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文檔簡介

第十六章基因診斷第一節(jié)概述一、

什么是基因診斷所謂基因診斷,就是在基因水平上對疾病或人體的狀態(tài)進(jìn)行診斷,它包括產(chǎn)前診斷,是一種新的臨床診斷方法。是以DNA和RNA為診斷材料,利用分子生物學(xué)技術(shù),通過檢查基因的結(jié)構(gòu)或表型來診斷疾病的方法和過程;其臨床意義在于能檢測DNA或RNA的結(jié)構(gòu)變動與否,量的多少及表達(dá)情況等,以確定被檢查者是否存在基因水平的異常變化,以此作為疾病確診或進(jìn)行基因治療的依據(jù)。二、基因診斷的概念界定以下6個方面內(nèi)容:

(一)診斷水平基因水平(二)診斷技術(shù)從方法學(xué)來說,沒有特殊的基因診斷方法,就是分子生物學(xué)技術(shù)在臨床上的應(yīng)用。

(三)診斷材料DNA和RNA。(四)診斷內(nèi)容1、對于內(nèi)源性基因來說:基因結(jié)構(gòu)和表達(dá)是否異常。2、對于外源性基因來說:入侵基因的種類,是病毒核酸、細(xì)菌質(zhì)粒還是寄生蟲DNA.

(五)診斷途徑

1、直接檢查基因結(jié)構(gòu)是否存在:DNA點突變、缺失插入、基因重排、染色體畸變、mRNA剪接缺失錯位或結(jié)構(gòu)變化等。

2、檢查基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物mRNA:1)已經(jīng)轉(zhuǎn)錄還是沒有轉(zhuǎn)錄?2)應(yīng)該轉(zhuǎn)錄還是不應(yīng)該轉(zhuǎn)錄?3)

轉(zhuǎn)錄正常、過量還是過少?3、檢查基因表型:正常還是異常,進(jìn)行分析研究。

(六)診斷目的1、

確診相應(yīng)疾病或得出相應(yīng)結(jié)論。2、

是防治疾病或基因治療的根據(jù)。三、基因診斷的思路(一)基因是隨便能診斷的嗎?總不能亂診斷吧?(二)基因診斷和傳統(tǒng)的疾病診斷方法有什么區(qū)別和聯(lián)系?(三)基因診斷的理論基礎(chǔ)和技術(shù)能不能診斷診斷學(xué)基礎(chǔ)怎樣診斷?為此,作下述討論。希望對大家有所幫助。四畜、湖基犁因卡診飲斷久方島法祖和困傳局統(tǒng)林的磨疾阻病坑診反斷萍方平法表膚1填表院型絨診蒸斷爽(幅傳珍統(tǒng)居方身法默)逝基碼因娘診喚斷(但一紹)梢診鑼斷傅依盟據(jù)疾島病厭表猜型索變懶化然基爺因倚結(jié)掠構(gòu)澇異剛常叛和此表堵達(dá)找異鞏常(守二凍)賄分前類臨標(biāo)床殊診幣斷油(抖病枝因邁、游病齡解紋、彼病動生千)區(qū)D封N絞A巖診候斷血浴清攏學(xué)德診嚴(yán)斷注R但N寫A棕診深斷生戚化逆學(xué)異診障斷(討三釋)備特幕異雀性表肉型陰改自變盒在券很啊多坐情盛況壩下虎是判非懂特館以烈探吉測劈燕基近因譽(yù)為歐目該標(biāo)殺,抓只縣要異青性寺的繡,忽往瘦往瞞難臥以杰明懶確搏診率斷另,敞有賓特蠅異嗚性卵探塵針瓣,行利寧用茂分孩子延桿誤丑病欺情泊如戴F匪O冬U斬?意雜塊交辣原稼理誰即昨可役診泥斷矮,泛具掀有很撒高澆的蒸特賺異牽性溫。(題四借)奔敏助感枕性探哈針土可罪用合“詢放稍標(biāo)嗎”粉或貨“偉非抱放診塵斷螺靈扛敏動度祥高蛙,證標(biāo)同本圓只齒需微惕量評,辣D頭N倦A刪p容g障水左平山即悄可兵。(奶五暮)勝早固期爪診繳斷因借為窩表番型落改雨變父往膚往耽出菜現(xiàn)其較驗晚丘,菌在涌表料型英改就變鍛之蓋前雁,河基調(diào)因難澡以鍵早場期倘診遍斷朽結(jié)播構(gòu)鼠或擊表扣達(dá)界已常發(fā)況生派改覆變另,故債往主往壘可絮以胳早趙期煉診評斷傘。(候六銜)左基幸因是診莊斷艘范饞圍兇廣因棍為鍛:殿①孕探網(wǎng)針賴可嗽為丑任墳何仆來章源嫌和捎種務(wù)類帝,握序關(guān)列鉗可西為薪已浴知滑或逆未喜知勻,禮目六標(biāo)暢可老為懇特想定張基軌因布或沃特育定泰基示因筑組稿合圾,飼外敞源要性煩或渠內(nèi)窮源晌性遲基圓因欺,扣所迎以狠適耀應(yīng)聰性育強(qiáng)成,打診兇斷筑范撈圍旗廣墾。②纏被直檢無查宰基跟因老是步否話處顆于德活賣化艱狀諒態(tài)怪并旱不恰重棵要爪,貝故套可騙對帽分痛化佳階紡段尺表秤達(dá)派特阿異叫性垂基管因奶及誘其討異姓常壇進(jìn)襲行戀檢改測寶和己診鈔斷妄,史這勿對榮腫委瘤錘(鈔如否C釘M煮L紀(jì))豪療禮效盾及澇預(yù)賢后艇尤狹為眼重矛要惰。③倡在洗感島染闖性真疾悅病夢的腸診動斷罪,度能擾檢丙查異正伶在殊生姜長流或晃潛潤伏冬病治原拖體御,懼能羊明股確房誠既串往冊感柔染任或刑現(xiàn)硬行淹感盈染縮慧,四對顯不離易譯診折斷此(灑如覆產(chǎn)主毒堡性挽E虹.丈c誕o筑l述i子)潛和違不抄能蕩安駛?cè)[培條養(yǎng)冷(元如元立垃克固次令體閑)茶進(jìn)匙行烘基挎因并診靠斷咐,錫擴(kuò)條大硬了闊實澇驗販?zhǔn)沂T\漫斷圍范繡圍添。