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文檔簡(jiǎn)介
泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)
1.舉例說(shuō)出排尿異常癥狀和護(hù)理要點(diǎn)。
2.?dāng)⑹鲈\療技術(shù)操作的意義和護(hù)理。
3.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)結(jié)石病人的護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)。
4.簡(jiǎn)述腎結(jié)核病人的護(hù)理措施。
5.?dāng)⑹雒谀蛳的[瘤的概述及護(hù)理措施。
6.結(jié)合前列腺增生的病理變化,敘述護(hù)理評(píng)估、治療原則和護(hù)理措施。2泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第1節(jié)常見(jiàn)癥狀和診療操作護(hù)理3泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理一、排尿異常
(一)概述
1.尿路刺激征(膀胱刺激征)
尿頻,尿急,尿痛
2.尿液排出不通暢
尿潴留
3.尿失禁
(1)真性尿失禁
(2)假性尿失禁
(3)壓力性尿失禁
(4)急迫尿失禁
4.尿瘺4泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理要點(diǎn)
1.心理護(hù)理
2.對(duì)癥處理
3.皮膚護(hù)理
5泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理二、尿量異常
(一)概述
多尿:每24小時(shí)尿量>2500ml,或每小時(shí)尿量>100ml
少尿:24小時(shí)尿量<400ml,或每小時(shí)尿量<17ml
無(wú)尿或閉尿:24小時(shí)尿量<100ml,或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿者6泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理要點(diǎn)
1.心理護(hù)理
2.正確執(zhí)行醫(yī)囑
3.準(zhǔn)確收集尿標(biāo)本,送檢
4.少尿或無(wú)尿的病人往往伴有高血鉀,禁用庫(kù)存血,配合醫(yī)生采取血樣標(biāo)本,監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯瑴?zhǔn)備好搶救用物。7泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理三、診療操作護(hù)理
(一)尿道膀胱鏡檢查的護(hù)理
1.檢查前準(zhǔn)備
2.配合檢查
3.檢查術(shù)后護(hù)理
(二)X線檢查護(hù)理
檢查前清潔腸道
嚴(yán)格觀察病人反應(yīng)
做碘過(guò)敏試驗(yàn),準(zhǔn)備好搶救藥品8泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)膀胱沖洗護(hù)理
1.常用的液體
2.膀胱沖洗方法
3.膀胱沖洗注意事項(xiàng)
(1)嚴(yán)格掌握注入量,并記錄次數(shù)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
(3)如果操作中發(fā)現(xiàn)病人出血、劇痛、血流量減少等情況,立即停止沖洗,并報(bào)醫(yī)生處理。
(4)膀胱術(shù)后內(nèi)出血,應(yīng)用冷溶液沖洗。
(5)密閉式?jīng)_洗:液體袋要懸吊距骨盆1米9泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)泌尿外科各種引流導(dǎo)管護(hù)理
1.常用的引流管導(dǎo)尿管、膀胱、腎盂造瘺管、輸尿管導(dǎo)管等
2.共同護(hù)理要點(diǎn)
(1)妥善固定
(2)保持無(wú)菌裝置
(3)保持通暢
(4)嚴(yán)密觀察
10泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第2節(jié)泌尿系統(tǒng)損傷病人的護(hù)理
一、腎損傷病人的護(hù)理
11泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估
1.健康史
①直接暴力
②間接暴力12泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.身心狀況
(1)軀體表現(xiàn)
1)血尿
2)疼痛及肌緊張
3)局部腫塊
4)休克
5)發(fā)熱
(2)心理狀態(tài)
3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
(1)尿液:血尿
(2)血常規(guī)
(3)影像學(xué)檢查
13泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理診斷與醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題
1.焦慮/恐懼與腎損傷疾病知識(shí)缺乏,心理壓力大有關(guān)。
2.舒適改變與血尿、疼痛、尿外滲刺激、血塊堵塞輸尿管等因素有關(guān)。
3.潛在并發(fā)癥休克、感染等。
14泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)護(hù)理目標(biāo)
1.損傷的知識(shí),穩(wěn)定病人情緒。
2.減輕或消除疼痛和不適感覺(jué)。
