2022-2023年醫(yī)學檢驗期末復習-臨床血液學與檢驗（本醫(yī)學檢驗）高頻考點題庫附加答案

（圖片大小可自由調整）2022-2023年醫(yī)學檢驗期末復習-臨床血液學與檢驗（本醫(yī)學檢驗）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.骨髓增生性疾病不包括(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、真性紅細胞增多癥B、慢性粒細胞白血病C、原發(fā)性血小板增多癥D、原發(fā)性血小板減少性紫癜E、原發(fā)性骨髓纖維化正確答案:D2.出血時間測定一般不作為常規(guī)篩選試驗，主要原因是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、臨床靈敏度偏低B、臨床特異性不高C、BT測定器太昂貴D、操作復雜，皮膚切口稍大E、只能篩查血管性出血性疾病正確答案:D3.抗凝血酶對凝血酶的滅活能力占所有抗凝蛋白的(所屬章節(jié)：第十章，難度：2)A、10%~20%B、30%~50%C、40%~60%D、70%~80%E、90%~99%正確答案:D4.粒細胞(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、早幼細胞比原始細胞胞體大B、成熟細胞比幼稚細胞胞體大C、原始細胞比幼稚細胞胞體大D、成熟細胞比幼稚細胞胞體小E、成熟細胞與幼稚細胞胞體無變化正確答案:A5.下列哪一項是體內生理激活纖溶系統(tǒng)的途徑(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、內激活途徑B、外激活途徑C、共同激活途徑D、外源激活途徑E、固相激活途徑正確答案:B6.易位(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)正確答案:是指染色體斷裂的斷片離開原來位置而接到同一條染色體的另一處或另一條染色體上，從而造成染色體的重排。7.晚幼粒細胞凹陷程度為(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、＜1/4B、＞1/2C、＜1/2D、＜1/3E、＞1/3正確答案:C8.血液流變學中，紅細胞(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、數量與血液黏度不相關B、變性能力減低，血液黏度亦減低C、數量與血液黏度成正比D、數量與血液黏度成反比E、聚集性越大，血液黏度越低正確答案:C9.顯示溶血的檢驗主要血漿游離血紅蛋白檢測、血清結合珠蛋白檢測、血漿高鐵血紅素白蛋白檢測、尿含鐵血黃素試驗、(?)。(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)正確答案:尿卟琳檢測10.出血時間延長常見于(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、血小板減少癥B、血栓性疾病C、高凝狀態(tài)D、血小板貯存池病E、遺傳性毛細血管擴張癥正確答案:A,D,E11.不是ITP診斷必須符合的條件是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、血小板減少B、潑尼松治療有效，切牌治療有效，血小板壽命縮短C、骨髓巨核細胞計數增多或正常，伴產生血小板的巨核細胞增加D、血小板表面相關抗體檢測陽性E、排除繼發(fā)性血小板減少癥正確答案:C12.在DIC早期和慢性DIC時可在正常范圍的指標是(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)A、血漿凝血酶時間測定B、血小板計數C、血漿纖維蛋白原含量測定D、優(yōu)球蛋白溶解時間測定E、血清FDP測定正確答案:A13.有關ALL細胞化學染色說法正確的是(所屬章節(jié)：第九章，難度：1)A、NAP積分降低B、POX陽性C、POX陰性D、PAS陰性E、α-NBE陽性正確答案:C14.堿性磷酸酶增高可作為多發(fā)性骨髓瘤判斷預后與治療效果的指標。（章節(jié)：第八章難度：2）正確答案:錯誤15.可溶性纖維蛋白轉變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白需要的是(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)A、FⅤB、FⅧC、FⅩD、F14E、FⅫ正確答案:D16.