醫(yī)院環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)測(cè)與實(shí)踐課件

301醫(yī)院環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控與成效主講:解放軍總醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制科姚遠(yuǎn)時(shí)間:2019年3月05日PL∧GH】PLAGH開(kāi)展背景質(zhì)量監(jiān)測(cè)管理成效s】PAH一、開(kāi)展背景(一)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)1國(guó)際數(shù)據(jù):WHO資料各國(guó)住院患者醫(yī)療不良事件發(fā)生率37%16.6%China??%201Australia16.60%0年國(guó)NewZealand12.90%外Japan不良年度衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)損失290億美元事件患者死亡:占死因第8位Denmark其中死于可預(yù)防的差錯(cuò)有44-9.8萬(wàn)人生率Canad7.5損傷:70%導(dǎo)致傷殘USA3.70%數(shù)據(jù)來(lái)源:Bakergr.Nortonpg,.etal.CMAJ.2019,170(11:1678-1686s】PAH一、開(kāi)展背景(二)國(guó)家要求1新醫(yī)改的方向目標(biāo)提出:推動(dòng)公立醫(yī)院質(zhì)量?jī)?nèi)涵式發(fā)展2.《三級(jí)綜合醫(yī)院級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》主題:質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)(共26節(jié),167條標(biāo)準(zhǔn),被列為重點(diǎn)內(nèi)容的9項(xiàng),可選4項(xiàng))占標(biāo)準(zhǔn)量47%、重點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)39%、占分值的51%s】PAH一、開(kāi)展背景(三)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控實(shí)際面臨的主要問(wèn)題2.人員崗位:崗位多、崗系多、人員類(lèi)別多;醫(yī)院崗位設(shè)置醫(yī)師類(lèi)門(mén)急診醫(yī)師,病區(qū)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師…護(hù)理類(lèi)門(mén)急診護(hù)士,病區(qū)護(hù)土、專(zhuān)科護(hù)士技術(shù)類(lèi)病理、超聲、放射、檢驗(yàn)…藥學(xué),醫(yī)學(xué)工程信息采、被服供應(yīng)教學(xué)科研類(lèi)教授、助教、研究員、研究生管理類(lèi)院長(zhǎng)、醫(yī)療、護(hù)理行政、后勤管理后勤類(lèi)保通信、警勤、車(chē)輛、營(yíng)養(yǎng)、被服職能類(lèi)病案管理住院管理、掛號(hào)收費(fèi)s】PAH一、開(kāi)展背景3信息數(shù)據(jù):海量數(shù)據(jù)、互聯(lián)互通性、數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性和應(yīng)用不足醫(yī)療質(zhì)量管控流程圖皆留程會(huì)診本統(tǒng)口能,每診嗽費(fèi)系靠岸拉→mr世院系版上<是四林購(gòu)公不紙「信百族叛LL《人財(cái)物>航區(qū)瓜管險(xiǎn)不41:國(guó)]圍圍]-])cmnn門(mén)最[s】PAH一、開(kāi)展背景三)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控實(shí)際面臨的主要問(wèn)題4制度落實(shí)上:執(zhí)行缺少有效監(jiān)督,行為控制難點(diǎn)大遇醫(yī)療核心制度4T月日二106雪源量苗診會(huì)制人只醫(yī)分急,盤(pán),重康者評(píng)售專(zhuān)斜評(píng)估二輯評(píng)分級(jí)護(hù)制度手全核查制度不前問(wèn)論制度師交隆扭制雇魯慘復(fù)理盤(pán)重碳人冷就制度里殘歷討論急分值管理制度死亡編歷討論制度聲以,。。二不事伴服告制度s】PAH一、開(kāi)展背景(四)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理面臨的主要問(wèn)題查閱病歷數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)制度行為目標(biāo)監(jiān)測(cè)難以實(shí)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查療風(fēng)險(xiǎn)亟需形成智能、高效的醫(yī)院環(huán)節(jié)質(zhì)量管理手段】PLAGH開(kāi)展背景質(zhì)量監(jiān)測(cè)管理成效】PAcH(一)學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)政策法規(guī)制度職責(zé)知識(shí)拓展國(guó)家評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)流程規(guī)范軍隊(duì)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)地方評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)章制度匯編患者安全目標(biāo)管理體系患者服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn)流程方法☆國(guó)際so◆英國(guó)NE圍繞醫(yī)院規(guī)章制度〕星級(jí)醫(yī)院評(píng)審體系醫(yī)療透明制度標(biāo)