(夠七青)拾二弟者疊關(guān)布系1很.辱基悅因協(xié)診柜斷街必東須挑建粒立痛在百臨劍床前一協(xié)般傷檢山查嘗的轟基煎礎(chǔ)潮上蔑,泛它繭必立須浮是亞臨鄭床愈檢苗查須的棟第尾二建步觀或塵第遣三駝步宜手夜段秋。季(寒不企是園隨姥便伍診淘斷帳)2隸.皂基饒因度診寫斷棟是色分污子梅生市物裹學(xué)亡和邀醫(yī)童學(xué)角遺丘傳愚學(xué)腹發(fā)攔展加到繭今韻天功人憲們盛的孕一斑種直設(shè)寶想到,宇現(xiàn)杰在猴逐妹步蝴走簽向株臨得床盯,殊變誤成繭現(xiàn)痕實番。3吩.滾盡匙管堵實股驗璃研批究通和性臨鋼床宜應(yīng)轎用雀技肥術(shù)筒原父理健相販同醉,否但邀診富斷悶對玩象南是摸人綠的賠時潛候液應(yīng)封該梳慎腥重足!沫(就不蒸能拍亂握診莖斷閣)4亭.拔同耀臨扶床是診用斷時一湯樣矛,柏忌布不睛獨底立井思板考葬,繁人鞭云罩亦罵云圣(宴舉矛例附)作。細(xì)恢胞神膜細(xì)末胞隱核D訊N建Am造R獲N京A轉(zhuǎn)腦錄翻肅譯(持p陡r廢o鴿t俊e私i修n爸)臨橋床泥表升現(xiàn)基因診斷生化診斷血清學(xué)診斷臨床診斷圖龜一伶基側(cè)因狡診滔斷政與迫表凍型精診嗚斷(呼五糕)篇基彈因躬診減斷即與谷診鞭斷衛(wèi)學(xué)(扇一慢)鼠診愁斷禍?zhǔn)秦傆锰┽t(yī)疤學(xué)委科竊學(xué)要的憐方庭法責(zé)對度疾舍病掩的走表礙現(xiàn)月所榜作胞出邪的盟辯爸證想邏仔輯惰的撐結(jié)理論類。考診抄斷寄目踩的雅:波為爸了辰防肺御次疾心病直和友進(jìn)撥健矛康弦。(蹈二慕)悄診路斷秘學(xué)怠是咽論旅述饒診港斷芽疾燃病營的殘基步本榮原授則蒼和年方雄法召的貢一基門務(wù)課勇程竟。捆其弦基皺本病原衫則爬就染是饑研絡(luò)究齒癥葵狀磨體稠征槐發(fā)詳生住的積基繡本挺規(guī)集律初和饅機(jī)疾理腰以傷及芹建茅立騙診煤斷援的芳思繪維拆程跪序戴。引基夕本盟診襯斷強(qiáng)方挪法頓包灘括傻:懇詢懸問礦病沈史使、騙體哨檢丸、浸實族驗拴室資檢棍查剪、螞以農(nóng)及分其堆他戲檢硬查地如殼:悟心川電蜂圖凱、別超商聲位檢斃查例、聾內(nèi)友窺慚鏡抖、藥C矮T兇、罵核氏磁危共抓振灘等桐等春。(漲三臺)蛾基古因擊診念斷險是柴診迎斷崖學(xué)的的沙續(xù)鍬寫加,湯是顏診曉斷亦學(xué)照的迷新控篇漠章鄭,脂從援這誰個連意拋義題上怠來投說迷:基碗因引診粱斷掠遵組循補(bǔ)診剃斷監(jiān)學(xué)浩的驚基太本泡原果則浙;基謎因票診邁斷腐的摩基村礎(chǔ)乖是歡醫(yī)傷學(xué)刊基儉礎(chǔ)腸,蹈專雅業(yè)堆基罪礎(chǔ)躁是舞醫(yī)擦學(xué)適分里子灘生希物郊學(xué)盾和辱醫(yī)臣學(xué)底遺義傳廣學(xué)育,船不構(gòu)同垂的緊是飄我臭們棉在鴨基戀因婦水?dāng)嚻桨巧鲜遥聦W(xué)在習(xí)司和獨研攻究席:配基取因反解如剖跌(魂結(jié)駝構(gòu)剪)終、欣基匯因薪生字理嶼(案轉(zhuǎn)揉錄豪翻倦譯迅等獵)伸、批基撥因虎病良解臨(憤結(jié)鴿構(gòu)兩異例常嘩)倘,問基征因弦病左生堵(劃表盞達(dá)漁異親常置)果,聲然澆后芳主核要榜應(yīng)路用股分奸子卸生拔物罰學(xué)征技欣術(shù)土手菊段群進(jìn)范行尸基啄因勝診勸斷意。(良六任)果基群因溝診吸斷走的蛙思偵維饅程熊序棄:第諷一袍套株:帥逆貫向輔遺掌傳塔學(xué)異(鍬r尋e舌v修e豬r州s鬧e戰(zhàn)g權(quán)e帽n挨e際t磨i攀c株s帽)硬思描維碌程飲序1油.綱提陰取阻人禮類退基榨因什組近(女總保)景D馬N價A粘;2騾.孔建傲立火D林N宅A涼文股庫類(緩D蹈N仙A為B饅A劇N辱K已)護(hù);3惕.屋克遇隆且任異一暮D宴N職A雨片茶段撲作勒為腥探吐針崖。4教.驚確仿立頌該請?zhí)秸堘樋吩诒幕幸虺越M秀中杰的罷位叫置騎;快這斬種鏟探唯針燥在救基哲因件組水中杯的乘位姜置沈一倒旦之被紡確立定縮慧下般來犬,敢就襯可哭以儀成媽為融遺書傳盟標(biāo)科記逼(美g雪e火n疲e貫t仔i仍c蜂m暴a街r遼k烈e樸r補(bǔ))為.5檔.毒大根量帶應(yīng)淡用鞋此墻類乞新透的繡遺字傳虹標(biāo)已記息(壺用騙染魂色文體倍步敘移辰法波或脾染醬色享體搶跳修躍艦法叢)戚建獵立誤各攝條悲染磨色靜體道的酷連農(nóng)鎖束基信因磁圖余譜鏈,霉最許終仁建頑立索整梨?zhèn)€史人虎類嬌的癥基賊因負(fù)圖秤譜菊。6泳.牛篩溉選季遺嗓傳本病她病圓人輩或紛疑最有傷與愛基病因幟有個關(guān)動的掉疾戰(zhàn)病像的臘病檔人糧;7搏.糞克繼隆猴病然變此基隊因諸8秋.丑比腥較頃正就常寒基渠因碌和艘異響常桂基蠟因匪的碑差股別黨推住測剪正蔑常誦異猶常你基喊因坦產(chǎn)混物曾(筆蛋坊白租質(zhì)灣)蘋在唐細(xì)犬胞簽中勢定木位閘以扮及亡生此理鑰病班理華效湊應(yīng)瀉。第史二錫套姿拿昆來揮主繭義1叛.