幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)培訓(xùn)課件

幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

過去幼兒衛(wèi)生保健：生物學(xué)模式。只關(guān)注機體的形態(tài)、生理的變化。

現(xiàn)在幼兒衛(wèi)生保?。荷铩睦怼鐣Ｊ?。注意生物、心理、社會因素，有利于人們在生物、心理、社會的諸多因素及其相互作用中去全面考察人的健康問題，利于取得整體、綜合的效益。總體的健康反映系統(tǒng)內(nèi)和系統(tǒng)間高水平的協(xié)調(diào)，這種協(xié)調(diào)可以在任何層次，如在細胞、器官、人或社區(qū)層次遭到破壞。緒論2幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)幼兒衛(wèi)生學(xué)的概念

幼兒衛(wèi)生學(xué)：是研究嬰幼兒生理解剖特點、生長發(fā)育規(guī)律，營養(yǎng)和身心保健的一門科學(xué)，也是幼兒師范學(xué)校的一門重要的專業(yè)學(xué)科。

3幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

幼兒衛(wèi)生學(xué)的研究對象：嬰幼兒。幼兒衛(wèi)生學(xué)的研究任務(wù)：有關(guān)嬰幼兒身心健康的各種現(xiàn)象和因素、創(chuàng)造良好的生活和教育環(huán)境、促進嬰幼兒全面發(fā)展。

幼兒衛(wèi)生學(xué)的研究內(nèi)容：嬰幼兒的身體特點、嬰幼兒營養(yǎng)、嬰幼兒身心保健和集體兒童保健。4幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)為什么要學(xué)：

嬰幼兒各個器官發(fā)育尚未成熟，心里也未發(fā)育完全，對外界的環(huán)境適應(yīng)能力較差，對疾病的抵抗能力較弱，自我保護能力差。做好學(xué)前兒童的衛(wèi)生保健工作，提高嬰幼兒的健康水平，是學(xué)前教育的重要內(nèi)容，也是幼兒衛(wèi)生學(xué)的主要任務(wù)。怎樣學(xué)：遵循理論聯(lián)系實際的原則，結(jié)合見習(xí)和實習(xí)活動。5幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)6幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第一章嬰幼兒的身體特點

7幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第一節(jié)嬰幼兒的生理解剖特點和衛(wèi)生一、人體概述

（一）人體的基本形態(tài)人體從外形上看，分頭、頸、軀干、四肢等幾部分。

（二）人體的基本結(jié)構(gòu)（從小到大）1、細胞：是人體結(jié)構(gòu)的基本單位，也是進行生理活動的功能單位。2、組織：許多形態(tài)和功能相似的細胞和細胞間質(zhì)結(jié)合起來，構(gòu)成人體的組織。3、器官：不同組織經(jīng)發(fā)育分化并相互結(jié)合構(gòu)成器官。4、系統(tǒng)：由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個器官構(gòu)成。8幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)二、嬰幼兒各系統(tǒng)的組成、生理解剖、衛(wèi)生和保育要點(一)、動作的執(zhí)行者——運動系統(tǒng)

1、組成：骨：

由骨膜、骨質(zhì)、骨髓構(gòu)成；成分有有機物和無機鹽

骨連結(jié)：骨與骨的連結(jié)叫骨連結(jié)。

骨胳肌：是運動系統(tǒng)的動力部分。附著在骨骼上，可以受意識支配。

2、作用：是人們從事勞動和運動的主要器官；保護內(nèi)臟。9幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)短骨長骨扁骨不規(guī)則骨10幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)囊骨膜骨髓11幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)肱骨關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)窩橈骨尺骨關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)囊肘關(guān)節(jié)12幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)二、骨骼肌肌腹肌腱13幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、嬰幼兒運動系統(tǒng)的特點及保育要點

特點

①骨骼在生長;②腕骨沒鈣化好;③骨盆還沒長結(jié)實;④骨頭較軟;⑤不良姿勢易致脊柱變形。

14幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)15幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)16幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)17幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)保育要點①讓孩子多在戶外活動，運動和陽光是長骨骼的“營養(yǎng)素”。②教育孩子不要從高處往硬地上跳，避免傷著骨盆。③教育孩子坐有坐相，站有站相，預(yù)防脊柱變形。④勿猛力牽拉孩子的手臂，以防傷著肘關(guān)節(jié)。⑤適度的運動有助于腳弓的形成。

18幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)(二)、氣體交換站——呼吸系統(tǒng)

呼吸：人體在新陳代謝過程中，不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。機體吸入氧氣和排出二氧化碳的過程稱為呼吸。19幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)A、呼吸系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)和功能1.呼吸道鼻咽喉氣管和支氣管2.肺左肺分兩葉右肺分三葉20幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)鼻腔——呼吸的起始器官鼻腔21幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)咽——食物與空氣的共同通道咽22幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)喉——呼吸和發(fā)聲的器官喉23幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)氣管和支氣管24幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)肺：位于胸腔內(nèi),呈圓錐形,柔軟而有彈性左、右支氣管分別進入左、右兩肺，形成樹枝狀的分支樹枝狀分支的末端形成許多肺泡25幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)肺泡：26幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)B、呼吸運動呼吸運動：胸腔有節(jié)律的擴大和縮小稱呼吸運動吸氣呼吸運動呼氣27幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)C、嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點

（一）呼吸器官的特點（二）呼吸運動的特點28幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)a、呼吸器官的特點1.鼻腔：相對短小，鼻腔狹窄，黏膜柔嫩，富有血管。2.咽：耳咽管較寬、短，而且平直，易并發(fā)中耳炎。3.喉：喉腔狹窄，黏膜柔嫩，富有血管和淋巴組織。4.氣管、支氣管：管腔狹窄，管壁和軟骨柔軟，缺乏彈性組織，黏膜富于血管，黏液腺分泌黏液少，纖毛運動差易感染而發(fā)炎腫脹，引起呼吸困難。5.肺：彈力組織發(fā)育差，間質(zhì)發(fā)育旺盛，血管豐富，充血較多而含氣較少。29幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)b、嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點1.呼吸量少，頻率快年齡新生兒1~3歲4~7歲10~14歲成人呼吸頻率（次/分）40~4425~3022左右20左右16~18不同年齡的呼吸頻率2.呼吸不均勻?qū)W前兒童年齡越小，呼吸的節(jié)律性越差，往往是深度與表淺的呼吸相交替，這與呼吸中樞發(fā)育不完善有關(guān)。30幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3.聲帶不夠堅韌4.鼻咽部的細菌易侵入中耳31幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)D、學(xué)前兒童呼吸系統(tǒng)的保育要點

（一）培養(yǎng)小兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，教會幼兒擤鼻涕（二）保持室內(nèi)空氣新鮮（三）加強適宜的體育鍛煉和戶外活動，預(yù)防急性喉炎（四）嚴防異物進入呼吸道（五）教育幼兒以正確的呼吸活動和睡眠，腹式呼吸為主（六）保護幼兒聲帶32幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)呼吸系統(tǒng)保育要點總結(jié)

