腦心通01號(hào)大內(nèi)科會(huì)(2013年)

國(guó)家醫(yī)保品種有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證據(jù)的腦心同治現(xiàn)代專(zhuān)利中藥腦心同治腦心通勇敢保護(hù)亞健康2013N-KH-01號(hào)1研發(fā)歷程趙步長(zhǎng)教授在創(chuàng)新性地提出“供血不足乃萬(wàn)病之源”、“腦心同治”兩大醫(yī)學(xué)理論的同時(shí)，結(jié)合三十余年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，研制發(fā)明的防治中風(fēng)、冠心病良藥—步長(zhǎng)腦心通膠囊。中國(guó)市場(chǎng)產(chǎn)品質(zhì)量用戶(hù)滿意消費(fèi)者首選第一品牌每年服用腦心通的患者，超過(guò)300萬(wàn)人問(wèn)世19年，累計(jì)超過(guò)1億心腦血管病患者服用顯著業(yè)績(jī)19年暢銷(xiāo)的奧秘組方科學(xué)藥材地道工藝精湛組

方

科

學(xué)----中醫(yī)方解：君

黃芪，性味甘溫，能大補(bǔ)元?dú)猓乖獨(dú)獬涫?。方中重用黃芪，發(fā)揮益氣活血之效，通過(guò)補(bǔ)氣使元?dú)獬涫?，達(dá)到氣行則血行之功。佐當(dāng)歸、川芎、丹參、赤芍、桃仁、紅花、乳沒(méi)、雞血藤、桑枝十味活血通絡(luò)藥，功效各有特點(diǎn)，共助君、臣藥疏通瘀阻之力。臣水蛭、地龍、全蝎，取其藥性善走，能搜剔絡(luò)中之邪、發(fā)揮通經(jīng)透絡(luò)之功效。使

桂枝、牛膝。桂枝溫經(jīng)通脈，促進(jìn)全方化瘀通絡(luò)。牛膝逐瘀血，通經(jīng)絡(luò)，引血下行。兩者共為使藥。藥

材

地

道為推動(dòng)中藥現(xiàn)代化、建立GAP藥源基地，采用地道藥材，目的提高了有效成分的含量，降低有害成份的含量，保證藥品療效和安全。

江蘇金湖——水蛭陜西旬邑——黃芪新疆——紅花陜西漢中——丹參工藝精湛先進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備、超微粉碎技術(shù)，嚴(yán)格按GMP規(guī)范生產(chǎn)、檢驗(yàn)，有力地保障藥品質(zhì)量可靠安全。功能主治---益氣活血、化瘀通絡(luò)用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻證：中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))，癥見(jiàn)：半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇等。

腦梗塞屬此證候者。胸痹，癥見(jiàn)：心痛、胸悶、心悸、氣短等。

冠心病心絞痛屬此證候者。

特點(diǎn)創(chuàng)新性《腦心同治》理論抗動(dòng)脈粥樣硬化,保護(hù)血管內(nèi)皮,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊;

顯著改善胸痛、胸悶、心悸、氣短，偏癱、肢體麻木、口眼歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇等心腦血管疾病臨床癥狀;用于改善生活方式病用于心腦血管疾病的一、二級(jí)預(yù)防。特點(diǎn)一.（1）創(chuàng)新性提出《腦心同治》理論中醫(yī)解釋?zhuān)褐嗅t(yī)講究辯證論治，由于中風(fēng)和冠心病多辨證為氣滯血瘀證，證同治則同，異病同治，故而腦心同治。西醫(yī)解釋:動(dòng)脈粥樣硬化是心血管疾?。ㄒ怨谛牟橹鳎┖湍X血管疾?。ㄒ阅X卒中為主）的共同病因，也是兩類(lèi)疾病的共同病理變化基礎(chǔ)。腦心同源于動(dòng)脈粥樣硬化，故而腦心同治。（2）中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代（西醫(yī)）解釋腦心同治