受您守診藥斷緊/側(cè)研練究甜的禁疾鳥病盲是本否賤:括與砌/膚有湯/菠知煙道1旺)宏基未因蛇有塊關(guān)避;2址)傭該妹基誤因矮的策正新常智/皇異先常職序奸列壇;3青)秋該柱基診因羨結(jié)攻構(gòu)氣/臨表胃達(dá)企異煌常得的糞類潤型抄;4眼)慘特謙異普性午探肯針圍/仆P脫C僵R折引國物憂;5犧)屑轉(zhuǎn)棄錄脈物句;6那)聰表定達(dá)麻產(chǎn)弄物禿/腰表博達(dá)僚產(chǎn)程物柿功臘能卡/阻表飄達(dá)追產(chǎn)督物脅功攻能賊測排定個方米法扮。2南.手據(jù)污1搭設(shè)好計聽基防因付診缸斷粗方駁案殖。第恰二雜節(jié)案基恰因記診勉斷虧的國分捧子機(jī)生興物精學(xué)油基材礎(chǔ)一轟、鞋基起因粉診財斷估的具理氣論(叮一充)卸生早物純大遍分賽子添結(jié)然構(gòu)鄭和勝功價能(摔二盛)青基扶因綢組坐結(jié)揭構(gòu)史和待功凳能(侵三然)烤遺填傳督信變息腹的比復(fù)它制摧和聾表迅達(dá)(秩四桶)揉基云因挎表伴達(dá)城的掃調(diào)克控(赤五基)百細(xì)英胞乒通憲訊嬸與基細(xì)索胞導(dǎo)信竿號選轉(zhuǎn)赤導(dǎo)蜘的危分急子闖機(jī)昌制(譜六艘)抬癌簽基爽與枯抑喂癌亦基航因(霉七禽)變基竄因圖與滋疾弄病二詳、悔基成因盡診想斷驢的律技悉術(shù)(屆一淋)楚核攜酸很分節(jié)子鈴雜桃交拼,在陷這舍些納方贈法豪中師,1施.溫S久o東u麻t怒h(huán)紹e散r兄n熱印蘆跡烤法是箱最抖經(jīng)縣典謝的乒基錄因險分非析騾方漏法腔,暗不奸但緩能艷檢土出腎特禁異已的步D爬N褲A茫片店段減,肅而強(qiáng)且狗能輝進(jìn)隙行側(cè)定富位坡和勒測老定明分藏子喉量瀉,諒可館用移于董基吩因浙的者酶新切脾圖置譜攻分盟析促、戚基碗因唱突寺變超分隙析加等康。2遣.塘N蔥o吧r旗t律h貪e聞r業(yè)n競印邁跡算法可猴用絹于鵲組乖織勾細(xì)頂胞豎中近總寧R陜N客A剝或父m牙R引N石A艙的稀定緊性界和墓定六量耀分較析葡。3握.描斑徹點逗雜荒交可層用災(zāi)基知因坡組馳中追特臭定褲基貌因蜘及惑其靜表商達(dá)清的炊定畏性弟及子定薄量構(gòu)分桃析哲,倍方懷法佛簡傘單駐、輕快塊速褲靈曉敏塌、兄樣今品椅用憤量瀉少昌;允其失缺闊點膠是陪不云能乘鑒侮定峽所頭測民基努因鋤的散分令子據(jù)量瞞,斜特懇異旦性示不午高丙,乓有健一生定幸比敲例饞的萍假墨陽艷性功。4壤.陶原凍位暖雜妨交可名查炒明纖染查色架體贏中不特腹定追基傾因均的餃位諸置陳,鑄用效于伸染顧色囑體離疾援病睜的種診鼓斷野;賽原賓為壯雜摔交奶的折結(jié)礙果岡是銜顯磁示煉有敞關(guān)搶核您酸稠序這列益的菠空傻間專位娛置蓮情屬況票,啊因貍此渠可昏檢房誠出蓋含臨核纏酸軟序懼列秩的抬具騙體邀細(xì)狗胞炕,虎細(xì)咽胞賽的乳具床體屬定僅位鄙,軋數(shù)岸目亞和么類啊型焰,切可凱檢筋出貴基紡因品和盼基蟻因傾產(chǎn)懶物榮的倘亞挖細(xì)輕胞議定壘位參。(挎二技)郵聚揚(yáng)合熱酶槐鏈直式毀反麻應(yīng)愈(佳P劫C仗R少)P聲C觸R膝技耽術(shù)檔在同基絕因趟診枕斷言中眨已鎮(zhèn)得志到照廣紗泛萄應(yīng)忌用岡。導(dǎo)在律應(yīng)筑用順中校,貼P填C說R啦常醒與花其兔它粗技旬術(shù)野如嫁分盡子蹲雜投交債,淡限主制蟲酶賤酶完譜笛分辟析瘋,扛單網(wǎng)鏈氧構(gòu)榮象派多青態(tài)被性路檢暗測彩,納限嘩制鴿性見片垮段配長假度撞多洽態(tài)改性我分武析排,青D映N掏A沒序句列詠測若定戒等雷聯(lián)恥合板應(yīng)線用架。(四三晚)想單臺鏈晴構(gòu)妥象金多滔態(tài)良性單糕鏈沖構(gòu)悟象自多稈態(tài)撐性鴿(豬s霞i憂n礦g維l澡e哈s時t嚴(yán)r見a師n煮d們c錦o箭n謎f峰o匠r隨m術(shù)a疫t快i薪o愁n蠢p出o轉(zhuǎn)l通y即m句o枯r圍p址h逃i季s粥m奴,壇s講s顏c環(huán)p昌)療檢伶測昆是壓一叢種盯基叉于詳單斗鏈牙D犧N跟A麥構(gòu)趙象己差爐別廁來消檢高測鏈點譜突而變晉的糧方驕法株,餃常糾與閱P府C翠R雄聯(lián)敢合似應(yīng)么用圈,灑稱碌為習(xí)P訓(xùn)C燙R遣—僅S限S戀C柜P遲技僚術(shù)曾。(毅四腐)傭限手制拋酶期酶浮譜箱分肥析基纏因伶突梅變胡可竹能蹲導(dǎo)剝致辦基先因科上擊某榴一猜限土制膀酶刃位砍點跑的有丟射失叨或污其肚相逆對伯位缸置惜發(fā)購生史改問變俘,糾以嚼此豪酶漸消雀化菜待痰測架D慘N宴A師和溜野側(cè)生娛型且對墊照常D倉N碌A(chǔ)宏,黎通雁過黨比彈較盒二臂者爺?shù)膶?dǎo)酶扇切足片雞段贊的薯長攀度播、酸數(shù)量量兵上勞的招差振異圍就舍可黎判凳斷悶待意測肆D羊N從A乏的擔(dān)突走變遙情恰況披。(素五呈)斧D泉N殊A無序昏列刮測脅定D勁N演A憂序育列跳測揪定姨是炊進(jìn)吸行屑基庫因薯突雄變浙檢辱測擦的爺最曬直塘接扯、評最舟準(zhǔn)轎確慶的擇方匹法鍛,創(chuàng)可蒙以恐確咽定仍突鵲變釣的北部給位妨的射突怨變桌的濕性晴質(zhì)棒。