第1章-心理咨詢概述教材課件

青少年心理咨詢王美萍副教授博士教學(xué)內(nèi)容第一章心理咨詢概述第二章青少年心理發(fā)展特點(diǎn)第三章青少年心理咨詢的理論與方法第四章青少年心理咨詢的過(guò)程與技術(shù)第五章青少年心理咨詢的常見(jiàn)問(wèn)題及處理第一章心理咨詢概述教學(xué)目標(biāo)掌握心理咨詢的含義掌握心理咨詢師的素質(zhì)要求了解心理咨詢對(duì)象的必要條件掌握心理咨詢的主要形式了解青少年心理咨詢的基本要點(diǎn)一、心理咨詢是什么？例一學(xué)生(著急地)：老師，我就要畢業(yè)了，現(xiàn)在正四處找工作，不知道您這里有沒(méi)有一些信息和資料可以提供給我，我想盡快找到工作。老師：正好，我這里剛剛收到幾份資料，你看看怎么樣？我再幫你查一查。例二學(xué)生：老師，昨天聽(tīng)了您的講座，好精彩噢！我們班的同學(xué)都很喜歡聽(tīng)您講課。我可以常來(lái)向您請(qǐng)教嗎？能知道您的聯(lián)系方式嗎？老師：當(dāng)然可以，我很愿意和學(xué)生們多交流。我的電話是……

例三老師：大明，你應(yīng)該和同學(xué)搞好關(guān)系，平時(shí)多和同學(xué)一起交流，主動(dòng)一點(diǎn)，同學(xué)才會(huì)了解你。你要明白，人際關(guān)系對(duì)你將來(lái)的發(fā)展很重要哦！大明：謝謝老師的指教，我一定注意。

例四一位中年婦女（哭）：我的命怎么這么苦！丈夫去世才兩年，兒子又出了車禍，現(xiàn)在癱瘓?jiān)诖采?，要我天天伺候他。我一個(gè)人，實(shí)在是撐不下去了……咨詢員：真是太不幸了！不過(guò)，你也別太難過(guò)了，凡事都得想開(kāi)點(diǎn)兒，慢慢就會(huì)好起來(lái)的。

例五

來(lái)訪者：我和小麗分手了，現(xiàn)在很后悔自己不該做了那樣的事……有點(diǎn)對(duì)不起她……咨詢員：你是怎么搞的？你太讓我失望了！你以為做錯(cuò)了事說(shuō)聲對(duì)不起就可以了？沒(méi)有想到你平時(shí)學(xué)習(xí)不怎么樣，做這種事倒有一手……要是學(xué)校知道了，你是要受處分的！

不是心理咨詢——僅僅提供信息一般的社交談話一味地說(shuō)教純粹的邏輯分析

一、心理咨詢的含義含義：心理咨詢是專業(yè)心理咨詢工作人員，運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法，通過(guò)良好人際關(guān)系的建立，借助各種符號(hào)系統(tǒng)（言語(yǔ)的、非言語(yǔ)的），幫助當(dāng)事人在認(rèn)知、情感、行為等方面發(fā)生變化，從而達(dá)到自立自強(qiáng)的過(guò)程。這個(gè)定義有三層具體含義：心理咨詢的目標(biāo)是幫助求詢者自立自強(qiáng)咨詢是在心理學(xué)的有關(guān)理論指導(dǎo)下的活動(dòng)心理咨詢是通過(guò)良好的人際關(guān)系實(shí)現(xiàn)的