①鼻腔是第一道防線，要讓孩子用鼻呼吸，不要用嘴呼吸。

②“寒從腳下起”，注意不要讓孩子的足部受涼。否則可能引起鼻黏膜缺血，鼻腔抵抗力下降。③從夏天開始早晨用冷水洗臉，晚上用溫水洗臉。堅持到冬天，鼻腔對溫度的變化適應(yīng)可增強。④注意合理膳食，補充維生素A。

⑤家長不應(yīng)在家抽煙，使孩子被動吸煙，削弱其呼吸系統(tǒng)功能。

33幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)(三)、循環(huán)不已的運輸流——循環(huán)系統(tǒng)

一、血液循環(huán)系統(tǒng)

二、淋巴系統(tǒng)

三、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點

四、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的保育要點34幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)A、血液循環(huán)系統(tǒng)1、血液的成分及主要功能35幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、血液的成分及主要功能顯微鏡下的紅細胞36幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、血液的成分及主要功能白細胞37幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、血液的成分及主要功能中性粒細胞激活血小板紅細胞38幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2、心臟的結(jié)構(gòu)及主要功能39幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)40幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)41幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、血管的分類及主要特點動脈靜脈42幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、血管的分類及主要特點毛細血管43幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)4、血液循環(huán)體循環(huán)肺循環(huán)血液循環(huán)44幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)B、淋巴系統(tǒng)1.淋巴管2.淋巴液3.淋巴結(jié)4.扁桃體5.脾臟45幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)C、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點a、嬰幼兒血液循環(huán)系統(tǒng)的特點1.嬰幼兒血液的特點(1)血量相對比成人多，年齡越小，比例越大(2)血漿含水分較多，含凝血物質(zhì)較少(3)紅細胞的數(shù)目和血紅蛋白量不穩(wěn)定(4)白細胞中中性粒細胞比例較小，機體抵抗力較差46幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2.嬰幼兒心臟的特點

(1)心臟相對大于成人

(2)心排血量較少(3)心率快47幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3.嬰幼兒血管的特點(1)管徑粗,毛細血管豐富(2)血管比成人短(3)血管壁薄,彈性小(4)血壓低48幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)b、嬰幼兒淋巴系統(tǒng)的特點

嬰幼兒淋巴結(jié)尚未發(fā)育成熟，因此屏障作用較差，到12、13歲時，淋巴結(jié)才發(fā)育完善。49幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)D、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的保育要點（一）防治貧血

（二）服裝寬松適度

（三）一日活動要做到動靜交替、勞逸結(jié)合

（四）科學(xué)組織體育鍛煉和戶外活動50幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、防治貧血

學(xué)前兒童正處在生長發(fā)育時期，要供給充足的營養(yǎng)，多進食含鐵的蛋白質(zhì)豐富的食物，如瘦肉、黃豆、芝麻醬、動物肝等，有利于血紅蛋白的合成，預(yù)防貧血。51幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2、服裝寬松適度過緊的服裝鞋帽影響嬰幼兒的血液循環(huán)速度，不能使嬰幼兒及時地從外界得到氧氣，也不能及時把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外。因此，嬰幼兒的服裝、鞋帽要寬大舒適，有利于血液循環(huán)的暢通。52幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、一日活動要做到動靜交替、勞逸結(jié)合安排嬰幼兒一日生活時，要注意勞逸結(jié)合、動靜交替，避免長時間的精神緊張，要保證充足的睡眠時間，減輕心臟負擔(dān)。53幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)4、科學(xué)組織體育鍛煉和戶外活動（1）.活動量要適當（2）.活動程序要符合生理要求（3）.劇烈運動后不宜馬上喝大量開水

（4）.多在陽光下活動或睡眠54幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、消化系統(tǒng)概述

（四）、食品加工管理——消化系統(tǒng)

消化腺組成消化管功能攝食、消化吸收、排遺消化管口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、直腸、肛門消化腺大消化腺：肝臟、胰腺小消化腺：胃腺、腸腺55幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)56幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2、嬰幼兒消化系統(tǒng)的特點消化道的起始部分口腔內(nèi)有牙齒唾液腺舌57幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)(1)、牙齒功能：切斷、撕裂、磨碎食物，輔助發(fā)音A、外形：牙頸組成牙冠牙根牙冠牙頸牙根58幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)B、乳牙的功能

咀嚼食物，幫助消化促進頜面部的正常發(fā)育有助于恒牙的健康有助于口齒伶俐促進幼兒心理健康成長59幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)C、如何保護乳牙

營養(yǎng)和陽光適宜的刺激避免外傷漱口和刷牙預(yù)防牙齒排列不整齊

60幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)D、六齡齒：在六歲左右，最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”，又稱“六齡齒”。（2）、流涎（3）、漾奶（4）、容易發(fā)生脫肛61幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、保育要點（1）保護乳牙和六齡齒（2）減少嬰兒漾奶（3）培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣（4）預(yù)防脫肛62幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)(五)泌尿、輸尿、貯尿、排尿

——泌尿系統(tǒng)

1、組成及功能

（1）腎臟（泌尿）（2）輸尿管（輸尿）（3）膀胱（貯尿）（4）尿道（排尿）

63幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)A、腎臟嬰幼兒腎臟的重量相對地大于成人。在1歲和12~15歲兩個階段腎臟的發(fā)育最快。就整體而言，嬰幼兒的腎功能較差。64幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)65幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)66幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)b、輸尿管67幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)c、膀胱68幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點（1）.腎臟嬰幼兒腎臟的重量相對地大于成人。在1歲和12~15歲兩個階段腎臟的發(fā)育最快。就整體而言，嬰幼兒的腎功能較差。69幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（2）.腎盂和輸尿管小兒腎盂和輸尿管相對比成人寬，管壁肌肉和彈力組織發(fā)育不全，緊張度較低，彎曲度大，因此容易出現(xiàn)尿流不暢，致使容易引起尿路感染。70幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（3）.膀胱嬰幼兒新陳代謝旺盛，尿總量較多，而膀胱容量小，黏膜柔弱，肌肉層及彈性組織不發(fā)達，儲尿功能差，所以年齡越小，每天排尿次數(shù)越多。71幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的保育要點（1）供給充足的水分（2）養(yǎng)成嬰幼兒定時排尿的習(xí)慣（3）注意會陰部的清潔衛(wèi)生,預(yù)防尿路感染72幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（六）身兼數(shù)職的皮膚——人體最大的器官

皮膚的構(gòu)成

①表皮

②真皮

③皮膚的附屬物

皮膚的功能

感覺器官保護作用調(diào)節(jié)體溫排泄器官

73幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)嬰幼兒皮膚的特點及保育要點皮膚的保護功能差皮膚調(diào)解體溫的功能差皮膚的滲透作用強嬰幼兒常見皮膚病及其保護防痱毒防癤種防腌漚防叮咬防傳染防癬病防暴曬

74幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)A、概述（七）人體內(nèi)的“化學(xué)信使”——內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。人體主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。75幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、甲狀腺分泌異常引起的疾?。杭谞钕贆C能亢進呆小癥（克汀?。?6幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2、腦垂體分泌異常引起的疾?。嘿灏Y巨人癥77幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)B、嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點（一）腦垂體分泌的生長素較多（二）缺碘影響甲狀腺的功能（三）幼年時胸腺發(fā)育不全會影響免疫功能78幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)C、嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的保育要點1.供給嬰幼兒科學(xué)合理的膳食2.制定和執(zhí)行合理的生活制度79幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（八）眼睛——視覺器官

80幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)眉淚腺上眼瞼睫毛瞳孔虹膜下眼瞼81幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、眼球的結(jié)構(gòu)和功能鞏膜：白色，堅固，保護眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)外膜

角膜：無色，透明，可以透過光線虹膜：有色素，中央的小孔叫瞳孔眼球壁中膜睫狀體：調(diào)節(jié)晶狀體

脈絡(luò)膜：營養(yǎng)眼球

內(nèi)膜視網(wǎng)膜：含有許多對光線敏感的細胞，能感受眼球光的刺激

房水：透明內(nèi)容物晶狀體：透明，有彈性，像凸透鏡，能折射光線

玻璃體：透明膠狀物質(zhì)82幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2、視覺的生成83幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、嬰幼兒眼球的特點（1）眼球的前后距離較短（2）晶狀體的彈性較大（3）5歲前可有生理性遠視。（4）可出現(xiàn)倒視。84幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)4、嬰幼兒眼的保育要點1.教育小兒養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣2.為學(xué)前兒童提供良好的采光環(huán)境、適宜的讀物和教具3.注意眼的安全和衛(wèi)生4.定期檢查嬰幼兒的視力5.培養(yǎng)和發(fā)展嬰幼兒的辨色力6.供給足夠的營養(yǎng)85幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（九）耳——聽覺器官

耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分嬰幼兒耳的特點及保育要點耳廓易生凍瘡?fù)舛酪咨X易患中耳炎對噪聲敏感耳毒性藥物中毒聽力監(jiān)測86幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

（十）神經(jīng)系統(tǒng)87幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)1、神經(jīng)系統(tǒng)的組成及主要功能神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓腦神經(jīng)(12對)脊神經(jīng)(31對)植物神經(jīng)大腦小腦間腦腦干中腦腦橋延髓交感神經(jīng)副交感神經(jīng)88幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)89幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)神經(jīng)元：神經(jīng)系統(tǒng)最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位細胞核細胞體樹突軸突髓鞘軸突的末梢90幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓橫切91幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)①脊髓功能：反射與傳導(dǎo)。白質(zhì)后索灰質(zhì)后角中央管灰質(zhì)前角白質(zhì)前索前根后根白質(zhì)側(cè)索脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)92幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)②腦93幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)腦的內(nèi)部構(gòu)造94幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)大腦皮質(zhì)重要中樞運動區(qū)行為及情感區(qū)話語區(qū)味覺區(qū)感覺區(qū)語言區(qū)聽覺區(qū)信息處理區(qū)視覺區(qū)平衡區(qū)脊髓95幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)大腦（端腦）

聯(lián)絡(luò)區(qū)——語言與記憶記憶、推理、學(xué)習(xí)、想象、心理活動等高級的智慧活動都是依賴于聯(lián)絡(luò)區(qū)的中腦：

丘腦：感覺整合中心網(wǎng)狀激活系統(tǒng)下丘腦：內(nèi)臟機能的重要控制中心

腦的進化趨勢：大腦日益發(fā)達、小腦也越來越重要、中腦則相對變小，重要性降低96幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)小腦大腦小腦腦干小腦：調(diào)節(jié)各級肌肉的活動，以保持動物身體的正常姿勢。97幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)間腦98幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)腦干中腦腦橋延髓腦橋：聯(lián)系和整合的環(huán)節(jié)，呼吸中樞延髓：生命中樞，呼吸、心搏、吞咽、咳嗽、噴嚏、嘔吐99幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（2）周圍神經(jīng)系統(tǒng)成對的腦神經(jīng)和脊神經(jīng)

①、腦神經(jīng)

12對主要分布在頭部的感官、肌肉和腺體

②、脊神經(jīng)

100幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（3）自主神經(jīng)系統(tǒng)分配到心、肺、消化管及其他臟器的神經(jīng)，分為交感神經(jīng)和付交感神經(jīng)，調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境條件，如血壓、心率、體溫等

特點：不受意志的控制

101幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式

——反射

是從接受刺激到發(fā)生反應(yīng)的全部神經(jīng)傳導(dǎo)途徑。神經(jīng)系統(tǒng)的基本工作單位。感受器：接受刺激的器官或細胞效應(yīng)器：發(fā)生反應(yīng)的器官或細胞感覺—中間—運動

102幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)4、大腦皮層活動的特性

（基本規(guī)律）

1大腦皮層分工2優(yōu)勢原則3鑲嵌式活動原則4動力定型（習(xí)慣成自然）103幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

5、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點

及保育要點

（1）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速（2）容易興奮、容易疲勞（3）需要較長的睡眠時間（4）腦細胞的耗氧量大

104幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（1）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速

①、腦細胞數(shù)目的增長②、腦重量的變化③、神經(jīng)髓鞘化營養(yǎng)與腦健康a、腦細胞能利用的能量來源單一；B、大腦耗氧量高；C、髓鞘的生長發(fā)育需要腦黃金（DHA）即多不飽和脂肪酸；D、神經(jīng)細胞之間信息的傳送需要乙酰膽堿（記憶素）；E、三把笤帚保持頭腦清醒；F、千萬不要讓孩子沾酒。105幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（2）容易興奮、容易疲勞嬰幼兒大腦皮質(zhì)易興奮，不易抑制讓他干什么，他樂于接受；讓他別干什么，就難了。106幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（3）需要較長的睡眠時間年齡越小，所需要的睡眠時間越多。剛出世的新生兒，除了吃奶，幾乎全處于睡眠之中；1—6個月，每日需要睡眠16—18小時；7—12個月，14—15小時；1—2歲，13—14小時；2—3歲，12小時；5—7歲，11小時。要注意睡眠的質(zhì)量

107幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（4）腦細胞的耗氧量大神經(jīng)系統(tǒng)的耗氧量較其他系統(tǒng)高。在神經(jīng)系統(tǒng)中，腦的耗氧量最高，兒童腦細胞的耗氧量約為全身耗氧量的50％。充足的氧氣是維持兒童腦細胞正常活動的基本條件。嬰幼兒對缺氧的耐受力不如成人，如果居室內(nèi)空氣污染、貧血等，腦細胞受害首當其沖。

108幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（十一）生殖系統(tǒng)

1、嬰幼兒的特點和衛(wèi)生（1）發(fā)育緩慢。注意培養(yǎng)“性角色意識”。（2）尿道短，易感染。搞好會陰部清潔。（3）男孩可有包莖或包皮過長。適時處理。109幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

2．保育要點（1）進行“性”教育。培養(yǎng)孩子“性角色意識”，做到?jīng)]有“性”歧視，沒有“性”壓抑，自然地回答“性”問題。（2）適時處理包莖或包皮過長。（3）注意會陰部清潔衛(wèi)生。110幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（十二）人體的防御機構(gòu)——免疫系統(tǒng)