胞漿中可以含有中性、嗜酸性和嗜堿性等特異性顆粒的是(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)A、淋巴細胞系B、粒細胞系C、單核細胞系D、紅細胞系E、巨核細胞系正確答案:B17.缺鐵性貧血鐵劑治療療效觀察的最早指標是(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)A、血紅蛋白上升B、MCV加大C、網織紅細胞增加D、MCHC增加E、骨髓血細胞形態(tài)恢復正確答案:C18.常規(guī)染色體檢查方法有直接法和(?)。(所屬章節(jié)：第一章，難度：1)正確答案:短期培養(yǎng)法19.L3型急性淋巴細胞白血病的細胞學特征是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、小細胞為主，大小較一致B、胞質量較少C、核仁明顯，一個或多個，呈小泡狀D、核染色質較粗，每例結構較一致E、胞質嗜堿性輕或中度正確答案:C20.下列哪組物質是由內皮細胞合成并釋放的(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、凝血酶原、凝血酶、抗凝血酶B、抗凝血酶、血栓調節(jié)蛋白、組織因子途徑抑制物C、凝血因子7、9、10和凝血酶原D、凝血因子8、9、11E、凝血因子10、5和纖維蛋白原正確答案:B21.維生素K缺乏時，水平或活性減低的項目是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、5因子B、8因子C、11因子D、12因子E、蛋白C正確答案:E22.CLL時的血象中，數量最多的白細胞是(所屬章節(jié)：第九章，難度：4)A、藍細胞B、大淋巴細胞C、幼稚淋巴細胞D、原始淋巴細胞E、小淋巴細胞正確答案:E23.原粒細胞Ⅱ型(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)正確答案:指具有典型原始粒細胞的特點外，其胞質量較少，有少量細小顆粒。24.依賴維生素K的凝血因子是下列哪一組(所屬章節(jié)：第十章，難度：2)A、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ、因子ⅫB、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子ⅩC、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD、Fg、因子Ⅲ、因子Ⅴ、因子ⅦE、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ正確答案:C25.貧血定義中涉及的實驗室參數包括血紅蛋白、紅細胞和(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、平均紅細胞體積B、平均紅細胞血紅蛋白C、平均紅細胞血紅蛋白濃度D、紅細胞體積分布寬度E、血細胞比容正確答案:E26.與雪夫試劑和蘇丹黑B都能起反應的是(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、類固醇B、黏蛋白C、磷脂D、糖脂E、粘多糖正確答案:D27.用于顯示溶血檢驗的是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、魚精蛋白副凝試驗B、總鐵結合力C、葉酸含量測定D、血清結合珠蛋白檢測E、硝基四氮唑藍試驗正確答案:D28.血涂片形態(tài)學檢查，若利用肝素抗凝血制備血涂片，可以出現(難度：4)A、紅細胞緡錢狀排列B、紅細胞大小不均C、異型淋巴細胞D、出現藍背景E、白細胞退行性變正確答案:D29.D-二聚體陰性見于(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、靜脈血栓B、惡性腫瘤C、肺栓塞D、繼發(fā)性纖溶亢進E、原發(fā)性纖溶亢進正確答案:E30.胚胎時三個造血階段是(所屬章節(jié)：第一章，難度：3)A、截然分開，前后相繼B、順序不定C、相互交替，此消彼長D、基本重疊E、某個階段可以缺失正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.患者女性，32歲。頭暈乏力1個月，手足麻木2周，外周血檢查，Hb70g/L；RBC2×1012/L；WBC6×109/L；MCV96FL，MCH40pg，MCHC380g/L。該患者確診試驗是(所屬章節(jié)：第八章，難度：4)A、外周血紅細胞參數測定B、HamtestC、細胞化學染色D、膽紅素測定E、骨髓象檢查正確答案:E2.multiplemyeloma？