=

腦心通膠囊腦心同治

=

+補(bǔ)陽(yáng)還五湯蟲(chóng)類(lèi)藥物補(bǔ)氣為主祛瘀通絡(luò)益氣活血化瘀通絡(luò)抗動(dòng)脈粥樣硬化

2006年《腦心同治》由人民衛(wèi)生出版社出版,前衛(wèi)生部長(zhǎng)錢(qián)信忠題寫(xiě)書(shū)名。王永炎院士作序，高潤(rùn)霖院士、胡大一教授及美國(guó)Muhlestein教授給予高度評(píng)價(jià)!執(zhí)行主編:顧復(fù)生教授、何秉賢教授、崔長(zhǎng)琮教授、張微微教授；2006年腦心同治視頻國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議召開(kāi)！2007年“腦心同治世紀(jì)握手”廬山峰會(huì)召開(kāi)！2008年腦心同治網(wǎng)站W(wǎng)WW.51NXTZ.COM成立!2009年《中醫(yī)腦心同治論》人民衛(wèi)生出版社出版!2010年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)腦心同治專(zhuān)家委員會(huì)!2011年中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦心同治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立!2012年福建、上海、吉林、廣西、廣東等中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦心同治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立!浙江腦心同治研究院；2012年《腦心同治理論與實(shí)踐》出版；

(3)《腦心同治》等三本書(shū)的出版發(fā)行，全國(guó)及各省腦心同治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的學(xué)術(shù)會(huì)議召開(kāi)特點(diǎn)二:

抗動(dòng)脈粥樣硬化,保護(hù)血管內(nèi)皮,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊腦心通可顯著降低主動(dòng)脈血管壁MCP—1基因的表達(dá)，說(shuō)明腦心通具有抗動(dòng)脈粥樣硬化(AS)炎癥作用；同時(shí)，腦心通可降低主動(dòng)脈LOX-1mRNA的表達(dá)，提示腦心通通過(guò)降低LOX-1的表達(dá)水平，從而起到保護(hù)內(nèi)皮功能的作用；實(shí)驗(yàn)研究說(shuō)明：腦心通對(duì)脈粥樣硬化(AS)的發(fā)生、發(fā)展具有預(yù)防、治療作用,對(duì)內(nèi)皮具有保護(hù)作用。

研究單位：山東省立醫(yī)院董波《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2005，4/5；其他研究:1.廣東省中醫(yī)院陳伯鈞中醫(yī)雜志、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志等；2.孫健1＊，婁小倩1，王大偉1腦心通對(duì)H2O2誘導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞凋亡的影響吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院中華老年醫(yī)學(xué)雜志（1）腦心通抗AS的研究：高脂組腦心通組圖1高脂組與腦心通組

LOX-1的表達(dá)比較實(shí)驗(yàn)來(lái)源：王西芳陜西中醫(yī)學(xué)院《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2003年2月第1卷第2期：99-101其他：腦心通對(duì)急性腦梗死患者外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量的影響上海交大新華醫(yī)院劉振國(guó)（2）腦心通保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能腦心通組變化幅度大于對(duì)照組復(fù)方丹參片，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理p<0.01，說(shuō)明腦心通能夠升高NO、降低ET，且作用顯著優(yōu)于對(duì)照組。（3）穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊作用腦心通活化樹(shù)突狀細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因子PPARγ抑制動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)制研究

上海中山醫(yī)院葛均波孫愛(ài)軍腦心通抑制MMP-3基因的表達(dá)；

山東省立醫(yī)院中醫(yī)雜志2006年第47卷第7期可降低TLR-2、TLR-4過(guò)度表達(dá)而穩(wěn)定斑塊，療效與他汀類(lèi)藥物相比未見(jiàn)顯著性差異。趙玉霞中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2006年第4卷腦心通和辛伐他汀能降低血脂、高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和MMP-1水平等機(jī)制穩(wěn)定易損斑塊；

山東齊魯醫(yī)院趙玉霞；中山三院胡學(xué)強(qiáng)中華醫(yī)學(xué)雜志英文版可下調(diào)MMP9及其抑制劑（TIMP1）在斑塊內(nèi)的表達(dá)，從而降低斑塊的易損性。關(guān)良勁等嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志2007,12(6)