免疫系統(tǒng)的功能

①防御功能；

②穩(wěn)定功能；③監(jiān)視功能。免疫系統(tǒng)的組成①免疫器官；②免疫細胞；③免疫分子。

111幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)免疫作用的種類

（1）非特異性免疫：先天具有，非針對某種病原體。如皮膚黏膜屏障作用、吞噬細胞防御作用、血腦屏障作用等。（2）特異性免疫：后天具有，具有很強的針對性。如自然自動免疫、人工自動免疫、自然被動免疫、人工被動免疫等。112幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

4．保育要點

（1）完成預(yù)防接種工作。（2）提供合理膳食。（3）經(jīng)常組織體育活動。（4）培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。（5）掌握幼兒過敏體質(zhì)。113幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)114幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第二節(jié)嬰幼兒的生長發(fā)育

一、生長、發(fā)育及發(fā)育成熟的概念生長：是細胞的繁殖和增大，表現(xiàn)為各組織器官大小、重量、長短的增加。發(fā)育：指組織器官在結(jié)構(gòu)和功能上的改變。發(fā)育成熟：是指發(fā)育過程達到一個比較完備的階段，標志著個體在形態(tài)、生理、心理上全面達到成人水平。115幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)二、兒童年齡階段的劃分（教育學(xué)劃分法）（一）胎兒期（二）新生兒期（三）嬰兒期（四）幼兒前期（五）幼兒期或?qū)W齡前期（六）學(xué)齡期116幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)三、嬰幼兒生長發(fā)育的規(guī)律

（一）是由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過程（二）生長發(fā)育有一定的程序性（三）生長發(fā)育的不均衡性1、生長發(fā)育速度不均等；2、身體各部分生長速度不均等；3、各系統(tǒng)生長發(fā)育不均等（四）個體差異性117幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

（四）影響嬰幼兒生長發(fā)育的因素

一、遺傳因素二、后天因素1、營養(yǎng)2、體育鍛煉3、疾病4、生活制度5、其他因素118幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（五）嬰幼兒生長發(fā)育的指標及測量評價1、嬰幼兒生長發(fā)育的評價指標（1）形態(tài)指標

①．身高（2-7歲身高估算公式：年齡×5+75cm）②．體重（2-7歲體重=年齡×2+8kg）③．頭圍④．胸圍⑤．坐高（2）生理功能指標：血壓、脈搏、肺活量等。（3）心理指標：智商、社會適應(yīng)能力等。119幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2、常用的評價方法“三把尺”：即“年齡別身高”、“年齡別體重”、“身高別體重”3、測量方法（1）身高（身長）

①3歲以內(nèi)：左手將小兒頭扶正，頭頂接觸頭板，使小腿伸直，移動足板接觸兩足跟，取頭頂至足跟距離，記錄到0.1厘米。②3歲以上孩子：取立正姿勢，頭枕、肩胛骨、臀部和腳跟成一直面，取頭頂至腳跟距離，記錄到0.1厘米。（2）體重用磅測量。被測者脫去外衣、帽、鞋、襪等，站（坐）在磅上，測量者移動游碼，記錄到小數(shù)點后兩位，以千克為單位。120幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)等媽媽121幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第二章兒童營養(yǎng)

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和生活水平的提高，營養(yǎng)問題成為人們關(guān)注健康的焦點，尤其對于兒童，家長不惜花錢給孩子買各種營養(yǎng)品、補品。這樣能否吃出健康？122幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第一節(jié)營養(yǎng)素的食物來源及功能

營養(yǎng)素：食物中含有的能維持生命和健康并促進機體生長發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)。

包括：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、水等。123幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)熱能：人體維持基本的生命活動和日常勞動、運動等，均需要做功而消耗一定的能量，這種能量又稱熱能。

嬰幼兒熱能消耗主要有以下幾方面：1、維持基礎(chǔ)代謝2、活動所需3、生長發(fā)育所需4、進食的特殊動力作用5、排泄的損失

124幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)蛋白質(zhì)（一）蛋白質(zhì)的生理功能構(gòu)成和修補人體組織調(diào)節(jié)生理功能免疫機能提供熱能：人體中約14%的熱量來源于蛋白質(zhì)。（二）蛋白質(zhì)的組成必需氨基酸：人體不能合成，必需由食物中的蛋白質(zhì)來提供的氨基酸，對兒童來說有9種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、組氨酸（成人不是）。非必需氨基酸125幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（三）蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值要從質(zhì)和量兩方面評價。1.質(zhì)必需氨基酸的種類、比例、消化率來決定，一般動物性食物的價值高于植物性食物。表1.幾種食品蛋白評分食品評分食品評分食品評分全蛋100人奶100大豆74稻米67牛奶95花生65126幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)2.量食物中蛋白質(zhì)含量的高低。3.蛋白質(zhì)的消化率蛋白質(zhì)在消化酶作用下分解的程度。豆的消化率為60%，豆?jié){的消化率90%。4.蛋白質(zhì)的利用率蛋白質(zhì)被消化吸收后在體內(nèi)被利用的程度。蛋白質(zhì)中必需氨基酸的量和比例決定著利用率的高低。表2.幾種食品蛋白的生物學(xué)價值食品價值食品價值食品價值雞蛋白94雞蛋黃96脫脂牛奶85127幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

幾種營養(yǎng)價值較低的蛋白質(zhì)混合食用，互相取長補短，提高營養(yǎng)價值，叫做蛋白質(zhì)的互補作用。如葷素搭配、八寶粥等。（四）兒童對蛋白質(zhì)的需要量7～10歲為每日60克，10～12歲為每日70克，應(yīng)保證獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，過少、過多都不好，動物性或豆類蛋白質(zhì)不宜少于每日所需蛋白質(zhì)總量的50%。5.蛋白質(zhì)的互補作用128幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)脂類

脂類包括脂肪和類脂（一）生理功能1.貯存能量2.保護機體3.構(gòu)成組織細胞4.促進脂溶性維生素的吸收:維生素A、D、E、K溶于脂肪。5.提供必需脂肪酸必需脂肪酸即體內(nèi)不能合成，必須由食物供給的不飽和脂肪酸，如亞油酸。6.增進食欲129幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（二）脂肪的營養(yǎng)價值和食物來源有利動脈的健康，促進視網(wǎng)膜及大腦神經(jīng)細胞的發(fā)育。1、動物脂肪含飽和脂肪酸較多，魚類例外。2、植物油含不飽和脂肪酸較多，椰子例外。（三）脂肪的需要量在幼兒膳食中，脂肪提供的熱量應(yīng)占總熱量的35%左右。130幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)碳水化合物（一）組成

由C、H、O三種元素組合成（二）生理功能1.供給熱能：2.構(gòu)造機體的組織3.維持神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能4.合成糖元5.抗生酮體和解毒作用6.減少蛋白質(zhì)的消耗131幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（三）膳食纖維的生理功能

