保護(hù)骨骼健康講義課件

骨骼健康遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松1內(nèi)容提要人體骨質(zhì)的構(gòu)成骨鈣的代謝變化規(guī)律鈣的攝入與吸收骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識2一、人體骨質(zhì)的構(gòu)成有機(jī)成分：膠原蛋白無機(jī)成分：

鈣、磷、鎂、鋅、錳等礦物質(zhì)鈣是構(gòu)成骨骼的主要成分骨鈣約占人體鈣總量的99%兒童、成人、老年人骨質(zhì)構(gòu)成變化與骨折3二、骨鈣的代謝變化規(guī)律嬰兒出生時從母體獲得鈣約28克。4從出生開始，鈣在骨中的積蓄逐年增加！20歲前男性每天平均貯留鈣約140mg，女性約

110mg，13歲~16歲時可達(dá)300mg/d；20歲以后，骨骼生長基本停止，但仍有鈣貯留，每天僅數(shù)毫克至數(shù)十毫克，此時鈣在骨中的積蓄使骨的密度增加；530歲前后，骨鈣總量達(dá)最高值(峰值)；30歲后，鈣呈負(fù)平衡，隨年齡增長益趨明顯，每年丟失總鈣量的0.5%~1%，平均每天丟失骨鈣約25毫克；至70歲時，骨鈣總量丟失約30%6

骨峰值骨鈣代謝規(guī)律7骨鈣代謝小結(jié)中年后骨鈣丟失是一個不可避免的自然規(guī)律；骨鈣丟失速率存在種族遺傳及個體差異；體內(nèi)雌激素水平、運(yùn)動、骨峰值高低、長期膳食鈣水平及維生素D的獲得等因素可影響鈣的丟失速率；吸煙、嗜酒、喝咖啡、長期大量碳酸飲料等可加速鈣的丟失速率。8三、鈣的攝入與吸收據(jù)全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示：

我國居民鈣的平均攝入量為：

388.8mg/d

為推薦攝入量的48.6%

注:(405.4mg/d，1992)

9階段嬰兒1-3歲4-10歲青春期鈣（mg/日）3006008001200階段成年人老年孕婦乳母鈣（mg/日）800100012001200的推薦攝入量鈣10鈣的吸收膳食鈣的腸內(nèi)平均吸收率為30%左右；體內(nèi)缺乏維生素D時，膳食鈣的吸收率可由40%降至10%左右；一定范圍內(nèi)飲食鈣含量越高，鈣的吸收總量增加，但吸收率卻相應(yīng)減低；年齡愈大，鈣的吸收收率愈低。11鈣的吸收有利鈣吸收的因素：腸道PH值下降(酸度升高)，賴氨酸、精氨酸、色氨酸、蛋白肽、乳糖，妊娠、哺乳等。不利鈣吸收的因素：膳食纖維、草酸鹽、磷酸鹽、植酸鹽含量過高等。

12四、骨質(zhì)疏松定義患病率病因臨床表現(xiàn)預(yù)防與治療134-1、定義：骨鈣異常流失導(dǎo)致：骨量減少、骨結(jié)構(gòu)退變、骨脆性增高的一種骨骼代謝病癥。144-2、患病率我國目前40歲以上人群骨質(zhì)疏松患病率

16.1%,男性11.5%,女性19.9%。隨年齡增加,骨質(zhì)疏松發(fā)生遞增,60歲以上人群22.6%,...…。2001年中華醫(yī)學(xué)會宣布,目前中國的骨質(zhì)疏松患者有5000萬人。50歲以上婦女的患病率高達(dá)50%。15各地骨質(zhì)疏松癥實(shí)際患病率調(diào)查報(bào)告序時間地點(diǎn)對象樣本患病率1患病率2100年北京≥60歲107470~87%(60~79歲)100%(≥80歲)204年哈爾濱老年女37750~70%301年武漢50~79歲135937.8%(男性)67.3%(女性)404年浙北50~79歲633035.8%(男性)67.3%(女性)505年廣西50~70壯族女性109322~71%(城市)19~78%(農(nóng)村)164-3、病因（確切病因至今未明）衰老過程加速雌激素水平急劇下降營養(yǎng)失調(diào)（鈣、維生素D、高蛋白質(zhì)、錳等）不良生活嗜好（吸煙、嗜酒、喝咖啡、口味重）不良生活方式（缺乏運(yùn)動、長期靜坐、無規(guī)律等）疾病、藥物（肝、腎、糖尿??；激素、抗菌素等）遺傳、身材瘦?。ò追N人、亞洲人）174-4、臨床表現(xiàn)骨量減少——骨密度減低、身材變矮骨結(jié)構(gòu)退變——功能減退：疼痛、佝僂骨脆性增高——易發(fā)骨折184-5、骨質(zhì)疏松的預(yù)防與治療補(bǔ)鈣延緩衰老膳食中的健骨食物小劑量雌激素194-5-1、補(bǔ)鈣

象存錢一樣補(bǔ)鈣！骨峰值之前積極補(bǔ)鈣——盡量多存骨峰值之后積極補(bǔ)鈣——盡量少取

提倡：科學(xué)補(bǔ)鈣，人人補(bǔ)鈣，天天補(bǔ)鈣，終生補(bǔ)鈣！

20科學(xué)補(bǔ)鈣食補(bǔ)為先，食補(bǔ)為主改善維生素D營養(yǎng)水平運(yùn)動“補(bǔ)鈣”，增強(qiáng)骨鈣含量合理補(bǔ)充鈣制劑21食補(bǔ)為主，食補(bǔ)為先以平衡膳食為基礎(chǔ)，注意攝取含鈣豐富的食物。（奶類、豆類、海產(chǎn)品、鈣強(qiáng)化食品等）22改善維生素D營養(yǎng)水平

增加含D食物、充分沐浴陽光，必要時補(bǔ)充D制劑動物肝蛋黃香菇海魚陽光浴23運(yùn)動“補(bǔ)鈣”，增加骨鈣含量

以負(fù)重運(yùn)動補(bǔ)鈣效果最好24補(bǔ)充鈣制劑劑量適宜、方法恰當(dāng)、選擇天然增加有利和避免干擾鈣吸收因素。25其他微量營養(yǎng)素

對骨骼健康的促進(jìn)作用鎂/鋅/銅/錳/硼/維生素A/維生素C/維生素E強(qiáng)壯骨骼最佳組合26幾種常見的補(bǔ)鈣誤區(qū)骨頭湯能補(bǔ)鈣？補(bǔ)鈣會導(dǎo)致腎結(jié)石骨質(zhì)增生的人不能補(bǔ)鈣274-5-2、延緩衰老合理飲食，均衡營養(yǎng)適當(dāng)運(yùn)動，動靜結(jié)合良好心態(tài)，適應(yīng)環(huán)境良好的生活方式：

克服不良嗜好，養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣服用延緩衰老保健食品

284-5-3、膳食中的健骨食物綠葉蔬菜、胡蘿卜、鯊丁魚、牡蠣、大豆、洋蔥、以及牛奶、骨泥（骨糊）等含鈣、硼及維生素D等豐富的食物。29經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMore