體育健身鍛煉基礎(chǔ)知識(shí)課件

7/21/2023殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷的急救與預(yù)防。殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷與急救。軟組織損傷分期治療原則。開(kāi)放性損傷的治療。心肺復(fù)蘇技術(shù)。殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷常用急救方法7/21/2023軟組織損傷的處理原則一）急性損傷：1早期：傷后24～48h內(nèi)。處理原則為制動(dòng)、止血、減輕腫脹、鎮(zhèn)痛及減輕炎癥PRICE原則：保護(hù)、制動(dòng)、冷敷、加壓包扎并抬高患肢外敷藥物消腫止痛、減輕炎癥可口服止痛藥局部紅腫顯著，可服用清熱、活血的中藥7/21/20237/21/2023急性損傷—中期處理

中期指損傷發(fā)生24-48h之后?！ぬ幚碓瓌t是改善局部血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)組織新陳代謝，防止粘連形成·治療方法可用理療、按摩、針灸、局封、外敷活血化淤生新藥物·重點(diǎn)可用熱療和按摩方法·按摩手法從輕到重，向心性按摩，促進(jìn)淋巴和血液回流7/21/20237/21/2023急性損傷——后期處理后期指瘢痕形成期腫脹和疼痛消失，但功能尚未完全恢復(fù)處理原則是恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)的功能。治療以按摩、理療和功能鍛煉為主，配合保護(hù)支持帶固定及中草藥薰洗等7/21/2023開(kāi)放性損傷

殘疾人運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的開(kāi)放性損傷有擦傷、撕裂傷、刺傷和切傷（一）擦傷擦傷是皮膚受到外力摩擦所致，皮膚組織被擦破或有組織液滲出?！っ娣e小的擦傷可以用生理鹽水洗凈傷口，創(chuàng)口周?chē)?5％的酒精消毒，暴露空氣中待干即可。7/21/2023關(guān)節(jié)附近的擦傷一般不用暴露療法，用消炎軟膏搽抹后無(wú)菌敷料包扎?！?chuàng)口中有泥土、細(xì)沙、煤渣等異物時(shí)，要沖洗清創(chuàng)·注射破傷風(fēng)抗毒血清（T.A.T7/21/2023（二）撕裂傷頭面部的皮膚撕裂傷最多見(jiàn)小創(chuàng)口清創(chuàng)后，用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可大創(chuàng)口要止血清創(chuàng)縫合破傷風(fēng)抗毒血清注射姚明眉骨被撞傷兩分鐘縫八針7/21/2023（三）刺傷和切傷·被尖利物品刺傷或切割傷，如釘鞋、冰刀·清創(chuàng)縫合·破傷風(fēng)抗毒血清注射巴西田徑裁判被標(biāo)槍刺穿左足7/21/2023現(xiàn)場(chǎng)急救原則1、保證生命安全2、控制大出血3、控制可能加重全身狀況惡化的情況4、固定受傷肢體5、處理慢性出血7/21/2023心跳和呼吸驟停的急救

當(dāng)人體受到意外的嚴(yán)重?fù)p傷，如外傷性休克，溺水等，均可能導(dǎo)致呼吸和心跳驟然停止，此時(shí)如不及時(shí)搶救，傷員就會(huì)有生命危險(xiǎn)。·腦細(xì)胞在血液循環(huán)停止4－6min后即發(fā)生嚴(yán)重不可逆損害·心跳停止后，全身的血液循環(huán)隨之停止，許多重要的臟器得不到血和氧的供應(yīng)，很快出現(xiàn)壞死。因此必須在口對(duì)口的人工呼吸的同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓·現(xiàn)場(chǎng)急救的最重要手段就是人工呼吸和胸外心臟按壓。7/21/2023心跳呼吸驟停的急救標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇過(guò)程包括三部分:A判斷意識(shí)和暢通呼吸道；B人工呼吸；C人工循環(huán)7/21/2023心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)1．輕拍高喊，撥打電話(huà)“120”，（自己或委托他人講清傷員的病情、目前所處的地理位置）·2．?dāng)[正體位臉朝上（松開(kāi)傷員領(lǐng)口，解開(kāi)衣服紐扣、領(lǐng)帶、腰帶，保證呼吸暢通）7/21/2023心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)3、一看（傷員眼球是否轉(zhuǎn)動(dòng)，瞳孔是否散大。以及胸部和上腹部有否呼吸起伏）·二聽(tīng)（傷員口鼻有無(wú)出氣聲，施救者頭向側(cè)偏，耳朵向下）·三感覺(jué)（判斷傷員有無(wú)自主呼吸和意識(shí)，口鼻部有無(wú)氣流，主要觀(guān)察其胸部的起伏）7/21/2023心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)4．仰頭舉頜（下巴），清除口中異物或分泌物，·保證呼吸道暢通，（如有義齒應(yīng)取出，有舌后墜，則將其拉出。）步驟1－4主要是判斷傷員是否有意識(shí)、是否存在呼吸7/21/2023心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)5．捏鼻托頜，做人工呼吸2次（正確有效的）6．右手食指中指輕輕搭在傷員的頸動(dòng)脈上，判斷有無(wú)心跳（脈搏）7．進(jìn)行胸外心臟按壓30次7/21/2023心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)