1.有助于通便，降低直腸癌的發(fā)病率；減少其它食物的攝入量。2.果膠降低血漿膽固醇，降低動脈硬化的發(fā)病率。3.延緩糖的吸收4.控制肥胖有積極意義不利作用是：食入的纖維太多可引起腸脹氣，過分刺激腸黏膜，使糞便中排出的脂肪增加；食入的纖維太多可影響Ca、Zn、Fe、葉酸的吸收利用。

（四）碳水化合物的供應(yīng)量與食物來源

兒童膳食中碳水化合物的熱能應(yīng)占總熱能的55-60%為合適。食物來源:谷類、根莖類、蔗糖、乳糖、蜂蜜、果糖132幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)無機鹽

分為常量元素（Ca、Mg、Na、K、P、S、Cl），微量元素（Fe、Cu、I、Zn、Mn、Co鈷等）。

（一）生理功能

構(gòu)成機體組織;參與調(diào)節(jié)體液的滲透壓和酸堿度;維持神經(jīng)肌肉的興奮性和細胞通透性;是重要物質(zhì)的組成成分;是多種酶的激活劑.（二）兒童容易缺乏的礦物質(zhì)

鈣

是牙齒和骨骼的重要組成成分，維持神經(jīng)肌肉正常的興奮性，是多種酶的激活劑并參與血凝過程。133幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)鐵1.生理功能

是血紅蛋白和肌紅蛋白的組成成分，參與氧的運輸和細胞的呼吸。缺鐵，可患貧血。

2.食物來源

豐富:動物血、肝臟、雞胗、大豆、木耳、芝麻良好:瘦肉、蛋黃、腎、干果、紅塘微量:奶制品、水果.(以乳類為主食的嬰兒要注意補充鐵）

動物性食物中的鐵可被腸黏膜直接吸收，吸收利用率較高。植物性食物中的鐵吸收率低，谷類中的植酸、茶中的鞣酸、蔬菜中的草酸、咖啡中的多酚類物質(zhì)影響鐵的吸收，維生素C促進鐵的吸收。

3.兒童的需要量：10毫克/日134幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)鋅1.生理功能

是多種酶的組成成分；參與核酸與蛋白質(zhì)的合成，與生長發(fā)育密切相關(guān)；對維持頭發(fā)、皮膚的健康有重要作用；對保持正常味覺、促進創(chuàng)口愈合以及機體免疫功能有重要作用.兒童由于偏食、消化道疾病造成鋅缺乏。表現(xiàn)為異食癥、厭食癥、生長緩慢、皮膚發(fā)炎、脫發(fā)。2.食物來源

豐富：貝殼類海產(chǎn)品、內(nèi)臟、紅色肉類良好：干果微量：水果、蔬菜3.兒童的需要量：3-10毫克/日135幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)碘1.碘的生理功能：是甲狀腺素的重要組成成分，甲狀腺素調(diào)節(jié)新陳代謝，促進生長發(fā)育。

2.食物來源

海產(chǎn)品

3.兒童的需要量：40-120微克/日4.碘缺乏?。捍蟛弊硬?、克汀病，中國受碘缺乏威脅的人口達4億多.136幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)維生素

維生素是維持人體正常生理功能的重要物質(zhì)，在物質(zhì)代謝中起著重要作用。

維生素的分類

水溶性：B族維生素、維生素C，在加熱、堿性、光照條件下易破壞。脂溶性：維生素A、D、E、K，吸收后貯存在肝膽內(nèi)，排泄率低，攝入過多會產(chǎn)生有害作用。

兒童容易缺乏的幾種維生素

維生素A、維生素D

137幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)水（一）生理功能

構(gòu)成細胞和體液代謝的媒介運輸作用潤滑作用調(diào)節(jié)體溫

（二）需要量

7-12歲，70-85毫升/每千克體重/天，來源于水、湯、流質(zhì)。138幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉好想媽媽啊……139幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)一、嬰兒喂養(yǎng)指南（一）6月齡前嬰兒喂養(yǎng)指南1．純母乳喂養(yǎng)。2．盡早開奶，初乳營養(yǎng)最好。3．盡早到戶外活動。4．補充適量維生素K。5．代乳品首選母乳化奶粉。6．定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況。140幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（二）6~12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1．奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。2．及時合理添加輔食。3．食物多樣，少糖、無鹽，不加調(diào)味品。4．培養(yǎng)良好進食習(xí)慣。5．定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況。6．注意飲食衛(wèi)生。141幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)二、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性：

1、溫度合適，衛(wèi)生，最好食物和飲料；2、有抗體，可使嬰兒少得病；3、有利于腦的發(fā)育；4、可給予嬰兒更多的母愛；5、母乳喂嬰，對母親也有益。142幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)三、人工喂養(yǎng)的注意事項1、人工喂養(yǎng)：由于各種原因，母親不能親自哺喂嬰兒，而采用代乳品喂哺嬰兒。2、選擇代乳品（1）配方奶粉（2）鮮牛奶（3）鮮羊奶（4）全脂乳粉（5）豆?jié){及豆制代乳粉（6）不宜作代乳品的食品：糕干粉、乳兒糕。麥乳精。甜煉乳.143幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)3、注意事項：①注意選擇代乳品；②哺乳次數(shù)和間隔同母乳喂養(yǎng)；③奶瓶以直式為宜，使用時注意洗凈消毒；④喂哺時注意溫度，避免嬰兒吸入空氣。144幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)四、混合喂養(yǎng)的注意事項1、補授法：①先喂母乳，后喂代乳品；②補喂的奶量要合適。2、代授法：①每天喂母乳3次以上，每次吸空兩側(cè)乳房；②6個月以后的嬰兒可考慮斷母乳。145幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)五、添加輔助食品1、目的：補充乳類不足；增加營養(yǎng)；為斷奶做準備。2、順序①1~3個月：添加鮮果汁、青菜等。②4~6個月：添加米糊、乳兒糕、爛粥、蛋黃、魚泥、豆腐、動物血、菜泥、水果泥等。③7~9個月：添加爛面、烤饅頭片、餅干、魚、蛋、肝泥、肉末、菜末、水果泥等。④10~12個月：添加軟飯、掛面、饅頭、面包、碎肉、豆制品、碎菜、水果丁等。3、原則：由少到多；從稀到稠；從細到粗；逐種添加；適時添加；細心烹調(diào)。146幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)六、斷奶嬰兒8～12個月就可以斷母乳，最遲不宜超過2歲。147幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第三節(jié)幼兒膳食

148幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)一、1~6歲幼兒喂養(yǎng)指南（2007）（一）1~3歲幼兒喂養(yǎng)指南1、繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過渡到食物多樣2、選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物3、采用適宜的烹調(diào)方式，單獨加工制作膳食4、在良好環(huán)境下規(guī)律進餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)5、鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦與肥胖6、每天足量飲水，少喝含糖高的飲料7、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況149幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（二）3~6歲學(xué)齡前兒童膳食指南1、食物多樣，谷類為主2、多吃新鮮蔬菜和水果3、經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉4、每天飲奶，常吃大豆及其制品5、膳食清淡少鹽，正確選擇零食，少喝含糖高的飲料6、食量與體力活動要平衡，保證正常體重增長7、不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣8、吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物150幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)二、膳食配置的原則（一）符合幼兒營養(yǎng)需要。（二）適合幼兒消化能力。（三）促進食欲。（四）講究衛(wèi)生。151幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)三、膳食計劃（一）選擇食物品種（二）計算食物數(shù)量（三）確定烹調(diào)制備方法（四）建立膳食制度（五）編制食譜（六）膳食評價152幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)