3.減少休克、感染的危險(xiǎn)性,發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,進(jìn)行及時(shí)處理。15泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)護(hù)理措施
1.非手術(shù)治療護(hù)理
(1)臥床休息
(2)密切觀察
(3)防治休克
(4)防治感染
(5)鎮(zhèn)靜止痛16泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.手術(shù)治療的護(hù)理
(1)充分做好術(shù)前準(zhǔn)備
(2)臥床休息
(3)密切觀察
(4)維持體液平衡
(5)使用抗生素防治術(shù)后感染
3.心理護(hù)理17泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理4.健康指導(dǎo)
(1)宣傳絕對(duì)臥床休息的必要性及重要性,過(guò)早活動(dòng)易發(fā)生再次出血。
(2)院后3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng),可適量活動(dòng)。
(3)腎切除病人忌用腎毒性藥物。
(4)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,多飲水,保持足夠尿量。
(5)定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。18泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1、病人生命體征是否平穩(wěn),有效循環(huán)血量是否得到糾正。
2、病人的腎血流是否恢復(fù)正常,尿量及色澤是否復(fù)原。
3、有無(wú)潛在并發(fā)癥發(fā)生。
4、病人能否恢復(fù)情緒。19泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理二、膀胱損傷病人的護(hù)理20泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估
1.健康史
(1)外傷史
(2)手術(shù)史
(3)疾病史21泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.身心狀況
(1)軀體表現(xiàn):
1)腹痛及腹膜刺激癥
2)休克
3)排尿困難和血尿
4)尿瘺
(2)心理狀態(tài)22泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
(1)導(dǎo)尿及灌注試驗(yàn)
(2)X線檢查
(3)B超檢查
(4)腹腔穿刺23泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理診斷與醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題
1.焦慮/恐懼與膀胱破裂及休克有關(guān)。
2.疼痛與局部組織損傷、血腫和尿液引起腹膜炎有關(guān)。
3.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與尿液刺激造瘺口的皮膚有關(guān)。
4.潛在并發(fā)癥感染、休克等。24泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)護(hù)理目標(biāo)
1.病人情緒穩(wěn)定,緩解疼痛。
2.各種引流管通暢。
3.無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。25泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)護(hù)理措施
1.非手術(shù)治療護(hù)理
(1)體位的妥善安置
(2)妥善固定留置的導(dǎo)尿管
(3)鼓勵(lì)病人多飲水
(4)防治感染早期使用抗生素26泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.手術(shù)治療護(hù)理
(1)積極糾正術(shù)前有休克者,并留置尿管導(dǎo)尿,避免尿液繼續(xù)外滲,做好術(shù)前準(zhǔn)備。
(2)術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征和腹部癥狀,重點(diǎn)做好恥骨上膀胱造瘺管護(hù)理。
3.心理護(hù)理27泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理4.健康指導(dǎo)
(1)告訴病人膀胱損傷的情況,注意護(hù)理的配合。
(2)告訴病人多飲水的意義。
(3)宣講留置導(dǎo)尿管防止脫落保持通暢的意義。
(4)宣講導(dǎo)尿管及恥骨上造口管的注意事項(xiàng)。
(5)對(duì)骨盆骨折者解釋需長(zhǎng)時(shí)間臥床的必要性及注意事項(xiàng)。28泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1.病人生命體征是否平穩(wěn)。
2.病人膀胱經(jīng)修復(fù)后,能否恢復(fù)儲(chǔ)存尿液的功能。
3.病人的緊張情緒是否得到消除。29泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理三、尿道損傷病人的護(hù)理30泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估
1.健康史
(1)閉合性損傷
(2)開(kāi)放性損傷31泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.身心狀況
(1)軀體表現(xiàn)
1)休克
2)尿道流血
3)疼痛
4)排尿障礙
5)血腫與瘀斑
6)尿外滲
(2)心理狀態(tài)
