2023年主任醫(yī)師(正高)-血液病學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦后附有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年主任醫(yī)師(正高)-血液病學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.巨幼紅細(xì)胞貧血的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)包括A、易怒B、肌張力增加C、共濟(jì)失調(diào)D、嗅覺降低E、錐體束征陽性2.女性，23歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計(jì)數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質(zhì)激素治療，說法正確的是A、為ITP的首選治療B、為脾切除術(shù)做準(zhǔn)備C、通常與達(dá)那唑配合使用D、主要用于近期分娩者E、血小板升至正常后即可停藥3.女性，45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親，因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?；?yàn)：RBC2×101。／L，Hb60g／L，白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg／L，診斷為缺鐵性貧血。關(guān)于鐵代謝下列哪項(xiàng)是正確的A、維生素C能促進(jìn)Fe2+的吸收B、血清鐵一般是Fe2+C、Fe2+主要在空腸下端吸收D、成人每天需Fe2+量10mgE、在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)Fe2+與去鐵鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白4.符合過敏性紫癜的是A、血小板減少B、束臂試驗(yàn)可呈陽性C、血塊收縮不良D、出血時(shí)間延長E、凝血時(shí)間延長5.男性，44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治療，體溫未退反有升高，2d來牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢：體溫40℃，兩肺聽診(-)，脾肋下2cm，胸骨有壓痛。化驗(yàn)：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。此患者發(fā)熱最可能原因是A、白血病細(xì)胞高代謝引起B(yǎng)、細(xì)菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、藥物熱第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,C,D,E2.正確答案:A該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應(yīng)考慮A、加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用B、改用達(dá)那唑C、抗纖溶治療D、血漿置換E、脾切除正確答案:E若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選治療A、西咪替丁B、云南白藥C、大劑量丙種球蛋白D、皮質(zhì)激素E、長春新堿正確答案:C3.正確答案:E本例缺鐵性貧血最可能病因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃腸道吸收功能障礙D、病人需鐵量增加E、偏食正確答案:B下列哪項(xiàng)治療對(duì)本例是不合適的A、給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵B、口服鐵劑期間忌茶C、加維生素C可促進(jìn)食物中Fe3+的吸收D、多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e高的食物E、給予稀鹽酸口服正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B此時(shí)最合適的處理是A、立即給予強(qiáng)烈聯(lián)合化學(xué)治療，停止使用引起發(fā)熱的可疑藥物B、立即進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素C、立即經(jīng)驗(yàn)性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療D、立即給予氟康唑抗真菌治療E、立即給予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厭氧菌治療正確答案:C為尋找發(fā)熱原