(繭六亂)扯D蕩N熊A識芯彎片穴技雷術(shù)應(yīng)窗用策D爸N梁A旁芯競片策,鑰可爆以弦檢獅測算基噸因危的促結(jié)六構(gòu)艦及都其劣突炊變經(jīng)多陜態(tài)嶺性貌,串對聾基慶因焦表業(yè)達(dá)放的灘情網(wǎng)況枕進(jìn)音行佳分病析耕。三丸、霧基敏因萄診愛斷護(hù)的櫻內(nèi)忙容(凱一宿)張基域因熔結(jié)挑構(gòu)央異跨常北(券基臉因蜓突袍變箱檢律測登)1劍、名點哭突謠變1圖)好已詢知唱的冊點東突掉變2牛)如未爺知馳的練突貌變2士、美少牌數(shù)論核棵首屠酸帝的蘿缺債失勉或倉插雅入3殺、羽大紀(jì)片娛段餡丟紗失父或竭插胞入4在、擁基呈因廣重淋排泛(居染冬色憂體箱易凍位帶)5第、憤基蹈因沒擴(kuò)效增(來二購)皮基娛因廢表狡達(dá)脹異雙常領(lǐng)(挪基連因渴轉(zhuǎn)援錄隱物渡探貧測條)1快、范m散R你N愉A單相來對晉定館量2輔、陷m蘭R丙N菜A縫絕亭對廳定夾量3限、紐奉m絞R陸N啟A特長幅度春分芹析(雨三貢)顆連蛾鎖劉分側(cè)析茶(盼了懸解但內(nèi)籍容通)1慶、案限極制稍性牽片殼段付長侍度2馬、揮性縮慧家活系追連糾鎖嫩分哈析3授、啄連封鎖忍不丟平蔽衡(篇四寫)曲病傻原毒體膚的陶診灣斷入肯侵羽基選因胸的摟種置類四秋、達(dá)基蘇因比診抵?jǐn)嗵锏碾p途濱徑(龍一注)屬內(nèi)礦源秧性蕉基瞇因傘診冰斷四的宜途渠徑隨主搞要功有位3眠種榮:即癢:腦基族因刊突岡變?yōu)牡母覚z慌測m挪R是N俘A柴的滑探逢測連誰鎖呀分鎮(zhèn)析采碑取持哪欠一逢條塑途屋徑?jīng)]主價要連取殃決如于寬:對地致咬病專基你因納及顯其赴分獻(xiàn)子奴病揭理搏學(xué)捕的糠了捆解偵程省度桃;致區(qū)病龍基鼠因暢本妥身惰突范變朱類界型廊的盾復(fù)員雜戀性污。(頌二洽)淹外淚源姻基智因忘的塵入渴侵賣的柴病都原院體糠的倒診雹斷1彩.害入斃侵倍基煩因鋼組武D餅N批A隆具伍有紹特?zé)挳惱说馁RD鵝N王A撿序熄列偽,葵以妙區(qū)獨別著于科別遠(yuǎn)種演生拘物別體釣D矩N繳A毅序表列盟。2枝.怪能卻把悉這邪種喂特輔異鵲的籠D冰N寸A蔽序雖列室制故成叢具歸有類特帝定涌信世號污的介探女針雅。五歲、侍基遠(yuǎn)因遮診串?dāng)酄薜拇艋郾揪梅侥I法(灘一疤)壓點僚突影變1至、桑已腿知捉點鋸?fù)挥喿働邊C辜R火/和A轟S抵O渠探銹針銷斑巷點遞(紫或搏缺技縫急)主雜六交乘法(綢1且)峰據(jù)紀(jì)突怨變明(計位速點治序趟列強(qiáng):冠)茅a吐.碑設(shè)辟計鞋一萌對裁引抬物便,歷b合.安合帽成店一蔑對您寡督核稱苷立酸牌探侵針禁(燈正傘常腸/煤突會變扮序滴列賓雜委合菊子學(xué))(賊2騾)捉提屬取肺患低者致基濕因蠅組處(峽總章)面D離N傍A甲→毒P資C滿R雄擴(kuò)擔(dān)增辰(獲突偶變川序杏列振)D舌N菌A松片抵段罰→武(膊與伶A堆S蒜O膜)翻斑鍋點別(悅或以狹牙縫刊)憲雜共交洗依脫己條箱件滴:奸完組全紗配釋對臉(豪牢每)瞎不輕洗齊脫礙;不喚完氧全子配專對遙(它不輔牢逃)塘易燃洗烈脫膊。(輸3久)收結(jié)丑果注分佛析存:①普與煮正作常蝴探杠針味雜偉交錢,宵而池不鑰和叛突傘變菠探步針霞雜薄交廢表鄙示金受繞檢肆者脫不惠存筋在安這虎種岸基游因蔑;②掀只幫與棋突亭變淹探佩針需雜細(xì)交危,朽說滾明斧突醋變估基碌因女是事純歐合容子搞;③監(jiān)與他正折常迎/支突請變帶,議探舅針域都著可盯雜脹交擔(dān),補(bǔ)說豆明義突劍變盼基被因已是涂雜六合潑子易;④翠與什正黑常榴/放突焦變征探呀針創(chuàng)都衣不炭雜策交帥說籠明腐不紛是爬已峰發(fā)?,F(xiàn)燙的兩突筑變尊。2荷、辜未擠知溉點壓突違度泉S港S斯C朱P間—趟P恐A蒙G挑E適法愧、辦測秘序論法提摩取付D爐N艱A撲→禾D蟻N統(tǒng)A隸變畢性瞧→話S焦S戒C電P撒—杜P謹(jǐn)A餡G揚(yáng)E汗→秧測撓序澆確追證(二紡)頭少沸數(shù)婆較巨苷精酸銹缺揀失誦或顯插曲入鉆的鼻診醒斷榆方缸法休可衣以臂用鎖(揪一務(wù))脫的岡方娃法(恩五嗚)禿基智因助擴(kuò)蝕增限遵制姻酶以酶仆切展待層測岸基士因記的怎D丹N熱A續(xù)或兩C棋D靜N將A脂片味段狼作陷為催探宴針?gòu)穑ㄉ谖豢v置想改骨變妙)惕法閥光科密媽度奏掃呀描街(擔(dān)定偉量鮮)蔬?;o(jì)因威擴(kuò)撇增儲→行拷籮貝叉數(shù)符增載加哀(鄉(xiāng)豐分邊子欺量戶)氧→囑電易泳忌行箭為襲改埋變俯→臟雜陡交惜條拌帶秀位匙置旬改章變想→現(xiàn)與教標(biāo)恰準(zhǔn)綠/冊正牽常胖對腔照內(nèi)定逝性旅/臣量舅掃袋描慘。(粗四災(zāi))啞基等因錄重掌排誼(忙染拖色瓜體禾易炮位龍)復(fù)多士次桌/捷重圖P允C辮R戶電趟泳奶分串析狗、潑其適前蠶提概是羨已陣知胞重集排陷基圓因金和噸重烏排月位景點公的忙序薪列仙。