心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)：（1）按壓時(shí)在頸，股動(dòng)脈處應(yīng)摸到搏動(dòng)，聽(tīng)到收縮壓在90毫米汞柱以上。（2）面色、口唇、指甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅。（3）擴(kuò)大的瞳孔再度縮小。（4）呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸。只要有前1－2項(xiàng)有效指標(biāo)出現(xiàn)。心臟按壓就應(yīng)堅(jiān)持下去。心肺復(fù)蘇結(jié)束指標(biāo)：·⑴患者恢復(fù)自主呼吸和心跳·⑵急救醫(yī)護(hù)人員趕到·⑶心肺復(fù)蘇1小時(shí)以上，仍未恢復(fù)，確認(rèn)死亡。7/21/2023常用止血方法1、加壓包扎止血法2、抬高傷肢法3、指壓止血法4、止血帶止血法7/21/2023包扎方法三角巾包扎法.手足包扎法.大懸臂帶.小懸臂帶繃帶包扎法.環(huán)形包扎法.螺旋包扎法.反折螺旋包扎法.“8”字包扎法7/21/20232．卷軸繃帶1）應(yīng)用·用卷軸繃帶進(jìn)行包扎時(shí)應(yīng)由優(yōu)勢(shì)手拿繃帶，將繃帶一端置于傷處，由另一手按住，優(yōu)勢(shì)手逐漸松開(kāi)繃帶，進(jìn)行纏繞。纏繞時(shí)應(yīng)注意用力均勻。環(huán)形纏繞時(shí)還需注意繃帶常常需要從一手交換至另一手?！槿〉米罴研Чp繞時(shí)應(yīng)用力均勻，纏繞堅(jiān)固，但不應(yīng)過(guò)緊。過(guò)分的或不均勻的壓力可能阻礙局部的正常血流7/21/2023繃帶包扎的注意事項(xiàng)（1）包扎局部應(yīng)置于肌肉收縮和循環(huán)的最佳位置。（2）用中等壓力進(jìn)行多圈數(shù)的包扎要優(yōu)于壓力過(guò)大、圈數(shù)少的包扎。（3）繃帶的每一圈應(yīng)蓋住上一圈至少二分之一以上的部分以防運(yùn)動(dòng)時(shí)滑脫?？噹У幕摽赡軙?huì)刺激皮膚。（4）包扎肢體時(shí)，應(yīng)經(jīng)常檢查手指、腳趾看有無(wú)循環(huán)障礙。肢體出現(xiàn)異常的冰冷、指、趾青紫都是繃帶壓力過(guò)大的體征7/21/2023常見(jiàn)包扎方法螺旋形包扎方法肘關(guān)節(jié)“8”字包扎三角巾包扎法7/21/2023骨折的急救處理1、急救原則：對(duì)骨折病人的急救原則是防治休克，保護(hù)傷口，固定骨折。即在發(fā)生骨折時(shí)，應(yīng)密切觀(guān)察，如有休克存在，則首先是抗休克，如有出血，應(yīng)先止血，然后包扎好傷口，再固定骨析。2、骨折的臨時(shí)固定·骨折時(shí)，用夾板、繃帶將折斷的部位固定包扎起來(lái)，使傷部不再活動(dòng)，即為臨時(shí)固定。其目的是減輕疼痛，避免再傷和便于轉(zhuǎn)送7/21/2023骨折臨時(shí)固定的注意事項(xiàng)（1）臨時(shí)固定的注意事項(xiàng)：①骨折固定時(shí)不要無(wú)故移動(dòng)傷肢，為暴露傷口，可剪開(kāi)衣褲、鞋襪，對(duì)大小腿和脊柱骨折，應(yīng)就地固定，以免因不必要的搬運(yùn)而增加傷員的痛苦和傷情。②固定時(shí)不要試圖整復(fù)，如果畸形很厲害，可順傷肢長(zhǎng)軸方向稍加牽引。開(kāi)放性骨折斷端外露時(shí)，一般不宜還納，以免引起深部污染。③固定用夾板或托板的長(zhǎng)度、寬度，應(yīng)與骨折的肢體相稱(chēng)，下肢長(zhǎng)度必須超過(guò)骨折部的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，如沒(méi)有夾板和托板，可就地取材（如樹(shù)枝、木棍、球棒等），或把傷肢固定在傷員的軀干或健肢上。夾板與皮膚之間應(yīng)墊上棉墊、紗布等軟物。④固定的松緊要合適、牢靠，過(guò)松則失去固定的作用，過(guò)緊會(huì)壓迫神經(jīng)和血管。故四肢固定時(shí)，應(yīng)露出指（趾），以便觀(guān)察肢體血流情況。