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文檔簡(jiǎn)介
第六章
醫(yī)務(wù)人員的人文修養(yǎng)1ppt課件醫(yī)患交流醫(yī)者必修課2ppt課件第一節(jié)、醫(yī)務(wù)人員的人文修養(yǎng)一、醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是人學(xué)醫(yī)學(xué)在本質(zhì)上具有兩重性,它既是一門科學(xué),又是一門人學(xué),需要人文精神的滋養(yǎng)。
諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者S.E.Luria(薩爾瓦多·盧瑞亞)
人生的成功,便是人際溝通的成功。醫(yī)學(xué)象人字,撇是科技醫(yī)學(xué),捺是人文醫(yī)學(xué)。3ppt課件
1.醫(yī)學(xué)從來(lái)都不是一門與社會(huì)、文化無(wú)關(guān)的純自然科學(xué)。
2.高科技的臨床應(yīng)用取得重大成果的同時(shí),也付出了沉重的代價(jià)——人文關(guān)懷在很大程度上被淹沒。
3.現(xiàn)實(shí)醫(yī)療實(shí)踐證實(shí):(中山醫(yī)大調(diào)查)綜合醫(yī)院收治病人中,27%與倫理問(wèn)題有關(guān),18%與法律問(wèn)題有關(guān),20%與情感問(wèn)題有關(guān)。近年來(lái)發(fā)生的醫(yī)患關(guān)系紀(jì)糾紛個(gè)案中,40%以上同醫(yī)務(wù)人員的情感、愛心、同情心、責(zé)任心、法律意識(shí)有關(guān)?;颊邠襻t(yī)意向,47%以上與人性有關(guān)。4ppt課件
4.世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)《福岡宣言》指出,所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能力的表現(xiàn)。
5.醫(yī)務(wù)人員是用自已健康挽救病人健康的職業(yè)。
6.每當(dāng)我們沒能發(fā)揮最好水平,就是傷害了病人。
7.醫(yī)生不易,病人更難。
8.10城市消費(fèi)者調(diào)查,有21個(gè)生產(chǎn)和服務(wù)行業(yè)中,有1/4的人認(rèn)為,醫(yī)療行業(yè)面孔最冷漠(《健康報(bào)》05.10.31)
9.敬畏生命美國(guó)有關(guān)報(bào)道:30%-40%手術(shù)是不該做的,成千上萬(wàn)種藥物中,確切有效僅占
10%,可有可無(wú)占30%,根本無(wú)效占60%。5ppt課件
10.醫(yī)生的人際關(guān)系醫(yī)患關(guān)系——求醫(yī)與就醫(yī),良藥應(yīng)可口醫(yī)際關(guān)系醫(yī)護(hù)關(guān)系
11.醫(yī)生為何成了冷漠老大
12.情商、智商和親和力情商—認(rèn)識(shí),控制自己及人際溝通能力親和力與學(xué)術(shù)水平,技術(shù)能力不成正比,與服務(wù)水平,溝通技巧,同行相處,病家滿意度成正比
13.截肢手術(shù)的反思
14.醫(yī)生的苦、辣、酸、甜6ppt課件二.什么是醫(yī)生的人文修養(yǎng)
1.內(nèi)涵——奉獻(xiàn)、正直、倫理、人道、自律、愛心、寬容。
2.表現(xiàn)——語(yǔ)言、動(dòng)作、體態(tài)。
3.追求——信賴、和藹、人格魅力、自信、成就感。
4.氣質(zhì)——儀表、言談、舉止。
5.風(fēng)度——人的氣質(zhì)的外觀
6.魅力——個(gè)人氣質(zhì)、風(fēng)度對(duì)他人的影響力7ppt課件三.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育人文精神的缺失
1.指導(dǎo)思想和理論上的缺失
有政治信念等教程和德、智、體全面培養(yǎng)目標(biāo),但缺乏生命、人性、精神、心理的教育和理論上的支持。