(咳三尋)曉大樓片熟段蚊丟粒失玩多棵次透多蔽重央失券P集C件R優(yōu)電鉆泳躺分阿析設(shè)燒計襯引唯物萬使鐮獲化得獻(xiàn)產(chǎn)開物軋序?qū)ち凶﹂L混短沿不驕同腎,撐有薄固美定拍大辯小敬,板據(jù)豈不央同凈長坡短若序基列浪存矮在灘與毒否村,拼檢避測道是進(jìn)否糟有叨某爸些削基擦因麥片捐段踩的但缺嘆失龜與絲式突與變議(盟注蟲意疊正緞常責(zé)對妥照翁)鉗。5辟′3沖′引蹄物兔1引占物慕3致除病屠基棕因引放物猜4引嚴(yán)物鄰25度′3獲′引窄物怪1引竄物咐3(采六職)誰多秩態(tài)繪性壓分蹦析1某、捧R冤F纏L穩(wěn)P(摸1頃)果基倒本餡方牙法揉:姨①戒P睛C館R密產(chǎn)提物國酶蹤蝶切刪產(chǎn)大物比電爭泳護(hù)分豪析腥。護(hù)②扒基襪因帝連鉤鎖叛分逮析些(探P倚C欄R對/乒R何F服L護(hù)P倡連骨鎖屑分朽析厘法毛)。人肆群電個狡體上核容苷奶酸托序俘列昂的眠差際異綱性洞、察稱衫為令D非N慕A恢的兇多廚態(tài)余性椒。探由潤此巾影振響棵限餅制才酶淹切樸部蝦位脾點直而雄致叔R搞F僵L哭P狼(趕限統(tǒng)制餡性雞片萌段賓長軍度掉多冰態(tài)雙性友)矮。汪R牌F索L診P番按肯照浸孟穿德松爾鞠方昌式鼓遺沖傳糞。距故乘:①泡可蓄檢帳測叫人掃群爆中數(shù)個刊體熄間輝存族在她的志R告F鏟L蠅P貢(格限駛制平酶窯酶膝譜周分去析迅)②括遺啞傳汗病遙的窗基卡因活診睡斷奸(惕連盯鎖絡(luò)分謹(jǐn)析鎮(zhèn))距。介如電果盤一葵特樂定戚家肚庭掠(脂系嚇)郊中植,床某古一月致禿病憂基視因梁與編特測異梯性園的鄉(xiāng)豐多逝態(tài)拼性并片儉段橫緊如密缸連膨鎖交(彼連且鎖積—巧是駕指朽同雷一多條惑染架色淡體挖上窮相每鄰黑近網(wǎng)的順基橫因嚇一伏起尼被冰被斬遺滋傳晨)遠(yuǎn),燒就亮可喜以痕用駛這流種詢多圓態(tài)煤性燥片幫段許作蓄為牢“蜂遺絹傳混標(biāo)尖志貸”捐,判來講判往斷軟家枯庭吵成壟員懲或本胎級兒貓基揉因呢組護(hù)中蟻是尚否炕攜為帶共有瓜致尤病接基固因策。籠對勁于仔某摸一療限終制組酶麥來雨說有:蠅酶要切至位弦點序在燈人紙群緊中濃存梢在伶共害性羨(唐可筐能首一言樣菊對也核法酶神譜柴來道說耕存狼在歲多伍態(tài)香性客(脊不裁一送樣奏)蘇。(菌2信)閥D鄙N毒A級多日態(tài)州性吳位驕點而普括遍供存?zhèn)ピ诘拐輦€肥人速類立基垃因棟組特,估劫計蜂每騾1奮0歸0揮個由核諒苷粒酸云便唐有鼠一饑個宅發(fā)若生屋突輩變姥,喝出盯現(xiàn)懶多嗓態(tài)營性囑。娘如鐮果撲建央立情起中一孟套喝以跪2接0揪C日M扒間躁隔程平擴(kuò)均湖分熟布痛于懇整繁個恢基杏因買的如R測F暴L愚P訪位如點役,選瘋用對合晨適膠的風(fēng)探克針莖,臂理燥論薦上沫可戰(zhàn)以尸對漆所捉有劈燕的膊遺橫傳奧病造進(jìn)蜜行旦基激因兆診榴斷。(存3拼)傅關(guān)塘于綢基刺因展連鈴鎖笛分肆析①映多碰數(shù)歇遺不傳辜病速診黑斷聯(lián)途飾徑雁,因伐為喚:已經(jīng)看基林因犧突董變需檢仗測宋途顯徑量,檔適瘦用役病脾種宰有津限尼,被原穴因妻是愧:a淘、宅致慌病仿的稅基綢因遇可沈在神任趣何品位陶點里上饑產(chǎn)滔生姑突番變驢,辛致內(nèi)使依同螞一膜疾梳病己有倆不城同肺的贊突藍(lán)變蓋類階型孤。b芽、泉不允少斤致貨病膛基救因弄僅黨僅傻知邁道胡在劉哪密一權(quán)號僑染衰色襲體劉位芒置魚,茶尚重未意克蓮隆勒出然來太,扶對合其鞋結(jié)益構(gòu)性和慎分置子加機(jī)綿制淡毫狡無忌能繪知精。c禮、討有晃的燦致腔病伙基傻因演尚刑未怎確夢定遭。②歇基趁因璃連丸鎖罷分圖析甜必能須貿(mào)具棵備換的子先襲決夢條游件鍵:a沒、鞏家爐系毀中舌的竊關(guān)付鍵知成持員曲(幫父注母竄)菠為文R售F寄L尊P洞的洽雜深合槐子舟,冤才喇能怨區(qū)鄰分神兩切條部同喉源蛇染誘色貓體籠。懸連循鎖掩遺氣傳蛛病因只遇要累母識親低為勉某拘一陡R守F釋L倡P功的南雜謎合泄子承即瞎可痕。b厲、棉子教代桌存稍在嘩患盲病巡壽的植純鑰合盯子模,愚這涼樣磨才曲能亭確灶定畏致殃病洗基刷因輸與藝哪請條緒染雁色撕體潛R隸F槍L當(dāng)P叔共擊同恐遺妹傳催。c竿、紛任脆何昨一賀種宿遺秋傳謠病技、亞單管獨貿(mào)使芳用玩一末種迫R刷F忘L卻P傲、疑均蚊有涼相外當(dāng)遭一伍部郊分陵父躲母墾染顆色稀體廣無被法垮區(qū)粘分未、邀所堵以鉛要悄聯(lián)釘用忠若教干成種仍R牙F囑L記P瓦及傘相痕當(dāng)租探生針未,觸提調(diào)交濁診賀斷閘。d葵、藝待者檢購親拍代受必誘須星為演生松物悟?qū)W旺意葡義此親流代認(rèn)。③留連鉛鎖才不漢平連衡貍并廁不透多盞見胃:指千某渴一稈個曲多致態(tài)曠性紅位霉點里在捎基魚因拋和紫等老位若突券變夜基替因永中盯的棍分胖布京頻狗率聯(lián)有攔顯羞著矛差肅異侵。晌因睡此集可潮用極與噴特蹄異削等劈燕位極基逮因陷連符鎖尖這守一瘋多唐態(tài)揭性種進(jìn)嗓行榴基坐因愛診嫩斷叔。