如發(fā)現(xiàn)異常（如肢端蒼白，麻木、疼痛、變紫等）應(yīng)立即松開(kāi)重新固定。7/21/2023骨折臨時(shí)固定的注意事項(xiàng)（2）各部位骨折的臨時(shí)固定①上肢骨折·鎖骨骨折，用兩個(gè)棉墊分別置于雙側(cè)腋下，然后用雙環(huán)包扎法或“8”字形包扎法，最后以小懸臂帶將傷肢掛起。.肱骨骨折，用2－4塊合適的夾板固定上臂，肘屈90°，用懸臂帶懸吊前臂于胸前，最后以疊成寬帶的三角巾把傷肢綁在軀干上加以固定。如無(wú)夾板，可用布帶將上臂包纏在胸部側(cè)方，并將前臂懸吊胸前。.前臂及腕部骨折，用1－2塊有墊夾板在掌背側(cè)固定前臂，屈肘90°，前臂中立位用大懸臂帶懸吊胸前.手部骨折，用手握紗布棉花團(tuán)或繃帶卷，然后用有墊夾板或木板置于前臂掌側(cè)固定，用大懸臂帶懸吊于胸前。7/21/2023②下肢骨折.股骨骨折，用長(zhǎng)短兩塊夾板，分別置于傷肢外側(cè)和內(nèi)側(cè)，外側(cè)上自腋下，下達(dá)足跟，內(nèi)側(cè)自大腿根部至足部。夾板內(nèi)面應(yīng)墊軟物，然后用布帶進(jìn)行包扎固定，在外側(cè)作結(jié)。如無(wú)夾板，可將兩腿并攏捆在一起。.髕骨骨折，在腿后放一夾板，自大腿至足跟，用布帶在膝上，膝下和踝部將膝關(guān)節(jié)固定在伸直位，防止屈曲?！っ勲韫羌磅撞抗钦郏脢A板1－2塊，上自大腿中部，下達(dá)足跟部，或用一長(zhǎng)鋼絲托板，上自大腿中部，下在足跟部轉(zhuǎn)成直角，包扎固定。7/21/2023③脊柱骨折臨時(shí)固定搬運(yùn)·搬運(yùn)時(shí)必須使脊柱保持在伸直位，不能前屈，后伸和旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)禁1人背運(yùn)，2人抱抬或用軟墊搬運(yùn)，否則會(huì)加重脊髓的損害。7/21/2023殘疾人運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防原則運(yùn)動(dòng)損傷的三級(jí)預(yù)防·運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防可從技術(shù)上分成：·一級(jí)預(yù)防：提高健康水平防止損傷發(fā)生?！ざ?jí)預(yù)防：早期診斷、早期正確治療，阻止功能喪失（即治療）?！と?jí)預(yù)防：重點(diǎn)減少或糾正存在的功能障礙，防止?jié)撛诩膊〉陌l(fā)生（即康復(fù)）?！じ鶕?jù)以上常用的方法，正確做好殘疾人運(yùn)動(dòng)員損傷的預(yù)防工作。7/21/2023預(yù)防損傷的重要因素.準(zhǔn)備活動(dòng)·牽拉方法·合理的訓(xùn)練安排·完善的恢復(fù)手段·心理·營(yíng)養(yǎng)·.適當(dāng)?shù)钠餍?保護(hù)支持帶.防護(hù)器具7/21/2023準(zhǔn)備活動(dòng)·為身體運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備，不同種類(lèi)的運(yùn)動(dòng)要有不同的準(zhǔn)備活動(dòng)·合理的準(zhǔn)備活動(dòng)必須包括一般性和專(zhuān)項(xiàng)性?xún)蓚€(gè)方面?！ひ话阈缘臏?zhǔn)備活動(dòng)常有跳、慢跑、牽拉、抗阻力量練習(xí)法等·特殊的準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)該包括即將從事的運(yùn)動(dòng)所涉及的人體運(yùn)動(dòng)7/21/2023準(zhǔn)備活動(dòng)對(duì)身體活動(dòng)的益處加速肌肉的血流加速含氧血紅蛋白的分解，改善肌肉的氧供加速循環(huán)減少血管阻力加速肌蛋白釋放氧提高細(xì)胞代謝率使肌肉收縮自如，提高肌肉的機(jī)械效率加大神經(jīng)傳導(dǎo)速率加大神經(jīng)受體的敏感性減少α纖維的活動(dòng)降低肌肉對(duì)牽拉的敏感度增加了運(yùn)動(dòng)幅度降低了結(jié)締組織的硬度，減低撕傷的可能性改善了心血管對(duì)突然應(yīng)激的反應(yīng)使心理放松，精神集中7/21/2023準(zhǔn)備活動(dòng)的意義·

