執(zhí)行醫(yī)囑制度范本（二篇）

第5頁共5頁執(zhí)行醫(yī)囑制度范?本1.醫(yī)囑必?須由在本院擁有?兩證（醫(yī)師資格?證和執(zhí)業(yè)證）和?處方權(quán)的醫(yī)師開?具方可執(zhí)行，醫(yī)?生將醫(yī)囑直接寫?在醫(yī)囑本上或電?腦上，為避免錯(cuò)?誤，護(hù)士不行代?錄醫(yī)囑。2.?執(zhí)行醫(yī)囑的人員?，必須是本院具?備注冊護(hù)士資格?的人員，其它人?員不得執(zhí)行醫(yī)囑?。3.醫(yī)生在?計(jì)算機(jī)上下達(dá)醫(yī)?囑后，護(hù)士應(yīng)查?對醫(yī)囑內(nèi)容的正?確性及開始的執(zhí)?行時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)囑，不得擅?自更改。對臨時(shí)?醫(yī)囑必須在規(guī)定?的時(shí)間____?分鐘內(nèi)執(zhí)行。如?發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑?問或不明確之處?，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師?提出，明確后方?可執(zhí)行。必要時(shí)?護(hù)士有權(quán)向上級?醫(yī)師及護(hù)士長報(bào)?告，不得盲目執(zhí)?行。因故不能執(zhí)?行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)當(dāng)?及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并?處理。3.病?區(qū)護(hù)士站的文員?負(fù)責(zé)打印醫(yī)囑執(zhí)?行單，并交由管?床的責(zé)任護(hù)士核?對執(zhí)行，責(zé)任護(hù)?士執(zhí)行醫(yī)囑后，?在醫(yī)囑執(zhí)行單上?簽署執(zhí)行時(shí)間和?姓名。4.在?執(zhí)行醫(yī)囑的過程?中，必須嚴(yán)格遵?守查對制度，以?防差錯(cuò)和事故的?發(fā)生。執(zhí)行醫(yī)囑?時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行床?邊雙人查對制度?。5.一般情?況下，護(hù)士不行?執(zhí)行醫(yī)師的口頭?醫(yī)囑。因搶救急??；颊咝枰獔?zhí)行?口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)?士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍?無誤后方可執(zhí)行?。搶救結(jié)束后，?護(hù)士應(yīng)及時(shí)在醫(yī)?師補(bǔ)錄的醫(yī)囑后?簽上執(zhí)行時(shí)間和?執(zhí)行人姓名。?6.凡需下一班?執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑?，應(yīng)向有關(guān)人員?交待清楚，做好?標(biāo)本容器、特殊?檢查要求（如禁?食、術(shù)前用藥等?）各項(xiàng)準(zhǔn)備，并?在交班報(bào)告中詳?細(xì)交班。7.?病人手術(shù)、轉(zhuǎn)科?、出院或死亡后?，應(yīng)及時(shí)停止以?前醫(yī)囑，重新執(zhí)?行術(shù)后或轉(zhuǎn)科后?醫(yī)囑。8.護(hù)?士每班應(yīng)查對醫(yī)?囑，接班后應(yīng)檢?查上一班醫(yī)囑是?否處理完善，值?班期間應(yīng)隨時(shí)進(jìn)?入工作站查看有?無新開醫(yī)囑。護(hù)?士長對所有的醫(yī)?囑每周總核對一?次。并在《醫(yī)囑?核對登記本》上?簽名，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤?應(yīng)立即更正。護(hù)?理部應(yīng)定期抽查?各科室醫(yī)囑核對?情況。9.無?醫(yī)師醫(yī)囑時(shí)，護(hù)?士一般不得給患?者進(jìn)行對癥處理?。但遇搶救危重?患者的緊急情況?下，醫(yī)師不在現(xiàn)?場，護(hù)士可以針?對病情臨時(shí)給予?必要處理，但應(yīng)?當(dāng)做好記錄并及?時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)?告。10.根?據(jù)醫(yī)囑和各項(xiàng)處?置內(nèi)容的收費(fèi)標(biāo)?準(zhǔn)進(jìn)行累計(jì)收費(fèi)?。隨時(shí)核對住院?病人醫(yī)療費(fèi)用，?及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充收?費(fèi)。附：醫(yī)囑?種類（一）長?期醫(yī)囑。有效時(shí)?間在____小?時(shí)以上，醫(yī)師注?明停止時(shí)間后即?失效。（二）?臨時(shí)醫(yī)囑。有效?時(shí)間在____?小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在?短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，?需要時(shí)立即執(zhí)行?。（三）備用?醫(yī)囑：根據(jù)病情?需要分為長期備?用醫(yī)囑（prn?）和臨時(shí)備用醫(yī)?囑（sos）二?執(zhí)行醫(yī)囑制度?范本（二）醫(yī)?囑執(zhí)行制度及流?