其他研究:田永波1王東琦2李紅兵腦心通對(duì)兔動(dòng)脈粥樣斑塊形成及超敏C-反應(yīng)蛋白的影響中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志2011-7(4)腦心通對(duì)缺血再灌注損傷的神經(jīng)保護(hù)，

預(yù)防心腦血管事件發(fā)生

減少再灌注后腦含水量，增強(qiáng)VEGF表達(dá);

張微微臨床神經(jīng)病學(xué)雜志2006年第九卷第2期減少腦組織ICAM-1、VCAM-1及E-selection的表達(dá)，對(duì)腦水腫神經(jīng)有保護(hù)作用；減少I(mǎi)L-1β、IL-6和TNF-α的含量而減輕炎癥反應(yīng)。

劉振權(quán)等.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)減少LDH釋放，增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活力，減輕細(xì)胞核形態(tài)的改變及DNA的斷裂，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡；

胡學(xué)強(qiáng)中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志2007年第9期促進(jìn)GRP的表達(dá)，改善內(nèi)質(zhì)網(wǎng)功能,減輕腦缺血損傷；趙忠新第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)2006年第7卷腦心通具有明顯的神經(jīng)保護(hù)作用與尼莫地平組之間無(wú)明顯差異；

高天明.第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)其他正在開(kāi)展研究：北京軍區(qū)總院、二軍大長(zhǎng)征醫(yī)院、河北醫(yī)大二院、上海華山醫(yī)院張楠唐宇平董強(qiáng)等等；許玉明、張軍建、杜怡峰；腦心通治療半身不遂、口眼歪斜及舌強(qiáng)語(yǔ)謇等癥療效優(yōu)于對(duì)照組，P<0.01觀察單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光、龍華醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院等特點(diǎn)三:（1）顯著改善心腦血管疾病臨床癥狀-----------有效治療中風(fēng)中醫(yī)證候群療效臨床驗(yàn)證《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2003年第一期腦心通治療胸悶、胸痛、心悸、氣短等癥療效優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05觀察單位：中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院特點(diǎn)三:（2）顯著改善心腦血管疾病臨床癥狀--------有效改善心絞痛中醫(yī)證候群療效臨床驗(yàn)證特點(diǎn)四:用于改善生活方式病—亞健康【具體定義】

指由于人們衣、食、住、行、娛等日常生活中的不良行為，以及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、精神、文化各方面不良因素導(dǎo)致軀體或心理的疾病。【生活方式病】

肥胖、高血壓病、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、缺血性心臟病、腦血管病等;【預(yù)防辦法】

合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、養(yǎng)成良好生活方式修養(yǎng)及藥物步長(zhǎng)腦心通膠囊預(yù)防。

亞健康

亞健康是21世紀(jì)出現(xiàn)的最重要的新名詞之一,是介于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。有研究認(rèn)為，導(dǎo)致亞健康的主要因素，為社會(huì)環(huán)境因素和人們行為生活方式，營(yíng)養(yǎng)成分偏缺，造成很多人體重要的營(yíng)養(yǎng)素缺乏和肥胖癥增多，機(jī)體的代謝功能紊亂。此就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講的“治未病----治其未生，治其未成，治其未發(fā)”，首見(jiàn)于《素問(wèn)·四氣調(diào)神論》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”。未病先防，既病防變。

2.實(shí)驗(yàn)結(jié)果：高脂組、腦心通組血管病理特點(diǎn)如圖所示：１、各組血漿總膽固醇水平的變化：經(jīng)4個(gè)月喂養(yǎng)后，檢測(cè)總膽固醇水平：高脂組(38.85±8.15)

腦心通組(30.11±10.55)

正常對(duì)照組(0.75±0.22)高脂組腦心通組對(duì)照組統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(P<0.05)，說(shuō)明腦心通有降低血漿總膽固醇的作用《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2005年5月第3卷第5期411頁(yè)

實(shí)驗(yàn)研究說(shuō)明：高脂組的動(dòng)脈內(nèi)膜明顯增厚、凸凹不平；腦心通組雖有不規(guī)則增厚，但程度較高脂組減輕；常規(guī)組內(nèi)膜完整。

