rèn)真負(fù)責(zé)。

15、醫(yī)師及醫(yī)護(hù)間應(yīng)團(tuán)結(jié)合作，杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療過失，本著對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，一切從患者出發(fā)，愛崗敬業(yè)，以病人為中心，全心全意為病人效勞。

科

室

診

療

流

程

醫(yī)院患者住院流程圖

篇三：消化內(nèi)科工作流程圖【1】3

內(nèi)科患者入院流程

患者出院流程

普通患者轉(zhuǎn)科流程

接ERCP、TACE術(shù)后病人流程

介紹病室的環(huán)景、設(shè)施

介紹負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士病人入院介紹病區(qū)作息時