四、膳食巧搭配：粗細糧搭配；米面搭配；葷素搭配；谷類與豆類搭配；菜色搭配。153幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)五、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣（一）按時定位，餐前準備（二）細嚼慢咽，專心進餐（三）飲食定量，控制零食（四）飲食多樣，不能偏食（五）講究禮貌和衛(wèi)生154幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)討論一有幼兒家長為孩子準備早點，只吃雞蛋、牛奶，不吃或很少吃主食，因為他們認為蛋白質(zhì)含量很豐富，對孩子的健康成長有利。請問這種做法對嗎？這樣做的結(jié)果會給孩子的身體造成什么樣的影響，表現(xiàn)為什么病癥？如果你是孩子的家長，你將會給孩子準備什么樣的早餐？155幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)這種做法是不對的。嬰幼兒膳食中碳水化合物（糖類）供給的熱能，占總熱量的55－60％。如果幼兒不吃或很少吃主食，碳水化合物供給不足，可使體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗增加，孩子的體重減輕，結(jié)果會造成孩子營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為低血糖。血糖是神經(jīng)系統(tǒng)能量的唯一來源，它所需要的熱量，完全要靠血中的葡萄糖來提供。血糖過低會引起頭暈、心慌、全身無力，甚至昏迷、休克。我如果是家長，我給孩子準備的早餐應(yīng)該是既有足量的主食（可以面條、饅頭、花卷或包子、米飯等），又有雞蛋或牛奶或豆?jié){等蛋白質(zhì)豐富的食物；還要注意葷素搭配、粗細搭配；早餐的提供的熱能占全天熱量的30%；經(jīng)常變換花樣。156幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)好想媽媽啊……157幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第三章嬰幼兒身心保健

第一節(jié)預(yù)防常見病158幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)一、上呼吸道感染（一）癥狀：鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、發(fā)熱等。也可發(fā)生并發(fā)癥。（二）護理：多喝開水；飲食要富于營養(yǎng)、清談易消化；高熱時，臥床休息，適當退熱。（三）預(yù)防：加強體格鍛煉，增強體質(zhì)；根據(jù)天氣情況，隨時增減衣服；保持房間空氣新鮮；合理安排生活；提供平衡膳食；冬春季，少去人多的公共場所。159幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)二、扁桃體炎（一）癥狀1、急性扁桃體炎。起病急，高熱。甚至發(fā)生驚厥，咽痛，頭痛，全身不適。2、慢性扁桃體炎。經(jīng)常頭痛、疲倦，常有低熱。咽部發(fā)干、發(fā)癢、疼痛。還可引起風(fēng)濕熱、急性腎炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。160幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（二）護理1、患急性扁桃體炎,應(yīng)臥床休息,多喝開水。需徹底消除扁桃體炎癥后,方可停藥。2、已患慢性扁桃體炎，符合手術(shù)適應(yīng)癥者，可切除扁桃體。（三）預(yù)防同“上感”161幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)三、單純皰疹性口腔炎(一)癥狀1、可能有發(fā)熱、煩躁不安現(xiàn)象。2、口腔內(nèi)有針尖大小、表淺的潰瘍。3、一般經(jīng)一周左右可痊愈。（二）護理1、多飲水。吃流食或軟食。2、潰瘍處可涂1%龍膽紫液。162幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)四、嬰幼兒腹瀉（一）癥狀：病情輕者，一日瀉數(shù)次，大便呈蛋花湯樣，體溫、食欲尚正常；病情重者，一日瀉10余次或更多，大便中水分多，尿量明顯減少，精神極差。（二）護理：注意保暖；按醫(yī)囑服藥，早治療，徹底治療。（三）預(yù)防：合理喂養(yǎng)；注意飲食衛(wèi)生；隔離病人，做好消毒工作。

163幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)五、佝僂?。ㄒ唬┌Y狀：睡眠不安，多汗；骨骼變形；動作發(fā)育遲緩；大腦皮質(zhì)興奮性降低。（二）護理：隨時增減衣服；按醫(yī)囑用藥。（三）預(yù)防：多到戶外活動；提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食。164幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)六營養(yǎng)性缺鐵性貧血liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

營養(yǎng)性缺鐵性貧血是學(xué)前期一種常見病，在我國的發(fā)生率約達40％左右。

1．病因

(1)先天不足，先天儲存的鐵少，生后又發(fā)育迅速飲食缺鐵;(2)乳類含鐵量甚微，如不按時添加含鐵豐富的輔食,可致貧血。兒童可因偏食，致鐵攝入量不足;(3)疾病,長期腹瀉導(dǎo)致鐵的吸收發(fā)生障礙，腸道寄生蟲(如鉤蟲)的吸血、慢性失血等使機體丟失鐵而致貧血。

165幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉(1)由于貧血，小兒的皮膚、粘膜蒼白，以口唇、口腔粘膜、指甲和手掌最為明顯，肝、脾和淋巴也有不同程度的腫大。(2)呼吸、脈搏次數(shù)加快，活動后感心慌、氣促。(3)患兒時常有煩躁不安或精神不振，對周圍環(huán)境的刺激不感興趣，易疲倦，注意力不集中，理解力減低，反應(yīng)速度慢，食欲減退。少數(shù)可有異食癖(嗜食泥土、煤球、生米等怪癖)。(4)可表現(xiàn)出一些異常行為，如緊張、不安、害怕、憂郁、吵鬧和不停地做小動作。

2.癥狀166幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

3．預(yù)防

(1)妊娠后期，孕母需增加含鐵豐富的食物，或服補血藥物。(2)母乳喂養(yǎng)，乳兒自生后3個月左右可逐漸添加含鐵豐富的輔食，如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜等。亦可用含鐵的強化食品。(3)兒童膳食，應(yīng)多選用含鐵多的食物，添加適量維生素C。維生素C可使三價鐵還原成二價鐵，使鐵易吸收。(4)早防早治消化營養(yǎng)紊亂及感染性疾病。167幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

七、肥胖癥

肥胖癥是一種熱能代謝障礙，攝人熱量超過消耗熱量，引起體自脂肪積累過多。一般以體重超過按身高計算之標準體重20％以上稱為肥胖。近年來，我國兒童肥胖的發(fā)病率有增加趨勢。168幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉1．病因(1)多食、少動。(2)遺傳因素。父母體重超重，子女也往往肥胖。雙親肥胖,子女肥胖為80%母親肥胖，子女肥胖為40%。雙親不肥胖,子女肥胖一般為10%。(3)內(nèi)分泌失調(diào)。因內(nèi)分泌功能異常所致的肥胖，常伴有生殖器官發(fā)育遲緩、體脂分布特殊等表現(xiàn)。(4)精神因素。小兒因受精神創(chuàng)傷或因心理異常，可致食欲亢進，而發(fā)生肥胖病。169幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉2．癥狀(單純性肥胖)：(1)食欲奇佳，食量超過一般小兒甚多，喜淀粉類、油脂類品。(2)體格發(fā)育較正常小兒迅速，智力正常，性發(fā)育正常。(3)體脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤為顯著。(4)因肥胖而行動不便，不喜活動，怕熱，多汗，易疲勞，呼吸淺快。170幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