特點(diǎn)五:用于心腦血管疾病的一、二級(jí)預(yù)防

(一).一級(jí)預(yù)防---

(1)腦心通用于降總膽固醇作用臨床特征阿司匹林組(n＝72)腦心通組(n＝73)t或X2值P值第1次檢測(cè)結(jié)果

AA(%)22.08±12.8421.20±11.480.4370.662ADP(%)61.78±12.8062.15±12.830.1750.861TXB2(ng/L)89.41±39.0091.45±40.000.3120.756P選擇素(ng/L)9.90±2.759.80±2.840.2170.829第2次檢測(cè)結(jié)果AA(%)19.48±11.02＊14.38±6.44＊7.3920.001ADP(%)55.61±12.96＊51.11±12.06＊2.1650.032TXB2(ng/L)78.74±32.11＊67.59±24.76＊2.3430.021P選擇素(ng/L)8.64±2.49＊6.48±2.10＊15.657<0.001與第1次檢測(cè)比較＊P<0.001注：AA、ADP分別為AA、ADP誘導(dǎo)的血小板聚集率溫州醫(yī)學(xué)院一附院陳達(dá)開(kāi)張懷勤等《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》2008年9月843-846頁(yè)結(jié)論:第二次檢測(cè)均顯著低于第一次檢測(cè)(p<0.001)；單服小劑量阿司匹林1周時(shí)其抗血小板療效尚不理想,阿司匹林聯(lián)合腦心通抑制血小板活性的療效優(yōu)于單用阿司匹林，同時(shí)不增加副作用，可用于心腦血管疾病患者血栓栓塞的防治。(一).一級(jí)預(yù)防-(2)腦心通用于抗血小板作用(二)二級(jí)預(yù)防—

(1)腦心通治療腦中風(fēng)療效腦心通治療腦中風(fēng)療效優(yōu)于對(duì)照組，P<0.01。觀察單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光、龍華醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院等<中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志>2003年第一期(二)二級(jí)預(yù)防—（2）腦心通治療心絞痛療效腦心通治療心絞痛療效優(yōu)于對(duì)照組，P<0.01。觀察單位：中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2008年7月第6卷第7期

(二)二級(jí)預(yù)防-（3）腦心通預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)黃勇華,覃靜,朱光明,李瑩,張微微,等.步長(zhǎng)腦心通膠囊預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)的臨床觀察﹝J﹞北京醫(yī)學(xué)2006,28(11)695:695北京軍區(qū)總醫(yī)院張微微教授采用隨機(jī)雙盲對(duì)照法觀察長(zhǎng)期服用腦心通（4粒，3次/日，18個(gè)月）預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)的作用及安全性。結(jié)果顯示：（1）腦心通在預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)上有與阿司匹林相似的作用——終點(diǎn)事件發(fā)生率16.3%VS14.3%，兩組腦梗死復(fù)發(fā)率無(wú)顯著性差異(P＞0.05)；（2）出血事件發(fā)生率要小于阿司匹林,胃腸道反應(yīng)輕微；（3）降纖維蛋白原作用強(qiáng)于阿司匹林,抗血小板聚集作用弱于阿司匹林。研究結(jié)果表明：減少心腦血管病的發(fā)病危險(xiǎn),長(zhǎng)期服用腦心通安全,無(wú)明顯不良反應(yīng)。1.亓魯光步長(zhǎng)腦心通膠囊治療糖尿病合并腦動(dòng)脈硬化臨床療效觀察,中國(guó)醫(yī)藥2010年10月第5卷第10期900-902;2.亓魯光步長(zhǎng)腦心通治療糖尿病合并椎-基底動(dòng)脈供血不足60例臨床觀察,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)雜志2010年12月第30卷3576-3577;