羅杰斯（C.R.Rogers）指出：“許多用心良苦的咨詢之所以未能成功，是因?yàn)樵谶@些咨詢過(guò)程中未能建立一種令人滿意的咨詢關(guān)系。”心理咨詢包括三個(gè)要素提供幫助的人，即“心理咨詢師”、“心理輔導(dǎo)員”、“咨詢者和“心理醫(yī)生”等。尋求幫助的人，即“求助者”、“求詢者”、“來(lái)訪者”、“當(dāng)事人”、“患者”以及“病人”等。心理幫助的過(guò)程，在我國(guó)的臺(tái)灣稱為“心理咨商”，在香港叫“心理輔導(dǎo)”，我們通常稱“心理咨詢”或簡(jiǎn)稱“咨詢”（英文為Psychologicalcounseling）。心理學(xué)博士岳曉東提出的灰色區(qū)概念認(rèn)為：人的心理正常與異常不是截然分開(kāi)的，而是一個(gè)連續(xù)變化的過(guò)程。如果把心理正常比作白色，把精神病比作黑色，那么，在白色與黑色之間有一個(gè)巨大的“灰色區(qū)”?；疑珔^(qū)可謂非器質(zhì)性精神痛苦的總和?；疑珔^(qū)又可進(jìn)一步劃分為淺灰色區(qū)和深灰色區(qū)：淺灰色區(qū)只有心理沖突而無(wú)人格變態(tài)，是心理咨詢的對(duì)象；深灰色區(qū)是各種變態(tài)人格和神經(jīng)癥，是心理治療的對(duì)象（見(jiàn)下圖）。二、心理咨詢與心理治療的區(qū)別與聯(lián)系圖1灰色區(qū)概念示意圖白色黑色淺灰色區(qū)深灰色區(qū)心理健康者心理咨詢對(duì)象心理治療對(duì)象精神病患者聯(lián)系：有共同的理論基礎(chǔ)和共同的基礎(chǔ)技術(shù)與方法；都強(qiáng)調(diào)雙方之間的合作和良好關(guān)系的建立；實(shí)際工作中幫助對(duì)象有交叉和重疊。二、心理咨詢師的素質(zhì)（一）專業(yè)知識(shí)、技能方面的要求（二）職業(yè)道德方面的要求（三）心理品質(zhì)方面的要求（一）專業(yè)知識(shí)、技能方面的要求國(guó)外情況：美國(guó)的心理咨詢工作者，至少要獲得心理咨詢碩士學(xué)位，并在相應(yīng)的專業(yè)領(lǐng)域完成規(guī)定的實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)時(shí)間。這些領(lǐng)域有：健康心理咨詢、學(xué)校心理咨詢、職業(yè)心理咨詢、婚姻與家庭心理咨詢、組織心理咨詢等。在歐洲，要求做作業(yè)者具有博士或碩士學(xué)位。即使是后者，所花時(shí)間也相當(dāng)可觀。在荷蘭，咨詢工作者獲得碩士學(xué)位至少為5年，長(zhǎng)者達(dá)7年，而且學(xué)習(xí)的最后一年全部投入臨床實(shí)習(xí)訓(xùn)練。得到學(xué)位、畢業(yè)之后，一般不能馬上找到正式工作，須先去醫(yī)院或診所做不拿工資的助理工作人員工作1至2年，這才有可能受聘做正式的心理咨詢或治療專業(yè)工作人員。國(guó)內(nèi)情況：2001年頒布《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，2003年開(kāi)始認(rèn)證心理咨詢員不少于720標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，心理咨詢師不少于520標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，高級(jí)心理咨詢師不少于320標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)。（二）職業(yè)道德方面的要求心理咨詢師不得歧視求助者建立咨詢關(guān)系前，必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質(zhì)應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致的意見(jiàn)不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的關(guān)系，盡量避免雙重關(guān)系認(rèn)為自己不適合對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)介始終嚴(yán)格遵守保密原則（三）心理品質(zhì)方面的要求較高的心理健康敏銳的觀察力靈敏的感受性較強(qiáng)的語(yǔ)言駕馭能力強(qiáng)烈的自我意識(shí)了解自己的局限逆移情：對(duì)來(lái)訪者的態(tài)度、情感和行為偏離了中立的或者合理的方式。三、心理咨詢對(duì)象的必要條件具有一定的文化基礎(chǔ)和智力水平：領(lǐng)悟能力十分重要問(wèn)題的類型和內(nèi)容適合：精神病急性發(fā)作期、嚴(yán)重的人格障礙者不合適咨詢具有主動(dòng)和正當(dāng)?shù)那笾鷦?dòng)機(jī)愿意開(kāi)放內(nèi)心世界和具有交流能力信任咨詢師和有良好的合作行為四、心理咨詢的形式按咨詢對(duì)象的多少可分為個(gè)別咨詢指咨詢者與求詢者之間一對(duì)一的咨詢。其優(yōu)點(diǎn)是針對(duì)性強(qiáng)、保密性好，咨詢效果明顯。缺點(diǎn)是咨詢成本較高，需要雙方投入較多的時(shí)間和精力。團(tuán)體咨詢亦稱集體咨詢、小組咨詢。指根據(jù)求詢者問(wèn)題的相似性，將他們分成若干小組，咨詢者對(duì)一個(gè)小組的來(lái)訪者同時(shí)進(jìn)行咨詢。團(tuán)體咨詢主要是通過(guò)團(tuán)體成員相互作用所產(chǎn)生的影響而使成員調(diào)整自己的思想、情感和行為。團(tuán)體咨詢的優(yōu)點(diǎn)是咨詢面廣、咨詢成本低，對(duì)某些心理問(wèn)題效果明顯優(yōu)于個(gè)別咨詢。缺點(diǎn)是同一類問(wèn)題也可能因個(gè)體差異而表現(xiàn)出明顯的特殊性，團(tuán)體咨詢往往難以兼顧每個(gè)個(gè)體的特殊性。按咨詢方式可分為面詢信函咨詢專欄咨詢通過(guò)報(bào)紙、雜志、電臺(tái)等大眾傳播媒介對(duì)公眾關(guān)心的一些較為普遍的心理問(wèn)題進(jìn)行專題討論和答疑。電話咨詢互聯(lián)網(wǎng)咨詢五、青少年心理咨詢的基本要點(diǎn)處理青少年的問(wèn)題與處理成人的問(wèn)題不同，所以要注意一些基本要點(diǎn)：對(duì)正?；蚱骄那嗌倌晷睦戆l(fā)展歷程，必須要有基本的知識(shí)。了解青少年的流行語(yǔ)數(shù)字代碼的流行語(yǔ)有：88、886、7456、847、286英語(yǔ)或拼音字母縮寫(xiě)：faint(暈)、KL(恐龍)、PMP(拍馬屁)網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)：恐龍(不漂亮的女生)、青蛙(不好看的男生)要隨時(shí)與父母或監(jiān)護(hù)人維持合作關(guān)系，因?yàn)樗麄兪乔嗌倌晟钪械闹匾恕Ｓ捎谇嗌倌耆匀灰蕾嚦扇?，所以必須了解青少年生活中的成人關(guān)系網(wǎng)絡(luò)是如何運(yùn)作的。例如，在青少年的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中，老師或其他成人扮演什么角色。與青少年一起合作，代表為了青少年的利益，所以必須充當(dāng)青少年的翻譯，幫助他們和負(fù)責(zé)教養(yǎng)的成人搭起溝通的橋梁。發(fā)現(xiàn)例外凡問(wèn)題皆有例外。例外是指應(yīng)該出現(xiàn)的狀況不知為何并未發(fā)生。例如，