程一、醫(yī)囑執(zhí)?行制度：1.?醫(yī)囑必須由在本?院擁有兩證（醫(yī)?師資格證和執(zhí)業(yè)?證）和處方權(quán)的?醫(yī)師開具方可執(zhí)?行，醫(yī)生將醫(yī)囑?直接寫在醫(yī)囑本?上或電腦上，為?避免錯(cuò)誤，護(hù)士?不行代錄醫(yī)囑。?2.執(zhí)行醫(yī)囑?的人員，必須是?本院具備注冊護(hù)?士資格的人員，?其它人員不得執(zhí)?行醫(yī)囑。3.?醫(yī)生在計(jì)算機(jī)上?下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)?士應(yīng)查對醫(yī)囑內(nèi)?容的正確性及開?始的執(zhí)行時(shí)間，?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，?不得擅自更改。?對臨時(shí)醫(yī)囑必須?在規(guī)定的時(shí)間_?___分鐘內(nèi)執(zhí)?行。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑?中有疑問或不明?確之處，應(yīng)及時(shí)?向醫(yī)師提出，明?確后方可執(zhí)行。?必要時(shí)護(hù)士有權(quán)?向上級醫(yī)師及護(hù)?士長報(bào)告，不得?盲目執(zhí)行。因故?不能執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)?，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告?醫(yī)師并處理。?3.病區(qū)護(hù)士站?的文員負(fù)責(zé)打印?醫(yī)囑執(zhí)行單，并?交由管床的責(zé)任?護(hù)士核對執(zhí)行，?責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)?囑后，在醫(yī)囑執(zhí)?行單上簽署執(zhí)行?時(shí)間和姓名。?4.在執(zhí)行醫(yī)囑?的過程中，必須?嚴(yán)格遵守查對制?度，以防差錯(cuò)和?事故的發(fā)生。執(zhí)?行醫(yī)囑時(shí)須嚴(yán)格?執(zhí)行床邊雙人查?對制度。5.?一般情況下，護(hù)?士不行執(zhí)行醫(yī)師?的口頭醫(yī)囑。因?搶救急?；颊咝?要執(zhí)行口頭醫(yī)囑?時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)?誦一遍無誤后方?可執(zhí)行。搶救結(jié)?束后，護(hù)士應(yīng)及?時(shí)在醫(yī)師補(bǔ)錄的?醫(yī)囑后簽上執(zhí)行?時(shí)間和執(zhí)行人姓?名。6.凡需?下一班執(zhí)行的臨?時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)向有?關(guān)人員交待清楚?，做好標(biāo)本容器?、特殊檢查要求?（如禁食、術(shù)前?用藥等）各項(xiàng)準(zhǔn)?備，并在交班報(bào)?告中詳細(xì)交班。?納雍新立醫(yī)院?7.病人手術(shù)?、轉(zhuǎn)科、出院或?死亡后，應(yīng)及時(shí)?停止以前醫(yī)囑，?重新執(zhí)行術(shù)后或?轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑。?8.護(hù)士每班應(yīng)?查對醫(yī)囑，接班?后應(yīng)檢查上一班?醫(yī)囑是否處理完?善，值班期間應(yīng)?隨時(shí)進(jìn)入工作站?查看有無新開醫(yī)?囑。護(hù)士長對所?有的醫(yī)囑每周總?核對一次。并在?《醫(yī)囑核對登記?本》上簽名，發(fā)?現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)立即更?正。護(hù)理部應(yīng)定?期抽查各科室醫(yī)?囑核對情況。?9.無醫(yī)師醫(yī)囑?時(shí)，護(hù)士一般不?得給患者進(jìn)行對?癥處理。但遇搶?救危重患者的緊?急情況下，醫(yī)師?不在現(xiàn)場，護(hù)士?可以針對病情臨?時(shí)給予必要處理?，但應(yīng)當(dāng)做好記?錄并及時(shí)向經(jīng)治?醫(yī)師報(bào)告。1?0.根據(jù)醫(yī)囑和?各項(xiàng)處置內(nèi)容的?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行累?計(jì)收費(fèi)。隨時(shí)核?對住院病人醫(yī)療?費(fèi)用，及時(shí)進(jìn)行?補(bǔ)充收費(fèi)。附?：醫(yī)囑種類（?一）長期醫(yī)囑。?有效時(shí)間在__?__小時(shí)以上，?醫(yī)師注明停止時(shí)?間后即失效。?（二）臨時(shí)醫(yī)囑?。有效時(shí)間在_?___小時(shí)以內(nèi)?，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)?執(zhí)行，需要時(shí)立?即執(zhí)行。（三?）備用醫(yī)囑。根?據(jù)病情需要分為?長期備用醫(yī)囑（?prn）和臨時(shí)?備用醫(yī)囑（so?s）二種。二?、執(zhí)行醫(yī)囑流程?：1.醫(yī)囑處?理護(hù)士接醫(yī)生下?達(dá)的醫(yī)囑后，認(rèn)?真閱讀及查對。?2.查對醫(yī)囑?無質(zhì)疑后確認(rèn)醫(yī)?囑。3.醫(yī)囑?處理護(hù)士