正確答案:即多發(fā)性骨髓瘤。是骨髓內單一漿細胞株異常增生的一種惡性腫瘤，其特征是單克隆漿細胞惡性增殖并分泌過量的單克隆免疫球蛋白或其多肽鏈亞單位，即M成分或M蛋白，正常多克隆漿細胞的增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，從而引起廣泛骨質破壞、貧血、感染等一系列臨床表現。3.pH8．6TEB緩沖液適合于檢出HbF與HbA。（章節(jié)：第六章難度：3）正確答案:錯誤4.如何診斷傳染性單核細胞增多癥？正確答案:1.臨床有發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、肝功能損害、皮疹，2.血象：白細胞可增多、正?；驕p少，淋巴細胞比例增高，異性淋巴細胞超過10%，3.嗜異性凝集試驗陽性，4.抗EBV抗體檢查抗病毒殼抗原IgM抗體出現早、陽性率高，是急性期的診斷指標，5.除外其它病毒、某些細菌、原蟲等感染及某些藥物引起的傳染性單核細胞增多綜合征。5.急性巨核細胞白血病時，骨髓中哪一階段的巨核細胞應大于50%(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、原始巨核細胞B、幼巨核細胞C、顆粒巨核細胞D、產板巨核細胞E、裸核巨核細胞正確答案:A6.Fe2+在腸黏膜的吸收主要受下列哪些因素調節(jié)(所屬章節(jié)：第八章，難度：4)A、多種細胞影響B(tài)、體內鐵的儲存量C、幼紅細胞生成速率D、攝食鐵量的多少E、肝功能正確答案:B,C,D7.特異性顆粒包括嗜酸性顆粒、嗜堿性顆粒和(?)。(所屬章節(jié)：第一章，難度：1)正確答案:中性顆粒8.具有典型多發(fā)性骨髓瘤臨床表現的是“M”成分是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、IgGB、IgAC、IgDD、IgEE、不分泌型正確答案:A9.胚胎干細胞(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)正確答案:從早期胚胎的內細胞中分離出來的具有高度分化潛能的細胞系，它具有形成完整個體的分化潛能，可以無限增殖并分化成為多種細胞類型，從而可以進一步形成機體的任何組織或器官。10.鐵染色后，細胞外鐵主要存在于(?)，細胞內鐵主要存在于(?)。(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)正確答案:巨噬細胞的胞質內幼紅細胞的胞質內11.維生素B12缺乏癥時骨髓顯示，紅細胞系出現早、中和晚幼巨幼紅細胞大于(難度：2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.25正確答案:B12.類白血病反應可分為多種細胞類型，但不包括(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、淋巴細胞型B、中性粒細胞型C、嗜堿性粒細胞型D、單核細胞型E、嗜酸性粒細胞型正確答案:C13.能鑒別真性紅細胞增多癥和繼發(fā)性紅細胞增多癥最有價值指標是(所屬章節(jié)：第八章，難度：5)A、血紅蛋白電泳圖形正常B、血清促紅細胞生成素活性升高C、血清尿酸水平升高D、有紅細胞增多癥的家族史E、紅細胞系統(tǒng)增生顯著正確答案:B,D14.過氧化酶染色和過碘酸雪夫反應的共同點是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、血小板陽性特點B、早幼粒細胞至成熟中性粒細胞的陽性特點C、巨核細胞陽性特點D、嗜堿性粒細胞陽性特點E、嗜酸性粒細胞陽性顆粒特點正確答案:B15.M2a特異性染色體異常為(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、t(9;22)(q34;q9)典型易位B、t(6;7)染色體重排C、inv(14)(q11;q30)D、inv(11;14)(q13;q30)E、t(15;15)染色體易位正確答案:B16.下列各項中反映外源性凝血途徑的試驗是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、APTTB、SCTC、RTD、CTE、PT正確答案:E17.按病因及發(fā)病機制分類屬于紅細胞生成減少的貧血有(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、再生障礙性貧血B、蠶豆病C、缺鐵性貧血D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、巨幼細胞性貧血正確答案:A,C,E18.