2.醫(yī)療實(shí)踐的缺失
從見習(xí)、實(shí)習(xí)開始,老師們講授最多的是臨床知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn),很少告知他們面對(duì)是殘缺的生命,痛苦和不幸,走近的是一個(gè)弱勢(shì)群體。8ppt課件
3.醫(yī)療環(huán)境中的缺失醫(yī)學(xué)是在一定的文化背景產(chǎn)生和發(fā)展的。麻木、淡漠仍存在就醫(yī)環(huán)境之中。校園文化、醫(yī)院文化的興起在人文關(guān)懷,以人為本的方向僅僅是起步。從古典人文主義與宗教的博愛精神研究到今天全國(guó)醫(yī)院開展以病人為中心的活動(dòng)都是人文荒漠中的一塊新的綠洲。
9ppt課件
4.我國(guó)和發(fā)達(dá)國(guó)家相比,大醫(yī)院技術(shù)水平相差不大,差距大的是人文關(guān)懷。美國(guó)、德國(guó)醫(yī)學(xué)生課程中,人文醫(yī)學(xué)占據(jù)20—25%,英國(guó)、日本也占10—15%,我國(guó)平均為7.54%,以“兩課”為主。60年代美國(guó)興起STS教育法已在全世界推廣,Sciense(科學(xué)),Techollgy(技術(shù)),Socity(社會(huì))10ppt課件
古今中外對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求
無(wú)德不成醫(yī)醫(yī)本仁術(shù)……不仁不可托,不智不可任,不廉不可信。
——晉代名醫(yī)楊泉語(yǔ)病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個(gè)專心的傾聽者,仔細(xì)的觀察者,敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生,而不是滿足于僅僅治療某些疾病。
——《愛丁堡宣言》11ppt課件德之不存,藝于何有?應(yīng)該惦量一下有錢人的一撮金錢和窮人感激的淚水,你要的是哪一個(gè)?
——摘自《Hufeland氏醫(yī)德十二箴》一個(gè)病人是將身體健康、畢生幸福甚至生死的問(wèn)題都交給了醫(yī)師,這是他對(duì)醫(yī)師的信任。如果你們想使你們一生的工作有益于人類,那么你們只懂得應(yīng)用科學(xué)本身是不夠的。關(guān)心人的本身,應(yīng)當(dāng)始終成為一切技術(shù)上奮斗的目標(biāo)。
——摘自愛因斯坦1931年對(duì)工學(xué)院學(xué)生的講話12ppt課件
五.“以病人為中心”的服務(wù)理念在醫(yī)院的體現(xiàn)
1.醫(yī)學(xué)要有生命的溫度
2.服務(wù)觀念的精髓就是尊重病人
3.醫(yī)學(xué)模式:生物——醫(yī)學(xué)模式→生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式注重“社會(huì)——心理——生理”有機(jī)統(tǒng)一。
心身疾病的發(fā)生:冠心、高血壓、猝死、消化性潰瘍、哮喘、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疹、偏頭痛……知識(shí)分子英年早逝說(shuō)明了什么?
5.
誰(shuí)主宰醫(yī)院的生死存亡?
病人是上帝?是衣食父母?是朋友?是熟人?
13ppt課件14ppt課件
6.“以病人為中心”的服務(wù)體現(xiàn):
?
導(dǎo)醫(yī)擇醫(yī)(技術(shù)可靠、反應(yīng)靈敏、情感智商、愛心形象)
?
提高醫(yī)療質(zhì)量
?
明明白白消費(fèi)——一日清單制等
?
解決“三長(zhǎng)一短”
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改善就醫(yī)環(huán)境
?
縮短住院時(shí)間和待術(shù)時(shí)間
?
盡量減少醫(yī)療費(fèi)用
?
各種知情同意權(quán)、自主權(quán)、隱私權(quán)
?