儉如挺:正高常猶人美酶纖切休圖衣譜線有舒9匆/園9筒、薪2答2由/洞9至、碑2警2請/禾2原2楚k復(fù)b房誠型乳,太β后-聲地蹦貧奴純疊合馳子吊只傍有洋9鄭/斃9稱k盒b落型支(朵k迫a胖n閱發(fā)谷現(xiàn)腥撕永工里島慰人售β貓-蛙珠障蛋班白援基聯(lián)因記3街’厭B己a形m善H戴I柜的造多猴態(tài)耀性祝位百點冠)告故腸不錦經(jīng)刊家居系鋼分霞析揪,母僅奪以心這糖一元多忽態(tài)次性沫即連可亂用繩產(chǎn)徒前鑰診敞斷轎。④劫R蔽F膀L掏P暫連氏鎖泛分搬析險可雙能寒常奔是還可頂靠樸的。禍連脈鎖內(nèi)分沫析格存天在焦一果定紛的辰錯膛誤怪原嚴(yán)因朵是拋:a丙、龍人我為端差荒錯尼。奴b抬、冒R前F恒S懷P盤連躺鎖愁分什析討方勝法慚本蘇身蟻的溝差富錯艷程火度翁(蟲方牲法南本功身偵局希限廉性踐。嶼)因逆為恰在色減住數(shù)鋒分囑裂經(jīng)中怨間座傳士染溝色碑體雅的塞某圖些俘區(qū)塊域液可潮以徹發(fā)區(qū)生帥重賣組蝕和互交編換漸,新從番而萌使夏得供原遣先閥共牧同噸遺丑傳艱的北D榆N測A司突還變油與碑R法F哨L王P荒發(fā)潤生慎分象離淘,每這嬌樣茶情陰況宴下杜作踩出壩連恰鎖著分撒析波結(jié)慕果辮就肚會恰發(fā)扣生拴錯賞誤展。寫診館斷榜的愧錯腐誤粉率途可吹以欲從指D企N惠A獻(xiàn)標(biāo)艙志躬與糊疾暮病勿的底共婦同刑遺遞傳攀度建來究估壤計橫,房誠重茅組響率茄高走于出5丑%資的美連座鎖敵探身針已不唉宜略采卸用印,施事價實退表究明知,忌除臭個石別倉情斃況姻外枯,商由促于退染漆色梢體壞重蔑組呀所加致霉的難錯黑誤戴診饑斷范小妨于棉1斧%較,瀉因伙此源,慈R有F甚L家P烏連切鎖藍(lán)分傭析會通將常盾是池可棕靠至的末。2處、清微往小抓重告復(fù)渠序隨列倡(悟如斜C陣A龜序眠列消)掌多慣態(tài)殊性駁分受析服。(遮1診)粱基癥本揉方?jīng)_法露:P蠟C孕R榆/哥P控A舅G帖E匪家抱系潛分伍析巷法歌(韻教層材吹P吃1弊4澇6畝)蘆。①最重潛復(fù)椒單讀位嚷和堡重良復(fù)歷次掃數(shù)迅不患同抽具秒有劇高殲度哲的帆遺昨傳廟多控態(tài)斑性宰,晃對衣他封們瞇和滔等禁位候基場因臉進(jìn)允行器家奇系肅分乒析撫,獨說順明翠他削們朽遵民照敘孟呢德忽爾悉遺旦傳慶規(guī)貝律炮、做是襲一鉗套禾新頁的稈遺圓傳蘆標(biāo)證記蔑系練統(tǒng)(劉2釀)括應(yīng)引用民舉露例炊:產(chǎn)遙前腐基譯因煎診啦斷株杜話氏布肌培營蒸養(yǎng)踐不辟良洋(摩突猾變走類炮型邪未扮明預(yù))閉。(七層)師基磁因辨表惰達(dá)吃異蹦常巾的廢診勵斷占。1痰、洞m鍵R煎N村A帽相控對咳定賭量(抗1趟)紹點擱雜眾交架(休或祥狹棉縫蜂雜硬交務(wù))星光蝕密畫度謝掃跌描榨法洋;(喜2騾)饅R每T統(tǒng)—絲式P川C責(zé)R秧;2財、痛m嫂R昏N乏A堤絕閘對鈴定獨量判R未T蔑—海P扁C襯R它/澤競享爭趁性筋P賣C瞎R3椒、扮m睛R端N漿A感長診度鞏分報析爽N史o手r欣t載h矩e錦r燒n柴雜慕交榆法贏,狗R掉T駐—把P哭C蛇R挽產(chǎn)六物遞電頃泳椒分凝析(旬八碧)父病罵原推體濫的涂診院斷笨P款C粉R掏法第繭三炕節(jié)滲基弄因襯診乒斷游的護(hù)應(yīng)瀉用一故、宗遺肚傳淚病體的茂基筋因革診擦斷(婦一越)肥血級紅胳蛋掙白襪病血胞紅溜蛋榴白湊病灘是秘由怒于僚血央紅鐮蛋罵白沃合夾成叫異木常丙所疲致霧的芝遺湯傳與性拐血認(rèn)液兆病棒。穿習(xí)暈慣基上移分該為闖異油常代血鑰紅蒙蛋拜白閑病水和哪地翅中卡海亭貧桐血魄2抱類防。1酷.扛異嗚常士血貝紅糟蛋極白快病盆是珠駐蛋哀白絲式肽費(fèi)鏈觸結(jié)估構(gòu)疫的余改黎變?yōu)I變汗導(dǎo)傲致億主頓要橋功臘能閘部勒位叔氨喂基回酸怕的朋置功換坑,需影拿響悠H倘b櫻的役溶脫解艷度董、牌穩(wěn)賤定榴性撓及畫生少物蹈學(xué)孔功鄰能飼。悶分準(zhǔn)子圈基紙礎(chǔ)棒:繼單芽堿利基芬替姥代許,鄉(xiāng)豐缺西失文、苗插薄入臟…遺…2踏.羽地欲中椒海亂貧眾血厚(議α逐地條中矩海蜘貧抗血曬和凱β唉地仙中垃海睜貧邀血朽)是括珠鑰蛋金白猾合妙成默速縫率發(fā)降叨低允,錦導(dǎo)材致表鏈封和月非字鏈監(jiān)合伙成厲的歉不勢平懷衡傲→盞多繞余銀的會珠延蛋賊白獄鏈旬沉菜積俗在怪R憂b籮c恨膜創(chuàng)上鏈→拴改目變森了芹膜鐘的喬通尿透識性半和搜硬莖度綢→鍋導(dǎo)叮致絲式溶紅血喬性誼貧筐血坐。4.診斷要求HbPunjabα地中海貧血(α珠蛋白合成↓)β地中海貧血(β珠蛋白合成↓)占我國新疆異常Hb病55.6%(1)產(chǎn)前診斷為主要目的。每一民族或群體有特突變類型譜中國人主要突變類型有6種(P30)分子基礎(chǔ)Hbβ鏈121密碼單個堿基替代:GAA(Glu)→CAA(Gln)→改變了EccRI一個識別位點大多數(shù)是α珠蛋白基因缺失所致。點突變、缺失或插入往往不涉及限制酶識別位點。DNA診斷:PCR擴(kuò)增(β珠蛋白第3個外顯子和基因3′端DNA序列、全長144bp)EcoRI酶切電泳分析。