3.亓魯光

TCD在糖尿病合并腦血管病變的早期診斷及治療中的應(yīng)用研究,

中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志在內(nèi)分泌科的應(yīng)用其他疾病--步長(zhǎng)腦心通治療椎動(dòng)脈型頸椎病療效觀察統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，P<0.01,顯示腦心通治療椎動(dòng)脈型頸椎病療效優(yōu)于對(duì)照組.觀察單位：寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬李惠利醫(yī)院,<寧波醫(yī)學(xué)>2000年第12卷第6期其他疾病--治療老年人椎-基底動(dòng)脈供血不足臨床觀察統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，P>0.01,顯示腦心通治療老年人椎-基底動(dòng)脈供血不足與對(duì)照組療效相當(dāng).施海婷中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2005年2月第3卷第2期腦心同治,可用于心腦血管病的一、二級(jí)預(yù)防有效治療腦中風(fēng)，防止中風(fēng)再發(fā)生治療冠心病心絞痛，防止心血管事件發(fā)生改善臨床癥狀,明顯提高患者生活質(zhì)量療效確切,不含冰片，無(wú)胃腸道反應(yīng)，臨床使用安全可靠不含燥熱的人參，使用黃芪平和，可以長(zhǎng)期服用！總結(jié)步長(zhǎng)腦心通具有多靶點(diǎn)作用——處方資料[劑型]膠囊劑[適應(yīng)癥]預(yù)防及治療腦中風(fēng)、冠心病心絞痛[用法用量]口服，一次2-4粒，一日3次，或遵醫(yī)囑[禁忌]孕婦禁服[注意事項(xiàng)]胃病患者飯后服用[規(guī)格]每粒裝0.4克，36粒/盒用藥建議1.冠心病心絞痛（穩(wěn)定型/不穩(wěn)定型/變異型）

治療4粒，一日3次，連用8周;預(yù)防2粒，一日3次，長(zhǎng)期堅(jiān)持服用,防止復(fù)發(fā)。2.心肌梗死急性心梗后恢復(fù)期的治療，4粒，一日3次，顯著促進(jìn)心肌恢復(fù)，改善心功能;3.無(wú)癥狀心肌缺血

2粒，一日3次，連用8周-12周。4.腦梗死（急性期/恢復(fù)期）急性腦梗死后恢復(fù)期的治療，4粒，一日3次，顯著促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、減少后遺癥發(fā)生5.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）4粒，一日3次，明顯減少TIA發(fā)作次數(shù)，降低腦梗死的發(fā)生率。6.慢性腦供血不足

2粒，一日3次，連用8周,明顯緩解眩暈、頭痛、麻木等臨床癥狀。7.心腦血管高危人群的預(yù)防發(fā)病用藥

(一級(jí)預(yù)防），一次2粒，一日3次。1-婁莉、王東琦、雷新軍、崔長(zhǎng)琮腦心通對(duì)血管平滑肌細(xì)胞增殖的影響及機(jī)制內(nèi)蒙古中醫(yī)藥2008-04-23

2-孫健1＊，婁小倩1，王大偉1腦心通對(duì)H2O2誘導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞凋亡的影響中華老年醫(yī)學(xué)雜志2011-103-何明大劉石梅蘇南湘等，腦心通膠囊對(duì)擬血管性癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶及抗氧化作用的影響中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2006年4月第4卷第4期；4-吳江等步長(zhǎng)腦心通對(duì)慢性缺血致血管性癡呆大鼠認(rèn)知功能及神經(jīng)凋亡的影響吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)第33卷第2期2007年3月219-222；腦心通心腦血管病方面文章5-張祥建，腦心通對(duì)大鼠局灶性腦缺血腦組織補(bǔ)體C3的影響腦與神經(jīng)疾病雜志2005年第2期；

6-王昌銘,向靜,王景周,崔潔,郭詠萍,步長(zhǎng)腦心通膠囊對(duì)血管性癡呆大鼠認(rèn)知功能及腦組織血管緊張素Ⅱ、精氨酸加壓素含量的影響].中國(guó)臨床康復(fù),2006,10(43):48-51；7-梅元武，大鼠腦缺血再灌注損傷后血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的表達(dá)及其腦心通的保護(hù)作用中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2006年第4卷第1期8-王建勤,梁海峰腦心通治療代謝綜合征的臨床觀察中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2003年第9期1(9)54