個(gè)性化的服務(wù)
7.換位思考,開展“假如我是一個(gè)病人”的活動(dòng)
8.給病人一個(gè)驚喜15ppt課件16ppt課件
1、第一印象形成:視覺75%嗅覺3%聽覺16%味覺3%能覺3%
2、醫(yī)務(wù)人員的服飾、發(fā)型、神態(tài)、舉止端莊、樸實(shí)、整潔、穩(wěn)重,給人以可敬、可信、可親的形象,會(huì)產(chǎn)生安全感。17ppt課件3、目光、眼神、視線微笑-----友善、贊許、關(guān)注、肯定、自信、愉悅、力量……的表示冷漠、繃臉、噘嘴、皺眉、拘謹(jǐn)------不可取
4、溝通已成為社會(huì)學(xué),傳播學(xué)和公共關(guān)系學(xué)的最熱門話題之一。
04年高考作文題——語(yǔ)言與溝通
5、溝通也是生產(chǎn)力
溝通從心開始(中國(guó)移動(dòng))18ppt課件
醫(yī)療體態(tài)語(yǔ)的運(yùn)用目光語(yǔ)19ppt課件20ppt課件
4.世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)《福岡宣言》指出,所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能力的表現(xiàn)。
5.醫(yī)務(wù)人員是用自已健康挽救病人健康的職業(yè)。
6.每當(dāng)我們沒能發(fā)揮最好水平,就是傷害了病人。
7.醫(yī)生的人際關(guān)系
?
醫(yī)患關(guān)系?醫(yī)際關(guān)系
?醫(yī)護(hù)關(guān)系?口碑
8.人生成功——85%的人認(rèn)為靠人際關(guān)系,15%的人認(rèn)為靠個(gè)人能力
21ppt課件醫(yī)生患者病原有時(shí)不清應(yīng)該查清診斷確診率70%±不允許誤診并發(fā)癥有時(shí)難免不可理解輔助檢查盡量全面,防止漏診能省則省轉(zhuǎn)歸搶救成功率≥80%希望100%成功醫(yī)療費(fèi)用有時(shí)很難控制無(wú)法承受22ppt課件第二節(jié)、醫(yī)患溝通就是人溝通
1.醫(yī)患交流的目的雙方準(zhǔn)確表達(dá)自己并正確理解對(duì)方通過(guò)信息傳遞(語(yǔ)言和非語(yǔ)言、符號(hào)與非符號(hào)),促進(jìn)診治活動(dòng)最佳效果
2.醫(yī)患雙方對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上的區(qū)別23ppt課件
3.醫(yī)患溝通的目標(biāo)
?調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心
?提高病人的安全感
?協(xié)同共同追求目標(biāo),保證診療計(jì)劃順利實(shí)施
4.介紹病情的原則
?客觀準(zhǔn)確、通俗易懂、深入淺出、因人而異、抓信重點(diǎn)、不可遺漏24ppt課件
5、醫(yī)患溝通的內(nèi)容
?疾病的診斷,主要治療手段、預(yù)后
?重要檢查項(xiàng)目的目的,結(jié)果
?并發(fā)癥、藥物副作用
?手術(shù)方式、風(fēng)險(xiǎn)及防范措施
?醫(yī)藥費(fèi)用,回答患者和家屬咨詢及建議
6、洞察病人的心理(“懂你”不易)
愛你、恨你又離不開你——仇醫(yī)?
?
共性——疼痛、不適、孤獨(dú)、依賴、猜疑、
諱疾忌醫(yī)、焦慮、緊張、恐懼、憤怒……
?
企望——被按納、盡早確診,高水平治療,安全、舒適,得到尊重和關(guān)愛,早日康復(fù)。
?
其它——診斷、檢查、用藥、費(fèi)用
?
病人不易25ppt課件26ppt課件
7.醫(yī)患溝通的功能有利情感交流
?
良性刺激——信任度↑神經(jīng)系統(tǒng)張力↑機(jī)體潛力↑抗病能力↑耐受能力↑免疫系統(tǒng)↑
?
惡性刺激——憤怒、憎恨、憂愁、悲傷、驚恐、焦慮、抑郁……8.“治療”、“好轉(zhuǎn)率”上升,為何投訴也增
9.滿意度統(tǒng)計(jì)的誤差有多???
抱怨是金?是損失?
26+(26×10)+(10×33%×20)=35210.好事不出門,壞事傳千里
?