(3)液體分子雜交C1限制酶譜分析,或PCR擴(kuò)增電泳分析PCR/ASO探針法(主要方法)結(jié)果正常對照40/104bp兩個片段HbPuNJob144bp,40/104bp兩種類型雜合子(同理擴(kuò)增β珠蛋白DNA片段MnlI酶譜分析診斷HbE(β26Glu→Lys))正常對照有正常雜交信號(C1)酶切片段不缺(C2)PCR產(chǎn)物有(C3)α地貧與正常結(jié)果反之。PCR/RFLP連鎖分析法RNA診斷:異常Hb病人mRNA的RT/PCR產(chǎn)物測序知編碼區(qū)堿基變化—推導(dǎo)相應(yīng)氨基酸變化。RT-PCR介導(dǎo)的α珠蛋白mRNA定量↓。①PCR介導(dǎo)的mRNA定量法。②mRNA的剪切缺陷檢測(自學(xué))(弓二獻(xiàn))杜減氏草肌營營支養(yǎng)加不麻良礎(chǔ)癥澤(撇D華M揚(yáng)D墾)爪和榜貝招克塑營介養(yǎng)舅不箭良僅癥脾(平B膚M搶D晨)1鴨.瞇D廢M嶼D幟和紋B依M核D意是我常茄見刻的瀉性要連膛鎖糟隱絕性顏遺屬傳華病米,2戲.主主鉤要隆特麥征冬是懇進(jìn)視行肢性典肌步萎潮縮岔和販腸牲肌懼假術(shù)性紫肥畜大哥,顧X拼P釘2價1撈.忠2扯1熄—劣2弓1科.愿3昌區(qū)蔑抗淡肌棉萎輪縮古蛋秀白夏基師因盲突脂變明形礎(chǔ)式廳不雨同免。D贏M海D尤多鼠在壓5叛歲舉發(fā)硬病脅,熔在鞋2隆0煩歲普左譜右炸由限于卸心紹力糠和竿呼王吸艙衰搭竭念而耳死西亡到,化其軋發(fā)綁病淺率訴為百活尤產(chǎn)快男劉嬰箱的慣1群/廈3范5熊0憶0繁。B慮M桐D膠癥陪狀拴較喊D嶄M攪D永為逆輕更,內(nèi)壽洗命田較宿長痰,柱并咳有受生民育窗能賄力樣,精發(fā)原病羽率繭為陸1漸/享3幫0口0贏0衛(wèi)0峰。3巧.再分槽子輝基憤礎(chǔ)昏:抗策肌樂萎籃縮揉蛋情白騎基穿因暮內(nèi)躍(識1枯)沉D甜N吳A沈片習(xí)段圈缺唉失獻(xiàn)(分6濾0呀%攝的痛病振例革→揚(yáng)導(dǎo)斥致即閱菠讀創(chuàng)框禁移夏碼票→液移方碼號實剛變規(guī)→物致泳D跪M西D用,打整娃碼碎缺齒失甜→嘉B離M淋D慘)恢。(許2偷)概部軋分極重黎復(fù)盛(哈病畜例企的押5降%上)(停3取)退缺窯失初或楚重辭復(fù)尤的喬2含個糠熱扯點授區(qū)恒①憶該慰基樹因決5怎’報端末處相②勒4仔5屯~臂5趟5沖外御顯擦子夠范頌圍種內(nèi)吸。4.DMD、DNA診斷因DMD(及BMD)大多數(shù)為基因缺失所致,該病DNA診斷主要是抗肌萎蛋白基因缺失的檢測。診斷技術(shù):(1)基因組探針法用XP21區(qū)分離得到的不同探針如(P20)來接進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)切酶酶譜分析、檢出率取決于探針數(shù)和酶切位點數(shù)目。(2)cDNA探針法抗肌萎縮蛋白基因系列cDNA探針分析患者基因缺失、外顯子拼接改變和基因內(nèi)部分重復(fù)。(3)多重PCR法如有人設(shè)計多對引物進(jìn)行多重PCR擴(kuò)增該基因的9個易發(fā)缺失“熱點區(qū)”DNA片段,可檢出80%有基因缺失的DMD患者。(4)多態(tài)性分析法基因內(nèi)及其旁側(cè)探針進(jìn)行RFLP連鎖分析或CA多態(tài)性分析適用于非缺失型DMD。5.DMD、RNA診斷:診斷技術(shù)RT—PCR擴(kuò)增該基因外顯子(全長2.4MB、外顯子起來全長c14kb、用多對引物)可檢出:外顯子拼接異常。聯(lián)用測序:可定位基因缺失的起始和終止。(根三組)披苯造酮行尿逼癥史(撕P盞K蘋U命)1舞、顆苯逐尿惹癥侮是狼一浮種映常剝見剖的固隱叔性舍患猾傳輛性暈氨務(wù)基乓酸非代鉛謝俗病哀。2腫、遍主龍要件特尊征魚:潑(豎1厲)苯儀丙雅氨鮮酸將酪守氨霉酸紅→鎮(zhèn)多站巴他→鎮(zhèn)兒紫茶丈酚辜胺苯材丙壁酮物酸源酪愚胺黑疼色算素(劣2諸)援患景兒誓出府生次后奧須絡(luò)及沾早禾得沫到默低陰p池h掉e瞇飲續(xù)食拜治罩療上,竟否同則蜘發(fā)鋤生譯不舞可氏逆舉大刪腦功損難害衰和螺嚴(yán)倘重慌智勿力運(yùn)發(fā)欲育洞障晚礙。3搶、尼分擊子熱基蘆礎(chǔ)村:來(鋒1丈)訓(xùn)迄奸今補(bǔ)約牧3僅/上4冬的懲導(dǎo)兵致宇中橫國光人瞎經(jīng)寶典拐型盒重獸P賀K現(xiàn)U硬的過突窯基圖因歷已春被序查穩(wěn)清解,緊它肚們霞分蘋屬煎1止1冊種櫻基皮因旬P菌A夫H姜基儲因膨點區(qū)突和變孔。你體夢外渠研緣瑞究貼表娘明蜻,井這歇些尚突湖變谷導(dǎo)裹致騎P目A紀(jì)H聲活螺力羽↓倦或噸喪蠟失拐。(惑2旗)洗P挖A趕H蛙第再1映1框外暗顯冷子稍的擺第悲3繳9梳9蹦密幻玉碼臂G灶T額A杯(昏v項a郵l交)泥→途G煉T燒T情(秀v繼a原l嚷)換中徑性刑突皮變認(rèn):部①日不沉改般變促任紙何痕限憑制疼酶突識萌別共位寫點澡,則故胡又墾稱樂“戲序飾列狗多盾態(tài)撕性豪”朽。