上初中的高冶如果收到挫折，就會(huì)向旁邊的人亂發(fā)脾氣，可是星期二的早上，同學(xué)推了他一把，他并沒(méi)有發(fā)脾氣。詳細(xì)了解這個(gè)例外之后發(fā)現(xiàn)，當(dāng)高冶心情好的時(shí)候，比較能夠容忍其他同學(xué)，而且樂(lè)于幫助老師與同學(xué)。再進(jìn)一步咨詢他星期二早上到校之前的情形，發(fā)現(xiàn)他與母親有非常良好的互動(dòng)，二不是像平常一樣，因?yàn)閯?dòng)作慢吞吞而被母親責(zé)罵。這個(gè)信息告訴我們，只要高冶與母親有愉快的互動(dòng)，他對(duì)同學(xué)就會(huì)更有耐心，也就是他有能力保持耐心與冷靜。我們的處方就是讓這個(gè)成功的策略經(jīng)常反復(fù)，一直到成為日常的習(xí)慣活動(dòng)。持續(xù)而嚴(yán)重的問(wèn)題都有周期性，當(dāng)問(wèn)題不那么強(qiáng)烈時(shí)，就是輕松解決的時(shí)機(jī)。找尋這些例外，就是進(jìn)一步解決方案的關(guān)鍵。奇跡問(wèn)題我現(xiàn)在要問(wèn)你一個(gè)奇怪的問(wèn)題（停頓……），你必須發(fā)揮一下想象力。這個(gè)奇怪的問(wèn)題就是：我們今天談完話之后，你回家做一些日常的事情，比如做功課、聽(tīng)音樂(lè)、看電視……然后上床睡覺(jué)。睡覺(jué)的時(shí)候，奇跡發(fā)生了（敲一下手指頭）!這個(gè)奇跡就是，讓你來(lái)這里找我的那些困擾完全都解決了。你的問(wèn)題不再是問(wèn)題，因?yàn)槠孥E發(fā)生了。但是，因?yàn)槠孥E發(fā)生在夜晚睡覺(jué)的時(shí)候，所以你一點(diǎn)也不知道。第二天早上醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)某些事情不一樣，這時(shí)你不免懷疑，昨天晚上是不是發(fā)生了奇跡？所有問(wèn)題都不見(jiàn)了！如果這種事情真的發(fā)生在你身上，你會(huì)說(shuō)奇跡解決了你的什么問(wèn)題呢？評(píng)估當(dāng)事人與目標(biāo)大多數(shù)孩子都是非自愿的當(dāng)事人，甚至許多父母也覺(jué)得自己是迫于無(wú)奈才尋求治療。也就是說(shuō)，不是出于自愿，而是因?yàn)樗麄儛?ài)孩子，關(guān)心孩子?！疤幚懋?dāng)事人認(rèn)為重要的事”，是與他們（那些非自動(dòng)前來(lái)接受治療的人）一起合作的關(guān)鍵。因此我們必須注