好事:1傳4壞事:1傳1627ppt課件第三節(jié)、醫(yī)患溝通是醫(yī)者必修課
1、醫(yī)患溝通的目的
?溝通的定義——信息和觀點(diǎn)的傳遞和分享
?醫(yī)患雙方都能準(zhǔn)確地表達(dá)自已并正確理解對(duì)方
?
通過(guò)信息傳遞(語(yǔ)言和非語(yǔ)言、符號(hào)與非符號(hào)),促使診治活動(dòng)達(dá)最佳效果
2、醫(yī)患溝通的迫切性
希波克拉底:“了解什么樣的人得了什么病,比了解一個(gè)人得了什么病更重要?!?/p>
?醫(yī)學(xué)診斷的需要
一般醫(yī)院82.5%病人僅憑采集病史就可以作出診斷——交流藝術(shù)的特別形式,是醫(yī)生的基本功。
?臨床診療的需要
?醫(yī)德教育的需要
?醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要
28ppt課件
?防范糾紛的需要
?醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,成為社會(huì)所關(guān)注和熱點(diǎn)
?
醫(yī)療糾紛中90%以上系醫(yī)患交流不當(dāng)所致
?
北京醫(yī)院醫(yī)院管理學(xué)家林鈞引用國(guó)外調(diào)材料顯示:
美國(guó)90%的醫(yī)療糾紛不是技術(shù)的問(wèn)題而是服務(wù),七成有抱怨與醫(yī)療品質(zhì)無(wú)關(guān),而與服務(wù)品質(zhì)相關(guān)。
?央視《東方時(shí)空》調(diào)查:94%醫(yī)生聲望有所下降。《中國(guó)青年報(bào)》05年民意調(diào)查:90%的人對(duì)10年來(lái)的醫(yī)療工作不滿意
29ppt課件
3.溝通障礙的原因
?醫(yī)患信息不對(duì)稱
?醫(yī)患關(guān)系物化
?溝通缺乏藝術(shù)
?人文關(guān)系匱乏全國(guó)326所醫(yī)院?jiǎn)柧碚{(diào)查表明,由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)的糾紛占49.5%。南京醫(yī)大調(diào)查蘇、皖、魯、冀、滬30家醫(yī)院,病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員是信任的僅10.38%。30ppt課件
4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有限與無(wú)奈
?
誤診學(xué)(國(guó)內(nèi)外大體誤、漏診率30%±)
?
醫(yī)學(xué)充滿了許多未知和變數(shù),實(shí)在存在太多的意外、偶然和遺憾
?
醫(yī)療作業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)
?
1%的希望與100%的努力
5.醫(yī)者的必修課
思考:為什么有時(shí)病治好了,病人反而有意見?
為什么有時(shí)病沒治好,病人卻十分滿意?
?
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)認(rèn)為:醫(yī)患交流是醫(yī)德外化的表現(xiàn)
?
醫(yī)學(xué)心理學(xué)認(rèn)為:醫(yī)務(wù)人員的交流水平對(duì)病人的心理具有重要影響。
?
醫(yī)學(xué)美學(xué)認(rèn)為:語(yǔ)言美、行為美是醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)在美。
?
醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)認(rèn)為:醫(yī)患交流是醫(yī)務(wù)人員角色適應(yīng)的重要社會(huì)問(wèn)題。31ppt課件
6.溝通成功的標(biāo)志:
進(jìn)入病人的內(nèi)心世界,建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
7.溝通的誤區(qū)
?
醫(yī)生成了警察、病人成了司機(jī)。
?
醫(yī)生只管治病,病人提出“危不危險(xiǎn)”“痛不痛”“我好怕”之類的問(wèn)題,不必詳答。
?病人不是伙伴,是潛在的對(duì)手。(四)醫(yī)患溝通的藝術(shù)
語(yǔ)言是人類最重要的交際工具——列寧
1.醫(yī)療服務(wù)語(yǔ)言的種類
狹義指口頭語(yǔ)言——六性(禮貌性、解釋性、安慰性、保護(hù)性、鼓勵(lì)性、暗示性)語(yǔ)言
廣義:包括形體語(yǔ)言、書面語(yǔ)言、機(jī)器語(yǔ)言等。
32ppt課件
2.