3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查32泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理診斷與醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題
1.疼痛與尿道損傷、排尿困難及尿外滲等有關(guān)。
2.尿潴留與尿道括約肌痙攣、尿道斷裂分離有關(guān)。
3.潛在并發(fā)癥33泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)護(hù)理目標(biāo)
1、解除病人疼痛。
2、恢復(fù)正常排尿。
3、無(wú)并發(fā)癥發(fā)生或及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。34泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)護(hù)理措施
1、嚴(yán)密觀察、置平臥位
2、解除排尿困難或尿潴留。
3、及時(shí)使用抗生素,以防感染。
4、留置尿管的拔除
5、尿外滲的觀察記錄
6、心理護(hù)理
7、健康指導(dǎo)35泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1.病人是否恢復(fù)了排尿功能,是否消除了疼痛。
2.病人的生命體征是否平穩(wěn),是否有并發(fā)癥的發(fā)生等。36泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第3節(jié)泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理37泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估
1.健康史
(1)全身性因素
1)新陳代謝紊亂
2)飲食與營(yíng)養(yǎng)
3)長(zhǎng)期臥床
4)生活環(huán)境38泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(2)泌尿系統(tǒng)的局部因素:
1)尿路感染
2)尿路慢性梗阻
3)異物39泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.身心狀況
(1)軀體表現(xiàn)
1)腎及輸尿管結(jié)石
①疼痛
②血尿
③膿尿
④其它
2)膀胱結(jié)石
主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀
3)尿道結(jié)石
主要癥狀有尿痛和排尿困難。
40泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(2)心理狀態(tài)
3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查
(2)影像學(xué)檢查
(3)膀胱鏡檢查41泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理診斷與醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題
1.焦慮與疼痛、血尿等因素有關(guān)。
2.疼痛與結(jié)石大小、活動(dòng)度、感染有關(guān)。
3.排尿困難與結(jié)石引發(fā)梗阻、感染、刺激有關(guān)。
4.潛在并發(fā)癥通道狹窄、尿瘺、感染、術(shù)后出血等。42泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)護(hù)理目標(biāo)
1.消除或減輕病人焦慮情緒,使病人愉快接受治療。
2.消除病人疼痛。
3.恢復(fù)病人正常排尿。
4.病人無(wú)感染等并發(fā)癥發(fā)生。43泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)護(hù)理措施
1.非手術(shù)治療
2.體外沖擊碎石術(shù)護(hù)理
3.切開(kāi)取石術(shù)護(hù)理
4.心理護(hù)理
5.健康指導(dǎo)44泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(六)護(hù)理評(píng)價(jià)
1.病人情緒是否穩(wěn)定,是否愉快接受治療。
2.病人的疼痛是否控制或減輕。
3.病人排尿的功能是否恢復(fù)正常。
4.病人是否合并感染、腎功能損害等并發(fā)癥。45泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第4節(jié)腎結(jié)核病人的護(hù)理46泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估
1.健康史
2.身心狀況
(1)軀體表現(xiàn)
1)尿頻、尿急和尿痛
2)血尿和膿尿
3)腎區(qū)疼痛和腫塊
4)全身癥狀
(2)心理狀態(tài)47泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
(1)尿液檢查
(2)膀胱鏡檢查
(3)X線檢查
(4)B型超聲檢查48泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理診斷與醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題
1.焦慮與病程長(zhǎng)期不愈,又擔(dān)心進(jìn)行手術(shù)有關(guān)。
2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與疾病消耗蛋白并且營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。