3．預(yù)防

(1)避免過度飲食。對有肥胖傾向的兒童，更要控制；饑餓時讓他們多吃蔬菜水果。掌握嬰兒哺乳量，1歲以前，體內(nèi)脂肪的增長很快，在這期間，多食，會使體內(nèi)脂肪細胞的數(shù)目猛增?；加蟹逝职Y的人脂肪數(shù)目多且體積大，一旦消瘦也只是體積變小，數(shù)目不會再減少，因此很容易重新胖起來。(2)鼓勵兒童經(jīng)常參與體力活動，進行體格鍛煉。171幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

八、齲齒

齲齒是學(xué)前期最常見的牙科疾病，在學(xué)前兒童中發(fā)病率很高。是因為牙齒經(jīng)常受到口腔內(nèi)酸的侵蝕，牙釉質(zhì)變軟變色，逐漸形成齲洞。172幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉1.條件（1）牙菌斑；（2）食物殘屑(主要是糖類)；（3）易感牙齒：鈣化不良、排列不整齊的牙齒；（4）時間：一個針眼小孔，發(fā)展為齲洞約1個月。

2．癥狀

(1)齲洞達到牙本質(zhì)深層，遇冷、熱、酸、甜等刺激，則有酸痛不適感。(2)齲洞深入牙髓，可致牙髓炎，膿液積聚在髓腔內(nèi)，壓迫神經(jīng)末梢，可引起劇烈牙痛。173幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

3．預(yù)防

(1)注意口腔衛(wèi)生。要培養(yǎng)兒童飯后漱口，睡前刷牙的衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙能除去光滑面上85%的菌斑。小頭牙刷效果好。(2)為兒童提供的膳食中要有足量的鈣、磷等物質(zhì)，維生素和氟、鍶等微量元素，使牙齒能得到正常發(fā)育。吃完糖涑口(3)多增加戶外活動，多曬太陽，以保證牙齒正常鈣化，加強牙的抗酸能力。(4)藥物防齲。飲用含氟的水，或使用含氟牙膏等。(5)定期口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)齲齒，早期進行治療。174幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

九、鼻出血

當人體器官出血時，一般不能親自看到，而鼻腔出血則是容易被人發(fā)現(xiàn)的。在鼻出血的病人中，兒童占了多數(shù)。

175幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉兒童鼻出血的原因

1.重度發(fā)熱，鼻粘膜急性充血，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就會破裂出血。2.劇烈外傷的沖擊下，粘膜下的血管就會破裂、出血。3.用手挖鼻腔，一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而這個部位的血管很多。兒童鼻出血的部位有90%以上是在這里。4.兒童也容易發(fā)生急性、慢性鼻炎和副鼻竇炎。一旦發(fā)生這種炎癥，鼻腔或副鼻竇內(nèi)的粘膜發(fā)生充血、腫脹，不時有粘膿性鼻涕排出，在膿性鼻涕的刺激下，粘膜下的血管也會發(fā)生出血。

176幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

預(yù)防

應(yīng)該針對具體的原因采取相應(yīng)的措施，如積極治療急性發(fā)熱性疾病，告誡和教育孩子不要往鼻子內(nèi)塞東西，改掉挖鼻的不良習(xí)慣，少吃一些內(nèi)熱性的食物，配合治療鼻腔、副鼻竇炎癥等。

177幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉媽媽回來了!178幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)第二節(jié)預(yù)防傳染病一、傳染病的概念由病原體引起的，能在人與人，動物與動物，人與動物之間相互傳染的疾病。二、傳染病的特性：

有病原體；有傳染性；有免疫性。三、傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)（一）傳染源（二）傳播途徑（三）易感者179幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)三、有關(guān)預(yù)防接種的基礎(chǔ)知識（一）有關(guān)預(yù)防接種的免疫知識1．抗原：凡能刺激人體產(chǎn)生抗體，并能與相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原。2．抗體：抗體是病原微生物刺激人體后，人體產(chǎn)生的具有抗卸作用的特異性質(zhì)的蛋白質(zhì)。180幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（二）疫苗：疫苗是能使人體產(chǎn)生免疫力的一切病原微生物制品。疫苗包括疫苗（狹義）、菌苗和類毒素。（三）計劃免疫181幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉一、兒童常見傳染病及預(yù)防（一）風(fēng)疹

1．病因：由風(fēng)疹病毒引起的一種常見的急性傳染病。2.癥狀：以發(fā)熱、全身皮疹為特征，常伴有耳后枕部淋巴結(jié)腫大。由于全身癥狀一般較輕，病程短往往認為本病無關(guān)緊要，但是近年來風(fēng)疹暴發(fā)流行中重癥病例屢有報導(dǎo)。如果孕婦感染風(fēng)疹將全嚴重損害胎兒，兒童成人均可發(fā)病。182幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉3.護理：

加強護理室內(nèi)空氣保持新鮮，加強營養(yǎng)，隔離至出疹后5天。

4.預(yù)防：

早發(fā)現(xiàn)、早隔離。183幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉(二)水痘

1．病因

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病。病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的漿液中，可經(jīng)飛沫、衣物傳染。2.癥狀

1-2天低熱、皮疹、1天后成水皰、3-4天后結(jié)痂。典型水痘皮疹出現(xiàn)前1天可呈現(xiàn)前驅(qū)癥狀如低熱、不適、厭食等，但很快消失。并出現(xiàn)皮疹。184幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉特點：①分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓型淚滴狀小水皰，周圍有紅暈,1天后，水皰內(nèi)容物變?yōu)闇啙?，水皰易破潰皰疹持續(xù)3~4天，然后從中心開始干縮，迅速結(jié)痂在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在;②皮疹分布呈向心性，集中在皮膚受壓或易受刺激處開始為軀干,以后至面部、頭

皮四肢遠端較少，瘙癢感

重;③粘膜皮疹可出現(xiàn)在

口腔、結(jié)膜生殖器等處，

易破潰形成淺潰瘍。

185幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉3.護理：清洗、搽藥

4.預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)、早隔離186幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

(三)麻疹1.病因麻疹病毒引起的呼吸道傳染病，病毒存在于病人的口鼻眼的分泌物中。2.癥狀（1）頭3-4天發(fā)熱、眼怕光（2）發(fā)熱后2—3天，在口腔兩側(cè)的頰粘膜上，有灰白色小點，針頭大小，外周有紅暈。這種麻疹粘膜斑是早期診斷麻疹的重要依據(jù)。187幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)(3)發(fā)熱后3—4天開始出皮疹.皮疹先見于耳后、頸部，面部、軀干、四肢，最后手心、腳心出疹。疹期間全身癥狀加重，高熱、咳嗽，常有嘔吐、腹瀉(4)出疹一般持續(xù)3-4天，疹子順利出齊后開始消退，體溫恢復(fù)正常。皮疹消退后留下褐色的斑點，經(jīng)2—3周斑點完全消失liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉188幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

