中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的現(xiàn)狀分析,大學(xué)論文

中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的現(xiàn)在狀況分析,大學(xué)論文內(nèi)容摘要：生活方式的改變和生活節(jié)拍的加快都會(huì)對(duì)人的身體健康造成一定影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人類的壽命大大延長,我們國家已進(jìn)入老齡化社會(huì),疾病譜也發(fā)生了變化。老年化、外傷、疾病等造成的功能障礙患者的基數(shù)明顯增大,功能康復(fù)治療的社會(huì)需求迅速增長。在這樣的背景下,康復(fù)醫(yī)學(xué)遭到的關(guān)注度越來越高,成為與臨床醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)平行的醫(yī)學(xué)分支。文章從中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念入手,對(duì)我們國家中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的現(xiàn)在狀況進(jìn)行分析,并就我們國家中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的發(fā)展方向進(jìn)行討論。本文關(guān)鍵詞語：中西醫(yī)結(jié)合,康復(fù)治療技術(shù),現(xiàn)在狀況,發(fā)展瞻望中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)是我們國家醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)和特色[1]。中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)與西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)結(jié)合,兩家博采眾長,能夠?qū)⒅形?、西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)的康復(fù)效果提升至最大。相較于單一的治療技術(shù)療效更確切,是當(dāng)前國內(nèi)康復(fù)治療醫(yī)學(xué)發(fā)展的主流方向。1中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)從學(xué)科分類角度講,實(shí)際上是物理醫(yī)學(xué)與理療學(xué)的簡稱[2]。詳細(xì)概念是指通過醫(yī)療技術(shù)減輕患者的功能障礙程度,提升患者的活動(dòng)能力、生活質(zhì)量。我們國家傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)有針灸、拔罐、推拿、太極拳、中藥等[3]。這些技術(shù)為國民提供了數(shù)千年的醫(yī)療服務(wù),在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中扮演著重要的角色。當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的大門是由改革開放政策打開的。從20世紀(jì)80年代開場(chǎng),西方的一些康復(fù)醫(yī)學(xué)理念和技術(shù)逐步被引入國內(nèi),如假肢矯形器、聲、光、電、PT、ST、OT等[4]。促使國內(nèi)從事骨科、神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師、部分中醫(yī)骨傷、針灸、推拿專業(yè)的醫(yī)師轉(zhuǎn)而從事康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)。中醫(yī)康復(fù)工作者逐步學(xué)習(xí)、把握當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù),積累經(jīng)歷體驗(yàn),經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展,我們國家康復(fù)醫(yī)學(xué)地位已逐步提高,2020年,勵(lì)建安教授擔(dān)任ISPRM主席即是有力的證明。然而必須成認(rèn),我們國家康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)起步晚、發(fā)展不平衡,仍然與西方發(fā)達(dá)國家存在著較大的差距。除此之外,我們國家康復(fù)醫(yī)學(xué)總體的覆蓋范圍、發(fā)展水平還遠(yuǎn)不能夠知足廣大民眾的需求。因而,怎樣發(fā)展具有中華特點(diǎn)的康復(fù)醫(yī)學(xué),縮短與西方康復(fù)醫(yī)學(xué)的差距,知足社會(huì)群眾日益增長的健康需求,是每一位康復(fù)工作者應(yīng)當(dāng)致力于解決的課題。2中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的現(xiàn)在狀況分析2.1中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的必要性分析眾所周知,我們國家是一個(gè)人口大國。隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,大家對(duì)于健康、保健越發(fā)重視。如今人們對(duì)于功能康復(fù)的需求越來越高,對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的要求已不再是治療和護(hù)理有效的層面了。尤其是面對(duì)著日益突出的老齡化問題,由于疾病、外傷、年齡因素導(dǎo)致的身體功能障礙人群數(shù)量越來越大,身體功能障礙嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)范圍,降低患者的生活質(zhì)量。固然國內(nèi)傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)療技術(shù)能夠幫助患者恢復(fù)肢體功能,但是隨著患者對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的需求日益增大,病種類型日益復(fù)雜[5],依靠國內(nèi)傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)療技術(shù)所能獲得的治療效果是有限的,并不能完全知足患者的需求。