3.潛在并發(fā)癥術(shù)后出血、感染及腎功能損害。49泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)護(hù)理目標(biāo)
1.病人焦慮感減輕,對(duì)治愈疾病有信心。
2.營(yíng)養(yǎng)不良情況改善,機(jī)體抵抗力增強(qiáng)。
3.獲得抗結(jié)核藥物應(yīng)用和康復(fù)的有關(guān)知識(shí),病人及親屬能主動(dòng)配合治療。
4.病人無(wú)并發(fā)癥發(fā)生或并發(fā)癥能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療。50泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)護(hù)理措施
1.非手術(shù)治療的護(hù)理
(1)全身支持
(2)鼓勵(lì)和指導(dǎo)病人堅(jiān)持治療(3)觀察藥物治療效果及反應(yīng)51泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.手術(shù)治療的護(hù)理
(1)手術(shù)前護(hù)理
(2)手術(shù)后護(hù)理
3.心理護(hù)理52泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理4.健康指導(dǎo)
(1)向病人講述在飲食、臥床、活動(dòng)、帶管等方面的注意事項(xiàng)。
(2)講述長(zhǎng)期持久用藥的意義。
(3)避免情緒焦慮,保持心情愉快。
(4)告誡病人勿用或慎用對(duì)腎有害的藥物。53泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1.病人臨床癥狀是否得到控制,營(yíng)養(yǎng)是否得到改善等。
2.病人經(jīng)過(guò)治療后腎功能是否恢復(fù)正常。
3.病人情緒是否穩(wěn)定,積極配合治療,堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。54泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第5節(jié)泌尿系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理55泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估
1.健康史
2.身體狀況
(1)軀體表現(xiàn)
1)局部癥狀
①血尿
②膀胱刺激征
③排尿困難
④腫塊及疼痛
2)全身表現(xiàn)
(2)心理狀態(tài)56泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查
(2)影像學(xué)檢查
(3)膀胱鏡檢查57泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理診斷與醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題
1.恐懼焦慮與血尿、排尿的改變有關(guān)。
2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與泌尿腫瘤慢性消耗,手術(shù)操作,輔助治療的作用有關(guān)。
3.有感染的危險(xiǎn)與腫瘤組織壞死脫落,手術(shù)或各種引流等有關(guān)。
4.潛在并發(fā)癥尿路梗阻、尿液外溢、尿漏、水電解質(zhì)及酸堿度平衡失調(diào)等。58泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)護(hù)理目標(biāo)
1.穩(wěn)定病人情緒,確定診斷及時(shí)進(jìn)行治療。
2.維持體液平衡,改善營(yíng)養(yǎng)狀況,保持正常排尿,防止術(shù)后并發(fā)癥。59泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)護(hù)理措施
1.術(shù)前護(hù)理
2.術(shù)后護(hù)理
(1)觀察病情
(2)引流管
(3)造瘺口
(4)防止感染
3.心理護(hù)理60泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理4.健康指導(dǎo)
(1)從事長(zhǎng)期接觸化工原料的病人,要宣傳定期作體格檢查,宣傳戒煙,偶爾出現(xiàn)血尿要引起重視。
(2)積極治療泌尿結(jié)石、慢性炎癥。
(3)對(duì)病人家屬宣傳關(guān)于癌病的知識(shí),早發(fā)現(xiàn)早治療及預(yù)后的重要性
(4)行尿流改造的病人,說(shuō)明手術(shù)的必要性,提高病人的治療信心,教會(huì)自我護(hù)理。
(5)每日要多飲水,說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)攝入的重要性。
(6)告誡腎癌、膀胱癌的病人術(shù)后易復(fù)發(fā),應(yīng)按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。61泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1.病人生命征是否平穩(wěn)。
2.病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是否改善
3.預(yù)防創(chuàng)傷及引流管口感染等并發(fā)癥是否發(fā)生。
4.病人的情緒是否穩(wěn)定,是否配合治療等。62泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估
1.健康史
2.身體狀況
(1)軀體表現(xiàn)
1)刺激癥期:最早癥狀是尿頻
2)代償期