3．護理

(1)病人住室應(yīng)保持空氣新鮮，但不宜讓風(fēng)直吹著病兒?？諝鈶?yīng)較濕潤。(2)常洗臉。用溫開水洗凈眼分泌物。注意鼻腔、口腔清潔；時常清除鼻腔分泌物。(3)飲食應(yīng)富于營養(yǎng)且易消化。發(fā)熱時，可吃流質(zhì)飲食。但不必吃素。(4)注意發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。病人疹子出不透，疹色淡白或發(fā)紫，這可能是并發(fā)癥的表現(xiàn)，應(yīng)及時治療。4．預(yù)防(1)接種麻疹減毒活疫菌。(2)病人停留過的房間，開窗通風(fēng)3小時。189幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

(四)流行性腮腺炎1．病因

流行性腮腺炎是由病毒引起的呼吸道傳染病。唾液中有病毒,可經(jīng)飛沫傳染。

2．癥狀

(1)起病急，可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。(2)1—2天后腮腺腫大，腫大以耳垂為中心，輕度壓痛。張口或咀嚼時感到腮腺部位疼痛加劇。(3)一般先一側(cè)腮腺腫大，1—2日后另側(cè)也腫大，經(jīng)4-5天消腫。190幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉3．護理

(1)食后漱口，保持口腔清潔。(2)飲食以流質(zhì)、軟食為宜，避免吃酸、辣的食物。(3)本病可采用中草藥治療，如板藍根沖劑等。4．預(yù)防

(1)病人隔離至腮腺完全消腫為止。(2)接觸者可服板藍根沖劑預(yù)防。191幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉(五)傳染性肝炎

1.病因

傳染性肝炎是由病毒引起的傳染病。肝炎病毒可分為甲型、乙型和非甲非乙型、丁型等。(1)甲型肝炎病毒可引起甲型傳染性肝炎。病毒存在于病人糞便中。糞便污染了食物、飲水，經(jīng)口造成傳染。(2)乙型肝炎病毒可引起乙型傳染性肝炎。病毒存在于病人體液中，病人的唾液、鼻涕、乳汁等亦帶有病毒。含有病毒的極微量血液就能造成傳染。192幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉2．癥狀

甲型肝炎：約經(jīng)一個月的潛伏期發(fā)病，有黃疸型肝炎與無黃疸型肝炎兩種類型。(1)黃疸型肝炎

病初類似感冒，相繼出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。尤其不喜歡吃油膩的食物。精神不好、乏力。在發(fā)病1周左右，鞏膜(白眼珠)、皮膚出現(xiàn)黃疸，尿色加深。肝功能不正常。出現(xiàn)黃疸后2—6周,黃疸消退，食欲、精神好轉(zhuǎn)。肝功能逐漸恢復(fù)正常。

(2)無黃疸型肝炎

比黃疸型肝炎病情輕，一般可有發(fā)燒、乏力、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。在病程中始終不出現(xiàn)黃疸。193幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉乙型肝炎

:急性乙型肝炎約經(jīng)2-6月的潛伏期發(fā)病。

起病較慢。初期癥狀表現(xiàn)為：表現(xiàn)為食欲不振、全身乏力、厭油膩食物、惡心、肝區(qū)痛等癥狀。常常不伴有發(fā)熱。

急性肝炎遷延6個月以上，反復(fù)出現(xiàn)疲乏、消化道癥狀、肝區(qū)不適、肝臟腫大。肝功能檢查顯示血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高。病情遷延反復(fù)達數(shù)年，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性活動性肝炎。

194幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉3．護理

(1)急性肝炎應(yīng)臥床休息。病情好轉(zhuǎn)后可輕微活動。(2)飲食宜少吃脂肪，適當增加蛋白質(zhì)和糖的量，多吃水果、蔬菜。(3)護理患兒后，要用肥皂洗凈手。(4)慢性乙型肝炎還需注意休息、生活有規(guī)律、保持穩(wěn)定情緒以防止復(fù)發(fā)。195幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉4．預(yù)防

(1)講究飲食衛(wèi)生、個人衛(wèi)生。(2)做好日常的消毒隔離工作。(3)醫(yī)用的針頭、針管用后嚴格消毒，或使用一次性注射器。(4)工作人員定期進行健康檢查。(5)早發(fā)現(xiàn)、早隔離病人。196幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)討論二某園中班發(fā)生一例甲型肝炎病人，該園立即采取了以下措施：(1)將病兒進行隔離，時間為30天。(2)對病兒使用過的玩具、食具進行消毒。(3)對該中班兒童進行醫(yī)學(xué)觀察。請分析以下問題：(1)該園采取的措施哪些是恰當?shù)?哪些不夠明確?(2)還應(yīng)采取哪些措施?197幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)（1）第一項措施是恰當?shù)?。第二項措施也是?yīng)該的，但消毒還不夠全面徹底。幼兒園要對病兒所在的班進行徹底消毒，而不僅僅是對病兒使用過的玩具、食具進行消毒。該班的桌椅、家具、廁所等都應(yīng)該進行消毒。第三項措施不夠明確。對該班兒童進行醫(yī)學(xué)觀察的時間應(yīng)該是甲肝的最長潛伏期，30天左右。觀察期間該班幼兒和保教人員不應(yīng)和其他班級接觸。（2）還應(yīng)采取以下幾項措施以防止該傳染病的傳播：加強對飲食、水源及糞便的管理；教育幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后要洗手，防止病從口入；對該中班幼兒，可注射丙種球蛋白進行被動免疫；對其他班級的幼兒可接種甲肝減毒活疫苗進行預(yù)防。198幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉(六)細菌性痢疾

1．病因

細菌性痢疾是由細菌引起的腸道傳染病。病菌存在于糞便中，經(jīng)口傳染。

2．癥狀

(1)發(fā)病急，高熱、腹痛、腹瀉。一日可腹瀉幾十次，有明顯的急后重。大便內(nèi)有粘液及膿血。(2)疼痛一般位于左下腹,并有左下腹壓痛,腸鳴音亢進。兒童和老人容易發(fā)生脫水酸中毒,甚至繼發(fā)休克。(3)少數(shù)病人有高熱，很快抽風(fēng)、昏迷，為中毒型痢疾。

199幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

3．護理

(1)發(fā)熱時應(yīng)臥床休息，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。(2)應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。若未按醫(yī)囑服藥，治療不徹底，易轉(zhuǎn)成慢性菌痢。(3)每次排便后，用溫水洗凈。

4．預(yù)防

(1)早期發(fā)現(xiàn)、隔離及治療病人及帶菌者。(2)加強環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。(3)可服馬齒莧煎劑。200幼培班幼兒衛(wèi)生學(xué)liuq1217@163.com易水寒江雪敬奉

(七)流行性乙型腦炎(乙腦)

1．病因

病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，