屬于免疫性溶血性貧血的疾病有(所屬章節(jié)：第八章，難度：4)A、新生兒高膽紅素血癥B、PNHC、冷凝集素綜合癥D、新生兒溶血癥E、藥物誘導的免疫性溶血性疾病正確答案:C,D,E19.髓外造血的特點是什么？正確答案:是機體對血細胞需求明顯增高或對骨髓造血障礙的一種代償，常見于兒童，這種代償作用有限且不完善。成人常見于骨髓增生性疾病、某些惡性貧血及骨髓纖維化。骨髓纖維化患者可出現脾造血，其次在肝臟、淋巴結也可出現髓外造血。由于肝、脾、淋巴結等組織無骨髓-血屏障結構，幼稚細胞不經篩選即可進入外周血液循環(huán)，導致外周血中常出現較多幼稚粒細胞、有核紅細胞及細胞碎片。20.缺鐵性貧血發(fā)展過程中最早出現的(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)A、骨髓細胞內、外鐵減少B、紅細胞數量下降C、血紅蛋白降低D、小細胞低色素紅細胞形態(tài)改變E、血清鐵下降正確答案:A21.參與凝血系統(tǒng)內外源途徑的凝血(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、因子ⅡB、因子ⅦC、因子ⅧD、因子ⅩE、因子Ⅻ正確答案:D22.遺傳性球形紅細胞增多癥的定義是什么？正確答案:是一種紅細胞膜蛋白結構異常所致的遺傳性溶血病，其特點是外周血中出現較多小球形紅細胞。23.男性患者，40歲，頭昏乏力就診，查體：肝脾淋巴結無腫大，血常規(guī)：Hb92g/L,WBC3.5×109/L,PLT73.0×109/L，原粒細胞15%，染色體檢查有t（9；11）（p22;q23),該患者最可能的診斷是(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、AAB、RAEB-1C、RAEB-2D、急性白血病E、脾功能亢進正確答案:C24.細胞內鐵主要存在于(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、細胞間隙B、巨核細胞C、幼紅細胞D、巨噬細胞E、環(huán)鐵細胞正確答案:C25.再生障礙性貧血引起血紅蛋白降低的主要原因是(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、造血原料缺乏B、無效性紅細胞生成C、紅細胞破壞過多D、骨髓造血功能低下E、失血正確答案:D26.慢性粒細胞白血病加速期可大量出現哪些細胞(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、原粒細胞B、原淋巴細胞C、原單核細胞D、早幼粒細胞E、中幼粒細胞正確答案:A,B,C,D27.AML-M6增生明顯的是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、原始紅細胞B、早幼紅細胞C、中晚幼紅細胞D、網織紅細胞E、成熟紅細胞正確答案:C28.有關PNH，下列哪些選項是正確的(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、早晨第一次尿呈暗紅色，這是由高鐵血紅蛋白所致B、尿沉渣用鐵染色不可見含鐵血黃素C、引起紅細胞減少，但中性粒細胞和血小板正常D、觀察患者血液在輕度酸性時的溶血情況有助于診斷E、重癥病例有時合并有血栓癥正確答案:A,D,E29.粒細胞缺乏癥嚴重且常見的癥狀是感染。（章節(jié)：第八章難度：3）正確答案:正確30.成年人紅骨髓存在于(所屬章節(jié)：第一章，難度：3)A、股骨遠心端B、腓骨C、指骨D、跖骨E、髂骨正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.舌炎，舌乳頭萎縮，毛發(fā)枯燥、脫落，指(趾)甲缺乏光澤，變薄，脆而易折是巨幼紅細胞貧血的臨床表現。（章節(jié)：第七章難度：3）正確答案:錯誤2.慢性淋巴細胞白血病患者骨髓中主要以(?)增生為主，占(?)以上。外周血中該類細胞往往大于等于(?)。(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)正確答案:成熟淋巴細胞40％60％3.粒細胞白血病合并細菌性感染時積分值增高的染色是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、過氧化物酶染色B、酸性磷酸酶染色C、堿性磷酸酶染色D、過碘酸雪夫反應E、堿性α-丁酸萘酚酯酶染色正確答案:C4.NEC是指不包括漿細胞、淋巴細胞、組織嗜堿細胞、巨噬細胞及所有(?)的骨髓有核細胞計數。