醫(yī)患交談的原則
(1)誠(chéng)信的態(tài)度
?滿腔熱誠(chéng)、富于親切或同情心
?尊重病人人格,措辭得體,語(yǔ)氣溫和
?耐心專注,聆聽傾訴
?寬容忍讓,理解體諒
?消除隔閡,穩(wěn)重可信(2)良好的方式
?
輕松自如,認(rèn)真傾聽
?
鼓勵(lì)病人傾吐感受
?
不隨意打斷病人的談話
?
不輕率妄加評(píng)論病人的訴述
?關(guān)注病人情緒、表情、措詞、語(yǔ)調(diào)----
(3)重點(diǎn)的探詢
認(rèn)真、仔細(xì)聆聽病人訴述同時(shí),要把握重點(diǎn)、深入探詢、掌握最重要的臨床資料。33ppt課件(4)適宜的提問(wèn)
?開放式?避免暗示
?通俗易懂?及時(shí)提醒
(5)保證患者知實(shí)性
?不易隱瞞?善意謊言
?不易遺漏?不要夸大
3、注意自身形象
?
服飾、發(fā)型整潔樸實(shí)
?面目表情、眼神手勢(shì)、談吐舉止樸實(shí)、穩(wěn)重(眼睛是心靈的窗口)
?
言語(yǔ)親切、措辭準(zhǔn)確、語(yǔ)氣輕重適中、語(yǔ)速快慢有考究
4、醫(yī)療體態(tài)語(yǔ)的運(yùn)用——一切盡在不言中
?目光語(yǔ)、面部表情、手勢(shì)語(yǔ)、體態(tài)語(yǔ)、解讀患者體態(tài)語(yǔ)34ppt課件
5.醫(yī)患溝通的技巧(一)
?
成功交流從第一句話開始
?
關(guān)愛、平等、漸進(jìn)、誘導(dǎo)、含蓄、平和、專業(yè)
?允許宣泄?
把握時(shí)間
?
適可而止?說(shuō)明原委
?少加評(píng)論?通俗易懂
?
問(wèn)診五要素AEIOU、聆聽(Audition)、評(píng)價(jià)(Evaluation)、詢問(wèn)(Inquiry)、觀察(Observation)、理解(Understanding)
?
從容、認(rèn)可、應(yīng)答、投情
?
幽默在語(yǔ)言應(yīng)激中的防御功能
35ppt課件
6.醫(yī)患溝通的技巧(二)
?
一個(gè)技巧:傾聽
?
二個(gè)掌握:病情和費(fèi)用
?
三個(gè)留意:
(1)留意對(duì)方情緒
(2)留意對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度和期望值
(3)留意自身情緒的控制
四個(gè)避免:
(1)避免強(qiáng)求對(duì)方即時(shí)接受事實(shí)
(2)避免使用刺激對(duì)方詞語(yǔ)和語(yǔ)言
(3)避免過(guò)多對(duì)方不易聽懂的專業(yè)詞匯
(4)避免刻意改變和壓抑對(duì)方情緒36ppt課件
五種方法:
(1)預(yù)防為主
(2)交換對(duì)象
(3)集體溝通
(4)內(nèi)部統(tǒng)一
(5)書面告知37ppt課件
7.解釋病情的技巧和藝術(shù)
?兼顧科學(xué)性、通俗性
?
文化背景差異、接受效果不同
?
介紹病情不能用“沒事”“不可能”“一定會(huì)”等過(guò)于肯定或不確定的話
?
解釋不良診斷和預(yù)后注意措辭技巧
8.
醫(yī)德語(yǔ)言的探討
?科學(xué)性、完整性、禮貌性、
?安慰性、謹(jǐn)慎性、藝術(shù)性
?
科學(xué)求真、道德求善、藝術(shù)求美。
38ppt課件
9.不同的交流方式
?
如何與兒童、青年、老年病人對(duì)話?
?
為什么會(huì)無(wú)話可說(shuō)。
?
采集病史的技巧。
?
怎樣與門診或住院病人交流?
?
禍從口出,醫(yī)者慎言。
?