3)失代償期
4)合并癥
5)直腸指診
(2)心理狀態(tài)64泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查
(1)血、尿常規(guī)和腎功能檢查(2)B超檢查
(3)尿流率檢查
(4)膀胱鏡檢查
(5)血清前列腺特異抗原測(cè)定65泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(二)護(hù)理診斷與醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題
1.睡眠障礙與夜間尿頻有關(guān)。
2.排尿困難與下尿路梗阻有關(guān)。
3.有感染的危險(xiǎn)與尿路梗阻、安置導(dǎo)尿管、手術(shù)后創(chuàng)傷等有關(guān)。
4.潛在并發(fā)癥手術(shù)后內(nèi)出血、尿道狹窄、殘余尿等。66泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(三)護(hù)理目標(biāo)
1.病人樹(shù)立治療的信心、主動(dòng)配合治療和護(hù)理。
2.夜間能安靜入睡。
3.恢復(fù)正常排尿,解除疾病痛苦。
4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行治療,主要是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。67泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(四)護(hù)理措施
1.急性尿潴留病人的護(hù)理
(1)護(hù)理時(shí)最重要的是穩(wěn)定病人情緒。
(2)應(yīng)用最直接、最簡(jiǎn)便的辦法,在嚴(yán)格無(wú)菌的操作下實(shí)施導(dǎo)尿。導(dǎo)尿不成功,緊急作恥骨上膀胱造瘺術(shù)排尿。護(hù)士應(yīng)積極準(zhǔn)備,配合醫(yī)生做好恥骨上膀胱造瘺術(shù)。
(3)安置導(dǎo)尿管后,告知病人多飲水,增加尿量,同時(shí)作好相應(yīng)護(hù)理。68泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2.非手術(shù)療法護(hù)理及手術(shù)前護(hù)理
(1)一般護(hù)理
(2)治療觀察
(3)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
(4)積極治療合并病變
(5)術(shù)前護(hù)理69泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3.手術(shù)后護(hù)理
(1)病情觀察
(2)避免手術(shù)后出血
(3)膀胱沖洗護(hù)理
(4)并發(fā)癥觀察與護(hù)理
4.心理護(hù)理70泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理5.健康指導(dǎo)
(1)進(jìn)行非手術(shù)療法的病人,要說(shuō)服病人及時(shí)服藥,并注意藥物的副作用,定時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,避免受涼、煙酒等刺激。
(2)手術(shù)的病人,術(shù)前應(yīng)向病人解釋手術(shù)的必要性,各種引流管應(yīng)用的意義和注意事項(xiàng),教會(huì)病人鍛煉提睪肌的運(yùn)動(dòng),盡早恢復(fù)正常的排尿功能。
(3)出院病人囑多飲水,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持大便通暢,勤排尿,3個(gè)月內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
(4)為防止尿道狹窄,按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
(5)永久性膀胱造瘺的病人,指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)自己護(hù)理,定時(shí)清洗和更換尿袋、引流管,如出現(xiàn)異常,隨時(shí)復(fù)查。71泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1.病人對(duì)此病有正確的認(rèn)識(shí),清除焦慮,樹(shù)立信心,主動(dòng)配合治療和護(hù)理。
2.病人基本恢復(fù)正常排尿,清除疾病帶來(lái)的痛苦。
3.無(wú)并發(fā)癥發(fā)生或并發(fā)癥能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。72泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理小結(jié)
泌尿外科系統(tǒng)疾病包括腎、輸尿管、膀胱、前列腺及尿道等,整體掌握各部位疾病的癥狀體征,是診斷的重要步驟。各部位疾病的癥狀及體征,表現(xiàn)不相同,但有共同之處,如外傷后出現(xiàn)血尿、尿液外漏、腫瘤病人均有無(wú)痛性間歇性肉眼血尿等,也有各自的特點(diǎn),所以要求護(hù)理人員要掌握好各種疾病的特點(diǎn)及共同表現(xiàn),做好各種引流管的護(hù)理,操作時(shí)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)。同時(shí)觀察尿量及尿液的變化,以了解血容量恢復(fù)情況或腎功能有無(wú)損傷等。73泌尿和男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
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