準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間應(yīng)為15－30分鐘。強(qiáng)度應(yīng)依照項(xiàng)目而定。·

有些出汗但不疲勞是主觀(guān)測(cè)定強(qiáng)度的一個(gè)指標(biāo)?！?/p>

準(zhǔn)備活動(dòng)的效果可持續(xù)30分鐘，所以不應(yīng)過(guò)早進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)牽拉法柔韌性是身體素質(zhì)的一個(gè)重要方面，在運(yùn)動(dòng)中大幅度順利地運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)的能力是良好機(jī)能能力的一個(gè)重要部分加大關(guān)節(jié)的柔韌性可以減少肌肉韌帶的損傷及肌肉的酸痛有三種牽拉方法：包括靜力、動(dòng)力伸筋法和PNF。7/21/2023殘疾人運(yùn)動(dòng)員可采用的三種類(lèi)型牽拉法靜力牽拉彈力牽拉本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)法（PNF）北體大。7/21/2023A靜態(tài)牽拉方法·緩慢柔和，時(shí)間30－60秒的持續(xù)牽拉?！み\(yùn)動(dòng)的幅度是以隊(duì)員自己感覺(jué)很舒服，不到難受為度?！ぴ俪掷m(xù)30－60秒的時(shí)間，關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)又會(huì)加大一點(diǎn)，直到感覺(jué)疼痛為止，這時(shí)如果繼續(xù)就有可能造成損傷?！ぴ倩氐绞娣姆葍?nèi)?！み@種牽拉方法是提高柔韌性的最好方法。7/21/2023B震蕩牽拉方法·在震蕩牽拉方法中，筋肉被拉伸到接近極限，再由彈射力進(jìn)一步牽拉筋肉?！と秉c(diǎn)是由于急速地彈射力可以使肌肉反射性收縮，也就加大了損傷地可能性。·可用在牽拉的最后階段，這之前應(yīng)有準(zhǔn)備活動(dòng)及靜力伸筋。體操、芭蕾舞，經(jīng)常用這些方法7/21/2023C本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)法--Proprioceptiveneuromuscularfacilitation（PNF）

·變換收縮和放松來(lái)達(dá)到伸長(zhǎng)筋肉的目的。·理論依據(jù)是肌肉收縮后放松可以加大。同時(shí)拮抗肌的收縮也可以加大主動(dòng)肌的放松?！た梢宰詈玫脑黾尤犴g性?！げ蛔阒幨墙钊饪赡軙?huì)被過(guò)度牽拉腘繩肌PNF伸筋法·隊(duì)員仰臥，伙伴用肩抬起隊(duì)員的足，隊(duì)員主動(dòng)收縮腘繩肌。這時(shí)伙伴用力牽拉腘繩肌（大腿后側(cè)肌、起自坐骨結(jié)節(jié)，止於脛骨，跨越髖膝，作用為伸髖屈膝）至痛點(diǎn)7/21/2023牽拉的原則·準(zhǔn)備活動(dòng)后作拉伸?！み\(yùn)動(dòng)前后拉伸肌肉?！だ旒∪庖岷??！ひ郊∪饩o張位置但不感覺(jué)到疼（拉到疼時(shí)會(huì)引起肌纖維拉傷）合理安排訓(xùn)練·錯(cuò)誤地安排訓(xùn)練是受傷的常見(jiàn)潛在因素·科學(xué)安排訓(xùn)練是預(yù)防損傷的基礎(chǔ)?！ず侠戆才趴茖W(xué)測(cè)試也是測(cè)試中預(yù)防損傷的基礎(chǔ)。7/21/2023注意運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的原則·周期性原則·特定性原則·超負(fù)荷原則·個(gè)體性原則7/21/2023充分的恢復(fù)·恢復(fù)手段對(duì)于預(yù)防損傷及提高成績(jī)都有益處?！び?xùn)練日記應(yīng)詳細(xì)記錄賽季、睡眠、休息日及晨脈。如有連續(xù)晨脈增加，特別是伴有成績(jī)下降，疲勞無(wú)力，則用減量或停訓(xùn)一到兩天?！び?xùn)練計(jì)劃中應(yīng)包括休息日，放松日；緊張周，輕松周。·放松恢復(fù)的方法有：