術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后談話分別應(yīng)注意什么?
?
如何告訴病人環(huán)消息。
?“該說(shuō)的都說(shuō)了”并不等于溝通到位。
?
如何和垂危病人談話?
?
醫(yī)患交流障礙排除藝術(shù)。
?
與車禍或工傷傷害案件病人交流注意什么?
?
與整容病人如何交流?
?
與剖腹產(chǎn)病人如何交流?
?
臨終關(guān)懷39ppt課件
10.醫(yī)療服務(wù)中的禁忌
?店大欺客
?
蘿卜多了不洗泥
?皇帝女不愁嫁
11.良言一句三冬暖
?醫(yī)生有二種東西能治病,一是藥物、一是語(yǔ)言。(希波克拉底語(yǔ))
?
病人潛在依賴感得到滿足就能信任醫(yī)生。
?
良性語(yǔ)言剌激可提高大腦及全身神經(jīng)的張力,激發(fā)機(jī)體潛能,增加抗病能力。
?及時(shí)“話療”有時(shí)比貴重藥物更有效。40ppt課件
12.惡語(yǔ)傷人六月寒(千萬(wàn)別說(shuō)這樣的話)
(1)
你告到哪里也不怕。
(2)你懂什么?是你當(dāng)醫(yī)生,還是我當(dāng)醫(yī)生?
(3)
沒事、別自以為了不起!
(4)
不滿意,找領(lǐng)導(dǎo)去或上別的醫(yī)院去。
(5)
又不是我故意的!
(6)
不要緊,死不了。
(7)
別羅嗦,快點(diǎn)講。(8)不知道,問(wèn)別人去。
(9)
你問(wèn)我,我問(wèn)誰(shuí)?
(10)急什么,沒看我正忙著嗎?
(11)
沒錢?沒錢就不要來(lái)看??!
(12)
跟你說(shuō)你也不明白,趕快走吧。
(13)
你的病反正也沒有希望了。
(14)
喊什么,等一會(huì)兒。
(15)
不相信就別來(lái)找我。41ppt課件42ppt課件
13.溝通的語(yǔ)言藝術(shù)——醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)的體現(xiàn)人食五谷雜糧,哪能不生病.醫(yī)患是同一戰(zhàn)友,比如醫(yī)生是主力軍,患者是地方部隊(duì),家屬、社會(huì)就是后勤部隊(duì)。病來(lái)如山倒、病去如抽絲。神仙打鼓也會(huì)錯(cuò),醫(yī)生是人不是神。
疾病就象人的臉,沒有哪張長(zhǎng)得完全相同的。醫(yī)學(xué)充滿了許多未知和變數(shù),國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)公認(rèn)的總體誤診率30%左右,醫(yī)學(xué)存在太多的偶然、意外和遺憾。43ppt課件急癥搶救成功率75%左右。治病不是消費(fèi):沒錢那能買貨?!那個(gè)服務(wù)行業(yè)設(shè)太平房?錢再多也買不了命。醫(yī)學(xué)的無(wú)限與醫(yī)生的無(wú)奈。病人要求盡善盡美,醫(yī)學(xué)不可能百分之百,醫(yī)院渴望社會(huì)支持、醫(yī)生呼喚社會(huì)理解。哪怕有1%的希望,我們也會(huì)盡100%努力,但愿望不一定能成為現(xiàn)實(shí)。不要隨便說(shuō)“沒事”、“一定會(huì)”等過(guò)于肯定的話。44ppt課件治病不是消費(fèi):沒錢那能買貨?!那個(gè)服務(wù)行業(yè)設(shè)太平房?錢再多也買不了命。醫(yī)學(xué)的無(wú)限與醫(yī)生的無(wú)奈。病人要求盡善盡美,醫(yī)學(xué)不可能百分之百,醫(yī)院渴望社會(huì)支持、醫(yī)生呼喚社會(huì)理解。哪怕有1%的希望,我們也會(huì)盡100%努力,但愿望不一定能成為現(xiàn)實(shí)。不要隨便說(shuō)“沒事”、“一定會(huì)”等過(guò)于肯定的話。45ppt課件病人是我們的衣食父母,病人可以沒有我們,但我們不可以沒有病人。每一個(gè)病人就是一本教科書,我的許多經(jīng)驗(yàn)是以病人的生命或鮮血為代價(jià)換來(lái)的。因此,應(yīng)以病人高興不高興,贊成不贊成、滿意不滿意、答應(yīng)不答應(yīng),作為診治疾病的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),不能以自己的專業(yè)特長(zhǎng)為首選,而不顧及病人的利益。應(yīng)該聯(lián)合相關(guān)學(xué)科,合理地為病人安排最佳綜合治療方案,讓病人花盡可能少的錢,得到更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。(吳長(zhǎng)鴻語(yǔ))