在這樣的條件下,假如我們想要在世界康復(fù)醫(yī)學(xué)界站穩(wěn)腳跟,知足不斷旺盛的臨床需求,發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)是一條必由之路。如今,中醫(yī)康復(fù)工作者紛紛意識(shí)到這一點(diǎn)。逐步開場(chǎng)接觸、學(xué)習(xí)、把握西方康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí),并且逐步在臨床展開應(yīng)用。使得中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)已經(jīng)成為我們國家康復(fù)醫(yī)學(xué)的一支重要的氣力[6]。2.2中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)分析如今,中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)牽涉的病種特別廣泛[7],如骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥、腦外傷、腦中風(fēng)等。面對(duì)功能障礙性疾病,我們國家傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于:(1)深切厚重悠久的傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的康復(fù)理論為基礎(chǔ),如辨證整體功能康復(fù)觀念等。(2)具有豐富的康復(fù)治療技術(shù),如以針刺、藥物、推拿為手段,配合太極拳、導(dǎo)引等主動(dòng)訓(xùn)練方式。西方康復(fù)治療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于:(1)西方康復(fù)治療技術(shù)中的PT、ST、OT、聲光電等理療手段需要患者主動(dòng)介入,對(duì)改變患者認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、言語障礙和生活自理能力大有裨益。(2)在評(píng)估康復(fù)療效時(shí)能夠借助當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)量化、客觀、規(guī)范的診療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),能夠明顯提高康復(fù)療效評(píng)估的準(zhǔn)確性。中西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅具有一樣的疾病譜,而且具有一致的治療切入點(diǎn)和目的。中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù),以明確適應(yīng)證和療效的傳統(tǒng)康復(fù)手段和各種物理手段相配合,二者一動(dòng)一靜,相互浸透、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),無疑能夠超越單一的傳統(tǒng)或西方當(dāng)代康復(fù)治療技術(shù)能獲得的治療效果。2.3中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)現(xiàn)在狀況調(diào)研中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)是我們國家傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)與西方康復(fù)醫(yī)學(xué)互相融合、借鑒、促進(jìn)的結(jié)果。隨著國內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的推廣,越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開場(chǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)治療患者。中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)已經(jīng)逐步開場(chǎng)貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì),貼近基層一線。結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)專家、學(xué)者的調(diào)研,以及多年的工作經(jīng)歷體驗(yàn),對(duì)腦中風(fēng)、腦外傷等腦損傷和脊髓損傷患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù),能夠明顯的加快康復(fù)進(jìn)程,提高康復(fù)療效。例如,卒中后構(gòu)音障礙、吞咽障礙的患者。采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)治療的效果顯著優(yōu)于單純運(yùn)用當(dāng)代康復(fù)治療手段或者單純針灸治療的效果[8]。再如,卒中后肢體軟癱期伴有嚴(yán)重認(rèn)知障礙、失語癥者,由于患者無法主動(dòng)介入康復(fù)訓(xùn)練,使得康復(fù)師棘手,而被動(dòng)的中藥與針灸,患者的接受度也不理想。此時(shí),采用針灸、中藥與主動(dòng)訓(xùn)練相結(jié)合的方式,能夠獲得有效的康復(fù)效果。由此可見,中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)是我們國家康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然方向。在中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)發(fā)展的道路上,專家學(xué)者們應(yīng)當(dāng)充分進(jìn)行調(diào)研,充分考慮中醫(yī)與西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),在融合的經(jīng)過中相互改良,將二者理論銜接到位,對(duì)實(shí)際操作進(jìn)行客觀真實(shí)的評(píng)價(jià),以確保中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)更快、更好地發(fā)展。3中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)的發(fā)展瞻望3.1深切進(jìn)入挖掘中醫(yī)循證康復(fù)治療技術(shù)中醫(yī)學(xué)博大精深,包含著豐富的理論和技術(shù),很多傳統(tǒng)技術(shù)獲得了特別顯著的療效,被社會(huì)群眾所廣泛認(rèn)可。