(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)正確答案:有核紅細胞5.鐵代謝的檢測指標有哪些？臨床用途如何？正確答案:1.血清鐵、血清鐵蛋白、血清總鐵結合力、轉鐵蛋白飽和度、血清轉鐵蛋白、血清轉鐵蛋白受體、紅細胞游離卟啉測定。2.主要用于缺鐵性貧血的診斷及其與小細胞低色素性貧血的鑒別診斷。6.巨幼樣變(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)正確答案:某些病理情況導致VitB12和或葉酸相對不足，與同期細胞比，幼紅細胞個體稍大或不大，核染色質細致、疏松，核發(fā)育落后于漿。7.下列哪項屬于惡性貧血的確診試驗(所屬章節(jié)：第八章，難度：5)A、骨髓呈巨幼細胞貧血形態(tài)改變B、血清維生素B12測定＜75pmol/LC、血清內因子阻斷抗體陽性D、紅細胞葉酸＜227nmol/LE、放射性維生素B12吸收試驗，24小時尿中排出量＜5%，加內因子可恢復正常（＞7%）正確答案:E8.白細胞功能的檢驗有哪些？正確答案:1.吞噬功能試驗：墨汁吞噬試驗，細菌吞噬試驗，吞噬細胞吞噬功能試驗2.趨化功能試驗3.殺菌功能試驗：硝基四氮唑藍還原試驗，白色連珠菌法。9.20世紀20年代已知紅細胞在體外保存需要葡萄糖（章節(jié)：第一章難度：3）正確答案:正確10.自外周血進入組織發(fā)育為巨噬細胞的是(所屬章節(jié)：第一章，難度：4)A、粒細胞B、淋巴細胞C、巨核細胞D、漿細胞E、單核細胞正確答案:E11.慢性粒細胞白血病急變后髓細胞其免疫表型多顯示(所屬章節(jié)：第九章，難度：5)A、CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR陽性B、CD19、CD20、CD22、SIg及HLA-DR陽性C、CD41a、CD11b及HLA-DR陽性D、CD41a、CD41b及PPO陽性E、CD10、CD13、CD15及PPO陽性正確答案:A12.AML-M5的細胞化學染色特點是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、POX強陽性B、PAS陰性C、NSE陽性，不被NaF抑制D、SSB強陽性E、NBE陽性，被NaF抑制正確答案:E13.正常骨髓的增生程度(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、增生極度活躍B、增生減低C、增生活躍D、增生明顯活躍E、增生極度減低正確答案:C14.M0和M1型急性髓細胞性白血病的顯著區(qū)別在于(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、貧血B、原始粒細胞過氧物酶染色可呈陽性反應C、白血病細胞內可見AUER小體D、血小板減少E、CD34正確答案:C15.下列屬于增生不良性貧血的是(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)A、失血性貧血B、HAC、AAD、IDAE、MA正確答案:C16.遺傳性血小板功能缺陷有哪些疾??？(所屬章節(jié)：第一章，難度：3)正確答案:血小板無力癥、巨血小板綜合征、貯藏池病、血小板第3因子（PF3）缺乏癥/血小板病17.廣泛而嚴重的出血為(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、M1B、M2C、M6D、M3E、IR正確答案:D18.診斷溶血性貧血的必需條件是(所屬章節(jié)：第八章，難度：4)A、紅細胞壽命縮短，破壞增加B、血清膽紅素增高C、網織紅細胞增高D、貧血E、抗人球蛋白試驗陽性正確答案:A,C19.骨髓纖維化確診的主要依據是（？），骨髓纖維化外周血涂片常見的異性紅細胞是（？）。(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)正確答案:骨髓活檢淚滴狀紅細胞20.白細胞減少可能與下列哪一種疾病相關(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)A、類白血病反應B、腎衰竭C、傷寒桿菌感染D、彌散性血管內凝血E、骨髓增殖性疾病正確答案:C21.多發(fā)性骨髓瘤的血象中，紅細胞常見變化是(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)A、靶形B、口形C、出現豪焦小體D、出現卡波環(huán)E、緡錢狀正確答案:E22.AMLM2a的骨髓特點是(所屬章節(jié)：第九章，難度：4)A、紅細胞系增生正常B、白血病細胞形態(tài)變異及核質發(fā)育不平衡C、Auer小體少見D、巨