木②而這近一晴“瀉序擔(dān)列歇多增態(tài)竭性資”歉在公P綿K漏U辣患挑者午和螺正霜常蹤蝶人艦中則存桶在擋著扁連尤鎖弟不榴平售衡諸性貞,禾故昆可俗作映為交一嘗種蓮“杠遺劫傳答標(biāo)冰記創(chuàng)”賣應(yīng)址用油于棵產(chǎn)喬前余診撞斷昌。苯悔丙孩氨久酸羥閑化麻酶夕↓(資肝馬、局P蠢A飼H韻)4鼻、宴D尖N爸A攤診浙斷斬:筑①宮P讀C亡R皇/諒A凳S愧O貿(mào)探急針碧法臂。段若塔待疑診徹斷我的賽P朋K溜U藥家歐系交的緒基慮因乳突膚變突類靠型狹尚替屬植“乖未飄知污”騙或村無禾R蠻F搞L虜P繁信跪息者。畏②僻P齒C雷R躁/廢S鼠S城C眨P滲—觸直省接敗則灘序定法動→沙不炎定蛾期下出深導(dǎo)機(jī)P息K突U桂的號點中突殺變孕。5抱、涌序芬列裳多鞠態(tài)較性布連沸鎖殼分驗析牲前幕提突是克該糾家響系居存挪在桐述編第遷3敵9耀9賄密葛碼傳子急序駱列饑多匠態(tài)沿性用癢于顆產(chǎn)損前鍋診奇斷擊:逮(窮不緩知緩基艘因違實尸變痰類濤型錦,丘也爐無垃R歡F降L宮P轎信錯息憶。腐)病萄案窯—泳某獨孕廣婦呆曾蒜生齊育馳一歐例壇P刮K嶄U葛患錦者飛,陳現(xiàn)巡壽妊縣娠共第減二池胎涼8賭周傾,青要隸求超對繁胎等兒剃進(jìn)岔行杯產(chǎn)敵前怕診草斷邀。診烏斷殊:埋(始1頂)傘P卷A蹄H坐基也因群的述R版F倒L沈P寺分覽析段:市該告家辨庭派除俯E峽C嫁O翁R肆I靜外蹦,侵其誤它稀酶舉切假點窩都討不吼具窄有碌雜塊合學(xué)性摩,趨而叫丈要夫匆、課患爭兒疑、米孕務(wù)婦姻、轎胎者兒灘雙亮均醒為付E疤C萄O揀R適I激1琴1省/印1喊7遞k欺b關(guān)片碗段銷的途雜路合愧子義,款因濃此支胎稅兒稻可驗?zāi)芘蛘坛Q?,蹦可拋能抗為集P坡K有U偽患當(dāng)者亦。謹(jǐn)據(jù)嗽R擦F丈L秘P釣分君析習(xí)無盲法情對表胎窮兒僚作符出咱產(chǎn)遙前惕診掛斷未(啦為館什疾么饒?名缺帖乏蝦基跨因恭連道鎖繭分六析野先朗決帶條薄件暮。(找2拾)棋序偽列乎多房誠態(tài)芒性曠:驗P絞C師R祥/沖A胃S柔O維探驕針疊D描N符A濫片除段該點捏雜腳交按法而。悉①璃P口C獸R汁擴(kuò)會增駱父啄親瓦、品孕牙婦雅/冤患霜兒映、型胎攤兒恥P森A憂H貨基扔因圾片篩段駐。撕②產(chǎn)合較成寬A五S拒O玻(粉相灶應(yīng)鄭于林第陵3奧9長9鬼密稱碼超子類中燦性潔實刑變亡序貓列姓的臺一駱對警等嫩位優(yōu)基彈因悅的硬特論異紙A乓S瞧O摩探月針川。岔③顧雜吊交腫:說消明摔:豆①榨患駁兒賊擴(kuò)沈增免D澇N骨A塊片寸段晨與義正耀常輩/閉中被性丹突勤變餃A友S宮O與探農(nóng)針掃雜蜜交熟;漆②除父司親首;戰(zhàn)③井胎獻(xiàn)兒漁擴(kuò)剪增貌a纏、刮患絹兒珠的請1忘個且P掘K牧U避,蛙基半因迎與眠密倉碼岔子父3艦9憑9杜A腳→湯T案中拆性茄突主變質(zhì)相梅偶染(授連網(wǎng)鎖崗)勻,崗這屠個掩P問K撤U圖基伶因舞來待自逮母囑方會。游a療.獨孕罵婦好。鏡b殲、侄胎貿(mào)兒纖沒船有睜這易一求中艷性譽(yù)實受變竹,排可曾以屋排六除云胎竄兒制為丘P句K傭L孕L附患報者組,睜結(jié)傳合段E循C礙L折R板I略位境點蛾R恢F勿L岡P邀資脾料笨,蛛可昌產(chǎn)扁和肯的東診朽斷借胎棉兒私完誰全對正召常罩。邀c伸、運(yùn)胎磨兒補(bǔ)出露生歡后旋基獸因長分殺析集和嘴隨遭方剝證餃實蹄診銹斷周正身確舍。樹D隆N隱A暖片暢段恥中惱能累與蠶正婦常蘭的把A裝S端O俯探蘋針術(shù)雜蓋交。四及、泰血數(shù)友娛病是愛一代種腦遺岔傳董性拳凝重血催功牛能脂障槐礙位的湯出美血雜性鄙疾垮病很,瓜由踢于芳正洪常糞凝級血臭過銷程熟中轉(zhuǎn)血削漿珠凝姻血尖的匆活艙力樣有板缺亡陷瀉所脖致沃。恨患覺者嘴常辣因日出怕血晨不簡止栗或閘繼冠發(fā)弓病睬而皇夭毯折處,體治始療料主薄要理靠吸替詢代盼療北法得,殺輸絡(luò)入熔缺渴乏蒸的屯血欺漿鋪因話子探。盈重意型朵血壇友頭病申甲蛋和厲乙無的宣男岔性頓發(fā)策病拜率旦為桃1騎/禍5錢0飼0執(zhí)0待~蓬1紋/男5早0撤0宿0恢0蝕。殲為世甲央型地血宮友帖病何和封乙雷型鴨血昏友軟病草。主斗要箱特稻征下:①噸是襯一紹組趣X捷連丸鎖肅遺踏傳忍凝完血壞缺舞陷王疾漿病鮮。②視缺柄乏談X袋q賓遠(yuǎn)喝端能的婆F陵Ⅷ懼(舊凝疾血椒因項子偵Ⅷ斯)恨所肉致胖。③糊基古因航突炊變孕具梅極主為播異床質(zhì)飛性磚,求與晉β粗地碑貧局不游同膏。惑(揀因輸子遵占娘X換染勁色蜘體蘇全拼長身0尿,湯1熟%肯,貌共液1廊8紫6屈k謀b迅包直括鼓2劍6膚個蚊外呀顯豪子炎)砌不贊存子在周存斷族何和手群霸體變特鳳異冊性講,皆幾涂乎掏每雕一糞種便不鋸?fù)愕亩准锥桶獙氂岩虏∈饧揖舷狄捕济婢呃斡凶熳曰糜褚岩愍毣貞械姆和辉钭冇鲱惤傩秃?。觸(深所礦以剪該撥病素基腳因繡診創(chuàng)斷前不姥宜禮用巖P間C瀉R苗/覽A晌S技O歲探條針夫直渾接匯檢帥測貝點

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