在發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)行整歸,取其精華要髓,再與當(dāng)代西醫(yī)康復(fù)學(xué)相結(jié)合,取華而不實(shí)正確的理論與方式方法,不斷積累,不斷平衡,互相融合,共同發(fā)展。值得一提的是,固然我們國家中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)發(fā)展臻于成熟。但是,在臨床實(shí)踐時(shí)仍然缺乏規(guī)范性[9]。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不嚴(yán)格遵照中醫(yī)康復(fù)理論體系進(jìn)行治療,而治療方式愈加隨意,嚴(yán)重影響了中醫(yī)康復(fù)治療的療效。所以,我們國家在發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格整治中醫(yī)康復(fù)治療形式,通過規(guī)范診療流程,使得治療工作有章可循。3.2積極學(xué)習(xí)和引鑒西方當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念與技術(shù)西方當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論以生物學(xué)、生物力學(xué)、解剖學(xué)、心理學(xué)等眾多學(xué)科為基礎(chǔ)。方式方法建立在對(duì)理論理解的基礎(chǔ)上[10,11]。其技術(shù)優(yōu)勢(shì)包括對(duì)疾病的診斷,對(duì)功能康復(fù)的認(rèn)知和評(píng)定,運(yùn)用假肢、矯形器等進(jìn)行功能補(bǔ)償?shù)?。傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)立足于中醫(yī)理論,在臨床表現(xiàn)的描繪敘述與療效的評(píng)定方面需要借鑒當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,中醫(yī)康復(fù)工作者還應(yīng)當(dāng)積極學(xué)習(xí)相關(guān)康復(fù)知識(shí),熟練使用各種療效評(píng)定量表和理論來驗(yàn)證療效。調(diào)整方案,如ADL(日常生活活動(dòng)能力)、Brunnstromm偏癱恢復(fù)六階段理論,再如生物(力)學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)學(xué)相關(guān)知識(shí)。把握疾病與并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制和處理原則,進(jìn)而提高認(rèn)識(shí),便于與西方當(dāng)代康復(fù)治療工作者進(jìn)行專業(yè)的溝通,總結(jié)、借鑒、學(xué)習(xí)、消化科研成果。3.3突出中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)特色,發(fā)展具有中西醫(yī)結(jié)合特色的康復(fù)治療技術(shù)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)應(yīng)該具備完好的理論、操作系統(tǒng)、規(guī)章制度。中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)與西醫(yī)比照,最大的差異不同就在于缺乏完好治療體系[12]。簡單來講,就是傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)忽視了流程的規(guī)范化[13],造成單一的中醫(yī)康復(fù)治療無法有效反映出問題的根本,治療方式方法有待考證,治療效果存在差異。所以中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)應(yīng)當(dāng)在傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮辯證康復(fù)的特色,融合西醫(yī)康復(fù)的先進(jìn)理念和技術(shù),充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),總結(jié)兩種技術(shù)的參與機(jī)會(huì),探索出一條具有特色的科學(xué)、規(guī)范康復(fù)流程3.4新技術(shù)挑戰(zhàn)當(dāng)前,我們國家中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)面對(duì)的新技術(shù)挑戰(zhàn)主要有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、干細(xì)胞、康復(fù)工程、康復(fù)機(jī)器人[14]。這些技術(shù)都是中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)發(fā)展道路上面臨的宏大挑戰(zhàn)。但是,正如俗語所講,挑戰(zhàn)往往是與機(jī)遇共存的,中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)在患者康復(fù)治療中發(fā)展前景良好。所以,我們國家應(yīng)結(jié)合國情,在不斷推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療創(chuàng)新發(fā)展的同時(shí),重視人才培養(yǎng)與技術(shù)推廣,積極研發(fā)新技術(shù),為患者康復(fù)治療奠定更好的基礎(chǔ)。結(jié)束語傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)博大精深,華而不實(shí)蘊(yùn)含非常豐厚的理論與技術(shù)。將來中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)在努力提升本身理論水平和實(shí)踐能力的基礎(chǔ)上,重視與時(shí)代、與國際接軌,引鑒西方康復(fù)醫(yī)學(xué)先進(jìn)的理論和技術(shù),走一條規(guī)范化、科學(xué)化、特色化的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)發(fā)展之路。以下為參考文獻(xiàn)[1]喬晉琳,丁宇,劉四喜.中西醫(yī)結(jié)合疼痛康復(fù)