——摘自《健康報(bào)》2003年2月14日
46ppt課件世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì),《福岡宣言》指出:“所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技能。缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能力的表現(xiàn)”。47ppt課件一、醫(yī)患交流不該長(zhǎng)期被人忽視
生物醫(yī)模式,成為近代醫(yī)學(xué)的核心與標(biāo)志。生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式雖然已經(jīng)提出,但尚未成為醫(yī)學(xué)及教學(xué)的實(shí)踐。醫(yī)者是醫(yī)治疾病的,疾病是發(fā)生在人身上的。因此醫(yī)者不僅要學(xué)會(huì)治病,而且更要會(huì)待人。醫(yī)學(xué)生進(jìn)入院校后,就傾心于生物醫(yī)學(xué)。畢業(yè)之后,更是全力實(shí)踐著軀體疾病的診斷和治療。醫(yī)患交流并未作為醫(yī)療教育的組成部分,成為醫(yī)者職業(yè)訓(xùn)練中的基本技能。醫(yī)學(xué)的專業(yè)書刊如汗牛充棟,醫(yī)患交流的讀物卻風(fēng)毛麟角。48ppt課件二、醫(yī)患交流亟待醫(yī)界高度重視
醫(yī)患交流的重要性49ppt課件—學(xué)習(xí)研究醫(yī)患交流是診斷的需要
《胡氏臨床方法》認(rèn)為來(lái)自病人的回答對(duì)診斷的幫助多于廣泛實(shí)驗(yàn)室檢查。絕大多數(shù)疾病,僅僅依靠采集病史就可以做出診斷。50ppt課件—學(xué)習(xí)研究醫(yī)患交流是治療的需要
醫(yī)生在治療時(shí),要把自己的看法和要求灌輸?shù)讲∪四X子里,讓他接受。在交流過(guò)程中,雙方都會(huì)遇到這樣的問(wèn)題,把自己的感受、想法翻譯成語(yǔ)言,傳遞到對(duì)方,對(duì)方大腦中樞根據(jù)自己平時(shí)對(duì)這一語(yǔ)言的理解轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的意思,在這幾級(jí)的轉(zhuǎn)譯過(guò)程中,些許的差錯(cuò)就可以謬之千里。醫(yī)患雙方醫(yī)學(xué)知識(shí)的不對(duì)稱性,更易發(fā)生交流障礙。51ppt課件—學(xué)習(xí)研究醫(yī)患交流是醫(yī)德表現(xiàn)的需要
在很多場(chǎng)合,醫(yī)生并非醫(yī)德有問(wèn)題,而是由于行為方式偏差,他們也許好心辦壞事,也許是不善于表達(dá)被誤解。于是造成醫(yī)生與病人之間的隔閡,以至關(guān)系緊張。52ppt課件
可以斷言,沒有哪個(gè)醫(yī)生不希望自己的病人盡快康復(fù)。照理說(shuō),在這一基礎(chǔ)上,病人應(yīng)該對(duì)醫(yī)生感激才對(duì),可是結(jié)果卻往往相反,說(shuō)明醫(yī)生沒有表達(dá)出他內(nèi)心的這種愿望,或者病人從醫(yī)生的行為舉止中無(wú)法理解到他的這種愿望。53ppt課件—學(xué)習(xí)研究醫(yī)患交流是適應(yīng)
醫(yī)學(xué)發(fā)展的
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